Ali se je mogoče v žolčniku ukvarjati s kamni

Želja po privlačnem, atletskem telesu usmerja večino ljudi v fitnes centre. In če je oseba našla telesno aktivnost po svojem okusu, potem pouk prinaša tudi pozitivna čustva. Vsaka vadba spodbuja metabolizem, spodbuja hitro izločanje toksinov in izboljšuje imunost. Toda vsi ne vedo, ali so športi primerni za žolčne kamne. Veliko bolnikov s holelitiazo skrbi, ali se je varno ukvarjati s športom s kamni v žolčniku.

Prednosti vadbe za jetra in žolčnik

Vsako gibanje, ki zahteva porabo energije, aktivira presnovne reakcije. Koristno je razumeti, kako to postane mogoče. Človeško telo, ki porabi del svojih zalog energije, mora dopolniti svojo zalogo. Takrat se v vsaki celici začnejo aktivni procesi, katerih namen je sproščanje energije s cepljenjem nekaterih snovi. Tako se zgorevajo, uničijo podkožne maščobne in lipidne membrane samih organov..

To je super, ker se stara maščoba skoraj ne uniči in izloči, kar vodi do poslabšanja funkcij številnih organov. Redna, aktivna presnova maščob, ki začne z gimnastiko, spodbuja nastajanje lahkih maščob - hitro se razgradijo in telesu zagotovijo veliko količino energije. Poleg tega izboljša sestavo žolča: dobi idealno konsistenco za raztapljanje beljakovin, lipidov in koristnih elementov v prebavnem traktu.

Prebava prejme prvi udarec zaradi neravnovesja centralnega in žolčnega trakta. Posledično so opažene različne motnje: diskinezija žolčnih poti, zmanjšan tonus samega rezervoarja žolča, stagnacija žolča, letargija črevesja, manifestacije žolčnih kamnov. Zato je izredno pomembno, da sta šport in športna vzgoja sestavni del življenja vsakega pacienta..

Kaj storiti, če je zaznan zobni kamen

Kadar je tvorba kamnov v žolčniku asimptomatska, jo pogosto odkrijemo nepričakovano, z ultrazvokom pri rednem fizičnem pregledu, v postopku kirurške odstranitve slepiča ali liposukcije. Najmanjši zametki kamnov v žolču se izločajo s pomočjo sintetičnih in naravnih sredstev za izločanje žolča ter antispazmodikov in hepatoprotektorjev.

Ko na ultrazvoku odkrijejo kamen več kot 3 mm, zdravnik pogosto predlaga operacijo. Dejansko lahko v primeru bolezni žolčnika (GSD) kamen kadar koli zapusti rezervoar žolča in je v odhajajočem toku. Majhni kamni (do 5 mm) ne morejo povzročiti blokade žolčnega kanala na njegovem začetku ali v središču, vendar lahko s tokom žolča zobni kamen doseže distalno območje kanala, kjer se njegov lumen razpolovi in ​​kamen lahko blokira prehod v dvanajstnik.

Nadaljnji razvoj dogodkov je neposredno odvisen od hitrosti stika z zdravstveno ustanovo, od tega, kako hitro je kamen prepoznan, od njegove velikosti in lokacije. Zato zdravniki z žolčnim kamnom, če odkrijejo asimptomatski kamen, priporočajo, da ne preizkušajo usode in ne opravijo načrtovane operacije. Toda mnogi zanemarjajo ta nasvet in se poskušajo sami znebiti kamnov z ljudskimi metodami. Poleg tega določena kategorija ljudi nadaljuje z intenzivnimi športnimi aktivnostmi in tvega, da bo izzvala gibanje kamencev.

Športna aktivnost kontraindicirana pri žolčnih kamnih

Pri športu s kamni v žolčniku bi morali biti zelo previdni. Tovrstne vaje je treba izključiti:

  • tresenje;
  • skakanje;
  • dviganje tovora;
  • prisotnost vibracij;
  • nenadna sprememba drže;
  • izčrpavajoče trajanje.

S takšnimi vajami je težko najti, kadar so v žolčniku zobni kamni, ali in kako se bodo manifestirali. Kamni morda ne reagirajo, lahko pa so tudi v izločevalnih poteh, blokirajo pretok žolča, povzročajo kolike, poškodujejo stene kanala in povzročajo peritonitis. To je "sodček v prahu" in nihče ne bo natančno povedal, kdaj bo eksplodiral. Zato je vsaka vadba, če telo aktivira, ogreje in stimulira, s patologijo žolčnih kamnov potencialno nevarna.

Dovoljen šport

Ne pozabite na telesno aktivnost niti pri žolčnih kamnih, vendar se morate k tej zadevi lotiti pametno. V primeru bolezni žolčnega kamna je treba pospeševalni tek spremeniti v hojo z vključitvijo njenih elementov, sam tek pa naj ne traja več kot 15 minut. Vsako vadbo v atletih za žolčne kamne je treba nadomestiti z raztezanjem telesa. Dihalne vaje in pohodništvo bodo izjemno koristni..

Takšna gimnastika bo popolnoma delovala na trebušni stiskalnici, okrepila notranjo in zunanjo steno peritoneja.

Premišljen trening blagodejno vpliva na delovanje organov - kratki in plitki vdihi, ki jih spodbujajo dihalne vaje, normalizirajo delo žolčnih poti.

A vaj v ležečem položaju ne bi smeli izvajati v ležečem položaju, ker to pogosto povzroči praznjenje žolčnika in sproščanje kamnov v kanale, tudi joge ne smete izvajati.

Športna prehrana za patologijo

Takšna prehrana a priori vključuje različne beljakovinske izdelke, velike količine vode in manjši holesterol. Ta vrsta prehrane pozitivno vpliva na delovanje jeter, žolčnika, njegovih poti in prebavil..

Meso z nizko vsebnostjo maščob, ribe, jajca, sir, skuta, žita, maščobe - to je osnova prehrane za CLD. Edina razlika od običajne športne prehrane je zmanjšana vsebnost svežega sadja in zelenja (v športni prehrani jih je približno 40%, v primeru CLD pa so omejene). Poleg vsega bo večina bolnikov s holelitiazo morala pozabiti še na industrijske sladkarije, drobovine, majonezo in druge omake..

Absolutne kontraindikacije za šport

Če katera vadba povzroči občutek teže pod desnim rebrom, poslabšanje žolčnega kamna, prebavne motnje vzporedno z bolečino jeter in nadlegovanje grenkega okusa v ustih, potem je to kontraindikacija za šport, tudi za vadbeno terapijo. Ko se poleg teh simptomov pojavijo slabost in bruhanje, močne bolečine na desni ali pod lopatico ter jetrna kolika, je treba nemudoma poklicati reševalno ekipo, saj taki simptomi kažejo na blokado žolčevoda z zobnim kamnom.

Vadba pomaga očistiti žolčne kamne

Pri telesno aktivnih ljudeh se v manjši meri tvorijo boleči in potencialno nevarni žolčni kamni.

To potrjujejo podatki študije, ki so jo izvedli znanstveniki z Univerze v vzhodni Angliji in objavljeni v European Journal of Gastroenterology and Hepatology. Dejansko telesna aktivnost pomaga očistiti žolčne kamne.

"Če bi se vsi ljudje gibali enako kot najbolj aktivna skupina preiskovancev, bi se žolčni kamni zmanjšali za 70%," je povedal vodilni raziskovalec Paul Banim.

Kamni v žolčniku, ki blokirajo žolčni kanal, nastanejo pri 30% žensk in 17% moških. V 30% primerov bolezni žolčnika se pojavijo simptomi in zapleti.

Raziskave kažejo, da lahko telesna aktivnost pomaga očistiti in preprečiti žolčne kamne

Raziskovalci so primerjali stopnjo telesne vadbe in tveganje za nastanek žolčnih kamnov pri 25.000 odraslih in jih razdelili v štiri različne skupine, ki se razlikujejo po vrsti telesne dejavnosti..

Neaktivna skupina

Ljudje iz "neaktivne" skupine so imeli sedeče delo in se po službi niso ukvarjali z nobeno telesno vadbo.

Skupina "zmerno neaktivna"

Ljudje, ki so bili razvrščeni kot "zmerno neaktivni", so imeli tudi sedeče delo, vendar so vsak dan delali pol ure telesne aktivnosti ali pa so po službi delali stoje, brez dodatne vadbe.

Zmerno aktivna skupina

"Zmerno aktivni" odrasli, s sedečim ali stoječim delom, so vaje izvajali uro ali pol ure vsak dan, ali pa je bilo pri njihovem delu fizična aktivnost, po kateri ni bilo športa.

Skupina "aktivna"

V tej skupini so ljudje s sedečim načinom življenja vaje izvajali več kot eno uro na dan; ljudje, ki so delali stoje, so vaje izvajali več kot pol ure na dan; in ljudje, katerih delo je vključevalo telesno aktivnost, so se po delu vsak dan malo gibali.

Prehod iz ene skupine v drugo na eni ravni je zmanjšal tveganje za nastanek žolčnih kamnov za 17%. Raziskovalci niso mogli natančno določiti vzroka tega učinka, vendar so domnevali, da je lahko povezan z zmanjšanjem slabega holesterola (LDL) in povečanjem dobrega holesterola (HDL)..

"Študija ne govori o tem, koliko vadbe je učinkovita pri preprečevanju žolčnih kamnov, saj to zahteva natančno beleženje vadbe za vsak predmet," je povedal Charlie Murray iz Britanskega društva za gastroenterologijo. »Prav tako jasno dokazuje, da je telesna aktivnost preprečevanje številnih patoloških procesov. Vadba pomaga očistiti žolčne kamne, preprečiti nastanek žolčnih kamnov in na splošno poveča vaše možnosti, da ostanete zdravi leta. ".

Vam je bil članek v pomoč? Delite z drugimi!

Ali se je mogoče v žolčniku ukvarjati s kamni

Fizioterapija je indicirana za bolnike z boleznijo žolčnika v remisiji. Gimnastične vaje normalizirajo presnovne procese, stabilizirajo krvni tlak in zaženejo prebavni trakt. O tem, ali se je mogoče ukvarjati s športom s kamni v žolčniku - naprej v članku.

Katere vaje lahko izvajate

Bolnikom z žolčnimi kamni priporočamo izvajanje gimnastičnega kompleksa, sestavljenega iz preprostih vaj za trebušno stiskalnico, upogibanja in obračanja telesa, umika in štrlenja trebuha.

Gastroenterologi priporočajo izvajanje dihalnih vaj, ki razvijajo in krepijo trebušne mišice, in predlagajo naslednjo vajo:

  1. Sediti morate na stolu s hrbtom in združiti noge.
  2. Poravnajte hrbet in se sprostite.
  3. Čim dlje vdihnite do odpovedi in hkrati vlecite želodec. To stanje je treba držati 10 sekund..
  4. Počasi izdihnite in izpuhnite trebuh.

Za rezultat je treba vajo ponoviti 30 do 40-krat na dan..

Pomembno! športni trening je kontraindiciran v fazi poslabšanja katere koli bolezni žolčnika in žolčnika.

Gimnastične vaje za vsak dan

Vsako vajo ponovite 8 do 10-krat na dan, vendar ne dlje kot 45 minut. Najprimernejši čas za gimnastiko je zjutraj, 15-20 minut po spanju.

  1. Ležite na hrbtu, dvignite desno roko in upognite levo nogo v kolenskem sklepu pri 90 ° C, nato pa nogo počasi drsite po površini in poskušajte premakniti telo.
  2. Ležite na hrbtu, položite roke na spodnji del hrbta. Dvignite ramena in glavo ter si oglejte noge in izdihnite. Ko se vrnete v začetni položaj, izdihnite.
  3. Ležite na levi strani, poravnajte levo roko in desno nogo. Zdaj vdihnite in hkrati upognite zravnane okončine. Ko se vrnete v začetni položaj, izdihnite.
  4. Stojte na vseh štirih z ravnim hrbtom, dvignite in poravnajte levo roko. Vdihnite si. Vrnite se v začetni položaj in izdihnite.

Priporočljivo je, da tek spremenite v hojo za 15-20 minut. Lahko izvajate tudi pohodniške in raztezne vaje, plavanje.

Katerih športov in vaj se ne sme izvajati

Pri bolezni žolčnika ne morete igrati športov, ki vsebujejo vaje za odpornost - to so treningi moči za pridobivanje mišične mase. Torej vaje za bodybuilding povečajo trebušni pritisk - to pritiska na kamne in ti se lahko premikajo, kar povzroča žolčno koliko - sindrom akutne bolečine v desnem hipohondriju, ki se širi na desno ramo, lopatico in roko. Poleg tega napad žolčne kolike lahko povzroči angino pektoris - hude bolečine v prsih v predelu srca..

