Odstranitev žolčnika - posledice in življenje po operaciji

Bolečine v trebuhu in dispepsija ostanejo spremljevalci vsakega 4. bolnika po odstranitvi žolčnika. Za vse so krive kršitve fizioloških procesov, ki se razvijejo kot odgovor na izključitev oddaljenega organa iz žolčne verige. Kljub neprijetnim posledicam ostaja holecistektomija edini način, kako se znebiti žolčnih kamnov. Za ohranjanje dobrega zdravja je dovolj, da po operaciji spremenite svoj življenjski slog.

Zakaj odstraniti žolč

Vsako leto se po vsem svetu izvede več kot 2,5 milijona holecistektomij. Največji trend kirurške dejavnosti opažamo v razvitih državah. Visoka stopnja pojavnosti je povezana z veliko zasvojenostjo s hitro hrano in prigrizki na poti, s sedečim načinom življenja. Če boste še naprej živeli po teh načelih, bo prišlo do stagnacije žolča in nastanka kamnov..

Bolezen spremlja nastajanje kamnov v žolčniku. Razlikujejo se po sestavi, obliki in količini. Če kontraindikacij ni, se kamni raztopijo in izločijo z žolčem. Toda kemično ali mehansko odstranjevanje kamnov ne zagotavlja odsotnosti recidivov. Če se začne presnovni patološki proces, se spet pojavijo kalkulusi. Zato je ektomija žolčnika glavni način za preprečevanje posledic bolezni žolčnika, ki so nevarne za bolnikovo življenje..

Spremembe v telesu po operaciji

Kirurški poseg ne vpliva na proces nastajanja žolča. Tudi če se žolč odstrani, ga še naprej proizvajajo jetrne celice. Šele zdaj se skrivnost ne zadržuje v žolčniku, ampak gre neposredno v dvanajstnik. Prvič po holecistektomiji, dokler se jetra ne prilagodijo in začnejo sintetizirati omejeno količino žolča, ima oseba simptome prebavne motnje (tekoče blato, napenjanje, slabost).

Če je mehur izrezan, se spremeni anatomija in fiziologija celotnega prebavnega trakta:

  • spremembe v strukturi trebušne slinavke - zaznane na ultrazvoku, kot povečanje ehogenosti;
  • trebušna slinavka proizvaja več encima tripsin in manj lipaze;
  • dvigne se tlak v želodcu in dvanajstniku;
  • moten je odtok trebušne slinavke;
  • poveča se količina Helicobacter pylori na želodčni sluznici;
  • razširitev jetrnih in žolčnih kanalov (do 10 mm z ultrazvokom);
  • spremeni se koncentracija žolčnih kislin;
  • ton Oddijevega sfinktra je moten.

Po holecistektomiji ostane žolč litogen, kakovost njegove kemične sestave se ne izboljša. Z odstranjevanjem žolčnika se izgubi možnost njegove koncentracije in delnega sproščanja v dvanajstnični prostor. Posledično pride do motenj v pretoku žolča v tanko črevo in prebavne motnje.

Nekontroliran odtok žolča v dvanajstnik in neravnovesje njegovih komponent vodi do motene prebave in absorpcije maščobnih spojin. Zato se protimikrobne lastnosti sekreta poslabšajo, kar pomeni povečanje števila bakterij na sluznici dvanajstnika, kršitev črevesne mikroflore, poslabšanje cikličnega kroženja žolčnih kislin v prebavnem traktu..

Možni zapleti

Kljub minimalni invazivnosti sodobnih kirurških metod se zapleti po operaciji odstranjevanja žolčnika pojavljajo precej pogosto. Abdominalna kirurgija je že dolgo rezervna, laparoskopska holecistektomija je najprimernejša metoda v kirurgiji.

Specifičnost tehnike je v potrebi po resekciji pod endoskopskim nadzorom, pri čemer postopek opazujemo z dvodimenzionalno sliko. Kirurg je brez taktilnega stika s tkivi, organ se odstrani, ne da bi lahko objektivno ocenil njihovo stanje v času operacije.

Mehur se izreže z manipulacijo z dolgimi kirurškimi instrumenti. Zaradi tega je težko izvesti operacijo, če pride do vnetja ali nastanka brazgotin. Instrumentalna palpacija "na slepo" grozi, da bo predrla steno mehurja ali kanala, ne glede na izkušnje kirurga.

Zapleti po holecistektomiji zaradi jatrogenih napak:

  • perforacija (punkcija) skupnega jetrnega kanala;
  • kršitev celovitosti stene dvanajstnika;
  • okužba operiranih tkiv;
  • notranja krvavitev iz jeter.

V trenutku zagozdenja instrumentov in prebadanja stene mehurja pride do uhajanja žolča v trebušno votlino, kar ogroža razvoj peritonitisa. V primeru kirurških zapletov se taktika kirurškega vodenja bolnika močno spremeni in izvede nujna laparotomija (odstranitev trebuha).

V prvih dneh po operaciji

Laparoskopija se izvaja v splošni anesteziji. V času okrevanja po anesteziji bolnik ostane v letargičnem stanju, ustnice se mu izsušijo, zelo je žejen, lahko se pojavi slabost, v redkih primerih bruhanje. V prihodnosti imajo operirani ženske in moški naslednje simptome:

  • bolečina v desni strani;
  • suha in srbeča usta, kolcanje;
  • občutek strašne lakote;
  • alergijske manifestacije - urtikarija, Quinckejev edem, anafilaktični šok, ki je še posebej življenjsko nevaren;
  • pojav nevroloških simptomov - otrplost, pekoč občutek, mravljinčenje na koži.

Anestezija po ektomiji žolčnika depresivno vpliva na termoregulacijo. Zato nekateri bolniki doživljajo močno povečanje ali znižanje telesne temperature..

Pooperativni zapleti

Prvih 7 dni je bolnik pod stalnim nadzorom lečečega zdravnika. To časovno obdobje se imenuje zgodnje pooperativno obdobje, v katerem lahko oseba razvije nevarne zaplete:

  • peritonitis - vnetje peritoneja, ki je posledica poškodbe mehurja med njegovo odstranitvijo;
  • zunanja žolčna fistula - zdravilna odprtina, skozi katero žolč teče iz kanalov navzven;
  • absces trebušne votline - suppuration trebušne stene (lahko pred peritonitisom);
  • hematom pooperativne rane - kopičenje krvi na območju operiranega območja;
  • infiltracija - vnetno tesnilo;
  • desnostranski plevritis s tvorbo eksudata - vnetje plevralnih listov desnega pljuča z nabiranjem tekočine v votlini;
  • zgodnja lepilna obstrukcija - zmanjšanje lumena žolčnih kanalov zaradi cicatricialnih izrastkov lahko povzroči obstruktivno zlatenico.

Če preventivnih ukrepov ni, se lahko po votlini ali laparoskopski holecistektomiji razvije resen zaplet - pljučna trombembolija.

To je bolezen, pri kateri se krvni strdki, ki nastanejo v venah spodnjih okončin med zastojem krvi med operacijo, s krvnim tokom prenašajo v pljučne arterije. To grozi z blokado plovila in smrtjo..

