Kaj je maščobna hepatoza 1, 2 in 3 stopinje

Maščobna hepatoza zanesljivo vodi med boleznimi jeter. Diagnoziran je pri večini ljudi, starejših od 40 let. Znanstveniki pri opazovanju globalne dinamike bolezni ugotavljajo, da se bolezen "mlajša". Hepatoza je vedno manj povezana z debelostjo in se ne kaže v 1. stopnji, temveč pogosteje v drugi in tretji.

O čem bom izvedel? Vsebina članka.

Vzroki jetrne hepatoze

Maščobno tkivo se kopiči v jetrnih celicah. Celice začnejo v sebi zbirati navadne maščobe, nato pa se same spremenijo v maščobo. To je začetek hepatoze, saj jetra izgubijo normalne celice in se spremenijo v kopičenje maščobnih oblog. Po teh preobrazbah jetra delujejo slabše, kar vodi do motenj v telesu kot celoti..

V središču tega uničujočega procesa je presnovni sindrom zaradi presnovnih motenj in proizvodnje hormonov. Vzporedno z visoko stopnjo verjetnosti ima oseba diagnozo diabetes mellitus.

  • Alkoholizem ali domača pijanost;
  • Prekomerna telesna teža in debelost;
  • Genetska nagnjenost;
  • Nepravilna prehrana;
  • Diabetes, virusni hepatitis;
  • Nestabilne ravni encimov.

Kakšne so stopnje hepatoze

V medicini obstajajo štiri stopnje bolezni. Vsak ima svoje simptome in načrt zdravljenja.

začetna stopnja.

Majhne maščobne frakcije se kombinirajo v posameznih celicah organa. Pacient ne čuti ničesar, ta stopnja je asimptomatska.

Hepatoza 1 stopnja

Na tej stopnji je že mogoče zaznati znake sprememb jetrnega parenhima, zato se bolniki vprašajo o maščobni hepatozi 1. stopnje: za kakšno bolezen gre??

Na prvi stopnji bolezni bolnik nenehno čuti utrujenost, ima kršitev presnovnih procesov in zmanjšanje zaščitnih funkcij telesa.

Razlog - jetra svojih razstrupljevalnih in presnovnih funkcij ne izvajajo pravilno.

Drugi simptomi pri 1 stopnji maščobne hepatoze so redki: v desnem hipohondriju so bolečine, palmarni eritem. Ta stopnja bolezni je meja med lahko reverzibilnimi procesi in resnično boleznijo..

Hepatoza 2 stopnja

Celična debelost se razvije po telesu, maščobni vključki so majhne in velike kapljice. Jetra se povečajo, zaradi česar se v desnem hipohondriju pojavijo bolečine. Drugo stopnjo bolezni zlahka odkrijemo z ultrazvokom.

Hepatoza 3 stopinje

Maščoba se ne zbira samo v celicah, ampak se razdeli tudi v samih jetrih. Difuzna porazdelitev dobi videz velikih kapljic. To včasih privede do nastanka cist, ki vsebujejo tudi maščobo. 3. stopnja vodi do prebavnih težav (ohlapno blato ali zaprtje), oseba izgubi apetit, trpi zaradi napadov slabosti in kožnih izpuščajev. Od občutkov - pogoste dolgotrajne dolgočasne bolečine v desnem hipohondriju.

Simptomi

Hepatoza se ne razvije čez noč; simptomi potrebujejo čas. Oseba začne bolezen jasno čutiti v tretji fazi, težava pa je v tem, da potem bolezen ni več primerna za zdravljenje. Zato je za zgodnje odkrivanje bolezni priporočljivo narediti ultrazvok ali magnetno resonanco trebušne votline. Če je prisoten, ga je treba pregledati:

  1. Teža v desnem hipohondriju.
  2. Disbakterioza.
  3. Zamegljen vid.
  4. Težave s kožo.
  5. Slabost.
  6. Bruhanje.

Zdravljenje jetrne hepatoze

Zdravljenje poteka hkrati v dveh smereh: terapija z zdravili in spremembe življenjskega sloga, zlasti gastronomskih preferenc in zavračanje slabih navad. Priporočilo glede življenjskega sloga vključuje prehranske spremembe in primerno telesno aktivnost. Prehrana je pomemben del zdravljenja maščobne hepatoze.

Zdravljenje hepatoze z ljudskimi zdravili

Jesti morate puste ribe, zelje, oreške. Mastno hrano je bolje izključiti v celoti. Enako velja za alkohol. Treba je natančno preučiti navodila za zdravila za druge bolezni in preveriti prisotnost hepatoze na seznamu kontraindikacij.

Koristni so tudi decokcije zelišč in jagodičja, še posebej, če sestava vključuje gorski pepel, koprive, šipke. Toda ti kompoti in decokcije so pomožna terapija, namenjena bolj krepitvi celotnega telesa in hranjenju jeter z vitamini.

Pomemben del prehrane je zavračanje alkohola, ki izzove pojav in razvoj bolezni, katere toksičnost uničuje jetra skupaj z nevarnimi zdravili..

Kar zadeva zdravljenje z zdravili, se njegovo bistvo nanaša na normalizacijo presnovnih funkcij, obnovo jeter na celični ravni, lokalizacijo vnetja.

Ali je mogoče hepatozo maščob v jetrih popolnoma pozdraviti? Kako in kako zdraviti maščobno hepatozo?

Kako zdraviti maščobno hepatozo jeter z diabetesom mellitusom?

Kakšna je nevarnost hepatoze jeter in kako jo zdraviti?

Kronična steatohepatoza (hepatoza): vzroki, simptomi, zdravljenje in prognoza

Žarišča maščobne jetrne hepatoze: kaj je to in kako jih zdraviti?

Zdravljenje maščobne hepatoze (steatoze) jeter

Nenehni stres, nezdrava prehrana in sedeči življenjski slog skupaj negativno vplivajo na telo, vodijo do povečanja telesne mase in maščobne hepatoze (steatoze) jeter - resne motnje enega najpomembnejših človeških organov. O tej bolezni bomo govorili v tem članku..

Pripravki na osnovi glicirizinske kisline in fosfolipidov lahko pomagajo obnoviti jetrne celice (hepatocite) in lajšajo vnetja. Obstajajo kontraindikacije. Morate se posvetovati s strokovnjakom.

"Phosphogliv" je sodoben kombiniran pripravek, ki se priporoča za obnovo jeter:

  • edinstvena sestava;
  • protivnetno delovanje;
  • ugoden varnostni profil;
  • OTC izdaja iz lekarn.
Obstajajo kontraindikacije. Morate se posvetovati s strokovnjakom.

Klasifikacija hepatoze in stopnja razvoja bolezni

V sodobnem svetu ljudje doživljajo hudo pomanjkanje časa. Žal, to je dejstvo. Nekaj ​​ur ni dovolj za ukvarjanje s športom, za pripravo uravnoteženih okusnih jedi ne najdete pol ure. Hkrati počitek pogosto povezujemo z uživanjem alkohola, sprehode nadomestimo z gledanjem filmov, domačo večerjo pa s hitro hrano..

Vse našteto pogosto vodi do negativnih zdravstvenih posledic. Ena izmed njih je hepatoza jeter - bolezen, ki se kaže v prekomernem kopičenju maščobe v celicah tega organa - maščobni degeneraciji hepatocitov. Brez ustrezne pozornosti se v jetrih razvije vnetni proces, katerega napredovanje lahko privede do končne faze bolezni, ciroze.

Obstajata dve vrsti hepatoze (steatoza, maščobna degeneracija jeter, maščobna degeneracija jeter) - alkoholna in brezalkoholna. Vzrok za poškodbe jeter je v prvem primeru uživanje alkohola, v drugem pa debelost, povišan holesterol in raven glukoze v krvi veljajo za glavni dejavnik tveganja. Po epidemiološki študiji DIREG_I_01903 v Rusiji 27% odraslega prebivalstva države trpi za nealkoholno maščobno boleznijo jeter (NAFLD)..

