Kakšna je razlika med brezplačno operacijo v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja (kvota) in plačano operacijo?

Pogosto me sprašujete, kako se brezplačna operacija v okviru politike OMI (kvota) razlikuje od plačane operacije?

Obstajajo 4 pomembne razlike:

1.. OMS: naenkrat je mogoče operirati samo eno nogo. Če želite operirati dve nogi, morate priti na dve operaciji z najmanj 2 tednoma razlike

PLAČANO: lahko v eni operaciji operirate obe nogi hkrati

2.. OMS: operacije se izvajajo v Moskvi

PLAČANO: operacijo lahko izvedemo tako v Sankt Peterburgu kot v Moskvi

3.. OMS: za operacijo se lahko prijavite samo za tiste mesece in datume, ki so še vedno brezplačni, in v skladu s tem počakate na operacijo nekaj časa

PLAČANO: lahko izberete dan katerega koli meseca, ki vam ustreza

4.. OMS: zdravljenje vključuje samo operacijo. Zdravljenje ne vključuje pooperativnih pregledov in posvetov z zdravnikom, pouka z rehabilitacijskim terapevtom in podpore zdravnikovih pomočnikov. Pooperativno zdravljenje lahko dodatno kupite ali pa boste morali k kirurgu ali travmatologu-ortopedu v lokalni polikliniki

PLAČANO: zdravljenje že vključuje 3 mesece pooperativnih pregledov in posvetov z zdravnikom, kadar koli pomoč in podporo zdravnika in njegovih pomočnikov (ne velja za zaloge)

POMEMBNO: kakovost operacij, kakovost uporabljenih orodij, materialov in zdravil so na najvišji ravni enake tako pri brezplačnem delovanju po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja kot pri plačanem.

Če želite izvedeti več o operacijah, pišite na WhatsApp +79219651182 in moji pomočniki vam bodo podrobno povedali o njih

Edinstvena promocija

"Vrnite mladost
noge "

Zdaj obstajajo sodobni, varni in učinkoviti načini zdravljenja, ki pomagajo obnoviti zdravje nog. Nekateri so popolnoma brezplačni, drugi pa zelo ugodni. Številni starejši na žalost tega ne vedo..

Zato za čudovite dame starejše generacije začenjam novo edinstveno akcijo "Vrnite mladost na noge".

Vabim vas, da pridete k meni na BREZPLAČEN posvet, da si pregledam noge.

Poleg tega vam bom povedal, katere možnosti sodobnega, varnega in učinkovitega zdravljenja so v vaši situaciji in kako ga dobiti brezplačno ali z najnižjimi stroški. Z vami se bomo pogovorili o vseh možnih možnostih in izbrali tisto, ki vam najbolj ustreza.

1. V promociji lahko sodelujejo vsi, stari 55 let ali več

2. Odpravite lahko kakršne koli težave s stopali in gležnji

3. Promocija poteka od 1. avgusta do 30. septembra 2019

4. Na posvetovanje lahko pridete osebno v Sankt Peterburg na Yaroslavsky prospect, house 66, building 1, ali pa se posvetujete po spletu

Pokličite mame, babice, sorodnike, znance - vse, ki jim lahko pomaga moj posvet. Povejte o tem čim več ljudem, delite jih na svojih družbenih omrežjih.

Zrela starost je pravi čas za uživanje v življenju. Zato naj bolečina in nelagodje v nogah ne uničijo vaše kakovosti življenja. Skupaj obnovimo zdravje na nogah in hoja bo spet postala vaša najljubša zabava.

Če želite izvedeti več o akciji "Vrnite mladost na noge", pišite na WhatsApp +79219651182
ali pokličite 8 (812) 336-60-22

Pogosta vprašanja

    Zdravljenje kosti (Hallux Valgus)

Kakšna je razlika med brezplačno operacijo (na kvoti) in plačano?

Tudi sama operacija ni nič drugačna. Za vse posege, ki jih izvajam, uporabljam sodobno medicinsko opremo, najboljše uvožene vsadke, visokokakovostni potrošni material, potrebna zdravila, uporabljam prevodno anestezijo (nekakšna lokalna anestezija - dve injekciji naredimo v nogo).

Brezplačna operacija ima le dve razliki:

1. V skladu s kvoto je na operacijo mogoče upravljati samo eno nogo

Če želite operirati obe nogi hkrati, jih bo treba operirati v različnih dneh. Poleg tega lahko drugo nogo operiramo ne prej kot v 2 tednih.

2. Če delate s kvoto, vam pooperativno upravljanje ni zagotovljeno

Pooperativno vodenje vedno vključim v stroške plačanih operacij. Tako lahko spremljam vaše počutje, kako poteka fuzija kosti in splošno zdravljenje ter obnavljanje gibljivosti sklepov. Zahvaljujoč temu lahko preprečim morebitne pooperativne zaplete. To vedno vodi do odličnih rezultatov in zadovoljnih bolnikov..

Pooperativno zdravljenje lahko kupite ločeno.

Zakaj edem traja tako dolgo po operaciji in kdaj popusti??

