Načini prenosa hepatitisa A

Načini prenosa hepatitisa A so najpogostejše vprašanje med ljudmi katere koli starostne skupine in spola, ki so imeli stik z okuženo osebo. Podobna bolezen spada v skupino črevesnih okužb, zaradi česar se razlikuje od drugih vrst poškodb jeter.

Za virus hepatitisa A - HAV je značilna odpornost na neugodne zunanje razmere. V okolju, pri sobni temperaturi, lahko ohranja sposobnost preživetja tedne, v hladnih razmerah - mesece in leta, ko je zamrznjeno pod dvajset stopinj. Patogena lahko ubijete samo s prekuhavanjem - smrt nastopi v približno petih minutah.

Vir bolezni

Hepatitis A spada v skupino antroponskih okužb. To pomeni, da je vir okužbe v vseh primerih oseba in ni pomembno, v kakšni obliki se takšna patologija nadaljuje..

Glavno vlogo pri razširjeni razširjenosti takšne bolezni imajo bolniki z atipičnimi oblikami bolezni, ki vključujejo:

  • izbrisani - glavni simptomi bolezni so izraženi nepomembno in jih ljudje pogosto popolnoma ignorirajo. To pomeni, da oseba sama izzove razvoj zapletov in dolgotrajno okrevanje prizadetega organa. Običajno, ob pravočasno začeti terapiji, jetra prihajajo od šestih mesecev do enega leta;
  • anicteric - s podobnim potekom so jasno izražene glavne klinične manifestacije, medtem ko specifične v obliki spremembe sence kože, sluznice, urina in blata ni. Takšno stanje vodi v dejstvo, da takšno bolezen zamenjajo za povsem drugačno motnjo;
  • subklinični - značilen po tem, da se simptomi sploh ne kažejo. V takih primerih bodo samo laboratorijski podatki pokazali prisotnost bolezni, ki bo pokazala spremembe v preiskavah krvi, pa tudi instrumentalni pregledi - povečanje jeter.

Iz tega izhaja, da bolniki v večini primerov vodijo aktiven življenjski slog in stike z drugimi ljudmi, zlasti z otroki, zaradi česar je okužena oseba skrit in močan vir okužbe.

Treba je opozoriti, da je tipičen potek bolezni tisti, ki prevlada nad tipičnimi oblikami..

Največjo nevarnost predstavljajo ljudje, ki so na začetku ali koncu inkubacijskega obdobja, ki traja od dveh tednov do enega meseca in pol, vendar pogosto ne presega treh tednov..

Druga pomembna podrobnost je, da bo oseba z očitno obliko bolezni in z anicterično enako nevarna..

Prenosne poti

Sodobna medicina opredeljuje naslednje glavne načine prenosa virusnega hepatitisa A:

  • voda;
  • stiki in gospodinjstvo;
  • parenteralno;
  • hrano.

Podobni načini prenosa Botkinove bolezni tvorijo skupen mehanizem - fekalno-oralni.

Vodni prenos hepatitisa A velja za najpogostejšega, ker virus najdemo v onesnaženi vodi. Za to vrsto okužbe so značilne naslednje:

  • aktivno povečanje števila okuženih;
  • množičnost bolezni med ljudmi, ki živijo na območjih blizu oglodanih vodnih teles.

Izvajanje plovne poti okužbe je možno v takih primerih:

  • zaužitje vode dvomljivega izvora brez predhodnega filtriranja ali vrenja. To vključuje tako zaprtje rezervoarja kot izvirov;
  • uporaba vode za pomivanje posode;
  • umivanje zob ali izvajanje drugih ustnih higienskih postopkov z vodo.

Ta metoda okužbe lahko povzroči izbruh hepatitisa A v celotnih naseljih, otroških in odraslih skupinah zaprtega ali odprtega tipa.

Drugi način prenosa hepatitisa A je s hrano. Za njegovo izvajanje so nevarni naslednji primeri:

  • delitev pribora in jedilnega pribora z okuženo osebo;
  • delitev istih jedi;
  • zaužitje hrane, ki jo pripravi bolnik.

Poleg tega lahko zbolite v naslednjih primerih:

  • pri uživanju zelenjave in sadja, ki je bilo oprano v onesnaženi vodi, brez naknadne toplotne obdelave;
  • med pripravo jedi iz rib in morskih sadežev, ki bi jih lahko ujeli v neugodnih vodah.

Ta možnost okužbe je najbolj značilna za otroške skupine v vrtcih in šolah..

Virus se lahko prenaša tudi prek okuženih predmetov, ki se jih je dotaknil nosilec virusa.

Mehanizem stika prenosa hepatitisa A je mogoče uresničiti v ozadju:

  • neposreden stik z bolno osebo;
  • uporaba običajnih gospodinjskih predmetov, ki vključujejo britvico, škarje za nohte in zobno ščetko;
  • neupoštevanje pravil za obdelavo stranišča, tako domačega kot javnega.

Parenteralna pot je v stiku zdrave osebe s pacientovo krvjo. Kako lahko pride do hepatitisa A s krvjo:

  • pri transfuziji krvi iz nosilca pa je ta možnost trenutno zmanjšana na nič, saj vsak darovalec pred takim postopkom opravi krvni test za okužbe;
  • naknadna transfuzija krvnih komponent, kot je plazma;
  • z uporabo skupne brizge z okuženo osebo za injiciranje snovi.

Med manj pogostimi mehanizmi prenosa hepatitisa A so:

  • nezaščiten spolni stik z nosilcem patogena. Številne bolnike zanima vprašanje - ali se hepatitis A prenaša s seksom? Spolno prenosljiva okužba s tem virusom je mogoča le z analno-oralnim odnosom;
  • obisk ordinacij za zob ali manikuro;
  • izrezljanje tetovaže;
  • skozi muhe - ni izključena možnost, da bi te žuželke lahko delovale kot nosilec.

Treba je opozoriti, da se Botkinova bolezen ne prenaša z kapljicami v zraku, tudi z močnim kašljem ali kihanjem. Prav tako ni primerov prenosa virusa z matere na otroka med nosečnostjo, porodom ali dojenjem otroka..

Za takšno bolezen so značilni sezonski izbruhi in pogostost pojavnosti. Tako se število bolnikov s hepatitisom A v poletno-jesenski sezoni poveča..

Glavne rizične skupine

Obstaja več skupin ljudi, ki so najbolj dovzetni za okužbo s tem virusom. Glavna kategorija tveganja je:

  • delavci zdravstvenih in otroških ustanov - zaradi dejstva, da se hepatitis A prenaša s stikom s krvjo ali z uporabo skupnega jedilnega pribora;
  • živilski delavci - nevarnost okužbe je v tem, da so takšni ljudje prisiljeni v stik s proizvodi, ki se gojijo na onesnaženih območjih;
  • vojaško osebje, ki je morda v državah Azije in Afrike, kjer incidenca Botkinove bolezni doseže visoke vrednosti;
  • odvisniki od mamil - virusi se prenašajo skozi okuženo iglo, ki jo uporablja okužena oseba;
  • osebe, ki so imele neposreden stik s pacientovimi gospodinjskimi predmeti;
  • homoseksualni moški;
  • bolniki z drugimi hudimi boleznimi jeter;
  • turisti in popotniki, ki obiskujejo države z visoko incidenco hepatitisa A;
  • družinski člani s pacientom s podobno diagnozo.