Vaje, ki niso priporočljive za bolnike s kamni v žolčniku:

  1. Žiga v klopi, ki leži na hrbtu, stiskalnica z utežmi, ki leži na hrbtu, pritisnite v sedečem položaju.
  2. Čepenje z mreno, upogibanje z mreno za glavo.
  3. Vlečenje mrene do brade.
  4. Zmanjšanje dlani (metulj) z utežmi in katerim koli drugim nosilcem teže.
  5. Vaje za stiskalnice z utežmi.
  6. Vaje z ostrimi sunki.
  7. Težke dvižne vaje.

Ni priporočljivo vaditi v kraju z visokimi vibracijami, na primer nedaleč od gradbišča ali v prometnem križišču..

Iz dveh razlogov ni priporočljivo izvajati vaj na desni strani:

  1. Dodaten pritisk notranjih organov se izvaja na žolčnik.
  2. Na žolč vpliva gravitacija, kar pomeni, da žolčni trakt potrebuje več energije za izgon žolča. To postavlja stres na žolčnik in žolčne kanale..

Zaključek

Pri kamnih v žolčniku je priporočljivo sodelovati v fizioterapevtskih vajah in dihalnih vajah. Vadba krepi trebušne mišice in spodbuja normalen prehod žolča v črevesje. Vsaka vaja z utežmi je kontraindicirana - to ima posledice.

Več vaj za žolčnik

Zastoj žolča v žolčniku (holestaza) vodi v vnetje in povzroči nastanek kamencev v tem organu, ki se v javnosti imenuje preprosto kamni.

  • Zakaj potrebujemo gimnastiko pri patologijah tega organa?
  • Vaje, ki se izvajajo stoje
  • Lažne vaje
  • Naslednji korak je ležanje na boku.
  • Gimnastika, ki leži na trebuhu in na vseh štirih

Temeljijo na tako imenovanem žolčnem blatu, ki je oborjena in kristalizirana komponenta žolča (holesterol in bilirubin). Razlog za to ni samo napačen režim in prehrana, temveč tudi premalo gibljiv življenjski slog. Vaje za kamne v žolčniku so namenjene preprečevanju stagnacije v tem organu in so dobra preventiva za nastanek kamnov in holecistitis (vnetje sten žolčnika). In v primerih, ko ima bolnik že bolezni tega organa, lahko fizioterapevtske vaje izboljšajo odtok žolča in povečajo splošni tonus bolnega telesa.

Dieta številka 5 - osnova zdravega načina življenja

Vadbe za jetra in žolčnik so preproste in ne zamudne, vendar so koristi zanje nedvomne. Prav tako je priporočljivo iti na 40 minut hoje, plavanja v bazenu in plesa. Izboljša tudi gibljivost prebavnega sistema in preprečuje stagnacijo žolča. Toda joga je priporočljiva le v fazi brezkamenskega poteka žolčno-žolčne bolezni. S kamni, ki so že nastali v žolčniku, je bolje, da jih zavrnete.

Strokovnjaki menijo, da so jutranje ure najboljši čas za terapevtske vaje. To vam omogoča, da aktivirate funkcije tega organa, kar je zelo pomembno na začetku dneva, saj je ponoči praktično neaktiven..

Prisotnost kamnov in vnetja v tem rezervoarju žolča zahteva stalen zdravniški nadzor, saj so te patologije polne zelo resnih zapletov.

Priporočena telesna aktivnost za kamne v žolčniku je praviloma kombinirana s spoštovanjem diete št. 5 in zdravljenjem z zdravili, kar v kombinaciji daje najboljši učinek.

Zakaj potrebujemo gimnastiko pri patologijah tega organa?

Potek bolezni žolčnika (pogosto v kroničnem holecistitisu) zmanjša delovanje prebavnega sistema na splošno in zlasti žolčnika, kar povzroči stagnacijo žolča.

Posebne vaje za stagnacijo žolča, katerih kompleks so razvili usposobljeni strokovnjaki, pomagajo tako pri kamnih v tem organu kot tudi ob vnetjih v njem, saj taka vaja spodbuja prekrvavitev žolčnega rezervoarja, normalizira odtok žolča in izboljša delovanje celotnega prebavnega sistema kot celote.

Seveda je treba takšne dejavnosti uskladiti s svojim zdravnikom. Takšno gimnastiko je najbolje izvajati v specializiranih zdravstvenih ustanovah pod vodstvom izkušenega inštruktorja, če pa to ni mogoče, lahko to storite sami doma. Nato bomo analizirali, katere vaje za žolčnik pomagajo izboljšati delo tega pomembnega notranjega organa ob prisotnosti patologij v njem..

Vaje, ki se izvajajo stoje

Strokovnjaki priporočajo, da se kompleks terapevtske gimnastike začne s hojo na kraju samem, pri kateri je treba visoko dvigniti kolena in z rokami narediti široke nihaje. Začetni sprehod traja približno 30 sekund.

Približni kompleks LH za holecistitis

Potem morate preiti na dihalne vaje. Položite roko na trebuh, globoko vdihnite, napolnite trebuh z zrakom in nato močno izdihnite, da se vleče v trebuh. Roka na trebuhu vam omogoča samo nadzor pravilnosti vaje. Takšne dihalne vaje naj trajajo eno do dve minuti. Po koncu ogrevanja lahko preidete na naslednjo vajo.

Začetni položaj - noge v širini ramen, roke spuščene vzdolž telesa. Med vdihom dvignite roke navzgor in se iztegnite, nato pa se z iztegnjenimi rokami nagnite navzdol in se med izdihom z njimi dotaknite tal. Če je težko izvajati to vajo z ravnimi nogami, jih lahko rahlo upognete v kolenih. Število ponovitev - pet.

Začetni položaj je enak kot v prejšnjem primeru. Ko se dvignete na prste, hkrati potegnite roke navzgor in globoko vdihnite. Potem se morate počasi spustiti na polno nogo, spustiti roke in izdihniti. To vajo morate ponoviti tudi petkrat..

Stopala postavite skupaj in položite roke na pas. Iz tega položaja je treba deset počepov izvesti tako, da med vdihom vstanemo in se ob izdihu spustimo. Če je težko počepniti z rokami na pasu, lahko roke naslonite na stol ali blato.

Za naslednjo vajo tudi položimo roke na pas. Bistvo te stopnje je nekaj globokih zavojev med prostovoljnim dihanjem..

Iz istega začetnega položaja naredite nekaj ovinkov v desno in levo. Dihajte, kako se počutite najbolj udobno.

Začetni položaj je enak. V ozadju prostovoljnega dihanja je treba trup večkrat zasukati v desno in levo..

Nato si morate najti podporo v obliki stola ali mize. Bistvo tega dela lekcije so nihajni gibi izmenično z desno in levo nogo naprej / nazaj. Dihaj svojo pot.

Razširite noge nekoliko širše od ramen, roke spustite vzdolž telesa. Upognite se enega za drugim na eno ali drugo nogo, poskušajte se dotakniti tal ob nogi (z levo roko - z desno, z desno roko - z levo). Hkrati naj se dvigne druga roka. Naredite več vaj izmenično v obe smeri in prosto dihajte.

Lažne vaje

Za takšen trening morate vzeti preprogo ali brisačo za plažo, na kateri boste ležali.

Začnite to fazo treninga tako, da ležite na hrbtu in iztegnete roke vzdolž trupa. Nato položite obe roki na trebuh in začnite dihalne vaje na enak način kot v stoječem položaju. Ponavljajte približno pol minute.

Začetni položaj je enak kot v prejšnjem primeru. Noga se upogne v kolenu, ne da bi dvignila nogo od tal (zdi se, da drsi po njej). Nato na enak način vrnite nogo v prvotni položaj in enako storite z drugo nogo. Posebno dihanje ni potrebno..

V ležečem položaju upognite kolena in iztegnite roke vzdolž trupa. Med vdihom poravnajte nogo navzgor in jo med izdihom vrnite v prvotni položaj. Število ponovitev za vsako nogo je petkrat.

Roke se poravnajo in vržejo za glavo, noge so ravne, položaj leži na hrbtu. Ob vdihu dvignemo ravno nogo navzgor in se ob izdihu poskušamo dotakniti njene nogavice z iztegnjenimi rokami. Nato pri drugem vdihu spustite nogo in ponovite enako za drugi spodnji ud. To vajo morate narediti petkrat za vsako nogo..

Naslednji korak je ležanje na boku.

Za zmanjšanje stresa na srcu je v tej fazi vadbe priporočljivo ležati predvsem na desni strani..

Prva vaja, tako kot v prejšnjih primerih, je dihanje. Desno roko položite pod zadnji del glave, levo pa položite na trebuh. Med vdihom polnost trebušne votline nadzirajte z zrakom, med izdihom pa jo poskušajte popolnoma sprostiti in potegniti v želodec. Trajanje odra - 30 sekund

Ležite na desni strani, upognite obe nogi v kolenih. Ena roka je pod zatiljem, druga pa služi kot opora. Med vdihom poravnamo eno nogo in jo povlečemo nazaj. Ob izdihu ga vrnemo v prvotni položaj in pritisnemo roko na telo. Ponovite za vsak ud petkrat..

Začetni položaj je enak kot v prejšnjem primeru. Vdihnite zrak, hkrati dvignite levo roko in nogo in jih med izdihom spustite. Nato se prevrnite na levo stran in ponovite enako za desno roko in nogo. Naredite pet ponovitev na vsaki strani.

Bodite v istem začetnem položaju, ko vdihnete, povlecite levo nogo nazaj in se iztegnite ter jo med izdihom vrnite v prvotno stanje. Obrnite se na levo stran, ponovite enako za desno nogo. Naredite več ponovitev na vsaki strani telesa.

Gimnastika, ki leži na trebuhu in na vseh štirih

Lezite na trebuhu z rokami pod seboj v predelu trebuha. Izvajajte dihalne vaje na enak način kot v zgornjih primerih..

Vadite za žolč na vse štiri

Nato, medtem ko še vedno ležite na trebuhu, posnemajte žabje plavalne gibe (prsno). Poskusite zagotoviti, da se glava in okončine ne dotikajo talne površine. Dihanje - poljubno.

Ali se je mogoče v žolčniku ukvarjati s kamni

Želja po lepem napetem telesu marsikoga pripelje v fitnes. Če izbere šport po svojem okusu, dobi človek veliko pozitivnih čustev. Telesna aktivnost krepi metabolizem, spodbuja hitro izločanje spojin, ki zastrupljajo telo, dvigujejo imunost in povečujejo odpornost na zunanje negativne dejavnike. Ali se lahko ukvarjam s športom, če najdem žolčne kamne? Kako nevaren je šport z identificiranimi kamni v žolčniku?

Koristi vadbe za prebavni sistem

Kakršen koli šport, ki zahteva porabo energije, poveča notranji metabolizem. Kako se to zgodi? Telo, ki oddaja del energijskih zalog, zahteva dopolnitev porabljenega. V celicah silovite kemične reakcije začnejo razgrajevati spojine, da sproščajo energijo. Tako se porabi del maščobnih zalog podkožja, namenjenih za deževen dan, lastna maščobna membrana notranjih organov. Zelo je dobro. Stare maščobne spojine se slabo razgrajujejo, za njihovo odstranitev si je treba zelo prizadevati, poslabšajo delovanje notranjih organov in povzročijo debelost. Nenehna, aktivna presnova lipidov, ki jo spodbuja telesna aktivnost, proizvaja lahke maščobe, ki se hitro razgradijo in dajo več energije.

Aktivna presnova lipidov izboljša lastnosti in lastnosti žolča. Izločanje jeter, ki ga proizvajajo jetrne celice, dobi potrebno sestavo in konsistenco za razgradnjo maščob, živalskih beljakovin in vitaminov v črevesju.

Športne aktivnosti izboljšujejo razpoloženje, lajšajo močan psiho-čustveni stres, napetost v živčnem sistemu, zdravijo slab spanec in tesnobo. Večina bolezni prebavil se začne z motnjami živčnega sistema.

Prebava trpi zaradi neravnovesja v osrednjih in perifernih oddelkih. Pojavijo se različne funkcionalne motnje, kot so diskinezija žolča, zmanjšan tonus žolčnika, zastoj žolča, črevesna šibkost.