Oseba morda niti ne opazi zgodnjih faz bolezni - so popolnoma asimptomatske. Potem, ko se organ zaradi patološkega procesa poveča, se lahko pojavijo neprijetni občutki v desnem hipohondriju, včasih grenkoba v ustih.

Etiologija

Maščobna hepatoza je nevarna, ker se pokaže šele čez nekaj časa. Simptomov te bolezni jeter ni mogoče opaziti in zelo pogosto gre pacient k zdravniku iz povsem drugega razloga - na primer v desni strani začuti težo ali razpoke. To ni vedno tako in na žalost je zelo težko slediti bolezni v zgodnji fazi in začeti zdravljenje..

Kdo je ogrožen in bolj dovzeten za maščobno hepatozo kot drugi?

Prvič, pri zelo mladih se hepatoza redko razvije. Starost primerov, ki se prvič pojavijo, se giblje med 30 in 40 leti. Med bolniki je več žensk kot moških - 60 v primerjavi z 40 odstotki. Drugi dejavnik tveganja je alkohol - 65% bolnikov redno zlorablja alkohol. Na tretjem mestu je diabetes tipa 2, pa tudi pretirana debelost. Manj pogosto se hepatoza pojavi zaradi redne izpostavljenosti telesu nepravilno (pogosto neodvisno) izbranih antibiotikov, izpostavljenosti težkim kovinam. Včasih se lahko razvije kot posledica operacij na organih prebavil ali bolezni ščitnice. Poleg tega je mogoče kombinirati dejavnike.

Odločilni dejavnik hrane, ki vodi do steatoze, je neravnovesje med vsebnostjo kalorij v hrani in vsebnostjo živalskih beljakovin, hranil in vitaminov v njej. Podhranjenost je vzrok številnih patologij in bolezen jeter v tem primeru ni nobena izjema..

Jetra so glavni "laboratorij" človeškega telesa. Tu poteka več kot 20 milijonov različnih kemičnih reakcij. In vse to v eni minuti!

Simptomi maščobne hepatoze

Bolezni jeter se vedno razvijajo zelo počasi. Torej lahko maščobna hepatoza traja leta brez najmanjših simptomov. Vendar obstaja več točk, na katere je še vedno vredno biti pozoren..

Če človek redno občuti slabost, težo, bolečino v desnem hipohondriju in poslabšanje apetita, so to lahko že v zgodnji fazi znaki hepatoze..

V poznejših fazah bolezni so pogoste tope bolečine v desnem hipohondriju, slabost, splošna šibkost in utrujenost ter depresivno razpoloženje

Diagnoza bolezni

Kljub vsem zgoraj opisanim ne preveč prijetnim dejstvom je vredno omeniti glavno: zdravi se maščobna hepatoza. Uspeh zdravljenja je neposredno odvisen od zgodnje diagnoze, kar je nemogoče le v enem primeru - če se bolnik ni posvetoval z zdravnikom. Pravilna odločitev bi bila, da bi šli na kliniko. Splošni zdravnik bo bolnika napotil k gastroenterologu ali hepatologu, nato pa bo izvedel vrsto študij, ki bodo potrdile ali zanikale predhodno diagnozo:

  • Splošna analiza krvi. Pri bolnikih s hepatozo lahko ob prisotnosti vnetja raven v jetrih zvišajo encimi ALT in AST, kar je posledica citolize - razgradnje hepatocitov.
  • Ultrazvok ali računalniška tomografija. Šteje se za eno najbolj informativnih metod za določanje bolezni na splošno in njenih stadijev: med ultrazvočno diagnostiko bo zdravnik lahko ocenil povečanje jeter, gostoto tkiva in velikost žolčnih kanalov.
  • Punkcijska biopsija jeter. Ta test pomaga zdravniku, da oceni stopnjo vnetja in fibroze organa..
  • Elastografija je razmeroma nov neinvaziven način pregleda jeter. Za razliko od ultrazvoka, pri katerem so zgodnje faze fibroze, ciroze in hepatitisa pogosto videti enako, ali biopsija, ki je za bolnika boleča, je elastografija primerna alternativa. Ta metoda je precej informativna, saj omogoča zdravniku, da s posebnim senzorjem ultrazvočnega aparata pregleda jetrni parenhim in preuči njegovo gostoto, pri čemer ugotovi žariščne spremembe v tkivih.

Kako zdraviti hepatozo?

Zdravljenje hepatoze se začne predvsem s spremembami življenjskega sloga. Brez tega nobena terapija ne bo smiselna. Če je bil vzrok hepatoze uporaba alkohola ali mamil, jih je treba izključiti. V slednjem primeru mora odločitev o možnosti umika zdravila sprejeti zdravnik. Če se steatoza razvije zaradi povečanja telesne teže, boste morali uporabiti dieto in dodati telesno aktivnost, ki bo pripomogla k izboljšanju metabolizma. Poleg tega bo zdravnik izbral zdravila, ki jih bolnik potrebuje v vsaki fazi zdravljenja..

Prehrana za hepatozo

Ni diete, primerne za vse bolnike brez izjeme. Zato je treba spremembe v prehrani izvajati pod strogim nadzorom zdravnika. Glavna priporočila so naslednja: zmanjšanje skupne vsebnosti kalorij v hrani in vnos v telo nasičenih maščobnih kislin. Sem spadajo: mastno meso in ribe, katera koli konzervirana hrana, nekatere vrste zelenjave (redkev, fižol, čebula, česen, paradižnik), prekajeno meso, začinjena in začinjena hrana, pecivo. Nadomestiti jih je treba z živili, bogatimi z mononenasičenimi ali večkrat nenasičenimi maščobami - mleko, oljčno olje, ribje olje.

Dnevna prehrana naj vključuje kuhano zelenjavo in jajca, sire z nizko vsebnostjo maščob, žitarice, skuto z nizko vsebnostjo maščob, nesladkan čaj. Pomembno je normalizirati pretok vode v telo - za to morate spiti vsaj dva litra vode na dan.

Prav tako je treba biti pozoren na dejstvo, da morajo biti ob debelosti, ki je pogosto vzrok hepatoze, obroki pogostejši, količina hrane pa manjša: če mora zdrav človek jesti 3-4 krat na dan, je treba med zdravljenjem jeter porcije zmanjšati, vendar jejte 5-6 krat na dan.

Sprememba življenjskega sloga

Kot smo že omenili, je treba najprej izključiti vse negativne dejavnike, ki so vplivali na razvoj hepatoze, tako alkoholne kot nealkoholne. Vadba lahko pomaga zmanjšati raven steatoze jeter. Zaradi dodajanja telesne aktivnosti telo poveča občutljivost na inzulin, velikost maščobnega tkiva notranjih organov pa se, nasprotno, zmanjša.

Ne pozabite pa na ukrep - prehitro hujšanje vodi do zapleta bolezni. Zadoščalo bo dodati tri do štiri preproste aerobne treninge na teden, zahvaljujoč temu pa bo človek lahko izgubil približno 500-1000 g teže na teden. To bo pripomoglo k zmanjšanju bolnikovega indeksa telesne mase za 8-10%, kar pa bo izboljšalo histološko sliko NAFLD..

Homeopatija

Konflikt med znanstvenimi in tradicionalnimi metodami zdravljenja je v medicini pogost pojav, v tem primeru pa ne. Učinkovitost homeopatskih zdravil za hepatozo ni dokazana, medtem ko obstajajo tradicionalna zdravila, ki so prestala klinična preskušanja.

Zdravljenje z zdravili

Zdravila za zdravljenje jetrne hepatoze naj delujejo tako, da preprečijo razvoj in zmanjšajo resnost oksidativnega stresa, vnetja in fibroze jeter.

Zdravljenje z zdravili vključuje antioksidantna in membransko stabilizirajoča zdravila.