Prav ti dejavniki prenosa virusa hepatitisa A zahtevajo cepljenje proti takšni bolezni, ki ga je treba opraviti tako za odrasle kot za otroke. Tak ukrep je obvezen, kljub temu da ima bolezen pogosto ugodno prognozo in precej redko vodi do razvoja zapletov..

Treba je opozoriti, da je glavna razlika med Botkinovo boleznijo in drugimi virusnimi lezijami jeter v tem, da po okrevanju bolnik razvije vseživljenjsko imunost. Vendar to ni razlog za zavrnitev cepljenja. Poleg tega danes obstaja veliko število preventivnih priporočil, katerih spoštovanje zmanjšuje verjetnost okužbe s tem virusom..

Kako se prenaša hepatitis A??

Hepatitis A je nalezljiva bolezen, ki zadržuje različne kategorije prebivalstva. Ta bolezen je bolj znana kot Botkinova bolezen ali na preprost način zlatenica. Otroci, stari od 2 do 14 let, so najbolj dovzetni za okužbe, vendar je med odraslimi bolezen precej pogosta..

Da bi sebe in svoje otroke zaščitili pred okužbo, morate poznati poti prenosa hepatitisa A, etiologijo bolezni, glavne simptome manifestacije patologije.

O čem bom izvedel? Vsebina članka.

Kaj je hepatitis A?

Obstajata dve obliki Botkinove bolezni:

1. Ostro. Ima izrazito simptomatologijo z razumljivo klinično sliko. Obstaja kršitev hemodinamike, zastrupitev telesa, odpoved jeter.

2. Kronična. Klinika bolezni je izbrisana, glavni simptomi so odsotni. Bolnikovo stanje se poslabša in v primeru nepravočasnega zdravljenja vodi do zapletov (rak, ciroza).

Vrsta hepatitisa je neposredno odvisna od vzroka za nastanek in je lahko:
- nalezljive, ki jih povzročajo virusi (v to skupino spada hepatitis A);
- neinfekcijski, izzvani s strupeno zastrupitvijo telesa ali avtoimunsko motnjo.

Viri hepatitisa A

Botkinova bolezen je akutna nalezljiva patologija, ki prizadene jetrne celice. Povzročitelj virusnega hepatitisa je virus RNA. Škodljiv učinek lahko ohrani teden dni pri sobni temperaturi in mesec dni, če živi v vlažnem okolju. Virus RNA lahko v prebavni trakt vstopi skozi umazane roke, neoprano hrano, zunanji stik z bolnikom.

Bolezen lahko napreduje z naslednjimi simptomi:
- huda rumenkastost na koži in sluznih površinah;
- anicteric, prisotni so vsi simptomi akutne oblike virusnega hepatitisa A, vendar na telesu ni rumenega odtenka;
- asimptomatsko (subklinična oblika), ko je bolezen mogoče "izračunati" samo z laboratorijskimi preiskavami.

83% primerov pozne diagnoze Botkinove bolezni se konča s smrtjo.

Razlog za grozno statistiko so jetra, ki nimajo živčnih končičev, kar vodi do odsotnosti bolečine in drugih manifestacij patologije.

Pot prenosa virusa hepatitisa A v jetra je precej preprosta. Ko pridejo v črevesje, virusi vstopijo v krvni obtok in se širijo po telesu. Ker so jetra filter, se tam naseli glavnina patogenih mikroorganizmov, kar povzroči vnetni proces. Virus hepatitisa A se aktivno razmnožuje v jetrnih celicah in vodi do njihove smrti. Delo organa je moteno, v telesu se pojavi funkcionalna okvara.

Faze bolezni

Potek hepatitisa A ima več stopenj:

1. Inkubacijsko obdobje. Pride po vstopu virusa v telo in traja do 2 meseca.

2. Prodromalno obdobje. Imenuje se tudi preicteric. Traja približno en teden in se kaže s prvimi simptomi zastrupitve telesa.

3. Osnovno (ikterično). Simptome spremlja povečana jetra, kar dokazujejo bolečina in občutek teže v desnem hipohondriju. Sluznice in koža oddajajo jasno vidno rumeno barvo. To stanje traja 2-4 tedne..

4. Rekonvalescenca ali okrevanje. Simptomi se zmanjšajo, koža dobi naravno barvo. Trajanje okrevanja je dolgotrajno in znaša od 1 meseca do 1 leta.

Načini prenosa hepatitisa A

Kako se virus širi? Virus RNA se prenaša po fekalno-oralni poti. Glavni vir širjenja patogenih organizmov je blato bolne osebe. Z njim virus vstopi v zunanje okolje, kjer aktivno živi in ​​"čaka" na naslednjega nosilca.

Virus hepatitisa A - načini prenosa bolezni:
- hrana;
- voda;
- stik.

Hrana (prehrana)

Prenos hrane temelji na neupoštevanju higienskih pravil: umivanje rok in hrane pred jedjo, uporaba običajnih pripomočkov, nezadostna toplotna obdelava med kuhanjem.

Fekalno-oralna pot prenosa hepatitisa A

Voda

Zdravniki imenujejo vodni način prenosa mase bolezni, saj virus vstopi v centralni vodovod in lahko okuži celotna naselja.

Poleg pitne vode se lahko okužite s hepatitisom A med higienskimi postopki (umivanje zob, izpiranje grla). V starih vodovodnih omrežjih obstaja posebno tveganje za onesnaženje vode, saj obstaja največja verjetnost mešanja vode s kanalizacijo..

Kontakt

Čeprav je tveganje za okužbo v zraku minimalno, zlatenico lahko ujamete s higienskimi izdelki (milo, brisača) bolne osebe. Neupoštevanje higienskih standardov pri ravnanju z javnimi stranišči lahko privede do okužbe.

Otroci lahko virus prenašajo s skupnimi igračami, zaradi česar je kontaktna pot prenosa bolezni glavna v vrtcih in šolah.

Ali se hepatitis A prenaša po kapljicah v zraku??

Pozorni bralec je opazil, da pri preučevanju poti prenosa virusnega hepatitisa A okužba v zraku ni bila opažena. Dejstvo je, da je prenos virusa po zraku netipičen za Botkinovo bolezen, saj se virus RNA ne razmnožuje na sluznicah dihal.

V pogovoru z nekom z zlatenico oseba ne more zboleti za hepatitisom A.

Ali se hepatitis A prenaša spolno?

Raziskave spolnega prenosa Botkinove bolezni so precej redke. Noben zdravnik se ne bo zavzel, da bo trdil, da se s spolnim odnosom ni mogoče okužiti. Dokazano je, da v ženskem izločku in moškem semenskem materialu ni virusa, vendar se pri analnem seksu verjetnost prejema virusa RNA znatno poveča.

Zlatenica se lahko prenaša s poljubom, ker je prisotna kontaminacija s hrano, kar pomeni, da poljubljanje bolne osebe ni varno.

