Kako zmanjšati učinke kemoterapije v onkologiji

Rak ni več tako grozljiva diagnoza kot prej, napotitev v onkološko ambulanto pa ni več enosmerna vozovnica. Kombinirana uporaba kemoterapije in radioterapije lahko ozdravi pacienta, vendar ima veliko neželenih učinkov in lahko znatno škoduje reproduktivni funkciji telesa.

Posledice kemoterapije

Kemoterapija je zdravljenje malignih tumorjev z velikimi odmerki toksičnih zdravil, ki delujejo na vse celice, ki se aktivno delijo in rastejo. Kemoterapija blokira širjenje in smrt teh celic. Vendar pa ne rastejo samo tumorji, temveč tudi tkiva kostnega mozga, sluznice prebavil, epitelij kože, las in nohtov ter zarodne celice.

Škodljivi učinki na ta tkiva so posledica naslednjih neželenih učinkov kemoterapije:

  • izguba las;
  • slabost, bruhanje;
  • anemija;
  • krhkost in krhkost nohtov;
  • suha koža;
  • Začasna ali trajna neplodnost
  • zaprtje in driska;
  • razjede v ustih;
  • motnje strjevanja krvi;
  • zmanjšana imunost;
  • motnje uriniranja;
  • oteklina.

Celice, poškodovane s kemoterapijo, se obnovijo nekaj časa po koncu tečaja. Trajanje okrevanja je odvisno od stanja telesa, odpornosti celic in vrste zdravila, ki ga je bolnik prejel.

Neželeni učinki izginejo po koncu zdravljenja, vendar lahko nekatere posledice po kemoterapiji motijo ​​pacienta že več let, če so zdravila poškodovala srce, pljuča, ledvice in zlasti reproduktivne organe.

Glavna stvar je, da se mora bolnik spomniti in se popolnoma zavedati, da lahko kljub stranskim učinkom zdravila za kemoterapijo človeku rešijo življenje in pozdravijo maligni tumor. Lahko se zaščitite pred nekaterimi neželenimi učinki (na primer neplodnostjo), alternativa takšnemu zdravljenju pa je le počasna smrt zaradi raka.

Nujno se je predhodno posvetovati s svojim zdravnikom o neželenih učinkih in posledicah delovanja ene ali druge skupine zdravil. Ko se pojavijo neželeni učinki, vam bo zdravnik predpisal zdravila, ki lahko ublažijo njihove simptome. V skrajnih primerih lahko zdravnik spremeni režim zdravljenja in nekatera kemoterapevtska zdravila nadomesti z drugimi.

Učinek na reproduktivno funkcijo je v veliki meri odvisen od spola bolnika. Zdravila prejšnjih generacij so povzročila neplodnost pri obeh spolih, ne glede na to, ali je bil moški ali ženska zdravljen. Sodobna zdravila pogosteje povzročajo neplodnost pri moških kot pri ženskah. Vendar le v sedemdesetih odstotkih mlada dekleta zanosijo po kemoterapiji brez pomoči reproduktivnih strokovnjakov..

Kako zmanjšati pogoste neželene učinke kemoterapije

Izguba las

Vsa kemoterapevtska zdravila ne povzročajo plešavosti, je pa pogost neželeni učinek. Zdravila vplivajo na kraj, kjer se nahaja lasna korenina - lasni mešiček, ki moti rast las. Postopoma lasje postanejo tanjši in šibkejši ter izpadejo in to ne samo na glavi, temveč tudi na obrazu, okončinah, pazduhah in sramnici.

Plešavost je večinoma psihološki problem. Izguba lepih in dolgih las je še posebej težka za ženske. Naslednji nasveti bodo bolnikom pomagali, da se bodo lažje spopadli z izpadanjem las:

  1. Vprašajte svojega zdravnika, ali režim zdravljenja, ki ga predpiše, povzroča plešavost. V tem primeru je priporočljivo, da za lasuljo kupite vnaprej, to vam bo omogočilo, da uskladite njeno barvo z naravno barvo las.
  2. Poiščite svoj medicinski šampon za suhe in poškodovane lase. Uporabite mehak glavnik.
  3. Ne izvajajte agresivnih postopkov: ne uporabljajte navijalk, likalnikov. V nobenem primeru ne perm - to bo trajno uničilo že oslabljene lase..
  4. Vnaprej si ostrižite lase in nosite pokrivalo. Če se počutite neprijetno, se obrnite na svojo družino - vedno vas bodo podprle. In kar je najpomembneje - ne pozabite, da se bo rast las po koncu zdravljenja obnovila.

Slabost in bruhanje

Slabost in bruhanje med kemoterapijo je povezano s poškodbo želodčne sluznice s kemoterapevtskimi zdravili ali njihovim vplivom na določene strukture živčnega sistema. Ta zaplet se ne pojavi pri vseh bolnikih, njegove manifestacije pa so različno intenzivne..

Če vas slabost moti več dni, obiščite zdravnika. Predpisali vam bodo antiemetik za preprečevanje ali zmanjšanje slabosti.

Če želite olajšati slabost in se izogniti bruhanju, upoštevajte te nasvete:

  1. Zmanjšajte vnos hrane s kompenzacijo pogostosti obrokov.
  2. Jejte počasi in temeljito žvečite hrano. Pijte v majhnih požirkih.
  3. Izogibajte se grobi, sladki, maščobni, začinjeni ali slani hrani.
  4. Ne jejte vroče hrane - počakajte, da se hrana ohladi na sobno temperaturo.
  5. Če vas slabost zjutraj moti, pred vstajanjem pojejte nekaj piškotov ali popijte kozarec hladnega bistrega soka brez sladkorja..
  6. Če imate hudo slabost, poskusite prisesati kocko ledu ali limonine sladkarije. Če pa imate poškodbo ustne sluznice, se izogibajte vsem kislim.
  7. Izogibajte se močnim vonjavam: kuhanje hrane, cigaretnega dima, parfumov. Poskusite si ne kuhati lastne hrane.
  8. Po jedi ne gremo v posteljo - nekaj ur sedite v naslanjaču, gledajte televizijo ali prebirajte knjigo.
  9. Če čutite močno frekvenco, nekajkrat globoko vdihnite in poskusite iti spat..
  10. Ne jejte in ne pijte v dveh urah pred in po uporabi kemoterapevtskih zdravil.

Anemija

Kemoterapija moti delovanje kostnega mozga, kar povzroči zmanjšanje števila rdečih krvnih celic - rdečih krvnih celic v krvi. Ta anemija se imenuje aplastična..

Glavna naloga rdečih krvnih celic je povezana z dejstvom, da vsebujejo hemoglobin - rdeč pigment, ki lahko prenaša kisik iz pljuč v druge organe telesa. Med kemoterapijo se raven hemoglobina v krvi zmanjša in dostava kisika se zmanjša. To je tisto, kar povzroča glavne simptome anemije: šibkost, povečano utrujenost in razdražljivost..

Telo poskuša nadomestiti nezadostno količino kisika v krvi - poveča se dihanje in srčni utrip, pojavi se mrzlica. Če to čutite, se obrnite na svojega zdravnika..

Med zdravljenjem bolnik redno opravlja krvni test. Z močnim znižanjem ravni rdečih krvnih celic bo zdravnik predpisal transfuzijo krvi ali rdečih krvnih celic, da bo olajšal bolnikovo stanje.

Če se želite spoprijeti s šibkostjo in utrujenostjo, upoštevajte te nasvete:

  1. Podaljšajte nočni spanec.
  2. Poskusite razviti navado dremati čez dan..
  3. Omejite telesno aktivnost. Za pomoč prosite družino in prijatelje.
  4. Dobite dovolj vitaminov in železa.
  5. Ne spreminjajte položaja prenaglo. Pri osebi z zmanjšano koncentracijo kisika v krvi lahko to povzroči omotico in omedlevico..

