Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir

Nakup z ofosbuvirjem in daklatasvirjem v lekarni "SOFOSBUVIR-SOFOSBUVIR" v Moskvi po najnižji ceni. Kupite sofosbuvir z brezplačno poštnino po vsej Rusiji. Svetovanje med celotnim postopkom zdravljenja hepatitisa C..

Protivirusna indijska zdravila za zdravljenje hepatitisa v letu 2020, ki vsebujejo sofosbuvir (sofosbuvir).

Kupite Sofosbuvir in Daclatasvir v Moskvi.

Sofosbuvir dobavljamo v Moskvi in ​​po vsej Rusiji: uradna zdravila za hepatitis C iz Indije po najnižji ceni v Rusiji pri indijskih podjetjih: Natco Pharma, Zydus Heptiza, Dr. Reddy's, Hetero Drugs Limited, Strides Shasun.

Kje kupiti Sofosbuvir?

V Moskvi v lekarni uradno ni mogoče kupiti Sofosbuvirja in Daklatasvirja iz Indije, v Rusiji pa je originalno zdravilo SOFOSBUVIR, ki ga proizvaja ZDA "Gilead Science", predrago za navadnega človeka na ulici..

Če želite kupiti sofosbuvir in daklatasvir v Moskvi iz Indije ali kupiti Ledipasvir ali kupiti Velpatasvir - pokličite ☎ 8 (929) 617 37-57 ali pustite sporočilo z uporabo sporočil Viber in WhatsApp.

  1. Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir Natco Fafma
  2. Kupite Sofosbuvir in Daclatasvir Dr. Reddy's
  3. Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir Zydus Heptiza
  4. Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir Heteto Labs

Cena sofosbuvirja v Moskvi:

Tečaj Sofosbuvir Daklatasvir 12 tednov-HETERO.

31000 rubljev.

Tečaj Sofosbuvir Daklatasvir 12 tednov-DR.REDDY'S.

31000 rubljev.

Tečaj Sofosbuvir Daklatasvir 12 tednov-STRIDES.

31000 rubljev.

Tečaj Sofosbuvir Daklatasvir 12 tednov-ZYDUS.

31000 rubljev.

Sofosbuvir Daklatasvir 12-tedenski tečaj NATCO.

40000 rub.

Biocon Limited | Indija

Sofosbuvir in Daclatasvir

Sofosbuvir + daklatasvir

12 tednov zdravljenja hepatitisa.

25000₽

Stopi Shasun | Indija

Sofosbuvir in Daclatasvir

Qurled in Qurdac

12 tednov zdravljenja hepatitisa.

31000₽

Dr. Reddy's | Indija

Sofosbuvir in Daclatasvir

Resof & Hepcifix

Sofosbuvir + daklatasvir

12 tednov zdravljenja hepatitisa.

31000₽

Hetero Drugs Limited | Indija

Sofosbuvir in Daclatasvir

Sofovir & Daclahep


12 tednov zdravljenja hepatitisa.

31000₽

Zydus Heptiza | Indija

Sofosbuvir in Daclatasvir

Sovihep in Dacihep

12 tednov zdravljenja hepatitisa.

31000₽

Natco Fharma | Indija

Nakup Sofosbuvir in Daclatasvir

Hepcinat & Natdac

12 tednov zdravljenja hepatitisa.

40.000 rubljev

- cena Ledipasvir Sofosbuvirja -

Sofosbuvir Ledipasvir 12-tedenski tečaj - dr. Reddis.

32000₽

Sofosbuvir Ledipasvir Kurs 12 tednov-Hetero Limited.

32000₽

Sofosbuvir Ledipasvir 12-tedenski tečaj - Zidus Heptisa.

32000₽

Sofosbuvir Ledipasvir tečaj 12 tednov-Natco Pharma.

40.000 rubljev

Dr. Reddy's | Indija

Nakup Ledipasvir Sofosbuvir

Resof L

Ledipasvir - Sofosbuvir

Tečaj zdravljenja 12 tednov.

32000₽

Hetero Drugs Limited | Indija

Nakup Ledipasvir Sofosbuvir

Ledifos

Tečaj zdravljenja 12 tednov.

32000₽

Zydus Heptiza | Indija

Nakup Ledipasvir Sofosbuvir

Ledihep

Tečaj zdravljenja 12 tednov.

32000₽

Natco Pharma | Indija

Nakup Ledipasvir Sofosbuvir

Hepcinat LP

Tečaj zdravljenja 12 tednov.

40.000 rubljev

- Velpatasvir Sofosbuvir cena -

Tečaj Sofosbuvir Velpatasvir 12-tedenski V "Strides Shasun"

43000rub.

Sofosbuvir Velpatasvir tečaj 12 tednov-Velasof "Hetero Drugs Limited"

43000rub.

Sofosbuvir Velpatasvir 12 tednov - Resof Total "Dr. Reddy's"

43000rub.

Sofosbuvir in Velpatasvir 12 tednov - Sovihep V "Zydus"

43000rub.

Sofosbuvir Velpatasvir tečaj 12 tednov-Velpanat "Natco"

48000rub.

Dr. Reddy's | Indija

Nakup Velpatasvir + Sofosbuvir

Resof skupaj

Sofosbuvir - Velpatasvir

Cena tečaja 3 mesece

43000₽

Qurled V Strides Shasun | Indija

Cena na tečaj 12 tednov.

43000₽

Hetero Drugs Limited | Indija

Velasof

Cena na tečaj 12 tednov.

43000₽

Zydus Heptiza | Indija

Sovihep V

Cena na tečaj 12 tednov.

43000₽

Natco Fharma | Indija

Nakup Velpatasvir + Sofosbuvir

Velpanat

Cena na tečaj 12 tednov.

48000₽

Daklatasvir in Sofosbuvir

"V eni tableti"

Hepcinat Plus NATCO | Indija

Hepcinat Plus

Stroški zdravljenja so 12 tednov.

39.000 rubljev

Sofosbuvir in Daclatasvir

V Moskvi je mogoče kupiti zelo učinkovita zdravila proti hepatitisu C, inovativni razvoj indijskih medicinskih znanstvenikov.

Zdravilo proti hepatitisu C - indijska zdravila so na voljo za naročanje iz Indije, sofosbuvir in daklatasvir pa lahko kupite neposredno brez posrednikov z brezplačno poštnino.

Nakup po najnižjih cenah Sofosbuvir in Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir: Zdravila so na voljo v dozirni obliki, v obliki filmsko obloženih tablet. Ne samo, da ustavijo razmnoževanje virusa, ampak lahko tudi vrnejo jetra v prvotno, zdravo stanje..

SOFOSBUVIR (Sofosbuvir) - prvo zdravilo te linije, ki se uporablja za kompleksno terapijo hepatitisa C in vpliva na vse vrste genotipov in vse podtipe.

Učinek zdravila temelji na sposobnosti uničenja RNK polimeraze beljakovine NS5B, ki se odziva na sodelovanje pri razvoju ponovitve virusa HVC.

Prav ta blokada upočasni rast in širjenje celic, ki prenehajo delovati. To zagotavlja odpravo virusa v skoraj 100% primerov..

DACLATASVIR (Daclatasvir) - drugo zdravilo iz te serije, ki se uporablja za kompleksno terapijo hepatitisa C, je podobno sofosbuvirju, ki se uporablja skupaj z zdravljenjem hepatitisa.

Daclatasvir vpliva na beljakovinski protein NS5A, zaradi česar se naenkrat ukrotita dva življenjska cikla virusa - pojav celih virusnih delcev in njihovo razmnoževanje.

Pridobljena preskušanja so pokazala, da uporaba daklatasvirja omogoča popolno opustitev uporabe interferonov in po učinkovitosti do 100-odstotno ozdravitev..

VELPATASVIR (Velpatasvir) - drugo učinkovito in neposredno delujoče zdravilo, ki se varno uporablja za zdravljenje genotipov hepatitisa 1 do 6.

Velpatasvir je zaviralec NS5A (moderator), ki preprečuje nadaljnji razvoj in razmnoževanje virusnih celic.

Med prednostmi zdravila Velpatasvir so znanstveniki navedli učinkovitost zdravljenja bolnikov različnih vrst, zlasti po predhodno neuspešni terapiji s HVC, bolnikov s cirozo jeter, HIV, jetrno in ledvično odpovedjo.