Umivanje rok je pomemben preventivni ukrep za hepatitis A

Medicina trdi, da je hepatitis A blaga bolezen, ki je ob ustreznem zdravljenju popolnoma ozdravljiva. Pacient, ki je prvič prebolel Botkinovo bolezen, do konca življenja prejema imunost (protitelesa) na povzročitelja.

Katera je glavna pot okužbe z virusnim hepatitisom A?

Zlatenica: Ali se širi ali ne od osebe do osebe

Vir okužbe z virusnim hepatitisom A

Hepatitis D: kaj je to, kako se prenaša, simptomi, zdravljenje in napoved

Kolikokrat lahko dobite zlatenico: verjetnost ponovne okužbe

Hepatitis A

Akutna okužba jeter, ki jo povzroča virus hepatitisa A (HAV)

  • Lahko se okužite. Najpomembnejše epidemiološke skupine prebivalstva so šolarji in otroci, stari od 3 do 6 let.
  • Prenaša se z uživanjem kontaminirane hrane in vode ali z neposrednim stikom z okuženo osebo.
  • Vpliva na jetra, zlatenica se pojavi le v 20-25% primerov.
  • Tesno povezano s pomanjkanjem varne vode ali hrane, neustreznimi sanitarijami in slabo osebno higieno.

Kdor ni bil cepljen ali predhodno okužen, se lahko okuži s hepatitisom A. Virus hepatitisa A je eden najpogostejših vzrokov za okužbo s hrano. Epidemije, povezane z onesnaženo hrano ali vodo, so lahko eksplozivne, na primer epidemija v Šanghaju leta 1988, ki je okužila 300.000 ljudi.

Virus hepatitisa A odlikuje rekordna odpornost na zunanje vplive in zato dolgo obstaja v okolju. Vendar ne prehaja skozi posteljico in se ne prenaša z materinim mlekom..

Dejavniki tveganja vključujejo naslednje:

  • pomanjkanje ali slaba kakovost sanitarnih in higienskih ukrepov;
  • pomanjkanje varne vode (vključno z nesrečami v vodovodnem sistemu, poplavami);
  • skupno življenje z okuženo osebo (gospodinjski predmeti, brisače, posoda);
  • spolne odnose z osebo z akutno okužbo s hepatitisom A;
  • potovanja na območja, neugodna za hepatitis A, brez predhodne imunizacije - Udmurtska republika, Republika Dagestan, Perm, Krasnojarsko ozemlje, Samara, Čeljabinsk, Ivanovo, Kaluška oreljska regija, avtonomno okrožje Nenets, pa tudi Mehika, Afrika, Indija, Mongolija in Srednja Azija ;

Glavne prenosne poti:

Voda - virus vstopi v telo pri uporabi nekakovostne pitne vode, kopanju v onesnaženih rezervoarjih in bazenih. Veliki izbruhi so povezani s fekalno kontaminacijo zalog vode ali odpadne vode, ki vstopajo v vodovodno omrežje.

Hrana - realizira se pri uživanju živil, onesnaženih z virusom, med proizvodnjo v živilskih podjetjih, gostinstvu in trgovini. Jagode, zelenjava, zelenjava so lahko kontaminirane pri gojenju na namakanih poljih ali na zelenjavnih vrtovih, oplojenih z blatom. Morski sadeži se lahko okužijo z ulovom školjk v obalnih vodah, onesnaženih z odplakami.

Stiki in gospodinjstvo. V otroških skupinah je ta pot največjega pomena (skozi umazane roke in različne gospodinjske predmete: igrače, posodo, perilo itd.). Izvaja se, če se ne upoštevajo pravila osebne higiene. V tem primeru so dejavniki prenosa roke, pa tudi vsi predmeti, onesnaženi z virusom. Prav tako ni izključen prenos virusa med oralno-analnim in oralno-genitalnim stikom..

Inkubacijsko obdobje lahko traja od 7 do 50 dni (običajno 15 do 30 dni). Nadalje se razvije začetno (predlikterično) obdobje, ki traja 5 - 7 dni, ki lahko traja na več načinov:

A. Razlika, podobna gripi: močan dvig temperature na 38 - 39 * C, ki ostane na tej ravni 2-3 dni, glavobol, bolečine v mišicah in sklepih, včasih rahel izcedek iz nosu, vneto grlo.

B. Dispeptična varianta: zmanjšan apetit, bolečina in teža v desni strani, slabost in bruhanje, povečano blato do 2 - 5-krat na dan.

B. Astenovegetativna možnost: šibkost, razdražljivost, zaspanost, glavobol in omotica.

D. Mešana različica - dva dni pred pojavom rumenkaste beločnice oči in kože urin postane temne barve, blato pa se sveti.

Ikterično obdobje - 1-3 tedne: izrazita rumenkastost beločnic oči in sluznice orofarinksa, kože; barva urina je temna, barva blata je brezbarvna; telesna temperatura je običajno normalna. Povečana so jetra in vranica.

Po enem mesecu pride do okrevanja, klinične manifestacije izginejo in krvne preiskave se normalizirajo, splošno počutje se izboljša, urin posvetli, blato pridobi naravno barvo.

Bolnike z blago obliko, če ni kontraindikacij, lahko zdravimo doma; ostali so predmet hospitalizacije in zdravljenja v bolnišnicah ali oddelkih za nalezljive bolezni. Z blago obliko so omejeni na osnovno terapijo, ki vključuje nežen režim in primerno prehrano - izključite ocvrto, prekajeno, vloženo hrano, ognjevzdržne maščobe (svinjina, jagnjetina). Kakršen koli alkohol je strogo prepovedan. Priporočljivo je piti veliko vode (do 2-3 litre na dan) ohlapno kuhanega čaja z mlekom, medom, marmelado, pa tudi decoction divje vrtnice, sveže pripravljene sadne in jagodičaste sokove, kompote, alkalne mineralne vode. V stanovanju, kjer biva bolnik, osebe, ki skrbijo za bolnika, izvajajo dezinfekcijo, katere usposabljanje organizira okrožni zdravnik. Bolnik je izoliran v ločeni sobi, kjer so na voljo posamezni predmeti: posteljnina, brisače, robčki, serviete, predmeti za osebno higieno, posode za jedo, posoda za zbiranje in razkuževanje izločkov.

Najučinkovitejši ukrepi za preprečevanje hepatitisa A so sanitarni in higienski ukrepi (arhitekturne rešitve za gradnjo gostinskih obratov in čistilnih postaj, skladnost s tehnološkimi tokovi, organizacija nadzora proizvodnje) in cepljenje.

V Rusiji je cepljenje proti virusnemu hepatitisu A vključeno v nacionalni koledar preventivnih cepljenj za indikacije epidemije. Za primerjavo - v ZDA in številnih evropskih državah (Izrael, Španija, Italija) je cepljenje proti hepatitisu A vključeno v nacionalni koledar načrtovano preventivna cepljenja.

Profilaktična cepljenja kot del koledarja preventivnih cepljenj za epidemične indikacije se izvajajo v zdravstvenih organizacijah (poliklinike, centri za cepljenje). Pred profilaktičnim cepljenjem je treba opraviti zdravniški pregled pri zdravniku (reševalcu).

