Sindrom desnega hipohondrija

Bolečina v hipohondriju je klinični znak nespecifične narave, za katerega so značilni neprijetni občutki v levem ali desnem hipohondriju, ki pogosto sevajo v hrbet, roke, dimelj. Ta simptom je lahko znak tako gastroenterološke bolezni kot patološkega procesa iz genitourinarnega sistema..

Ker je bolečina v desnem in levem hipohondriju nespecifična, če je prisotna, poiščite zdravniško pomoč in se ne zdravite sami - bolečina v levem in desnem hipohondriju bo zagotovo kazala na razvoj bolezni, v redkih primerih pa je lahko simptomatična. V vsakem primeru lahko le zdravnik natančno ugotovi, zakaj boli na levi ali desni strani, tako da opravi fizični pregled in potrebne diagnostične ukrepe.

Ta patološki proces nima nobenih omejitev glede starosti in spola, zato ga je mogoče diagnosticirati tudi pri otrocih. Potek osnovne terapije bo odvisen od osnovnega dejavnika bolečine v hipohondriju.

Napoved je individualna, zato bo vse odvisno od klinike bolezni, pravočasnosti začetka terapevtskih ukrepov in splošnih kazalnikov pacientovega zdravja..

Etiologija

Bolečina v hipohondriju je eden najbolj spornih znakov, saj lahko kaže na razvoj katerega koli patološkega procesa v telesu. Če boli levo ali desno v hipohondriju, je to lahko posledica takih etioloških dejavnikov:

  • vnetni procesi z lokalizacijo v trebušni slinavki;
  • gastroenterološke bolezni;
  • disfunkcija trebušne slinavke;
  • patološki procesi v jetrih, vključno z benignimi ali malignimi tvorbami;
  • patološki procesi v vranici, vključno s povečanjem.

Poleg tega so bolečine v desnem ali levem hipohondriju in v nekaterih primerih na obeh straneh lahko posledica naslednjih bolezni:

  • retroperitonealni hematom;
  • distonija nevrocirkulacijskega tipa;
  • nalezljive ali vnetne bolezni genitourinarnega sistema;
  • poškodba jeter ali vranice;
  • miokardni infarkt, vendar le tisti, ki poteka v gastralgični obliki;
  • subfrenični absces;
  • osteokondritis hrbtenice;
  • nekatere bolezni zgornjega dihalnega sistema - plevritis, pljučnica z lokalizacijo v spodnjem režnju pljuč.

Poleg tega je lahko resnost desnega hipohondrija simptomatska, razlogi za to pa so lahko naslednji:

  • prekomerne količine mastne in grobe hrane;
  • pozne večerje (manj kot uro pred spanjem);
  • prekomerna količina zaužitega alkohola;
  • prisotnost kroničnih bolezni gastroenterološke narave ali v genitourinarnem sistemu in neupoštevanje predpisane prehrane;
  • pretirana telesna aktivnost;
  • dolgo bivanje v neprijetnem položaju.

V vsakem primeru lahko le zdravnik natančno ugotovi vzroke bolečin v hrbtu in hipohondriju z izvedbo potrebnih diagnostičnih ukrepov in zbiranjem osebne - in v nekaterih primerih družinske - anamneze..

Simptomi

Klinična slika, ki bo spremljala bolečino v desnem ali levem hipohondriju, bo odvisna od osnovnega dejavnika. Torej je pri gastroenterološki bolezni možna prisotnost naslednjega simptomatskega kompleksa:

  • najpogosteje boli po jedi ali pri daljšem postu;
  • lokalizacija bolečine v trebuhu bo odvisna od vrste bolezni;
  • bolečine se lahko dajo v hipohondriju od zadaj s hrbta;
  • slabost, ki jo pogosto spremlja bruhanje;
  • kršitev pogostosti in konsistence blata;
  • riganje, pogosto z neprijetnim vonjem;
  • zgaga;
  • napihnjenost, povečano napenjanje;
  • porumenelost kože in beločnic;
  • v nekaterih primerih se lahko zviša subfebrilna telesna temperatura, v ozadju katere bo prisotna vročina;
  • splošno slabo počutje, šibkost;
  • zmanjšana zmogljivost, razdražljivost.

V primeru, da je bolečina v pasu posledica bolezni genitourinarnega sistema, lahko klinična slika vključuje naslednje simptome:

  • ne boli le v hipohondriju na levi ali na desni strani, temveč tudi v spodnjem delu trebuha, pogosto seva v spodnji del hrbta;
  • pogosto uriniranje, ki ne prinese vedno olajšanja;
  • bolečine v spodnjem delu trebuha med spolnim odnosom ali pri praznjenju mehurja;
  • v urinu so lahko nečistoče krvi;
  • nizka ali visoka telesna temperatura;
  • pekoč občutek med uriniranjem;
  • ženske imajo lahko menstrualne nepravilnosti;
  • zmanjšan spolni nagon ali njegovo pomanjkanje.

Možno je tudi, da je bolečina v hipohondriju lahko posledica gastralgičnega miokardnega infarkta. V tem primeru bo prisotna naslednja klinična slika:

  • cianoza in otekanje obraza;
  • slabost in močno ponavljajoče se bruhanje;
  • lokalizacija bolečine v levem hipohondriju;
  • vztrajno kolcanje;
  • težko dihanje pri navdihu.

Prisotnost takšne klinične slike zahteva takojšnjo zdravniško pomoč, saj pomanjkanje pravočasnih terapevtskih ukrepov neizogibno vodi v smrt..

Če je vzrok bolečine v hipohondriju poškodba vranice ali jeter, bo klinična slika označena na naslednji način:

  • bledica kože;
  • povečano potenje;
  • znižanje krvnega tlaka;
  • šibkost, izguba zavesti;
  • nitni pulz, palpitacije.

Ta simptomatologija je posledica dejstva, da se pri takšnih poškodbah razvije notranja krvavitev, ki je izredno življenjsko nevarna. Zato mora bolnik zagotoviti prvo pomoč in ga nujno hospitalizirati..