Oteklina lahko traja od 3 do 6 mesecev. Na stopnjo (volumen) edema in čas trajanja vplivajo 4 dejavniki. Tukaj so:

1. Izkušnje kirurga in invazivnost posega - ko je zdravnik opravil na tisoče operacij, že ve, kaj storiti in vse drži pod nadzorom, čas operacije se skrajša, temu primerno bo rehabilitacija lažja in rezultat bo boljši
2. Oprema in instrumenti, ki jih kirurg uporablja med operacijo - uporaba visokokakovostnih instrumentov zmanjša travmo in čas operacije
3. Stanja pacientovega venskega sistema
4. Pacient upošteva zdravnikova priporočila za pooperativno in okrevalno obdobje

Zelo redko je lahko hud edem iz drugega razloga.

Edem seveda ni tisto, kar vsi pričakujemo, temveč le prisilni stranski učinek. Zato obstaja naravna želja, da ga čim prej zmanjšamo, da bomo v celoti uživali v zdravih in lepih nogah..

Kako ga lahko zmanjšate? Če želite to narediti, samo upoštevajte zdravnikova priporočila, uporabite kompresijske nogavice, naredite limfno drenažo in fizioterapevtske vaje. In rezultat ne bo dolgo prišel.

Ali lahko po operaciji nosim pete?

Živimo samo enkrat, zakaj bi si odrekli zadovoljstvo, da pokažemo svoje čudovite noge? Zato svojim pacientom dovoljujem, da nosijo čevlje z visoko peto. To je mogoče šele po celotnem obdobju okrevanja 4-6 mesecev. Za nekaj ur lahko obujete čudovite čevlje, da greste v gledališče, restavracijo ali na kakšno praznovanje.

Hkrati je priporočljivo, da ne nosite ves čas čevljev z visoko peto. To lahko privede do resnih sprememb celo popolnoma zdravih nog. ⠀

1. Ko postavite visoko peto, se razdeli telesna teža med prsti in peto - težišče se premakne in vaše telo se nagne naprej. To vodi do neravnovesja v celotnem telesu. In najprej zaradi tega trpi hrbtenica, zlasti ledveni del. ⠀

2. Stalno nošenje visokih pet lahko v manj kot 6 mesecih privede do pomembnih sprememb v dolžini Ahilove tetive. Zakaj se to zgodi? Takoj, ko si obujete čevlje, se vaš Ahil skrči. To poveča napetost na mestu pritrditve na kalkaneus. To lahko privede do vnetja - tendinitisa. ⠀

3. Ko obujete tesne čevlje, stisnete prste. In zavzamejo nenaraven položaj. To vodi do vraščenih nohtov, žuljev in žuljev, bolezni tetiv, bolečih izrastkov in otečenih stopal..

4. Ko stojite ali hodite v čevljih, je noga nagnjena, kar močno poveča pritisk na plantarni del stopala. Višja kot je peta, močnejši je ta pritisk. 8 cm peta poveča pritisk za 76%. To vodi do otekanja prstov, burzitisa, žuljev in nevromov. ⠀

5. Ko ste v petah, je vaše telo nestabilno. Najpogostejše poškodbe deklet, ki nosijo te čevlje, so zvini in zlomi gležnja. Obstajajo pa tudi zelo resne poškodbe, na primer zlom kalcana. ⠀

Seveda se sami odločite, kako pogosto in kako dolgo boste nosili čevlje z visoko peto. Priporočam, da to počnete največ 3 ure na dan. In vsak dan izvajajte vaje za gnetenje stopal in masirajte

Koga je mogoče brezplačno operirati (glede na kvoto) in kaj je za to potrebno?

Skoraj vse prebivalce Rusije lahko delujem brezplačno, ker so kvote zvezne. Na žalost obstaja ena izjema - bolnikov, registriranih v Moskvi, kvota ne krije. Operacije s kvotami se izvajajo v Moskvi, v Medicinskem centru v Kolomenskem (CJSC "MCC").

Sama operacija je za vas popolnoma brezplačna. Vključuje prevodno anestezijo, potrebna zdravila in materiale najboljših proizvajalcev. Potni stroški, rentgenski posnetki stopal, predoperativne analize, Barukovi pooperativni čevlji, stroški posvetovanja in pooperativnega zdravljenja kvota NE krije. Pacient vse to plača sam.

Da se lahko prijavim za kvoto, potrebujemo prvo posvetovanje. Med delavniki lahko pridete na moj sprejem v Sankt Peterburg. Sprejemam tudi v drugih mestih, urnik sprejema je vnaprej objavljen na spletnem mestu. Stroški sprejema 2000 rubljev.

Poleg tega lahko dam uradno mnenje o radiografiji stopal in vas prek spleta prek Skypea ali WhatsAppa razporedim za operacijo. Stroški te storitve so 1500 rubljev.

Po tem je dovolj, da na kliniko na dan operacije pridete s potnim listom, polico obveznega zdravstvenega zavarovanja in SNILS. In seveda z rezultati potrebnih testov.

Ali bi moral operirati obe nogi naenkrat ali bolje eno po eno??

Na to vprašanje ni enotnega odgovora. Najbolje je, da se odločite glede na svojo situacijo..

Prva dva tedna po operaciji je treba hraniti v postelji. Ko imate otroke, jim je v tem obdobju zelo težko posvetiti dovolj pozornosti. Vsi nimajo možnosti uporabiti pomoči svojcev.