Vsaka telesna aktivnost je koristna. Svetovna zdravstvena organizacija je ljudi razdelila v skupine glede na stopnjo njihove mobilnosti in aktivnosti. V prvo skupino spadajo ljudje, ki raje gledajo televizijo na kavču kot vse vrste rekreacije in njihovo sedeče delo ne omogoča telesne aktivnosti. V zadnjo skupino spadajo tisti, katerih delo je povezano s telesno aktivnostjo in imajo raje aktivno obliko počitka. Med vmesna sta vključeni ljudje s povprečno telesno aktivnostjo in intenzivnostjo vadbe. Bolj ko je človek bližje prvi skupini, večja je možnost za pridobivanje bolezni in funkcionalnih motenj, krajša je pričakovana življenjska doba. Ta dejavnik se vedno upošteva pri anamnezi in izbiri metode zdravljenja, zlasti kadar gre za bolezni žolčnika in izločilnih kanalov..

Kaj storiti, če v žolčniku najdemo kamen

Če postopek nastanka zobnega kamna v žolčniku poteka brez manifestacije kakršnih koli simptomov, ga je mogoče zaznati le naključno, na primer pri ultrazvoku trebušnih organov na zdravniškem pregledu, pri izvajanju študij drugih notranjih organov, med operacijo odstranjevanja slepiča, odvečnih maščobnih oblog, oblikovanje telesa. Majhne zametke kamencev v obliki suspenzije se zdravijo s holeretiki kemičnega in rastlinskega izvora, hepatoprotektorji, antispazmodiki. Nastanek strdkov žolča se imenuje blato ali umazanija žolčnika. V ozadju normalne kontraktilne in motorične aktivnosti mehurja in žolčnih kanalov ta sindrom ni nevaren, zlahka se zdravi z ljudskimi zdravili. Vzroki so zelo raznoliki: od podhranjenosti do močne čustvene napetosti.

Če ultrazvočni pregled pokaže polnopravni zob nad 3 mm, bo zdravnik vztrajal pri operaciji. Kamen lahko kadar koli zapusti žolčnik in vstopi v skupni odvodni kanal. Majhni kamni do 5–6 mm ne morejo blokirati žolčnega kanala v njegovem začetnem in osrednjem delu. Nevarnost je, da lahko s pretokom žolča vstopi v distalni kanal, kjer se notranji premer zoži približno dvakrat, in zamaši izhod tekočine v dvanajstnik. Posledice tega so odvisne od tega, kako hitro človek pride v bolnišnico, kako hitro se ugotovi prisotnost zobnega kamna v žolčevodu, kakšna je njegova velikost in kje se nahaja. Zato zdravniki toplo priporočajo, da v primeru odkritja asimptomatskega žolčnega kamna ne tvegajte, pridite na načrtovano operacijo in odstranite žolčnik.

Šport pri lcb

Moj kamen (zdi se, kot da je sam) sedi približno leto in pol, pred tem pa je bil brez simptomov. Pred tednom dni sem imel prvi napad. Rahla, a neprijetna bolečina mi je preprečila, da bi zaspal. V mojem življenju ni veliko stresa, saj ne delam, ni otrok. Zdaj grem na drugi ultrazvok, da vidim velikost kamna. Če ste majhni, vam je zdravnik alternativne medicine obljubil pomoč. Če je velik, bom opravil operacijo. Na koncu sem star 26 let in želim roditi otroke in ne biti odvisen od kamna (zdaj moram skoraj "poslušati", da vidim, če se je začel premikati)

Ali se je mogoče v žolčniku ukvarjati s kamni?

Ponujamo vam, da preberete članek na temo: "Ali se lahko v žolčniku ukvarjam s športom s kamni?" na naši spletni strani za zdravljenje jeter.

Dekleta, pozdravljeni vsi.

Imam bolezen žolčnika, ki me do nedavnega sploh ni motila. Pred tednom dni sem imela kolike (blage, a vseeno), od takrat sem začela otipati svoj kamen.

Pred tem sem se skoraj vsak dan ukvarjal s športom - tekel 3-4 km 4-krat na teden, telovadil 2-krat, hodil več ur. Po napadu je vse spustila. Zdaj je postalo zelo težko brez športa, že plezam po steni, saj želim nekaj narediti.

Povejte mi, kakšno kondicijo lahko imam, če je bil kdo v podobni situaciji? V mislih imam poskusiti hojo, plavanje, jogo in majhne obremenitve v telovadnici. * Ne pošiljajte k zdravniku, že sem bil tam in bil sem poslan na operacijo, vendar želim počakati šest mesecev ali leto, da se podam na alternativno medicino (ne bo pomagalo, zato se bom tam prijel za operacijo). Lokalni zdravniki spet skomignejo z rameni glede športa, saj tu načeloma šport ni nikoli omejen. *

Hvala vsem, ki ste odgovorili vnaprej.

holecistitis je bolezen, pri kateri v votlini žolčnika nastanejo kamni, ki nato povzročijo vnetje sten mehurja.

Bolezen žolčnika je pogosta bolezen - pojavi se pri 10-15% odrasle populacije. Pri ženskah se ta bolezen pojavi 2-3 krat pogosteje kot pri moških. Holecistitis je starodavna človeška bolezen. Prve žolčne kamne so odkrili med preučevanjem egiptovskih mumij.

Anatomija in fiziologija žolčnika

Žolčnik je votel organ v obliki hruške. Žolčnik je projiciran približno na sredino desnega hipohondrija.

Dolžina žolčnika je od 5 do 14 centimetrov, kapaciteta pa 30-70 mililitrov. V mehurčku ločimo dno, telo in vrat..

Steno žolčnika sestavljajo sluznične, mišične in vezivno-membranske membrane. Sluznico sestavljajo epitelij in različne žlezne celice. Mišična plast je sestavljena iz gladkih mišičnih vlaken. Na vratu sluznice in mišične membrane tvorijo sfinkter, ki preprečuje sproščanje žolča ob napačnem času.

Vrat mehurja se nadaljuje v cistični kanal, ki se nato združi s skupnim jetrnim kanalom in tvori skupni žolčni kanal.

Žolčnik se nahaja na spodnji površini jeter, tako da širok konec mehurja (dno) sega nekoliko čez spodnji rob jeter.

Naloga žolčnika je kopičenje, koncentracija žolča in izločanje žolča po potrebi..

Jetra proizvajajo žolč in kot nepotreben se žolč kopiči v žolčniku.

Ko je v mehurju, je koncentriran z absorpcijo odvečne vode in elementov v sledovih v epiteliju mehurja.

Izločanje žolča se pojavi po obroku. Mišična plast mehurja se skrči in poveča tlak v žolčniku na 200-300 mm. vodni stolpec. Pod vplivom pritiska se sfinkter sprosti in žolč vstopi v cistični kanal. Nato žolč vstopi v skupni žolčni kanal, ki se odpre v dvanajstnik.

Vloga žolča pri prebavi Žolč v dvanajstniku ustvarja potrebne pogoje za delovanje encimov v soku trebušne slinavke. Žolč topi maščobe, kar spodbuja nadaljnjo absorpcijo teh maščob. Žolč sodeluje pri absorpciji vitaminov D, E, K, A v tankem črevesju. Tudi žolč spodbuja izločanje soka trebušne slinavke..

Razlogi za razvoj kroničnega kalkuloznega holecistitisa

Glavni razlog za pojav kalkuloznega holecistitisa je nastanek kamnov..

Dejavnikov, ki vodijo do nastanka žolčnih kamnov, je veliko. Te dejavnike delimo na: nespremenljive (tiste, na katere ni mogoče vplivati) in tiste, na katere je mogoče spremeniti.

  • Tla. Najpogosteje ženske zbolijo zaradi uporabe kontracepcije, poroda (estrogeni, ki so med nosečnostjo povišani - povečajo absorpcijo holesterola iz črevesja in njegovo obilno izločanje z žolčem).
  • Starost. Ljudje med 50. in 60. letom pogosteje trpijo za holecistitisom.
  • Genetski dejavniki. Sem spadajo - družinska anamneza, različne prirojene anomalije žolčnika.
  • Etnični dejavnik. Največ primerov holecistitisa opažamo pri Indijancih, ki živijo na jugozahodu ZDA in na Japonskem.

Dejavniki, na katere je mogoče vplivati.

  • Prehrana. Povečana poraba živalskih maščob in sladkarij ter lakota in hitro hujšanje lahko povzročijo holecistitis.
  • Debelost. Količina holesterola v krvi in ​​žolču se poveča, kar vodi do nastanka kamnov
  • Bolezni prebavil. Crohnova bolezen, resekcija (odstranitev) dela tankega črevesa
  • Zdravila. Estrogeni, kontraceptivi, diuretiki (diuretiki) - povečajo tveganje za holecistitis.
  • Fizična neaktivnost (negiben, sedeč način življenja)
  • Zmanjšan mišični tonus žolčnika
  • Okužbe

Kako nastajajo kamni? Kamni so iz holesterola, iz žolčnih pigmentov in mešani.

Proces tvorbe kamna iz holesterola lahko razdelimo v dve fazi:

Prva faza je kršitev razmerja holesterola in topil v žolču (žolčne kisline, fosfolipidi).

V tej fazi se poveča količina holesterola in zmanjša količina žolčnih kislin..

Povišanje holesterola nastane zaradi motenj v delovanju različnih encimov.

- zmanjšanje aktivnosti hidroksilaze (vpliva na zniževanje holesterola)

- zmanjšanje aktivnosti acetil transferaze (pretvori holesterol v druge snovi)

- povečana razgradnja maščob iz maščobne plasti telesa (poveča količino holesterola v krvi).

Zmanjšanje maščobnih kislin se pojavi iz naslednjih razlogov.

- kršitve sinteze maščobnih kislin v jetrih

- povečano izločanje žolčnih kislin iz telesa (oslabljena absorpcija maščobnih kislin v črevesju)

- kršitev intrahepatičnega obtoka

Druga faza - žolč, nasičen s holesterolom, tvori zastoj žolča (stagnacija žolča v mehurju), nato poteka proces kristalizacije - tvorba kristalov holesterola monohidrata. Ti kristali se držijo skupaj in tvorijo kamne različnih velikosti in sestave.

Kamni v holesterolu so lahko enojni ali večkratni, običajno okrogli ali ovalni. Barva teh kamnov je rumeno-zelena. Velikosti kamnov se gibljejo od 1 milimetra do 3-4 centimetre.

Žolčni pigmentni kamni nastanejo zaradi povečanja količine nevezanih netopnih v vodi

. Ti kamni so sestavljeni iz različnih polimerov bilirubina in soli

Pigmentirani kamni so običajno majhni do 10 milimetrov. Običajno jih je več v mehurčku. Ti kamni so črni ali sivi.

Najpogosteje (80-82% primerov) so mešani kamni. Sestavljeni so iz holesterola, bilirubina in kalcijevih soli. Število kamnov je vedno večkratno, rumeno-rjave barve.

Simptomi bolezni žolčnika

V 70-80% primerov se kronični kalkulozni holecistitis več let razvija asimptomatsko. Iskanje kamnov v žolčniku se v teh primerih zgodi po naključju - med

storjeno za druge bolezni.

Simptomi se pojavijo le, če se kamen premika po cističnem kanalu, kar vodi do njegove blokade in vnetja.

Glede na stadij žolčne kamne ločimo tudi simptome, predstavljene v naslednjem poglavju članka..

Klinične faze žolčnih kamnov

1. Faza kršitve fizikalnih in kemijskih lastnosti žolča. V tej fazi ni kliničnih simptomov. Diagnozo lahko postavimo le s pregledom žolča. V žolču najdemo holesterolske "snežinke" (kristale). Biokemijska analiza žolča kaže na povečanje koncentracije holesterola in zmanjšanje količine žolčnih kislin.

2. Latentna stopnja. V tej fazi bolnik nima pritožb. Kamni so že prisotni v žolčniku. Diagnozo lahko postavimo z ultrazvokom.

3. Faza nastopa simptomov bolezni. - Žolčna kolika je zelo huda, paroksizmalna in ostra bolečina, ki traja od 2 do 6 ur, včasih tudi več. Napadi bolečine se običajno pojavijo zvečer ali ponoči.

Bolečina je v desnem hipohondriju in se širi na desno lopatico in desno cervikalno regijo. Bolečina se najpogosteje pojavi po težki, mastni hrani ali po intenzivnem fizičnem naporu.

Izdelki po zaužitju, ki lahko povzročijo bolečino:

  • Jajca
  • Krema
  • Alkohol
  • Torte
  • Gazirane pijače

Drugi simptomi bolezni:

  • Povečano potenje
  • Mrzlica
  • Povišanje telesne temperature na 38 stopinj Celzija
  • Slabost
  • Bruhanje žolča, ki ne olajša

4. Stopnja razvoja zapletov

Na tej stopnji se razvijejo zapleti, kot so:

Akutni holecistitis - ta bolezen zahteva takojšen kirurški poseg.