V indo-germanskem jeziku je beseda "ustnica" hkrati pomenila tako "jetra" kot "življenje" - to pomeni, da so bila jetra neposredno identificirana z življenjem. Preprosto je videti enako podobnost med angleškima besedama "jetra-življenje / življenje" in nemškimi besedami "Leber-Leben".

Priprave za obnovo delovanja jeter

Zdravila, ustvarjena za obnovo delovanja jeter, se imenujejo hepatoprotektorji. Uporabljajo se kot del kompleksne terapije med zdravljenjem maščobne bolezni jeter..

Med najpogostejše in najučinkovitejše hepatoprotektorje spadajo esencialni fosfolipidi - snovi, ki so del celičnih membran in pomagajo ustaviti uničenje hepatocitnih membran. Jemanje hepatoprotektorjev s fosfolipidi pomaga jetrnim celicam hitreje okrevati.

Vendar pa ni dovolj, da okrepimo jetrne celice in ustavimo njihovo uničenje - za uspešno zdravljenje steatoze ob prisotnosti vnetja in posledično citolize je treba odstraniti tudi vnetni proces, saj brez njegove odstranitve ni mogoče obnoviti jetrnih celic.

Ena od snovi, ki lahko lajša vnetje jeter, je glicirizinska kislina, ki deluje protivnetno, antioksidativno in antifibrotično. V kombinaciji s fosfolipidi se povečata biološka uporabnost in učinkovitost glicirizinske kisline, kar omogoča doseganje najbolj izrazitega terapevtskega učinka. Zato zdravniki najpogosteje predpišejo zdravila za krepitev jeter, ki vključujejo tako fosfolipide kot glicirizinsko kislino. Po študiji Synovate Comcon so pripravki na osnovi glicirizinske kisline in fosfolipidov na prvem mestu po predpisovanju zdravil za zdravljenje bolezni jeter s strani zdravnikov v največjih mestih Rusije (podatki veljajo novembra 2014)..

Treba je opozoriti, da je vlada Ruske federacije od leta 2010 vsako leto vključila to sestavo na seznam vitalnih in nujnih zdravil..

Zdravljenje maščobne jetrne hepatoze (brezalkoholne)

Sergej Nikolajevič Maltsev

Gastroenterolog, terapevt. Poklicne izkušnje: 12 let

Maščobna hepatoza jeter

Lipidi se kopičijo v jetrih zaradi zlorabe alkohola, podhranjenosti in telesne neaktivnosti.

Diagnoza se potrdi, če je maščobni del 10% ali več celotne jetrne mase. Vloge pretežno temeljijo na 3 in 2 jetrnih režnjah.

Če ni terapije in prehrane, je pri debelosti, zlorabi alkohola hepatoza nevarna s takšnimi zapleti:

  • počasno vnetje;
  • ciroza jeter;
  • maligna tvorba.

Na 1-2. Stopnji bo dolgotrajna dieta pomagala odstraniti telesno maščobo in organu povrniti prejšnje rezultate, vendar zapostavljena oblika zahteva strog in stalen režim, ki ne zadeva samo prehrane, ampak tudi življenjskega sloga na splošno.

Kaj je?

Hepatoza je kronični proces, ki ga spremlja debelost hepatocitov in prekomerno kopičenje lipidov v njih. Sprememba strukture celic vodi v njihovo poškodbo in spremembo medcelične snovi, kar dodatno sproži vnetno-nekrotične spremembe. Kronični potek in latentni simptomi postanejo vzrok za nepravočasno zdravljenje in pojav sprememb v telesu, ki jih je zelo težko odpraviti.

Dolg potek patologije vodi do nezmožnosti organa, da opravlja svoje funkcije. Ena od sort žive hepatoze je alkoholna hepatoza, ki se pojavlja pri ljudeh, ki zlorabljajo alkohol. Patogeneza bolezni ostaja enaka - maščobne celice se kopičijo v hepatocitih, ki spreminjajo strukturo in delovanje organa.

Če degeneracije jeter ne povzroča alkohol, lahko v določenem delu organa opazimo patologijo, medtem ko je na splošno proces benigni in ne ogroža pacientovega življenja. Pod vplivom neugodnih dejavnikov ali prekomernega uživanja alkohola začne patologija napredovati, kar vodi v življenjsko nevarno verigo: fibroza-ciroza-potreba po presaditvi organov ali smrt.

Zakaj pride do maščobne hepatoze??

Jetra so organ z neverjetno regenerativno sposobnostjo in velikimi notranjimi zalogami; 1/7 njihove mase zadostuje za življenje. Jetra lahko dolgo delujejo s povečano obremenitvijo, saj se hepatociti obnovijo, vendar ima vse mejo. In ko oseba (zlasti od zgodnjega otroštva) napolni jetra s prekomerno količino maščob, ogljikovih hidratov, ojačevalcev okusa, konzervansov, aditivov za živila, rastlinskih maščob (palme, kokosovega olja), jetra ne morejo prenesti ogromne toksične obremenitve in nastanejo njene bolezni.

  • Glavni razlog za razvoj te bolezni pri moških (70%) je alkohol, taka hepatoza se imenuje alkoholna maščobna hepatoza.
  • Pri mladostnikih gre za zlorabo energijskih pijač, uživanje mamil - ekstazija, kokaina, opiatov itd..
  • Poleg tega lahko maščobni presežki v jetrih, nenavadno, nastanejo tudi pri tankih ljudeh s pomanjkanjem prehrane beljakovin (vegetarijanci), pa tudi pri tistih, ki imajo radi različne diete, močno shujšajo (zaporniki "Auschwitza z distrofijo" kože da kosti ", v telesu je bila velika vsebnost notranje maščobe).
  • Bolezni, kot so diabetes mellitus, visoka raven holesterola v krvi (glej normo holesterola v krvi) so označevalci prisotnosti kršitve presnove maščob v jetrih. Poleg tega kronični hepatitis (zlasti virusni hepatitis C), kronični pankreatitis spremlja tudi maščobna hepatoza.
  • Vsaka toksična poškodba telesa - kakršna koli zastrupitev, jemanje nekaterih zdravil, prisotnost strupenih snovi v vodi, zraku, hrani, industrijskih emisijah, pesticidi v zelenjavi, gospodinjskih kemikalijah, ne glede na način vnosa v telo - povzročijo maščobno hepatozo jeter.
  • Pomanjkanje kisika pri boleznih srca, bronhijev in pljuč vodi v hepatozo.

S prekomernim vnosom lipidov v jetrih se v njihovih celicah naselijo majhne kapljice maščobe, če se to zgodi redko, potem imajo hepatociti čas, da jih predelajo in odstranijo maščobo, s pogostim in intenzivnim vnosom lipidov pride do kopičenja in hepatociti ne morejo obvladati svojih funkcij.

Takšne kapljice začnejo raztezati jetrne celice in pride do uničenja njihove notranje strukture, kar povzroči zamudo pri pravočasnem odstranjevanju toksinov, predelanih izdelkov, medtem ko je prekrvavitev motena in dovod kisika v jetrno tkivo zmanjšan.

Napredovanje tega stanja vodi v naslednjo stopnjo - hepatitis (vnetje jeter), s smrtjo hepatocitov (nadomestijo jih vezivno tkivo), se razvije odpoved jeter in njegova skrajna stopnja - ciroza.

V prisotnosti maščobne hepatoze so hkrati diagnosticirane tudi druge bolezni prebavnega, kardiovaskularnega sistema, presnovne motnje: to so diskinezija žolča, kronični pankreatitis in holecistitis, diabetes mellitus, žolčni kamni, hipertenzija, ishemična srčna bolezen. S hudo stopnjo maščobne degeneracije jeter bolnik težko prenaša okužbe, kirurške posege in anestezijo.