Eden mojih pacientov ima dva majhna otroka. Takrat je bil najstarejši star 4 leta, najmlajši pa 1,5 leta. Ker se je zavedala, da se bo po operaciji sama morala spoprijeti z varstvom otrok, se je odločila, da bo najprej operirala eno nogo, čez mesec in pol pa drugo. Obe operaciji sta bili uspešni, bolnik je z rezultatom zelo zadovoljen.

Po njenih besedah ​​se je odločila, da bo eno za drugo operirala noge, saj majhni otroci rabijo veliko pozornosti, biti morajo nenehno v bližini, so ves čas v gibanju. Toda prvič po operaciji obstaja veliko omejitev gibanja in noge se hitro utrudijo.

Še en primer. Pacient ima tudi dva dojenčka. Hkrati je bila dobra podpora sorodnikov: babice so pomagale pri oskrbi svojih vnukov. Zato se je moja pacientka odločila, da bo operirala obe nogi naenkrat, da po nekaj mesecih ne bo opravila ponovne rehabilitacije..

Ko sta minila dva tedna po operaciji, je začela sama skrbeti za otroke. Zato v resnici ni imela časa za rehabilitacijo. In kljub temu je po obdobju okrevanja vse v redu: stopala so se popolnoma zacelila, obnovljen je bil obseg gibanja prstov. Po njenih besedah ​​je bilo težko tudi s pomočjo. Pa vendar je z rezultatom zelo zadovoljna..

Popolnoma drugačna situacija je delo. Vsi nimajo možnosti, da bi si vzeli bolniško odsotnost en mesec. Nekateri moji bolniki po prvih dveh tednih hodijo v službo v posebnih pooperativnih čevljih. To je mogoče le, če delo ni povezano z obremenitvijo nog. V tem primeru je bolj priročno upravljati eno nogo hkrati..

In seveda je treba upoštevati dejstvo, da je operacija vedno stres za telo. In če imate sposobnost in željo operirati obe nogi naenkrat, potem je bolje, da to storite tako, da tega stresa ne boste doživeli dvakrat..

Ali se lahko kost po operaciji vrne?

Da, včasih je to mogoče - kadar je bila operacija izvedena slabo: pomanjkljivo popravljanje, neskladnost s tehnologijo in še več. Zato je najbolje biti zelo previden pri izbiri svojega kirurga..

Poleg tega, če imate težave na sredini in / ali zadnjem delu nog, lahko to privede do preobremenitve medialnega žarka stopala (tvorijo ga kosti prvega prsta). Zaradi tega se sčasoma lahko hallux valgus spet razvije. Toda to je res redko.

Po statističnih podatkih je 85% operiranih bolnikov z rezultatom operacije zadovoljnih - to so rezultati opazovanj 15-20 let po operaciji. Kot lahko vidite, so dolgoročni rezultati zelo dobri..

Seveda v medicini nihče ne more dati 100-odstotne garancije. Vendar pa je z dobro izvedeno operacijo, s pravilno vadbo med okrevanjem, z upoštevanjem želenega režima po operaciji in skozi celotno rehabilitacijo, s pravilnim izborom in pravilnim nošenjem čevljev mogoče vrniti kost na nogi.

Kako dolgo je obdobje okrevanja po operaciji?

Okrevanje po operaciji odstranjevanja kosti traja 4 do 6 mesecev. Pogojno ga lahko razdelimo na 4 stopnje:
- prva dva tedna
- tretji in četrti teden
- peti in šesti teden
- od sedmega tedna do konca celotne rehabilitacije (4-6 mesecev)

Kako sta prva dva tedna po operaciji?

V tem obdobju je treba upoštevati največ doma, počitek v postelji. V tem primeru se morate urediti tako, da je noga dvignjena nad nivo srca. Pod nogo lahko položite blazine ali mehak valj.

Zakaj je to pomembno? Ko spustite nogo navzdol, boste začutili pretok krvi in ​​težo v nogah. Povzroča hudo nelagodje in bolečino..

Poleg tega bo noga bolj otekla. Kot veste, ko odložite nogo, kri teče navzdol zaradi sile gravitacije in dela srca. Delo mišic in zaklopk poleg srca pomaga pri pretoku navzgor. In po operaciji mišice ne delujejo dobro. Zaradi tega nastajajo edemi. Vaje se bodo začele od tretjega tedna in z velikimi oteklinami bo težko razviti prste.

Poleg tega lahko v tem obdobju v hiši hodite le kratko razdaljo: hodite do stranišča, kopalnice ali kuhinje. To lahko storite le v posebnih Barukovih pooperativnih čevljih, saj lahko v tem obdobju stopite le na peto..

    Drugo

Kateri testi so potrebni za izvedbo operacije?

Analize, veljavne 2 tedna:

- Popolna krvna slika + ESR
- Splošna analiza urina
- Koagulogram krvi (INR, fibrinogen, trajanje krvavitve)
- EKG - elektrokardiogram

Analize, veljavne 5 tednov:

- Biokemija krvi (glukoza, sečnina, kreatinin, skupni bilirubin, AST, ALT)

Analize, veljavne 3 mesece:

- HBS-Ag - analiza za hepatitis B
- HCV - analiza za hepatitis C
- RW - analiza sifilisa
- Test HIV - AIDS

Analize, veljavne 6 mesecev:

- Fluorografija (ali rentgen) prsnega koša

Preskusi, ki jih lahko kadar koli opravite:

- Krvna skupina in Rh faktor

Vse teste je treba opraviti zjutraj na tešče..

