Kako lajšati napad akutnega holecistitisa?

Napad holecistitisa se lahko kaže s simptomi različne intenzivnosti, vse je odvisno od oblike in stopnje razvoja bolezni. Kot veste, je holecistitis vnetje žolčnika. Lahko je akutna in kronična, brez kamenja in kalkulozna (s tvorbo kamnov). In če poslabšanje kroničnega holecistitisa ne predstavlja neposredne nevarnosti za zdravje, je akutni napad, ki ga spremlja žolčna kolika, nevarno stanje, ki zahteva nujno zdravniško pomoč..

Napad holecistitisa: vzroki za pojav

Pri holecistitisu pride do poslabšanja bolezni s stagnacijo žolča in kršitvijo njegovega odtoka iz žolčnika, ki ga spremlja dodajanje vnetnega procesa. Naslednji dejavniki lahko povzročijo napad bolezni:

  • kršitev prehrane, prenajedanje, uporaba mastne, ocvrte, začinjene hrane, gaziranih pijač ali alkohola;
  • post, stroge diete;
  • anatomske značilnosti strukture žolčnika, njegove deformacije (upogibanje, stiskanje žolčnih kanalov);
  • disfunkcija žolčnika zaradi diskinezije žolča.
  • prisotnost kamnov v žolčniku (bolezen žolčnika);
  • sedeči način življenja, prekomerna telesna teža;
  • dejavniki stresa.

Nastanek kamnov v žolčniku zaplete situacijo, poslabša neprijetne simptome in grozi z zamašitvijo žolčnega trakta med poslabšanjem vnetnega procesa, kar resno ogroža življenje in zdravje bolnika.

Simptomi napada holecistitisa

Poslabšanja, ki se pojavijo pri kroničnem holecistitisu, se običajno razvijejo s kršitvijo prehrane. Napad bolezni se pojavi v ozadju uporabe alkoholnih pijač, obilne pojedine s prevlado maščobnih in začinjenih jedi. Značilni simptomi se lahko pojavijo po krožniku ocvrtega krompirja, suhih prigrizkih, hitri hrani in sode. V tem primeru se pojavijo naslednji simptomi - periodična topa bolečina v desnem hipohondriju, občutek teže v želodcu, pomanjkanje apetita, slabost, dispeptične motnje. Posledica vnetnega procesa je lahko zvišanje temperature do subfebrilnih vrednosti (37-38 ° C.)

Napad akutnega holecistitisa se kaže z izrazitejšimi simptomi:

  • nenadoma se pojavijo močne, ostre bolečine v desnem hipohondriju, katerih intenzivnost narašča z vsako minuto;
  • bolečina seva v ramo, desno lopatico in ledveni del;
  • stanje se poslabša zaradi občutka slabosti, bruhanja z primesjo žolča;
  • pojavijo se mrzlice, temperatura močno naraste;
  • razvijejo se dispeptični simptomi (riganje, napenjanje, grenkoba v ustih, motnje blata);
  • opazimo rumenost kože in beločnic;
  • spremembe barve blata in urina.

Sindrom bolečine se okrepi pri pritisku na sredino epigastričnega območja ali območje desnega hipohondrija. Srčni utrip se poveča in slabše kot je bolnikovo stanje, pogostejši je pulz in višja je temperatura. Boleče bruhanje ne prinese olajšanja in le izčrpa bolnika.

Še posebej nevaren pa je napad kalkuloznega holecistitisa, ki ga povzroči migracija kamnov v žolčniku. V tem primeru trdi zobni kamen blokira žolčni trakt in preprečuje odtok žolča, kar povzroči hudo žolčno koliko in druge zgoraj naštete značilne simptome. To stanje lahko privede do razvoja destruktivnega in perforiranega holecistitisa, ki neposredno ogroža bolnikovo življenje..

Premikanje kamnov lahko poškoduje membrano žolčnika, zaradi njegove perforacije okužena vsebina vstopi v trebušno votlino, kar ogroža razvoj peritonitisa. Med napadom bolnik zaradi močne bolečine ne najde prostora zase, njegovo zdravje se poslabša in spremlja močan padec tlaka, močna šibkost, bledica kože. Takšni pogoji zahtevajo nujno zdravniško pomoč in hospitalizacijo bolnika..

Strokovnjaki prepoznajo več oblik akutnega kalkuloznega holecistitisa:
  1. Kataralna stopnja je najblažja oblika kalkuloznega holecistitisa z najugodnejšo prognozo. Spremlja ga povečanje velikosti žolčnika in odebelitev njegovih sten. Sluznica organa se vname, postane rdeča in oteklina. V desnem hipohondriju se stalno pojavlja sindrom bolečine, včasih po jedi pride do bruhanja. S pravočasnim obiskom zdravnika se kataralna oblika holecistitisa dobro odziva na zdravljenje z zdravili..
  2. Za flegmozno stopnjo je značilno tvorjenje gnoja v votlini žolčnika in jo spremlja povečanje bolečine. Bolečina je izrazita, poveča se z upogibanjem trupa, kašljanjem in daje v ključnico in pod lopatico. Poleg šibkosti in pomanjkanja apetita to obliko spremljajo slabost, bruhanje z dodatkom žolča, zvišana telesna temperatura, mrzlica.
  3. Gangrenozna oblika je najbolj nevarna, saj je zapletena zaradi nekrotičnih sprememb v stenah organa, ki ogrožajo perforacijo žolčnika in razvoj peritonitisa.

Akutni napad kalkuloznega holecistitisa se od kronične oblike bolezni razlikuje po nenadnem pojavu izrazitih simptomov. Hkrati se žolčna kolika ne sprošča več ur, medtem ko se pri kroničnem poteku bolezni ti simptomi bolj izravnajo..

Kako ublažiti napad holecistitisa?

Pri kroničnem holecistitisu se občasno pojavijo boleči občutki ob uporabi preveč mastne, slane, začinjene hrane, prekajenega mesa ali alkohola. Narava bolečine je dolgočasna, razpočna, napad traja največ eno uro, lahko ga ustavimo z jemanjem zdravil proti bolečinam ali antispazmodikov.

Zdravljenje napadov kroničnega holecistitisa poteka z zdravili. Režim zdravljenja vključuje zdravila, ki izboljšajo odtok žolča, antibakterijska sredstva za lajšanje vnetnega procesa in antispazmodike, ki lahko olajšajo krč žolčnega trakta in odpravijo bolečino. Bolniku je predpisano, da se drži diete, v prihodnosti pa, ko se vnetni proces umiri, predpisuje zdravljenje, da se prepreči ponovitev bolezni. Po potrebi lahko zdravnik predpiše zdravila, ki pomagajo raztapljati žolčne kamne (Ursofalk, Ursosan).

Kaj storiti z napadom holecistitisa, če vas najde doma ali v službi? Kako zagotoviti prvo pomoč za napad holecistitisa doma? Najprej morate poklicati lokalnega terapevta. Pacient mora iti v posteljo, poskrbeti za počitek in na hladno stran stisniti hladen obkladek. Če čutite slabost, lahko pijete toplo mineralno vodo brez plinov ali zeleni čaj z meto. Za lajšanje bolečin lahko pred prihodom zdravnika vzamete tableto no-shpa ali papaverina..

V primeru akutnega napada holecistitisa ne morete oklevati, takoj morate poklicati nujno medicinsko pomoč in bolnika poslati v bolnišnico. Če med ultrazvočnim pregledom v žolčniku ne najdejo kamnov, bo po lajšanju bolečine bolnika poslal domov s priporočili za zdravljenje. V nasprotnem primeru se bo odločilo o izvedbi kirurškega posega..