Nemogoče je neodvisno določiti diagnozo in izvesti zdravljenje s takšnimi kliničnimi slikami, saj lahko to povzroči resne zaplete in smrtni izid ni izključen. Poleg tega pri nekaterih vrstah poškodb jeter ali vranice bolečinski sindrom izgine po nekaj urah in žrtev ne poišče zdravniške pomoči, kar vodi tudi v smrt..

Diagnostika

Če imate tak simptom, se boste morda morali posvetovati z naslednjimi strokovnjaki:

  • gastroenterolog;
  • ginekolog ali urolog;
  • nefrolog;
  • kirurg.

Ne glede na to, kdo bo opravil začetni pregled, mora zdravnik med fizičnim pregledom določiti naslednje:

  • kako dolgo nazaj so se začeli pojavljati prvi simptomi;
  • narava trenutne klinične slike;
  • osebna in družinska zgodovina;
  • ali je bilo prejšnji dan v trebušni votlini poškodb;
  • pacientova prehrana, prisotnost obveznih diet;
  • prisotnost kroničnih bolezni, operativni poseg v trebušno votlino.

Za določitev osnovnega vzroka bolečine v levem ali desnem hipohondriju se lahko uporabijo naslednje laboratorijske in instrumentalne diagnostične metode:

  • odvzem krvi za splošno klinično in biokemijsko analizo;
  • splošna analiza urina;
  • Ultrazvok trebušnih organov;
  • Ultrazvok genitourinarnega sistema;
  • endoskopski pregled prebavil;
  • pH-meter;
  • PCR diagnostika;
  • EKG;
  • CT ali MRI.

Treba je opozoriti, da je zgornji diagnostični program približen - določen seznam diagnostičnih ukrepov določi le zdravnik po začetnem pregledu in na podlagi podatkov, pridobljenih med njim.

Zdravljenje

Če so bolečine na obeh straneh hkrati ali le z lokalizacijo levo ali desno, je odsvetovano jemati zdravila proti bolečinam in ignorirati ta patološki proces. Takšne dejavnosti lahko vodijo le do zapletov..

Potek osnovne terapije bo odvisen od osnovnega dejavnika. V nekaterih primerih bo morda potrebna operacija, ker bodo konzervativni terapevtski ukrepi neučinkoviti.

Če je razlog za manifestacijo tega simptoma gastroenterološka bolezen, bo poleg zdravljenja z zdravili predpisana tudi prehrana. To velja tudi za tiste klinične primere, ko je vzrok bolečine bolezen jeter, vranice ali trebušne slinavke..

Močno se odsvetujemo samozdravljenja, tudi če jemljemo tradicionalno medicino, saj so lahko simptomi pri več boleznih podobni.

Preprečevanje

V tem primeru se je smiselno držati le splošnih preventivnih ukrepov, saj je to simptom in ne ločen patološki proces. Tveganje za tak simptom lahko zmanjšate, če upoštevate naslednja priporočila:

  • pravilno in pravočasno jesti;
  • izključite pretirano telesno aktivnost;
  • izvajati preventivo tistih bolezni, ki so vključene v etiološki seznam;
  • preprečiti poškodbe jeter in vranice;
  • ne samozdravite;
  • upoštevajte prehrano, ki jo predpiše zdravnik za kronične bolezni.

Pomembno je - sistematično morate opraviti zdravniški pregled za pravočasno diagnozo bolezni ali njihovo preprečevanje.

Bolečina v desnem hipohondriju - možni vzroki in posledice

Zakaj boli desna stran pod rebri

Bolečina v desnem hipohondriju vedno kaže, da je prišlo do okvare pri delu notranjih organov, ki se nahajajo na tem mestu. Toda prav tako pogosto je sindrom bolečine lahko povezan z dejstvom, da patologija napreduje v organih druge lokalizacije, pod rebrom pa bolečina izžareva ali "oddaja".

Najpogosteje bolečino na desni v hipohondriju povzročajo patologije naslednjih organov:

  • Srca.
  • Jetra.
  • Tanko in debelo črevo.
  • Žolčnika.
  • Pljuča.
  • Trebušna slinavka.
  • Hrbtenica.

Najpogosteje se bolečine v desnem hipohondriju spredaj pojavijo v ozadju bolezni jeter. To je posledica vnetnih procesov, ki povzročajo raztezanje vlaknaste membrane jeter, ki vsebuje receptorje za bolečino. Bolečine so praviloma tope, razpočne. Poleg tega se lahko na desni strani pojavi občutek teže. Najpogostejše patologije so hepatitisi, ki jih spremljajo znaki splošne zastrupitve telesa. Ta občutek šibkosti, slabost, izguba apetita, bruhanje. Druga nevarna patologija jeter, ki jo spremljajo boleči občutki, je ciroza. Za to bolezen je značilna smrt organskih celic in spremembe v njihovi strukturi..

Bolezni žolčnika in žolčnika povzročajo bolečine v desnem hipohondriju. V tem primeru so bolečine akutne in krče. Lahko sevajo v druge kraje. Akutne napade pogosto spremlja povišanje telesne temperature. Za kronični holecistitis so običajno značilne tope bolečine na desni strani, pa tudi dodatni simptomi, kot so grenkoba v ustih, ponavljajoča se slabost, motnje apetita in napenjanje. Mnoge črevesne bolezni spremljajo bolečine na desni strani hipohondrija.

Bolečine so lahko različne narave:

  • Za kolitis so značilne spastične, ostre bolečine, dispepsija, napenjanje.
  • Crohnova bolezen povzroča vnetje celotnega črevesja. V tem primeru se bolečina, ki jo sprva opazimo na desni strani hipohondrija, postopoma širi na celoten trebuh..
  • Poleg tega bolečine v desni strani pogosto spremljajo akutni napad slepiča. V tem primeru lahko občutki bolečine postopoma upadajo. Njihova značilnost je, da se ob pritisku na trebuh bolečinski sindrom poveča. Včasih so bolečine v desni strani tako hude, da povzročajo bruhanje.