Oblike in stopnje

V večini primerov imajo bolniki diagnozo oblike brezalkoholne maščobne bolezni jeter. Ta diagnoza ima veliko sopomenk - maščobna degeneracija, steatohepatitis, steatoza in drugi. Patološke spremembe se začnejo, ko kopičenje maščobe preseže 10% teže piškotov. Obstajajo 4 stopnje patologije:

  • Nič. Kliničnih simptomov ni, majhni delci maščobe so prisotni v posameznih jetrnih celicah.
  • Najprej. Velikost maščobnih oblog se povečuje, njihovo število zdaj spominja na posamezne lezije.
  • Drugič. Maščobne obloge vsebujejo približno polovico hepatocitov, diagnosticira se znotrajcelična debelost.
  • Tretjič. Nakopičena maščoba se še naprej odlaga v medceličnem prostoru in tvori maščobne tvorbe in ciste.

Stopnje hepatoze

Skupno obstajajo 4 stopnje maščobne hepatoze:

  1. Ničelna stopnja - posamezne celice ali skupine hepatocitov zajemajo majhne kapljice maščobe.
  2. Prva stopnja - žariščna zmerno izražena degeneracija jetrnih celic v maščobno tkivo, debelost hepatocitov s srednjo ali veliko kapljico.
  3. Druga stopnja - difuzna majhna, srednja in velika kapljica znotrajcelične debelosti jetrnih celic.
  4. Tretja stopnja je močno kapljična, izrazito razpršena debelost hepatocitov, kopičenje maščobe ne samo znotraj, temveč tudi zunaj celic z nastankom maščobnih cist v jetrih. V takih primerih se postavi diagnoza - difuzna hepatoza jeter. Zdravljenje bo dolgo, sledilo bo obdobje rehabilitacije in podporne terapije..

Simptomi

Specifični znaki bolezni običajno niso prisotni, kronični potek patologije pa pojasnjuje pozno diagnozo in zapletenost zdravljenja. Bolezen se razvija postopoma in bolniku že vrsto let ne povzroča nelagodja. V prvi in ​​drugi fazi se pojavijo reverzibilne spremembe in zdravljenje lahko privede do pozitivnega rezultata. Na tretji in četrti stopnji se debelost pojavi z degeneracijo lobularne strukture organa, ki velja za stanje pred cirozo.

Na prvi stopnji bolnikovi simptomi in pritožbe niso prisotni. Kasneje se začnejo pojavljati nespecifični znaki bolezni:

  • bolečina
  • slabost
  • šibkost
  • slab apetit
  • nelagodje pod rebri na desni strani

Bližje tretji stopnji je lahko žariščno ali razpršeno. Slednje stanje spremljajo bolj živa klinična slika in objektivne motnje, ki jih je mogoče diagnosticirati z instrumentalnimi in laboratorijskimi metodami. Pri steatozi obstajajo:

  • distrofija jeter
  • kopičenje telesne maščobe
  • zapoznelo izločanje toksinov
  • odpornost na inzulin
  • kršitev oskrbe s krvjo
  • povečanje števila prostih radikalov
  • uničenje celic
  • oslabljeno tvorjenje apoproteina

Napačni presnovni procesi v jetrih motijo ​​delovanje drugih organov. Bolečina se pojavi, ko se jetrna kapsula razteza zaradi povečanja njene velikosti. Klinične manifestacije niso povezane s časom vnosa hrane. Bolečina zazna zdravnik s palpacijo trebuha.

Splošni videz bolnika je podoben astenični postavi, dopolnjujejo pa ga pritožbe zaradi šibkosti, zaspanosti in slabšega delovanja. Razlog za pojav takšnih simptomov je kršitev najpomembnejših biokemijskih procesov, ki zdaj ne vodijo do proizvodnje zadostne količine energije..

Slabost se pojavi kot posledica motenega tvorjenja žolča in upočasnitve izločanja toksinov. V poznejših fazah so prizadeti vsi biokemični procesi, ki so povezani z delom jeter. Poveča se raven bilirubina in žolčnih kislin, ki zdaj vstopijo v krvni obtok in se prenašajo po telesu.

Torej obstajajo dodatni simptomi poznih stadij hepatoze - zlatenica, ki jo spremlja srbenje, bruhanje, poslabšanje splošnega zdravstvenega stanja. Preizkusi diagnosticirajo hiperbilirubinemijo in spremembe koncentracije jetrnih encimov.

Poleg zlatenice in srbenja je lahko povezan tudi izpuščaj ali krvavitev na koži. Pojav takšnih simptomov temelji na poslabšanju izločanja toksinov. Pomanjkanje zdravljenja in dolgotrajno delovanje škodljivih dejavnikov vodi v dejstvo, da se steatoza postopoma spremeni v fibrozo - jetrne celice nadomesti vezivno tkivo, ki nima sposobnosti opravljanja dela hepatocitov. Po fibrozi se razvije ciroza.

Izberite strokovnjaka, preberite mnenja in se dogovorite za sestanek z gastroenterologom na spletu

Izračun kalorij prehrane in telesne aktivnosti

Dieta naj vključuje 6 - 8 obrokov na dan. Vsebino kalorij je treba izbrati posamično. V ta namen ga je smiselno izračunati po posebnih formulah in tabelah, ki upoštevajo spol, telesno težo, starost in stopnjo telesne aktivnosti. Primer take formule je podan za osebe z normalno telesno težo:

(K1 x M) + K2 x 240 x CFA = dnevni vnos kalorij, kjer:

  • K1 je prvi koeficient;
  • K2 je drugi koeficient;
  • M - telesna teža v kilogramih.
  • CFA - koeficient telesne aktivnosti: 1,5 - visoka aktivnost, ki ustreza aktivnemu športu ali težkemu fizičnemu delu; 1,3 - zmerna telesna aktivnost; 1.1 - nizka aktivnost.

Tabela starostnih vrednosti koeficientov ob upoštevanju spola

tlastarostK1K2
moški18-30 let0,062.9
Star 31-60 let0,063.65
več kot 60 let0,052.46
samica18–300,062.037
31-600,0343.54
Več kot 60 let0,042.76

Za osebe s prekomerno telesno težo je treba od rezultatov, dobljenih s formulo dnevnih kalorij, odšteti 500-700 kcal, vendar naj bi najmanjša dnevna energijska vrednost za ženske ostala najmanj 1200 kcal, za moške pa najmanj 1500 kcal.

Vsebnost kalorij v živilih, vključenih v dietni meni, je enostavno najti v tabelah ustrezne prehranske literature ali na spletnih straneh..

Telesna aktivnost je predpogoj za zdravljenje in preprečevanje maščobne jetrne hepatoze (distrofije). Fizične vaje priporočamo 30 - 40 minut vsaj 4-krat na teden, koristno je tudi plavanje, vsak dan po pol ure hoje po parku.

Debelim ljudem ni priporočljivo teči, so pa tečaji bodyflex-a in joge zelo učinkoviti in dajejo dobre rezultate. Prispevajo k zmanjšanju odpornosti na inzulin s povečanjem vnosa in oksidacije prostih maščobnih kislin v mišicah. Poskusite jesti hrano, bogato z rastlinskimi vlakninami, naravnimi prehranskimi vlakninami, ki dajejo občutek sitosti in znižujejo raven holesterola brez zdravil.

Glede na študije se zaradi zmanjšanja telesne mase za 5-10% zmanjša velikost jeter, raven encimov alanin aminotransferaza (ALT) in aspartat aminotransferaza (AST) se zmanjša v krvnem serumu. Vse to priča v prid nazadovanju maščobne hepatoze..

Vendar izguba teže v enem tednu ne sme preseči 0,5 kg. V nasprotnem primeru to povzroči povečano oskrbo jetrnih maščobnih kislin z masivno lipolizo (razgradnjo maščob) v telesu, pojavom ali poslabšanjem vnetnih procesov v njej, smrtjo hepatocitov (centralna nekroza) in nastankom fibroze.