Krhki in lomljivi nohti

Nohti so, tako kot lasni mešički, občutljivi na kemoterapijo. Od kemoterapije potemnijo, postanejo krhki, na njih se pojavijo krhke, vzdolžne bele črte.

Edino, kar lahko bolniku priporočamo med kemoterapijo, je skrajšanje nohtov. Če začnejo preveč temneti ali se razslojevati, obiščite zdravnika - to je eden od znakov glivične okužbe.

Suha in luskava koža

Kemoterapevtska zdravila delujejo tudi na kožne epitelijske celice. Zato med zdravljenjem bolnike pogosto skrbijo suhost in luščenje kože ter akne. Običajno si koža po koncu zdravljenja opomore, vendar jo je treba paziti - suha koža zelo enostavno poči, razpoke na njej pa so vhodna vrata za okužbo. Naslednji nasveti vam bodo pomagali zaščititi kožo:

  1. Če se na koži pojavijo akne, pri umivanju obraza uporabite mikrobomisilno milo. Po stranišču obraza ne obrišejo, temveč se zmočijo, nakar je priporočljivo uporabiti vlažilna sredstva.
  2. Stuširajte se toplo. Hladna in vroča voda poškoduje kožo.
  3. Ne uporabljajte kolonjske vode, parfuma ali po britju, ki vsebuje alkohol.
  4. Pri pranju posode in gospodinjskih opravil uporabljajte gospodinjske gumijaste rokavice.
  5. Zaščitite kožo pred soncem. Zunaj nosite bombažne majice z dolgimi rokavi in ​​ne pozabite na pokrivalo.

Če vas koža močno srbi, ima izpuščaj ali koprivnico, obiščite zdravnika - to je znak alergije na zdravila proti raku..

Zaprtje in driska

Celice sluznice prebavil so občutljive na kemoterapijo. Driska je zato pogost neželeni učinek kemoterapije. Če driska traja dlje kot en dan ali jo spremljajo boleči občutki, se posvetujte z zdravnikom - predpisal bo potrebna zdravila.

Med kemoterapijo je bolniku predpisana stroga prehrana in dnevni režim. Včasih se človeško telo na zaprtje odzove na zmanjšanje količine hrane in zmanjšanje telesne aktivnosti. Če dlje kot dva dni ne morete na stranišče, o tem obvestite svojega zdravnika. Po potrebi bo predpisal odvajala ali klistir.

Razjede v ustih

Pri zdravem človeku se celice ustne sluznice hitro obnovijo, zato so občutljive na učinke kemoterapije. Kemoterapija povzroča suha usta, draženje in razjede na sluznici. Stomatitis povzroča hude bolečine in prispeva k okužbi.

Naslednji nasveti bodo pomagali preprečiti poškodbe ustne sluznice:

  • Pred začetkom zdravljenja za zdravljenje gnilobe zob in vnetja ustne votline obiščite svojega zobozdravnika. Ne pozabite, da so kariozni zobje kronično žarišče streptokokne okužbe, kar lahko privede do zastrupitve krvi.
  • Po vsakem obroku si umijte zobe. Uporabite mehko krtačo. Posvetujte se z zobozdravnikom, on vam bo pomagal izbrati potrebna orodja in razložil način nežnega čiščenja zob.
  • Ne izpirajte ust s soljo, sodo bikarbono ali alkoholom.
  • Ne kadite - kajenje posuši in draži sluznico ust.
  • Ne jejte vroče hrane in ne pijte vročih napitkov. Izogibajte se grobi hrani, raje mlečne izdelke, zelenjavne in sadne kaše ter mehko sadje.

Če se vam med zdravljenjem proti raku pojavijo razjede na ustih, obiščite svojega zdravnika. Predpisal bo potrebna zdravila, ki pospešijo celjenje in zmanjšajo bolečino.

Motnje strjevanja krvi

Liter odrasle krvi vsebuje od dvesto do štiristo milijard trombocitov. To so majhni trombociti, ki zagotavljajo strjevanje krvi. Proizvajajo jih posebne celice rdečega kostnega mozga - megakariociti.

Kemoterapevtska zdravila vplivajo na delovanje megakariocitov in zmanjšujejo število trombocitov, zato pri bolnikih med zdravljenjem najmanjša škoda povzroči znatno krvavitev. Poleg tega se lahko na pacientovem telesu brez očitnega razloga pojavijo modrice, krvavitve iz nosu ali dlesni, ki krvavijo. Včasih se v urinu ali blatu pojavi primesi krvi.

Med zdravljenjem se nenehno spremlja raven trombocitov v krvi bolnika. Z zmanjšanjem na kritične vrednosti mu je predpisana transfuzija trombocitov.

Da se izognete krvavitvi, upoštevajte te previdnostne ukrepe:

  1. Ne jemljite aspirina ali drugih antipiretikov brez zdravniškega recepta. Ta zdravila redčijo kri in povečajo krvavitev..
  2. Bodite nežni med britjem, kuhanjem, uporabo škarj in igel.
  3. Zavrnite vadbo - modrice in zvini povzročajo močne krvavitve pri bolnikih z motnjami strjevanja.
  4. Nikoli ne pijte alkoholnih pijač.

Imunska pomanjkljivost

Kemoterapevtska zdravila zavirajo tvorbo levkocitov v rdečem kostnem mozgu - celicah, s katerimi se človeško telo bori proti okužbam. Tako kemoterapija povzroča prehodno imunsko pomanjkljivost.

Med zdravljenjem se bolniku občasno opravi popolna krvna slika za spremljanje števila belih krvnih celic. Če njihova raven pade na kritične vrednosti, bo zdravnik predpisal potrebna zdravila. V tem primeru se odmerek kemoterapije zmanjša, naslednji potek zdravljenja pa se prestavi na poznejši čas..

Izogibanje okužbam je dovolj enostavno, če upoštevate te previdnostne ukrepe:

  1. Ne kontaktirajte ljudi, ki so opazili znake nalezljivih bolezni - kašelj, izcedek iz nosu, izpuščaj. Izogibajte se javnemu prevozu in krajem, kjer je običajno veliko ljudi.
  2. Umijte si roke pred jedjo in po uporabi stranišča.
  3. Bodite previdni pri britju, rezanju nohtov. Priporočljivo je preklopiti na električni brivnik, da se izognete urezninam.
  4. Zob si umijte z mehko zobno ščetko - ne poškoduje dlesni toliko.
  5. Vsakodnevno se tuširajte. Uporabljajte samo mehke gobice.
  6. V nobenem primeru ne stiskajte mozoljev. Pri osebi z zmanjšano imunostjo bo to povzročilo zastrupitev krvi..
  7. Če se po naključju poškodujete, poškodovano mesto takoj obdelajte z antiseptikom..

Znaki okužbe vključujejo vročino, mrzlico, kašelj, izcedek iz nosu, pordelost in srbenje okoli rane ali mesta injiciranja. Če kažete znake okužbe, se takoj posvetujte s svojim zdravnikom, da vam predpiše kuro antibiotikov.

Bolezni sečil

Nekatera zdravila za kemoterapijo dražijo mehur in povzročajo poškodbe ledvic. Če med uriniranjem začutite bolečino ali pekoč občutek, v urinu vidite kri, nemudoma obiščite zdravnika..

Običajno je v izogib draženju mehurja dovolj zaužiti veliko tekočine - negazirane vode, sokov. Vendar si je treba zapomniti, da potek kemoterapije zahteva dosledno upoštevanje prehrane in le zdravnik vam lahko predpiše količino tekočine, ki jo zaužijete na dan..

Treba si je zapomniti, da nekatera zdravila za kemoterapijo spremenijo barvo urina. Na to vas mora opozoriti zdravnik, da se izognete neprijetnim presenečenjem..