Ko opravite vse teste, morate od terapevta sprejeti sklep o odsotnosti kontraindikacij za načrtovano operacijo.

Kaj je naslednji korak, ko rezervirate operacijo?

Naslednji korak po prijavi na operacijo je pridobitev potrebnih testov. Vsaka analiza ima obdobje veljavnosti. Nekatere je mogoče opraviti do treh mesecev, nekatere pa najpozneje 2 tedna pred operacijo. To je zelo pomembno, pri tem bodite pozorni..

Ali je mogoče številne analize nadomestiti s podobnimi??

To se ne splača delati. Seznam odobrijo bolnišnice: prav te študije so potrebne, da se lahko prijavite za operacijo. Če neko analizo zamenjate z drugo, se lahko razlikujejo, tudi če se na prvi pogled ne zdi tako. Vsaka študija ima veliko tankočutnosti in odtenkov..

Koristne informacije

Govorim o tem, kako poteka zdravljenje. Na kaj je pomembno biti pozoren.
Kako doseči najboljše rezultate.
Kako obnoviti zdravje in lepoto nog in ohraniti kakovost življenja že vrsto let.

Anestezija za operacijo kosti

Pogosto me vprašata dve: - kakšno anestezijo uporabljamo med operacijo odstranjevanja kosti - ali lahko med operacijo izberem splošno anestezijo, ki bo nezavestna

V tem videu podrobno odgovorim na obe vprašanji, vsekakor si oglejte

Kako pravilno opraviti radiografije stopal z obremenitvijo

Za ustrezno oceno deformacije prednjega dela stopala (Hallux Valgus) so potrebni rentgenski žarki, kar pomeni, da morate stati, medtem ko se posname rentgen.

Priporočamo Prvi diagnostični center na ulici Siqueiros 10

Kako vam bo koristilo osebno posvetovanje z mano

Pogosto me vprašajo, zakaj je bolje priti na posvet pred operacijo? Navsezadnje lahko v družabnih omrežjih pošiljate slike in klepetate, nato pa takoj na operacijsko mizo. Delujem že 18 let in nekaj opazim

Sobyanin je odobril pravila za zagotavljanje rutinske zdravstvene oskrbe v pandemiji

Moskovski župan Sergej Sobjanin je odobril začasni standard za rutinsko zdravstveno oskrbo zaradi širjenja okužbe s koronavirusom COVID-19. O tem so poročali na spletni strani kabineta župana.

V skladu s predpisi bodo Moskovčani, katerih hospitalizacija je bila zaradi pandemije preložena, lahko bolnišnično oskrbovani brez ponovne izdaje dokumentov in opravljenih novih testov. Po hospitalizaciji bo po potrebi mogoče opraviti dodatne teste.

Napotnico za bolnišnično zdravljenje bodo pacienti lahko prejeli v katerem koli od posvetovalnih in diagnostičnih oddelkov (CDD) multidisciplinarnih klinik, piše na spletni strani županove pisarne. Na oddelku bo zdravnik ugotovil, ali obstaja indikacija za hospitalizacijo, in sestavil potrebne dokumente. KDO lahko obišče vsak prebivalec Moskve s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Ko bodo hospitalizirani, bodo bolniki testirani na COVID-19 v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vključuje PCR analizo, ELISA testiranje (kri iz vene) na protitelesa in CT v prsih.

Delovanje v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja v letu 2020: seznam, kdo ga lahko dobi in kako

Velika večina državljanov naše države obnavlja svoje zdravje z uporabo zmogljivosti sistema obveznega zdravstvenega zavarovanja (CHI). Danes so postali običajni pregledi pri specialistih, zdravila, zdravljenje zob itd. Toda obvezno zdravstveno zavarovanje ponuja priložnost za brezplačne in odgovornejše medicinske posege, tudi kirurške. Izvedeli boste, kako izvesti operacijo s pravilnikom OMS.

Katere operacije je mogoče izvesti v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja

Občasno se spreminjajo seznami brezplačnih kirurških operacij, katerih namen je razširiti možnosti državljanov za obnovo zdravja s kirurškim posegom. Posodobljeni seznam brezplačnih operacij se pošlje zdravstvenim ustanovam in zavarovalnicam, registriranim v okviru CHI. Informacije so odprte.

Brezplačen dostop je omogočen tako, da na posvetovanjih lečečega zdravnika objavite na informativnih tablah zdravstvenih ustanov, njihovih spletnih straneh in obvestite, katere operacije opravljajo brezplačno.