Metode zdravljenja

V bolnišničnem okolju lahko napad ne-kalkuloznega holecistitisa odstranimo v 3 dneh in traja 10-12 dni, da popolnoma odpravimo simptome in vnetje. Pri kalkuloznem holecistitisu se običajno sprejme odločitev o kirurškem posegu. V hujših primerih, ko je žolčnik popolnoma zamašen s kamni, se zatečejo k holecistektomiji (odstranitvi organa).

Če je mogoče ohraniti žolčnik in njegove funkcije, se uporabljajo endoskopske metode, ki jih bolniki lažje prenašajo, povzročajo manj zapletov in ne zahtevajo dolgega okrevanja. Intervencija se izvede z majhno punkcijo v trebuhu. Potek operacije spremljamo z ultrazvokom, kirurg spremlja vse manipulacije na monitorju posebne naprave. Z metodo laparoskopije lahko odstranimo kamen iz žolčnih kanalov in se tako izognemo odstranjevanju žolčnika.

Prehrana po napadu holecistitisa

Ko se bolnikovo stanje izboljša, se priporočajo šibke juhe, krompirjev pire, pire, kuhane viskozne kaše. Morate jesti v majhnih delih, vsake tri ure. Hrana mora biti nežna, surova zelenjava z grobimi vlakninami je v tem obdobju prepovedana (zelje, redkev, redkev, repa, bolgarski poper). Jedi kuhamo na pari, kuhamo ali pečemo.

V prihodnosti so iz prehrane izključene maščobe in "hitri" ogljikovi hidrati, prepovedane so kumarice, marinade, prekajeno meso, pecivo, sladke gazirane pijače, začimbe in začimbe ter alkohol. Osnova prehrane je prehransko meso v pire ali kuhani obliki, kuhane ribe z nizko vsebnostjo maščob, parne omlete, viskozna žita, sveže zelenjavne solate z rastlinskim oljem, kisle mlečne pijače z nizko vsebnostjo maščob, sladko sadje in jagode. Od pijač priporočamo toplo mineralno vodo brez plina, nekisle sokove, na pol razredčene z vodo, kompote, sadne pijače, odvarek šipka, zeliščni in zeleni čaj.

Kaj storiti z napadom holecistitisa

Holecistitis je vnetni proces, ki se pojavi na notranji površini žolčnika. Razlog za pojav akutnega napada bolezni je stagnacija žolča. Vzrok ali provokativni dejavnik: ateroskleroza sten notranjega organa, holelitiaza ali diskinezija žolčnih kanalov. Če upoštevate določena pravila, lahko zmanjšate tveganje za poslabšanje. Pacient s tem patološkim procesom mora korenito spremeniti svoj življenjski slog, da se počuti zdravega.

Simptomi napada holecistitisa

Akutni napad holecistitisa se kaže pri bolnikih s kroničnim vnetnim procesom. Kot glavni razlog, ki povzroča poslabšanje, zdravniki prepoznajo pacientovo kršitev prehrane. Pri odraslih se težava pogosto pojavi po pojedini, ki jo spremljajo mastna in začinjena hrana, močne alkoholne pijače.

Vnetje žolčnika lahko spomni nase ne le ob praznikih, ampak tudi med delavniki. Ne smemo pozabiti, da holecistitis, tako kot katera koli bolezen prebavil, zahteva skrbno pozornost do sebe in upoštevanje določenega režima. Da bi izključili tveganje za neprijetne simptome, se morate odreči običajni hitri hrani, uživanju suhe hrane in sladkih gaziranih pijač, industrijskih sokov z visoko vsebnostjo sladkorja.

Simptoma poslabšanja ni težko prepoznati, vedno so značilni. Pacient se pritožuje zaradi ponavljajočih se dolgočasnih bolečin v desnem hipohondriju in hude teže v trebuhu. V tem primeru je možno zvišanje telesne temperature na subfebrilno raven, kazalniki dosežejo 37 stopinj.

Lahko pride do teže v želodcu, pomanjkanja apetita, slabosti in drugih motenj. Če se je pri otroku zgodil napad holecistitisa, ne oklevajte, bolje je, da takoj pokličete ekipo za nujne primere.

Bolečina med napadom bolezni se bo povečala s pritiskom na središče epigastrične regije. Možen je povečan srčni utrip. V tem primeru je glede na bolnikovo stanje mogoče ugotoviti resnost napada. Če povišanje telesne temperature spremlja hiter impulz, temu doda še izčrpavajoče bruhanje, ki ne prinese olajšanja, verjetno je flegmonska ali gangrenozna oblika bolezni. Tovrstne patologije so neposreden pokazatelj hospitalizacije.

Vzroki za napad holecistitisa

Seznam dejavnikov, ki lahko povzročijo napad akutnega holecistitisa, lahko predstavimo na naslednji način:

  • kronična žolčna bolezen pri bolniku;
  • stagnacija žolča v votlini;
  • nalezljivi procesi, ki se pojavijo v kanalih žolčnika;
  • želodčne bolezni, katerih provokatorji so patogeni mikroorganizmi;
  • kršitev predpisanih priporočil s strani pacientov, zavrnitev diete;
  • blokada krvnih žil, ateroskleroza;
  • sedeči način življenja.

Glavni razlog, da oseba razvije holecistitis, je zvišanje tlaka v žolčnem traktu. Težavo lahko sproži krč sfinktra, nastanek kamnov v žolčniku, stenoza ali blokada izločilnih kanalov. V veliki večini primerov je pravi vzrok okvara prebavnega sistema..

Diagnostika

Številni diagnostični simptomi bodo pomagali oceniti bolnikovo stanje:

  • pri pritisku na sternokleidomastoidno mišico je izrazita bolečina;
  • pri palpaciji desnega hipohondrija ali medrebrnega prostora med dvigovanjem noge bolečina postane močnejša;
  • bolečinski sindrom se poveča, če držite dlan vzdolž obalnega loka;
  • ob palpaciji lahko bolnika prosimo, da diha, nehote zadrži sapo (to diagnostično merilo je natančno, saj oseba skuša bolečino utopiti);
  • bolečinski sindrom z globoko palpacijo spremeni značaj, postane oster in intenziven.

Ti simptomi so značilni samo za holecistitis. Takšno diagnostiko izvajajo nujni zdravniki v predbolnišnični fazi. Za ugotovitev diagnoze se anamneza zbira tudi z anketiranjem žrtve. Najverjetneje se je pred napadom zgodila epizoda motenj v delovanju prebavnega sistema. Diagnozo potrdite v bolnišnici z ultrazvočnim pregledom trebušnih organov. Na podlagi rezultatov se določi koristna metoda zdravljenja vnetja žolčnika..

Prva pomoč doma

Holecistitis je nevarno stanje, ki zahteva nujno oskrbo bolnika. Najprej pokličite zdravnika, pred prihodom ekipe pa oškodovancu pomagajte lajšati bolečino. To lahko storite na naslednji način:

  • položite pacienta v vodoravni položaj;
  • nanesite nekaj hladnega na območje desnega hipohondrija (led obvezno zavijte z brisačo);
  • lahko stanje olajšate s spazmolitiki (dovoljeno je jemati zdravilo No-shpa ali Spazmalgon);
  • ponudite topel čaj ali tekočo vodo (če ne bruhate).

Če ima bolnik neomajno bruhanje, je treba skrbeti za preprečevanje dehidracije. Če želite to narediti, lahko uporabite gazirano vodo s povečano mineralizacijo ali raztopino elektrolita. Žrtev mora piti pogosto, vendar v majhnih delih.