Bolečine spredaj v hipohondriju na desni strani lahko opazimo tudi v naslednjih primerih:

  • s tumorskimi procesi. Difuzna bolečina v hipohondriju se postopoma povečuje; splošno stanje osebe se postopoma poslabšuje;
  • s srčnimi boleznimi. Sindrom bolečine praviloma gori ali zbada; poleg tega je lahko pod rebri težka;
  • z boleznimi dihal. Poraz pljuč in trebušne prepone povzroči ostre boleče občutke, ki se znatno povečajo s kašljanjem in globokim dihanjem ter s spreminjanjem položaja telesa;
  • z nevrološkimi boleznimi. Bolečine so običajno boleče narave in se ob poslabšanju na določenem mestu kažejo s sindromom zbadajoče bolečine;
  • za bolezni hrbtenice in mišično-skeletnega sistema. Tope bolečine so običajno hujše pri upogibanju in globokem vdihu.

Najpogosteje se bolečine v desnem hipohondriju zadaj pojavijo pri boleznih ledvic. V takih primerih je običajno intenziven in paroksizmalen..

Ledvična kolika se lahko pojavi pri urolitiazi, prolapsu ledvic, travmi in drugih patoloških stanjih. Sindrom neznosne bolečine lahko traja od nekaj minut do nekaj dni. V mirovanju takšne bolečine ne popuščajo. Lahko sevajo v spodnji del hrbta in v področje genitalij.

Zadnja stran na desni strani lahko pri urolitiazi boli. Običajno se ostre ostre bolečine pojavijo, ko se kamni ali pesek začnejo premikati. Spremljata ga bolečina in pielonefritis, za katerega je značilno vnetje ledvic. Ta bolezen je lahko kronična ali akutna. Pri kroničnem pielonefritisu opazimo boleče tope bolečine, ki jih spremlja pogosto uriniranje. Za akutne napade bolezni so značilne ostra bolečina, zvišana telesna temperatura in mrzlica.

Izpostaviti je treba tudi naslednje patologije, ki vodijo do stalnih bolečin na desni strani ledvenega dela:

  • Ledvična papilarna nekroza.
  • Akutni zgornji paranefritis.
  • Rak ledvic.

Bolečina v desnem hipohondriju se pogosto pojavi pri boleznih dihal in je lahko simptom naslednjih patologij:

Desnostranski plevritis. Boleči občutki, šivalni in intenzivni, sevajo v vrat in ramena. Poslabšajo jih dihanje in kašljanje ter kakršno koli gibanje.

Onkološki proces v desnem pljuču. Obstajajo mučne vztrajne bolečine. Poleg tega vedno obstaja zasoplost in paroksizmalni suh kašelj.

Pnevmotoraks. Za bolezen je značilno kopičenje plinov v plevralni votlini. Lahko ga sproži travma ali pa se pojavi spontano. V ozadju močne bolečine vedno obstaja motnja dihalne funkcije.

Bolečina v desnem hipohondriju s strani je zelo pogosto simptom kroničnega pankreatitisa. Za to bolezen so značilne bolečine v pasu. Poleg tega je lahko sindrom zmerne bolečine lokaliziran na strani v začetni fazi hepatitisa. Bolečina na desni strani v hipohondriju je lahko simptom herpes zoster, ki je povezan s poškodbo živčnih končičev.

Ločimo lahko druge patologije, ki se kažejo kot bolečina v desnem hipohondriju s strani:

  • črevesni divertikulitis, ko pride do lokalnega štrlenja črevesne stene. Simptome v tem primeru lahko pogosto zamenjamo z znaki slepiča;
  • črevesna obstrukcija, medtem ko lahko bolečina seva v spodnji del trebuha;
  • duodenitis;
  • holelitiaza;
  • vnetje sečevodov;
  • kronični holecistitis.

Pri ženskah lahko stran v desnem hipohondriju boli zaradi adneksitisa, torzije ali rupture ciste desnega jajčnika, zunajmaternične nosečnosti ali endometrioze.

Bolečina v desni strani ni vedno povezana s kakršnimi koli patološkimi stanji. Mnogi so opazili, da se lahko pojavi po intenzivnih fizičnih naporih. Praviloma se to pogosteje dogaja pri ljudeh, ki nanje niso pripravljeni. Povzroča ga prekomerno raztezanje jetrnega tkiva zaradi pretoka krvi v organ. Včasih se ta simptom lahko pojavi po težkem obroku..

Zelo pogosto se pri nošenju otroka pojavijo bolečine na desni strani v hipohondriju. Običajno se to zgodi v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti. To je posledica dejstva, da naraščajoča velikost maternice pritiska na organe, ki se nahajajo na njeni desni strani. Poleg tega lahko progesteron, ki je odgovoren za ohranjanje nosečnosti, razširi žolčni trakt in povzroči stagnacijo žolča..

Bolečina pod rebri pri ženskah na desni strani se lahko pojavi na koncu menstrualnega ciklusa kot posledica hormonskega neravnovesja. Med jemanjem hormonskih kontraceptivov se pogosto pojavijo boleče občutke.

Bolezni, ki jih spremljajo bolečine v desnem hipohondriju

Bolečina v desnem hipohondriju se lahko pojavi iz različnih razlogov. Da bi jo odpravili, je treba opraviti diagnozo v zdravstveni ustanovi. Lahko pa prepoznamo najpomembnejše razloge za pojav bolečinskega sindroma takšne lokalizacije..

Zelo pogosto je bolečina na desni strani simptom razvoja žolčnega kamna. Za to patologijo je značilno tvorjenje kamnov v žolčniku. Razlogov za to je veliko, vključno s slabo prehrano, sedečim delom ali hormonskim neravnovesjem. Prisotnost kamnov v žolčniku moti delovanje organa. Bolečina postane zelo močna, ko se kamni začnejo premikati in poškodujejo žolčne kanale. V takih trenutkih se pojavijo intenzivne paroksizmalne bolečine. Ko se kamni ustavijo, bolečine popustijo.

Jetrni absces se kaže kot močni boleči občutki. Za to patologijo je značilno dejstvo, da v tkivih organov nastane absces. Poleg tega povzročajo različne vrste bolečin in druge jetrne patologije (hepatitis, ciroza).

Simptom holecistitisa je tudi bolečina na desni. Bolečine s takšno patologijo so lahko drugačne narave, odvisno od oblike bolezni..