V Rusiji cepljenje proti epidu. Indikacije za hepatitis A so predmet:

  • otroci od treh let, ki živijo na območjih z visoko incidenco hepatitisa A;
  • zdravstveni delavci, vzgojitelji in osebje vrtcev;
  • gostinski delavci;
  • delavci, ki strežejo vodovodne in kanalizacijske objekte;
  • osebe, ki potujejo v regije in države, ki niso ugodne za hepatitis A;
  • stiki z bolniki v žarišču hepatitisa A, ki prej niso bili bolni in niso bili cepljeni

Trenutno se za otroke in odrasle proizvajajo učinkovita in neškodljiva cepiva proti hepatitisu A, ki zagotavljajo imunost do 10 let.

V primeru potovanja v regije, neugodne za hepatitis A, je priporočljivo, da se cepite 4-2 tedne pred odhodom. Tudi če imunizacija ni bila izvedena pred tem datumom, se vseeno splača nekaj dni pred odhodom. V tem primeru bodo med potovanjem nastala zaščitna protitelesa, kar prav tako zmanjšuje tveganje za zbolevanje, čeprav ne ščiti popolnoma.

Obstajajo splošne kontraindikacije za dajanje cepiv proti hepatitisu A (enako kot pri drugih cepivih) - dokler simptomi katere koli akutne bolezni ne izginejo, dokler kronična bolezen ne preide v fazo remisije. Absolutne kontraindikacije vključujejo pojav takojšnjih alergijskih reakcij na prejšnje dajanje tega cepiva..

Za ohranjanje zdravja in zaščito pred hepatitisom A se je treba spomniti nekaj preprostih in hkrati učinkovitih pravil:

Pred jedjo temeljito operite zelenjavo in sadje;

Umijte si roke pred jedjo, po uporabi stranišča, po hoji;

Pijte samo kuhano ali ustekleničeno vodo;

Plavajte v za to dovoljenih rezervoarjih, med plavanjem ne požirajte vode;

Znebite se slabih navad, ne grizite nohtov in svinčnikov;

Upoštevajte pravila osebne in javne higiene, ne jejte hrane, ki je padla na tla;

Pravočasno se zaščitite s pomočjo cepiva (zlasti tistih, ki potujejo v regije, ki niso ugodne za hepatitis A, pa tudi zaposleni v otroških izobraževalnih ustanovah, delavci, ki oskrbujejo z vodo in kanalizacijo)

Kaj je hepatitis A in kako se širi

Vzroki bolezni

Hepatitis A je akutna virusna bolezen, ki poškoduje jetra. Vzrok bolezni je vnos virusa v telo. Povzročitelj je virus RNA in spada v družino Picornaviridae. Ima veliko genotipov in dokaj dobro preživetje, saj lahko prenese detergente, kisli pH, temperature do 70 stopinj Celzija in razkužila. Lahko se shrani v slani in sladki vodi.

Umre le med daljšim vrenjem in kadar je izpostavljen aktivnemu kloru. Občutljiv je tudi na ultravijolično svetlobo in formalin. Virus se običajno širi v toplejših mesecih. Hepatitis A se najpogosteje prenaša spomladi in jeseni. Bolezen je epidemična in nima starostnih omejitev; okužbe so dovzetni tako za odrasle kot za otroke. Vendar so bolj prizadeti mladi med 10. in 30. letom starosti..

Načini okužbe s hepatitisom A

Vir virusa je bolna oseba. Poleg tega okužena oseba morda ne ve, da je nalezljiva, ko se bolezen šele začne razvijati. Človekova sposobnost prenosa okužbe v ikteričnem obdobju se znatno zmanjša. Izbruhi hepatitisa A se pojavljajo v kolektivih, prenatrpanih skupnostih in na drugih gnečih območjih.

Glavni mehanizem prenosa bolezni je fekalno-oralni. S hepatitisom se lahko okužite tudi, če z neoprano zelenjavo, sadjem in vodo ne upoštevate sanitarnih in higienskih pravil. Pogosto obstaja kontaktno-gospodinjski način prenosa bolezni: z umazanimi gospodinjskimi predmeti, izdelki za osebno higieno. Poleg tega velja hepatitis A za težavo z neopranimi rokami. Ker se lahko prenaša po vodi, morate piti vodo in plavati samo v čistih, zaupanja vrednih virih. Včasih je možno onesnaženje z ribami, ki živijo v stoječih in onesnaženih vodnih telesih.

V redkih primerih se hepatitis A prenaša po krvi.

Faze razvoja

Za patogenezo hepatitisa A je značilen latentni potek. Klinično na začetku bolezni ni značilnih simptomov. V tem obdobju je okužena oseba, ne da bi to vedela, vir okužbe.

Virus, ki fekalno-oralno prihaja na epitelijske celice sluznice prebavil, se aktivno razmnožuje. Najobčutljivejši organ so jetra. Pod vplivom virusa se začnejo razpadati hepatociti. Njihove lupine so poškodovane, pojavi se območje nekroze. Virus se skupaj z žolčem izloča iz telesa z blatom. Širi se tudi po limfogeni poti skozi mezenterične limfne žile..

Virus je zelo imunogen. To pomeni, da se telo hitro odzove na prisotnost patogena. Na začetku bolezni imunski sistem proizvaja IgM, ki v telesu kroži približno šest mesecev. V tretjem do četrtem tednu se začne pojavljati IgG. Imunoglobulini so v telesu skozi vse leto.

Hepatitis A velja za najlažje prenašanje med vsemi vrstami virusnega hepatitisa. Glavna metoda zdravljenja bolezni je upoštevanje pravilne prehrane in omejevanje telesne aktivnosti. Jetra sama se lahko zdravijo v nežnih pogojih brez terapije z zdravili..

Hepatitis A ne postane kroničen. Oseba, ki je bolna, se ne bo nikoli več okužila, to pomeni, da bo dobila dosmrtno imunost. Prav tako ne more biti nosilec virusa. Dejavniki, kot so uživanje alkohola, nenehna uporaba hepatotoksičnih zdravil, uživanje drog, nezdrava prehrana (ocvrta in mastna hrana), okvare v imunskem sistemu pa poslabšajo potek bolezni..

Klinične manifestacije

Ko je hepatitis okužen, opazimo 4 obdobja:

  1. Inkubacija.
  2. Preicterično ali začetno.
  3. Ikterično ali visoko obdobje.
  4. Okrevanje ali okrevanje.

Glede na resnost ločimo tri oblike: blago, zmerno in hudo. Dolgotrajne in akutne oblike se oddajajo navzdol.

Inkubacijsko obdobje bolezni je od 10 dni do enega meseca. V povprečju približno dva do tri tedne.

V preicteričnem obdobju ni značilnih značilnosti hepatitisa, vendar obstajajo sindromi, ki kažejo na to bolezen.

Za dispeptični sindrom so značilni:

  • bolečine v trebuhu;
  • povečano blato do trikrat na dan;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • potemnitev urina in svetlega blata (pojavijo se čisto na koncu začetnega obdobja).

Pri astenovegetativnem sindromu obstajajo:

  • šibkost, slabo počutje;
  • bolečine v mišicah in telesu;
  • zmanjšan apetit.