Seznam brezplačnih operacij v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja za leto 2020 vključuje naslednje posege:

  1. Kirurški posegi na očeh:
  • s katarakto očesne leče;
  • poseg pri strabizmu, vključno s strabizmom pri otrocih;
  • travmatična deformacija mrežnice;
  • glavkom;
  • prepoznavanje prirojenih nepravilnosti.
  1. Sentoplastika (korekcija nosnega septuma) z naslednjimi indikacijami:
  • okvarjene so dihalne funkcije;
  • pomanjkanje vonja;
  • otekanje sluznice;
  • ni odporen na ARVI;
  • nestandardno dihanje, smrčanje;
  • prekomerna suhost sinusov, sistematična bolečina.
  1. Odstranitev žolčnika v primeru holecistitisa, funkcionalnih motenj (holesteroza, holelitiaza).
  2. Operacija Marmara (bolezni žil moškega reproduktivnega sistema), kadar je indicirano:
  • varikokela druge in naslednjih stopenj;
  • nezmožnost oploditve (izločanje sperme);
  • boleče občutke;
  • estetika;
  • spremembe v tkivu skrotuma.
  1. Artroskopija sklepov.
  2. Operacija ven za venske bolezni.
  3. Bolezni s področja ginekologije.
  4. Torakalna regija (onkologija, patološke spremembe v pljučih).
  5. Valgus stopala.

Predstavljeni seznam ni popoln seznam dopustnih brezplačnih kirurških posegov, če imate polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Vendar se kozmetični posegi (na primer bariatrična kirurgija) ne štejejo za brezplačno zdravstveno oskrbo.

Kdo lahko dobi brezplačne zdravstvene storitve

Vse kategorije državljanov, ki so po ustaljenem postopku sklenile pogodbe o obveznem zdravstvenem zavarovanju, so upravičene do brezplačne pomoči na ozemlju države, vključno z:

  • imeti delovne odnose s podjetji, organizacijami na področju proizvodnje, potrošnje in distribucije materialnih dobrin;
  • prejemanje sredstev ali plačila na podlagi licenčnih, znanstvenih in založniških sporazumov o odtujitvi;
  • zasebni podjetniki in druge kategorije, ki se oskrbujejo samostojno;
  • vodje in udeleženci kmetijskih podjetij;
  • člani skupnosti, vključeni v ljudske obrti in plemenske gospodarske dejavnosti;
  • državljani, ki nimajo službe (otroci, mlajši od osemnajst let, upokojeni odrasli, mladostniki, ki se izobražujejo, brezposelni, skrbnik do tretjega leta za otroka, skrb za invalida prve skupine ali odraslo osebo po osemdesetih letih)
  • vojaško osebje, zaposleni v posebnih organizacijah, vključno z zdravstvenimi delavci;
  • tujci, ki zakonito prebivajo na ozemlju države in opravljajo delovne dejavnosti v okviru, ki ga dovoljujejo regulativni pravni akti države;
  • osebe, ki so prejele status begunca po ustaljenem postopku.

Institucije Ministrstva za zdravje nimajo pravice zavrniti zagotavljanja nujne brezplačne zdravstvene oskrbe, vključno s specializirano, osebam, ki niso sklenile sporazuma o MHI ali z manjkajočimi informacijami o njihovi politiki, enotne baze podatkov o VZZO.

Kje lahko dobim zdravljenje brezplačno?

Brezplačno zdravstveno oskrbo v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja imajo zgoraj navedene kategorije državljanov pravico do prejema po vsej državi, ne glede na prisotnost prijave v kraju prebivališča, kraju bivanja ali pomanjkanju le-te v času prijave..

Zavarovana oseba ima pravico izbrati katero koli specializirano zdravstveno ustanovo v Rusiji, ki je po njegovem mnenju sposobna izvesti operacijo z najboljšimi rezultati glede na kategorijo zagotavljanja zdravstvene oskrbe, povezane z izvajanjem načrtovanih kirurških posegov. Hkrati mora zdravstvena ustanova po ustaljenem postopku sodelovati v sistemu VZZO.

Zdravstvene ustanove (bolnišnice, poliklinike in druge) postanejo člani sistema po sklenitvi sporazuma o sodelovanju s CHI. Če obstaja kvota, ne morejo zavrniti možnosti izvedbe operacije, če je operacija navedena..

Ne smemo pozabiti, da čakalna doba za načrtovano operacijo v drugi regiji, pa tudi v kraju prebivanja pacienta, lahko traja dolgo. To je posledica strogih kvot operacij, pomembnih finančnih stroškov njegove izvedbe, pa tudi velikega števila prijavljenih pacientov..

Pri izbiri zdravstvene ustanove za načrtovano operacijo je treba upoštevati naslednje:

  • zavarovalno kritje velja samo za operacijo;
  • kakovost dela vadbenih kirurgov je približno enaka tako v poliklinikah v prestolnicah kot v lokalnih zdravstvenih ustanovah, kjer v prvem primeru operacijo spremlja najbolj popolna oprema, v drugem - izkušnje z izvajanjem več operacij;
  • čakalna doba za brezplačno operacijo, kjer lahko v velikih mestih traja dlje časa (do enega leta ali več), v katerem se lahko izzovejo neželeni učinki, medtem ko čakanje na lokalno operacijo traja tudi več mesecev;
  • stroški plačila storitev, ki niso zajete v obveznem zdravstvenem zavarovanju.

Ni majhnega pomena je možnost posvetovanja s kirurgom, ki je opravil operacijo med pooperativno rehabilitacijo. Če se zdravstvena ustanova nahaja na precejšnji razdalji, se predpostavljajo dodatni denarni stroški.