Edem

Količino tekočine v telesu uravnavajo hormoni - vazopresin in aldosteron, kemoterapevtska zdravila pa povzročajo hormonske spremembe, ki spremenijo ravnovesje med zaužito in izločeno tekočino v prid zadrževanju v telesu. To je tisto, kar povzroča otekanje.

Če se razvije edem, obvestite svojega zdravnika. Prehrano bo revidiral tako, da bo omejil vnos tekočine in soli in predpisal diuretike.

Posledice kemoterapije za moške

Kemoterapevtska zdravila vplivajo na moške spolne žleze, zmanjšajo število semenčic in poslabšajo njihovo gibljivost. Poleg tega zdravila delujejo na dedni material celice, kar povzroča spremembe v strukturi DNA in mutacije. Še posebej nevarna so zdravila, kot sta ciklofosfamid in cisplatin..

Kemoterapija povzroča začasno neplodnost pri devetdesetih odstotkih moških. V šestdesetih odstotkih od njih reproduktivna funkcija ni obnovljena. In z vsakim potekom se bo kakovost sperme še poslabšala, zato bi morali moški vnaprej razmišljati o kriokonservaciji semena. Nato bo imel bolnik po ozdravitvi od raka možnost imeti otroke..

Zamrznjeno spermo lahko uporabite kadar koli, hrani se vsaj dvajset let in otroci, rojeni iz nje, se ne razlikujejo od tistih, ki so bili spočeti naravno.

Druga težava moškega z onkologijo je ta, da njegovo telo močno izčrpa delovanje tumorja in kemoterapevtskih zdravil. Pogosto pride do zmanjšanja libida in erektilne disfunkcije, najpogosteje pa je ta problem zgolj psihološki. Podpora skrbne "druge polovice" bo pomagala premagati to težavo, še posebej, ker se po koncu tečaja erekcija in libido obnovijo.

Vendar si je treba zapomniti, da mora med tečajem moški vsekakor uporabljati kondome, četudi spolni partner uporablja druge metode kontracepcije. To je posledica dejstva, da kemoterapevtska zdravila vsebujejo celo v semenu moškega. Poleg tega je med tečajem verjetnost spočetja otroka z deformacijami zelo velika..

Posledice po kemoterapiji pri ženskah

Kemična zdravila, ki vplivajo na jajčnike, zavirajo rast in razvoj foliklov, poškodujejo dedni material zarodnih celic in povzročajo hormonske motnje.

Najpogostejši neželeni učinek kemoterapije so menstrualne nepravilnosti in prenehanje menstruacije. Menopavza je lahko začasna - posledica hormonskega neravnovesja in trajna, katere vzrok je izčrpanost jajčnikov..

Število jajčec pri ženskah je omejeno. Skozi svoje življenje gre skozi približno štiristo menstrualnih ciklov, kar pomeni, da štiristo foliklov gre skozi razvojni cikel. Kemoterapija zmanjša število foliklov in povzroči izgubo jajčnikov.

Tu so posledice odvisne od starosti: pri deklicah, mlajših od dvajset let, se z zadostno zalogo foliklov menstruacija obnovi v sedemdesetih odstotkih. Pri ženskah, starejših od trideset let, katerih jajčniki so že izčrpani, le dvajset.

Vendar je nosečnost po kemoterapiji povsem možna. Če vnaprej poskrbimo za kriokonservacijo jajčec, zarodkov ali jajčnikovega tkiva, se lahko izognemo neplodnosti. To je treba storiti pred začetkom zdravljenja, saj že en kemoterapevtski postopek poslabša kakovost celic in spremeni strukturo dednega materiala. A tudi če bolnik po začetku zdravljenja razmišlja o morebitni neplodnosti, še ni prepozno, da se obrne na reproduktivne specialiste, čeprav je treba čim prej zamrzniti jajčeca..

Shranjena jajca bo mogoče uporabiti kadar koli. Rok uporabnosti materiala ni omejen z ničemer in otroci, rojeni z uporabo jajc v pločevinkah, se v ničemer ne bodo razlikovali od tistih, ki so bili spočeti naravno.

Zelo pomembno je, da med zdravljenjem uporabljate kontracepcijska sredstva ali se izogibate spolnim odnosom, da se izognete neželeni nosečnosti. Ženska se mora o tem vsekakor posvetovati s svojim zdravnikom, saj kemoterapevtska zdravila povzročajo deformacije pri otrocih.

Neželeni učinki delovanja kemoterapevtskih zdravil na plod v razvoju so tako močni, da če se pri ženski med nosečnostjo odkrije rak, se potek zdravljenja odloži do poroda..

Kako shraniti jajčeca in spermo

Najprej se morate posvetovati z reproduktivnim zdravnikom. Nato pacient prejme napotnico za spermogram in test, ki pokaže, kako sperma preživi zamrzovanje..

Po prejemu izvidov moški da krv za HIV, hepatitis in sifilis in, če so rezultati negativni, da seme. Shranjevanje semena stane od 3.500 rubljev na leto, odvisno od banke semenčic. Bolje se obrnite na specializirane reprobanke in ne na IVF. Reprobank ima boljše pogoje za shranjevanje zamrznjenega biomateriala in veliko ugodnejše cene.

Veliko težje je darovati jajčeca. Ženska bo morala opraviti tečaj hormonske stimulacije, da prejme ne eno jajčece, ampak deset. Nato se jajčeca odstranijo iz jajčnika z vstavitvijo tanke igle skozi nožnico pod anestezijo. V nekaterih primerih je hormonska stimulacija kontraindicirana, zato sta potrebna posvetovanje in dovoljenje onkologa..

Posebna metoda - vitrifikacija - vam omogoča, da ohranite jajčeca. To je ultrahitro zamrzovanje, pri katerem raztopina, v kateri se nahaja predmet, ne kristalizira, temveč preide v stekleno stanje. To pojasnjuje ime - iz latinskega jezika "vitrum" je prevedeno kot steklo.

Vitrifikacija ne poškoduje jajc in vam omogoča, da jih 99% ohranite za nedoločen čas. Obstajajo primeri, ko so bila jajca uporabljena za oploditev trinajst let po zmrzovanju..

Onkologija in nosečnost

Če je diagnoza "neplodnost" pri zakonskem paru povezana s posledicami kemoterapije in predhodno še niso darovali biomateriala banki reproduktivnega tkiva, bodo morali uporabiti darovalna jajčeca ali spermo.

V tem primeru bo otrok podoben svojim biološkim staršem, če pa sestavite podroben seznam meril in izberete darovalca po njih, potem lahko dosežete največjo podobnost biološkega starša s tistim, ki potrebuje darovanje.

Z intrauterino oploditvijo ali zunajtelesno oploditvijo je mogoče zanositi otroka z uporabo zamrznjenih spermatozoidov ali darovalcev. Če je bila ženska podvržena kemoterapiji, bo treba uporabiti IVF.

Intrauterina oploditev je metoda, pri kateri vnaprej pripravljeno spermo vbrizgamo v maternico ženske skozi kateter z brizgo. Stopnja uspešnosti s to metodo je od petnajst do trideset odstotkov, odvisno od klinike. Postopek poteka v več fazah:

  1. Stimulacija folikularne rasti. Od tretjega dne menstrualnega ciklusa bolnica jemlje hormonska zdravila, ki spodbujajo preoblikovanje foliklov v jajčece.
  2. Določitev dneva ovulacije. S pomočjo stalnega ultrazvočnega spremljanja spremljamo razvoj foliklov in določimo dan ovulacije - sprostitev jajčeca iz jajčnika v trebušno votlino.
  3. Zdravljenje semena. Spermatozoje ločimo od tekočega dela ejakulata, izberemo najbolj gibljive in aktivne, ki jih prenesemo v hranilni medij.
  4. Osemenjevanje. Preko posebnega katetra se zdravljeni spermi z brizgo vbrizga v maternico pacienta, nato pa nekaj časa počiva.
  5. Test nosečnosti. Če je bil postopek uspešen, bo po treh do štirih tednih test nosečnosti ženske pozitiven. Nato se za izključitev zunajmaternične nosečnosti opravi ultrazvočni pregled.