Značilen je zastrupitveni sindrom:

  • zvišanje telesne temperature do 38 stopinj Celzija;
  • glavoboli.

Zelo pogosto se pojav bolezni zamenjuje z običajnimi preobremenjenostjo ali boleznimi dihal..

Pogosto bolnik ne gre k zdravniku, navaja mraz in utrujenost. Začetno obdobje traja približno pet do sedem dni.

Za ikterično obdobje so značilni naslednji simptomi:

  • porumenelost kože, beločnic in sluznic;
  • potemnitev urina in iztrebkov aholije;
  • srbeča in suha koža;
  • hemoragični kožni izpuščaj;
  • povečanje in bolečina jeter;
  • povečanje vranice;
  • zmanjšanje števila srčnih utripov;
  • gluhost srčnih zvokov;
  • huda šibkost.

V tem obdobju se spremenijo kazalniki biokemičnega krvnega testa, ki so izolirani v ločene sindrome.

  • Pri citolitičnem sindromu se poveča raven jetrnih encimov: ravni ALAT in ACAT, ravni neposrednega in celotnega bilirubina, laktat dehidrogenaze (LDH) in gama glutamil transpeptidaze (GGTP). Prav visok bilirubin je posledica zatemnitve urina in iztrebkov..
  • Za mezenhimsko-vnetno je značilno povečanje timolskega testa.
  • Pri holestatskem sindromu se poveča alkalna fosfataza in holesterol.
  • Splošni krvni test razkrije levkopenijo, povečanje limfocitov, zmanjšanje nevtrofilcev in pospešitev ESR.
  • Pri analizi koagulograma se protrombinski indeks zmanjša.

Za končno diagnozo krvni test razkrije markerje virusnega hepatitisa - anti-HAV-IgG in anti-HAV-IgM, ki pomagata določiti stopnjo razvoja bolezni.

To obdobje, če ga ne odkrijemo pravočasno, ogroža pojav odpovedi jeter, kar bo povzročilo encefalopatijo in komo. Občutljivi organ lahko preneha opravljati zaščitno, razstrupljevalno in izločilno funkcijo. Smrtni primeri so redki, vsi pa so povezani z dejstvom, da jetra ne morejo normalno delovati in s tem zastrupijo telo.

Trajanje obdobja okrevanja je v vseh primerih individualno, traja od dva do tri mesece do enega leta. V tem obdobju simptomi osebe izginejo in vrednosti krvnih preiskav se obnovijo. Bolnika je treba pregledati v enem letu po bolezni, da se izključijo recidivi.

Obstaja anicteric oblika hepatitisa, ki je klinično blaga, vendar analize razkrivajo značilne imunoglobuline in spremembe v biokemiji krvi. Običajno poteka brez večjih zapletov.

Če gre za hepatitis A, mora biti bolnik en mesec izoliran. Vse kontaktne osebe preučujejo biokemične parametre krvi, po potrebi ultrazvočni pregled jeter.

Najboljši način za preprečevanje hepatitisa A je upoštevanje higienskih pravil: vsekakor si morate umiti roke pred jedjo, po uporabi stranišča in hoji. Jejte na odobrenih mestih, ne pijte surove vode. Pred uporabo temeljito operite zelenjavo. Če imajo prijatelji in kolegi nalezljivo bolezen, se posvetujte z zdravnikom.

Za specifično profilakso obstaja cepivo proti hepatitisu A. Ni široko uporabljeno, uporablja se v primerih epidemij. To cepivo lahko dajemo otrokom od dveh let dalje. Cepivo ščiti telo v povprečju 8-10 let.

Načini prenosa hepatitisa A

To vprašanje se pojavi pri človeku katere koli starosti po stiku z bolno osebo. Kako se prenaša hepatitis A, kako velike so možnosti za okužbo s to boleznijo, kakšne previdnostne ukrepe je - na vsa ta vprašanja obstajajo dokaj natančni odgovori. Ob upoštevanju preprostih in jasnih pravil se oseba praktično ne more okužiti s to virusno boleznijo..

Značilnosti virusa hepatitisa A.

Možne poti prenosa so neposredno odvisne od lastnosti patogena, v tem primeru nekaterih značilnosti virusa hepatitisa A. Virus se razmnožuje predvsem v jetrnih celicah, v manjši meri - v žolčnih poteh in epitelijskih celicah prebavil.

Virus hepatitisa A je odporen na številne okoljske dejavnike, in sicer na klor in razkužila, ter na nizke temperature. Tako lahko ta patogen prodre v vodo iz pipe in ostane v njej dobro, okužba pa se lahko prenaša kljub tradicionalnemu kloriranju vode iz pipe..

Vir okužbe

Hepatitis A spada v skupino antroponskih okužb s pretežno fekalno-oralnim prenosnim mehanizmom. To pomeni, da je v vsaki situaciji vir okužbe bolna oseba. Izolacija virusa je precej dolga: začne se v inkubacijskem (latentnem) obdobju in se včasih konča celo nekoliko kasneje kot bolnikovo klinično okrevanje. Tako oseba med celotno boleznijo in še pred pojavom kliničnih simptomov predstavlja nevarnost za druge..

Med virusnim hepatitisom A ločimo naslednja obdobja:

  • inkubacija (torej skrita) - njeno trajanje je 14-30 (do 55) dni, simptomov bolezni ni, v tem obdobju je verjetnost okužbe okužene osebe najverjetnejša;
  • kratkoročno prodromalno (preicterično) obdobje - le 6-7 (do 10) dni; intenzivno odvajanje virusov se nadaljuje;
  • obdobje očitnih kliničnih manifestacij (največje obdobje) je lahko omejeno na 10-14 dni ali pa se lahko vleče cel mesec ali več, če se razvijejo poslabšanja ali zapleti; izolacija virusa se nadaljuje, vendar manj aktivna;
  • izolacija virusa v obdobju okrevanja (okrevanja) se močno razlikuje, zato je težko govoriti o kakšnem povprečnem trajanju v tem obdobju.

Še ena pomembna podrobnost: enako nevarna je oseba z očitno rumeno kožo (tako imenovana manifestna oblika bolezni) in brez bistvene spremembe splošnega stanja (tako imenovana anicteric oblika). Poleg tega se pri hepatitisu A pogosto razvijejo tako imenovane latentne ali abortivne oblike bolezni. Oseba ne čuti znakov bolezni lastnega telesa, medtem ko sprošča nalezljive snovi v okolje in je nalezljiva za druge ljudi.

S tega vidika je za zdrave ljudi največja nevarnost oseba z anicterično obliko bolezni. V tem primeru se ne izvajajo protiepidemični ukrepi, saj se to stanje redko diagnosticira. Oseba z očitno zlatenico je predmet hospitalizacije in izolacije, vsi predmeti okoli nje - razkuževanje.

Kako se prenaša hepatitis A?

Sodobne zdravstvene knjige navajajo naslednje možne poti okužbe s hepatitisom A:

  • voda;
  • hrana;
  • stiki in gospodinjstvo;
  • parenteralno.

Vsi načini prenosa vključujejo določene nevarne okužbe. V nekaterih primerih okužba ni verjetna, v drugih pa ravno nasprotno..