Kako v korakih brezplačno opraviti operacijo na polici obveznega zdravstvenega zavarovanja

Prejemanje kirurške oskrbe v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja predstavlja preprost postopek, ki vključuje naslednje korake:

  1. Obisk lečečega zdravnika v priloženi zdravstveni ustanovi. Po študiju analiz in pregledu bolnika oceni indikacije za kirurški poseg. Če so na voljo, je zdravnik dolžan napisati napotnico v specializirano polikliniko. Pacient ima pravico napovedati napotnico za operacijo v vnaprej izbrani zdravstveni ustanovi.
  2. Po prejemu napotnice je pacient prijavljen na sestanek za posvet v izbrani ustanovi. Prijava se opravi z osebnim obiskom ali na drug način, ki ga zagotovi bolnišnica.
  3. Za papirologijo in posvet pridite do bolnišničnega zdravnika ob določenem času. Poskrbite mu za napotnico, osebni dokument, zavarovalno pogodbo (polico), rezultate raziskav in zdravstveni karton. O potrebi po hospitalizaciji odloči zdravnik. Pojasnjuje, kaj obravnavati z brezplačno pomočjo in za kaj plačati.
  4. Odločitev o namestitvi v času operacije v bolnišnici spremljajo dodatne raziskovalne analize.
  5. V desetih delovnih dneh je pacient obveščen o datumu operacije.
  6. Na določeni dan je bolnik hospitaliziran.

Glede kvote. Določeni so glede na finančno sposobnost VZZO, teritorialnih oddelkov regij, da nadomestijo porabljeni potrošni material, delo strokovnjakov in osebja med določenim številom kirurških operacij.

Državne zdravstvene ustanove, ki sodelujejo v sistemu obveznega zdravstvenega zavarovanja, v okviru višine financiranja kupujejo zdravila, zdravila, opremo za izvajanje kirurških posegov. Nakup se izvede na podlagi organizacije ponudb. Kje je odločilni dejavnik. Prikazana je končna cena dostave. Tako se pri izvajanju obveznih zdravstvenih zavarovanj ne smemo zanašati na napredne vzorce endoprotez in drugih.

Ali moram doplačati za opravljanje storitev

Obvezno zdravstveno zavarovanje se izvaja brezplačno. Vključuje: neposredno operacijo, anestezijo (če je potrebno), potrošni material, uporabo posebne opreme. Zahteva institucije za doplačilo ni zakonita. Toda pacient samostojno financira potovanje do mesta operacije in z njega, predoperativno nastanitev izven zdravstvene ustanove. Možnost zagotavljanja dodatnih možnosti za plačilo je dovoljena v zvezi s prejemom storitev, ki niso na seznamu sistema CHI, vključno z:

  • izvajanje anonimne diagnostike na zahtevo pacienta (brez HIV-a);
  • manipulacije, opravljene z obiskom pacienta na domu (diagnostika, posvetovanje, zdravljenje), razen pacientove fizične nezmožnosti, da bi zaradi tega prišel v zdravstveno ustanovo;
  • diagnostika in medicinski postopki za seksopatologije;
  • logopedske dejavnosti za odraslo populacijo;
  • cepljenja, razen tistih, ki jih predvideva CHI;
  • po operativnih ukrepih, vključno z zdraviliščem, če jih zavarovalni program ne predvideva;
  • kozmetične manipulacije;
  • protetika ustne votline, razen v primeru, ki ga določa MHI;
  • psihološka podpora pacientu;
  • metodološke ukrepe za seznanitev s pokroviteljstvom, zagotavljanjem prve pomoči in podobno.

Zdravstvene ustanove, ki poleg brezplačnih storitev, ki jih je mogoče povrniti, so dolžne svoj obstoj obvestiti z objavo seznamov in cenikov na sprejemnih stojnicah. Hkrati se pacient pri odločanju o hospitalizaciji osebno seznani s plačanimi možnostmi za izboljšanje pogojev bivanja na bolnišničnem oddelku bolnišnice..

Zavarovana oseba ima pravico stopiti v stik z zavarovalnico ali VZZO, da bi razjasnila zakonitost uveljavljanja dodatnih sredstev, medtem ko je v zdravstveni ustanovi. Plačilo nekaterih storitev in zdravil.

Kaj storiti, če zdravljenje zavrne s politiko

Nizka ozaveščenost prebivalstva o njihovih pravicah do zdravstvene oskrbe iz obveznega zdravstvenega zavarovanja pogosto vodi do dogovora v primeru neupravičene zavrnitve zdravstvenega varstva ali povpraševanja po dodatnem denarju za posege, vključno s kirurškimi operacijami. Spreminjanje razmer je priložnost za seznanitev s pogoji, postopkom in seznamom storitev na uradnih spletnih straneh Ministrstva za zdravje in FFOMS.

Ugotovitev dejstva kršitve morajo spremljati ukrepi za zaščito osebnih pravic, vključno s pritožbami:

  1. Vodstvo zdravstvene ustanove.
  2. Okrajni (mestni) zdravstveni oddelek.
  3. Zavarovalnica, ki spremlja pogodbo OMS.
  4. Teritorialna razdelitev VZZO.
  5. Zvezno ministrstvo za obvezno zdravstveno zavarovanje.
  6. Arbitraža Komisije.
  7. Na sodišča.