Dropsija žolčnika. Obstaja blokada cističnega kanala s kamnom ali zoženje, dokler kanal ni popolnoma blokiran. Izhod žolča iz mehurja se ustavi. Žolč iz mehurja se absorbira skozi stene, v njegov lumen pa se izloča serozno-sluzna skrivnost.

Postopoma se kopiči, skrivnost razteza stene žolčnika včasih do ogromnih velikosti.

Perforacija ali ruptura žolčnika vodi do razvoja žolčnega peritonitisa (vnetja peritoneja).

Jetrni absces. Omejeno kopičenje gnoja v jetrih. Po uničenju dela jeter nastane absces. Simptomi: visoka temperatura do 40 stopinj, zastrupitev, povečana jetra.

To bolezen je mogoče zdraviti samo s kirurškim posegom..

Rak žolčnika. Kronični kalkulozni holecistitis močno poveča tveganje za raka.

Diagnostika bolezni žolčnika

V primeru zgornjih simptomov se morate posvetovati z zdravnikom, gastroenterologom ali terapevtom.

Pogovor s svojim zdravnikom Zdravnik vas bo vprašal glede vaših pritožb. Ugotovite vzroke bolezni. Še posebej se bo osredotočil na prehrano (po zaužitju katerih izdelkov se počutite slabo?). Nato bo vse podatke vpisal v zdravstveni karton in nato nadaljeval s pregledom.

Pregled Pregled se vedno začne z vizualnim pregledom pacienta. Če se bolnik med pregledom pritoži zaradi močne bolečine, bo njegov obraz izrazil trpljenje.

Bolnik bo v ležečem stanju z upognjenimi nogami in pripeljanimi do trebuha. To je prisiljen položaj (zmanjšuje bolečino). Prav tako bi rad opazil zelo pomemben simptom, ko bolnika obrnemo na levo stran, se bolečina poveča.

Palpacija (palpacija trebuha) Pri površinski palpaciji se določi napenjanje (napenjanje) trebuha. Določi se tudi preobčutljivost v desnem hipohondriju. Možna mišična napetost v trebuhu.

Z globoko palpacijo lahko določimo povečan žolčnik (običajno žolčnik ni otipljiv). Z globoko palpacijo se določijo tudi posebni simptomi..

1. Murphyjev simptom - pojav bolečine med vdihavanjem v času palpacije desnega hipohondrija.

2. Ortnerjev simptom - pojav bolečine v desnem hipohondriju pri tapkanju (tolkali) po desnem obalnem loku.

Ultrazvok jeter in žolčnika Ultrasonografija jasno prepozna prisotnost kamnov v žolčniku.

Znaki prisotnosti kamnov na ultrazvoku:

1. Prisotnost trdnih struktur v žolčniku

2. Mobilnost (gibanje) kamnov

3. Ultrasonografska hipoehogena (na sliki vidna kot bela reža) pot pod kamnom

4. Zadebelitev sten žolčnika več kot 4 milimetre

RTG trebušne votline Jasno so vidni kamni, ki vsebujejo kalcijeve soli

Holecistografija - študija z uporabo kontrasta za boljšo vizualizacijo žolčnika.

Računalniška tomografija - izvedena pri diagnozi holecistitisa in drugih bolezni

Endoskopska holangiopankreatografija - uporablja se za lociranje kamna v skupnem žolčnem kanalu.

Potek kroničnega kalkuloznega holecistitisa Asimptomatska oblika holecistitisa traja dolgo. Od trenutka odkritja žolčnih kamnov v 5-6 letih se pri samo 10-20% bolnikov začnejo pojavljati simptomi (pritožbe).

Pojav kakršnih koli zapletov kaže na neugoden potek bolezni. Poleg tega številne zaplete zdravimo le kirurško..

Zdravljenje žolčnih kamnov

1. Preprečevanje premikanja kamnov in s tem povezanih zapletov

2. Litolitična terapija (brušenje kamna)

3. Zdravljenje presnovnih (presnovnih) motenj

V asimptomatski fazi kroničnega holecistitisa je prehrana glavno zdravljenje..

Prehrana pri bolezni žolčnika

Vnos hrane mora biti delno, v majhnih delih 5-6 krat na dan. Temperatura hrane naj bo - če so hladne jedi, potem vsaj 15 stopinj, če pa tople jedi, pa ne višja od 62 stopinj Celzija.

Prepovedani izdelki:

- stročnice, v kakršni koli obliki pripravka

- mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob (smetana, mleko)

- vsaka ocvrta hrana

- mastno meso (gosja, raca, svinjina, jagnjetina), mast

- mastne ribe, soljene, prekajene ribe, kaviar

- vse vrste konzervirane hrane

- svež kruh (še posebej vroč kruh), krutoni

- začimbe, zelišča, slanost, vložena živila

- kava, čokolada, kakav, močan čaj

- slane, trde in mastne vrste sira

Priporočeni proizvodi za uživanje: - Priporočljivo je jesti kruh v posušeni obliki. Kruh je treba peči iz 2-razredne moke.

- sire lahko uživamo, vendar z nizko vsebnostjo maščob

- zelenjavo jedo v kuhani, pečeni obliki (krompir, korenje). Dovoljeno je jesti drobno sesekljano zelje, zrele kumare, paradižnik. Kot dodatek jedem uporabite zeleno čebulo, peteršilj

- meso iz nemastnih sort (govedina, teletina, zajec), pa tudi (piščanec in puran brez kože). Meso je treba jesti kuhano ali pečeno. Priporočljiva je tudi uporaba mletega mesa (kotleti)

- priporočljivo je jesti jedi iz različnih žit (ajda, ovsena kaša)

- dovoljeni so rezanci in testenine

- sladko zrelo sadje in jagodičevje ter različne marmelade in konzerve

- Pijače: ne močan čaj, ne kisli sokovi, različni mousi, kompoti

- maslo (30 gramov) v jedeh

- dovoljene so ribe z nizko vsebnostjo maščob (ščukar, trska, ščuka, orade, ostriž, oslič). Ribe je priporočljivo uporabljati kuhane, v obliki kotletov, aspik

- lahko se uporablja polnomastno mleko. Mleko lahko dodate tudi različnim žitom..

Dovoljeni so nekisla skuta, nekisli jogurti brez maščob

Učinkovito zdravljenje holecistitisa, če so prisotni simptomi, je možno le v bolnišnici!

Zdravljenje žolčne kolike z zdravili (simptom bolečine)

Običajno se zdravljenje začne z M-antiholinergiki (za zmanjšanje krča) - atropinom (0,1% -1 ml intramuskularno) ali Platyphilin - 2% -1 ml intramuskularno

Če antiholinergiki ne pomagajo, se uporabljajo spazmolitiki:

Papaverin 2% - 2 mililitra intramuskularno ali Drotaverin (Noshpa) 2% -2 mililitra.

Baralgin 5 mililitrov intramuskularno ali Pentalgin tudi 5 mililitrov se uporabljajo kot zdravila proti bolečinam.

V primeru zelo močne bolečine uporabite Promedol 2% - 1 ml.

Medicinsko raztapljanje kamnov

Pogoji, pod katerimi bo učinek zdravljenja največji:

1. kamni, ki vsebujejo holesterol

2. velikost manjša od 5 milimetrov

3. Starost kamnov ni večja od 3 let

4. brez debelosti

Uporabljajo zdravila, kot sta Ursofalk ali Ursosan - 8-13 mg na kilogram telesne teže na dan.

Zdravljenje je treba nadaljevati 6 mesecev do 2 leti.

Metoda neposrednega uničenja kamnov

Metoda temelji na neposrednem vbrizganju močnega topila kamnov v žolčnik.

Litotripsija zunajtelesnega udarnega vala - drobljenje kamnov z uporabo energije udarnega vala, ustvarjene zunaj človeškega telesa.

Ta metoda se izvaja z različnimi napravami, ki ustvarjajo različne vrste valov. Na primer, valovi, ki jih ustvarjajo laser, elektromagnetna naprava, ultrazvočna naprava.

Katera koli naprava je nameščena v projekciji žolčnika, nato valovi iz različnih virov vplivajo na kamne in jih zdrobijo v majhne kristale.

Nato se ti kristali skupaj z žolčem prosto izločajo v dvanajstnik..

Ta metoda se uporablja, kadar kamni niso večji od 1 centimetra in ko žolčnik še vedno deluje.

V drugih primerih je ob prisotnosti simptomov holecistitisa priporočljiva operacija odstranjevanja žolčnika.

Kirurško odstranjevanje žolčnika Obstajata dve glavni vrsti holecistektomije (odstranitev žolčnika)

1. Standardna holecistektomija 2. Laparoskopska holecistektomija

Prva vrsta se uporablja že dolgo. Standardna metoda temelji na operaciji trebuha (z odprtim trebuhom). V zadnjem času se vse pogosteje uporablja zaradi pogostih pooperativnih zapletov.

Laparoskopska metoda temelji na uporabi aparata za laparoskop. Ta aparat je sestavljen iz več delov:

- video kamere z veliko povečavo

- različne vrste orodij

Prednosti metode 2 pred prvo:

1. Za laparoskopsko operacijo veliki rezi niso potrebni. Rezki so narejeni na več mestih in so zelo majhni.

2. Šivi so kozmetični, zato so praktično nevidni

3. Zmogljivost se obnovi 3-krat hitreje

4. Število zapletov je desetkrat manj

Preprečevanje holelitiaze Primarna preventiva - je preprečevanje videza kamnov. Glavna metoda preprečevanja je šport, prehrana, odprava alkohola, opustitev kajenja, izguba teže v primeru prekomerne telesne teže.

Sekundarna preventiva je preprečevanje zapletov. Glavna metoda preprečevanja je učinkovito zdravljenje zgoraj opisanega kroničnega holecistitisa..

Zakaj je bolezen žolčnih kamnov nevarna??

Bolezen žolčnika ali kalkulozni holecistitis je tvorba kamnov v žolčniku. To pogosto povzroči hudo vnetje in hude simptome. Najprej se bolezen kaže s hudo bolečino, motenim odtokom žolča iz žolčnika in prebavnimi motnjami. Zdravljenje žolčnih kamnov se običajno imenuje kirurški profil. To je zato, ker vnetni proces, ki ga povzroča premikanje kamnov, resno ogroža zdravje in življenje bolnikov. Zato se težava običajno reši na najhitrejši način - z odstranitvijo žolčnika skupaj s kamni.

Bolezen žolčnika je nevarna predvsem zaradi naslednjih zapletov:

  • Perforacija žolčnika. Perforacija je pretrgan žolčnik. Vzrok je lahko gibanje kamnov ali prekomerno krčenje (krč) gladkih mišic organa. V tem primeru vsebina organa vstopi v trebušno votlino. Tudi če v notranjosti ni bilo gnoja, lahko sam žolč povzroči močno draženje in vnetje peritoneja. Vnetni proces se širi na črevesne zanke in druge sosednje organe. Najpogosteje so v votlini žolčnika oportunistični mikrobi. V trebušni votlini se hitro razmnožujejo, uresničujejo svoj patogeni potencial in vodijo v razvoj peritonitisa.
  • Empijem žolčnika. Empijem je kopičenje gnoja v naravni votlini telesa. Pri kalkuloznem holecistitisu se kamen pogosto zatakne na ravni vratu mehurja. Sprva to vodi do vodne kapljice - kopičenja sluznih izločkov v votlini organa. Tlak v notranjosti se poveča, stene se raztegnejo, vendar se lahko krčevito krčijo. To vodi do močne bolečine - žolčne kolike. Če okužba vstopi v tako zamašen žolčnik, se sluz pretvori v gnoj in pride do empiema. Običajno so povzročitelji bakterije iz rodov Escherichia, Klebsiella, Streptococcus, Proteus, Pseudomonas, redkeje Clostridium in nekateri drugi mikroorganizmi. Lahko pridejo v notranjost s krvnim obtokom ali po žolčevodu iz črevesja. Z nabiranjem gnoja se bolnikovo stanje poslabša. Temperatura se dvigne, glavoboli se stopnjujejo (zaradi absorpcije produktov razpada v kri). Brez nujnega kirurškega posega žolčnik poči, njegova vsebina vstopi v trebušno votlino in povzroči gnojni peritonitis. Na tej stopnji (po pretrganju) se bolezen kljub prizadevanjem zdravnikov pogosto konča s smrtjo bolnika.
  • Reaktivni hepatitis. Vnetni proces iz žolčnika se lahko razširi na jetra in povzroči vnetje. Jetra trpijo tudi zaradi poslabšanja lokalnega pretoka krvi. Ta težava praviloma (v nasprotju z virusnim hepatitisom) hitro izgine po odstranitvi žolčnika - glavnega središča vnetja.
  • Akutni holangitis. Ta zaplet vključuje blokado in vnetje žolčnega kanala. V tem primeru odtok žolča moti kamen, zataknjen v kanal. Ker so žolčni kanali povezani s kanali trebušne slinavke, se lahko vzporedno razvije pankreatitis. Akutni holangitis se pojavi z močnim povišanjem temperature, mrzlico, zlatenico, hudo bolečino v desnem hipohondriju.
  • Akutni pankreatitis. Običajno se pojavi zaradi pomanjkanja žolča (ki se ne sprosti iz zamašenega mehurja) ali blokade v skupnem kanalu. Sok trebušne slinavke vsebuje veliko količino močnih prebavnih encimov. Njihov zastoj lahko povzroči nekrozo (smrt) same žleze. Ta oblika akutnega pankreatitisa resno ogroža bolnikovo življenje..
  • Žolčne fistule. Če žolčni kamni ne povzročajo močne bolečine, jih lahko bolnik dolgo prezre. Vendar se vnetni proces v steni organa (neposredno okoli kamna) še vedno razvija. Stena se postopoma uniči in "privari" na sosednje anatomske strukture. Sčasoma se lahko oblikuje fistula, ki povezuje žolčnik z drugimi votlimi organi. Takšni organi so lahko dvanajstnik (najpogosteje), želodec, tanko črevo in debelo črevo. Obstajajo tudi možnosti za fistule med žolčnimi kanali in temi organi. Če kamni sami ne motijo ​​pacienta, lahko fistule povzročijo kopičenje zraka v žolčniku, motnje v odtoku žolča (in nestrpnost do mastne hrane), zlatenico, bruhanje žolča.
  • Paravezikalni absces. Za ta zaplet je značilno kopičenje gnoja v bližini žolčnika. Običajno je absces ločen od preostale trebušne votline z adhezijami, ki so nastale v ozadju vnetnega procesa. Zgoraj je absces omejen na spodnji rob jeter. Zaplet je nevaren zaradi širjenja okužbe z razvojem peritonitisa, okvarjenega delovanja jeter.
  • Cicatricial strikture. Strukture so kraji zoženja žolčnega kanala, ki preprečujejo normalen pretok žolča. Pri bolezni žolčnih kamnov se lahko ta zaplet pojavi kot posledica vnetja (telo se odzove s prekomernim tvorjenjem vezivnega tkiva - brazgotin) ali kot posledica posega po odstranitvi kamnov. Kakorkoli že, strikture lahko trajajo tudi po okrevanju in lahko resno vplivajo na sposobnost telesa, da prebavi in ​​absorbira mastno hrano. Poleg tega, če kamne odstranimo brez odstranjevanja žolčnika, lahko strikture povzročijo stagnacijo žolča. Na splošno je pri ljudeh s tako zožitvijo kanala bolj verjetno, da se ponovijo (ponavljajoče se vnetje žolčnika).
  • Sekundarna biliarna ciroza. Ta zaplet se lahko pojavi, če kamni v žolčniku dolgo časa preprečujejo odtok žolča. Dejstvo je, da žolč vstopi v žolčnik iz jeter. Njeno prelivanje povzroči stagnacijo žolča v kanalih v samih jetrih. Sčasoma lahko povzroči smrt hepatocitov (normalne jetrne celice) in njihovo nadomestitev z vezivnim tkivom, ki ne opravlja potrebnih funkcij. Ta pojav se imenuje ciroza. Posledica so resne motnje strjevanja krvi, oslabljena absorpcija v maščobah topnih vitaminov (A, D, E, K), kopičenje tekočine v trebušni votlini (ascites), huda zastrupitev (zastrupitev) telesa.

Tako bolezen žolčnika zahteva zelo resen odnos. Če ni pravočasne diagnoze in zdravljenja, lahko znatno ogrozi bolnikovo zdravje in včasih ogrozi njegovo življenje. Da bi povečali možnosti za uspešno okrevanje, ne smemo prezreti prvih simptomov kalkuloznega holecistitisa. Zgodnji obisk zdravnika pogosto pomaga pri odkrivanju kamnov, ko še niso dosegli pomembne velikosti. V tem primeru je verjetnost zapletov manjša in vam morda ne bo treba poseči po kirurškem zdravljenju z odstranitvijo žolčnika. Če pa je potrebno, se morate še vedno strinjati z operacijo. Le lečeči zdravnik lahko ustrezno oceni situacijo in izbere najučinkovitejšo in najvarnejšo metodo zdravljenja..
Ali je mogoče zdraviti kalkulozni holecistitis brez kirurškega posega?

Trenutno kirurški poseg ostaja najučinkovitejša in upravičena metoda zdravljenja kalkuloznega holecistitisa. Z nastankom kamnov v žolčniku se praviloma razvije vnetni proces, ki ne le moti delovanje organa, temveč predstavlja tudi nevarnost za telo kot celoto. Operacija odstranjevanja žolčnika skupaj s kamni je najprimernejše zdravljenje. V odsotnosti zapletov ostaja tveganje za bolnika minimalno. Organ se običajno odstrani endoskopsko (

brez disekcije sprednje trebušne stene skozi majhne luknje

Glavne prednosti kirurškega zdravljenja kalkuloznega holecistitisa so:

  • Radikalna rešitev problema. Odstranitev žolčnika zagotavlja prenehanje bolečine (žolčne kolike), saj se kolike pojavijo zaradi krčenja mišic tega organa. Poleg tega ni nevarnosti ponovitve (ponavljajočih se poslabšanj) bolezni žolčnika. Žolč se ne bo več mogla kopičiti v mehurju, stagnirati in tvoriti kamne. Šel bo neposredno iz jeter v dvanajstnik.
  • Varnost pacientov. Danes je endoskopsko odstranjevanje žolčnika (holecistektomija) rutinski postopek. Tveganje zapletov med operacijo je minimalno. Če se upoštevajo vsa pravila asepse in antisepse, so tudi pooperativni zapleti malo verjetni. Pacient hitro okreva in ga je mogoče odpustiti (v dogovoru z lečečim zdravnikom) v nekaj dneh po operaciji. Po nekaj mesecih lahko vodi najbolj običajen življenjski slog, ne da bi upošteval posebno prehrano..
  • Možnost zdravljenja zapletov. Mnogi bolniki prepozno odidejo k zdravniku, ko se začnejo pojavljati zapleti kalkuloznega holecistitisa. Potem je preprosto potrebno kirurško zdravljenje, da odstranimo gnoj, preučimo sosednje organe in ustrezno ocenimo tveganje za življenje..

Vendar ima operacija svoje pomanjkljivosti. Mnogi bolniki se preprosto bojijo anestezije in operacije. Poleg tega je vsaka operacija stresna. Obstaja tveganje (čeprav minimalno) pooperativnih zapletov, zaradi katerih mora bolnik ostati v bolnišnici več tednov. Glavna pomanjkljivost holecistektomije je odstranitev samega organa. Po tej operaciji se žolč ne kopiči več v jetrih. Neprekinjeno vstopa v dvanajstnik v majhnih količinah. Telo v določenih delih izgubi sposobnost uravnavanja pretoka žolča. Zaradi tega morate do konca življenja slediti dieti brez mastne hrane (premalo žolča za emulgiranje maščob).

Dandanes obstaja več načinov nekirurškega zdravljenja kalkuloznega holecistitisa. V tem primeru ne govorimo o simptomatskem zdravljenju (

odstranjevanje mišičnega krča, odprava sindroma bolečine

), in sicer o odstranjevanju kamnov v žolčniku. Glavna prednost teh metod je ohranitev samega organa. Z uspešnim rezultatom se žolčnik osvobodi kamnov in še naprej opravlja svoje funkcije kopičenja in merjenja izločanja žolča.

Obstajajo tri glavne metode nekirurškega zdravljenja kalkuloznega holecistitisa:

  • Zdravilno raztapljanje kamnov. Ta metoda je morda najbolj varna za bolnika. Dolgo mora bolnik jemati zdravila na osnovi ursodeoksiholne kisline. Pomaga pri raztapljanju kamnov, ki vsebujejo žolčne kisline. Težava je v tem, da morate celo za raztapljanje majhnih kamnov zdravilo jemati več mesecev redno. Če govorimo o večjih kamnih, lahko traja 1-2 leti. Vendar ni nobenega zagotovila, da se bodo kamni popolnoma raztopili. Glede na posamezne značilnosti presnove lahko vsebujejo nečistoče, ki se ne bodo raztopile. Posledično se bodo kamni zmanjšali, simptomi bolezni bodo izginili. Vendar bo ta učinek začasen..
  • Ultrazvočno drobljenje kamna. Danes je drobljenje kamnov z ultrazvočnimi valovi dokaj pogosta praksa. Postopek je varen za bolnika in enostaven za izvedbo. Težava je v tem, da se kamni zdrobijo v ostre drobce, ki še vedno ne morejo zapustiti žolčnika, ne da bi ga poškodovali. Poleg tega problem stagnacije žolča ni korenito rešen in čez nekaj časa (običajno nekaj let) se lahko spet tvorijo kamni.
  • Lasersko odstranjevanje kamna. Zaradi visokih stroškov in razmeroma nizke učinkovitosti se uporablja precej redko. Tudi kamni se nekako drobijo in razpadajo. Vendar pa lahko tudi ti deli poškodujejo sluznico organa. Poleg tega obstaja velika nevarnost ponovitve (ponovna tvorba kamnov). Potem bo treba postopek ponoviti.

Tako obstaja nehirurško zdravljenje kalkuloznega holecistitisa. Uporablja pa se predvsem za majhne kamne, pa tudi za zdravljenje bolnikov, ki so nevarni za operacijo (zaradi sočasnih bolezni). Poleg tega v akutnem poteku postopka ni priporočljiva nobena od nekirurških metod odstranjevanja kamna. Sočasno vnetje zahteva natančno kirurško zdravljenje območja s pregledom sosednjih organov. Tako se boste izognili zapletom. Če se je že začelo intenzivno vnetje, samo drobljenje kamnov ne bo rešilo težave. Zato se vse nekirurške metode uporabljajo predvsem za zdravljenje bolnikov s kamnitimi nosilci (kronični potek bolezni).
Kadar je operacija potrebna pri žolčni kamni?

Žolčni kamen ali kalkulozni holecistitis v veliki večini primerov na določeni stopnji bolezni zahteva kirurško zdravljenje. To je posledica dejstva, da kamne, ki nastanejo v žolčniku, običajno najdemo le z izrazitim vnetnim procesom. Ta proces se imenuje akutni holecistitis. Pacient je zaskrbljen zaradi močne bolečine v desnem hipohondriju (

), ki se po zaužitju poslabšajo. Lahko se dvigne tudi temperatura. V akutni fazi obstaja verjetnost resnih zapletov, zato skušajo težavo rešiti korenito in hitro. Holecistektomija je takšna rešitev - operacija odstranjevanja žolčnika.

Holecistektomija vključuje popolno odstranitev mehurja skupaj s kamni, ki jih vsebuje. Z nezapletenim potekom bolezni zagotavlja rešitev problema, saj se žolč, ki nastane v jetrih, ne bo več kopičil in stagniral. Pigmenti preprosto ne morejo ponovno oblikovati kamnov.

Indikacij za holecistektomijo je kar nekaj. Delimo jih na absolutne in relativne. Absolutne indikacije so tiste, brez katerih se lahko razvijejo resni zapleti. Če torej operacija ne bo izvedena, če obstajajo absolutne indikacije, bo ogroženo bolnikovo življenje. V zvezi s tem zdravniki v takšnih situacijah vedno poskušajo prepričati pacienta v potrebo po kirurškem posegu. Drugih načinov zdravljenja ni, ali pa bodo trajala predolgo in povečala tveganje za zaplete.

Absolutne indikacije za holecistektomijo pri holelitiazi so:

  • Veliko število kamnov. Če kamni v žolčniku (ne glede na njihovo število in velikost) zavzamejo več kot 33% volumna organa, je treba opraviti holecistektomijo. Skoraj nemogoče je zdrobiti ali raztopiti tako veliko število kamnov. Hkrati organ ne deluje, saj so stene močno raztegnjene, se slabo krčijo, kamni občasno zamašijo območje vratu in motijo ​​odtok žolča.
  • Pogoste kolike. Napadi bolečine pri žolčni kamni so lahko zelo močni. Odstranijo se s spazmolitičnimi zdravili. Vendar pogoste kolike kažejo, da zdravljenje z zdravili ni uspešno. V tem primeru je bolje, da se zatečemo k odstranitvi žolčnika, ne glede na to, koliko kamnov obstaja in kakšne velikosti so..
  • Kamni v žolčevodu. Ko so žolčni kanali zamašeni s kamnom iz žolčnika, se bolnikovo stanje poslabša. Odtok žolča se popolnoma ustavi, bolečina se stopnjuje, razvije se obstruktivna zlatenica (zaradi proste frakcije bilirubina).
  • Žolčni pankreatitis. Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Ta organ ima skupni odvodni kanal z žolčnikom. V nekaterih primerih je pri kalkuloznem holecistitisu moten odtok trebušne slinavke. Uničenje tkiv pri pankreatitisu ogroža bolnikovo življenje, zato je treba problem nujno odpraviti s kirurškim posegom.