Za hepatitis A prenos z zračnimi kapljicami in prenosljivost ni značilen. Mehanizem prenosa po zraku je okužba z vdihavanjem zraka, ki vsebuje kapljice sluzi iz bolnikovega nazofarinksa. Ker se virus hepatitisa v dihalnih poteh ne razmnoži, je okužba samo z komunikacijo (brez neposrednega stika) z bolno osebo nemogoča.

Prenosljiva pot prenosa je okužba, kadar bolno osebo ugrizne živ nosilec (uš, klop, komar, komar). Pri hepatitisu A ta možnost v sodobni medicinski literaturi ni opisana..

Prenos po vodni poti

Najpogosteje se hepatitis A prenaša natančno po onesnaženi (z virusom onesnaženi) vodi. Za tako imenovane "izbruhe vode" so značilni: hitro povečanje števila primerov, masa bolezni med tistimi, ki živijo na določenem območju ali območju. Izvajanje prenosa po vodni poti je možno v naslednjih primerih:

  • pitje neprekuhane vode iz katerega koli vira (tudi iz centralnega vodovoda);
  • najnevarnejši (potencialno vsebujejo večjo količino virusa) so vodnjaki, arteški vodnjaki, staro zgrajena vodovodna omrežja (obstaja možnost mešanja kanalizacije in vode iz pipe);
  • uporaba vode za pomivanje posode, zelenjave in sadja brez naknadne obdelave z razkužili ali visokimi temperaturami;
  • v obstoječem žarišču lahko virus vstopi v ustno votlino med postopkom umivanja zob in med drugimi higienskimi postopki.

Virusni hepatitis A med izvajanjem plovne poti lahko zajema celotna naselja, organizirane otroške skupine zaprtega in odprtega tipa.

Pot prenosa hrane

Virusni hepatitis A se pogosto prenaša s hrano, za izvajanje katere so nevarne naslednje situacije:

  • uporaba istih jedi z bolno osebo;
  • uporaba nekaterih kulinaričnih izdelkov;
  • vključitev v prehrano slabo opranih in ne podvrženih toplotni obdelavi zelenjave, sadja in drugega.

Prenos hrane je najbolj značilen za otroške skupine, ki jedo v enem gostinskem obratu (na primer v šolski jedilnici). Razširjanje je olajšano zaradi neupoštevanja higienskih praks, pomanjkanja mila itd..

Kontaktna pot prenosa

Bolnik, ki okuži druge, se dotakne številnih predmetov, preko katerih se virus prenaša na druge ljudi.

Izvedena je kontaktna prenosna pot:

  • z neposrednim stikom z bolno osebo;
  • pri uporabi običajnih gospodinjskih predmetov (zobna ščetka, brisača);
  • v procesu igranja s skupnimi igračami (trdimi in mehkimi);
  • neupoštevanje pravil higienske nege stranišča (tako javnega kot doma).

Vse metode okužbe s hepatitisom A se lahko izvajajo doma in na javnih površinah. Obisk gostinskih obratov katerega koli razreda, javna stranišča povečajo tveganje za okužbo.

Epidemiološke značilnosti hepatitisa A

Hepatitis A, ki se prenaša "z umazanimi rokami", ima več vzorcev:

  • v topli sezoni je opazen porast incidence;
  • pretežna starost bolnikov je do 35 let;
  • enostavnost okužbe določa možnost izbruha epidemije;
  • po preneseni bolezni ostane vseživljenjska imunost;
  • skrbno upoštevanje higienskih pravil olajša nadzor nad to okužbo.

Prenos hepatitisa A je dokaj enostaven postopek, vendar so pravila za preprečevanje te bolezni tudi preprosta, razumljiva in dostopna osebi katere koli starosti.

Kako se lahko okužite s hepatitisom A: poti prenosa, patogeni, simptomi in zdravljenje

Hepatitis A je akutna virusna bolezen jeter. Potek patologije spremlja razvoj vnetnega procesa v organu. Poleg tega v ozadju bolezni pride do smrti hepatocitov. Virusni hepatitis A se lahko okuži fekalno-oralno. V zvezi s tem patologijo pogosto imenujemo "bolezen umazanih rok". V primerjavi z drugimi vrstami hepatitisa ima ta bolezen najugodnejšo prognozo. To je posledica odsotnosti kroničnih lezij. Drugo ime za patologijo je Botkinova bolezen. V nadaljevanju so opisane lastnosti povzročitelja virusnega hepatitisa in način prenosa. Poleg tega so na voljo informacije o simptomih bolezni in značilnostih njenega zdravljenja..

Povzročitelj

Gre za virus hepatitisa A. V ugotovitvah, pridobljenih v laboratorijih, se skriva pod kratico HAV. Povzročitelj pripada družini pikornavirusov. V prevodu iz italijanščine ta beseda pomeni "majhen". Virus hepatitisa A se resnično razlikuje od drugih patogenov. Njegova velikost ni večja od 30 nm.

HAV je sferičen. Virus je predstavljen z eno samo verigo RNA, zaprto v kapsido (beljakovinski plašč). Patogen ima samo 1 serotip, zaradi česar se po prebolelem hepatitisu A, tudi ob ponavljajoči se okužbi, patologija ne razvije.

Virus je precej odporen na neugodne okoljske razmere. Na gospodinjskih predmetih ohrani svoje lastnosti do 7 dni. Na hrani in v vlažnem okolju lahko patogen obstaja do 10 mesecev. Če je virus izpostavljen razmeroma visokim temperaturam (približno 60 ° C), bo umrl šele po 12 urah. Ko je zamrznjeno, lahko traja več let..

Patogen je povzročitelj virusnega hepatitisa s parenteralnim prenosom. Z drugimi besedami, patogeni povzročitelj lahko vstopi v telo s tekočim vezivnim tkivom. Z lahkoto prodre v posteljo in s krvnim obtokom hitro pride v jetra, kjer sproži proces uničujočih učinkov na organ..

Vodna pot prenosa patogena

Glede okužbe s hepatitisom A. Najpogosteje se pojavi z vodo. Velika količina patogena se izloči v zunanje okolje skupaj z blatom bolne osebe. Če razkuževanje biološkega materiala izvajajo specializirane ustanove na neprimeren način, virus skupaj z odpadno vodo vstopi v reke, jezera itd. Pomembno je vedeti, da patogen ni aktiven samo v sladki, temveč tudi v slani vodi. To pomeni, da se lahko z virusnim hepatitisom A okužite med plavanjem celo v morju..

Povzročitelja pogosto najdemo v vodi iz pipe. Mnogi se sprašujejo, ali je možno virusni hepatitis dobiti s pitjem nekuhane tekočine. Odgovor je pritrdilen, še posebej, če je voda neklorirana in slabe kakovosti. Iz tega razloga se virusni hepatitis A lahko okuži z življenjem na območjih, kjer ni oskrbe z vodo. Po statističnih podatkih so največ primerov odkrivanja bolezni zabeležili v Indiji, Egiptu, Tuniziji in državah jugovzhodne Azije..