Kako dobiti sofosbuvir + velpatasvir?

Velpatasvir je kombinirano zdravilo, proizvedeno v Indiji po licenci podjetja Gilead Sciences. Velpatasvir se uporablja v kombinaciji s sofosbuvirjem za zdravljenje hepatitisa C vseh šestih genotipov, pa tudi za fibrozo jeter 3 in 4.

Zdravilo se prvič predpiše bolnikom s katerim koli genotipom v prisotnosti jetrne fibroze ali po neuspešni terapiji z interferonom. Za uspešno okrevanje jetrnih celic je priporočljivo jemati brez prekinitve, vsak dan ob istem času 12 do 24 tednov.

V Rusiji v lekarni ni možnosti za nakup zdravila Velpatasvir, ker ima zdravilo le indijski certifikat. To zdravilo lahko kupite v naši spletni lekarni SOFOSBUVIR-SOFOSBUVIR.

LEDIPASVIR (Ledipasvir) Protivirusno zdravilo, ki se uporablja skupaj s protivirusnim zdravilom sofosbuvir pri bolnikih z genotipom 1, genotipom 4 in 6, kaže stopnjo zdravljenja 100%.

Zdravilo vpliva na beljakovine NS5A podobno kot pri večini zdravil te skupine, zaradi česar se razmnoževanje virusa ustavi. Ledipasvir bolniki dobro prenašajo.

Poročali so o manjših neželenih učinkih utrujenosti in blagi depresiji.

Za nakup zdravila za hepatitis C v Moskvi se na uradni spletni strani cena sofosbuvirja in daklatasvirja giblje med 25.000 rubljev. - do 45000 rubljev. za celoten potek terapije.

Sofosbuvir in Daklatasvir, Ledipasvir, Velpatasvir - indijske, "originalne", uradne tablete.

Najnižja cena zdravil proti hepatitisu C pri vodilnih indijskih farmacevtskih podjetjih Hetero Limited | Zidus Heptiza | Dr. Reddy | Stridez Shasun | Natco Pharma pri pooblaščenem prodajalcu, zaupanja vrednem dobavitelju z nizko ceno garancije.

Dostava generikov na osnovi sofosbuvirja v Moskvi, Sankt Peterburgu in kateri koli regiji Rusije, od proizvajalca indijskih zdravil za hepatitis C. Brezplačna dostava Sofosbuvirja po Rusiji leta 2020.

Ocena Indijski Sofosbuvir-Sofosbuvir

Nakup Sofosbuvir + Daclatasvir

Sofosbuvir in daklatasvir: nova beseda pri zdravljenju hepatitisa C

Po podatkih SZO danes po kroničnem hepatitisu C zboli približno 70 milijonov ljudi. Letno zaradi te bolezni ali zapletov, ki jih povzroči (ciroza, rak jeter), umre približno 400 tisoč ljudi. Hepatitis C je najpogostejša indikacija za presaditev jeter po vsem svetu. Hkrati pa učinkovit in varen protokol za zdravljenje hepatitisa C do nedavnega na svetu preprosto ni obstajal..

Standardno zdravljenje virusnega hepatitisa C je bilo kombinirano dajanje interferonov in ribavirina. Glede na genotip virusa je prišlo do okrevanja v 45–70% primerov, bolniki pa zaradi velikega števila stranskih učinkov jemanja interferona težko prenašajo samo zdravljenje. S prihodom zdravil nove generacije je zdravljenje hepatitisa C vstopilo v popolnoma novo fazo.

Eno od teh zdravil - Sofosbuvir - je leta 2013 razvil Gilead (Gilead). Od leta 2014 je Sofosbuvir standardno zdravljenje vseh genotipov virusa hepatitisa C in se je že uveljavil kot najučinkovitejši (okrevanje nastopi v 99% primerov), dobro prenašan (praktično nima stranskih učinkov in kontraindikacij za uporabo) in hiter (povprečno trajanje zdravljenja je 12 tednov) možnost zdravljenja. Sofosbuvir je že vključen na seznam osnovnih zdravil Svetovne zdravstvene organizacije, ki ga priporoča Ameriško združenje za preučevanje bolezni jeter kot prvovrstno zdravilo za zdravljenje genotipov hepatitisa C 1-6. Zdravilo je odobrila ameriška uprava za hrano in zdravila ter Evropska agencija za zdravila, danes pa je Sofosbuvir mogoče kupiti v več kot 90 državah po vsem svetu..

Kaj je razlog za visoko učinkovitost zdravila Sofosbuvir?

Sofosbuvir zavira protein NS5B, ki ga virus hepatitisa C potrebuje za reprodukcijo svoje RNA. Ko se sofosbuvir v telesu presnovi v protivirusno sredstvo GS-461203, ki v bistvu preprečuje razmnoževanje molekul virusa hepatitisa C. V tem primeru zdravilo nima le močne protivirusne aktivnosti, temveč tudi visoko oviro za tvorbo genske odpornosti glede na vse genotipe virusa hepatitisa C. To pomeni, da zdravilo ne povzroča zasvojenosti, preobremenjeno z razvojem neučinkovitosti njegove nadaljnje uporabe..

Sofosbuvir - značilnosti uporabe

Za razliko od interferona, ki so ga injicirali bolnikom, je Sofosbuvir na voljo v obliki tablet in ga jemljemo v dnevnem odmerku enkrat na dan, ne glede na vnos hrane. Ta oblika zdravljenja je za pacienta bolj dostopna in priročna..

Glede na rezultate več kliničnih preskušanj (skupaj več kot 3000 bolnikov) ima Sofosbuvir odlično prenašanje in varnost, vključno z bolniki z dekompenzirano cirozo, bolniki po presaditvi jeter in bolniki z intoleranco za interferon. Zdravilo se lahko uporablja za zdravljenje bolnikov, starejših od 12 let, ki tehtajo več kot 35 kg.

Kombinirana uporaba Sofosbuvirja in Daklatasvirja

Kombinirano dajanje dveh zdravil - Sofosbuvirja in Daklatasvirja je še posebej učinkovito pri zdravljenju vseh genotipov virusa hepatitisa C.

Daclatasvir je leta 2014 razvil Bristol-Myers Squibb. Zdravilo je odobrila WHO in je vključeno na seznam bistvenih zdravil. Daclatasvir je zaviralec nestrukturnega proteina NS5A, kar v kombinaciji z Sofosbuvirjem (zaviralcem proteina NS5B) povzroči večjo stopnjo učinkovitosti zdravljenja, manj neželenih učinkov in večjo protivirusno odpornost. Daclatasvir se ne uporablja v monoterapiji za hepatitis C in je priporočljiv samo v kombinaciji z drugimi zdravili z neposrednim delovanjem.

Novi standard zdravljenja hepatitisa C - kombinirana uporaba Sofosbuvirja in Daklatasvirja.

Če ste vi ali vaši najbližji bolni s tako zahrbtno boleznijo, kot je hepatitis C, ne obupajte! Tu lahko kupite Sofosbuvir + Daklatasvir, novo generacijo zdravil, potrebnih za zdravljenje. Dokazana stopnja ozdravitve hepatitisa C - 98%, ki jo zagotavlja proizvajalec, in podatki iz številnih kliničnih študij.

Stroški zdravljenja hepatitisa C (12 tednov) s kombinacijo Sofosbuvirja in Daklatasvirja znašajo od 30 do 52 tisoč rubljev.

Naše podjetje že več kot pet let dobavlja zdravila od koder koli na svetu. V zadnjih štirih letih smo si zelo prizadevali za vzpostavitev tesnega in stalnega sodelovanja z največjimi indijskimi proizvajalci zdravil Natco Pharma Ltd in Hetero Drugs Limited. To nam omogoča, da bolniku dostavimo potrebna zdravila neposredno od proizvajalca..

Trudili smo se, da so pogoji dostave zdravil čim bolj udobni. Dobavni rok za naročilo iz Indije v Rusijo je 5-10 dni, dobavni rok znotraj Rusije pa 3-5 dni. Možna je dostava na dom. Vsa zdravila imajo certifikate kakovosti.

Zagotavljamo dodatna jamstva, da boste svoje naročilo zagotovo prejeli!