Če se napad holecistitisa pri žrtvi ne zgodi prvič, se diagnosticira kronična bolezen. V tem primeru se bo nelagodje pojavljalo občasno. Postal bo naravni odziv na kršitev prehrane, uporabo prekajene, slane in ocvrte hrane. Akutna faza traja približno 1 uro. Če želite preprosto ustaviti nezapleteno stanje, je dovolj, da žrtvi daste spazmolitik.

Po odpravi akutnih simptomov se mora bolnik posvetovati z gastroenterologom. Potek zdravljenja je treba prilagoditi z uvedbo zdravil, ki preprečujejo ponovitve v sprejeto shemo. Treba je opraviti pregled, da potrdimo ali zavrnemo začetek postopka kamenja. Če izrastki blokirajo lumen kanala, jih odstranimo kirurško. Pri majhnih oblogah je zdravljenje konzervativno, drobljenje je zagotovljeno z zdravili.

Zdravljenje

Da bi odpravili napad vnetja žolčnika, če je zdravljenje z zdravili neučinkovito, se izvede operacija. Neposredna indikacija za poseg je blokada žolčevodov ali progresivni peritonitis. V naprednih primerih se trebušna votlina opere.

Konzervativno zdravljenje je učinkovito le v začetni fazi, ko ni akutnih simptomov. Na tej stopnji je priporočljivo uporabljati antibiotike, antispazmodike in zdravila za razstrupljanje. Zdravljenje pogosto poteka v bolnišnici. Osnovni cilji:

  • zatiranje aktivnosti patogenih mikroorganizmov;
  • odprava simptomov;
  • obnova prehodnosti žolčnika.

Učinkovitost dosežemo z uporabo tablet, diete. V nekaterih primerih je uporaba metod tradicionalne medicine upravičena.

Zdravljenje z zdravili

Za holecistitis se uporabljajo injekcije in tablete. Pogosteje so predpisana sredstva takšnih skupin:

  1. Antibakterijska sredstva. Odpravite aktivna žarišča bakterijske okužbe in lokalnega vnetja. Pogosto se uporabljajo: ampicilin, amoksicilin, ceftriakson.
  2. Sulfanilamidna protimikrobna sredstva. Uporablja se za uničenje patogene mikroflore v črevesju ob zapletih. Predpiši: sulfalen, sulfadimezin.
  3. Protiglivična sredstva. Zagotavljajo uničenje kolonij glivic. Uporabite nistatin ali flukonazol.
  4. Holeretična sredstva se uporabljajo za obnovo normalnega odtoka žolčnih izločkov. Predpišite bolnikom Holosas in njegove analoge.
  5. Antispazmodiki se uporabljajo pri akutnih napadih holecistitisa za odpravo bolečin. Pogosteje uporabljajo No-shpa in poceni analog Drotaverin, Papaverin, Duspatalin.
  6. Shema kompleksne terapije vključuje tudi hepatoprotektorje, ki povečujejo intenzivnost okrevanja jetrnih celic. Predpiši Karsil, Ursosan, Essentiale.
  7. Za normalizacijo prebavnih procesov se uporabljajo encimi: Creon, Mezim, Festal.

V nekaterih primerih se v zapleten režim zdravljenja uvedejo protivnetna zdravila. Imajo analgetične, protivnetne in antipiretične učinke, vendar pri holecistitisu ne morejo lajšati bolečin..

Prehrana

Če želite okrevati, se morate držati diete. V prvih 1-3 dneh po napadu holecistitisa zdravniki močno priporočajo post. Lahko pijete vodo in šibko pripravljen metin čaj - zelišče je zeliščno pomirjevalo in sredstvo za lajšanje bolečin. Mineralno vodo je bolje piti toplo, po odstranitvi plina iz nje.

Ko se stanje stabilizira, se prehrana razširi. Dieta je sestavljena iz uporabe takšnih jedi:

  • pire juha, šibke mesne juhe;
  • viskozna kaša (kuhana);
  • kompot, žele in druge naravne pijače.

Prehrana mora biti delna. Bolje jesti pogosto, vendar v majhnih delih, pri čemer izberite pire hrano. Surovo sadje in zelenjava se popolnoma odstranita iz prehrane, lahko dražita požiralnik.

Ljudska zdravila

Za zdravljenje holecistitisa doma je priporočljivo uporabiti tradicionalne metode. Naravna zdravila pomagajo znatno olajšati bolnikovo stanje. Seznam priljubljenih metod vključuje:

  1. Infuzija koruznih stigm, pripravljena s hitrostjo 1 žlica na kozarec vrele vode. Zdravilo vztraja 20 minut in pije zjutraj na tešče..
  2. Odmerek rmana. Pripravljeno s hitrostjo 2 žlici na 500 ml vrele vode. mešanico segrevamo v parni kopeli 30 minut in nato filtriramo. Juho pijte v čisti obliki 2-krat na dan, zjutraj in zvečer.
  3. Priporočljiva je kompleksna zbirka holeretičnih zelišč. Orodje se uporablja 3-krat na dan. Priročno za nakup v enkratnih vrečkah čaja.
  4. Mešanica zelišč: šentjanževka, maternica, smilje in poprova meta. Komponente zmešamo v enakih razmerjih in čaj pripravimo s hitrostjo 1 žlica mešanice na 250 ml vrele vode.

Zdravljenje vnetnega procesa je dolgotrajen proces, ki zahteva stalen zdravniški nadzor. Ne smete dovoliti, da holecistitis teče po svoje, nevaren je s posledicami. Po posvetovanju z lečečim zdravnikom je dovoljeno uporabljati metode netradicionalne terapije.

Napad na nosečnico

Holecistitis je za ženske med nosečnostjo nevaren, saj ga je zaradi prepovedi jemanja zdravil težko ublažiti. Položaj napada v prvem trimesečju nosečnosti se šteje za kritičnega zaradi povečanja znakov toksikoze. Dolgotrajno poslabšanje lahko negativno vpliva na razvoj ploda v maternici. Sindrom, ki ga spremlja dolgotrajno bruhanje, vodi do intenzivnega izpiranja bistvenih mineralov in hranil iz ženskega telesa.

Skupaj s slabim zdravjem in bolečinami hipovitaminoza napreduje, kar je nevarno ne samo za plod, ampak tudi za žensko. Njeno telo preneha normalno delovati, pride do šibkosti, izgube moči. Glede na to se verjetnost nalezljivih bolezni povečuje..

Pri odkrivanju simptomov napada holecistitisa pri nosečnici ni mogoče oklevati. Nujno je treba poiskati zdravniško pomoč. Za začetek je na voljo anestezija, nato pa se izdela režim zdravljenja z mamili. V bolnišnici bodo zdravniki opravili popolno diagnozo, izključili verjetnost vnetja trebušne slinavke. Če v prvem trimesečju odkrijemo vnetje žolčnika in obstaja tveganje za zdravje matere, lahko zdravniki predlagajo njegovo prekinitev.

Otroški napad

S pomočjo antispazmodika je mogoče olajšati otrokovo stanje in olajšati simptom napada akutnega holecistitisa. žrtvi je treba dati eno tableto No-shpa, pri čemer se prepričajte, ali jo prenaša. V tem primeru mora biti položen v vodoravnem položaju. Na mesto bolečine lahko nanesemo hladen obkladek, vendar je treba led ali zamrznjeno hrano zaviti v tesno brisačo, da se izognemo podhladitvi.

Ni dovolj, da občasno olajšate napade. Treba je postaviti popolno diagnozo in odpraviti vzrok težave. Če bolezen ignorirate, lahko postane kronična..