Izjava o kršitvi pacientovih zakonskih pravic pri zagotavljanju zavarovalnega kritja OMI je sestavljena poslovno, zadržano in vsebuje:

  • podatki o osebi, katere pravice so bile kršene;
  • informacije o sklenitvi zavarovalne pogodbe (police);
  • podrobnosti o zdravstveni ustanovi, ki je zavrnila zdravstveno oskrbo ali storila druge kršitve;
  • obdobje medicinskih postopkov ali neustreznega vzdrževanja v bolnišničnem zdravljenju;
  • potek dogodkov, okoliščine, zaradi katerih je pacient porabil osebna sredstva, njihov obseg.

Vlogi morajo biti priloženi zdravstveni in finančni dokumenti, potrebni za dokazovanje kršitve (izvlečki iz zgodovine, potrdila o plačilu zdravil itd.).

Več o tem, kako deluje sistem obveznega zdravstvenega zavarovanja v Rusiji in kako dobiti novo polico obveznega zdravstvenega zavarovanja, boste izvedeli naprej..

V komentarjih čakamo na vaša vprašanja..

Za brezplačno pravno svetovanje se lahko prijavite že zdaj na naši spletni strani. Samo izpolnite obrazec.

Ko začnejo bolnišnice v celoti izvajati načrtovane operacije in sprejemati bolnike s kroničnimi boleznimi

Predvidoma julija bodo številne bolnišnice in zdravstveni domovi, ki so zaradi karantene ali zaradi ponovnega profiliranja za zdravljenje bolnikov s koronavirusom odpovedali vse načrtovane operacije, nadaljevali delo kirurških oddelkov. Na to čaka na tisoče pacientov in zdravnikov specialistov, ki so bili mnogi poslani na prisilni neplačani dopust za dva do tri mesece. 22. maja so na srečanju z Vladimirjem Putinom prvič govorili o postopni vrnitvi k zagotavljanju rutinske zdravstvene oskrbe prebivalstva, ki je od aprila na številnih območjih tako rekoč zamrznjeno.

Ruska vlada je 2. aprila potrdila seznam (odredba št. 844-r) zdravstvenih organizacij, preusmerjenih v oskrbo bolnikov s koronavirusom. Marca in aprila je bilo v Moskvi organiziranih 30 tisoč postelj za zdravljenje bolnikov s koronavirusom v mestnih, zveznih in zasebnih klinikah. Približno 60 zdravstvenih ustanov je padlo pod ponovno profiliranje: velike moskovske bolnišnice - GKB št. 40 (Medicinski center v Kommunarki), GKB št. 15 z imenom. OM Filatova, Prva mestna bolnišnica po NI Pirogov, Morozovskaya DGKB, GKB št. 67 poimenovana po L. A. Vorokhobova, GKB im. VV Vinogradov in drugi, Moskva in zvezni centri - Raziskovalni inštitut za urgentno medicino poimenovan po V.V. NV Sklifosovsky, Nacionalni medicinski raziskovalni center za porodništvo, ginekologijo in perinatologijo po V.I.Kulakov, NMHT jih. N. I. Pirogov, NIMTs SSH im. A. N. Bakuleva (Inštitut za koronarno in žilno kirurgijo), N.N. A.V.Vishnevsky, Nacionalni medicinski raziskovalni center za endokrinologijo in drugi.

Z nastopom epidemije so glavni sanitarni zdravniki v večini, če ne celo v vseh ruskih regijah, uvedli prepoved vseh načrtovanih hospitalizacij bolnikov, z izjemo življenjsko nevarnih primerov. »Sanitarni zdravniki so podrejeni Rospotrebnadzorju in ne ministrstvu za zdravje Rusije, kar je ključnega pomena za bolnike in celoten zdravstveni sistem. Usmerjanje pacientov je prekinjeno, kar lahko negativno vpliva na razpoložljivost in pravočasnost zdravstvene oskrbe za bolnike s kardiovaskularnimi, onkološkimi boleznimi in nosečnice, "pravi Aleksander Saversky, predsednik Vseslovenske lige bolnikov-zagovornikov." Ni mogoče ugotoviti, koliko operacij je bilo odpovedanih v državi. Zdaj se nekdo zdravi, postopek se sploh ni ustavil. A ker je zdravstveni sistem podrejen subjektom zveze, nihče ne naredi niti enega povzetka. Mislim, da niti ministrstvo za zdravje Rusije nima popolnih informacij ".

Dva glavna razloga za zaustavitev načrtovanega operativnega toka sta preoblikovanje zdravstvene ustanove za zdravljenje bolnikov z novo okužbo s koronavirusom in zaprtje klinike za karanteno zaradi epidemije.

Obstaja tudi razlog za odpoved načrtovanih operacij: veliko bolnikov, zlasti starejših, zavrne operacije in hospitalizacije, ker se bojijo, da bi v bolnišnici zboleli za koronavirusom.

»Od začetka aprila je število operacij na področju ortopedije upadlo za 50%. Bolniki so se odločili za samoizolacijo in operacijo preložili sami, "pravi Leonid Karev, glavni zdravnik klinične bolnišnice MEDSI v Botkin Proezdu." Pretok pacientov zaradi ginekoloških operacij se je zmanjšal: ženske se samostojno odločijo za preložitev operacije. Razmerje med načrtovanimi in nujnimi operacijami se je spremenilo: če je bilo prej 70% do 30%, je zdaj 40% načrtovanih in 60% nujnih. Toda število onkoloških bolnikov v kliniki se je povečalo za 100%, saj so nas nekateri napotili iz drugih zdravstvenih ustanov na kirurško zdravljenje in zdravljenje z zdravili. ".