Posledice izbrisa

Kljub temu, da žolčnik ni vitalni organ, njegova odsotnost vodi do resnih sprememb v fiziologiji vseh sestavnih delov prebavnega trakta. Do takšnih sklepov so prišli strokovnjaki tuje in domače medicine na podlagi rezultatov večletnih raziskav, ki so redno objavljene v člankih na avtoritativni medicinski spletni strani.

Sindrom postholecistektomije

Če odstranimo žolčnik, je najpogostejša posledica sfinkter Oddijeve disfunkcije (znan tudi kot sindrom postholecistektomije). Pojavi se pri 40% bolnikov in lahko razvije:

  • za hipertoničnost - sklepna mišica je vedno v napetosti;
  • s hipotenzijo - kadar je sfinkter nenehno sproščen.

Težave povzroča odsotnost žolčnika, ki s prenosom signala v obliki živčnih impulzov in spodbujanjem tvorbe holecistokinina simulira delo sfinktra žolčnih kanalov. Pomanjkanje komunikacije z žolčnikom povzroči diskoordinacijo sfinktra Oddija, kar je polno naslednjih simptomov:

  • bolečine v predelu odstranjenega mehurja;
  • težnost in nelagodje v želodcu;
  • slabost, bruhanje;
  • zgaga, napenjanje;
  • riganje, driska.

Popravek morebitnih posledic po odstranitvi vključuje zdravljenje z zdravili, upoštevanje zdravnikovih priporočil glede prehrane, prehrane, življenjskega sloga. V primeru resnih kršitev se funkcija sfinktra obnovi s kirurškim posegom.

Holedoholitijaza

Presnovne motnje in litogenost žolča ostajajo po ektomiji žolčnika, zato lahko tudi po nekaj letih kamni spet nastanejo. Toda tokrat je njihova lokalizacija skupni žolčni kanal (skupni žolčni kanal). Konkrecije ovirajo pretok žolča in vodijo do tipičnih znakov tvorbe kamnov:

  • holangitis - vnetna lezija sten kanalov;
  • obstruktivna zlatenica - zaradi povečanja koncentracije bilirubina v krvi;
  • jetrna kolika - paroksizmalna akutna bolečina pod desnim rebrom.

Z razvojem vnetnih procesov se bolečini pridružijo slabost, bruhanje, zvišana telesna temperatura z močnim dvigom telesne temperature na 39 stopinj in povečano potenje. Če kamen blokira kanal, se pojavijo znaki zlatenice - porumenelost kože in beločnic. V tem primeru je za normalizacijo stanja indicirano raztapljanje ali odstranjevanje kamnov..

Žolčni pankreatitis

Življenje po operaciji, in sicer ektomija žolčnika, je zamegljeno zaradi težav s trebušno slinavko. Kršitev mehanizma proizvodnje encimov, zapozneli sok trebušne slinavke vodi do vnetja organov. Bolezen lahko napreduje več let in se kaže:

  • napadi bolečine v desnem in levem trebuhu;
  • včasih so lahko sindrom bolečine skodle;
  • napad povzroči vnos mastne, začinjene, ocvrte hrane;
  • pri nekaterih bolnikih se lahko ponoči pojavi sindrom bolečine;
  • v obdobju poslabšanja se rahlo zviša telesna temperatura.

Prehrana igra glavno vlogo pri zdravljenju žolčnega pankreatitisa, ki zmanjšuje stres na žolčnem sistemu in spodbuja počitek trebušne slinavke.

V obdobju hujšega poslabšanja moškim in ženskam predpišejo 3-dnevno terapevtsko lakoto in uporabo mineralne vode brez plinov. V prihodnosti so dana priporočila o spoštovanju diete št. 5 s strogo omejitvijo maščobe. Posledice po odstranitvi žolčnika so neposredno odvisne od prehrane, zato je pomembno upoštevati dieto.

Duodenogastrični refluks

Po odstranitvi žolčnika se v ozadju kršitve mehanizma Oddijevega sfinktra vsebina dvanajstnika vrže v želodec. Patološki pojav spremljajo naslednji simptomi:

  • bolečina, ki se širi po celotnem trebuhu;
  • jezik je prekrit z rumeno prevleko;
  • riganje, zgaga.

Refluks potrdi ultrazvočni pregled trebušnih organov, zdravi se z zdravili, v hujših primerih kirurško. Dolg potek duodenogastričnega refluksa vodi do razvoja čir na želodcu in dvanajstniku zaradi agresivnega učinka žolča na sluznico prebavil.

Gastritis in ezofagitis

Vnetje želodca in požiralnika je pogosto po odstranitvi žolčnika. Redno injiciranje kavstičnega žolča draži stene zgornjih prebavil, uničuje zaščitno plast sluzi in povzroča vnetno reakcijo. S poškodbo požiralnika se pojavi oseba:

  • občutek cmoka v grlu;
  • bolečine med požiranjem;
  • pekoč občutek, zgaga.

V zapletenih primerih glas postane hripav, nastanejo razjede na ustih, zadah, bolečina se širi za prsnico in seva v hrbet. Običajno, če je bil odstranjen žolčnik, se posledica, kot je ezofaringitis, kombinira z gastritisom. To je polno videza:

  • dolgočasno boleče bolečine v nadželodčnem predelu;
  • teža v zgornjem delu trebuha;
  • zgaga, riganje;
  • bruhanje z žolčem in sluzi;
  • siv cvet na jeziku;
  • izguba apetita.

Patološki proces se razširi na črevesni oddelek, kar povzroči ropotanje v trebuhu, napenjanje, vznemirjenje blata - izmenično zaprtje in driska. Za izboljšanje stanja po odstranitvi žolčnika se osebi svetuje, da se drži diete. Pomemben nasvet je potreba po zdravem načinu življenja, izogibanju alkoholu in drugim slabim navadam..

Ciste

Po operaciji odstranjevanja žolčnika se pogosto odkrije cistično povečanje žolčnega kanala. Podoben je majhni vrečki in se zdi:

  • bolečine v trebuhu;
  • obarvanje kože rumeno;
  • zvišanje telesne temperature do 38,5 stopinj;
  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • izguba teže.

Pri vsakem tretjem bolniku se palpacija cist palpira. Takšne zaplete zdravimo po odstranitvi žolčnika z operacijo, odstranimo formacije. Če ni ustrezne terapije, se lahko prerastejo v onkološke tumorje, kar je nevarno za bolnikovo zdravje in življenje..

Pooperativna kila

Kljub majhni travmi po laparoskopiji opazimo kili podobne izrastke v predelu šiva precej pogosto. Nevarnost delnega odstopanja pooperacijske brazgotine se pojavi, če se ne upoštevajo zdravnikova priporočila glede telesne aktivnosti in potrebe po povoju.

Nemogoče je živeti s kilo, polno je kršitve hernialne vrečke, nekroze njene vsebine in nadaljnjega razvoja peritonitisa.

Težavam se lahko izognete, če poslušate zdravnikov nasvet - podpirati sprednjo trebušno steno s pooperativnim pasom, preprečiti zaprtje in dozirati telesno aktivnost.