Posebnost IVF je, da oploditev jajčeca poteka v laboratoriju. Uspešnost v prvem poskusu je od štirideset do šestdeset odstotkov, kar je bistveno več kot pri intrauterini oploditvi. Postopek poteka v več fazah:

  1. Gnojenje jajčnih celic. Podarjena jajčeca se v laboratoriju oplodi s spermo moža ali darovalca. Nastali zarodki se preverijo zaradi genetskih nepravilnosti in se po potrebi zamrznejo.
  2. Gojenje. Zarodke, ki so prestali test, gojimo v epruvetah tri do šest dni.
  3. Presaditev. Na sedemnajsti dan menstrualnega cikla se v maternico ženske vstavita dva zarodka skozi poseben tanek kateter. Preostali so zamrznjeni, če pacientovo telo zavrne zarodke.
  4. Podporna terapija. Da bi se zarodek normalno ukoreninil, se pacientu injicirajo hormonska zdravila.

Če med oploditvijo uporabimo darovalna jajčeca, pacientu predpišemo potek hormonskih zdravil za sinhronizacijo menstrualnega ciklusa z darovalčevim ciklom in pripravo sluznice na implantacijo. To je pomembno, saj je nepopolna sinhronizacija ciklov glavni razlog za neuspeh IVF z darovalno jajčno celico.

Stanje po kemoterapiji

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

Stanje onkološkega bolnika po kemoterapiji je precej hudo ali zmerno. Seveda bolniki z različno stopnjo imunosti, z različnimi stopnjami raka, pa tudi z obstoječimi drugimi boleznimi telesa, različno prenašajo zdravljenje..

Toda močno poslabšanje zdravja in dobrega počutja bolnika po prenesenem poteku kemoterapije velja za pogosto..

Koda ICD-10

Telo po kemoterapiji

Po kemoterapiji pacienti kažejo močno zmanjšanje vseh kazalnikov dela telesa. Najprej gre za stanje hematopoetskega sistema in same krvi. V krvni formuli in njeni sestavi se zgodijo ostre spremembe, ki se izrazijo v padcu ravni njenih strukturnih elementov. Posledično se imunost bolnikov močno zmanjša, kar se izraža v občutljivosti bolnikov na kakršne koli nalezljive bolezni.

Na vse notranje organe in sisteme vplivajo toksične poškodbe zdravil za kemoterapijo, ki vsebujejo strupe, ki ubijajo hitro rastoče celice. Ta vrsta celic je maligna, pa tudi celice kostnega mozga, lasnih mešičkov, sluznice različnih organov. Trpijo predvsem za vse druge, kar se izraža v spremembi bolnikovega počutja, poslabšanju različnih bolezni in pojavu novih simptomov ter spremembi videza bolnika. Prizadeta so tudi srce in pljuča, jetra in ledvice, prebavila in genitourinarni sistem, koža itd..

Bolniki po kemoterapiji imajo alergijske reakcije, kožne izpuščaje in srbenje, izpadanje las in plešavost.

Trpi tudi periferni in centralni živčni sistem, kar se izraža v videzu polinevropatije.

Hkrati je opazen pojav splošne šibkosti in povečane utrujenosti, depresivnih stanj..

Imunost po kemoterapiji

Na stanje človeške imunosti vplivajo številni dejavniki, vključno s sestavo krvi in ​​številom levkocitov različnih vrst v njej, vključno s T-limfociti. Po kemoterapiji se bolnikova imunost močno zmanjša, kar je posledica padca ravni levkocitov, ki so odgovorni za imunski odziv telesa na različne okužbe in patološke povzročitelje notranjega in zunanjega izvora..

Zato se po tečaju kemoterapije bolniki zdravijo z antibiotiki, da ne postanejo žrtve nalezljivih bolezni. Ta ukrep seveda ne pomaga izboljšati splošnega stanja bolnika, ki se že zmanjša z uporabo kemoterapije..

Naslednji ukrepi prispevajo k povečanju imunosti po koncu zdravljenja:

  1. Jemanje antioksidantov - vitaminov, ki spodbujajo imunski sistem. Sem spadajo vitamini C, E, B6, beta-karoten in bioflafonidi.
  2. Uživati ​​je treba veliko sveže zelenjave, sadja, zelišč in jagodičja s hrano, ki vsebuje antioksidante - ribez, jagode, papriko, limone in druge citruse, maline, jabolka, zelje, brokoli, rjavi riž, vzklila pšenica, peteršilj, špinača, zelena itd. Antioksidanti so v žitih in stročnicah, v nerafiniranih rastlinskih oljih, zlasti olivnih.
  3. V pripravke, bogate s selenom, je treba vključiti tudi živila, v katerih je ta element v sledovih. Ta element pomaga povečati število limfocitov, poleg tega pa izboljša proizvodnjo interferona in stimulira imunske celice, da proizvajajo več protiteles. Selen je bogat s česnom, morskimi sadeži, črnim kruhom, klavničnimi odpadki - racami, purani, piščančjimi kravjimi in svinjskimi jetri; goveje, svinjske in telečje ledvice. Selen najdemo v rjavem rižu in koruzi, pšenici in pšeničnih otrobih, morski soli, polnozrnati moki, gobah in čebuli.
  4. Majhna, a redna telesna aktivnost pomaga povečati imunost. Sem spadajo jutranje telovadbe, sprehodi na prostem, kolesarjenje, plavanje v bazenu.
  5. Kamilični čaj je enostaven način za krepitev vašega imunskega sistema. Žlico posušenih cvetov kamilice zavremo s kozarcem vrele vode, ohladimo in filtriramo. Najmanjša količina infuzije kamilice je dve do tri žlice trikrat na dan pred obroki.
  6. Tinktura ehinaceje ali Immunal je odlično sredstvo za krepitev imunskega sistema. Infuzijo alkohola je treba piti z majhno količino tekočine. Za začetni odmerek se šteje štirideset kapljic, nato pa se tinktura uporablja v količini dvajset kapljic vsako uro ali dve. Naslednji dan lahko trikrat na dan zaužijete štirideset kapljic tinkture. Najdaljši potek zdravljenja je osem tednov.

Jetra po kemoterapiji

Jetra so eden najpomembnejših človeških organov, hkrati pa opravljajo številne različne funkcije. Znano je, da so jetrne celice najbolj dovzetne za negativne učinke dajanja zdravil za kemoterapijo iz vseh drugih organov. To je posledica dejstva, da jetra aktivno sodelujejo v presnovnih procesih, pa tudi pri izločanju iz telesa skupaj z žolčem in nevtralizacijo različnih škodljivih in strupenih snovi. Lahko rečemo, da so jetra od samega začetka kemoterapije prevodnik zdravila in po zdravljenju začnejo delovati v načinu zaščite telesa pred toksičnimi učinki sestavin zdravila.

Veliko režimov kemoterapije ima hudo toksičnost za jetra. Nekateri bolniki so izpostavljeni zdravilom pri osemdeset odstotkih poškodb jeter.

Jetra po kemoterapiji lahko poškodujejo več stopenj, obstajajo štiri glavne stopnje - blaga, zmerna, visoka in huda. Stopnja poškodbe tega organa je izražena v stopnji sprememb biokemičnih parametrov njegovega delovanja.

S poškodbami jeter pride do kršitve presnovnih procesov v celicah organa, toksičnih sprememb v celičnih strukturah, motene oskrbe jeter s celicami krvi in ​​poslabšanja že obstoječih bolezni jeter. V tem primeru so oslabljene imunske sposobnosti tega organa. Možen je tudi pojav rakotvornosti - pojav tumorskih procesov v jetrih.