V nasprotju z absolutnimi indikacijami relativne indikacije kažejo, da poleg kirurgije obstajajo tudi druge metode zdravljenja. Na primer, pri kroničnem toku žolčnih kamnov kamni morda dolgo ne motijo ​​pacienta. Kolik in zlatenice nima, kot je to v primeru akutnega poteka bolezni. Vendar zdravniki menijo, da se lahko bolezen v prihodnosti poslabša. Pacientu bodo ponudili, da izvede operacijo, kot je bilo načrtovano, vendar bo to relativni pokazatelj, saj v času operacije praktično nima pritožb in ni vnetnega procesa.

Ločeno je treba omeniti kirurško zdravljenje zapletov akutnega holecistitisa. V tem primeru govorimo o širjenju vnetnega procesa. Težave z žolčnikom se kažejo v delu sosednjih organov. V takih situacijah operacija ne bo vključevala le odstranitve žolčnika s kamni, temveč tudi rešitev nastalih težav..

Kirurško zdravljenje bo nujno potrebno tudi za naslednje zaplete žolčno-žolčne bolezni:

  • Peritonitis. Peritonitis je vnetje peritoneja, membrane, ki pokriva večino trebušnih organov. Ta zaplet se pojavi, ko se vnetni proces razširi iz žolčnika ali perforacije (rupture) tega organa. Žolč in pogosto veliko število mikrobov vstopi v trebušno votlino, kjer se začne močno vnetje. Operacija ni potrebna samo za odstranitev žolčnika, temveč tudi za temeljito dezinfekcijo trebušne votline kot celote. Nemogoče je odložiti kirurško poseganje, saj je peritonitis preobremenjen s smrtjo bolnika.
  • Strukture žolčnih kanalov. Strikture so zožitve kanala. Takšne zožitve lahko nastanejo zaradi vnetnega procesa. Ovirajo pretok žolča in povzročajo zastoj v jetrih, čeprav je sam žolčnik mogoče odstraniti. Za odstranitev striktur je potrebna operacija. Praviloma se zoženo območje razširi ali pa se naredi obvodna pot za žolč od jeter do dvanajstnika. Poleg kirurškega posega za ta problem ni učinkovite rešitve..
  • Kopičenje gnoja. Gnojni zapleti bolezni žolčnika se pojavijo, ko okužba vstopi v žolčnik. Če se v organu nabira gnoj, ki ga postopoma polni, se ta zaplet imenuje empiem. Če se gnoj nabira v bližini žolčnika, vendar se ne širi skozi trebušno votlino, govorijo o paravezikalnem abscesu. Bolnikovo stanje s temi zapleti se močno poslabša. Nevarnost širjenja okužbe je velika. Operacija vključuje odstranitev žolčnika, praznjenje gnojne votline in njegovo temeljito dezinfekcijo, da se prepreči peritonitis.
  • Žolčne fistule. Žolčne fistule so patološke odprtine med žolčnikom (redkeje žolčnim traktom) in sosednjimi votlimi organi. Fistule morda ne povzročajo akutnih simptomov, vendar motijo ​​naravni proces pretoka žolča, prebavo in povzročajo tudi druge bolezni. Operacija se izvaja za zapiranje patoloških odprtin.

Poleg stopnje bolezni igrajo pomembno vlogo pri izbiri zdravljenja tudi njegova oblika in prisotnost zapletov sočasne bolezni in starost. V nekaterih primerih je zdravljenje z zdravili kontraindicirano pri bolnikih (nestrpnost do farmakoloških zdravil). Potem bo kirurško zdravljenje razumna rešitev problema. Starejši bolniki s kroničnimi boleznimi (srčno popuščanje, ledvična odpoved itd.) Morda preprosto ne bodo operirani, zato se v takih primerih kirurškemu zdravljenju nasprotno izognemo. Tako se lahko taktike zdravljenja žolčnih kamnov v različnih situacijah razlikujejo. Samo lečeči zdravnik lahko po popolnem pregledu nedvoumno ugotovi, ali pacient potrebuje operacijo.
Kako zdraviti bolezen žolčnika z ljudskimi zdravili?

Pri zdravljenju žolčnih kamnov so ljudska zdravila neučinkovita. Dejstvo je, da se pri tej bolezni v žolčniku začnejo tvoriti kamni (

običajno kristali, ki vsebujejo bilirubin

). Te kamne je skoraj nemogoče raztopiti z ljudskimi metodami. Za njihovo cepljenje oziroma drobljenje se uporabljajo močna farmakološka zdravila ali ultrazvočni valovi. Vendar imajo ljudska zdravila pomembno vlogo pri zdravljenju bolnikov z žolčno-žolčno boleznijo..

Možni učinki zdravilnih rastlin na holelitiazo so:

  • Sprostitev gladkih mišic. Nekatere zdravilne rastline sprostijo mišični sfinkter žolčnika in gladke mišice njegovih sten. To lajša napade bolečine (običajno posledica krčev).
  • Znižana raven bilirubina. Povišane ravni bilirubina v žolču (zlasti pri dolgotrajni stagnaciji) lahko prispevajo k nastanku kamnov.
  • Odtok žolča. Z sprostitvijo sfinktra žolčnika odteče žolč. Ne stagnira, kristali in kamni pa v mehurčku nimajo časa.

Tako bo učinek uporabe ljudskih zdravil pretežno preventivni. Bolniki z okvarjenim delovanjem jeter ali drugimi dejavniki, ki nagibajo k bolezni žolčnika, bodo imeli korist od rednega zdravljenja. To bo upočasnilo nastajanje kamnov in preprečilo težavo, še preden se pojavi..

Za preprečevanje žolčnih kamnov lahko uporabite naslednja ljudska zdravila:

  • Redkvin sok. Sok črne redkve se v enakih razmerjih razredči z medom. V redkvici lahko izrežete tudi votlino in tam 10 do 15 ur vlijete med. Po tem se mešanica soka in medu zaužije 1 žlica 1-2 krat na dan.
  • Barberry listi. Zelene liste barberry temeljito operemo s tekočo vodo in napolnimo z alkoholom. Za 20 g zdrobljenih listov je potrebno 100 ml alkohola. Infuzija traja 5 - 7 ur. Po tem se tinktura pije 1 čajna žlička 3 - 4-krat na dan. Tečaj traja 1 - 2 meseca. Po šestih mesecih se lahko ponovi.
  • Infuzija rowan. 30 g jagodičja prelijemo v 500 ml vrele vode. Vztrajajte 1 - 2 uri (medtem ko temperatura pade na sobno temperaturo). Nato se infuzija vzame po pol kozarca 2-3 krat na dan.
  • Mumiyo. Shilajit se lahko jemlje tako za preprečevanje nastanka kamnov kot za holelitiazo (če premer kamnov ne presega 5 - 7 mm). Vzreja se v razmerju 1 do 1000 (1 g mumije na 1 liter tople vode). Pred obroki pijte 1 kozarec raztopine, trikrat na dan. To orodje lahko uporabljate največ 8 - 10 dni zapored, nato pa morate narediti odmor 5 - 7 dni.
  • Mint s celandinom. Enaki deleži suhih listov teh zelišč se uporabljajo v obliki infuzije. Za 2 žlici mešanice je potreben 1 liter vrele vode. Infuzija traja 4 - 5 ur. Po tem se infuzija porabi 1 kozarec na dan. Sediment (trava) se pred uporabo odfiltrira. Infuzije ni priporočljivo hraniti dlje kot 3-4 dni..
  • Highlender serpentine. Za pripravo juhe potrebujete 2 žlici suhih zdrobljenih korenike, prelijte z 1 litrom vrele vode in kuhajte 10 - 15 minut na majhnem ognju. 10 minut po izklopu ognja juho pretočimo in pustimo, da se ohladi (običajno 3-4 ure). Juho jemljemo v 2 žlicah pol ure pred obroki dvakrat na dan.

Pogosta metoda preprečevanja žolčnih kamnov je slepo sondiranje, ki ga lahko opravimo doma. Ta postopek se uporablja tudi v zdravstvenih ustanovah. Njegov namen je izprazniti žolčnik in preprečiti stagnacijo žolča. Ljudje z žolčnimi kamni (

najdemo na ultrazvoku

) slepo sondiranje je kontraindicirano, saj bo to povzročilo vdor kamna v žolčni kanal in lahko resno poslabša splošno stanje.

Za preprečevanje zastajanja žolča s pomočjo slepega sondiranja lahko uporabite farmakološka zdravila ali nekatere naravne mineralne vode. Vodo ali zdravilo je treba piti na prazen želodec, nato pa bolnik leži na desni strani in ga postavi pod desni hipohondrij (

na področju jeter in žolčnika

) toplo grelno blazinico. Ležati morate 1 - 2 uri. V tem času se bo sfinkter sprostil, žolčni kanal se bo razširil in žolč bo postopoma uhajal v črevesje. Uspešen postopek nakazuje temen blato z neprijetnim vonjem po nekaj urah. Priporočljivo je, da se s svojim zdravnikom posvetujete o načinu izvajanja slepega sondiranja in ustreznosti za vsak posamezen primer. Po postopku morate več dni slediti dieti brez maščob..

Tako lahko ljudska zdravila uspešno preprečijo nastanek žolčnih kamnov. V tem primeru je pomembna rednost tečajev zdravljenja. Prav tako je priporočljivo opraviti preventivne preglede pri zdravniku. To bo pomagalo odkriti majhne kamne (

) v primeru, da ljudske metode ne pomagajo. Po nastanku kamnov se učinkovitost tradicionalne medicine močno zmanjša.

Kateri so prvi znaki bolezni žolčnika?

Bolezen žolčnika je lahko dolgo časa tajna, ne da bi se kakor koli pokazala. V tem obdobju se v bolnikovem telesu pojavita stagnacija žolča v žolčniku in postopno nastajanje kamnov. Kamni nastajajo iz pigmentov v žolču (

bilirubin in drugi

) in so podobni kristalom. Daljši kot stagnacija žolča, hitreje rastejo takšni kristali. V določeni fazi začnejo poškodovati notranjo sluznico organa, motijo ​​normalno krčenje njegovih sten in preprečujejo normalen odtok žolča. Od tega trenutka naprej ima pacient določene težave..

Običajno se bolezen žolčnih kamnov prvič kaže na naslednji način:

  • Teža v trebuhu. Subjektivni občutek teže v trebuhu je eden prvih manifestacij bolezni. Večina bolnikov se pritoži nad tem, ko gredo k zdravniku. Resnost je lokalizirana v epigastriju (pod žlico, v zgornjem delu trebuha) ali v desnem hipohondriju. Pojavi se lahko spontano, po fizičnem naporu, najpogosteje pa po jedi. Ta občutek je posledica stagnacije žolča in povečanja žolčnika..
  • Bolečina po jedi. Včasih je prvi simptom bolezni bolečina v desnem hipohondriju. V redkih primerih gre za žolčne kolike. Gre za močno, včasih neznosno bolečino, ki lahko seva v desno ramo ali lopatico. Vendar so pogosteje prvi napadi bolečine manj intenzivni. Namesto tega gre za občutek teže in nelagodja, ki se pri premikanju lahko spremeni v zbadajočo ali razpočno bolečino. Nelagodje se pojavi uro in pol po jedi. Boleči napadi so še posebej pogosti po zaužitju večje količine mastne hrane ali alkohola..
  • Slabost. Slabost, zgaga in včasih bruhanje so lahko tudi prvi znaki bolezni. Običajno se pojavijo tudi po jedi. Povezava številnih simptomov z vnosom hrane je posledica dejstva, da žolčnik običajno izloča del žolča. Potreben je za emulgiranje (vrsta raztapljanja in asimilacije) maščob in aktivacijo nekaterih prebavnih encimov. Pri bolnikih s kamni v žolčniku do izločanja žolča ne pride, hrana se slabše prebavi. Zato se pojavi slabost. Vračanje hrane v želodec vodi do riganja, zgage, plinov in včasih bruhanja.
  • Spremembe blata. Kot smo že omenili, je žolč potreben za normalno absorpcijo maščobne hrane. Pri nenadzorovanem izločanju žolča se lahko pojavi dolgotrajno zaprtje ali driska. Včasih se pojavijo še pred drugimi simptomi, značilnimi za holecistitis. V kasnejših fazah se blato lahko obarva. To pomeni, da so kamni blokirali kanale, žolč pa se praktično ne sprošča iz žolčnika..
  • Zlatenica. Porumenelost kože in beločnice oči je redko prvi simptom bolezni žolčnika. Običajno se pojavi po prebavnih težavah in bolečinah. Zlatenica nastane zaradi zastoja žolča ne le na ravni žolčnika, temveč tudi v kanalih znotraj jeter (kjer se tvori žolč). Zaradi okvare jeter se v krvi kopiči snov, imenovana bilirubin, ki se običajno izloči z žolčem. Bilirubin vstopi v kožo, njegov presežek pa ji da značilen rumenkast odtenek.