Vzroki

Med vzroki za maščobno hepatozo bi morali poznati izzivalne dejavnike, ki povečujejo verjetnost za razvoj bolezni, in same vzroke. V prvo skupino spadajo:

  • Prekomerna telesna teža. Pri debelih ljudeh imajo jetra povečano obremenitev, zato je organ nenehno v stanju povečane učinkovitosti. Sčasoma se njegove celice obrabijo, kopičenje glikogena se moti v jetrih in odlaganje lipidnih celic se poveča.
  • Zloraba alkohola. Pogosto uživanje alkoholnih pijač vodi do uničenja hepatocitov, njihove nezadostne regeneracije in motenj organa kot celote. Alkoholizem spremeni tudi presnovne procese v drugih organih, poslabša razstrupljanje in encimsko funkcijo jeter.
  • Nepravilna prehrana. Zdravje jeter je močno odvisno od prehranske kakovosti. V rizično skupino spadajo ljudje, ki imajo radi sveže pecivo, pa tudi vegetarijanci, ki jim primanjkuje beljakovin. Sveže pecivo velja za težko hrano za trebušno slinavko, jetra in druge organe prebavnega trakta. Kljub neverjetnemu okusu in vonju ga zdravniki različnih specializacij ne priporočajo. Vegetarijanstvo zdravniki pozdravljajo le, če se drži pravilne prehrane, ki bo zagotovila uravnoteženo prehrano in vnos vseh potrebnih snovi v telo. Če premalo beljakovin, bo takšna prehrana oslabila celo telo in zmotila delovanje številnih notranjih organov..
  • Fizična neaktivnost. Pomanjkanje telesne aktivnosti prispeva k kopičenju odvečne telesne teže, kar bo negativno vplivalo na stanje notranjih organov, zlasti jeter.

Glavni vzroki za hepatozo so naslednji:

  • Odpornost na inzulin. Z zmanjšanjem občutljivosti tkiva na inzulin se pojavi hiperglikemija in razvije se kompenzacijski mehanizem, kar vodi v povečanje proizvodnje insulina. Velike količine insulina povečajo lipolizo, ki sprosti velike količine maščobnih kislin in poveča kopičenje trigliceridov v jetrih. Moteno je ravnotežje med proizvodnjo in uporabo maščobnih celic, kar vodi do kopičenja lipoproteinov zelo majhne gostote. Kasneje pride do vnetja, odmiranja hepatocitov in njihovega preoblikovanja v vezivno tkivo.
  • Disbakterioza. Prekomerna aktivnost patogene mikroflore v črevesju vodi do tega, da bakterije vstopijo v portalno veno in jetra. To prispeva k razvoju vnetnega procesa, aktivaciji imunskega odziva in nadaljnji proizvodnji vlaknastega tkiva.
  • Kršitev presnovnih procesov. Nepravilno presnovo spremlja hiperlipidemija. To se običajno opazi pri endokrinih motnjah (diabetes mellitus in hormonske motnje).

Prekomerna telesna teža je eden vodilnih dejavnikov pri povečanju verjetnosti za razvoj steatoze. Odrasli bolniki se morajo zavedati lastnega zdravja in se pri otrocih tudi izogibati debelosti. Tako lahko maščobna hepatoza deluje kot samostojna bolezen, razvije se kot zaplet endokrinih ali presnovnih motenj in je lahko tudi posledica učinkov zastrupitve in drugih neugodnih dejavnikov..

Debelost

Debelost je patološko stanje, pri katerem pride do povečanja telesne teže in odlaganja odvečne maščobe v telesu. Pojavi se kot posledica prenajedanja, prevlade rafinirane hrane, preprostih ogljikovih hidratov v prehrani, sedečega načina življenja, dedne nagnjenosti, patologij živčnega sistema. Kaže se pri ljudeh, ki jemljejo antidepresive in hormonska zdravila.

Bolezen se kaže kot:

  • povečanje telesne mase
  • težko dihanje
  • invalidnosti
  • težave z iztrebljanjem
  • zvišanje krvnega tlaka
  • bolečine v srcu in sklepih
  • zmanjšan libido
  • psihološke motnje: zmanjšana samozavest

Med zunanjo diagnozo bolnika z debelostjo zdravnik razkrije, da so jetra nekoliko povečana. Večja kot je telesna teža, manj verjetno je, da se pridružijo tudi drugi simptomi. Za natančno diagnozo se izračuna indeks telesne mase, izvede denzitometrija, izmeri količina mišičnega tkiva in maščobnega tkiva ter narava njegove porazdelitve.

Presnovne bolezni

Presnovne motnje so kompleks manifestacij, ki kažejo, da je proces, namenjen sintetiziranju energije v telesu, moten. Disfunkcijo povzroča pomanjkanje pomembnih mikrohranil: selena, cinka, mangana, kroma, v maščobi topnih vitaminov: A, D, E. Anemija zaradi pomanjkanja železa, nezadosten vnos folne kisline, vitamin B 12 lahko postane sprožilec za razvoj presnovnih motenj.

S kršitvijo presnove ogljikovih hidratov se razvije diabetes mellitus, kopiči se maščoba - holesterol, kar povzroči disfunkcijo kardiovaskularnega sistema. Prekomerna količina prostih radikalov je polna novotvorb. Presnovne motnje vodijo do razvoja:

  • maščobna hepatoza
  • povečanje telesne mase
  • uničenje zobne sklenine
  • razbarvanje kože
  • poslabšanje stanja kože in las

Možne so tudi motnje črevesja, ki se kažejo v obliki dispeptičnih motenj, zaprtja, driske.

Hipodinamija

Bolniki s telesno neaktivnostjo so nagnjeni k hitremu povečanju telesne mase. Maščobno tkivo postopoma nadomešča jetrne celice, bolnik razvije hepatozo. Redna telesna aktivnost aktivira presnovne procese, delovanje limfnega sistema. Nasičenost kisikovih celic se normalizira, obnovijo se procesi čiščenja in regeneracije. Bolnikom s telesno neaktivnostjo priporočamo, da vključijo vsakodnevno zmerno telesno aktivnost, premislijo o svoji prehrani in se vsak dan sprehajajo na svežem zraku.

Pomanjkanje telesne aktivnosti ni obremenjeno le z okvarjenim delovanjem jeter, temveč tudi z disfunkcijo mišično-skeletnega sistema, atrofijo mišic in psihoemocionalnimi motnjami. Pri bolnikih se kostna masa zmanjša in poveča verjetnost za razvoj osteoporoze. Delovanje prebavil in dihalnih organov, endokrini sistem je moten, raven inzulina se zmanjša. Pacient se pritožuje zaradi stalnega občutka šibkosti, poslabšanja spomina, spanja in delovne sposobnosti. Telesna neaktivnost sicer uradno ni priznana kot bolezen, bistveno pa poslabša kakovost življenja.

Prenajedanje

Glavni vzrok maščobne hepatoze so presnovne in endokrine motnje, ki povzročajo prenajedanje. Uživanje odvečne količine hrane je obremenjeno z okvarjenim metabolizmom ogljikovih hidratov in mineralov, povečanjem lipoproteinov z nizko gostoto. "Slab" holesterol se kopiči v stenah krvnih žil, maščobno tkivo postopoma nadomešča hepacite.

Prevladovanje maščobne hrane, rdečega mesa, bogatih juh, enostavnih ogljikovih hidratov, sladkorja, bele moke, rafiniranih izdelkov, nekakovostnih olj v prehrani povzroča bolezni srca in ožilja, hepatozo in endokrine motnje. Večja kot je telesna teža, večje je tveganje za razvoj diabetesa mellitusa, žilnih zapletov. V rizično skupino spadajo ljudje z nekakovostno neuravnoteženo prehrano, prehranjevalnimi motnjami, dedno nagnjenostjo k prekomerni teži.