Včasih značilno bolečino v desnem hipohondriju spremljajo čir na želodcu in dvanajstniku. Značilnost bolečine je, da jo opazimo po jedi ali na tešče. Sindrom bolečine se lahko okrepi v ozadju fizičnega napora. Dodatni simptomi te patologije so zgaga, riganje in bruhanje. Če sčasoma terapije ne izvedemo, se lahko razvije izguba moči in opazimo znatno poslabšanje stanja.

Tipični simptomi bolečine na desni

Bolečina na desni strani se lahko kaže na različne načine. In to nam omogoča, da predhodno predpostavimo prisotnost določene patologije.

Akutna bolečina na desni v hipohondriju je nevaren pojav. Ko se pojavi tak simptom, je treba nujno poklicati rešilca. Raztrganine jeter, ledvic in črevesja lahko povzročijo sindrom akutne bolečine. Toda pojav takšne patologije je običajno povezan z ekstremnimi situacijami, zato je pomoč zagotovljena pravočasno..

Poleg tega lahko huda bolečina poslabša bolezni, kot so holecistitis, pankreatitis in slepič. Zelo pogosto se v takih primerih pojavijo slabost in bruhanje, dvigne pa se tudi temperatura. Ko akutne bolečine ne popustijo, ampak prehajajo v pulzirajoče, to kaže, da se vnetje v organu povečuje. Razvijanje vnetnega procesa lahko privede do črevesnega abscesa. Če se poči, se lahko gnoj širi skozi trebušno votlino in povzroči peritonitis. Ta zaplet je življenjsko nevaren..

Za bolečine v rezanju je značilna perforacija črevesja. Lahko ga sproži Crohnova bolezen ali ulcerozni kolitis. Nevarno stanje je tudi perforacija razjed na želodcu in dvanajstniku..

Patologija, kot je črevesna obstrukcija, se razvija postopoma. Zanj so značilna dolgotrajna boleča bolečina, ki jo spremlja zaprtje in napenjanje. Možno je bruhanje in zadrževanje plinov. Brez potrebnega zdravljenja lahko obstrukcija črevesja povzroči nastanek akutne krče.

Ostra neznosna bolečina je lahko simptom blokade žolčnih kanalov s kamnom. V tem ozadju se pojavi vnetje žolčnika, zato ko akutna bolečina popusti, v desnem hipohondriju ostane razpoka.

Tope bolečine v desnem hipohondriju so lahko različno intenzivne. Praviloma se ljudje navadijo na to, kar je zelo nevarno. Razumeti je treba, da se ob nenehnih bolečinah razvijajo življenjsko nevarni procesi. Pri zmerno vztrajnih bolečinah morate čim prej k zdravniku.

Topa bolečina je praviloma simptom kroničnega hepatitisa, ciroze, parazitskih bolezni, kroničnega holecistitisa in pielonefritisa ter drugih resnih patologij. Diagnosticirati jih je mogoče le na podlagi analiz in preiskav strojne opreme. Topo bolečino povzročajo tudi onkološke bolezni notranjih organov..

Kako lajšati bolečine doma

Lajšanje bolečin v desnem hipohondriju je mogoče le v primerih, ko je bila postavljena natančna diagnoza. Strogo je prepovedano samostojno ukrepati, če se v hipohondriju pojavi bolečina na desni.

Če pa je bolezen diagnosticirana in je v fazi poslabšanja, potem lahko sprejmemo določene ukrepe za lajšanje bolečin. Torej, pri holecistitisu je dovoljeno jemati antispazmodike. Posebna zdravila naj bi lajšala povezane simptome, kot so zgaga, povečana tvorba plinov. V obdobju poslabšanja holecistitisa je zelo pomembno, da več dni upoštevamo strog počitek v postelji. To bo stanje stabiliziralo.

Ob poslabšanju bolezni črevesnega trakta je priporočljivo, da ne jemljete nobenih zdravil. Za lajšanje bolečin je bolje uporabiti ljudska zdravila. Zlasti lahko pijete kamilični čaj. Takšen zdravilni napitek je priporočljivo jemati pol ure po obroku čez dan. Kamilični čaj lahko zmanjša vnetja, pline in druge neprijetne simptome.

Ne morete sprejeti nobenih ukrepov, vendar morate poklicati rešilca, če bolečino v desnem hipohondriju spremljajo naslednji simptomi:

  • Neprestano bruhanje.
  • Omotica ali izguba zavesti.
  • Prehod akutne bolečine v boleče občutke krčev.
  • Pojav maternične krvavitve pri ženskah.
  • Prisotnost sledi krvi v bruhanju, urinu in blatu.
  • Visoka temperatura.

Glede na te simptome jemanje zdravil proti bolečinam lahko poslabša stanje. Poleg tega zdravila lahko zameglijo celotno sliko in otežijo nadaljnjo diagnozo..

Strogo je prepovedano uporabljati steklenice s toplo vodo za lajšanje bolečin v desnem hipohondriju. Vendar hladni obkladki lahko zmanjšajo bolečino. Čeprav jih ne bi smeli dolgo hraniti na mestu lokalizacije bolečine.

Na katerega zdravnika se obrniti

Nemogoče je neodvisno ugotoviti vzrok bolečine v desnem hipohondriju. Vsekakor morate obiskati terapevta. Po pregledu bo zdravnik predpisal začetne preiskave in preglede, nato pa se bo odločil, k kateremu ozkemu specialistu naj bo pacient napoten.

Ob obisku zdravnika boste morali odgovoriti na zdravnikova vprašanja, navesti mesto bolečine. V tem primeru je treba opozoriti na določeno točko ali pa opozoriti na dejstvo, da je območje bolečine zamegljeno. Priporočljivo je, da se spomnite, kdaj se je bolečina na desni v hipohondriju prvič pojavila. Pomembno je tudi sporočiti, ali je bil pojav bolečine nenaden ali postopen. Pomembno vlogo pri diagnozi bolezni ima tudi to, ali bolečina občasno preneha ali pa je nenehno prisotna. Prav tako boste morali opisati naravo bolečine.

Prav tako se bo treba z zdravnikom pogovoriti o drugih pomembnih točkah, in sicer:

  • Kako močno se je poslabšal apetit.
  • Ali je prišlo do spremembe teže.
  • Ali imate zaprtje ali drisko.
  • Se je barva urina spremenila?.