Pomembno je razumeti, da se holecistitis v otroštvu redko pojavi spontano, pogosteje ima vzrok, ki je lahko neustrezna prehrana ali obstoječa bolezen.

Zapleti

Če najdete prve znake vnetja žolčnika, morate poiskati pomoč pri zdravniku, se posvetovati z gastroenterologom ali poklicati rešilca. Zapleti se lahko pokažejo že prvi dan po napadu holecistitisa. Njihov seznam vključuje:

  • gangrena, empiem, peritonitis;
  • subhepatični absces, tvorba žolčnih fistul;
  • obstruktivna zlatenica;
  • zapletene oblike holecistitisa;
  • akutni pankreatitis, perforacija žolčnika.

Najnevarnejši je peritonitis. Kaže se z bledico kože, povečanjem trebuha in njegovo bolečino. Mogoče povišana telesna temperatura.

Preprečevanje

Da bi preprečili razvoj vnetja žolčnika, je pomembno, da se pravilno prehranjujete. Jedilnik naj bo uravnotežen, obroki pa redni. Odrasli bolniki bi morali nadzorovati svojo telesno težo, zavrniti pozne prigrizke in uživanje alkohola. Pojav spontanih bolečih napadov bi moral postati razlog za diagnozo, njihovo občasno olajšanje s spazmolitiki ni mogoče. Zdravila tega razreda bolezni ne odpravijo, temveč jo prikrijejo.

Enako pomembno je biti pozoren na spoštovanje režima pitja. Odrasla oseba naj popije vsaj 2 litra tekočine na dan. Prav tako je vredno urediti dneve posta za telo, da bi zmanjšali obremenitev notranjih organov in s tem zmanjšali tveganje za kalkulozni holecistitis..

Napad holecistitisa je sindrom bolečine, ki se kaže v ozadju bolezni prebavnega sistema. Hkrati se bolnikovo stanje močno poslabša, skupaj z bolečino se lahko pojavijo slabost in bruhanje. Napad holecistitisa je še posebej nevaren za otroke in nosečnice, njihove posledice so nepopravljive.

Napad holecistitisa

Holecistitis je vnetni proces v žolčniku, ki pogosto nastane kot zaplet bolezni žolčnika, diskinezije žolčnih kanalov in drugih patologij organov žolčnika in prebavnega sistema. Bolezen je lahko akutna in kronična. In če poslabšanje kroničnega holecistitisa ne predstavlja resne grožnje, je akutni napad nevaren in zahteva nujno zdravniško pomoč.

Vzroki

Simptomi napada holecistitisa se lahko pojavijo po stresu, postanejo posledica hipodinamije (nizka telesna aktivnost). Akutni napad lahko povzročijo tudi:

  • bolezni prebavnega trakta (vključno s hipoacidnim gastritisom, refluksom trebušne slinavke);
  • kršitev odtoka žolča, njegova stagnacija;
  • prodiranje patogene flore v žolčni trakt in mehur;
  • virusni hepatitis;
  • bolezen žolčnika (povzroča kalkulozni holecistitis);
  • prenajedanje, zloraba sladkarij, mastne, ocvrte in začinjene hrane, gaziranih pijač;
  • post, spoštovanje stroge diete za hujšanje;
  • pitje.

Pri bolnikih s sladkorno boleznijo in debelostjo, aterosklerozo, se verjetnost za nastanek holecistitisa poveča.

Simptomi

Holecistitis se lahko pojavi v akutni in kronični obliki, lahko je brez kamna in kalkulozen (s tvorbo kamnov). Simptomi kroničnega vnetja niso izraziti, poslabšajo se le ob poslabšanju bolezni. Poleg tega s kroničnim holecistitisom (v fazi remisije) na desni strani ni sindroma bolečine. Poslabšanje kronične oblike bolezni lahko prepoznamo po periodičnih dolgočasnih bolečinah v desnem hipohondriju, občutku teže v želodcu, pomanjkanju apetita in dispeptičnih motnjah.

Akutni napad, nasprotno, poteka z izrazito klinično sliko. Začne se s hudo, nenadno bolečino v desnem hipohondriju, podobno žolčni koliki. Njeni glavni simptomi:

  • bolečina je lahko zelo ostra, saj med napadom pankreatitisa seva v desno ramo, lopatico, križ, narašča s pritiskom na območje desnega hipohondrija in epigastrija;
  • napihnjenost, huda trebušna napetost;
  • krvni tlak se zmanjša;
  • šibkost hitro narašča, splošno zdravje se poslabša.

Drugi znaki napada holecistitisa:

  • porumenelost kože in beločnice oči;
  • slabost, bruhanje z nečistočami žolča, kar ne olajša;
  • grenkoba v ustih;
  • driska, napenjanje;
  • močan dvig temperature;
  • povečan srčni utrip (srčni utrip presega 120 utripov na minuto);
  • prekomerno potenje.

Zapleti

Če napada holecistitisa ne zdravimo, se razvije peritonitis - vnetje trebušne votline. V tem primeru se sindrom bolečine poveča, razširi po trebuhu. Koža je močno bleda, jezik postane bel. Bruhanje vsebuje zelenkaste nečistoče. Možno je tudi razviti uničujoč in perforiran holecistitis, ki lahko privede do nekroze žolčnika, žolčne fistule, sepse.

Najpogosteje se zapleti razvijejo z akutnim napadom kalkuloznega holecistitisa, ki ga povzroči migracija kamnov v žolčniku. Kamni lahko blokirajo žolčne kanale, ovirajo pretok žolča ali poškodujejo sluznico žolčnika, zaradi česar okužena vsebina pride v trebuh.

Z razvojem poslabšanj obstaja potreba po nujnem kirurškem posegu.

Diagnostika

Pojav celo manjših simptomov vnetja v žolčniku bi moral biti razlog za zgodnji obisk zdravnika. Za natančno diagnozo je bolnik poslan na take preiskave:

  • splošni in biokemični krvni test (splošna analiza razkrije povečanje ESR, nevtrofilne levkocitoze, biokemijska analiza - povečanje aktivnosti jetrnih encimov, visoke koncentracije bilirubina);
  • delna dvanajstnična intubacija z vzorčenjem in naknadnim pregledom žolča (za oceno reoloških lastnosti žolča, odkrivanje bakterijske okužbe);
  • holegrafija (metoda vam omogoča odkrivanje deformacije žolčnika, prisotnosti kamnov, motene gibljivosti žolčnika);
  • ultrazvok (omogoča oceno stanja žolčnika, njegove kontraktilne funkcije, prisotnosti in velikosti kamnov);
  • navaden rentgenski pregled trebušnih organov (izveden ob sumu na peritonitis).

Zdravljenje

Doma

Za prvo pomoč morate:

  • pokličite rešilca;
  • položite pacienta v vodoravni položaj;
  • dajte Drotaverin, No-shpu ali drugo antispazmodično zdravilo;
  • nanesite mraz na želodec;
  • dajte bolnemu metin čaj za lajšanje slabosti;
  • po bruhanju mora bolnik v majhnih požirkih piti mineralno vodo brez plinov.

Kaj početi doma je prepovedano:

  • dajte pacientu Analgin in druga zdravila iz skupine analgetikov, vključno z mamili (zdravila odpravljajo sindrom bolečine, vendar zamegljujejo klinično sliko, zaradi česar lahko zdravnik postavi napačno diagnozo oziroma predpiše napačno zdravljenje);
  • jemati holeretična zdravila;
  • na trebuh nanesite grelno blazinico (toplota aktivira razmnoževanje patogene flore, poveča vnetje v primeru bakterijske okužbe);
  • vzemite vročo kopel;
  • naredite čistilni klistir;
  • opravite izpiranje želodca.