Vsa vaša naročila so zavarovana. Če ne prejmete plačanega paketa, bomo drugi paket samodejno poslali na lastne stroške. Vsaka paketna embalaža je pakirana v posebno termično škatlo, ki vam omogoča, da ohranite temperaturo, potrebno za shranjevanje zdravila, in povečate varnost svojih zdravil med dostavo.

Ne pozabite, da hepatitis C ni več neozdravljiva bolezen in četudi ste že prej odpovedali drugim zdravilom, imate danes dostop do najsodobnejših zdravil, ki jih priporočajo po vsem svetu.!

Zdravljenje hepatitisa C s Sofosbuvirjem: pregledi, sheme zdravljenja

Sofosbuvir je najnovejše protivirusno zdravilo. Cilja in selektivno deluje samo na virus hepatitisa C, ustavi ustvarjanje novih verig na ravni RNA..

Razviti kombinirani režimi zdravljenja, namenjeni zdravljenju hepatitisa C s Sofosbuvirjem, so omogočili popolno opustitev uporabe interferona, skrajšanje trajanja tečaja in zmanjšanje negativnih stranskih reakcij telesa.

Osnovni režimi zdravljenja s Sofosbuvirjem

Indikacije za jemanje Sofosbuvirja so:

  • klinično dokazana diagnoza hepatitisa C (genotipi 1-4) pri osebah, starejših od 18 let;
  • bolniki z okužbo s hepatitisom C in HIV ali cirozo jeter.

Režimi zdravljenja

Osnova za uspešno zdravljenje hepatitisa C s Sofosbuvirjem je varna in kompetentna izbira drugega ali tretjega zdravila za skupno dajanje. Izbere se glede na genotip, stadij bolezni, temeljito oceno klinične slike poteka bolezni, sočasnih okužb in odziva virusa na terapijo. Samo zdravnik je sposoben tako celovite analize, samozdravljenje lahko privede do nepopravljivih posledic.

Na kratko lahko shemo zdravljenja hepatitisa C s Sofosbuvirjem z virusom HIV brez ciroze jeter predstavimo v obliki tabele, prazni stolpci pomenijo, da ni režimov zdravljenja s takšno kombinacijo.

GenotipSofosbuvir in VelpatasvirSofosbuvir in LedipasvirSofosbuvir in Daclatasvir
1a in 1b12 tednov12 tednov12 tednov
drugič12 tednov12 tednov
tretjič12 tednov12 tednov
4,5,612 tednov12 tednov12 tednov

V primeru slabega virološkega odziva in kompenzirane ciroze lahko ribavirin dodamo shemi zdravljenja hepatitisa C s sofosbuvirjem in ledipavirjem, pri prvem in četrtem genotipu pa je zdravljenje 12 tednov. Pod enakimi pogoji, vendar se za vse štiri genotipe uporablja kombinacija Sofosbuvirja, Daklatasvirja in Ribavirina, sprejem je 12 tednov. Če je virološki odziv pozitiven, se potek podaljša in traja 24 tednov.

Imenovanje sheme in izbiro zdravil vedno opravi strokovnjak.

Pregledi zdravnikov

Da bi dobili končno idejo o zdravljenju hepatitisa C s Sofosbuvirjem, je vredno prebrati ocene strokovnjakov.

Na splošno strokovnjaki ugotavljajo, da pozitiven virološki odziv opažamo že 2-3 tedne, kar potrjujejo analize. Hkrati je priporočljivo, da nakup zdravila za hepatitis C Sofosbuvir opravite pri uradnem predstavniku indijskih podjetij. V tem primeru ste lahko prepričani v kakovost in pozitiven izid terapije..

Tulinova Larisa, virolog prve kategorije, 12 let delovnih izkušenj.

Do leta 2015 je pri predpisovanju zdravljenja uporabljala režime interferona, njegova učinkovitost je bila nizka, remisije so se umirile in poslabšali, stranskih učinkov pa je bilo veliko. Potem sem na konferenci ugotovil, da so se pojavila nova zdravila, ki dajejo skoraj 100% rezultate. Hkrati je govornik pojasnil, da bo pri zdravljenju hepatitisa C s Sofosbuvirjem cena zelo ugodna za bolnike, če ne predpišete originalne oblike, temveč visokokakovostne generične izdelke iz Indije.
V praksi so bolniki z uporabo različnih režimov zdravljenja, katerih osnova je bil Sofosbuvir, po dveh tednih postali boljši. Hkrati so bili po zdravljenju hepatitisa C s Sofosbuvirjem pregledi bolnikov pozitivni. Opazili so, da zjutraj ni slabosti in se pojavi več energije..

Aleksej Marčenko, hepatolog, več kot 20 let splošne prakse.

Pri delu z bolniki, pri katerih je diagnosticiran hepatitis C, sem opazil, da bolniki takoj po internetu iščejo načine, kako čim ceneje kupiti predpisana zdravila. Vse to je razumljivo, potek zdravljenja je dolg in stane veliko. Toda videl sem, da kitajske ponaredke nimajo učinka. Indijski generiki kažejo dobre rezultate, vendar le, če jih niso kupili pri prodajalcu, temveč pri predstavništvu indijskega podjetja.
Kombinacija s Sofosbuvirjem, zlasti s prvim in četrtim genotipom, popolnoma okreva, v krvni plazmi ni virusnih virionov, kar sem že večkrat videl po jemanju PCR.

Kje in po kakšni ceni kupiti Sofosbuvir

Skupni stroški zdravljenja hepatitisa C s Sofosbuvirjem so odvisni od cene zdravila. Nakup originalne formule bo stal zelo velik znesek. Prednost je treba dati tabletam Sofosbuvir, ki se po kemijski formuli ne razlikujejo od indijskega hepatitisa C..

Pomembno je razumeti, da zelo poceni zdravilo za hepatitis C, Sofosbuvir, ne bo kakovostno. Z nakupom zdravila Sofosbuvir za zdravljenje hepatitisa C po nižji tržni ceni od prodajalcev ali od nezanesljivih prodajalcev iz Indije, Kitajske ali Egipta lahko škodujete le svojemu zdravju.

Najboljša možnost je, da izberete uradnega predstavnika indijskega podjetja v Rusiji. S to metodo bo cena zdravila Sofosbuvir za hepatitis C dostopna in pregledna. Podjetje dobavitelj jamči za prejem originalnega zdravila, poleg tega pa so na voljo tudi potrdila o kakovosti in poreklu izdelkov.

Pregledi pacientov

Na forumu za razpravo o zdravljenju hepatitisa C s Sofosbuvirjem lahko vidite veliko pregledov, med katerimi je večina pozitivnih. Obstajajo negativni, a hkrati pacienti sami priznajo kršitev režima sprejema, odmori ali alkohol. Poleg tega je bilo opaziti, da ima sofosbuvir, proizveden v Indiji, boljši učinek na telo kot njegovi kolegi iz drugih držav..

Sofosbuvir in Daklatasvir (tečaj 12 tednov)

Naši strokovnjaki bodo odgovorili na vsa vprašanja o izdelku

Vprašanje izdelka

Napišite ime in telefonsko številko,
V kratkem vas bomo kontaktirali

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Na zalogi Država Indija

Spletno mesto je samo v informativne namene. Vse informacije so objavljene v informativne namene in jih ni mogoče uporabiti za samozdravljenje, zdravljenje je možno le na recept zdravnika.

Mi vam bomo pomagali
kupi sofosbuvir
hitro in donosno.

Sodobna medicina vam omogoča, da se enkrat za vselej znebite hepatitisa C. Če želite to narediti, morate narediti nekaj korakov:

  • opraviti vse potrebne teste;
  • opraviti posvet za ugotavljanje kontraindikacij;
  • dobiti individualni režim zdravljenja;
  • naročite sofosbuvir in daklatasvir ali sofosbuvir in ledipasvir;
  • spoznati pravilno uporabo zdravil za učinkovito zdravljenje hepatitisa C;

Dobro je znano, da so v ZDA in Evropi opravili laboratorijska preskušanja zdravil z zadnjo generacijo hepatitisa C in njihova klinična preskušanja, še vedno ni dovolj samo nakup sofosbuvirja kot običajnih peroralnih tablet. Ko prejmete režim zdravljenja, boste potrebovali:

  • dosledno se ga držite in ne izpustite jemanja zdravila;
  • pravočasno opraviti kontrolne teste in po potrebi podaljšati pot sprejema;
  • preizkusite v naslednjih nekaj letih.
Običajno je priporočljivo kupiti sofosbuvir in daklatasvir za 3 mesece - to je običajni tečaj, hkrati pa je priložnost za znižanje stroškov zdravil za sofosbuvir, daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir, ker Čeprav je cena v primerjavi s Sovaldijem ali Harvonijem dostopna, še ni proračunska. lahko pride do podaljšanja tečaja in za naslednje naročilo morate biti finančno pripravljeni. Z oddajo naročila na spletni strani SOFOSBUVIR kupujete kakovostna zdravila, pridobljena pri vodilnih farmacevtskih podjetjih v Indiji in Egiptu s kopijo potrdil in licenc.