Vegetarijanstvo z moteno presnovo ogljikovih hidratov

Motnje presnove ogljikovih hidratov glede na prekomerno vrsto povzročajo nihanja teže, spremembe fizičnega in čustvenega stanja, nihanja krvnega tlaka, tresenje v telesu, močne skoke glukoze, suha usta, nenehno žejo.

Neustrezna vrsta presnove ogljikovih hidratov, ki jo pogosto opazimo pri ljudeh z omejeno prehrano, lahko povzroči:

  • stalna šibkost in zaspanost
  • tresenje rok
  • težko dihanje
  • glavobol, omotica
  • apatija
  • napredovanje ketoacidoze, ki povzroča slabost, bruhanje
  • glukoza v krvi pade, izvrstni procesi so preobremenjeni

S kršitvami presnove ogljikovih hidratov je delovanje jeter moteno, verjetnost razvoja hepatoze se poveča. Pri prehranskih omejitvah je pomembno nadzorovati in takoj nadomestiti nastale kršitve vitaminov, elementov v sledovih, aminokislin. Za izbiro popolne prehrane, obogatene z bistvenimi hranili, se posvetujte s strokovnjakom za prehrano. Vzemite tečaje vitaminov, mineralnih kompleksov, vitamina D, omega-3. Za čiščenje jeter uporabite mleček, regratove korenine.

Diete za hujšanje

Neuravnotežena prehrana med opazovanjem diet za hujšanje lahko povzroči presnovne motnje in poslabšanje kroničnih patologij. Nezadosten vnos vitalnih snovi je preobremenjen z motnjami metabolizma mineralov, hiper- ali hipoglikemijo, Burkovo boleznijo, motnjami v delovanju jeter. Skupina tveganja vključuje ljudi z:

  • dedna nagnjenost k presnovnim, endokrinim, ogljikohidratnim motnjam;
  • motnje krvnega obtoka
  • tumorji
  • toksične lezije jeter in telesa kot celote
  • motnje nevro-hormonske regulacije
  • izčrpavajoča telesna aktivnost
  • redna psiho-čustvena preobremenjenost

Z anamnezo kršitve delovanja ogljikovih hidratov v jetrih se stanje in klinična slika poslabšata. Takoj potrebno zagotavljanje visokokakovostne zdravstvene oskrbe, popravek prehrane, uporaba hepatoprotektorjev, spoštovanje režima pitja.

Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil

Jetra so prva, ki trpijo zaradi dolgotrajne, nenadzorovane uporabe zdravil v velikih odmerkih. V jetrih potekajo številni procesi farmakodinamike, cepitve in preoblikovanja kemikalij. Zaplete povzročajo zdravila, ki vključujejo težke kovine (živo srebro, arzen, aluminij), antibakterijska sredstva. Pred uporabo zdravila je priporočljivo prebrati navodila, paziti na seznam možnih kontraindikacij, neželenih učinkov, starostnih omejitev.

Ljudje z anamnezo jetrnih nepravilnosti bi morali biti še posebej previdni. O uporabi katerega koli zdravila je treba obvestiti hepatologa. Natančno preučite interakcije med zdravili posameznih skupin zdravil. Poskusite ne uporabljati hepatotoksičnih snovi. V nasprotnem primeru se poveča tveganje za razvoj maščobne hepatoze in trajnih stanj. Za vzdrževanje organa med terapijo uporabljajte silimarin, pripravke iz badlja.

Preveliko odmerjanje vitamina A.

Več kot 85% vitamina se v obliki estra odloži v jetrnih celicah. Nato se snov spremeni v obliko aldehida in retinojske kisline. Snovi so zelo topne v olju in netopne v vodi. Prekomerno odlaganje jeter in kopičenje v tkivih ima lahko toksičen učinek ne samo na organ, temveč tudi na telo kot celoto. Dolgotrajno preveliko odmerjanje povzroča motnje v delovanju jeter, izpadanje las, glavobol, šibkost in povečano utrujenost. Klinična slika se poslabša pri bolnikih z maščobno hepatozo.

Bolezni organov notranjega izločanja

Bolezni organov notranjega izločanja ali endokrine motnje so eden najpogostejših vzrokov za maščobno hepatozo. Hiperfunkcija ali hipofunkcija žlez povzroči disfunkcijo ščitnice, diabetes mellitus. Vse to povzroča brezalkoholno maščobno hepatozo pri pacientih vseh starostnih skupin. Pri visoki koncentraciji T3 in T4 v prosti obliki opazimo kršitev sinteze beljakovin, ki jo povzročajo jetrne patologije. Organ proizvaja globulin, ki veže tiroksin, odgovoren za vezavo T3 in T4.

Zloraba alkohola

Jetra so eden od ciljnih organov, na katerega vpliva pri zaužitju odvečnega etanola. Alkohol povzroča poškodbe in odmiranje jetrnih celic - hepacitov. Redoksni procesi so moteni, kopičijo se acetaldehidi - strupeni produkti razgradnje alkohola. Opazimo razvoj vnetnega procesa, čemur sledi nadomestitev jetrnih celic s vezivnim tkivom. Organ raste v velikosti, preneha pravilno delovati, razvije se hepatoza.

Bolezni prebavnega sistema

Jetra so eden od organov, ki sodelujejo v procesu prebave. Začne izmenjavo vitaminskih kompleksov, lipidnih frakcij, ogljikovih hidratov. Jetra sintetizirajo albumin, globulin in druge beljakovine v krvi, sodelujejo v imunski reakciji telesa. Vsi telesni sistemi so med seboj povezani in motnje v delovanju prebavil lahko vplivajo na stanje jeter in sečil. Zdravljenje vključuje celostni pristop in odpravljanje osnovnega vzroka bolezni. Zdravila za simptomatsko zdravljenje se neobvezno uporabljajo.

Diabetes

Številne študije so potrdile povezavo med diabetesom mellitusom in različnimi jetrnimi patologijami, vključno z maščobno hepatozo. Izguba inzulina negativno vpliva na funkcionalno stanje jeter. Pri bolnikih s sladkorno boleznijo se raven jetrnih encimov poveča. To izzove ravni ALT in poslabša potek diabetesa. Poveča se proizvodnja glukoze in opazijo se nepravilnosti pri shranjevanju trigliceridov. Jetra so eden od organov, občutljivih na inzulin, kar lahko kaže na začetne faze diabetesa še pred povečanjem koncentracije glukoze v laboratorijskih parametrih.

Žolčni kamni

Z maščobno hepatozo se žolčni kamni odkrijejo pri več kot 25% bolnikov. Bolezen vpliva na proces sinteze in gibanja žolča. Nastanek pigmentnih kamnov je najpogosteje posledica stagnacije žolča v jetrih in zunajhepatičnih žolčnih kanalih. Kamni se začnejo tvoriti v odvodu žolča znotraj jeter v obliki beljakovinskih baz, žolčnega pigmenta in majhne količine apnene soli.

Pomanjkanje prebavnih encimov

Pomanjkanje encimov pogosto povzročajo patologije jeter (maščobna hepatoza) in žolčnega sistema. To je posledica dejstva, da encimi trebušne slinavke niso dovolj aktivirani z žolčem. Hrana, ki je brez encimov, povzroči prekomerno obremenitev telesa, patologije jeter pa to situacijo samo poslabšajo..

Vnetje trebušne slinavke

Patologije trebušne slinavke spremljajo vnetni procesi, imenujejo se "pankreatitis". Obstaja akutni in kronični potek patološkega procesa. Z poslabšanjem pankreatitisa opazimo hud edem, nastanek maščobne nekroze, obarvane belo-rumeno. Če ni pravočasne pomoči, trpijo okoliški organi, jetra prenehajo pravilno delovati. Možne so krvavitve, suppuration in tvorba rumenih cist. Pomanjkanje kakovostne oskrbe je polno razvoja nepovratnih procesov.