V bolnišnici

Zdravljenje napada holecistitisa v stacionarnem okolju vključuje sestanek:

  • analgetiki (Analgin, Baralgin) in antispazmodiki (No-shpa, Drotaverin, Papaverin) - odpravljajo sindrom bolečine;
  • antibiotiki iz skupine cefalosporinov (Cefazolin, Ceftiraxon) - zavirajo razvoj patogene flore v žolčniku in kanalih;
  • sredstva za razstrupljanje (raztopina glukoze) - odstranijo znake zastrupitve;
  • pripravki za rehidracijo (fiziološke raztopine in koloidne raztopine) - odpravijo dehidracijo zaradi ponavljajočega se bruhanja.

Po lajšanju akutnih simptomov terapevtski režim vključuje:

  • hepatoprotektorji (Gepabene, Essentiale, Livarol) - podpirajo delovanje jeter;
  • holeretska zdravila (Cholenzym, Sorbitol, Hologon) - aktivirajo proizvodnjo in odtok žolča, odpravijo zastoje v žolčniku;
  • encimi (Mezim, Creon, Festal) - normalizirajo prebavne procese;
  • sredstva, ki pomagajo raztapljati žolčne kamne (Ursosan, Ursofalk) - predpisana za kalkulozni holecistitis, ki ga povzroča žolčna bolezen.

Napad neračunljivega holecistitisa v bolnišničnem okolju je mogoče ustaviti v 3 dneh, 10-12 dni po napadu pa se vnetje popolnoma odpravi, bolnika odpustijo. Nadaljnje zdravljenje se izvaja doma.

Delovanje

Pri kalkuloznem holecistitisu se najpogosteje odloči za operacijo odstranjevanja zobnih kamnov (laparoskopija) ali žolčnika (holecistektomija).

Za odstranjevanje kamnov se uporabljajo varčne endoskopske tehnike, ki jih je lažje prenašati, ne zahtevajo dolgotrajnega okrevanja in manj verjetno povzročajo zaplete. Laparoskopija se izvaja z majhno punkcijo v trebuhu pod ultrazvočnim vodstvom. Če je v žolčniku veliko kamnov, se odstrani.

Če se peritonitis razvije ali akutnega napada ni mogoče ustaviti z zdravili, je nujen kirurški poseg.

Prehrana

Dieta je sestavni del terapije pri vseh oblikah in stadijih bolezni.

Prva 2-3 dni po napadu je indicirano terapevtsko postenje. V tem obdobju je dovoljeno piti samo toplo negazirano mineralno vodo in zeleni čaj z meto brez sladkorja.

Nato v jedilnik postopoma uvajamo šibko koncentrirane juhe, viskozna žita in pire juhe. Bolnikom priporočajo delne obroke (vsaj 5-6 krat na dan z odmori največ 4 ure) z uporabo kuhanih, dušenih ali pečenih jedi.

Iz menija je treba popolnoma izključiti:

  • mastno meso;
  • majoneza;
  • gobe;
  • stročnice;
  • surova zelenjava z grobimi vlakninami (zelje, paprika, repa, redkev);
  • torte.

V prihodnosti ostajajo prepovedani ocvrti, začinjeni, maščobni, prekajeni mesni izdelki, pecivo in čokolada, gazirane pijače in alkohol. Osnova prehrane naj bodo meso z nizko vsebnostjo maščob in ribe, parjene omlete, žitarice, sveže zelenjavne solate, začinjene z rastlinskim oljem, mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob, sadje in jagode. Dovoljeni so nekisli sokovi, razredčeni z vodo, sadni napitki, kompoti, odvod šipka, zeliščni in zeleni čaj.

etnoznanost

Da bi preprečili poslabšanje kroničnega ne-kalkuloznega holecistitisa, se priporočajo ljudska zdravila, ki redčijo žolč in spodbujajo njegov odtok, ki imajo protivnetni učinek. To so predvsem decokcije in poparki zdravilnih rastlin in njihove zbirke:

  • kamilica;
  • smilje;
  • koruzne stigme;
  • rman;
  • breze;
  • trpotec;
  • poprova meta.
  • sok rowan (pijte 100 ml trikrat na dan);
  • decoction peteršilja (10 g zelenice prelijte s kozarcem vrele vode, vztrajajte, vzemite 100 ml trikrat na dan 2 tedna);
  • infuzija hrena (50 mg naribanega hrena prelijte s kozarcem vroče vode, vztrajajte najprej pri sobni temperaturi, nato še en dan v hladilniku, vzemite 50 ml toplega trikrat na dan pred obroki);
  • ovseni kosmiči (500 g ovsa prelijte z vrelo vodo, pustite pol ure, precedite, pijte ½ skodelice trikrat na dan).

Napad akutnega holecistitisa je nevarno stanje, ki ob pomanjkanju pravočasne zdravstvene oskrbe vodi do peritonitisa, sepse in drugih zapletov, ki ogrožajo ne samo zdravje, temveč tudi bolnikovo življenje. Akutni holecistitis zahteva pravočasno in kompetentno zdravljenje. Pravilna prehrana, aktiven življenjski slog, pravočasna diagnoza in zdravljenje bolezni prebavnega sistema, jeter in trebušne slinavke, zdraviliško zdravljenje z uporabo zdravilnih mineralnih vod bodo pomagali preprečiti ponavljajoče se napade.

Napad holecistitisa - simptomi, zdravljenje na domu: kaj storiti, kako lajšati bolečino?

Holecistitis je vnetna patologija žolčnika. Običajno je to povezano z nastankom kamencev v tem organu. Kamni prispevajo k blokadi kanalov. To lahko privede do pretrganja sten žolčnika in razvoja akutnega vnetja trebušne votline. Kako se bolezen manifestira in zakaj nastane? V tem članku podrobno o vzrokih napada holecistitisa, simptomih, zdravljenju doma.

Vrste patologije

V žolčniku je več vrst vnetij:

  1. Akutna Zanj so značilni izraziti znaki. Bolezen se razvije v nekaj dneh.
  2. Kronični vnetni proces. Poteka počasi, brez izrazitih manifestacij. Pogosto se pojavi kot posledica pomanjkanja ustrezne terapije za akutno patologijo.

Poleg tega obstajajo še te vrste bolezni:

  1. Kalkulozni holecistitis. Razvija se v prisotnosti kamnov in gnoja v žolčniku, odebelitev sten.
  2. Kataralno. Kaže se z rahlim zbijanjem tkiv organov. Ne spremlja kršitev procesa odvajanja žolča ali spremembe v njegovi sestavi.
  3. Flegmonous. Kaže se z izrazitim vnetnim procesom, kopičenjem gnoja. Ogroža pacientovo življenje in zahteva takojšnjo pomoč.
  4. Gangrenous. Spremlja ga smrt tkiva. Privede do rupture sten organa, razvoj akutnega vnetja v trebušni votlini.

Kako odpraviti akutni napad holecistitisa, simptomi?

Zdravljenje na domu lahko včasih pomaga pri lajšanju znakov bolezni. Če pa je bolnik v resnem stanju, potrebuje terapijo v bolnišnici in po možnosti operacijo..

Kateri dejavniki prispevajo k razvoju patologije?