Po kemoterapiji je obvezen biokemijski krvni test, pri dekodiranju katerega je jasno, koliko so prizadeta jetra. Pri tem se upošteva raven bilirubina in encimov v krvi. Bolniki, ki niso zlorabljali alkohola, niso prenašali hepatitisa in niso delali v nevarnih kemičnih obratih, imajo lahko normalno krvno sliko. Včasih se lahko podatki o biokemijski analizi pri bolnikih poslabšajo tri- do petkrat glede na normo..

Bolnike je mogoče pomiriti, da so jetra organ, ki se hitro in uspešno obnavlja. Če hkrati uporabite ustrezno dieto in zdravljenje z zdravili, lahko ta postopek znatno pospešite in olajšate..

Hepatitis po kemoterapiji

Hepatitis je skupina vnetnih bolezni jeter, ki so pretežno virusne (nalezljive) narave. Vzrok za hepatitis so lahko tudi strupene snovi, ki jih je citostatikov preveč..

Hepatitis po kemoterapiji se pojavi v ozadju poškodb jetrnih celic. Poleg tega, bolj kot je prizadet ta organ, večja je verjetnost hepatitisa. Okužbe vstopijo v oslabljena jetra, kar vodi v razvoj vnetnih procesov.

Možnost hepatitisa je povezana tudi z nizko stopnjo imunosti po kemoterapiji, kar povzroča slabo odpornost telesa na nalezljive bolezni..

Simptomi hepatitisa so:

  1. Utrujenost in glavobol.
  2. Izguba apetita.
  3. Pojav slabosti in bruhanja.
  4. Pojav povišane telesne temperature, do 38,8 stopinj.
  5. Rumeni ton kože.
  6. Sprememba barve beljakovin iz bele v rumeno.
  7. Rjavi urin.
  8. Razbarvanje blata - postane brezbarven.
  9. Pojav občutkov v desnem hipohondriju v obliki bolečine in zožitve.

V nekaterih primerih se hepatitis lahko pojavi in ​​se nadaljuje brez simptomov.

Lasje po kemoterapiji

Las po kemoterapiji odpade in nekateri bolniki postanejo popolnoma plešasti. Kemoterapevtska zdravila poškodujejo lasne mešičke, iz katerih rastejo lasje. Zato lahko izpadanje las nastane po vsem telesu. Ta postopek se začne dva do tri tedne po tem, ko se kemoterapiji reče alopecija.

Če se je potek onkoloških procesov v telesu upočasnil, se poveča pacientova imunost in izboljša njegovo splošno stanje in počutje. Pojavijo se dobre tendence rasti las. Čez nekaj časa folikli postanejo sposobni preživeti in lasje začnejo rasti. Poleg tega tokrat postanejo gostejši in bolj zdravi..

Vendar pa vsa zdravila za kemoterapijo ne povzročajo izpadanja las. Nekatera zdravila proti raku pacienta le delno prikrajšajo za lase. Obstajajo zdravila, ki imajo ciljni učinek samo na maligne celice in vam omogočajo, da ohranite pacientovo lasišče nedotaknjeno. Hkrati lasje postanejo le tanki in oslabljeni.

Zdravniki-onkologi priporočajo, da si pred kemoterapijo pred britjem obrijete glavo. Lasuljo lahko kupite za varno pojavljanje na javnih mestih.

Po končanem tečaju strokovnjaki svetujejo uporabo naslednjih priporočil:

  1. Uporabite zdravilo "Sidil". Vendar zdravila ne smete kupiti sami, saj ima številne neželene učinke. O uporabi tega zdravila je najbolje, da se posvetujete s svojim zdravnikom..
  2. Vsakodnevno masirajte glavo z repinčevim oljem. Na lasišče nanesemo olje, naredimo masažo, nato na glavo položimo celofansko kapico, na vrh pa zavijemo brisačo. Po eni uri olje speremo z blagim šamponom. Repikovo olje lahko nadomestimo z izdelki za rast las, ki vsebujejo vitamine in keramide.

Želodec po kemoterapiji

Zdravila za kemoterapijo poškodujejo želodčno sluznico, zaradi česar imajo bolniki številne neprijetne simptome. Obstajajo slabost in bruhanje, zgaga in akutna pekoča bolečina v zgornjem delu trebuha, napenjanje in riganje, šibkost in omotica. Ti simptomi so znaki gastritisa, to je vnetnih ali distrofičnih sprememb v želodčni sluznici. Hkrati se lahko poslabša toleranca nekaterih živil, pa tudi pomanjkanje apetita in izguba teže..

Če želite obnoviti pravilno delovanje želodca, je treba upoštevati dieto, ki jo priporočajo strokovnjaki, in jemati predpisana zdravila..

Vene po kemoterapiji

Žile pacienta po kemoterapiji doživijo posledice izpostavljenosti strupenim zdravilom. Zgodnji (takojšnji) zapleti vključujejo pojav flebitisa in fleboskleroze ven.

Flebitis je vnetni proces žilnih sten, fleboskleroza pa sprememba degenerativnih sten žil, pri kateri se stene žil zgostijo.

Takšne manifestacije sprememb v venah opazimo v komolcu in rami bolnika po večkratnih injekcijah kemoterapevtskih zdravil - citostatikov in / ali antibiotikov protitumorskega delovanja.

Da bi se izognili takim manifestacijam, je priporočljivo, da se zgoraj navedena zdravila počasi vbrizgajo v veno in tudi končajo z infundiranjem zdravila tako, da se skozi iglo, ki je ostala v posodi, injicira polna brizga petodstotne raztopine glukoze..

Pri nekaterih bolnikih imajo kemoterapevtska zdravila naslednji stranski učinek na vene - v njih se začnejo vnetni procesi, ki vodijo v nastanek krvnih strdkov in pojav tromboflebitisa. Takšne spremembe prizadenejo predvsem bolnike, katerih krvni obtok je nagnjen k nastanku krvnih strdkov..

Bezgavke po kemoterapiji

Po kemoterapiji se lahko pri nekaterih bolnikih vnamejo in otečejo bezgavke. To je posledica povečane občutljivosti foliklov bezgavk na toksični učinek citostatikov.

To se zgodi iz več razlogov:

  1. Zaradi poškodbe celic bezgavk.
  2. Z zmanjšanjem števila krvnih elementov (levkocitov in limfocitov), ​​ki so odgovorni za imunski odziv telesa.
  3. Zaradi reakcije telesa na okužbo, ki vstopi v telo.

Ledvice po kemoterapiji

Med kemoterapijo pride do poškodbe ledvic, kar imenujemo nefrotoksičnost. Ta posledica zdravljenja se kaže v nekrozi celic ledvičnega tkiva, ki je posledica kopičenja parenhima zdravila v tubulih. Najprej opazimo poškodbe cevastega epitelija, nato pa lahko postopki zastrupitve prodrejo globoko v glomerulno tkivo.

Podoben zaplet po kemoterapiji ima drugo ime: tubulo-intersticijski nefritis. Hkrati se lahko ta bolezen razvije v akutni obliki, nato pa po dolgotrajnem zdravljenju preide v kronično fazo..

Ledvična okvara, pa tudi ledvična odpoved, vplivata na pojav dolgotrajne anemije, ki se pojavi (ali poslabša) zaradi motene tvorbe ledvičnega eritropoetina.

Po kemoterapiji obstaja različna stopnja ledvične odpovedi, ki jo lahko določimo po laboratorijskih preiskavah krvi in ​​urina. Na stopnjo te disfunkcije vpliva raven kreatina ali preostalega dušika v krvi ter količina beljakovin in rdečih krvnih celic v urinu..

Dobro se počutite po kemoterapiji

Po kemoterapiji se pacienti močno poslabšajo. Obstaja močna šibkost, povečana utrujenost in utrujenost. Psiho-čustveno stanje bolnika se spremeni na slabše, opaziti je mogoče depresijo.