Preprečevanje zapletov

V večini primerov se kakovost življenja po holecistektomiji izboljša. Pri bolnikih izginejo kolike, slabost, zgaga, grenkoba v ustih. Da bi se počutili dobro, je pomembno, da že pred operacijo preprečimo morebitne neželene posledice:

  • popolna predoperativna diagnostika (ultrazvok) za prepoznavanje kroničnih patologij, ki lahko vplivajo na zdravje v pooperativnem obdobju;
  • prenehanje zdravil za redčenje krvi;
  • v 3 dneh preklopite na varčno prehrano.

Da bi preprečili posledice odstranjevanja žolčnika, morate dva meseca po operaciji živeti, izogibati se fizičnim naporom in ne prezreti pomembnih nasvetov o spoštovanju diete. Če je bil žolčnik odrezan, prehrane ne bi smeli dojemati kot kratkotrajno omejitev hrane, temveč bi morali postati življenjski slog.

Rehabilitacija po operaciji

Po resekciji prizadetega organa še dolgo obstaja veliko tveganje za zaplete. Postopna prilagoditev telesa je potrebna za vzdrževanje dobrega počutja in običajnega načina življenja po odstranitvi (holecistektomija) žolčnika.

V obdobju rehabilitacije ne smemo dvigovati težkih predmetov, telesna aktivnost mora biti omejena na dolge sprehode po svežem zraku. Da bi preprečili stagnacijo, je koristno izvajati preproste fizične vaje - dvigovanje nog, "kolo", dihalne vaje.

Po kirurški odstranitvi žolčnika se pogosto pojavi stagnacija žolča. Za njegovo normalizacijo bolnik jemlje holeretična zdravila, encime in zdravila, ki bodo pomagala obnoviti črevesno mikrofloro. Poleg tega morate opraviti več fizioterapij - magnetoterapijo, zdravljenje z ultrazvočnimi valovi. Če vodite pravilen življenjski slog in upoštevate zdravniška priporočila, lahko živite normalno življenje zdrave osebe..

Prehrana

Če je bil žolčnik odstranjen, je pomembno, da preidete na prehrano, pri čemer spremenite dnevno prehrano in vnos hrane. Evakuacija žolča iz kanalov se pojavi po jedi, zato morate jesti večkrat - 5-6 krat na dan. Za razbremenitev žolčnega trakta lahko jedi kuhamo v dvojnem kotlu, pečemo, kuhamo:

  • vegetarijanske juhe z žiti;
  • naredite mesne kroglice, parjene polpete iz pustega mesa;
  • pečene, kuhane ribe z nizko vsebnostjo maščob;
  • fermentirane mlečne izdelke, skuto z nizko vsebnostjo maščob, kefir je bolje izbrati s prehranskimi dodatki;
  • kuhana kaša (ajda, ovsena kaša) z majhno količino masla;
  • suhi piškoti, med, marmelade;
  • šibek čaj brez sladkorja, mineralna voda brez plina, šipkova juha.

Po odstranitvi žolčnika je iz prehrane izključena začinjena, mastna, ocvrta hrana, omejitev soli je do 5 g na dan. Prepovedana živila vključujejo:

  • pecivo, ocvrte pite, torte;
  • mastne juhe, svinjina, jagnjetina;
  • alkohol, kava, gazirane pijače;
  • ne kislo sadje;
  • iz zelenjave izključite zelje, čebulo, česen, redkev, špinačo, redkev;
  • začinjeni prigrizki, začimbe so škodljive.

Ne prenajedite se, velikost porcije ne sme presegati 200 ml. Hrana mora biti topla, hladna hrana povzroča krč žolčnih kanalov. Za ljudi, ki so bili podvrženi holecistektomiji, je prehrana pomembna skozi vse življenje.

Napoved

V povprečju traja okrevanje telesa moških in žensk približno 12 mesecev. V tem času se jetra po odstranitvi prilagodijo tako, da opravljajo funkcije žolčnika, bolnik pa lahko v prehrani dela premore. Postopoma je priporočljivo, da v jedilnik vključite nove izdelke, vendar ne več kot enega na mesec. Za ohranitev pozitivnega učinka po operaciji je pomembno, da ves čas vzdržujete zdrav življenjski slog.

Da bi odpravili tveganje za morebitne zaplete, vas mora zdravnik redno pregledovati. Prva kontrolna diagnostika se izvede eno leto po operaciji. Po preučitvi njegovih rezultatov bo strokovnjak lahko sklepal o stopnji prilagajanja telesa novim razmeram. Kako polno življenje po odstranitvi žolčnika bo polno, je odvisno samo od razpoloženja in samodiscipline bolnika.

Dieta po holecistektomiji: izdelki in recepti

Splošna načela

Glavni cilj diete je zagotoviti normalno prebavo hrane in izločanje žolča..

Da bi to naredili, zdravniki priporočajo, da se bolniki po operaciji držijo naslednjih prehranskih načel:

  1. Čez dan bi morali jesti 5-6 krat. Uživanje majhnih obrokov zmanjšuje stres na prebavni sistem.
  2. Po odstranitvi žolčnika se izloči majhna količina žolča. Bolniki po holecistektomiji morajo zmanjšati količino mastne hrane v prehrani.
  3. V vsakdanji prehrani je treba dati prednost beljakovinam in rastlinski hrani, kuhani na pari. Ocvrti recepti so izključeni.

Preprosti principi lahko zmanjšajo tveganje za razvoj dispeptičnih simptomov, povezanih z nezadostnim izločanjem žolča med prebavo. To izboljšuje kakovost življenja bolnikov in preprečuje pojav drugih bolezni prebavil..

Kaj se zgodi, če se ne držite diete?

Prehrana po holecistektomiji je nujen del rehabilitacije. Količina izločenega žolča pri operiranih bolnikih se zmanjša, kar vpliva na proces prebave. Neupoštevanje teh načel povečuje tveganje za razvoj bolezni požiralnika, želodca, trebušne slinavke in tankega črevesa.

Pri bolnikih z nepravilno prehrano je možno razviti ezofagitis, holangitis, gastritis, kolitis in druge vnetne bolezni. Njihov pojav je povezan s kršitvijo prebave hrane in ustvarjanjem ugodnih pogojev za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov.

Obroki v zdravstveni ustanovi

Pacient je po operaciji od 3 do 10 dni v bolnišnici. Dolžina bivanja v bolnišnici je odvisna od vrste opravljene intervencije in prisotnosti zapletov. "Zlati standard" pri odstranjevanju žolčnika je laparoskopska operacija. Bolnike odpustijo po 2-3 dneh. Izvaja se skozi majhne reze na sprednji trebušni steni in se od odprte holecistektomije razlikuje po hitrem okrevanju..

V prvih 6 urah po prebujanju iz anestezije bolnik ne sme vstati iz postelje, piti vode in jesti. Malico lahko privoščite šele naslednje jutro. Prednost imajo tekoči izdelki: ovsena kaša, dietne zelenjavne juhe in kefir. Postopoma povečujte vnos tekočine - od majhnih požirkov vode do običajnega pitja čez dan.

Iz prehrane je treba izključiti vso maščobno, ocvrto, prekajeno in začinjeno hrano ter slaščice in čokolado..