Ponavljanje po jemanju zdravil je izjemno redko. Statistika je odkrito impresivna, saj je stopnja donosa približno 2% in je neposredno povezana z osebnim faktorjem, ki je:

  • zamujen sprejem in / ali pozabljivost;
  • depresivno stanje (bolnikovo razpoloženje je zelo pomembno);
  • ignoriranje prehranskih receptov (hrana, pijača);
  • jemanje alkohola, mamil in tobaka, prepovedano med zdravljenjem;
  • ne pravočasno spreminjanje higienskih pripomočkov
Poskusite odpraviti vso negativnost, ki ovira okrevanje pri uporabi sofosbuvirja in daklatasvirja! Obrnite se na podporo na SOFOSBUVIR.RU, kjer smo vam pripravljeni brezplačno in kadar koli nuditi psihološko pomoč. Pri nas računajte na učinkovito zdravljenje in zdravila po najnižji možni ceni v Rusiji, Ukrajini, Belorusiji, Azerbajdžanu, Kazahstanu, Uzbekistanu in Kirgiziji, ker redno jih dobavljamo.

Nakup sofosbuvirja glede na vaše zmožnosti je resničnost!

Sodobna medicina vam omogoča, da se enkrat za vselej znebite hepatitisa C. Če želite to narediti, morate narediti nekaj korakov:

  • opraviti vse potrebne teste;
  • opraviti posvet za ugotavljanje kontraindikacij;
  • dobiti individualni režim zdravljenja;
  • naročite sofosbuvir in daklatasvir ali sofosbuvir in ledipasvir;
  • spoznati pravilno uporabo zdravil za učinkovito zdravljenje hepatitisa C;
Celoten potek zdravljenja pomeni: VRNITEV V ZDRAVO IN SREČNO ŽIVLJENJE!

Dobro je znano, da so v ZDA in Evropi opravili laboratorijska preskušanja zdravil z zadnjo generacijo hepatitisa C in njihova klinična preskušanja, še vedno ni dovolj samo nakup sofosbuvirja kot običajnih peroralnih tablet. Ko prejmete režim zdravljenja, boste potrebovali:

  • dosledno se ga držite in ne izpustite jemanja zdravila;
  • pravočasno opraviti kontrolne teste in po potrebi podaljšati pot sprejema;
  • preizkusite v naslednjih nekaj letih.
Običajno je priporočljivo kupiti sofosbuvir in daklatasvir za 3 mesece - to je običajni tečaj, hkrati pa je priložnost za znižanje stroškov zdravil za sofosbuvir, daklatasvir, ledipasvir, velpatasvir, ker Čeprav je cena v primerjavi s Sovaldijem ali Harvonijem dostopna, še ni proračunska. lahko pride do podaljšanja tečaja in za naslednje naročilo morate biti finančno pripravljeni. Z oddajo naročila na spletni strani SOFOSBUVIR kupujete kakovostna zdravila, pridobljena pri vodilnih farmacevtskih podjetjih v Indiji in Egiptu s kopijo potrdil in licenc.

Ponavljanje po jemanju zdravil je izjemno redko. Statistika je odkrito impresivna, saj je stopnja donosa približno 2% in je neposredno povezana z osebnim faktorjem, ki je:

  • zamujen sprejem in / ali pozabljivost;
  • depresivno stanje (bolnikov odnos je zelo pomemben);
  • ignoriranje prehranskih receptov (hrana, pijača);
  • jemanje alkohola, mamil in tobaka, prepovedano med zdravljenjem;
  • ne pravočasno spreminjanje higienskih pripomočkov
Poskusite odpraviti vso negativnost, ki ovira okrevanje pri uporabi sofosbuvirja in daklatasvirja! Obrnite se na podporo na SOFOSBUVIR.RU, kjer smo vam pripravljeni brezplačno in kadar koli nuditi psihološko pomoč. Pri nas računajte na učinkovito zdravljenje in zdravila po najnižji možni ceni v Rusiji, Ukrajini, Belorusiji, Azerbajdžanu, Kazahstanu, Uzbekistanu in Kirgiziji, ker redno jih dobavljamo. ->

Učinkovito zdravljenje hepatitisa C. Seznam zdravil

Zdravila so predpisana bolnikom s hepatitisom za uničenje virusa in kot sredstvo za funkcionalno podporo telesu. Nevarnost zapoznelega zdravljenja je v tem, da se v poznejših fazah virusne bolezni jetrno tkivo začne poslabšati in samo preneha opravljati funkcijo čiščenja krvi. Priporočljivo je zavrniti samozdravljenje z virusno okužbo, saj lahko to poslabša bolnikovo zdravstveno stanje.

Zdravila za zdravljenje hepatitisa C.

Hepatitis C se zdravi v skladu s shemo, ki jo predlaga zdravnik. Pri predpisovanju določenega zdravila se upoštevajo podatki laboratorijskih testov, genotip bolezni in morebitna prisotnost zapletov. Protivirusna zdravila neposredno vplivajo na RNA virusa in preprečujejo njegovo nadaljnjo razmnoževanje. Okrevanje se zgodi v 95% primerov.

Sodobna zdravila proti hepatitisu C imajo visoke stroške, domača zdravila in generiki indijskega izvora imajo popolnoma enako učinkovitost.

Razmislite o seznamu zdravil z dokazano učinkovitostjo proti hepatitisu C:

  • Sofosbuvir je eno izmed novih zdravil za zdravljenje genotipov hepatitisa C 1-4. Zdravilo zahteva previdno uporabo pri bolnikih z ledvično boleznijo. Režim zdravljenja pogosto vključuje kombinacijo, ki vključuje Sofosbuvir in Daklatasvir;
  • Daclatasvir - ima neposreden protivirusni učinek, neželeni učinki pri jemanju zdravila so redki. Se ne uporablja pri zdravljenju otrok in nosečnic;
  • Ledispavir - primeren za bolezen genotipa 1, blokira razmnoževanje virusa in ga uniči v telesu;
  • Harvoni je ameriško zdravilo, ki združuje Sofosbuvir in Ledipasvir;
  • Narlaprevir je domače zdravilo, ki zahteva uporabo v kombinaciji z drugimi zdravili;
  • Sovriad - predpisana za bolnike s kroničnim hepatitisom v kombinaciji s Sofosbuvirjem.

Značilnosti zdravljenja hepatitisa C

Razumeti je treba, da noben režim zdravljenja z zdravili ne more zagotoviti zdravljenja, ne da bi pri tem spremenil bolnikovo prehrano in življenjski slog na splošno. Zdravnik lahko priporoči nakup zdravila naenkrat za celoten potek zdravljenja, to je od 4 do 12 tednov. Zdravilo je priporočljivo piti vsak dan približno ob istem času.

Najpogosteje se zdravljenje bolnikov s hepatitisom C izvaja po kombinirani shemi. Na primer, lahko vključuje Sofosbuvir v odmerku 400 mg in Daklatasvir v odmerku 60 mg na odmerek. Kombinaciji teh zdravil se lahko doda ribavirin.

Zdravila za jetrno funkcionalno podporo

Na podlagi objektivnih podatkov lahko zdravnik predlaga, da kot dodatek k glavni terapiji naročite zdravilo za funkcionalno podporo jetri. Pripravki iz skupine hepatoprotektorjev so predstavljeni na naslednji način:

  • Carsil - zdravilo na osnovi badelj, deluje protitoksično na jetra;
  • Heptral - pri terapiji kaže hepatoprotektivni učinek in deluje kot antioksidant za zmanjšanje obremenitve jeter;
  • Essentiale Forte - pripravek temelji na fosfolipidih, ki so potrebni za naravno obnovo jetrnih celic.