Pogovoriti se boste morali o načinu življenja. Zdravnike bodo praviloma zanimali trenutki, kot so kajenje in pitje alkohola, pa tudi nenadzorovana uporaba drog..

Za začetno diagnozo je obvezna popolna krvna slika. Nekateri kazalniki v njem lahko kažejo na prisotnost vnetnega procesa. Izvede se tudi analiza urina, ki izključi ali potrdi okužbo sečil, zlasti razvoj pielonefritisa.

Če se sumi na pljučno motnjo, se opravi rentgensko slikanje prsnega koša. Ultrazvok pregleda trebušne organe, da ugotovi njihovo povečanje. MRI je zelo učinkovit pregled. Zahvaljujoč njej lahko zaznate poškodbe mehkega tkiva..

Če je potrjena patologija prebavil, na primer peptični ulkus, duodenitis, kolitis, holecistitis, pankreatitis, mora nadaljnje zdravljenje izvajati gastroenterolog. Ko se odkrijejo težave s kardiovaskularnim sistemom, na primer kardiomiopatija, koronarna srčna bolezen ali predinfarkt, bo bolnik potreboval nujno zdravljenje kardiologa.

Vedeti morate, katere patologije zdravijo drugi ozko usmerjeni strokovnjaki:

  • bolezen jeter - hepatolog;
  • ledvična bolezen - pri nefrologu;
  • kadar obstaja sum na patologijo nadledvične žleze, bo potreben posvet endokrinologa;
  • pljučne patologije - pri pulmologu;
  • medrebrna nevralgija - pri nevrologu.

Če obstaja sum na poškodbo rebra, se napoti k travmatologu. Če sumite na prisotnost onkologije, potrebujete posvetovanje onkologa.

Potreba po nujni hospitalizaciji in diagnostiki v zdravstveni ustanovi se pojavi v naslednjih primerih:

S pojavom ostre in ostre bolečine v desnem hipohondriju.

V prisotnosti stalne bolečine več kot eno uro s težnjo k povečanju.

Za bolečine v šivih, ki se pojavijo med premikanjem in ne izginejo v pol ure.

Ko se pojavijo dolgočasne bolečine, ki jih spremlja bruhanje krvi.

Za katero koli bolečino, ki jo spremlja hiter srčni utrip, bledica kože, znižanje krvnega tlaka, težave z dihanjem in omotica.

Pomen besede "hipohondrij"

PODZEMLJE, -I, prim. Anat. Območje pod rebri. Levi hipohondrij.

Vir (tiskana različica): Slovar ruskega jezika: V 4 zvezkih / RAS, Inštitut za lingvistiko. raziskave; Ed. A.P.Evgenieva. - 4. izdaja, izbrisana. - M.: Rus. lang.; Poligrafi, 1999; (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica

URHE'RIE, I, pl. ne, prim. (anat.). Območje pod rebri.

Vir: "Pojasnjevalni slovar ruskega jezika" uredil D. N. Ushakov (1935-1940); (elektronska različica): Temeljna elektronska knjižnica

hipohondrij

1. anat. območje, telesna votlina, ki se nahaja pod rebri ◆ Jetra se nahajajo v območju desnega hipohondrija in v nadželodčnem predelu. Rudolf Samusev, Jurij Selin, "Anatomija človeka", 2003 (citirano po RNC)

Skupno izboljšanje zemljevida besed

Zdravo! Moje ime je Lampobot, sem računalniški program, ki pomaga narediti Zemljevid besed. Zelo dobro znam, toda za zdaj ne razumem dobro, kako deluje vaš svet. Pomagaj mi ugotoviti!

Hvala! Malo bolje sem razumel svet čustev.

Vprašanje: spolni odnos je nekaj nevtralnega, pozitivnega ali negativnega?

Sopomenke za "hypochondrium"

Stavki z besedo "hipohondrij"

  • Resnost v desnem hipohondriju je posledica stagnacije v jetrih, ki se postopoma povečuje.
  • List nanesite na levi hipohondrij za 30 minut.
  • Simptomi odpovedi krvnega obtoka v velikem krogu se lahko pojavijo v obliki edema in teže v desnem hipohondriju (zaradi povečanih jeter).
  • (vse ponudbe)

Citati ruskih klasikov z besedo "hipohondrij"

  • Sevastyanov v levem hipohondriju, krogla pa je šla ven zadaj, blizu hrbtenice, Pichugin pa je šel naravnost skozi prsni koš.

Združljivost besede "hipohondrij"

  • v desnem hipohondriju
    levi hipohondrij
  • v desnem hipohondriju
    območje desnega hipohondrija
  • lokalizirajo v desnem hipohondriju
  • (popolna tabela združljivosti)

Kaj je "hipohondrij"

Pojmi, povezani z besedo "hipohondrij"

Pošlji komentar

Poleg tega

  • Kako črkovati besedo "hipohondrij"
  • Razčlenjevanje sestave besede "hipohondrij" (morfemsko razčlenjevanje)
  • Citati z besedo "hipohondrij" (izbor citatov)
  • Prevod "hipohondrij" in primeri stavkov (angleščina)

Stavki z besedo "hipohondrij":

Resnost v desnem hipohondriju je posledica stagnacije v jetrih, ki se postopoma povečuje.

List nanesite na levi hipohondrij za 30 minut.

Simptomi odpovedi krvnega obtoka v velikem krogu se lahko pojavijo v obliki edema in teže v desnem hipohondriju (zaradi povečanih jeter).

hipohondrij

Vsebina

  • 1 ruščina
    • 1.1 Morfološke in skladenjske lastnosti
    • 1.2 Izgovorjava
    • 1.3 Semantične lastnosti
      • 1.3.1 Vrednost
      • 1.3.2 Sopomenke
      • 1.3.3 Protipomenke
      • 1.3.4 Hiperonimi
      • 1.3.5 Hiponimi
      • 1.3.6 Holonimi
    • 1.4 Sorodne besede
    • 1.5 Etimologija
    • 1.6 Frazeologizmi in stabilne kombinacije
    • 1.7 Prevajanje
    • 1.8 Bibliografija

Ruščina [uredi]

Morfološke in skladenjske lastnosti [uredi]

Ovitekenote h.mn. h.
Njim.hipohondrijhipohondrij
R.hipohondrijhipohondrij
D.hipohondrijhipohondrija
AT.hipohondrijhipohondrij
TV.hipohondrijhipohondrija
Itd.hipohondrijhipohondrija

under - berber · e

Samostalnik, neživ, srednji rod, 2. sklanjanje (sklanjalni tip 6 * a po klasifikaciji A. A. Zaliznyak); v umetniškem (predvsem pesniškem) govoru je sprejemljiva tudi oblika stavka. blazinico. enote h. hipohondrij.