Bolniki se pritožujejo zaradi stalne slabosti in bruhanja, teže v želodcu in pekočega občutka v nadželodčnem predelu. Nekateri bolniki imajo otekanje rok, obraza in nog. Nekateri bolniki čutijo močno težo in dolgočasno bolečino v desni strani v predelu jeter. Bolečine se lahko pojavijo tudi v celotnem trebuhu, pa tudi v sklepih in kosteh..

Obstaja otrplost v rokah in nogah, pa tudi motena koordinacija med gibanjem, spremembe tetivnih refleksov.

Po kemoterapiji se močno poveča krvavitev sluznice ust, nosu in želodca. Bolniki imajo manifestacije stomatitisa, ki se izražajo v močni suhi bolečini v ustni votlini..

Posledice po kemoterapiji

Po opravljenem tečaju kemoterapije začnejo bolniki čutiti različne posledice zdravljenja, ki so ga prestali. Bolniki se soočajo s poslabšanjem počutja, pojavom splošne šibkosti, letargije in povečane utrujenosti. Prihaja do izgube apetita in spremembe okusa živil in jedi, pojavi se driska ali zaprtje, ugotovi se huda anemija, bolniki začnejo motiti slabost in celo bruhanje. Pacient je lahko zaskrbljen zaradi ustnega mukozitisa (bolečine v ustih in grlu) in stomatitisa ter različnih krvavitev.

Tudi pacientov videz se spremeni. Po kemoterapiji lasje običajno izpadejo. Videz in struktura kože se spremenita - postane suha in boleča, nohti pa zelo krhki. Pojavi se huda oteklina, zlasti okončin - rok in nog.

Trpijo tudi bolnikovi duševni in čustveni procesi: poslabšajo se spomin in koncentracija pozornosti, opazijo se obdobja zameglitve zavesti, pojavijo se težave z miselnim procesom, destabilizira se splošno čustveno stanje bolnika, opazijo se depresivna stanja.

Tudi zdravila na periferni živčni sistem močno vplivajo. V različnih delih telesa opazimo občutek otrplosti, mravljinčenja, pečenja ali šibkosti. Najprej takšne preobrazbe zadevajo pacientove roke in noge. Pri hoji se lahko pojavijo bolečine v nogah in celotnem telesu. Možne so izguba ravnotežja in padci, omotica, krči in trzanje mišic, težave z držanjem predmetov v rokah ali dvigovanjem. Mišice so nenehno utrujene ali boleče. Ostrina sluha se zmanjša.

Preložena kemoterapija vpliva na zmanjšanje libida in poslabšanje reproduktivnih funkcij bolnika. Obstajajo motnje uriniranja, bolečine ali pekoč občutek, pa tudi sprememba barve, vonja in sestave urina.

Zapleti po kemoterapiji

Zapleti po kemoterapiji so povezani s splošno zastrupitvijo telesa z uporabo zdravil. Obstajajo lokalni in splošni zapleti, pa tudi zgodnje (takojšnje) in pozne (dolgoročne) posledice kemoterapije.

Vrednotenje po kemoterapiji

Presejanje po kemoterapiji se izvaja za dva namena:

  1. Ugotovite uspeh zdravljenja.
  2. Ugotovite stopnjo poškodbe bolnikovega telesa zaradi toksičnega učinka zdravil in predpišite ustrezno simptomatsko zdravljenje.

Postopek pregleda vključuje laboratorijsko študijo krvnih preiskav: splošne, biokemične in levkocitne formule. Prav tako je treba opraviti test urina, da se ugotovi raven beljakovin..

Dodatni pregled po kemoterapiji lahko vključuje ultrazvok in rentgen.

Testi po kemoterapiji

Med kemoterapijo bolniki opravljajo teste vsaj dvakrat na teden. To velja predvsem za analizo krvi in ​​njeno preučevanje. Ta ukrep je posledica potrebe po spremljanju bolnikovega stanja med kemoterapijo. Z zadovoljivimi rezultati testov lahko zdravljenje nadaljujemo, ob slabih rezultatih pa lahko zmanjšamo odmerke zdravil ali zdravljenje popolnoma ustavimo..

Po kemoterapiji bolniki opravijo tudi teste, katerih namen je spremljanje bolnikovega stanja po kemoterapiji. Najprej se opravijo splošni krvni test, biokemični krvni test in levkocitna formula. Ta skupina analiz vam omogoča, da določite stopnjo poškodb telesa po kemoterapiji, in sicer vitalnih organov in sistemov, ter sprejmete ustrezne ukrepe za normalizacijo bolnikovega stanja.

Spremembe vseh parametrov krvi so pogoste po kemoterapiji. Znižuje se raven levkocitov, eritrocitov in trombocitov. Ravni ALT in AST se zvišujejo, prav tako pa tudi bilirubin, sečnina in kreatin. Raven skupnih beljakovin v krvi se zmanjša, spremeni se količina holesterola, trigliceridov, amilaze, lipaze in GGT.

Takšne spremembe v sestavi krvi kažejo na poškodbe vseh organov in sistemov različne stopnje resnosti po kemoterapiji..

Koga kontaktirati?

Kaj storiti po kemoterapiji?

Številni bolniki, ki so bili podvrženi zdravljenju s citostatiki, se začnejo spraševati: "Kaj storiti s svojim zdravjem po kemoterapiji?"

Najprej je treba ugotoviti, kateri simptomi motijo ​​pacienta po zaključku kemoterapije. Povedati jim je treba strokovnjake, ki spremljajo bolnikovo stanje po kemoterapiji. Zdravnik, ki se je seznanil z nekaterimi simptomi, lahko pacienta napoti k ožjemu specialistu na posvetovanje in imenovanje ustreznega zdravljenja.

Strokovnjaki ožjega profila lahko kot simptomatsko zdravljenje predpišejo nekatera zdravila, vitaminsko-mineralne komplekse in imunsko terapijo.

Skupaj z lajšanjem bolnikovega stanja s pomočjo zdravil je treba postaviti tudi cilj ponovne vzpostavitve funkcij poškodovanih organov in sistemov. Najprej gre za delovanje hematopoeze, imunskega sistema, delovanja prebavnega sistema želodca, črevesja, jeter in delovanja ledvic. Zelo pomembno je obnoviti mikrofloro v črevesju in s tem ustaviti potek disbioze. V tem primeru je treba biti pozoren na odpravljanje simptomov splošne zastrupitve telesa, pa tudi šibkosti, depresivnih stanj, bolečin, edema in izgube apetita..

Metode rehabilitacijske terapije vključujejo:

  • Prehod na pravilno prehrano, ki vključuje celo vrsto za telo koristnih živil.
  • Izvedljiva telesna aktivnost - hoja po svežem zraku, jutranje telovadbe.
  • Uporaba masaž, fizioterapije itd. Za izboljšanje zdravja.
  • Uporaba metod tradicionalne medicine in zeliščnih zdravil za obnovo telesa.
  • Uporaba psihoterapevtskih metod za izboljšanje psiho-čustvenega stanja pacienta.

Zdravljenje po kemoterapiji

Zdravljenje po kemoterapiji temelji na najbolj motečih simptomih bolnikov. Izbira metode terapije in ustrezno zdravljenje z zdravili je možna le po rezultatih laboratorijskih preiskav krvi in ​​po potrebi drugih preiskav..

Zdravila, ki izboljšajo bolnikovo stanje po kemoterapiji, vključujejo:

  1. Spreminjanje pacientove prehrane in upoštevanje določene prehrane.
  2. V mirovanju, sposobnost okrevanja.
  3. Hoja na svežem zraku, telesna dejavnost, na primer sanacijska gimnastika.
  4. Pridobivanje pozitivnih čustev in pozitivnih vtisov od drugih, sodelovanje s psihologom.
  5. Nekatera fizioterapevtska zdravljenja.
  6. Zdravljenje neželenih učinkov z zdravili.
  7. Uporaba tradicionalne medicine.
  8. Zdraviliško zdravljenje.