Od trenutka, ko se kamni začnejo tvoriti do prvih znakov bolezni, običajno traja veliko časa. Po nekaterih raziskavah traja asimptomatsko obdobje v povprečju od 10 do 12 let. Če obstaja nagnjenost k nastanku kamnov, se lahko zmanjša na več let. Pri nekaterih bolnikih se kamni počasi tvorijo in rastejo vse življenje, vendar ne dosežejo stopnje kliničnih manifestacij. Takšne kamne včasih najdemo med obdukcijo po smrti bolnika iz drugih razlogov..

Običajno je težko postaviti pravilno diagnozo na podlagi prvih simptomov in manifestacij žolčno-žolčne bolezni. Slabost, bruhanje in prebavne motnje se lahko pojavijo tudi pri motnjah v drugih organih prebavnega sistema. Za razjasnitev diagnoze je predpisan ultrazvok (

) trebušna votlina. Omogoča zaznavanje značilnega povečanja žolčnika in prisotnosti kamnov v njegovi votlini.

Ali lahko kalkulozni holecistitis zdravimo doma??

Kje bo potekalo zdravljenje kalkuloznega holecistitisa, je v celoti odvisno od bolnikovega stanja. Bolniki z akutnimi oblikami bolezni so običajno hospitalizirani, vendar obstajajo lahko tudi druge indikacije. Doma se žolčni kamen lahko zdravi z zdravili, če je kronična. Z drugimi besedami, bolnik z žolčnimi kamni ne potrebuje nujne hospitalizacije, če nima akutne bolečine, zvišane telesne temperature in drugih znakov vnetja. Prej ali slej pa se pojavi vprašanje kirurškega odpravljanja težave. Potem morate seveda v bolnišnico.

Na splošno je priporočljivo bolnika hospitalizirati v naslednjih primerih:

  • Akutne oblike bolezni. V akutnem poteku kalkuloznega holecistitisa se razvije resen vnetni proces. Brez ustrezne oskrbe bolnika se lahko potek bolezni močno zaplete. Zlasti govorimo o kopičenju gnoja, nastanku abscesa ali razvoju peritonitisa (vnetja peritoneja). Pri akutnem poteku bolezni hospitalizacije ni mogoče odložiti, saj se lahko zgoraj navedeni zapleti razvijejo v 1 do 2 dneh po prvih simptomih.
  • Prvi znaki bolezni. Priporočljivo je, da v bolnišnico sprejmejo bolnike, ki imajo prvič simptome in znake kalkuloznega holecistitisa. Vse potrebne raziskave bodo tam opravljene v nekaj dneh. Pomagali vam bodo ugotoviti, kakšno bolezen ima bolnik, kakšno je njegovo stanje, ali je vprašanje nujnega kirurškega posega.
  • Spremljevalne bolezni. Holecistitis se lahko razvije vzporedno z drugimi zdravstvenimi težavami. Na primer, pri bolnikih s kroničnim srčnim popuščanjem, diabetesom mellitusom ali drugimi kroničnimi boleznimi lahko stanje poslabša in resno poslabša stanje. Za natančno spremljanje poteka bolezni je priporočljivo bolnika sprejeti v bolnišnico. Tam mu bo po potrebi hitro zagotovljena kakršna koli pomoč..
  • Bolniki s socialnimi težavami. Hospitalizacija je priporočljiva za vse bolnike, ki doma ne morejo dobiti nujne oskrbe. Na primer, bolnik s kronično holelitiazo živi zelo daleč od bolnišnice. V primeru poslabšanja mu bo nemogoče hitro zagotoviti kvalificirano pomoč (običajno gre za operacijo). Med prevozom se lahko razvijejo resni zapleti. Podobna situacija se dogaja pri starejših ljudeh, ki doma nimajo nikogar, za katerega bi skrbeli. V teh primerih je smiselno voditi celo neakutni postopek. To bo v prihodnosti odpravilo poslabšanje bolezni..
  • Nosečnica. Kalkulozni holecistitis pri nosečnicah je povezan z večjim tveganjem za mater in plod. Da bi pravočasno zagotovili pomoč, je priporočljivo bolnika hospitalizirati.
  • Pacientova želja. Vsak bolnik s kronično holelitijazo lahko prostovoljno odide v bolnišnico na kirurško odstranjevanje žolčnih kamnov. To je veliko bolj donosno kot vodenje akutnega procesa. Najprej se zmanjša tveganje za zaplete med operacijo in v pooperativnem obdobju. Drugič, pacient sam izbere čas (dopust, načrtovana bolniška, itd.). Tretjič, namerno izključuje tveganje za ponavljajoče se zaplete bolezni v prihodnosti. Napoved za takšne načrtovane operacije je veliko boljša. Zdravniki imajo več časa za temeljit pregled bolnika pred zdravljenjem.

Tako je hospitalizacija na določeni stopnji bolezni nujna za skoraj vse bolnike z žolčno-žolčno boleznijo. Niso vsi povezani z operacijo. Včasih gre za preventivni potek zdravljenja ali diagnostične postopke, ki se izvajajo za spremljanje napredka bolezni. Trajanje bolnišničnega bivanja je odvisno od njegovih ciljev. Pregled bolnika z novoodkritimi žolčnimi kamni običajno traja 1 do 2 dni. Profilaktično zdravljenje z zdravili ali operacija sta odvisna od zapletov. Hospitalizacija lahko traja od nekaj dni do nekaj tednov.

Doma lahko bolezen zdravimo pod naslednjimi pogoji:

  • kronični potek bolezni žolčnika (brez akutnih simptomov);
  • dokončna diagnoza;
  • dosledno upoštevanje predpisov specialista (glede preprečevanja in zdravljenja);
  • potreba po dolgotrajnem zdravljenju z zdravili (na primer nekirurško raztapljanje kamnov lahko traja 6 - 18 mesecev);
  • možnost oskrbe bolnika doma.

Tako je možnost zdravljenja na domu odvisna od številnih različnih dejavnikov. Primernost hospitalizacije v vsakem primeru določi lečeči zdravnik.
Ali se je mogoče ukvarjati s športom z žolčno-žilno boleznijo?

Bolezen žolčnika ali kalkulozni holecistitis je precej resna bolezen, katere zdravljenje je treba jemati zelo resno. Nastajanje kamnov v žolčniku sprva morda ne bo povzročalo opaznih simptomov. Zato nekateri bolniki tudi po naključnem odkritju težave (

med preventivnim ultrazvočnim pregledom

) še naprej vodijo normalno življenje, pri čemer zanemarjajo režim, ki ga je predpisal zdravnik. V nekaterih primerih lahko to povzroči pospešeno napredovanje bolezni in poslabšanje bolnikovega stanja..

Eden pomembnih pogojev preventivnega režima je omejitev telesne aktivnosti. To je potrebno po odkritju kamnov, v akutni fazi bolezni, pa tudi med zdravljenjem. V tem primeru ne govorimo le o profesionalnih športnikih, katerih trening zahteva vse napore, temveč tudi o vsakdanji telesni aktivnosti. Na vsaki stopnji bolezni lahko različno vplivajo na potek dogodkov..

Glavni razlogi za omejevanje telesne aktivnosti so:

  • Pospešeno tvorjenje bilirubina. Bilirubin je naravni produkt presnove (presnove). Ta snov nastane med razgradnjo hemoglobina - glavne sestavine eritrocitov. Več fizične aktivnosti, kot je oseba, hitreje se razgradijo rdeče krvne celice in več hemoglobina vstopi v krvni obtok. Posledično se zviša tudi raven bilirubina. To je še posebej nevarno za ljudi, ki imajo stagnacijo žolča ali nagnjenost k nastanku kamnov. Žolč z visoko koncentracijo bilirubina se kopiči v žolčniku, ki postopoma kristalizira in tvori kamne. Tako za ljudi, ki že imajo holestazo (zastoj žolča), a kamni še niso nastali, težka telesna dejavnost ni priporočljiva v preventivne namene..
  • Gibanje kamnov. Če so se kamni že oblikovali, lahko hud stres povzroči njihovo gibanje. Najpogosteje se kamni nahajajo na dnu žolčnika. Tam lahko povzročijo blag vnetni proces, vendar ne motijo ​​odtoka žolča. Kot rezultat telesne aktivnosti se dvigne intraabdominalni tlak. To se do neke mere odraža v žolčniku. Stisnjen je in kamni se lahko premikajo in se premikajo do vratu organa. Tam se kamen zatakne na ravni zapiralke ali v žolčevodu. Kot rezultat se razvije resen vnetni proces in bolezen postane akutna..
  • Napredovanje simptomov. Če ima bolnik že prebavne motnje, bolečine v desnem hipohondriju ali druge simptome bolezni žolčnika, lahko telesna aktivnost poslabša stanje. Na primer, bolečina zaradi vnetja lahko napreduje do žolčne kolike. Če simptome povzroča gibanje kamna in zamašitev žolčnega kanala, po prenehanju vadbe ne bodo izginili. Tako obstaja verjetnost, da lahko že ena vaja (tek, skakanje, dvigovanje uteži itd.) Privede do nujne hospitalizacije in kirurškega posega. Vendar govorimo o ljudeh, ki že trpijo za kronično obliko bolezni, vendar ne upoštevajo režima, ki ga je predpisal zdravnik..
  • Tveganje zapletov žolčne bolezni. Kalkulozni holecistitis skoraj vedno spremlja vnetni proces. Sprva je posledica mehanske poškodbe sluznice. Vendar pa se pri mnogih bolnikih razvije infekcijski proces. Posledično se v votlini mehurja lahko tvori in kopiči gnoj. Če se v takih razmerah intraabdominalni tlak močno poveča ali pacient naredi oster neuspešen zavoj, lahko otečeni žolčnik poči. Okužba se bo razširila na trebuh in začel se bo peritonitis. Ukvarjanje s športom in telesno dejavnostjo na splošno lahko prispeva k razvoju resnih zapletov..
  • Tveganje pooperativnih zapletov. Akutni holecistitis je pogosto treba zdraviti s kirurškim posegom. Obstajata dve glavni vrsti operacij - odprta, ko se zareže trebušna stena, in endoskopska, kadar odstranitev poteka skozi majhne luknje. V obeh primerih je kakršna koli telesna aktivnost nekaj časa po operaciji kontraindicirana. Pri odprti operaciji zdravljenje traja dlje, nanese se več šivov in tveganje za razpadanje je večje. Z endoskopskim odstranjevanjem žolčnika pacient hitreje okreva. Praviloma je dovoljeno polne obremenitve dati le 4-6 mesecev po operaciji, pod pogojem, da zdravnik ne vidi drugih kontraindikacij za to..

Tako je ukvarjanje s športom najpogosteje kontraindicirano pri bolnikih s holecistitisom. Vendar je v nekaterih primerih potrebna zmerna telesna aktivnost. Na primer, da bi preprečili nastanek kamnov, bi morali izvajati gimnastiko in na kratke sprehode z zmernim tempom. To spodbuja normalno krčenje žolčnika in preprečuje stagniranje žolča. Kot rezultat, tudi če ima bolnik nagnjenost k nastanku kamnov, se ta proces upočasni..

Po odobritvi lečečega zdravnika se priporočajo naslednje telesne aktivnosti:

  • dnevni sprehodi po povprečnem tempu od 30 do 60 minut;
  • gimnastične vaje brez nenadnih gibov z omejeno obremenitvijo trebušne stiskalnice;
  • plavanje (ne hitrost) brez potapljanja na veliko globino.