Našteti so lahko glavni vzroki za holecistitis:

  1. Napredna starost.
  2. Genetska nagnjenost.
  3. Nepravilna prehrana (prekomerna uporaba sladic, ocvrte, prekajene, začinjene in slane hrane). Znebiti se simptomov in zdraviti napad holecistitisa doma vključuje spoštovanje prehrane in izključitev teh živil.
  4. Dolgotrajen post.
  5. Zloraba alkohola, kajenje.
  6. Hipodinamija.
  7. Kršitev procesa presnove lipidov.

Katere bolezni vodijo v razvoj vnetja?

V nekaterih primerih se holecistitis pojavi pri bolnikih z naslednjimi patologijami:

  1. Duodenitis.
  2. Diabetes.
  3. Crohnova bolezen.
  4. Bolezni tankega črevesa.
  5. Razjeda na prebavilih.
  6. Parazitske invazije (giardijaza).
  7. Črevesne okužbe.
  8. Celiakija.
  9. Konkrecije v žolčniku.
  10. Patologije organov ORL (sinusitis, pljučnica, bronhi).
  11. Neravnovesje mikroflore v črevesju.
  12. Vnetje slepiča.
  13. Okužbe reproduktivnega in sečnega sistema (cistitis, pielonefritis, bolezni jajčnikov, prostate).
  14. Alergijske reakcije.
  15. Prirojene malformacije žolčnika.
  16. Hormonsko neravnovesje, ki se pojavi pred kritičnimi dnevi, v obdobju rojenja otroka.
  17. Debel.

V prisotnosti nagnjenosti motnje hranjenja pogosto vodijo do simptomov akutnega napada holecistitisa. Zdravljenje na domu mora biti najprej namenjeno odpravi nelagodja in izključitvi dejavnikov, ki prispevajo k poslabšanju stanja. Vse napake v prehrani lahko privedejo do razvoja nevarnih zapletov..

Zakaj pride do napada?

Bolniki, ki trpijo zaradi te bolezni, pogosto opazijo močno poslabšanje počutja po praznikih in praznikih. To je posledica naslednjih dejavnikov:

  1. Pitje veliko alkoholnih pijač.
  2. Strast do mastne, slane, prekajene in začinjene hrane, gazirane vode, sladic, hitre hrane.

  • Prenajedanje.
  • Pridobivanje odvečnih kilogramov zaradi nepravilne prehrane.
  • Zaradi vpliva teh dejavnikov žolč postane predebel, v tkivih organa se pojavi vnetni proces in nastanejo kamni. Pacient razvije akutni napad holecistitisa. Simptomi domačega zdravljenja vključujejo uporabo zdravil, ki pomagajo normalizirati proces odtoka žolča.

    Znaki, ki kažejo na prisotnost patologije

    Kako prepoznati bolezen? V primeru napada akutnega holecistitisa se pojavijo naslednji simptomi:

    1. Nelagodje rezalne ali pasovne narave na desni strani, ki pogosto seva v ramo in lopatico.
    2. Občutek slabosti.
    3. Grenki okus v ustih.
    4. Mrzlica.
    5. Občutek preobremenjenosti.
    6. Bruhanje, pomešano z žolčem.
    7. Pogosto riganje.
    8. Vročina.
    9. Suha usta.
    10. Cardiopalmus.
    11. Povečana proizvodnja plina.

    Za napad akutnega holecistitisa je značilen simptom, ki vključuje povečano bolečino v desni strani, pod rebrom, s pritiskom.

    Pri nekaterih bolnikih koža in beli očes postanejo rumeni. Urin postane temen in blato postane svetlo. Ti znaki kažejo na kršitev procesa odtoka žolča..

    Posledice patologije

    Če se pojavijo simptomi akutnega napada holecistitisa, je treba zdravljenje bolezni začeti čim prej. Ta bolezen lahko povzroči nevarne zaplete in smrt. Kot glavne posledice patologije strokovnjaki navajajo:

    1. Kopičenje gnoja, ruptura sten organa, akutno vnetje trebušne votline.
    2. Videz abscesa.
    3. Začetek žolčnih fistul.
    4. Akutno vnetje trebušne slinavke.
    5. Mehanska zlatenica.

    Napad patologije se hitro razvije, močno napreduje in traja dolgo časa. Ne bi smeli upati, da bodo simptomi bolezni izginili sami od sebe. Poklicati morate rešilca. Pred prihodom zdravstvenih delavcev je treba sprejeti ukrepe za olajšanje bolnikovega stanja.

    Metode prve pomoči

    Če govorimo o značilnostih akutnega napada holecistitisa, simptomih in zdravljenju patologije, je treba opozoriti, da je pacientu prepovedano jemati katera koli zdravila. Analgetiki lahko lajšajo nelagodje, lahko pa zdravniku preprečijo pravilno diagnozo in predpisovanje ustrezne terapije. Metode prve pomoči morajo biti strogo omejene. Najprej bi morali bolniku pomagati, da se postavi v udoben položaj. Bolje je, če bolnik leži na desni strani. Osebi lahko daste majhno količino negazirane mineralne vode ali kuhane vode ali toplega zelenega čaja. Če želite malo ublažiti nelagodje, je priporočljivo pod rebro položiti celofansko vrečko za led.

    Katerih metod ni mogoče uporabiti?

    V primeru napada holecistitisa, simptomov, je treba prvo pomoč zagotoviti zelo previdno, ne da bi sprejeli radikalne ukrepe. Bolnikom ne smemo ponujati prevročih ali premrzlih pijač. Prepovedano je delati tople obkladke, dajati grelne blazinice na boleče mesto.

    Ne morete narediti osebi izpiranje želodca, klistir, dajati odvajala. Če je znano, da bolnik trpi za kroničnim vnetjem žolčnika in ima poslabšanje, lahko intramuskularno injicirate zdravilo, ki blaži krče, in počakate, da simptomi patologije popustijo. Vendar je ta metoda dovoljena le v primeru, ko je diagnozo postavil zdravnik in je zdravnik priporočil zdravilo. Tudi če se bolnikovo stanje izboljša, se mora bolnik obrniti na zdravstveno ustanovo..

    Načini boja proti patologiji

    Kaj storiti, če se pojavijo simptomi akutnega napada holecistitisa? Domače zdravljenje je sestavljeno predvsem iz upoštevanja prehrane, počitka v postelji. Pravilna prehrana pomaga preprečiti ponavljajoče se epileptične napade in nevarne zaplete. Prva dva dni se morate vzdržati prehranjevanja. Dovoljeno je uporabljati negazirano toplo vodo. Poleg tega lahko simptome zmanjšate s pomočjo decokcij in infuzij zdravilnih rastlin. V ljudski medicini se uporabljajo koruzne stigme, smilje, origano, ognjič, kamilica..

    Preden pa vzamete takšna zdravila, se morate posvetovati s strokovnjakom. Zdravila rastlinskega izvora je dovoljeno uporabljati le, če v žolčniku ni kamnov.

    Diagnostika

    Za prepoznavanje patologije se opravijo naslednji pregledi:

    1. Analize biološkega materiala (kri, urin).
    2. Koprogram.
    3. Študija iztrebkov na protitelesa proti parazitom.
    4. Ultrazvok trebušnih organov.
    5. RTG.
    6. FGDS.
    7. Slikanje z magnetno resonanco in računalniška tomografija.
    8. Endo ultrazvok.

    Zdravila

    Terapija vnetja žolčnika je sestavljena iz uporabe zdravil. V hujših primerih se izvede operacija (odstranitev prizadetega organa).

    Kako lahko lajšate nelagodje, ko pride do napada holecistitisa? Strokovnjaki priporočajo naslednje skupine zdravil:

    1. Zdravila, ki odpravljajo krč.
    2. Zmanjšanje vnetja.
    3. Antibiotiki.
    4. Zdravila, ki zagotavljajo normalno delovanje prebavnega trakta.
    5. Encimi.
    6. Zdravila, ki izboljšajo odtok žolča.
    7. Izdelki, ki vsebujejo laktobacile.