Pitje močnega čaja, kave, gaziranih pijač in alkohola je prepovedano. Ta živila lahko povzročijo prebavne motnje. Postopoma iz dneva v dan v prehrano uvajamo fermentirane mlečne izdelke, žita na vodi, pire krompir, meso z nizko vsebnostjo maščob. Bolnikom svetujemo, naj po odstranitvi žolčnika jedo pečena jabolka, hruške, banane, začenši od 5-6 dni od datuma operacije.

Zdravnik in nutricionist vam bo pomagal izbrati pravo prehrano. Ne ocenjujejo samo opravljene operacije, temveč tudi povezane bolezni in značilnosti življenjskega sloga.

Obroki v prvem tednu doma

Po odpustu bolnika iz bolnišnice zdravniki v prvem tednu priporočajo upoštevanje nekaterih prehranskih priporočil. Hrano je treba jemati v 6-7 obrokih, kar zmanjša obremenitev prebavnega trakta. Zadnji obrok je 2-4 ure pred spanjem. Pitje velike količine tekočine (2-2,5 litra) izboljša delovanje prebavnega sistema.

Bolniki se prvi teden držijo prehranske mize št. 1. Temelji na izključitvi rženega kruha, sveže zelenjave in jagodičja iz prehrane. Ti izdelki spodbujajo izločanje žolča, kar je kontraindicirano v zgodnjem obdobju rehabilitacije. Priporočljivo je jesti parjene mesne, zelenjavne ali ribje jedi. Pomembno je, da je hrana topla, ne vroča ali hladna.

Pri načrtovanju vzorčnega menija zdravniki svetujejo, da vanj vključite naslednje izdelke:

  • parjeni zvitki piščančjega fileja;
  • juha na mlečni osnovi z dodatkom katerega koli žita;
  • sufle iz pustega mesa, na primer piščanca ali zajca;
  • omleta iz beljakov;
  • kefir ali jogurt z nizko vsebnostjo maščob;
  • Adyghe sir.

Ta dieta postane glavna v prvem tednu po odpustu. V prihodnosti se postopoma širi.

Prehrana v prvem mesecu

Prehrana v prvem mesecu je namenjena normalizaciji in prilagajanju organov prebavil ter na splošno izboljšanju človekovega počutja. Poleg spreminjanja prehrane začnejo bolniki obiskovati pouk fizikalne terapije in izvajati druge predpise lečečega zdravnika. Celoten pristop k obdobju rehabilitacije je potreben za preprečevanje razvoja sekundarnih bolezni prebavil.

Med izdelki ne sme biti prekajenega mesa, začinjene, mastne ali ocvrte hrane in alkoholnih pijač. Prav tako je izključeno kajenje. Prehrana temelji na prehranski tabeli 5a. Zagotavlja zmanjšanje kemičnih in mehanskih učinkov hrane na prebavila, kar izboljša njihovo delo. Prednost imajo kuhane ribe in meso, mesne jedi na pari, omlete iz beljakov, zelenjavne juhe in fermentirani mlečni izdelki. Lahko jeste kašo, kuhano v vodi, dušeno zelenjavo in sadni žele.

Prvo leto po holecistektomiji

Tabela diete 5a je prikazana bolnikom v 12 mesecih po operaciji. V tem primeru se morate redno posvetovati z gastroenterologom o stanju prebavnega sistema in potrebi po prehranski korekciji. Po enoletni dieti je možna naknadna razširitev prehrane izdelkov. Vendar splošne prehranske smernice ostajajo enake:

  • delni obroki - 4-5 obrokov, od tega dva prigrizka;
  • velikost porcije je majhna, saj je količina žolča, ki se izloča med prebavo, omejena;
  • čez dan morate piti 2-2,5 litra tekočine: vodo, naravni sok itd.;
  • ocvrta hrana ni dovoljena. Prednost je treba dati pari, dušenju in vrenju;
  • zmanjšajte porabo peciva, kave in močnega čaja.

V prvih treh mesecih po operaciji mora biti oseba pod stalnim zdravniškim nadzorom. Zdravnik oceni prisotnost patologij v prebavnem sistemu in po potrebi popravi prehrano. Ta pristop omogoča preprečevanje bolezni prebavil.

Spreminjanje prehrane je pomemben del rehabilitacije holecistektomije. Prebavni trakt kot posledica operacije ne more izločati dovolj žolča za prebavo mastne hrane, kar pacientovi prehrani nalaga določene omejitve.

V prvem letu po operaciji se prehrana postopoma širi. Prepovedana pa je vsa mastna, začinjena ali prekajena hrana ter alkoholne pijače..

Značilnosti terapevtske prehrane po odstranitvi žolčnika

Po odstranitvi žolčnika jetra še naprej proizvajajo jetra in nenehno teče v dvanajstnični prostor. Toda v odsotnosti "naravnega akumulatorja" v procesu prebave pride do ogromnih sprememb, ne da bi se upoštevali, s katerimi se lahko soočite z neprijetnimi zapleti. Številnim težavam se zlahka izognemo z dieto po odstranitvi žolčnika.

Tudi če odstranimo žolč, jetra na dan proizvedejo do 2 litra izločka. Prosto teče po žolčnih kanalih neposredno v dvanajstnik. Pretok žolča je kaotičen in neobvladljiv, dokler se jetra v določenih delih ne "naučijo" proizvajati kavstično tekočino ob pravem času. Posledično se v prebavnem sistemu pojavijo naslednje spremembe:

  • žolč vstopi v začetni del črevesja tudi, če v njem ni kepe s hrano, kar je preobremenjeno z negativnim učinkom kavstičnega izločanja na sluznico dvanajstnika;
  • ena od funkcij mehurja je pretvorba strupenih žolčnih kislin v varne spojine; po operaciji so jetra, želodčna sluznica, črevesje prikrajšani za zaščito;
  • vstop v črevesje jetrnega žolča, ki ni bil "izurjen" v žolčniku, vodi do motenj v njegovem delu - pogosta driska;
  • pri nezadostni kontraktilni aktivnosti sten žolčnega trakta lahko skrivnost zastane v kanalskem sistemu, kar ogroža holangitis (vnetje) ali videz kamnov.

Resekcija žolčnika, celo izvedena z nežno laparoskopsko metodo, vključuje močne spremembe v presnovnih procesih. Na človeško telo neposredno vplivajo dejavniki, ki spremljajo kirurško travmo:

  • izguba krvi, plazme (tudi nepomembna);
  • začasno pomanjkanje kisika;
  • učinek zdravil;
  • bolečinski impulz;
  • hud stres, tesnoba;
  • po holecistektomiji je okvarjena funkcija jeter;
  • poslabša se proces razgradnje lipidov in absorpcija v maščobah topnih vitaminov.

Prilagajanje jeter v povprečju traja približno eno leto. To dejstvo je treba upoštevati pri prehrani po odstranitvi žolčnika. Sprva lahko najmanjša odstopanja od prehrane privedejo do razvoja sindroma postholecistektomije. To je zaplet po odstranitvi organa, izražen v disfunkciji Oddijevega sfinktra, ki povzroči:

  • krče v desnem hipohondriju bolečega značaja;
  • slabost, riganje;
  • povečana tvorba plinov v črevesju;
  • izguba apetita;
  • ohlapno blato.