Ne pozabite, da če vam Sofosbuvir in Ledipasvir predpišete z zdravili za funkcionalno podporo, se lahko pri njihovem jemanju pojavijo neželeni učinki..

Zdravljenje hepatitisa C na domu

Dovoljeno je uporabljati ljudska zdravila kot dodatek k glavni terapiji. Če želite odstraniti toksine in obnoviti celice, lahko kupite zdravilo v obliki zbirke zdravilnih zelišč. Med preizkušenimi zelišči strokovnjaki ločijo kamilico in tansy, šentjanževko in rman, elekampan in agrimony.

V primeru poslabšanj in kroničnega poteka bolezni je lahko indiciran sprejem mumije, ki blokira vnetni proces. Sadni sokovi pozitivno vplivajo tudi na telo, priporočljivo jih je pred pitjem na pol razredčiti z vodo.

Decokcije pripravljamo iz zdravilnih zelišč, ki lajšajo bolečine in delujejo žolčno. Zdravljenje na domu ni nadomestilo za zdravljenje z zdravili.

Priprave za nevtralizacijo virusa hepatitisa C

Pomembno je, da ne naročite le zdravila in opravite celotnega zdravljenja, temveč tudi preprečite, da bi se virus razširil na druge ljudi. Za nevtralizacijo virusa na krvavečih ranah in odprtih površinah lahko uporabite:

  • Desolite je koncentrirano sredstvo za razkuževanje v zdravstvenih ustanovah. Uporablja se za rokovanje z orodjem, posteljnino itd.;
  • Desaktin je koncentrat z antimikrobnim delovanjem. Uniči virus, ki bi lahko ostal na posodi, perilu, medicinskih instrumentih itd. Uporablja se lahko v izobraževalnih organizacijah in gostinskih obratih za preprečevanje širjenja epidemije;
  • Neosteril - izdelek predstavljajo serviete, namočene v posebno raztopino. Uporablja se za razkuževanje različnih površin in rok;
  • Despray je pripravek za površinsko dezinfekcijo, ki traja do 3 ure.

Pri zdravljenju hepatitisa C zdravniki za povečanje njegove učinkovitosti uporabljajo kombinirano zdravljenje. Bolnikom lahko predpišemo dve glavni zdravili, na primer Sofosbuvir in Velpatasvir s sredstvi za funkcionalno podporo jetri.

Navodila za uporabo sofosbuvirja

Hepatitis C je nevarna bolezen, ki lahko povzroči nepopravljive posledice. Na začetnih stopnjah se simptomi bolezni skoraj ne kažejo, zato v večini primerov bolezen odkrijejo že v kronični obliki.

Bolezen izzove virus HCV, ki se v človeškem telesu razmnoži zaradi posebnih encimov. Sofosbuvir lahko ustavi sintezo genetskih verig virusa. Zdravilo nove generacije je na voljo v obliki tablet. Učinkovit je le v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili. Ne uporablja se kot monoterapija.

Sofosbuvir je zdravilo nove generacije, ki se bistveno razlikuje od svojih predhodnikov. Pozorni morate biti na glavne prednosti sodobnega zdravila:

  • Trajanje terapije: potek se giblje od treh do šestih mesecev, odvisno od poteka bolezni.
  • Po 12 tednih je običajno trajen virološki odziv.
  • Učinkovitost je 99%.
  • Manifestacija neželenih učinkov v redkih primerih.
  • Najmanjše število kontraindikacij.
  • Zdravljenje je možno v težkih situacijah (ob prisotnosti ciroze jeter ali virusa človeške imunske pomanjkljivosti).
  • Ugodna cena, zahvaljujoč kateri ima vsak pacient možnost rešitve.

Shema zdravljenja hepatitisa C vključuje uporabo sofosbuvirja v kombinaciji z drugimi protivirusnimi zdravili, ki jih lahko predpiše strokovnjak.

Pred nekaj leti so se načela zdravljenja hepatitisa C močno spremenila - leta 2011 so bila v tujini patentirana nova protivirusna zdravila z neposrednim delovanjem.

Sestava in dozirna oblika

Zdravilo je na voljo v obliki obloženih tablet, zaradi katerih se raztopijo neposredno v želodcu.

Sofosbuvir vsebuje:

  • aktivna sestavina, to je sofosbuvir;
  • koloidni silicijev dioksid;
  • magnezijev stearat;
  • natrijeva kroskarmeloza;
  • manitol;
  • mikrokristalna celuloza.

Lupina vključuje:

  • polietilen glikol;
  • titanov dioksid;
  • železov oksid;
  • smukec;
  • alkohol.

Indikacije

Sofosbuvir je predpisan kot del kompleksne protivirusne terapije:

    Zdravljenje hepatitisa C pri odraslih bolnikih (starejših od 18 let).

Podatkov o varnosti in učinkovitosti tega zaviralca pri otrocih ni na voljo..

  • Uporablja se skupaj z drugimi zdravili proti vsem šestim genotipom virusa.
  • Kontraindikacije

    • Starost do 18 let;
    • Ženske med nosečnostjo in dojenjem (učinek zdravila na plod in telo majhnih otrok ni bil raziskan);
    • Bolniki s preobčutljivostjo na zdravilno učinkovino.

    Zdravilo je predpisano previdno:

    • ženske v rodni dobi, saj njegov vpliv na reproduktivne funkcije ni zanesljivo znan;
    • bolniki, ki so bili operirani (po presaditvi jeter), saj učinkovitost in varnost sofosbuvirja v tem primeru nista bili dokazani.

    Omejitve uporabe

    Bolniki z diagnozo jetrne ali ledvične odpovedi, pa tudi bolniki, starejši od 65 let, se ves čas tečaja zdravijo protivirusno pod stalnim nadzorom lečečega zdravnika..

    Huda ledvična odpoved in končna stopnja kronične ledvične odpovedi

    V obeh primerih ni priporočil glede odmerjanja zdravila..

    Sheme zdravljenja in odmerjanje

    Zdravilo se uporablja izključno z drugimi sredstvi, v nobenem primeru kot monoterapija. Tablete se jemljejo peroralno enkrat na dan, najbolje ob obroku z veliko tekočine.

    Dnevni odmerek je 400 mg / 1 tableta. Odmerjanja zdravila ni priporočljivo zmanjšati. Sprejemni tečaj - 12-24 tednov.

    Shema zdravljenja hepatitisa C za vse genotipe:

    Pri genotipih 1a in 1b je v odsotnosti ciroze jeter in predhodnega zdravljenja predpisan tečaj 12 tednov. Najučinkovitejše kombinacije zdravil (95-99%) so:

    • Sofosbuvir in Daklatasvir;
    • Sofosbuvir in Ledipasvir;
    • Sofosbuvir in Velpatasvir.

    V primeru kompenzirane ciroze in odsotnosti predhodnega zdravljenja je treba upoštevati naslednje sheme:

    • Sofosbuvir in Daklatasvir: tečaj - 24 tednov;
    • Sofosbuvir in Ledipasvir: tečaj - 12 tednov;
    • Sofosbuvir in Velpatasvir: tečaj - 12 tednov.

    V odsotnosti ciroze in imenovanja prve terapije je treba voditi naslednje kombinacije:

    • Sofosbuvir in Daklatasvir: tečaj - 12 tednov;
    • Sofosbuvir in Velpatasvir: tečaj - 12 tednov.

    Če odkrijemo kompenzirano cirozo in predhodno zdravljenje ni na voljo, se štejejo za najboljše možnosti:

    • Sofosbuvir in Velpatasvir: tečaj - 12 tednov.
    • Sofosbuvir in Daklatasvir: tečaj - 24 tednov.

    Če odkrijemo tretji genotip, strokovnjaki priporočajo uporabo enakih kombinacij zdravil kot za drugi genotip virusa. Trajanje terapije je odvisno od prisotnosti ali odsotnosti ciroze, pa tudi od pomanjkanja zgodnjega zdravljenja.

    Če bolnik prej ni jemal nobenega zdravila proti hepatitisu C, bo trajanje tečaja 12 tednov. Priporočene so naslednje kombinacije:

    Prisotnost ciroze ne vpliva na učinkovitost izbranega režima.