Ocene in rezultati

Prehranska terapija je glavna sestavina zdravljenja bolnikov z maščobno hepatozo, ki vam omogoča, da ohranite splošno stanje in preprečite napredovanje procesa, v začetnih fazah bolezni pa dosežete regresijo maščobne hepatoze in normalizacijo delovanja jeter.

  • “… Leto dni po virusnem hepatitisu so mi diagnosticirali zamaščeno jetrno hepatozo. Predpisana prehrana, hepaprotektorji. Skoraj 6 mesecev sem se držal stroge diete, popolnoma odpravil alkohol in začel telovaditi. Zdaj se je zdravstveno stanje bistveno izboljšalo, apetit se je normaliziral in testi so skoraj normalni. Ampak nočem se sprostiti in bom na dieti sedel 2-3 mesece ali pa bom celo ves čas tako jedel, ker me takšna prehrana ne moti ”;
  • “… Med preiskavo na holelitiazo so ugotovili maščobno hepatozo jeter. Po operaciji odstranjevanja kamnov sem se odločil, da se lotim problema maščobne hepatoze. Kot so mi povedali, ni posebnih zdravil za zdravljenje. Zato je bila priporočljiva prehrana. Za začetek sem skoraj 6 mesecev sedel na nizkokalorični dieti z omejevanjem maščob in ogljikovih hidratov, dokler moja teža ni bila bolj ali manj blizu normalne, saj sem pri 72 kg tehtal 98 kg. Potem sem prešel na prehransko mizo številka 5 in že skoraj leto dni sem na dieti. Prenaša se dokaj enostavno in ker obstajajo pozitivne spremembe, navdihuje in želim jetra popolnoma normalizirati. ".

Možni zapleti

Kršitev strukture hepatocitov in hipofunkcija jeter vodi do precej resnih zapletov, ki se pojavijo tako v hepatobiliarnem aparatu kot v telesu kot celoti. Glavne škodljive posledice so naslednje:

  • razvoj vnetnega procesa v organih hepatobiliarnega aparata. Pacientu diagnosticirajo holecistitis, pankreatitis ali kamne v kanalih. Razlog je pogosto poslabšanje kakovosti življenja, kopičenje toksinov in aktivacija patogene flore. S pomanjkanjem proizvodnje želodčnih encimov se obremenitev trebušne slinavke poveča, kar sčasoma privede do pankreatitisa.
  • vaskularne težave. Kopičenje toksinov in zamašitev žolčnih kanalov sčasoma povzroči zvišanje krvnega tlaka, poslabšanje strukture venskih žil in razvoj krčnih žil. Če se takšne motnje ne zdravijo, negativno vplivajo na delovanje vidnega aparata, stanje kože in pacientov videz..
  • zmanjšana imunost in obrambna sposobnost telesa, kar povečuje verjetnost pogostih bolezni dihal in tveganje za okužbo s paraziti.
  • nepopravljive spremembe jeter - ciroza.

Nosečnost in jetrna hepatoza

Maščobna hepatoza se pojavi med nosečnostjo zaradi hormonskega ozadja ženske, in sicer motenj v hormonskem sistemu telesa. Uživanje prekomerne količine hrane med nosečnostjo je sestavni razlog za možnost hepatoze. Prenajedanje, grozi z akutno maščobno hepatozo nosečnice, na kratko v medicinski terminologiji zapisano kot OZHGB. Akutna maščobna hepatoza vodi do resnih zapletov med nosečnostjo. Možna smrt ženske med porodom in porodom.

Nevarno obdobje maščobne hepatoze nastopi med 29. in 38. tednom nosečnosti. Ti izrazi so pogojni, saj se bolezen lahko pokaže v zgodnejših fazah nosečnosti, pred 29. tednom.

Ikterični znaki bolezni med nosečnostjo so med najpomembnejšimi:

  • Porumenelost kože;
  • Sclera rumena;
  • Beljaki so rumeni;
  • Lahki iztrebki;
  • Temen urin (močna barva čaja);
  • Splošna šibkost;
  • Slabo počutje;
  • Grenkoba v ustih;
  • Pojav zgage z nenehno manifestacijo;
  • Napadi slabosti;
  • Bruhanje z žolčem in brez njega;
  • Nelagodje v desnem hipohondriju, občutek teže, topa bolečina;
  • Zmanjšan apetit.

Za morebitne simptome zlatenice se je treba posvetovati z zdravnikom, ki spremlja nosečnico v celotni nosečnosti, za nasvet in nadaljnje zdravljenje.

Diagnostika

Glavno mesto pri diagnozi steatoze imajo laboratorijski testi, zlasti biokemični krvni testi. Določa kazalnike, ki odražajo delo organa (jetrni encimi, bilirubin, žolčne kisline). Povišane koncentracije glukoze in holesterola najdemo tudi v krvi..

Instrumentalne metode - ultrazvok, računalniška in magnetna tomografija pomagajo dopolniti objektivno sliko. Jasno bodo prikazali lokalizacijo sprememb v strukturi jeter in razširitev njihovih meja, vendar vnetja na slikah niso vedno opazna.

Zdravilne rastline in zdravila

Eno glavnih meril, v skladu s katerim se izvaja izbira zdravila za hepatozo, so njihove hepatoprotektivne in antioksidativne lastnosti..

  • Hepatoprotektivni učinek zdravila

- njegova sposobnost povečati odpornost hepatocitov na vpliv patoloških dejavnikov in povečati razstrupljevalno funkcijo organa. Ta učinek je dosežen zaradi vključitve hepatoprotektorjev v membrano jetrnih celic in stabilizacije njene strukture, aktivacije sinteze fosfolipidov, funkcionalnih in strukturnih beljakovinskih komponent membrane poškodovanih jetrnih celic. Zavirajo razmnoževanje struktur vezivnega tkiva v njem, pospešujejo celične regenerativne procese, zmanjšujejo vsebnost žolčnih kislin in spodbujajo izločanje žolča. Zdravila s hepatoprotektivnim učinkom so učinkovita pri preprečevanju in kompleksnem zdravljenju maščobne jetrne hepatoze.

  • Antioksidativna lastnost

- sposobnost zdravila, da upočasni biokemične reakcije oksidacije, pri katerih sodelujejo tako zelo aktivni elementi, kot so prosti radikali. Ko sistemi za uravnavanje teh reakcij propadejo, prosti radikali poškodujejo celične membrane. Antioksidanti vstopajo v biokemične reakcije s kombiniranimi radikali in jih nevtralizirajo, s čimer zavirajo oksidativne procese in preprečujejo poškodbe celic. Poleg tega zmanjšujejo vnetne odzive tako, da blokirajo sintezo levkotrienov in prostaglandinov.

Zdravljenje

Zdravljenje vključuje tri področja:

  • izvajanje režima terapije, ki ga je predpisal zdravnik;
  • spoštovanje zahtevane prehrane;
  • zavrnitev alkohola in drugih izzivalnih dejavnikov.

Terapija se pogosto izvaja ambulantno z zdravili. Predpisana so zdravila naslednjih skupin:

  • Hepatoprotektorji. Glavna skupina zdravil za steatozo. Njihovo delovanje je namenjeno obnavljanju strukture in funkcij hepatocitov, zmanjšanju zastrupitve telesa in zmanjšanju vnetnega procesa. Zdravniki lahko predpišejo rastlinske ali sintetične hepatoprotektorje. Najboljša zdravila so zdravila, ki vsebujejo esencialne fosfolipide - sestavne dele hepatocitnih membran, ki celice okrepijo in povečajo odpornost na škodljive dejavnike. Kombinacije, ki dodatno vključujejo glicirizinsko kislino, delujejo tudi protivnetno in delujejo kot antioksidanti.
  • Holeretična zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline. Zmanjšajte sintezo holesterola in maščobnih oblog v jetrih, spodbudite izločanje žolča, izboljšajte razstrupljevalne lastnosti jeter, pospešite raztapljanje kamencev.
  • Zeliščna hepatotropna sredstva. Imajo kompleksen učinek, ki normalizira funkcije organa - izboljšajo pretok žolča, spodbujajo regeneracijo tkiva.
  • Vitamini, antihipoksanti, antioksidanti - potrebni za normalizacijo biokemijskih procesov in pospešitev regeneracije hepatocitov.