O tem, kako je hepatitis A okužen z vodo v regijah z dobro ekologijo. Kot je navedeno zgoraj, se virus izloči v zunanje okolje skupaj z blatom okužene osebe. Pomembno je vedeti, da tudi če specializirane ustanove pravilno opravijo dezinfekcijo, obstaja možnost, da patogen preživi. Če zelenjavo ali sadje operete z vodo, ki vsebuje virus, in jo nato zaužijete nepredelano (surovo), ostaja tudi tveganje za razvoj bolezni, vendar ne v takšni meri kot v državah z neugodnimi okoljskimi razmerami.

Pot prenosa hrane

Po navedbah SanPiN se z virusnim hepatitisom A lahko okužijo z uživanjem rib in školjk, ki niso pravilno termično obdelane. Večina prebivalcev rezervoarjev mehkega telesa lahko skozi sebe prenaša ogromne količine tekočine za hranjenje. Če vsebuje virus, se kopiči v telesu školjk in rib. Skoraj vsi prebivalci morja so bolni. V zvezi s tem je možno okužiti virusni hepatitis A z uživanjem surove ribe. Nezadostno predelani morski sadeži so pogosto tudi vzrok za razvoj bolezni..

Po navedbah SanPiN lahko z virusnim hepatitisom A zbolite tako, da pripravo hrane zaupate osebi, ki trpi za Botkinovo boleznijo. Poleg tega so z vidika razvoja hepatitisa A najbolj nevarne jedi, pripravljene iz netermično obdelane hrane, slednje pa so bile tik pred uporabo zamrznjene in odtajane pri sobni temperaturi..

Parenteralni prenos virusnega hepatitisa A

Trenutno se z različnimi boleznimi lahko okužimo s transfuzijo tekočega vezivnega tkiva in njegovih sestavnih delov. Kri je ena glavnih poti prenosa virusnega hepatitisa A. Najpogosteje se okužba prejemnika pojavi, če je darovalec že prenašalec patogena, vendar sam za to ne ve, saj se bolezen še ni razvila..

Druga možnost. Z virusnim hepatitisom A se lahko okužite, če ste osebi vbrizgali zdravilo iz krvi darovalca, ki je bila prej zamrznjena za dolgoročno shranjevanje. V tem primeru je tveganje za razvoj bolezni še večje..

Pred nekaj leti so zdravniki verjeli, da se virusni hepatitis A lahko okuži z iglo, ki jo je uporabljalo več odvisnikov naenkrat. Vendar ta teorija ni bila nikoli dokazana. Zasvojeni z drogami se lahko naravno okužijo z virusnim hepatitisom A, a najverjetneje se to zgodi na drugačen način.

Drugi načini

Vsak človek se mora zavedati, da mora odgovorno upoštevati higienska pravila. To je posledica dejstva, da se prenos virusnega hepatitisa zgodi med stikom z okuženo osebo. Tudi če prezrete potrebo po umivanju rok enkrat, se tveganje za okužbo večkrat poveča.

Okužba se lahko pojavi ne samo doma. Patogen se zlahka prenaša z bolnih na zdrave ljudi v bolnišnicah, domovih za ostarele, izobraževalnih ustanovah, bazenih, savnah, pa tudi v delovnih in vojaških skupinah.

Po raziskavah je homoseksualnost dejavnik prenosa virusnega hepatitisa (zlasti A in B). Med običajnim spolnim odnosom se okužba ne more zgoditi. To je posledica dejstva, da patogena ne vsebuje niti seme niti vaginalno mazivo. Toda med homoseksualnimi pari se virus prenaša po fekalno-oralni poti..

Še vedno obstajajo polemike glede tega, ali je mogoče poljubiti bolno osebo. Glede na rezultate opravljenih študij je v slini okužene osebe zelo majhna količina patogena, ki se prenaša le v posameznih primerih. Ampak, da bi se zaščitili, poljubljanje bolne osebe še vedno ni vredno..

Obstaja teorija, da se okužba lahko pojavi med porodom. Vendar to mnenje nima nobene dokaze..

Prenosni mehanizem

Zdravniki to bolezen pripisujejo skupini črevesnih okužb. Glavni mehanizem prenosa virusnega hepatitisa A:

  • Patogen skozi ustno votlino prodre v črevesno sluznico.
  • Patogen vstopi v krvni obtok in kroži s tekočim vezivnim tkivom.
  • Končni postanek so jetra. Virus hepatitisa A vstopi v hepatocite. To so celice, ki sestavljajo organ..
  • Virus se sprosti iz ovojnice. Nato se vključi v ribosome hepatocitov.
  • Patogen prilagodi delovanje jetrnih celic, tako da začnejo ustvarjati nove kopije virusa. Slednjim pravimo virioni.
  • Kopije virusa skupaj z jetrnimi izločki (žolč) vstopijo v črevesje. Nato jih odstranijo v zunanje okolje..
  • Prizadeti hepatociti umrejo, virus pa migrira v sosednje zdrave celice.

Ta postopek se nadaljuje, dokler imunski sistem ne proizvede dovolj protiteles, ki lahko uničijo virus..

Klinične manifestacije Botkinove bolezni

Od trenutka, ko patogen vstopi v telo, dokler se ne pojavijo prvi simptomi, lahko traja od 1 do 4 tedne. V tem primeru razvoj bolezni poteka v več fazah:

  • Ledeno obdobje. Traja v povprečju 3 do 7 dni. Simptomi splošne zastrupitve se praviloma pojavijo ob koncu inkubacijske dobe. So posledica dejstva, da produkti razpada hepatocitov zastrupljajo telo okužene osebe. Najbolj je prizadet živčni sistem. To se kaže kot slabo počutje, povečana utrujenost, izguba apetita in letargija. Polovica bolnikov ima povišano telesno temperaturo. Mrzlica in zvišana telesna temperatura sta manifestacija reakcije obrambe telesa na prisotnost patogena v tekočem vezivnem tkivu..
  • Ikterično obdobje. Traja od 2 do 4 tedne. Za to obdobje je značilen pojav izrazitih kliničnih manifestacij. Zlatenica se pojavi približno 5. dan. Najprej sluznica oči in tista pod jezikom dobi značilno senco. Nato koža porumeni. Na tej stopnji je opazna normalizacija telesne temperature. Urin se začne peniti, navzven je lahko povezan s temnim pivom. Iztrebki pa so obarvani. To se dogaja postopoma. Sprva barva blata postane neenakomerna. Potem popolnoma izgine. Bolnike pogosto skrbijo bolečine in teža v desnem hipohondriju. Ob palpaciji lahko zdravnik zlahka diagnosticira povečana jetra. Edem organa se razvije v ozadju smrti hepatocitov. Druge klinične manifestacije, značilne za ikterično obdobje: slabost, bruhanje, riganje, občutek teže v želodcu, zaprtje, napenjanje, bolečine, bolečina v mišicah, srbenje in suhost kože.

Zadnja faza je obdobje okrevanja. Njegovo trajanje je zelo individualno; lahko traja od 7 dni do 6 mesecev.