    V primeru napada holecistitisa mora zdravljenje predpisati strokovnjak.

    Osnovna prehranska pravila za bolnike

    Prehrana je pomemben del terapije..

    Bolnik z diagnozo vnetja žolčnika sme jesti naslednja živila:

    1. Prvi tečaji z mlekom ali zelenjavno juho.
    2. Pusto meso, ribe in perutnina, pečeno ali parjeno.
    3. Jajčne bele omlete.
    4. Mlečni izdelki z nizko vsebnostjo maščob.
    5. Nekislo sadje in jagodičevje.
    6. Blaga zelenjava.
    7. Testenine, žita.
    8. Piškoti, krekerji, krekerji.
    9. Marmelada iz sladkega sadja in jagodičja.
    10. Zeleni (peteršilj, koper).
    11. Cimet in vanilija.
    12. Suho sadje, marmelada, sladkarije brez kakava in čokolade.

    Bolnikom je prepovedano uporabljati:

    1. Ocvrta, začinjena, slana, vložena, kisla in mastna hrana.
    2. Omake (majoneza, adjiku, kečap, gorčica).
    3. Mlečni izdelki z visoko vsebnostjo lipidov.
    4. Gobe.
    5. Rumenjaki.
    6. Fižol, grah.
    7. Kava, čokolada, kakav, soda.
    8. Izdelki, ki vsebujejo alkohol.
    9. Slaščice, pecivo.
    10. Zelenjava, zelišča, sadje in jagodičevje pikantnega in kislega okusa.

    Kako preprečiti razvoj napada?

    Preventivni ukrepi vključujejo:

      Skladnost s priporočili strokovnjaka.

  • Pravilna prehrana, jemanje zdravil, ki vam jih je predpisal zdravnik.
  • Pravočasno zdravljenje patologij dihal, prebavil, parazitskih invazij, alergijskih reakcij.
  • Zmerna telesna aktivnost.
  • Popolna zavrnitev izdelkov, ki vsebujejo alkohol, kajenje.
  • Upamo, da vam bo ta članek pomagal pravočasno prepoznati bolezen in poiskati pomoč pri strokovnjaku..

    Kako ublažiti napad holecistitisa in simptome akutnega vnetja

    Pogosto dolgotrajno vnetje žolčnika (holecistitis) poteka v latentni obliki in se počuti le med poslabšanjem. Napad holecistitisa se kaže v bolečini, dispepsiji, zlatenici, ki so po resnosti lahko od zelo šibke do hude s splošno zastrupitvijo.

    Poleg tega so simptomi pogosto "prikriti" kot bolezni srca in drugih notranjih organov, zaradi česar bolniki napačno ocenijo svoje stanje in kažejo na potrebo po nujni zdravniški oskrbi..

    Značilnosti bolezni

    Vnetje žolčnika se razvije pri velikem deležu prebivalstva razvitih držav. Po statističnih podatkih vsaka peta ženska in vsak petnajsti moški, starejši od 20 let, trpijo za holecistitisom, ki ga običajno spremljajo funkcionalne motnje (diskinezija), holelitiaza.

    Vzrok za razvoj vnetnega procesa je poškodba celic sluznice organa, ki povzroči:

    • videz kamnov v žolčniku, njihovo gibanje;
    • dolgotrajna stagnacija žolča;
    • žolčno blato;
    • patogeni mikroorganizmi, ki vstopijo v lumen žolčnika iz črevesja ali skozi krvne žile.

    Obstaja več oblik holecistitisa. Bolezen je lahko kalkulozna, če so v žolčniku nastali kamni, in brezalkulozna, kadar oseba nima žolčnih kamnov. Aseptično vnetje se imenuje kataralno, ko se v votlini mehurja pojavi gnoj, je flegmonozno. Če ni pravočasnega zdravljenja, se gnojna oblika nadomesti z gangrenozno obliko, pri kateri mesto odmre z nadaljnjo perforacijo organske stene.

    Na poti se pojavi akutni in kronični holecistitis. Zadnje dolgo časa je lahko asimptomatsko s periodičnimi napadi poslabšanja holecistitisa. Bolezen v akutni obliki je pogost zaplet bolezni žolčnika in v večini primerov postane indikacija za nujno oskrbo. Običajno je diagnoza preprosta, včasih pa napad spremljajo tudi netipični simptomi.

    Vzroki za poslabšanje holecistitisa

    Akutni potek kroničnega holecistitisa povzroča:

    • vnos maščobne nezdrave hrane, najpogosteje v velikih količinah;
    • kršitev prehrane;
    • uporaba alkoholnih pijač, ne glede na njihovo jakost;
    • težka telesna aktivnost;
    • hud stresni šok.
    V prisotnosti kamnov v žolčniku pride do poslabšanja med selitvijo kamnov. Gibanje trdnih tvorb vodi do poškodbe sluznice žolčnika, kar poveča nastajanje vnetnih encimov. Ko kamen zapusti žolč in zamaši kanal, se moti odtok žolča in pride do akutnega vnetja.

    Premikanje žolčnih kamnov povzroča:

    • intenziven tek, skakanje in drugi športni treningi, povezani s tresenjem telesa;
    • močno tresenje med vožnjo;
    • dvigovanje uteži;
    • dolgo delo v nagnjenem položaju;
    • jemanje zdravil, ki povečujejo proizvodnjo in pretok žolča;
    • čiščenje žolčnika s tubusom (slepo sondiranje).
    Blokada lumena žolčnega kanala, ki ji sledi stagnacija žolča in akutno vnetje, lahko poleg kamna povzroči otekanje vratu žolčnika, njegovo blokado s paraziti ali tumorjem.

    Poslabšanje funkcionalnih motenj žolčevodov hipermotornega in hipomotornega tipa, motena gibljivost sten žolčnika.

    Simptomi holecistitisa

    Klinična slika vnetja je odvisna od oblike in poteka bolezni. Kronični holecistitis v remisiji (izven napada) je asimptomatski. Včasih se bolniki pritožujejo zaradi bolečih občutkov v desnem hipohondriju, slabosti, grenkobe v ustih z napako v prehrani.

    Resna kršitev prehrane v povezavi s prenajedanjem vodi do akutne faze bolezni, ki jo spremlja pojav naslednjih simptomov:

    • krče v desnem hipohondriju;
    • šibkost, nerazumna utrujenost;
    • napadi slabosti, bruhanje z žolčem;
    • riganje z grenkim priokusom;
    • motnje spanja;
    • povečano delo znojnic;
    • povišana telesna temperatura, mrzlica.

    Znaki poslabšanja

    Sindrom bolečine

    Z blokado žolčnega trakta se razvije napad žolčne kolike:

    • nenadoma se pojavi ostra bolečina;
    • narava sindroma - rezanje, zabadanje, krči, trganje, v redkih primerih - dolgočasno, pritiskanje;
    • lokalizacija - zgornji del trebuha in desni hipohondrij;
    • obsevanje v spodnjem delu hrbta, lopatici v desni polovici hrbta in podlakti.
    Značilen simptom, ki spremlja napad bolečine pri holecistitisu, je zlatenica, ki se razvije po nekaj urah. Koža dobi nenavadno limonovo barvo, urin močno potemni in iztrebki postanejo lahki, do beline.