Predpona: pod-; koren: - rebro-; končnica: -j; konec: -e [Tikhonov, 1996].

Bolečina v desnem hipohondriju, kaj lahko je?

Bolezni hepatobiliarnega sistema, vključno s cirozo, hepatitisom, ehinokokozo, rakom, se ne pokažejo takoj. Vendar pa sčasoma človek začne doživljati hude paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju..

Toda druge patologije lahko povzročijo tudi sindrom bolečine, vključno s kongestivnim srčnim popuščanjem, pankreatitisom, črevesno boleznijo, trombozo vene cava, vnetjem sečevoda itd..

Da se znebite bolečine, lahko vzamete katero koli zdravilo iz skupine spazmolitikov. Toda veliko bolj smotrno je ugotoviti vzrok nelagodja in ga ustaviti. V članku bomo preučili možne vzroke bolečine in ugotovili, katere teste je treba opraviti, da bo zdravnik lahko postavil natančno diagnozo..

Vzroki bolečine v desnem hipohondriju

Patologija jeter

V desnem hipohondriju se bolečina najpogosteje pojavi zaradi bolezni jeter. Tudi v topografski anatomiji se pod desnim hipohondrijem nahaja ta organ skupaj z žolčnimi kanali..

Pri nepravilnostih v jetrih je bolečina paroksizmalna ali krčevita. Njegova narava se lahko razlikuje, odvisno od resnosti določene bolezni. Sindrom bolečine je lahko akutni ali "dolgočasen".

Nelagodje lahko povzročijo:

  1. Hepatitis. Hepatitis A, B, C, alkoholni in mamilni hepatitis vedno spremljajo boleče paroksizmalne bolečine v desnem hipohondriju. Hkrati se spremeni barva kože, pojavi se šibkost, spremeni se barva urina in blata. V bolnikovem iztrebku se pojavijo nečistoče krvi in ​​žolča.
  2. Ciroza jeter. Spremljajo ga napenjanje (ascites), razbarvanje kože in oči, šibkost, bruhanje in akutne prebavne motnje. Poleg tega se velikost vranice poveča, zlatenica napreduje in dlani postanejo rdeče. Tudi ciroza povzroča varikozo požiralnika, notranje krvavitve, povečan tlak v sistemu portalnih ven. Odloženo zdravljenje vodi v smrt.
  3. Ehinokokoza. Razvije se kot posledica helmintske invazije. Patologijo spremljajo huda resnost in boleči občutki v desnem hipohondriju. Poleg tega se pojavijo prebavne motnje, telesna temperatura se dvigne, oseba postane letargična. Nepravočasno zdravljenje je polno zastrupitve s krvjo in smrti.
  4. Rak na jetrih. Simptomi so zelo podobni cirozi. Pri človeku boli desni hipohondrij, v ustih se pojavi grenak okus, moti se delovanje prebavnega sistema, spremeni se barva oči in kože, telesna temperatura naraste. Lahko pride do mišičnih krčev, mišične atrofije okončin, notranje krvavitve.
  5. Maščobna hepatoza jeter. Razvija se pri ljudeh s sladkorno boleznijo, presnovnimi motnjami in debelostjo.

Pogost simptom bolezni jeter je obarvanje kože in zrkel, povezano z bolečino / kolikami.

Bolezni prebavnega sistema

Mnogi ljudje imajo bolečine v desnem hipohondriju ne zaradi bolezni jeter. Dejstvo je, da lahko organi prebavnega sistema - žolčnik, črevesje, trebušna slinavka, želodec - povzročijo nelagodje..

Če se glavni vzrok skriva v kršitvi funkcionalnosti prebavnega sistema, potem bolnika skrbi napihnjenost, driska, slabost ali bruhanje, "kislo" riganje, zgaga, kovinski okus v ustih. Na jeziku se lahko pojavi belkasta prevleka.

Glavni vzroki so torej:

  • Pankreatitis je vnetje trebušne slinavke. Spremljajo ga nelagodje v desnem hipohondriju, občutek sitosti, bruhanje. V obdobju poslabšanja pankreatitisa je bolečina akutne paroksizmalne narave. Pojav ropotanja v želodcu, napenjanje.
  • Gastritis. Absolutno katera koli podvrsta lahko povzroči bolečino v trebuhu. Oseba lahko regurgitira "kislo", se pritožuje zaradi otekanja trebuha, bolečine lahko dobijo v spodnjem delu hrbta. Pogosto začnejo pacientova usta dišati neprijetno - običajno se pojavi gnit vonj.
  • Holecistitis. S to boleznijo se žolčnik vname, prekine se pretok žolča skozi žolčne kanale, zaradi česar se oseba pritožuje nad dolgočasno bolečino v desnem hipohondriju. Možne so bruhanje, slabost in prebavne motnje. Lahko mravljinčenje v predelu trebuha.
  • Bolezni debelega črevesa. Sem spadajo Crohnova bolezen, ulcerozni kolitis, črevesne okužbe, motnje črevesne mikroflore, divertikuloza, sindrom razdražljivega črevesja.
  • Perforacija črevesja.
  • Apendicitis na začetku vnetja. V takih primerih človek doživi neprimerljivo bolečino paroksizmalne narave. Telesna temperatura se dvigne, pojavi se bruhanje, slabost, splošna okvara. Krvni tlak lahko pade.

Bolečina po vadbi lahko povzroči tudi diskinezijo žolča. Sindrom bolečine se sčasoma sam po sebi razreši..