Diagnostika

Kljub temu, da je hepatitis A najlažja oblika, njegovo zdravljenje traja zelo dolgo. Ob prvih znakih bolezni se morate obrniti na specialist za nalezljive bolezni. Če pristojni hepatolog vadi v regiji prebivališča, je priporočljivo, da se dogovorite za sestanek s tem strokovnjakom.

Začetna diagnoza bolezni vključuje odvzem anamneze in fizični pregled. Zdravnik mora zagotoviti informacije o simptomih in njihovi intenzivnosti, pa tudi o tem, ali je bolnik v zadnjih mesecih potoval v tujino, ali odgovorno upošteva higienska pravila, ali je bil v stiku s pacientom s hepatitisom A in ali je izvajal homoseksualni odnos. Le s temi podatki lahko zdravnik postavi predhodno diagnozo.

Poleg tega specialist med prvo sestavo opravi fizični pregled in palpacijo jeter in vranice. Povečanje teh organov kaže na razvoj patološkega procesa.

Primarna diagnostična metoda je tudi hitri test za hepatitis A. Študija traja največ 15 minut. Komplet vključuje vse potrebne reagente in orodja. Vloga biološkega materiala je lahko kri ali iztrebki. Študija se lahko izvaja ne samo v zdravniški ordinaciji, temveč tudi doma. Toda hkrati tega testa ni mogoče šteti za edino metodo diagnosticiranja tako zapletene patologije, kot je hepatitis..

V primeru bolezni so okvirni naslednji testi:

  • Pregled urina. V njem se pojavi bilirubin, ki običajno ne sme biti v urinu.
  • Klinični test krvi. Zmanjšanje števila trombocitov in kršitev strjevanja krvi kažeta na razvoj patološkega procesa v jetrih.
  • Kemija krvi. Klinično pomembni kazalniki jetrnih encimov.
  • Koagulogram.
  • Test hepatitisa A z ELISA.
  • Ultrazvok jeter.
  • Krvni test s PCR metodo.

Hepatitis A je patologija, ki ne zahteva resnih diagnostičnih metod, kot je biopsija.

Zdravljenje

Cilj terapije je ublažiti simptome, obnoviti normalno delovanje jeter in odpraviti postopek zastrupitve.

Klasični režim zdravljenja z zdravili vključuje naslednje točke:

  • Jemanje vitaminov. Ne samo, da povečajo odpornost telesa, ampak tudi pomagajo zmanjšati edem jeter. Zdravniki praviloma predpišejo "Askorutin", "Aevit" ali "Undevit".
  • Sprejem ali intravensko dajanje hepaprotektorjev. Aktivne sestavine zdravil prispevajo k obnovi hepatocitov. So tudi "gradniki" za nove celice. Primeri zdravil: "Carsil", "Essentiale", "Hepatofalk".
  • Sprejem enterosorbentov. Ta sredstva so potrebna za hitro izločanje strupenih spojin iz telesa. V ozadju njihovega vnosa se odpravi tudi napihnjenost. Primeri sredstev: "Smecta", "Polysorb", "Polyphepan".
  • Sprejem encimov (s hudim potekom). Te snovi prispevajo k hitrejši razgradnji maščob, beljakovin in ogljikovih hidratov. Poleg tega encimi pospešijo predelavo hrane. Primeri sredstev: "Creon", "Pancreatin", "Mezim Forte", "Enzistal", "Festal", "Panzinorm".
  • Uvedba glukokortikoidov s hitrim poslabšanjem zdravja. Aktivne sestavine pripravkov delujejo antialergijsko in protivnetno. Poleg tega pomagajo oslabiti napad celic imunskega sistema na poškodovane hepatocite. Primeri sredstev: "Prednizolon", "Metilprednizolon".
  • Sprejem ali dajanje imunomodulatorjev. Aktivne sestavine pomagajo okrepiti obrambno sposobnost telesa in spodbujajo nastajanje protiteles proti virusu. Primeri sredstev: "Timogen", "T-activin", "Timalin".
  • Uvedba raztopin za razstrupljanje. Aktivne sestavine vežejo strupene spojine in jih odstranjujejo iz telesa. Praviloma zdravniki predpisujejo "Geopolyglyukin" in "Gemodez".
  • Sprejem holeretičnih zdravil. Ta zdravila odpravljajo stagnacijo jetrnih izločkov in izboljšujejo proces prebave.

Patologija se zdravi ambulantno. Bolniki so hospitalizirani le v naslednjih primerih:

  • Potek bolezni spremljajo zapleti.
  • Z alkoholno okvaro jeter.
  • Botkinovo bolezen spremlja razvoj drugih oblik hepatitisa.
  • V prisotnosti drugih hudih patologij.

Dejavnik tveganja je tudi bolnikova starost. Starejši in dojenčki so nujno hospitalizirani.

Za povečanje učinkovitosti zdravljenja z zdravili je bolnikom predpisana terapevtska prehrana "Tabela št. 5". Cilj prilagoditve prehrane je zmanjšati obremenitev jeter in zaščititi hepatocite.

V meniju obvezno vključite:

  • Fermentirani mlečni izdelki.
  • Pusto meso (zajec, piščanec, govedina, puran).
  • Ribe. Moral bi biti tudi z nizko vsebnostjo maščob. Dobro za jetra: ščuka, oslič, krap, ščukar, polok.
  • Zelenjava (bučke, cvetača, krompir, pesa, paradižnik, kumare, korenje).
  • Žita (razen bisernega ječmena in graha).
  • Včerajšnji kruh in prepečenec iz njega.
  • Piščančja jajca.
  • Sladice (žele, marshmallow, marshmallow, med, suho sadje).
  • Maslo in rastlinska olja. V prvem primeru je norma do 10 g na dan, v drugem pa 30 ml.
  • Pijače (odvod šipka, črni čaj, alkalna mineralna voda).

Iz prehrane je treba izključiti:

  • Konzervirana hrana.
  • Mastno meso in ribe.
  • Listnato in pecivo ter svež kruh.
  • Mlečni izdelki z visokim odstotkom maščobe.
  • Mesne in ribje juhe.
  • Nekatera zelenjava (redkev, redkev, kislica, kislo zelje, čebula, peteršilj).
  • Gobe.
  • Sladoled.
  • Sladkarije.
  • Čokolada.
  • Močna kava.
  • Gazirane pijače.
  • Kakav.
  • Alkoholne pijače.

Jesti morate 4 do 6-krat na dan. Velikost ene porcije ne sme presegati 200 g..

Vedno si je treba zapomniti, da obstaja veliko načinov prenosa virusnega hepatitisa. V zvezi s tem je treba posebno pozornost nameniti preventivi. Redno si umijte roke, pijte samo prekuhano vodo in ne plavajte v onesnaženi vodi.

Končno

Hepatitis A (aka Botkinova bolezen) je akutna patologija, katere potek spremljajo poškodbe jetrnih celic. Patogen vstopi v krvni obtok, nato pa se s svojim tokom prenese v organ. Z virusnim hepatitisom A se lahko okužite tako, da zanemarite higienska pravila, jeste premalo čisto zelenjavo in sadje, stopite v stik z bolno osebo, plavate v onesnaženih vodnih telesih itd. Ko se pojavijo prvi opozorilni znaki, je pomembno, da se pravočasno posvetujete z zdravnikom..