S pomočjo diete po odstranitvi žolčnika lahko ustvarite največji počitek v žolčnem sistemu, zmanjšate tveganje za nastanek neprijetnih posledic operacije na minimum. Samo z organiziranjem pogostih obrokov v rednih intervalih lahko postopoma dosežete refleks proizvodnje žolča ob pravem času v optimalni količini. Nekontrolirana prehrana, oziroma njena odsotnost, obilni deli, ne bo prinesla nič drugega kot obnovo neprijetnih občutkov.

Oseba z odstranjenim žolčnikom mora razumeti, da prehrana po holecistektomiji ni le pomožna sestavina za hitro okrevanje. Dietna miza deluje kot zdravilo, s katerim lahko prebavni proces manipulira in nadzira.

V primeru nepripravljenosti za spremembo prehranjevalnih navad bolnik, ki se je po operaciji znebil ene bolezni, najsi gre za bolezen žolčnika ali drugo patologijo žolčnika, tvega, da bo dobil novo, verjetno ne tako bolečo, a nič manj nevarno. Najpogostejši zapleti so:

  • sindrom postholecistektomije z neusklajenim delom jeter, kanalov in sfinkterjev;
  • prekomerna rast bakterij v črevesju vodi v drisko, zaprtje - žolč delno preneha opravljati svojo antiseptično funkcijo, kar vodi v neravnovesje mikroflore v črevesju;
  • prebavne motnje se kažejo v dispepsiji (slabost, zgaga, neprijeten okus v ustih), teža v desnem hipohondriju zaradi nezadostne encimske aktivnosti.

Ena najnevarnejših sekundarnih bolezni je tvorba novih kamnov. Če je bil odstranjen žolčnik, kršitev prehrane pogosto spremlja zastoj v žolčnem traktu. Presnovne motnje po holecistektomiji ne izginejo, zato lahko v kanalih nastanejo kamni, kar je nevarno ne samo za zdravje, temveč tudi za bolnikovo življenje.

Za lažje prilagajanje telesa na odsotnost žolčnika je pomembno upoštevati te preproste smernice:

  • prehrana ne sme vsebovati strogih omejitev (razen v prvih dneh po operaciji), za oslabljeno telo je pomembno, da je uravnoteženo prehranjevano;
  • uravnotežena prehrana mora ustrezati razmerju 1: 1: 2, kjer ¼ celotne prostornine predstavljajo rastlinske maščobe in popolne beljakovine, druga polovica pa kompleksni ogljikovi hidrati;
  • po odstranitvi žolčnika mora biti prehrana delna, kar pomeni, da morate jesti pogosto, vendar v omejenih količinah;
  • porcija ne sme presegati prostornine enega kozarca, časovni presledki med obroki pa naj bodo 3-4 ure z 8-urnim nočnim odmorom;
  • da hrana, ki vsebuje holesterol, ni priporočljivo vključiti v jedilnik, da ne bi povzročila nastajanja kamencev;
  • hrana mora biti toplotno obdelana, uživanje večje količine surove zelenjave in sadja ni dovoljeno, to lahko vodi do stalnega zaprtja;
  • jedi je priporočljivo kuhati na pari, peči, kuhati, v redkih primerih dušiti;
  • prepovedano jesti ocvrte, prekajene, konzervirane izdelke, prebavni organi po odstranitvi žolčnika preprosto ne morejo obvladati take prehrane;
  • hrana mora biti topla, prevroča ali hladna hrana bo povzročila krč žolčnih kanalov z bolečino in dispeptičnimi motnjami.

Obdobje okrevanja se lahko bistveno skrajša, če upoštevate zdravnikov nasvet in se resno lotite izbire izdelkov za terapevtsko prehrano. Morali bi biti sveži, tako kot same jedi, zato je priporočljivo, da jih kuhamo tik pred jedjo..

Hrana mora biti temeljito kuhana, meso in rastlinska hrana pa drobno sesekljana ali pretlačena. Sol lahko hrano dodajamo v omejeni količini - največ 10 g na dan. Da ne bi presegli norme, je priporočljivo posodo posoliti po kuhanju. Enako velja za rastlinsko olje - dodaja se že pripravljeni hrani, da ne moti njihove uporabne sestave..

Seznam dovoljenih živil za prehrano po odstranitvi žolčnika:

  • ajda, ovsena kaša;
  • krušni izdelki z otrobi iz pšenične moke, pečeni dan prej;
  • testenine iz trde pšenice;
  • meso z minimalno količino maščobe - piščanec, zajec, teletina, puran;
  • puste ribe - polok, krap, krap;
  • beljakovinska omleta iz piščančjih jajc;
  • fermentirani mlečni izdelki - kefir z nizko vsebnostjo maščob, skuta, blagi sir, jogurt, jogurti z naravno sestavo;
  • krekerji brez začimb, sol, sladkor, suh piškot, nesladki piškoti;
  • sadje s sladkim okusom - rdeča jabolka, zrele banane;
  • zelenjava brez eteričnih olj - korenje, kumare, buče, buča, korenje, krompir, paprika, brokoli.

Od sladic po operaciji lahko pri odstranjevanju žolčnika jedo marshmallow, marshmallow, marmelado, pripravite sadni žele, jeste med (če ni alergij). Kaša mora biti dobro kuhana, solate so močno sesekljane. Temeljito prežvečite hrano, zlasti meso in rastlinsko hrano.

Ne glede na to, kako je bil prizadeti organ odstranjen - z laparoskopijo ali med operacijo trebuha, so iz prehrane izključeni:

  • juhe z mesom, gobami, ribami;
  • sveže mleko, fermentirano pečeno mleko, mehki sir, maslo, bogato s težko prebavljivimi živalskimi maščobami;
  • po operaciji telo težko zazna sladoled, čokolado, kakavne napitke;
  • pečeno pecivo, pecivo, pecivo s smetano je prepovedano;
  • jagnjetina, svinjina, gos, raca, mastna govedina;
  • ni dovoljeno jesti sveže pečenega kruha, vdihov;
  • povečano proizvodnjo žolča povzročajo kisle jagode in sadje (kivi, maline, ribez, pomaranče in drugo);
  • zelenjava - redkev, redkev, špinača, kislica, česen, čebula, zelišča, zelje;
  • pekoče začimbe, omake (kečap, majoneza), gorčica, hren, začimbe;
  • brez žolčnika ne morete jesti trdo kuhanih jajc, umešanih jajc.

Pooperativna dieta izključuje uporabo stročnic. Grah, fižol, leča, soja povečajo nastajanje plinov, spodbujajo fermentacijske procese. Ne morete piti gazirane vode, črne kave, močnega čaja, koncentriranih kislih sokov, pod strogo prepovedjo - alkoholnih pijač. Ne zanosite se z alkalnimi mineralnimi vodami. Spadajo v skupino hidroholeretikov, ki aktivirajo nastajanje in izločanje žolča, kar je po holecistektomiji nezaželeno..

V prvih dneh po operaciji bolnik ostane pod nadzorom medicinskih strokovnjakov. Kako dolgo bo trajalo bivanje v bolnišnici, je odvisno od načina kirurgije. V praksi se daje prednost laparoskopski holecistektomiji, po kateri bolnišnično zdravljenje ne presega 2-3 dni. Če obstajajo kontraindikacije, se žolčnik odstrani z odprto (votlino) metodo, ki samodejno poveča zgodnje pooperativno obdobje do 10 dni.