Patologije organov CVS

Pogosto organi kardiovaskularnega sistema "bolijo v desnem hipohondriju". Dejstvo je, da se zaradi labilnosti krvnega tlaka in motenega prevajanja srca neprijetni občutki iz prsnega koša "dajo" želodcu in pod rebri..

Pogosto se miokardni infarkt "prikrije" pod bolečino v trebuhu. Zanj so značilni neprijetni razpoki. Obstaja celo takšna stvar, kot je trebušna oblika srčnega napada. V takih primerih lahko zdravniki zamenjajo odstopanje pri delu CVS z ledvično koliko in črevesnimi okužbami..

Poleg srčnega napada lahko določeni napadi bolečine povzročijo:

  1. Tromboza vene kave. Razvije se kot posledica prodiranja krvnega strdka iz ilijačnih ven. Bolečina se razteza v spodnjem delu hrbta in v desnem hipohondriju. Če je prizadet jetrni segment, se bolečina "da" desni lopatici. Pri trombozi se v trebuhu kopiči tekočina in zlatenica.
  2. Postopno srčno popuščanje. Za to bolezen je značilno poslabšanje pretoka krvi v sistemskem obtoku. Pri srčnem popuščanju obstaja labilnost krvnega tlaka, pojav otekanja nog, kopičenje tekočine v trebušni votlini. Obstajajo bolečine v prsih in desnem hipohondriju. Narava bolečine je akutna, paroksizmalna, intenzivna. Če srčno popuščanje preide v akutno fazo, se človekova jetra povečajo.
  3. Ishemija srca. Opaženi so simptomi, kot so bolečina v prsih (seva v desni hipohondrij in trebušno regijo), aritmija, zvišanje ali znižanje krvnega tlaka, edem spodnjih okončin.
  4. Miokarditis. Zanj je značilen pojav hitre utrujenosti, zasoplosti, povečanega znojenja, tahikardije, aritmij. Značilen simptom je tudi bolečina v prsih, ki izžareva lopatice, desni ali levi hipohondrij, križ in vrat.

Zgodi se, da je bolečina v desnem hipohondriju eden od znanilcev miokardiopatije - bolezni, pri kateri se srčna mišica funkcionalno spremeni.

Motnje v delovanju organov genitourinarnega sistema

Organi genitourinarnega sistema lahko zabodejo in zabolijo v desnem hipohondriju. Zanje je značilen pojav pekočega občutka v dimljah in rebrih. Poleg tega ima lahko oseba zadihanost, suha usta, grenkobo v ustih in druge skrajno neprijetne simptome..

Pojav nelagodja v predelu reber je pogosto znanilec pielonefritisa. Patologijo spremljajo vnetni procesi v ledvicah. Značilni znaki so zastrupitev, izguba moči, zvišana telesna temperatura, lažni nagon po uriniranju, bolečine v križu, otekanje spodnjih okončin. Če ne zagotovite pomoči, je breme razvoja apscesa.

Poleg pielonefritisa lahko kolike v desnem hipohondriju povzročijo tudi bolezni, kot je naslednja:

  • Ledvična papilarna nekroza. Razvija se zaradi kisikovega stradanja ledvičnega tkiva zaradi zakrčenosti žil. Pogosto spremlja diabetes mellitus in nalezljive bolezni genitourinarnega sistema. Bolečina pri nekrozi je akutne paroksizmalne narave. V urinu se pojavi kri. Možen septični šok z nadaljnjim smrtnim izidom.
  • Zgornji paranefritis. Ta izraz zajema vnetje maščobnega tkiva v zgornjem delu ledvic. Praviloma se bolezen razvije zaradi okužbe tonzil ali drugih žarišč vnetja. Pacient se pritožuje nad razpočnimi bolečinami v predelu trebuha in križa, bolečinami, izgubo moči, izrazito zasoplostjo. Poviša se tudi telesna temperatura.
  • Ledvični tumor. Simptomi so enaki kot pri pielonefritisu.
  • Ledvična odpoved Značilne so bolečine v križu in rebrih, mrzlica, povečana utrujenost, disurične motnje, otekanje spodnjih okončin, pojav kožnega izpuščaja, pojav kovinskega okusa v ustih. Pogosto patologijo spremlja bruhanje in splošna zastrupitev..
  • Prostatitis. Ta bolezen se razvije izključno pri moških. Prostatitis je vnetje prostate. Lahko ima nalezljivo in nenalezljivo etiologijo. Za bolezen so značilne bolečine v desnem hipohondriju in križu, disurične motnje, zmanjšana moč, prezgodnja ejakulacija, zvišana telesna temperatura, bolečine, šibkost, apatija, zaprtje.

Pri ledvičnih patologijah opazimo tudi labilnost krvnega tlaka. Pogosto se razvije dekompenzirana arterijska hipertenzija.

Drugi razlogi

Pogosto se krči in bolečine v desnem hipohondriju pojavijo pri popolnoma zdravih ljudeh med fizičnim naporom. Kaj je razlog za ta trend? Po mnenju zdravnikov je glavni vzrok sproščanje adrenalina in anaboličnih hormonov v kri, kar vodi do zmanjšanja tona žolčnih kanalov in povečanja prekrvavitve jeter..

Krči in kolike se praviloma pojavijo, če se človek po obilnem obroku začne ukvarjati s športom. V tem primeru se lahko razvije krč diafragme. Toda nelagodje izgine samo od sebe takoj po stabilizaciji dihanja..