    Največja učinkovitost je dosežena pri uporabi naslednjih kombinacij:

    • Sofosbuvir in Veltapasvir;
    • Sofosbuvir in Ledipasvir.

    12-tedenski tečaj je predpisan za bolnike, ki predhodno niso bili zdravljeni in brez cirotičnih sprememb.

    V tem primeru se uporabljajo enaki režimi zdravljenja kot za peti genotip virusa. Kot kaže praksa, je kombinacija sofosbuvirja in velpatasvirja v takih primerih 100% učinkovita. Tandem z ledipasvirjem pomaga v 96% primerov. Sheme se lahko uporabljajo ob prisotnosti ali odsotnosti ciroze.

    Zdravljenje bolnikov z rakom jeter, ki čakajo na presaditev organa

    Da bi preprečili ponovno okužbo z virusom v pooperativnem obdobju (po presaditvi), je priporočeno obdobje jemanja kompleksa zdravil Sofosbuvir + Ribavirin največ 48 tednov ali pred operacijo, če je načrtovana prej..

    Vse zgornje sheme so predstavljene kot referenca. V vsakem primeru se zdravila predpišejo posamično, ob upoštevanju vrste virusa, značilnosti poteka bolezni in bolnikovega stanja.

    Stranski učinki

    V redkih primerih se pojavijo neželeni učinki:

    • Slabost in bruhanje;
    • Glavobol;
    • Zmanjšan apetit;
    • Razdražljivost in tesnoba;
    • Hitra utrujenost;
    • Vznemirjeno črevesje in napenjanje;
    • Suha koža;
    • Anemija;
    • Težave s spanjem.

    V večini primerov neželeni učinki izginejo sami v enem tednu. Če se zdravstveno stanje poslabša, se posvetujte s svojim zdravnikom.

    V primeru hudih reakcij telesa, povezanih z jemanjem ribavirina, se lahko odmerek zdravila zmanjša ali zdravilo odpove, dokler ne izginejo ali se intenzivnost zmanjša..

    Spodaj je tabela, ki prikazuje, kdaj prenehati jemati ribavirin:

    Laboratorijske ugotovitve Odmerek ribavirina zmanjšajte na 600 mg na dan. Prenehajte jemati ribavirin

    Raven hemoglobina pri bolnikih brez bolezni srca in ožilja

    Sofosbuvir 400 mg in daklatasvir 60 mg: navodila, neželeni učinki in kateri proizvajalec je boljši

    Sofosbuvir in daklatasvir sta najpogostejša protivirusna zdravila za hepatitis C. Glavna prednost je sposobnost uporabe kombinacije za najpogostejše genotipe HCV. Hkrati jemanje zdravil ne spremljajo izraziti neželeni učinki, glavni seznam kontraindikacij pa vključuje le nekaj bolezni..

    Sofosbuvir je postal druga generacija protivirusnega zdravila z neposrednim delovanjem. Sprva so zdravilo uporabljali v kombinaciji z ribavirinom, včasih je bil protokol terapije dodan interferon. Tako je bilo v 60–80% primerov mogoče doseči uspešen virološki odziv. Vendar se še vedno ni bilo mogoče izogniti pogostim neželenim učinkom..

    • Navodila za uporabo
    • Indikacije
    • Kontraindikacije
    • Odmerjanje
    • Stranski učinki
    • Analogi
    • Prednosti
    • Cena
    • Ocene
    • Kako razlikovati ponaredek

    Daclatasvir je odobren za uporabo v Evropi in ZDA od leta 2014 oziroma 2015. Strokovnjaki so skoraj takoj predlagali jemanje izdelka v tandemu s sofosbuvirjem. Posledično je bilo doseženo 98-100% okrevanje brez živih neželenih reakcij. Shema je bila dolgo časa edina terapevtska metoda, a kljub pojavu zdravil nove generacije so sofosbuvir z daklatasvirjem še vedno najpogostejša zdravila za hepatitis C.

    Zanimivo dejstvo

    Rok za pridobitev odobritve uporabe sofosbuvirja v ZDA je postal in ostaja najkrajši v zgodovini Uprave za prehrano in zdravila (FDA). 30.000 bolnikov v ZDA je prejemalo zdravljenje s sofosbuvirjem v šestih mesecih od datuma registracije.

    Proizvajalci

    Pravica do sprostitve originalnega zdravila z zdravilno učinkovino sofosbuvir (trgovsko ime Sovaldi, Sovaldi) pripada ameriškemu farmacevtskemu podjetju Gilead Sciences. Leta 2014 je imetnik patenta napovedal, da se bo licenca za pravico do sproščanja zdravil na osnovi sofosbuvirja prenesla na druge korporacije, prodaja pa naj bi potekala samo v državah v razvoju (danes je na tem seznamu 91 držav).

    Proizvajalec originalnega zdravila na osnovi daklatasvirja (trgovsko ime Daklinza, Daklinza) se drži podobne politike. To je Bristol-Myers Squibb, ZDA. Tako sofosbuvir in daklatasvir zdaj proizvajajo indijska, egiptovska farmacevtska podjetja, na voljo pa so tudi generiki, proizvedeni v Venezueli..

    V tabeli so predstavljeni vsi analogi zdravila Sovaldi in Ducklinza, ki so na voljo v Rusiji in večini držav SND. Pripravki, ki vsebujejo sofosbuvir z daklatasvirjem:

    Splošno imeProizvodno podjetje
    Sofosbuvir
    Sofokast + DacikastAprazer (ocenjevalec), Indija
    Hepcinat + NatdacNatco Pharma (podjetje Natco), Indija
    Sovihep + DacihepZydus Heptiza (Zidus), Indija
    Resof + HepcfixDr. Reddy's (dr. Reddis), Indija
    Virso + QurdacStrides Shasun (Strides), Indija
    Sofovir + DaclahepHetero, Indija
    Lucifos + LucidacLucius Pharmaceuticals (Lucius), Indija
    Myhep + MydeclaMylan (Mylan), Indija
    Viropack + daklavirocirlMarcyrl Pharmaceuticals (Marcyrl), izdelano v Egiptu
    Sofolanork + DaklanorkMash Premiere (Mash Premier), Egipt
    Gratisovir + DaktaviraPharco Pharmaceuticals (Farco), Egipt
    Augispov + AugidaclaAug Pharma, Egipt

    Kateri proizvajalec je boljši

    Glede na raznolikost generikov na trgu se bolniki pogosto sprašujejo, kateri proizvajalec je najboljši. Mnogi zdravniki predlagajo, da se odločijo za zdravila Natco. Je prvo farmacevtsko podjetje, ki je razvilo fiksno kombinacijo sofosbuvirja z daklatasvirjem (ki se trži pod zaščitnim imenom Hepcinat Plus). Po drugi strani pa so Natcova zdravila skoraj pol in dražja od drugih generikov.

    Številni hepatologi v odgovor na vprašanje, katerega proizvajalca izbrati, svetujejo obisk tečaja Myhep in Mydekla. Ta zdravila proizvaja podjetje Mylan, ki je v lasti ameriške farmacevtske korporacije. Zdravila Hetero so začasno izginila s trga, saj so odkrili manjše kršitve tehnološkega procesa, vendar jih je vodstvo podjetja takoj odpravilo.

    Težko je imenovati najboljšega generičnega proizvajalca. Vsi indijski kolegi so izdelani pod strogim nadzorom Gilad in Bristol-Myers Squibb.

    Navodila za uporabo

    Navodila za uporabo vsebujejo vse pomembne informacije o jemanju sofosbuvirja in daklatasvirja v kombiniranem zdravljenju hepatitisa C. Navedene so vse indikacije za predpisovanje in predpisani načini zdravljenja. Poleg tega so predstavljeni podatki iz kliničnih preskušanj, objavljenih v specializiranih medicinskih revijah in na spletni strani SZO. V pripisu je tudi navedeno, kako delujejo te tablete proti hepatitisu C, in druge značilnosti protivirusne terapije (AVT).

    Obrazec za sprostitev

    Na voljo v obliki tablet.

    Opis in sestava zdravila

    Sofosbuvir je del monopreparacij v odmerku 400 mg. Snov je v enaki količini v kombiniranih zdravilih. Kar zadeva Daklatasvir, se generiki proizvajajo v samo enem odmerku - 60 mg. Toda original je dodatno izdelan z masnim deležem aktivne sestavine 30 mg in 90 mg (sprememba odmerka je potrebna, če se hkrati jemlje daklatavir in nekatera druga zdravila, ki vplivajo na njegovo farmakokinetiko). Opis zdravil vključuje tudi seznam pomožnih sestavin..