Kako se odlaga maščoba?


Ko toksini vstopijo v telo, jih jetra prevzamejo, vendar se včasih v zdravih organskih celicah odložijo kot maščobne obloge. To se pogosto zgodi, kadar zaužijemo velike količine živalske maščobe. Postopoma se celice začnejo iz hepatocitov razgrajevati v maščobno snov.

Toda tudi v tem primeru je mogoče obnoviti jetra. Samo razviti morate pravi pristop k zdravljenju.

  1. Jemanje zdravil.
  2. Redne športne aktivnosti, vendar brez pretirane obremenitve, bodo zadostovale za 30-60 minut na dan.
  3. Če se pojavi potreba, morate začeti hujšati.
  4. Razvoj posebne terapevtske prehrane.

Dieta za steatozo jeter je verjetno najpomembnejša točka pri zdravljenju bolezni. Če se zmanjša poraba maščob in visokokalorične hrane, se zmanjša tudi obremenitev jeter in oseba bo takoj začutila olajšanje..

Prehrana

Dieta je bistvenega pomena za učinkovitost osnovnega konzervativnega zdravljenja. Glavne prehranske smernice so naslednje:

  • doseganje in vzdrževanje bolnikove teže v normalnih mejah
  • nadomestitev živalskih maščob z rastlinskimi
  • izogibanje alkoholu, barvilom in konzervansom
  • uživanje zadostne količine zelenjave, beljakovin, vitaminov
  • prednost je treba dati načinom kuhanja, kot sta kuhanje in pečenje v pečici
  • ocvrto in mastno hrano je priporočljivo popolnoma izključiti
  • vnos hrane naj poteka v majhnih delih, vendar 6-7 krat na dan
  • priporočljivo je jesti zdrobljeno ali tekočo hrano pri topli temperaturi

Mastna skuta, vroče omake, kisla smetana, prekajeno meso, hitra hrana, stranski proizvodi, konzervirana hrana, čebula in česen, vse gobe, mastne juhe veljajo za škodljive za steatozo. Za jetra bodo koristne puste vrste rib, sezonska zelenjava in sadje, izdelki z mlečno kislino z nizko vsebnostjo maščob, mesni izdelki na pari, žita. Konditorske sladkarije in sveže pecivo je priporočljivo nadomestiti z marmelado, suhim sadjem in medom.

Vzorčni meni za dan

  • Zajtrk. Ovsena kaša, čaj, banana.
  • Prigrizek. Skuta z nizko vsebnostjo maščob, marmelada.
  • Večerja. Prva jed v zelenjavni juhi z mesnimi kroglicami, ajdovo kašo, file trske.
  • Popoldanska malica. Šipkova juha, piškotni piškoti, hruška.
  • Večerja. Zelenjavni sok, pire krompir, pečene ribe.
  • Pozna večerja. Jogurt z nizko vsebnostjo maščob, ne sladki krekerji.

Dovoljeni izdelki

Dieta za jetrno hepatozo predvideva vključitev v prehrano:

  • Zelenjavne juhe in juhe na njihovi osnovi z dodatkom žit, rezancev, zelenjave.
  • Sorte z nizko vsebnostjo maščob rdečega mesa (govedina / teletina) zajec, piščanec, puran. Meso mora biti predhodno kuhano in nato kuhano.
  • Včerajšnji / opečeni pšenični kruh do 500 g na dan. Z dobro toleranco - rženi kruh, piškoti z malo maščobe, suh piškot.
  • Puste morske / rečne ribe, pečene z zelenjavo.
  • Krup v obliki enolončnic, žit.
  • Kislo mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob: jogurt, kefir, bifidum-kefir, acidofil in nemastna skuta.
  • Mleko / kisla smetana samo kot dodatek gotovim jedem.
  • Parjena omleta / mehko kuhana piščančja jajca.
  • Sveža, pečena in dušena zelenjava v obliki solat z dodatkom rastlinskega olja, pire krompirja in domačega bučnega kaviarja. Od začimb - vrtna zelišča, kumina, lovorjevi listi.
  • Kisla smetana, mlečne in zelenjavne omake.
  • Nekislo sadje / jagodičevje v sveži in predelani obliki (žele, kompoti, pene).
  • Marmelada, med, karamela, beli slez, marmelade, karamela. Sladkor se delno nadomesti s ksilitolom.
  • Maslo / rastlinsko olje dodajamo samo že pripravljenim jedem, niso toplotno obdelane.
  • Negazirana namizna voda, šipek, šibek čaj, zelenjavni sokovi, decokcija pšeničnih otrobov, kava z mlekom (šibka).

Dieta za maščobno hepatozo jeter je namenjena pospeševanju metabolizma lipidov, zmanjšanju ravni maščob v jetrnih celicah - hepatocitih. Program obdelave (tabela št. 5 po Pevznerju) predvideva omejitev ognjevzdržnih, to je živali, maščob in ogljikovih hidratov. Če se držite diete, se telesna teža zmanjša, funkcija jeter se obnovi in ​​počutje se izboljša.

Preprečevanje

Bolezen lahko preprečimo s pomočjo zdravega načina življenja, uravnotežene in zdrave prehrane ter optimalne telesne aktivnosti. Aktivne obremenitve bi morale biti človeku prisotne vsak dan, hoja in plavanje sta zelo koristna. Kljub obilici hitre prehrane in trgovskih sladkarij je priporočljivo, da jih popolnoma izključite iz prehrane in dajete prednost naravni zelenjavi in ​​sadju, pustemu mesu in žitaricam.

Zelo pomembno je, da težo vzdržujete v normalnih mejah, saj debelost močno poveča verjetnost ne samo bolezni jeter, ampak tudi drugih. Pitje alkohola v kateri koli količini uniči hepatocite. Nevarne so tudi endokrine in hormonske motnje. Za pravočasno odkrivanje začetnih stopenj steatoze je priporočljivo opraviti preventivne preglede in vsaj enkrat letno opraviti krvni test.

Maščobna hepatoza je nevarno stanje, ki se začne neopazno in se dolgo ne pokaže. Pomanjkanje terapije povečuje tveganje za nepopravljive spremembe in smrt. Preprečiti patologijo je povsem enostavno, vendar je za to treba premisliti o svojem življenjskem slogu in prehrani..

Izdelki v celoti ali delno omejeni

Dieta za jetrno hepatozo je izjema:

  • Juhe na osnovi mesa / rib in gob ter prvi jedi na njihovi osnovi.
  • Mastno meso in mastne sorte morskih / rečnih rib, meso domačih vodnih ptic (gosja in raca), prekajeno meso, klobase, soljene ribe, konzervirana hrana, morski sadeži.
  • Izdelki, ki vsebujejo arome, konzervanse, slaščice z dolgim ​​rokom uporabnosti, liofilizirani izdelki.
  • Stranski proizvodi (jetra, ledvice, možgani), kulinarična / živalska maščoba.
  • Stročnice in zelenjava, ki vsebujejo groba vlakna (redkev, redkev, repa, belo zelje).
  • Živila, bogata z oksalno kislino / eteričnim oljem (kislo zelje, kislica, česen, čebula, špinača).
  • Ocvrta / trdo kuhana jajca.
  • Pekoče začimbe / zelišča (hren, poper, majoneza, gorčica, kečap).
  • Mastna smetana / mleko, mastna skuta, čokolada, pecivo, skuta, listnato testo, kava, kakav, pecivo, kolački.
  • Kislo jagodičevje / sadje (črni ribez, brusnice, zelena jabolka, rdeči ribez).
  • Sladke pijače, ki vsebujejo alkohol in gazirane pijače, ter mineralne vode.