Te vrste obremenitev se uporabljajo za preprečevanje nastajanja kamnov, pa tudi za obnovo mišičnega tonusa po operaciji (nato se začnejo po 1 - 2 mesecih). Če govorimo o profesionalnih športih z velikimi obremenitvami (dvigovanje uteži, tek v sprintu, skoki itd.), Potem so kontraindicirani za vse bolnike z žolčno-žolčno boleznijo. Po operaciji je treba začeti polnopravno usposabljanje najpozneje po 4-6 mesecih, ko so mesta reza dobro zaceljena in se oblikuje močno vezivno tkivo..
Ali je nosečnost nevarna pri žolčni kamni??

Bolezen žolčnika pri nosečnicah je dokaj pogost pojav v medicinski praksi. Po eni strani je ta bolezen značilna za starejše ženske. Vendar je bilo med

obstaja kar nekaj predpogojev za pojav kamnov v žolčniku. Najpogosteje se pojavi pri bolnikih z dedno nagnjenostjo ali s kronično boleznijo jeter. Po statističnih podatkih se poslabšanje žolčnih kamnov običajno pojavi v tretjem trimesečju nosečnosti.

Razširjenost te težave med nosečnostjo je pojasnjena na naslednji način:

  • Presnovne spremembe. Zaradi hormonskih sprememb se spremeni tudi metabolizem v telesu. To lahko vodi do pospešenega tvorjenja kamnov..
  • Spremembe gibljivosti. Običajno se v žolčniku kopiči žolč in krči ter ga izloča v majhnih delih. Med nosečnostjo sta motena ritem in moč krčenja (diskinezija). Posledično se lahko razvije zastoj žolča, kar prispeva k nastanku kamnov..
  • Povečan intraabdominalni tlak. Če je ženska že imela majhne kamne v žolčniku, lahko rast ploda povzroči njihovo premikanje. To še posebej velja v tretjem trimesečju, ko rastoči plod potiska gor želodec, debelo črevo in žolčnik. Pride do stiskanja teh organov. Posledično lahko kamni, ki se nahajajo na dnu mehurja (na vrhu), vstopijo v žolčni kanal in ga blokirajo. To bo privedlo do razvoja akutnega holecistitisa..
  • Sedeči življenjski slog. Nosečnice pogosto zanemarjajo hojo ali osnovno vadbo, ki med drugim prispevajo k normalnemu delovanju žolčnika. To vodi do stagnacije žolča in pospešenega tvorjenja kamnov..
  • Sprememba prehrane. Spremembe v prehranskih preferencah lahko vplivajo na sestavo mikroflore v črevesju, poslabšajo gibljivost žolčnih kanalov. Če je hkrati imela ženska latentno (asimptomatsko) obliko žolčnega kamna, se tveganje za poslabšanje močno poveča.

V nasprotju z drugimi bolnicami s to boleznijo so nosečnice izpostavljene bistveno večjemu tveganju. Vsak zaplet bolezni povzroča težave ne samo za materino telo, temveč tudi za plod v razvoju. Zato se vsi primeri poslabšanja holecistitisa med nosečnostjo obravnavajo kot nujni. Bolnike sprejmejo v bolnišnico zaradi potrditve diagnoze in temeljite ocene splošnega stanja.

Poslabšanje žolčnega kamna med nosečnostjo je še posebej nevarno iz naslednjih razlogov:

  • visoko tveganje za pretrganje zaradi povečanega intraabdominalnega tlaka;
  • visoko tveganje za nalezljive zaplete (vključno z gnojnimi procesi) zaradi oslabljene imunosti;
  • zastrupitev ploda zaradi vnetnega procesa;
  • podhranjenost ploda zaradi motene prebave (hrana se slabše absorbira, saj žolč ne vstopi v dvanajstnik);
  • omejene možnosti zdravljenja (za nosečnice niso primerna vsa zdravila in metode zdravljenja, ki se običajno uporabljajo pri žolčni kamni).

S pravočasnim dostopom do zdravnika se običajno izognemo resnim zapletom. Delo žolčnika in njegovih bolezni ne vpliva neposredno na reproduktivni sistem. Običajno so bolniki hospitalizirani in po potrebi se opravi holecistektomija - odstranitev žolčnika. V tem primeru imajo prednost minimalno invazivne (endoskopske) metode. V tehniki kirurškega posega in metodah lajšanja bolečine obstajajo posebnosti.

V odsotnosti zapletov žolčne bolezni ostajajo napovedi za mater in otroka ugodne. Če se je bolnik prepozno obrnil na strokovnjaka in se je vnetni proces začel širiti v trebušni votlini, je vprašanje odstranjevanja ploda s

. V tem primeru se napoved nekoliko poslabša, saj govorimo o tehnično zapletenem kirurškem posegu. Odstraniti je treba žolčnik, odstraniti plod, natančno preučiti trebušno votlino, da se prepreči razvoj peritonitisa.

Katere so vrste kalkuloznega holecistitisa? Kalkulozni holecistitis ni enak za vse bolnike. To bolezen povzroča nastanek kamnov v žolčniku, ki razvije vnetni proces. Glede na to, kako natančno se bo ta postopek nadaljeval, pa tudi na stopnji bolezni, ločimo več vrst kalkuloznega holecistitisa. Vsak od njih nima samo svojih značilnosti poteka in manifestacije, temveč zahteva tudi poseben pristop k zdravljenju..

Z vidika glavnih manifestacij bolezni (klinična oblika) ločimo naslednje vrste kalkuloznega holecistitisa:

  • Nosilec kamna. Ta oblika je latentna. Bolezen se nikakor ne kaže. Pacient se počuti odlično, ne občuti bolečine v desnem hipohondriju ali težav s prebavo. Vendar so kamni že nastali. Število in velikost se postopoma povečujejo. To se bo nadaljevalo, dokler nakopičeni kamni ne bodo začeli motiti delovanja organa. Potem se bo bolezen začela manifestirati. Kamnito kočijo je mogoče odkriti s profilaktičnim ultrazvočnim pregledom. Na navadnem rentgenskem slikanju trebuha je težje opaziti kamne. Ko najdemo kamniti nosilec, ne gre za nujno operacijo. Zdravniki imajo čas, da preizkusijo druge načine zdravljenja.
  • Dispeptična oblika. V tej obliki se bolezen kaže v različnih prebavnih motnjah. Sprva je težko sumiti na holecistitis, saj v desnem hipohondriju ni tipičnih bolečin. Bolniki so zaskrbljeni zaradi teže v želodcu, v epigastriju. Pogosto po težkem obroku (zlasti mastni hrani in alkoholu) v ustih pride do riganja z grenkim okusom. To je posledica motenega pretoka žolča. Tudi bolniki imajo lahko težave z blatom. V tem primeru bo ultrazvočni pregled pomagal potrditi pravilno diagnozo..
  • Žolčne kolike. V bistvu biliarna kolika ni oblika žolčnih kamnov. To je pogost poseben simptom. Težava je v tem, da se v akutni fazi bolezni pogosto (vsak dan in včasih pogosteje) pojavijo močni napadi bolečine. Učinek spazmolitičnih zdravil je začasen. Žolčne kolike povzročajo boleče kontrakcije gladkih mišic v stenah žolčnika. Običajno jih opazimo pri velikih kamnih, prekomernem raztezanju organa, kamnu, ki pride v žolčni kanal.
  • Kronični ponavljajoči se holecistitis. Za ponavljajočo se obliko bolezni so značilni ponavljajoči se napadi holecistitisa. Napad se kaže s hudo bolečino, kolikami, zvišano telesno temperaturo, značilnimi spremembami krvnih preiskav (zvišanje ravni levkocitov in stopnje sedimentacije eritrocitov - ESR). Pri neuspešnih poskusih konzervativnega zdravljenja se pojavijo relapsi. Zdravila začasno uničijo vnetni proces, nekatera zdravljenja pa lahko začasno izboljšajo pretok žolča. A dokler so v votlini žolčnika kamni, je tveganje za ponovitev še vedno veliko. Kirurško zdravljenje (holecistektomija - odstranitev žolčnika) enkrat za vselej reši to težavo.
  • Kronični preostali holecistitis. Tega obrazca ne priznavajo vsi strokovnjaki. O tem včasih govorijo v primerih, ko je napad akutnega holecistitisa minil. Pacientu se je temperatura znižala in njegovo splošno stanje se je normaliziralo. Vendar pa je od simptomov v desnem hipohondriju ostala zmerna bolečina, ki se stopnjuje s palpacijo (sondiranje tega območja). Tako ne govorimo o popolnem okrevanju, temveč o prehodu v posebno obliko - rezidualni (rezidualni) holecistitis. Praviloma sčasoma bolečina izgine ali se bolezen ponovno poslabša in preide v akutni holecistitis.
  • Oblika angine pektoris. Je redka klinična oblika kalkuloznega holecistitisa. Od drugih se razlikuje po tem, da se bolečina iz desnega hipohondrija razširi na območje srca in povzroči napad angine pektoris. Lahko se pojavijo tudi motnje srčnega ritma in drugi simptomi kardiovaskularnega sistema. Ta oblika je pogostejša pri bolnikih s kronično ishemično boleznijo srca. Žolčna kolika v tem primeru igra vlogo neke vrste "sprožilca". Težava je v tem, da zdravniki zaradi napada angine pektoris pogosto ne odkrijejo glavnega problema - samega kalkuloznega holecistitisa.
  • Saint-ov sindrom. To je zelo redka in slabo razumljena genetska bolezen. Z njim ima bolnik nagnjenost k tvorjenju kamnov v žolčniku (sam kalkulozni holecistitis), očitno zaradi odsotnosti nekaterih encimov. Vzporedno s tem opazimo divertikulozo debelega črevesa in diafragmalno kilo. Ta kombinacija napak zahteva poseben pristop k zdravljenju..

Oblika in stadij kalkuloznega holecistitisa sta eno najpomembnejših meril pri predpisovanju zdravljenja. Sprva zdravniki običajno preizkušajo zdravila. Najpogosteje se izkaže za učinkovito in vam omogoča, da se dolgo borite proti simptomom in manifestacijam. Včasih skozi bolnikovo življenje opazimo latentne ali blage oblike. Vendar že sama prisotnost kamnov vedno predstavlja nevarnost poslabšanja. Potem bi bilo optimalno zdravljenje holecistektomija - popolna kirurška odstranitev vnetega žolčnika skupaj s kamni.

(Ženska, 34 let, Pavlodar, Kazahstan)

Sergey Valentinovich, kolikor ga razumem, ali ga bo treba vzeti s premorom ali vsak dan? Slišal sem, da zelišče smilja blagodejno vpliva na moj problem. Ali lahko včasih? In na splošno, kaj je vključeno v preprečevanje nastajanja novih kamnov? Na kaj morate biti pozorni??

Ustvari novo sporočilo. Vendar ste nepooblaščen uporabnik.

Če ste se že prej registrirali, potem se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, boste lahko v prihodnosti spremljali odgovore na svoja sporočila, nadaljevali dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila zasebno dopisovanje s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta..

Registracija Ustvari sporočilo brez registracije

Nasprotno, pritožb v bistvu ni.

Včasih - kadar vas boli / poči nelagodje - ni odvisno od vnosa hrane.

Kaj videti v biokemiji? In kakšne zaključke je treba sprejeti glede vprašanj?

koliko in kakšen tip počnete = 2-krat na dan / izkaže se dvigovanje uteži

veliko morate pridobiti - vsekakor

recimo - tega nisem storil iz tega razloga, zato je vse od začetka in zase.

Ne udeležujem se tekmovanj

vsaj do 70 teže, da se ujamem in to je to

potem samo vzdržujte

vendar ne bi mogli reči, zakaj je stiskalnica v mojem primeru škodljiva?

Vadite lahko v počasnem tempu, brez sunkov.

tek in skakanje preprosto ni bilo priporočljivo
ker tresenje predstavlja tveganje

Rekel sem "tečem kot starec"....

na splošno govorimo o vajah za moč..

So bolj škodljivi kot "vodenje starca"

Vladimir Ivanovič - hvala!

Hvala, takrat ste dobro ocenili "ocenite odgovor".

"Toda ali bi lahko rekli - zakaj je klop v mojem primeru škodljiv?"

Takšne obremenitve so na splošno škodljive za zdravje in vključujejo močna nihanja intraabdominalnega tlaka, večja kot pri starem teku.

Ustvari novo sporočilo. Vendar ste nepooblaščen uporabnik.

Če ste se že prej registrirali, potem se prijavite (prijavni obrazec v zgornjem desnem delu spletnega mesta). Če ste tukaj prvič, se registrirajte.

Če se registrirate, boste lahko v prihodnosti spremljali odgovore na svoja sporočila, nadaljevali dialog v zanimivih temah z drugimi uporabniki in svetovalci. Poleg tega vam bo registracija omogočila zasebno dopisovanje s svetovalci in drugimi uporabniki spletnega mesta..

Registracija Ustvari sporočilo brez registracije