    Farmakodinamika

    Zdravljenje s sofosbuvirjem in daklatasvirjem v skoraj 100% primerov povzroči izkoreninjenje (uničenje) povzročitelja hepatitisa C. Ta učinek je posledica načela, kako deluje kombinacija zdravil.

    Mehanizem delovanja zdravil

    Sofosbuvir ima skupaj z daklatasvirjem podoben učinek na procese razmnoževanja (razmnoževanja) povzročitelja hepatitisa C. Protivirusne komponente neposredno vplivajo na nestrukturne beljakovine, ki sodelujejo pri delitvi RNA patogena in pri gradnji novih virionov (RNA polimeraza). Uporaba dveh zdravil hkrati zagotavlja celovit učinek na virus.

    Daclatasvir blokira delitev virusne RNA, medtem ko sofosbuvir v obliki presnovka razbije verigo genoma HCV.

    Farmakokinetika

    Glavne farmakokinetične značilnosti kombinacije protivirusnih zdravil so prikazane v tabeli.

    Ker se sofosbuvir izloča pretežno skozi ledvice, lezije sečil vplivajo na farmakološke lastnosti zdravila..

    Poškodbe jeter ne vplivajo na farmakokinetiko sofosbuvirja

    Huda poškodba ledvic spremeni farmakokinetiko daklatasvirja.

    Poškodba jeter vpliva na farmakološke lastnosti zdravila

    Aktivne sestavine

    Mednarodno lastniško ime daklatasvirja je Daclatasvir. Spada v skupino zaviralcev beljakovin NS5A. INN sofosbuvir - sofosbuvir. Po farmakološki sistematiki je zaviralec nestrukturnih beljakovin NS5B.

    Indikacije za uporabo

    Sofosbuvir in daclatasvir sta predpisana za zdravljenje kroničnega hepatitisa C. Indikacije za uporabo vključujejo zdravljenje genotipa 1 (podtipa a in b) ter 2-4 vrste patologije. Jemanje zdravil je dovoljeno s kombiniranim potekom HCV in HIV.

    Opomba

    Uradna priporočila dovoljujejo uporabo protivirusnih snovi za cirozo jeter, vendar le v kompenzirani obliki.

    Kontraindikacije

    Seznam strogih omejitev jemanja zdravil vključuje:

    • posamezne alergijske reakcije;
    • huda poškodba ledvic (stopnjo patologije določajo kazalci očistka kreatinina);
    • starost do 18 let.

    FDA je sofosbuvirju in daklatasvirju dodelila tveganje za nosečnost "B". To pomeni, da uporabe zdravila pri živalih ni spremljal embriotoksični učinek. Toda učinek na razvoj ploda in ženskega telesa med nosečnostjo ni znan. Zato seznam kontraindikacij vključuje tudi nosečnost in dojenje..

    Odmerjanje in kako jemati

    Zdravila se jemlje 1 tableta enkrat na dan (z razmikom 23-26 ur, lahko pijete zvečer), ne glede na obrok. Odmerjanje je 400 mg sofosbuvirja in 60 mg daklatasvirja. Če jemljete zdravila, ki vplivajo na biološko uporabnost daklatasvirja, se odmerek poveča na 90 mg ali zmanjša na 30 mg..

    Včasih se režim dopolni z ribavirinom. Kako jemati vsa zdravila skupaj, pravi zdravnik. Ribavirin se pravilno odmerja po teži, v povprečju je dnevna količina zdravila od 0,8 do 1,2 g. Ta odmerek je razdeljen na 2 odmerka - bolje zjutraj in zvečer, z razmikom 12 ur.

    Shema zdravljenja hepatitisa C.

    Pravilno izbran potek zdravljenja zagotavlja skoraj 100% okrevanje. Shema zdravljenja hepatitisa C, ki so jo predlagali strokovnjaki SZO in FDA, je predstavljena v tabeli.

    SofosbuvirDaklatasvir
    Absorpcija
    Do največje koncentracije nespremenjenega sofosbuvirja traja približno 2 uri. Biološka uporabnost presega 90%Najvišja koncentracija je v povprečju dosežena v 1,5–2 urah. Biološka uporabnost praktično ne presega 65%
    Porazdelitev
    V nespremenjeni obliki se 60-65% veže na beljakovine, presnovek ne vpliva na beljakovine sirotkeV celoti se veže na beljakovine v plazmi
    Biotransformacija
    Teče v jetrih. Spojina se tvori in deluje v telesu, da ustavi razmnoževanje HCVIzvedeno s sodelovanjem jetrnih encimov
    Izločanje
    Večinoma se izloča z urinom, rahlo - z blatom in ogljikovim dioksidom iz pljučV glavnem se izloča skozi črevesje, rahlo - z izločanjem skozi ledvice
    Farmakološke značilnosti pri nekaterih kategorijah bolnikov
    Raznolikost virusa, stanje jeter, anamneza in druge značilnosti poteka bolezniPravila in trajanje jemanja sofosbuvirja sočasno z daklatasvirjem
    1 genotip brez ciroze ali v fazi kompenzirane cirotične lezije jetrnega parenhimaDaklatasvir + Sofosbuvir 12 tednov
    1 genotip v ozadju dekompenzirane ciroze ali po presaditvi jeterSofosbuvir + daklatasvir + ribavirin 12 tednov
    2 genotipSofosbuvir + daklatasvir 12 tednov brez ciroze. S sočasno dekompenzirano cirozo je mogoče okrevati s podaljšanjem zdravljenja na 16 ali 24 tednov
    Zdravljenje 3 genotipov brez cirozeSofosbuvir + daklatasvir 12 tednov
    3 vrsta HCV v ozadju ciroze po presaditvi jeterSofosbuvir + Daklinza + ribavirin 12 tednov

    Pomembno

    Prej je bil režim sofosbuvir + daklatasvir uporabljen tudi za četrti genotip HCV. Toda po pogostih neuspehih zdravljenja sedanje smernice SZO predvidevajo uporabo fiksnih kombinacij sofosbuvirja z ledipasvirjem ali velpatasvirjem..

    Stranski učinki

    Neželeni učinki pri uporabi sofosbuvirja z daklatasvirjem so izjemno redki. Številni simptomi so reverzibilni in izginejo, če ne pravočasno, pa kmalu po koncu tablete..

    Bolnike opozarjajo na možnost:

    • glavoboli;
    • omotica;
    • rahlo poslabšanje počutja, šibkost, astenija.

    Protivirusna zdravila, ki neposredno vplivajo na patogen, praktično ne vplivajo na želodec. Neželeni učinki so veliko močnejši, če jemljemo ribavirin skupaj..

    Posledice protivirusnega zdravljenja lahko poleg naštetih neželenih učinkov vključujejo:

    • psihoemocionalne motnje;
    • nespečnost;
    • kožni izpuščaj in srbenje.

    Resnost neželenih učinkov ni odvisna samo od režima zdravljenja, temveč tudi od spremljajočih dejavnikov. To je stanje jeter (na primer a4 fibroza ali ciroza prispevata k prebavnim motnjam), sočasna okužba, starost, življenjski slog itd..

    Združljivost z drugimi zdravili

    Obstaja več omejitev glede možnosti kombiniranja daklatasvirja in sofosbuvirja z zdravili. Nekatera zdravila (vključno z nekaterimi antibiotiki) negativno vplivajo na farmakološke lastnosti protivirusnih zdravil.

    Tabela združljivosti zdravil s sofosbuvirjem in daklatasvirjem

    DrogeFunkcije interakcije
    Protiretrovirusna zdravilaVčasih je treba prilagoditi odmerek daklatasvirja
    Antiaritmična zdravila, NifedipinPredpisujte previdno
    Antikoagulanti, vključno z AspirinomPredpisano pod laboratorijskim nadzorom
    AntikonvulziviKontraindicirano
    Izdelki, ki vsebujejo šentjanževkoKontraindicirano
    Zdravila, ki jih presnavljajo encimi CYPPotrebna je prilagoditev odmerka daklatasvirja
    StatiniSprejem je mogoč le po strogih indikacijah

    Pomembno

    Za združljivost z drugimi zdravili je bolje poiskati pomoč pri zdravniku..