V prvih urah po holecistektomiji prehranjevanje ni dovoljeno. Drugi dan lahko pijete vodo brez plina, nesladkano juho šipka - v majhnih delih po več požirkov, vendar v omejenih količinah - največ 1 liter. Poleg tega glavni cilj diete po odstranitvi žolčnika postane preprečevanje stagnacije žolča in odmerjanje obremenitve na prebavni trakt:

  • drugi dan lahko pijete žele iz suhega sadja, kefir z nizkim odstotkom maščobe, šibek zeleni čaj - 2/3 skodelice vsake 3 ure, dobili bi približno 1,5 litra tekočine;
  • 2 dni po odstranitvi v terapevtsko prehrano postopoma uvajamo fermentirane mlečne izdelke (nemasten jogurt, skuta, jogurt), juhe iz zelenjavne kaše, ajde, ovsene kaše, korenčkovega sufleja, piščanca, telečjega pireja, pečenih jabolk;
  • dnevna energijska vrednost te prehrane je 1000 kcal.

Glede na posamezne indikacije bo bolnik morda potreboval intravensko dajanje hranil ali uporabo mešanic za enteralno prehrano - Nutridrink, Enshur.

Glavna naloga bolnika doma je pravilno organizirati prehrano in se naučiti, kako sestaviti dietni meni pri odstranjevanju žolčnika. Enako pomemben dejavnik je optimizacija režima vode in pitja - približno 8 kozarcev na dan. Lahko pijete prečiščeno vodo, nesladkane čaje, kompote brez dodanega sladkorja, sokove napitke iz nekislih jagod, sadje, dovoljeno zelenjavo.

  • Jedi, ki jih lahko uživate v zgodnjem pooperativnem obdobju:
  • dietetski mesni sufle, kuhan v dvojnem kotlu;
  • juha z rezanci v mleku z vsebnostjo maščobe 1,5% ali manj;
  • parna omleta iz beljakov;
  • nemasten naravni jogurt, svež kefir;
  • sirna enolončnica;
  • vodno kuhana tekoča ovsena kaša.

Prvi teden lahko opišemo kot obdobje strogih omejitev, nato pa v prehrano vnesemo malo raznolikosti..

Zgodnje prilagoditveno obdobje za ljudi brez žolčnika vključuje dieto, ki nežno obremeni prebavni sistem. V enem mesecu po operaciji se postopki prebave hrane, presnovne reakcije izboljšujejo, od običajnega poteka katerih je odvisno počutje in zdravstveno stanje človeka. Hitrost in kakovost presnovnih procesov sta odvisni od stalne prisotnosti zadostne količine tekočine ter vitaminov in mineralov.

Po odstranitvi žolčnika so minili 3 meseci, kaj lahko jeste

CENOVNA ZDRAVILA ZA HEPATITIS C Na stotine dobaviteljev nosi zdravila za hepatitis C iz Indije v Rusijo, vendar vam lahko le IMMCO pomaga pri nakupu sofosbuvirja in daklatasvirja (pa tudi velpatasvirja in ledipasvirja) iz Indije po najboljši ceni in z individualnim pristopom do vsakega bolnika.!

POMEMBNO! Če želite članek shraniti med zaznamke, pritisnite: CTRL + D

ZDRAVNIKA lahko vprašate in prejmete BREZPLAČEN ODGOVOR z izpolnitvijo posebnega obrazca na NAŠI STRANI, na tej povezavi >>>

Prehrana in pravila za okrevanje po odstranitvi žolčnika

Dieta po odstranitvi žolčnika, ki jo zdravniki predpišejo takoj po operaciji, zagotavlja normalno delovanje jeter. Če mehurja ni, žolč teče neposredno v dvanajstnik, kar ustvarja težave za prebavni proces.

Odsotnost mehurja negativno vpliva na koncentracijo žolča. V žolčniku se je zgostil in ta številka se je povečala 10-krat, kar je ključnega pomena za normalno prebavo. Zato je dieta pri odstranjevanju žolčnika zasnovana tako, da izboljša prebavni proces in pomaga telesu obvladovati obremenitev, ki se je pojavila na drugih organih prebavnega sistema..

Prehrana zahteva pomembne prehranske omejitve. To je še posebej pomembno v prvih dneh po operaciji, vključno s tistimi, ki se izvajajo z metodo laparoskopije. Vsak drugi dan lahko pijete vodo ali šipkovo juho, količina tekočine pa ne sme presegati enega litra na dan. Po dnevu in pol lahko v prehrano vnesete kefir, šibek čaj, kompote na osnovi suhega sadja.

V prvih dneh so takšne jedi dovoljene na jedilniku.

  • pire krompir, buča;
  • pire juhe;
  • beljakovinska omleta;
  • Ribe na pari;
  • jagodičja žele.

Prehrana po odstranitvi žolčnika mora biti delna: do 8-krat v prvih dneh. Poleg tega en del, tako da ne presega teže 150-200 gramov.

4-5 dni po operaciji lahko v meni vnesete kruh in krekerje. Šesti dan je dovoljeno jesti kašo, kuhano v vodi in mleku v razmerju 1: 1, skuto, pire iz mesa in rib, mlečne izdelke. V prvih dneh ne morete jesti sveže zelenjave in sadja, saj imajo močan holeretični učinek.

Zakaj morate spremeniti svojo prehrano?

Prehrana po operaciji odstranjevanja žolčnika je namenjena temu, da prebavila delujejo v novem režimu. Žolčnik je igral vlogo rezervoarja, kjer se je nabrala optimalna količina žolča, ki je bila potrebna za prebavo. Holecistektomija zmanjša količino encimov, potrebnih za prebavo težke hrane, na primer živalskih maščob. Ne jejte ocvrte hrane. Zato dieta z odstranjenim žolčnikom izključuje uporabo takšnih izdelkov iz menija:

  1. Kuharska maščoba, jagnjetina, mast in izdelki, ki vsebujejo živalske maščobe.
  2. Mastno meso (raca, svinjina).
  3. Klobase, klobase, šunka.
  4. Prekajeni izdelki.
  5. Konzervirana hrana.
  6. Sladko pecivo (pecivo, pecivo, piškoti s smetano itd.).
  7. Alkohol.
  8. Začimbe.
  9. Začinjena in kisla hrana.
  10. Kruh kruh.

Te hrane ne smete uživati ​​v prvih treh mesecih po operaciji. Omejitve veljajo za vse, tudi če je bil žolčnik odstranjen s postopkom laparoskopije. Laparoskopija ne bo odpravila težav s prebavili, ne bo izboljšala sestave žolča, ampak le zmanjšala zaplete po operaciji.

Priporočljivo je jesti naslednja živila:

  • juhe z zelenjavno juho;
  • govedina in teletina brez maščobe;
  • piščanec brez kože in maščobe, zajec, puran;
  • kaša;
  • zelenjava (lahko kuhana in sveža, razen začinjene, na primer redkev, česen);
  • sadje, jagode.