Kemoterapija in njene posledice za telo

Zdravljenje katere koli onkologije vključuje kemoterapijo. Izvaja se v naprednih primerih raka, ko obstajajo sekundarna žarišča malignega tumorja vzdolž krvnega obtoka in limfnega sistema.

Med kemoterapijo se intravensko dajejo zdravila proti raku, ki močno vplivajo na človeško telo..

Nenormalne celice začnejo uničevati, uničujejo lahko tudi zdrave, saj ne ločijo, kje je maligno tkivo in kje zdravo. Rakava celica je uničena, bolnikovo splošno stanje se poslabša.

Nenormalne celice se uničijo hitreje kot zdrave celice, zato kemoterapija ni odpovedana. Nenormalna in nezdrava celica se deli hitreje kot zdrava, zato kemoterapevtska zdravila delujejo posebej nanjo. Zdrava celica je manj prizadeta, ker raste počasi.

Neželeni učinki kemoterapije

Takšno zdravljenje negativno vpliva na celotno telo. Zapleti po kemoterapiji so lahko različni, obstaja veliko:

  • Prebavila:

- prizadeta je sluznica ustne votline (stomatitis);

- sluznica požiralnika se vname (ezofagitis);

- vnetne spremembe v želodcu (gastritis);

- vnetje tankega in debelega črevesa (enterokolitis);

- motena je želodčna mikroflora, začnejo se glivične lezije;

- slabost in bruhanje;

- izguba apetita, nato se lahko pojavi anoreksija;

- bolečine v želodcu po kemoterapiji.

  • Krv in krvni obtok:

- slabokrvnost, ali kot jo poimenujejo drugače - slabokrvnost;

- število levkocitov se zmanjša;

  • Imunska pomanjkljivost:

- okužba dihal;

  • Ledvične bolezni:

- povečana količina beljakovin, levkocitov in eritrocitov v urinu;

  • Razmnoževalni sistem:

- okvare jajčnikov - posledice po kemoterapiji pri moških;

- menstrualni ciklus pri ženskah je moten;

- nezadostna aktivnost testisov;

- moške reproduktivne celice (sperma) se razvijajo nepravilno.

  • Živčni sistem:

- živčni sistem je delno prizadet;

  • Srčne lezije.
  • Bolezni dihal.
  • Usnje:
  • Izguba las.
  • Alergijska reakcija.

Svetovna zdravstvena organizacija (WHO) je neželene učinke razvrstila v skupine. Ta delitev je odvisna od resnosti učinkov:

  1. Ničelna stopnja - splošno stanje bolnika in laboratorijski podatki so ostali nespremenjeni, bolnik se po kemoterapiji ne pritožuje zaradi bolečin;
  2. Prva stopnja - zdravniki so opazili najmanjše spremembe, ki pa nikakor ne vplivajo na bolnikovo stanje. Laboratorijske študije so zabeležile nepomembne spremembe;
  3. Druga stopnja je zmerna sprememba splošnega stanja in aktivnosti bolnika. Pri pregledu notranjih organov so opazne spremembe, ki zahtevajo določen popravek;
  4. Tretja stopnja - bolnikovo stanje se močno poslabša in potrebno je somatsko zdravljenje, kemoterapija je prestavljena ali popolnoma odpovedana;
  5. Četrta stopnja - spremembe v telesu, ki ogrožajo pacientovo življenje. Kemoterapija se popolnoma ustavi.

Neželeni učinki kemoterapije

Poškodovane celice po kemoterapiji se po zdravljenju obnovijo. Celice začnejo pravilno delovati in se obnavljati, neželeni učinki pa izginejo. Odvisno od splošnega stanja pacienta, zato ima lahko vsak drugačen čas.

Če bolnik pred potekom kemoterapije ni imel motenj v telesu in tudi ni imel kroničnih bolezni, potem bo rehabilitacija trajala dolgo..

Obstajajo tudi nasprotni primeri, ko neželeni učinek traja več mesecev, včasih pa lahko traja tudi leta. To je posledica poškodbe srca, pljuč, ledvic in reproduktivnih organov med kemoterapijo. Včasih se neželeni učinek pokaže po nekaj časa po kemoterapiji.

Bolniki imajo kratkotrajne zaplete. Z novimi tehnologijami je medicina prišla do točke, da se preprečevanje in zdravljenje resnih zapletov, povezanih s stranskimi učinki zdravil, konča uspešno. To pomeni, da kemoterapija cilja na tumorska tkiva in ne vpliva na normalne celice..

Pacient mora razumeti, da kemoterapija odstranjuje tumorske celice, posledice v obliki neželenih učinkov pa so le začasne in ne ogrožajo njegovega življenja..

Bolniki so nezadovoljni s trajanjem kemoterapije in njenimi posledicami. Če ste v dvomih, se posvetujte s svojim zdravnikom. Obstajajo primeri, ko strokovnjaki spremenijo shemo in dajo druga zdravila za zdravljenje.

Zdravnik vam bo svetoval, da zmanjšate neželene učinke zdravil proti raku..

Neželeni učinki v obliki sprememb na koži in nohtih

Pogosto kemoterapija povzroča bolečine na koži, koža pa se tudi izsuši in začne luščiti. Nohti postanejo krhki in takoj, ko zrastejo, se takoj zlomijo. Koža postane bolj občutljiva, ko je izpostavljena sončni svetlobi.

Takoj, ko opazite, da vas koža začne močno srbeti ali so se na njej pojavili izpuščaji ali koprivnica, če so nohti potemneli ali rumeni, se takoj posvetujte z zdravnikom..

Da ji ne bi več škodovali, jo poskusite nežno ravnati. Redno mažite s kremo ali losjonom (zdravnik vam bo povedal, kaj je najbolje za to). Kreme naj bodo mehke in nežno vplivajo na kožo.

Ne smejo vsebovati parfumerijskih sestavin in alkohola. Vzdržite se hoje po soncu, ne poskušajte biti izpostavljeni neposrednim žarkom. Pred sončnim vremenom se odpravite ven, namažite s kremo za sončenje, ustnice namažite s higiensko šminko. Obisk solarija je strogo prepovedan. Nosite hlače in dolge rokave tudi v vročem vremenu.

Vsako grobo ravnanje s kožo bo poslabšalo njeno stanje. Ko se kopate, poskušajte, da voda ne bo pretopla, za nekaj časa pozabite na krpo. Zdravniki priporočajo uporabo koruznega škroba, in sicer nanos na kožne gube (pazduhe, kolena, pod prsmi).

Poskusite, da se v obdobju rehabilitacije ne brijete, saj po britju koža začne srbeti in je sploh ne rabimo.

Nohte odrežite čim krajše, nekaj časa se vzdržite manikure. Pri čiščenju, pri pomivanju posode - uporabite rokavice.

Posledice kemoterapije v krvnem obtoku

Tudi sedanje zmogljivosti sodobne medicine ne morejo preprečiti delovanja zdravil proti raku na kri..

Zastrupitev s strupenimi snovmi je pogost neželeni učinek kemoterapije. Kateri zapleti kemoterapije kršijo krvno sliko:

  • zaradi zmanjšanja levkocitov v krvi imunost pade. Zato lahko celo nenevaren virus negativno vpliva na bolnikovo zdravje;
  • raven eritrocitov in hemoglobina se zmanjša, kar vodi do okvare, bolnik se takoj utrudi tudi po najmanjšem naporu;
  • začne se pomanjkanje trombocitov, strjevanje krvi poslabša in najmanjša poškodba za sabo pusti modrico, izboklino ali hematom.