    Združljivost z alkoholom

    Številne bolnike zanima, ali je med zdravljenjem dovoljen alkohol. Toda zdravniki opozarjajo, da je takšna interakcija kontraindicirana. Združljivost teh zdravil in etanola ni raziskana, vendar je alkohol kontraindiciran pri kakršni koli poškodbi jeter.

    Nosečnost in dojenje

    Varnost in stopnja tveganja za razvoj ploda nista bili ugotovljeni. Ni določeno, ali aktivne snovi ali njihovi presnovki prehajajo v materino mleko. Zato je odgovor na vprašanje, ali je možno jemati zdravila med nosečnostjo ali dojenjem, negativen..

    Nosečnost po zdravljenju

    Glede na rezultate poskusov na glodalcih zdravila ne vplivajo na spočetje otroka in plodnost. Vprašanje nosečnosti po zdravljenju pa je treba rešiti z zdravnikom..

    Posebna navodila

    Bolnike z okvarjenim delovanjem ledvic, dekompenzirano cirozo, kardiovaskularnimi motnjami, zlasti tistimi, ki jemljejo Amiodaron, je treba stalno spremljati.

    Pomembno

    Za zdravljenje hepatitisa C je potrebna dieta, ne glede na shemo.

    Kako spremljati zdravljenje

    Katere teste naj naredim za oceno učinkovitosti terapije? Da bi ugotovili, kako hitro tablete učinkujejo in ali je bil predpisan pravilen režim zdravljenja, se predpišejo testi PCR pri 4 in 12 tednih uporabe drog. V idealnem primeru bi moral biti rezultat prve PCR negativen, običajno bi se moral zmanjšati v primerjavi z začetnim.

    Kaj je med zdravljenjem prepovedano

    Med zdravljenjem in nekaj časa po zaključku mora bolnik:

    • prepoved kajenja (združljivost z marihuano tudi ni dovoljena);
    • ne jejte nezdružljive hrane (mastne, ocvrte, prekajene, kave itd.);
    • izključite alkohol;
    • upoštevajte urnik dela in počitka;
    • izogibajte se vplivu stresnih dejavnikov.

    Zdravnik vam bo podrobno povedal, kakšna prehrana je potrebna pri jemanju sofosbuvirja in daklatasvirja. Običajno je pacientu prikazana hrana na mizi številka 5.

    Preveliko odmerjanje

    Da bi se izognili prevelikemu odmerjanju, morate dosledno upoštevati čas sprejema, ki ga določi zdravnik. Možnost sprejema ob prehodu je odvisna od farmakokinetike zdravil. Ribavirin se lahko pije v naslednjih 6 urah po predvidenem času, sofosbuvir in daklatasvir - v 10 urah. Če je odmerek presežen, morate iti v bolnišnico.

    Pogoji skladiščenja in rok uporabnosti

    Tablete shranjujete pri sobni temperaturi in zavržete po datumu izteka roka uporabnosti, ki je naveden na embalaži..

    Prenehanje terapije

    Vsa predpisana protivirusna zdravila se pijejo skupaj in jih po terapiji ukinejo. Toda mnogi bolniki imajo vprašanje, kaj naprej? Okrevanje po zdravljenju pomeni jemanje hepatoprotektorjev, upoštevanje načel pravilne prehrane, opustitev slabih navad in šport.

    Verjetnost ponovitve bolezni po zdravljenju

    Pravilno izbrana terapija zmanjša tveganje za ponovitev bolezni po zdravljenju na skoraj nič. Toda za izključitev takšne možnosti je naloga bolnika redno dajanje krvi za PCR. Odkrivanje virusa pomeni, da bodisi terapija ni pomagala bodisi je prišlo do ponovne okužbe. Po kliničnih študijah tveganje za ponovitev ne presega 1-2%.

    Nestrukturni analogi

    Ruskih neposrednih protivirusnih zdravil še ni. Od ameriških analogov lahko shema sofosbuvir + daklatasvir ponuja:

    • Epclus;
    • Harvoni;
    • Maviret;
    • Vikeiro Pak;
    • Zepatir.

    Ti analogi so registrirani v Rusiji, vendar obstajajo možnosti za zdravljenje bodisi v okviru kvote za brezplačno terapijo bodisi če obstaja finančna priložnost. Indijski generiki lahko nadomestimo Epcles in Harvoni. Pripis v ruskem jeziku je priložen samo zdravilom, registriranim v Ruski federaciji.

    Prednosti protivirusne kombinacije

    Takšen režim zdravljenja hepatitisa C je aktivno potreben, saj potek zdravljenja redko presega 12 tednov in praktično nima kontraindikacij. Neželeni učinki so ob jemanju redki. Pravila zdravljenja so preprosta: dovolj je, da vzamete 2 tableti na dan (ali eno, če uporabljate kombinirana indijska zdravila). Izvirna zdravila so popolnoma nadomestljiva z generiki, za izdelavo katerih se uporabljajo prečiščene snovi.

    Stroški in kje kupiti

    Cena tečaja zdravljenja z originalnimi zdravili se meri v deset tisočih dolarjev. Tako lahko v Moskvi kupite pakiranje zdravila Sovaldi (28 tablet) za 150.000–170.000 rubljev (potrebne so vsaj 3 take škatle), za Ducklinz (tudi 28 tablet) pa za 55.000–60.000 rubljev. Stroški generikov, vključno s pošiljanjem, so precej nižji.

    V povprečju generično zdravljenje (potek 12 tednov) stane 600–750 USD (koristno je kupiti več paketov hkrati).

    Pregledi zdravnikov

    Natalia Pavlovna Oleinik, hepatologinja

    Menim, da je sofosbuvir z daklatasvirjem idealen režim za zdravljenje hepatitisa C. Večina bolnikov, ki so z mojo pomočjo ozdraveli od HCV, jemlje generike. Zdravila vedno dajo pozitiven rezultat, ne glede na proizvajalca..

    Pregledi pacientov

    Olesya, stara 33 let

    Lani odkril genotip 1a. Zdravnik je predpisal režim sofosbuvir + daklatasvir. Dolgo časa me je zanimalo, kaj zdravijo ta zdravila, brala sem o neželenih učinkih, zanimali so me pregledi bolnikov, ki so opomogli od hepatitisa C. Odločil sem se za terapijo, vendar sem kupil generike. Po 12 tednih - negativna PCR, zaenkrat so rezultati normalni.

    Kako razlikovati original

    Zakaj v lekarnah ni poceni generikov? Analogi v Rusiji niso registrirani. To je posledica posebnosti dogovora med ameriškimi in indijskimi ali egiptovskimi farmacevtskimi podjetji.

    Bolniki morajo zdravila naročiti pri posrednikih, zato je pomembno vedeti, kako razlikovati izvirnik od ponaredka:

    • na spletnem mestu proizvajalca si lahko ogledate fotografije tablet, preučite slike, v katerih pakiranjih se zdravilo prodaja na internetu;
    • po prejemu preverite prisotnost hologramskih nalepk, skladnost oznake, uporabljeno ceno;
    • preverite kakovost tiskanja;
    • poskrbite, da je pod pokrovčkom steklenice zaščitna folija;
    • vnaprej se posvetujte z zdravnikom, kako izgledajo tablete določenega proizvajalca.

    Pri nakupu zdravil pri Natco je težavo, kako preveriti pristnost zdravila, enostavno rešiti. Odlepite zaščitno folijo s kartonske škatle in optično preberite kodo QR.

    Klinična preskušanja učinkovitosti in varnosti

    Učinkovitost zdravil pri bolnikih brez ciroze je 96–98% pri genotipu I in 100% pri genotipu III. Pri 0,6% bolnikov so opazili ponovitev bolezni. Ko so sofosbuvir predpisovali sočasno z daklatasvirjem in ribavirinom, je bil v 97% primerov zabeležen pozitiven rezultat v primerjavi s cirozo. Pri uporabi zdravil pri bolnikih po presaditvi jeter je bila negativna viremija zabeležena pri 98-99% bolnikov.

    Pogoji prodaje v lekarnah

    Za nakup zdravil so potrebni dokumenti zdravnika. Zdravnik mora napisati recept v latinici.