Omejitve je treba upoštevati v šestih mesecih. Po enem letu lahko, če ne bo težav s prebavili, zmanjšate seznam omejitev, vendar se skoraj ne boste mogli vrniti k svoji običajni prehrani. Torej zdravniki ne priporočajo uživanja takšne hrane vsem bolnikom, ki so bili kdaj operirani s holecistektomijo:

  • začinjena, kisla, prekajena, vložena hrana;
  • grob kruh;
  • vse vrste stročnic;
  • žele meso, sladoled, pijače z ledom: mraz povzroči krč žolčnega trakta;
  • maščobno meso.

Še naprej morate jesti 5-6 krat na dan, zajtrk, kosilo in večerjo pa zamenjajte z lahkim prigrizkom. Bolje je, da se skozi življenje vzdržujete rastlinskih maščob, ocvrte hrane, začinjene hrane.

Izogibati se je treba živilom, ki vsebujejo veliko holesterola. Jajčni rumenjaki, predelano meso, drobovina, maščobni siri, morski sadeži (ostrige, školjke, školjke) vsebujejo veliko holesterola, zaradi česar je žolč še bolj viskozen. Po operaciji se obremenitev trebušne slinavke poveča, zato je bolje poskrbeti zanjo.

Treba je revidirati dnevni jedilnik in začeti jesti bolj racionalno. Spodaj so recepti za jedi, ki jih je priporočljivo zaužiti po holecistektomiji.

  1. Pire krompir in buča. V različnih posodah skuhajte 600 gramov krompirja in 300 gramov buče. Nato združite, zdrobite do pireja. Po potrebi dodajte krompirjevo juho. Daj kapljico masla.
  2. Turčija zvitek. V kilogram mesa zmeljemo pol kilograma puranjega fileja (lahko vzamete piščančji file). Dve tretjini mletega mesa zmešajte s 100 grami ocvirkov. Oblikujte torto, v sredino katere položite preostanek mletega mesa. Zavijte, po želji potresite z janežem. Pečemo v pergamentu 40 minut.
  3. Bučke v loncu. Vzemite bučke, korenje in čebulo v razmerju 3: 2: 1. Bučke narežemo na tanke rezine, na koščke naribamo korenje, čebulo nasekljamo. Sestavine damo v lonec z debelimi stenami in pečemo v pečici 30-40 minut.
  4. Parjene piščančje polpete z zelenjavo. Potrebovali boste 300 gramov piščančjega fileja, 1 korenček, majhno glavico čebule, 200 gramov bučk, kup kopra in soli. Zelenjavo zmeljemo do stanja mletega mesa, meso tudi zmeljemo. Pripravite mleto meso in zelenjavo, oblikujte mesne kroglice in paro ali v dvojnem kotlu približno 25 minut.

Kako se izogniti nastanku kamnov?

Prehrana po odstranitvi žolčnika bi morala telesu pomagati obvladovati stagnacijo žolča v žolčnih kanalih. Pod pogojem, da žolč stagnira, se bodo pojavile enake težave: kamni se bodo spet začeli tvoriti. Nastale bodo le v žolčnih kanalih..

Dieta po odstranitvi žolčnika pomaga pri obvladovanju še ene težave - prebavne motnje. Žolč, ki nastaja samo v jetrih in ne prehaja v žolčnik, ima šibak baktericidni učinek. Mikrobi se razmnožujejo v črevesju in motijo ​​ravnovesje mikroflore, zato je prehranjevanje brez nadzora in prehrana polno driske, napenjanja ali, nasprotno, zaprtja.

Če je črevesje neprijetno, je priporočljivo iz jedilnika izključiti:

V primeru kakršne koli bolezni se posvetujte z zdravnikom, ki vam bo predpisal zdravila za lažjo prebavo.

Gibanje je življenje!

Za najhitrejše okrevanje telesa po operaciji holecistektomije je priporočljivo prehrano kombinirati z zmernimi fizičnimi napori. Po enem mesecu lahko začnete hoditi: hodite naj vsaj pol ure na dan, postopoma pa povečujete čas hoje. Plavanje je koristno - z njim se lahko začnete čez šest mesecev ali leto po operaciji. Ne smete se odreči kondiciji in gimnastiki: vaditi jih je mogoče 1-2 meseca po posegu. Toda stiskalnice ne morete črpati vsaj eno leto..

Mnogi zdravniki priporočajo posebne vaje za trebuh, ki jih je mogoče izvajati en do dva meseca po operaciji..

Stojte, položite noge v širino ramen, roke na pasu, telo nežno obrnite v desno in levo.

Nato lezite na tla, upognite kolena, globoko vdihnite in upognite kolena v desno in levo. Ponovite približno 10-krat. Nato na trebuh položite 200-300 gramsko vrečo peska. Med izdihom ga poskušajte dvigniti višje, med vdihom pa spustite. Ponovite 10-15 krat. Ponovite vaje, tako da vrečko položite na spodnji del stiskalnice.

Dieta po odstranitvi žolčnika po 3 mesecih

Ob nepravilni, nepravilni prehrani z velikimi premori med obroki in pri uživanju suhe hrane lahko pride do zastoja žolča v žolčniku in posledično do vnetja in tvorbe kamnov.

Oseba začne močno boleti in prebava je motena, pojavijo se slabost in bruhanje. Stene žolčnika postanejo ozke in lahko počijo, žolč pa lahko pobegne v deblo in ga okuži. Lahko se konča zelo žalostno in da bi preprečili tak razvoj dogodkov, se izvede operacija odstranjevanja žolčnika. Ta operacija se imenuje holecistektomija in se izvaja, kadar je konzervativno zdravljenje žolčnih kamnov neučinkovito.

Na koncu holecistektomije se bolnikov življenjski slog spremeni, da se ohrani dobro zdravje, mora se držati posebne prehrane. Prehrana na koncu odstranitve žolčnika lahko bistveno izboljša zdravje, prepreči različne zaplete in človeka vrne v normalno življenje..

Pravilna prehrana po odstranitvi žolčnika

Na koncu operacije

V prvih urah in dneh po koncu operacije (in ne samo holecistektomije) je treba upoštevati zelo strogo dieto.

Natančneje, na koncu operacije je prepovedano piti karkoli. Če vas skrbi suhost in žeja, si navlažite ustnice in usta s kuhano ali mineralno vodo, vodo z nekaj kapljicami limoninega soka ali zeliščnimi decokcijami (žajbelj ali kamilica). To lahko naredite udobno z gaznimi tamponi..

Po približno 5 urah in v vseh naslednjih časih si lahko usta speremo z zeliščnimi decokcijami.

Naslednje dni je že mogoče v majhnih požirkih (z dovoljenjem zdravnika) piti kuhano vodo, negazirano mineralno vodo, nesladkano juho šipka. Če nismo specializirani, mora biti količina spijene tekočine približno liter.

Po enem in pol do dveh dneh je mogoče piti kompote in čaje brez sladkorja, kefir z nizko vsebnostjo maščob. Vse pijače morajo biti tople in jih je treba uporabljati vsake 3-4 ure, vendar v majhnih količinah do 200 ml.

Tretji dan je v jedilnik mogoče dodati pire krompir, nesladkane sokove, sadne kaše, pire juhe (kuhane v vodi ali lahki juhi), kuhane ribe, beljakovinsko omleto. Potrebno je po malem in pogosto, vsa hrana mora biti topla. Glavna stvar je, da je treba vsako jed v prehrano uvajati počasi, začenši z eno ali dvema žlicama..