    Holecistokardialni sindrom

    Eden od netipičnih znakov napada holecistitisa je bolečina v srcu. Simptomi so skoncentrirani v predelu srca, pogosto jih opazimo, ko se žolčni kamen premika po cističnem kanalu. Pacient se pritožuje zaradi bolečin za prsnico, v predelu srca, ki jih spremlja močno pomanjkanje zraka, težko dihanje. Srčni ritem je moten, utrip postane hitrejši ali manj pogost.

    Poslabšanje holecistitisa je "prikrito" kot miokardni infarkt ali angina pektoris. Trajanje sindroma bolečine doseže 10 ur. Po več napadih bolnik nenadoma porumeni, kar je značilno za obstruktivno zlatenico. Včasih je bolečina v srcu edina manifestacija napada akutne oblike holecistitisa, vendar za razliko od prave angine pektoris sindroma bolečine med vnetjem ne ustavi nitroglicerin.

    Dispeptične motnje

    Dispepsija je spremljevalec vseh bolezni prebavnega sistema, vključno z vnetjem žolčnika. Njihov videz izzovejo različne sočasne motnje: oslabljena funkcionalnost žolčnih poti, disfunkcija Oddijevega sfinktra, žolčna atonija, duodenogastrični refluks.

    Napad akutne oblike holecistitisa spremlja:

    • slabost, bruhanje, pogosto z žolčem;
    • suhost in grenkoba v ustih;
    • kovinski okus v ustih zjutraj;
    • napihnjenost, napenjanje;
    • vztrajna zgaga, riganje;
    • težave s črevesjem (zaprtje ali driska).
    Nekateri bolniki imajo težave s požiranjem hrane, občutek "kole" za prsnico, zlasti po jedi. Ko se pojavijo takšni znaki, lahko akutni holecistitis zamenjamo za ezofagitis (vnetje požiralnika).

    Nevrološki simptomi

    Huda bolečina v akutnem vnetnem procesu pogosto dopolnjuje znake motnje živčnega sistema:

    • omotica, povečano slinjenje;
    • tresenje v telesu, nihajna hoja;
    • občutek zadihanosti, hladne noge in roke;
    • motnje spanja, znojenje;
    • obilno bruhanje z žolčem;
    • "Jetrna migrena" - hude bolečine v glavi na desni strani.
    V redkih primerih napad holecistitisa "simulira" revmatoidno bolečino v desnem kolenskem in ramenskem sklepu.

    Splošna zastrupitev

    Kako odstraniti napad holecistitisa doma: prva pomoč

    Posebno pozornost je treba nameniti napadu akutne bolečine s hudo dispepsijo v ozadju visoke temperature. Ni treba ugibati in poskušati diagnosticirati sebe. Stanje je lahko življenjsko nevarno, zato je treba takoj poklicati rešilca.

    Pred prihodom zdravnika doma z napadom holecistitisa lahko:

    • pomirite pacienta in ga postavite v vodoravni položaj;
    • odpnite tesna oblačila;
    • zagotovite dotok svežega zraka (odprite okno);
    • s hudo bolečino se uporablja spazmolitik (No-Shpu, Drotaverin, Platifillin);
    • za zadušitev slabosti lahko daste nekaj požirkov metinega čaja;
    • po bruhanju pijte toplo mineralno vodo brez plinov, da obnovite vodno-elektrolitsko ravnovesje.

    Če sumite, da se razvije napad akutnega holecistitisa, bolnika ne morete nahraniti, mu dati protibolečinskih (analgetikov), odvajal in klistiranja. Prepovedana holeretična zdravila, segrevanje jeter in žolčnika.

    Simptome je mogoče odpraviti in lajšati bolečino med napadom holecistitisa z nanosom hladnega predmeta na območje desnega hipohondrija - podhlajene vrečke Snowball, steklenice z vročo vodo z ledom ali hrane iz zamrzovalnika. Prehlad je treba najprej zaviti v tanko krpo, da preprečimo ozebline. Trajanje hladnega obkladka ne sme presegati 10-15 minut, po tem pa si morate narediti kratek odmor.

    Zapleti akutnega holecistitisa

    Zastrupitev telesa z bilirubinom, ki vstopi v krvni obtok s popolno blokado žolčnega kanala. Stanje se kaže z rumenim barvanjem kože in beločnic, zatemnitvijo urina in posvetlitvijo blata.

    Če pravočasne pomoči ni, kataralni holecistitis preide v fazo gnojnega vnetja. Mehur se napolni z žolčem in gnojem, pojavi se nekroza sten, čemur sledi perforacija (tvorba skoznje luknje). Posledično vsebina žolčnika vstopi v trebušno votlino in povzroči razvoj peritonitisa - vnetja peritoneuma.

    Gnojenje sten in tkiv žolčnika, ki se nahajajo okoli organa. Gnojni proces spremlja visoka telesna temperatura, znatno povečanje velikosti organa in prodorna bolečina.

    Za stanje je značilno polnjenje organa z gnojem. Stanje je zapleteno, če se pojavi gnojni eksudat s kalkuloznim holecistitisom, ko so v votlini mehurja kamni. Zaplet povzroči hudo zastrupitev s hudo bolečino in napetostjo sprednje trebušne stene.

    Ko je trebušna slinavka vključena v patološki proces. Vnetno reakcijo spremljajo prodorne bolečine v pasu, neomajno bruhanje z žolčem.

    Diagnoza poslabšanja

    S klasično klinično sliko napada akutnega holecistitisa kirurg na prvem posvetu postavi predhodno diagnozo. V večini primerov se pregled opravi skupaj z gastroenterologom. Diagnostika se začne s poslušanjem pritožb, zbiranjem anamneze z razjasnitvijo dednih in kroničnih bolezni, časom pojava prvih manifestacij vnetja žolčnika, vrsto dejavnosti in življenjskim slogom bolnika.

    Za razjasnitev diagnoze bo zdravnik potreboval rezultate:

    • frakcijska intubacija dvanajstnika - ta postopek pomaga oceniti funkcionalne sposobnosti žolčnika in zapiralk ter pridobiti vzorce žolča na različnih stopnjah njegove transformacije za nadaljnje raziskave;
    • ultrazvočni pregled žolčnika - zaradi edinstvenih lastnosti ultrazvoka je mogoče natančno določiti velikost organa, spremembe v njegovi strukturi, debelini stene, prisotnosti kamnov, razvojnih anomalijah;
    • holecistoholangiografija - metoda z uporabo rentgenskih žarkov in kontrastnega sredstva je potrebna za ugotavljanje stopnje prehodnosti kanalov, prisotnosti kamnov, funkcionalnosti žolčnih poti v dinamiki;
    • laboratorijski krvni test - omogoča oceno resnosti vnetnega procesa, sprememb vrednosti bilirubina, jetrnih encimov in drugih kazalnikov.
    Za diferencialno diagnozo bo morda potreben še elektrokardiogram, posvetovanje ozkih strokovnjakov: kardiologa, endokrinologa, nevrologa in včasih ginekologa za ženske.

    V primeru nasprotujočih si izpitnih rezultatov določite:

    • hepatobiliscintigrafija;
    • gastroskopija;
    • MRI ali CT;
    • diagnostična laparoskopija.
    Pred postavitvijo končne diagnoze zdravnik izključi vnetje slepiča, luknjanje na želodcu in dvanajstniku, akutni pankreatitis, pielonefritis. Klinika poslabšanja holecistitisa je lahko podobna ledvični koliki, desnostranski pljučnici, napadu angine pektoris in miokardnemu infarktu. Podroben pregled bo pomagal upoštevati vse nianse, kaj razumeti, kaj storiti z napadom holecistitisa, katero od terapevtskih metod uporabiti.