Poleg tega lahko v hipohondriju povzročijo bolečine:

  1. Nosečnost. Mnoge ženske v zgodnjih fazah nosečnosti opazijo bolečino in napihnjenost. Ta pojav velja za normalno. Dejstvo je, da se med nošenjem otroka maternica poveča in začne pritiskati na bližnje organe..
  2. Menstrualni ciklus. Na koncu menstruacije pri ženskah pride do neravnovesja med progesteronom in estrogenom, kar vodi do krča žolčnega trakta in bolečin v rebrih.
  3. Skodle.
  4. Bolezni desne nadledvične žleze, vključno s feokromocitomom.
  5. Zlomi spodnjega rebra.
  6. Diafragmatitis.
  7. Vnetje pljuč, traheitis, bronhitis. Pri teh boleznih bolečina "daje" spodnji del telesa. Ob globokem vdihu in kašljanju se nelagodje poveča. Možna vrtoglavica, glavoboli, zasoplost, zvišana telesna temperatura.
  8. Nedavni kirurški posegi.
  9. Prenajedanje. Če človek zaužije preveč ogljikovih hidratov in maščob, se jetra napolnijo s krvjo, hkrati pa se spodbudi črevesna peristaltika. Posledično nelagodje in bolečina.
  10. Medrebrna nevralgija. Na primer, pri osteohondrozi pride do degeneracije hrustanca hrbtenice, zaradi česar deformirani hrustanec stisne živčne končiče in oseba doživi kolike in krče.
  11. Modrice na rebrih. Po mnenju zdravnikov modrice na zadnjih segmentih 12., 11. in 10. rebra vodijo do pojava "glodajočih" bolečih bolečin. S kašljanjem, fizičnim naporom, globokim vzdihovanjem in upogibanjem se resnost kliničnih znakov poveča.

Diagnostični ukrepi

Če želite ugotoviti glavni vzrok za nelagodje, morate opraviti diferencialno diagnozo. Najprej se obrnite na terapevta. Glavni vzrok bolečine v desnem hipohondriju je bolezen jeter, zato sta tolkala in palpacija tega organa obvezna.

Če ob pritisku bolnik doživi ostro bolečino in je organ povečan in neraven, potem je nedvomno glavni vzrok bila funkcionalna motnja v delu organov hepatobiliarnega sistema. Mimogrede, pri boleznih jeter lahko zdravnik začuti pečat v žolčniku in opazi napenjanje (ascites). Trebuh začne najpogosteje otekati s hepatitisom in cirozo.

Nadaljnja diagnostika vključuje izvajanje študij, kot so:

  • Biokemijski in splošni krvni test. Ne škoduje odvzemu krvnega testa za jetrne encime, da bi po potrebi ugotovili nepravilnosti pri delu tega organa..
  • Ultrazvok trebušnih organov. To je treba storiti, ker bolezni prebavnega sistema in jeter najpogosteje povzročajo nelagodje v desnem hipohondriju.
  • EKG. Za oceno stanja srca je potreben elektrokardiogram. Če ima oseba IHD ali druge akutne funkcionalne motnje, je dodatno predpisan ultrazvok srca.
  • Fluorografija. Potreben je, da se izključi možnost pljučnih bolezni.
  • Krvni test za tumorske markerje. Ta analiza je predpisana, če obstaja sum na onkološki proces v telesu. Poleg te študije je priporočljiva tudi biopsija.
  • Ultrazvočni pregled ledvic. Pomaga pri oceni funkcionalnega stanja sečnega sistema.
  • TRUS prostate. Kot smo že omenili, je razlog lahko v prostatitisu. Ta instrumentalna študija nam omogoča, da v zgodnjih fazah ugotovimo vnetje trebušne slinavke in sprejmemo ustrezne ukrepe..
  • FGDS (gastroskopija). Najbolj informativni endoskopski pregled. Med EGD zdravnik pregleda stanje sten požiralnika, želodca, dvanajstnika.
  • MRI / CT skeniranje jeter. So bolj informativne metode kot ultrazvok. S pomočjo računalniške tomografije in slikanja z magnetno resonanco je mogoče v zgodnji fazi oceniti strukturo jeter in prepoznati tumorske procese.
  • Ultrazvok trebušne slinavke. Prav tako ne bo škodovalo, če opravite test krvnega sladkorja. Dejstvo je, da so vzroki bolečine pogosto patologije trebušne slinavke in diabetes mellitus, zato je treba te študije dokončati.
  • Dopplerjeve krvne žile jeter. Potrebna analiza, saj se z njo lahko oceni stanje jetrnih žil.
  • Biopsija jeter. Omogoča oceno narave morfoloških sprememb v jetrih. Opravljeno zaradi suma na onkologijo, hepatitis, cirozo.

Po opravljeni diferencialni diagnozi se postavi diagnoza in izberejo nadaljnje taktike zdravljenja.

Kako se znebiti bolečine v desnem hipohondriju?

Če želite ustaviti bolečino, je treba odpraviti vzrok njihovega videza. Na primer, v primeru bolezni CVS so predpisani zaviralci alfa, antagonisti kalcija, srčni glikozidi, diuretiki itd..

Patologije prebavnega sistema zdravimo z uporabo antacidov, premazov, antibakterijskih zdravil, encimskih zdravil, prokinetikov itd..

Strogo je kontraindicirano jemati nesteroidna protivnetna zdravila, ne da bi ugotovili osnovni vzrok, vključno z Nise, Diklofenakom, Ibuprofenom, Nurofenom. Ta zdravila lahko povzročijo notranjo krvavitev in samo poslabšajo položaj..

Če so patologije hepatobiliarnega sistema postale vzrok bolečine, potem pacient potrebuje:

  1. Zavrnite alkoholne pijače. To je predpogoj za zdravljenje. Etanol in produkti njegove razgradnje uničujejo jetrno tkivo in povzročajo razvoj ciroze / raka.
  2. Normalizirajte prehrano. Najboljše preprečevanje bolečin v desnem hipohondriju in s tem bolezni jeter je zavračanje začinjene hrane, mastne hrane, polizdelkov, sladkarij, gaziranih pijač, klavničnih odpadkov.
  3. Vzemite hepatoprotektorje. Ta zdravila pomagajo obnoviti poškodovano jetrno tkivo, normalizirati lokalni pretok krvi, preprečiti razvoj ciroze in onkologije ter normalizirati delovanje hepatobiliarnega sistema kot celote..
  4. Športaj. Več se je treba gibati, veliko hoditi, obiskati bazen. Toda intenzivno telesno aktivnost je bolje izključiti.
  5. Izogibajte se stresnim situacijam.
  6. Vzemite protivirusna zdravila, če je glavni vzrok virusni hepatitis.
  7. Pri nalezljivih zapletih jemljite antibiotike širokega spektra.

Za simptomatsko zdravljenje krčev in kolik lahko uporabimo antispazmodike - No-shpa, Drotaverina Hydrochloride, Ple-spa, Spazoverin, Papaverin, Baralgin. Priporočljivo je, da jih jemljete največ 5 dni..