Kruh (bel) bo morda na voljo šele peti dan, vendar ne svež, ampak včeraj. Možni so tudi krekerji in piškoti.

Šesti in sedmi dan dieta vključuje pretlačeno kašo (kuhano v vodi z mlekom), pomokano kuhano meso in ribe z nizko vsebnostjo maščob, mlečne izdelke z nizko vsebnostjo maščob ter skuto in zelenjavni pire.

Od osmega dne po koncu operacije in do 1,5 meseca v jedilnik počasi dodajamo kuhane ribe in meso, parne kotlete, pire mlečno kašo, žele, sled v mleku, juhe v vodi. Vse jedi naj bodo pire in nemastne, uporabljajo pa se samo tople. Nove jedi je treba v prehrano vnašati počasi, v majhnih delih in v največ eni jedi na dan, da lahko spremljamo odziv telesa na nekatera živila..

Uživanje soli je treba zmanjšati, sadje in zelenjavo razredčimo z vodo v razmerju ena proti ena. Še vedno je treba izpolniti količino popite tekočine (kompoti, šibek čaj in kava); tvori do pol litra na dan.

Začinjena, kisla, ocvrta, prekajena in fermentirana hrana je na splošno prepovedana. Poleg tega je prepovedano jesti gobe, čokolado in zelo hladne jedi, kot so sladoled, aspic in brez tega znoj.

Posvetujte se s svojim zdravnikom, saj bolje pozna razmere, upošteva sočasne bolezni in značilnosti vašega telesa.

Dva meseca po koncu odstranitve

V prihodnosti prehrana na koncu odstranitve žolčnika temelji na terapevtski prehrani številka 5. Je zelo priljubljena in s kompetentnim pristopom pomaga telesu, da se v kratkem času povrne v normalno stanje.

Dieta številka 5 je popolna in vsebuje zadostno količino beljakovin (100-110 gramov na dan), maščob (80-100 gramov na dan) in ogljikovih hidratov (400-500 gramov na dan).

Vnos hrane mora biti delni, vsaj 5-krat na dan. Pogosti obroki so dobro preprečevanje stagnacije žolča. Temperatura toplih jedi ne sme biti višja od 62 stopinj, hladnih jedi pa nižja od 15 stopinj.

Pri debelosti je treba vsebnost kalorij v dieti nekoliko zmanjšati, da se izognemo povečanju telesne mase.

Dieta na koncu odstranitve žolčnika se upošteva vsaj eno leto in pol, z dobrim zdravjem, odsotnostjo značilnih bolečin in občutkom grenkobe v ustih pacienti lahko preidejo na preprosto (a smiselno!) Dieto, še posebej tisti, ki so bili podvrženi holecistektomiji zaradi brezalkoholnega holecistitisa.

Tisti, ki so bili operirani zaradi bolezni žolčnika, se morajo kadar koli spomniti vseh nasvetov o pravilni prehrani in ne smejo kršiti tega režima. V nasprotnem primeru bo tveganje za nastanek žolčnih kamnov ogromno. Kronični holecistitis pomeni tudi spoštovanje diete številka 5.

Kaj je mogoče in kaj prepovedano

Dieta številka 5 vam omogoča, da dobro jeste, hkrati pa pomaga normalizirati vaše zdravje.

Po dveh mesecih lahko tisti, ki so bili operirani z žolčnikom, nekaj mesecev uporabljajo pusto meso, piščanca, purana, govedino, teletino, zajčje meso, kuhano ali kuhano. Meso je lahko na voljo v drobno sesekljani obliki in v večjih kosih. Meso je mogoče speči, najprej pa ga je treba zavreti. Na splošno mora biti kulinarična obdelava temeljita, prepovedano je premalo kuhati hrano. Poleg tega lahko nutricionisti uživajo puste ribe ščuka, orada, osliča, trske, ki so podvrženi enaki kulinarični obdelavi.

Morda obstajajo juhe, boršč, vendar so potrebne nemastne. Nekatere juhe kuhamo v mleku z dodatkom zelenjave in žit.

Bolje je, da imamo posušen kruh, včerajšnjo pšenico in rž, poleg tega je mogoče uporabiti suhe piškote in piškote, enkrat na nekaj dni si lahko privoščimo malo peke žemljic, sirnic ali pite, vendar le dobro pečene in brez masla v testu. Dovoljene so tudi pite z mesom, cmoki s skuto.

Dovoljena je uporaba sira, ne pa začinjenega, jezika, klobase z malo maščobe in šunke, temnega kaviarja, ribe z nizko vsebnostjo maščob. Lahko pijete polnomastno mleko in fermentirane mlečne napitke, potrebujete skuto in jedi iz nje, pudinge, enolončnice in brez tega. In omejite porabo kisle smetane. Zelenjavne solate lahko pripravimo iz surovih in kuhanih izdelkov.

Koristno je uporabljati sladko sadje in jagodičevje, med, sladkor, marmelado in marshmallow, sladke konzerve in marmelade. Melone in melone ter buče so zelo potrebne.

Kašo je treba kuhati v vodi ali z majhnim dodatkom mleka. Od žit so še posebej potrebne ajda, riž, biserni ječmen in ovsena kaša, ki prispevajo k dobri prebavi hrane. Dobro skuhajte testenine.

Morda obstajajo jedi iz beljakovinskih omletov in brez tega, vendar je porabo celih jajc z rumenjakom bolje zmanjšati na eno na teden.

Od začimb lahko uporabite koper in peteršilj, liste, nageljnove žbice, cimet, lovorjeve liste, vanilijo. Vse v majhnih količinah, le kot začimba za jedi. Priporočljive so mlečne in sadne omake. Gotovim jedem je treba dodati maslo in rastlinsko olje. Od pijač je dovoljen šibek čaj in kava, šipkove decokcije, sokovi (vendar ne kisli).

Prav tako si je treba zapomniti imena tistih izdelkov, ki jih je skupaj s to boleznijo prepovedano uporabljati.

Sem spadajo živila, ki jezijo sluznico želodca. To so paprika, čebula, česen, gorčica, kislica, hren, redkev, različno prekajeno meso in pekoče omake, gobe v kakršni koli obliki, bogate juhe (ribe in meso).

Iz prehrane je treba izključiti svinjsko maščobo, gosjo, raco, jagnjetino, govedino in druge ognjevzdržne maščobe. Tudi maščobnih rib ni treba uporabljati. Škodljivi so tudi majoneza, pecivo, pecivo in čokolada, kakav, mastna klobasa.

Poleg tega ne bi smeli imeti hrane, ki bi bila nadarjena za napenjanje. Sem spadajo stročnice in surovi kruh..

Iz prehrane je treba izključiti tudi alkohol in gazirane pijače. Ocvrta hrana, jetra, konzervirana hrana, marinade, kumarice in kis so prepovedani. Poleg tega je prepovedano imeti sladoled in žele meso iz hladnih izdelkov, pride do krča žolčnih kanalov.

Poleg vsega naštetega je cilj zmanjšati porabo soli, dnevno pa ni več kot 10 g.

Ne pozabite: prehrana na koncu odstranitve žolčnika je ključnega pomena.