Število levkocitov se skoraj vedno zmanjša in temu se ni mogoče izogniti. Takoj ko so v laboratorijskih študijah strokovnjaki opazili raven levkocitov manj kot 4/109, se začnejo preventivni ukrepi za preprečevanje nalezljive bolezni, saj se imunost zmanjša na skoraj nič.

v tem primeru bolnik vedno nosi povoj iz gaze, praktično ne gre ven, se izogiba prepih, skrbno obdeluje hrano, ki jo zaužije.

Če je število levkocitov manjše od 2,5 / 109, se predpiše derinat, ki se daje intravensko.

Če se je hemoglobin znižal na 70 g / l, se izvede transfuzija krvi z visokim nivojem rdečih krvnih celic in lahko se izvede intravensko injiciranje eritropoetinov. Eritropoetini - snovi, ki spodbujajo nastajanje rdečih krvnih celic, to počne kostni mozeg.

Zdravniki priporočajo počitek in po možnosti spanje čez dan. Nizko število trombocitov v krvi povzroča krvavitev. Treba je poskušati biti nervozen, za nadzor krvnega tlaka ne sme naraščati, saj lahko kri iz nosu gre, izogibajte se tudi različnim poškodbam.

Če je sestava krvi motena, se lahko začne anemija. Zdravi se s transfuzijo krvi, predpišejo se vitaminski pripravki. Včasih te vrste zdravljenja ni mogoče izvesti, saj v redkih primerih povzroči napredovanje rakavega tumorja..

Kako kemoterapija vpliva na telesno temperaturo?

Obstajajo situacije, ko se po kemoterapiji bolnikova celotna telesna temperatura dvigne. To je posledica dejstva, da se bolnikova imunost zmanjša in se po poteku kemoterapije vedno zmanjša. Temperatura se dvigne zaradi okužbe, ki je vstopila v telo med zdravljenjem.

Če se temperatura dvigne, pomeni, da je v telesu bolnika žarišče okužbe, je treba izvesti antibiotično terapijo. Zato se vsi bolniki po kemoterapiji zdravijo z antibakterijskimi zdravili..

Če temperatura ne pade, to pomeni, da se telo ne more samo spoprijeti z okužbo. Glavni razlog je močno zmanjšanje levkocitov v krvi, odgovorni so za sposobnost telesa, da se bori proti virusom. Med kemoterapijo vnetje hitro napreduje, takoj ko se pojavijo simptomi, zdravnik predpiše dodatno zdravljenje.

Če želite izbrati zdravila, morate določiti vrsto okužbe, nato pa je predpisano ustrezno zdravljenje. Vsako zdravilo se jemlje po posvetovanju z zdravnikom, tudi preprost antipiretik. Da se izognete posledicam, ne obiskujte javnih krajev, ne uporabljajte javnega prevoza in ne komunicirajte z bolnimi ljudmi.

Izguba las

Posledice kemoterapije so povezane z dejstvom, da začnejo zdrave celice v telesu okvarjati. Korenine las so zelo pogosto prizadete, zato skoraj vsi bolniki začnejo izgubljati lase.

Zdravila, ki se uporabljajo med kemoterapijo, močno vplivajo na telo, zato se celice, odgovorne za rast las, uničijo. Zaradi tega povsod izpadajo lasje. Takšne ukrepe kemoterapije imenujemo alopecija.

Začne se lahko takoj po začetku zdravljenja, dobesedno v nekaj dneh. Izpadanje las za človeško telo ni nevarno, hitro si bodo opomogli, a bolnik doživlja negativna čustva in ženske lahko doživijo depresijo.

Včasih lahko to preprečite.

Upoštevati morate pravila:

  • pred začetkom zdravljenja izberite šampon in gel za prhanje na osnovi naravnih rastlin, pomagali bodo okrepiti lasne korenine;
  • naredite kratko frizuro, nato pa vam bo po zdravljenju čustveno lažje;
  • če so lasje že izpadli, začnite spremljati kožo na glavi, izogibajte se prepih in vedno nosite pokrivalo, tudi ko spite, si na glavo nataknite topel šal;
  • poleti uporabljajte zaščito pred soncem, saj preprečuje poškodbe kože.

Negativni učinki na ledvice, srce in jetra

Zaplete v obliki hipertenzije in bolezni srca najdemo predvsem pri starejših.

Eden najresnejših neželenih učinkov kemoterapije je kardiotoksičnost. Deluje kot bolečina v srcu po kemoterapiji, aritmijah, tahikardiji in nizkem krvnem tlaku.

Obstajajo primeri, ko se nekaj mesecev po začetku zdravljenja v levem srčnem prekatu razvijejo motnje srčnih mišic..

Zato zdravniki med celotno kemoterapijo izvajajo elektrograme in ehokardiografijo, da takoj odkrijejo morebitne spremembe..

Za določitev toksične okvare ledvic je treba opraviti teste. Poškodba ledvic nastane zaradi povečane ravni sečnine, beljakovin in kreatina ter povečanega uriniranja.

Citostatska antineoplastična zdravila, ki se uporabljajo v onkologiji, dajejo visok toksični učinek na ledvice. Da bi to preprečili, po potrebi pijte več tekočine, nato pa diuretike.

Kemoterapija za raka negativno vpliva na jetra. Če je bolnik pred zdravljenjem trpel zaradi kakršnega koli hepatitisa, se zapletom v ledvicah ni mogoče izogniti. Ledvične lezije je mogoče odkriti s pomočjo testov, ki kažejo količino bilirubina v krvi, če je povišana, potem se je postopek že začel. Za obnovitev delovanja ledvic zdravniki predpišejo zdravila za obnovo ledvičnih celic in hepatotoksično prehrano.

Hude posledice

  1. Razvija se osteoporoza. Kostno tkivo oslabi, kosti postanejo krhke in se zlahka poškodujejo, pogosto se zlomijo.
  2. Za najresnejši zaplet velja levkemija, ko celice kostnega mozga začnejo mutirati in se ne razvijejo v običajne zrele levkocite, kasneje pa postanejo rakava celica. Levkemijo povzroča onkološko zdravilo ciklofosfamid.
  3. Povečana tvorba solzne tekočine, to so neželeni učinki adriamicina.
  4. Kardiovaskularne motnje povzroča takoster, zato se med zdravljenjem uporablja najmanjši odmerek. Pacient se po kemoterapiji pritožuje zaradi bolečin v srcu.
  5. Huda plešavost, ki jo je mogoče pozdraviti le v redkih primerih, ni dejstvo, da čez nekaj časa ne bo več prišla. Taksan in abraksan povzročata ta pojav.

Resnost posledic kemoterapije v onkologiji je odvisna od številnih dejavnikov, od tega, kako močno je zdravilo, kakšne oblike onkologije in tudi od značilnosti pacientovega telesa.

Kaj priporočajo strokovnjaki?

Da bi zdravljenje potekalo brez zapletov, zdravniki priporočajo:

  • prihranite moč;
  • čez dan početi pomembne stvari;
  • če sorodniki ponudijo pomoč, potem je ne zavrnite;
  • če ste zaposleni z dolgim ​​delom, si vzemite kratek odmor;
  • čez dan pojdite spat in počivajte, dobro bo, če boste čez dan spali;
  • nočni spanec naj traja vsaj osem ur;
  • preživite več časa na svežem zraku, če imate moč, potem naredite lahke vaje;
  • pazite na prehrano, prehrana naj vsebuje več živil, bogatih z vitamini;
  • pijte več, bolje je seveda piti prečiščeno vodo, lahko pa uporabite tudi sokove, samo najprej jih razredčite z vodo.

Bolniki pogosto razvijejo depresijo, hitro se utrudijo, nenehno skrbijo in to je normalno..

Zato poskusite narediti več v katerem koli poslu, komunicirajte s prijatelji in sorodniki, poskušajte se več smejati. Ne pozabite, da se bo zdravljenje kmalu končalo, bolečine po kemoterapiji bodo izginile in začeli boste polno in zdravo življenje..