Po mnenju strokovnjakov je bilo v Rusiji od sredine marca prestavljenih na stotisoče načrtovanih operacij. Uradnih podatkov ni, je pa očitno, da je to število vsaj šest številk. Neodvisni strokovnjaki se bojijo glavnega stranskega učinka epidemije - povečanja smrtnosti načrtovanih bolnikov zaradi dejstva, da so bile v boj proti okužbam in zdravljenju bolnikov s COVID-19 vložene vse sile in sredstva za zdravje..

"Zamrznitev načrtovanega operativnega toka je nevarna z napredovanjem bolezni, najbolj ranljivi pa so postali bolniki z onkološkimi in kardiovaskularnimi boleznimi," pravi Leonid Karev. "Po koncu izolacijskega režima pričakujemo povečanje pretoka bolnikov. Ne samo tisti, ki so preložili načrtovane operacije, raziskave in manipulacije, povečana tesnoba bo povzročila pogoste obiske zdravnikov in diagnostiko. ".

A vse načrtovane operacije, preložene zaradi epidemije koronavirusa, bodo potekale - samo počakati je treba. Zdravniki te besede vedno znova ponavljajo svojim pacientom. In če kdo ne čaka? Konec koncev je že sam izraz "načrtovana operacija" sorazmeren pojem, zlasti ko gre za novotvorbe (ne samo maligne, ampak tudi benigne) in kardiovaskularne patologije.

Operacije po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja

Če potrebujete operacijo, vendar nimate dovolj denarja za to, lahko uporabite polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Za ljudi z nizko stopnjo materialnega bogastva je to edini način, da postanejo zdravi. Na seznamu obveznih zdravstvenih zavarovanj je več kot 2000 tisoč imen kirurških posegov, zato zdravljenja ne bi smeli odložiti pozneje.

  1. Ali je mogoče operacijo opraviti brezplačno
  2. Seznam vseh operacij
  3. Značilnosti bariatrične kirurgije
  4. Kako dobiti napotnico za obvezno zdravstveno zavarovanje
  5. Ali potrebujem doplačilo za storitve
  6. Kje lahko dobim zdravljenje v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja?
  7. Zakaj je zdravljenje mogoče zavrniti in kaj storiti glede tega
  8. Sorodni videoposnetki

Ali je mogoče operacijo opraviti brezplačno

Da, obstajajo brezplačne transakcije. V okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja lahko prejmete kirurško pomoč in opravite rehabilitacijski tečaj po operaciji. Vendar politika v glavnem zajema nezapletene, vendar nujne operacije. Kompleksni načrtovani posegi se praviloma izvajajo le za denar. Življenjsko nevarna akutna stanja zahtevajo nujno kirurško oskrbo, ki jo je treba zagotoviti brezplačno.

Kdo je upravičen do brezplačne operacije? Vse osebe, ki imajo polico obveznega zdravstvenega zavarovanja:

  • otroci;
  • uradno zaposleni odrasli;
  • brezposelni, ki so prijavljeni na zaposlitvenem centru;
  • upokojenci;
  • zasebni podjetniki, kmetje in druge kategorije državljanov, ki se preživljajo;
  • vojaško osebje;
  • brezposelni, ki skrbijo za invalide ali starejše od 80 let;
  • begunci;
  • tujci, ki zakonito prebivajo v Rusiji in jih zavezujejo pogodbe o zaposlitvi.

Seznam vseh operacij

Seznam brezplačnih operacij v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja vsebuje večino kirurških posegov. Večinoma kirurški poseg prizadene naslednja področja:

  • urologija;
  • ginekologija, porodništvo;
  • ortopedija;
  • akutna nujna stanja (slepič, zaprtje kanala s kamnom, kila);
  • onkologija.

Seznam operacij, ki jih je mogoče brezplačno opraviti v okviru programa obveznega zdravstvenega zavarovanja, se redno posodablja. Revidiran je ne samo na zvezni, ampak tudi na regionalni ravni, zato se lahko razlikuje glede na regijo.

Seznam operacij je zelo velik, zato navajamo glavne kirurške posege, ki bodo leta 2020 brezplačni:

  • operacija v oftalmologiji za glavkom, katarakto, travmatične poškodbe mrežnice, prirojene patologije in otroški strabizem;
  • kirurško zdravljenje organov endokrinega sistema (ščitnice in obščitnice, nadledvične žleze in drugi);
  • odstranitev žolčnika v primeru bolezni žolčnika, holecistitisa ali holesteroze;
  • operacija varikokele (indikacija za izvedbo je lahko neplodnost, bolečina v mošnji in slabi rezultati spermograma);
  • ginekološki kirurški posegi (odstranjevanje tumorjev, cist, organov reproduktivnega sistema, vaginalne plastike);
  • urološke operacije (s prolapsom organov, urinsko inkontinenco);
  • popravek nosnega septuma, vendar le iz zdravstvenih razlogov in ne v kozmetične namene;
  • operacija na ENT organih (odstranjevanje polipov v nosu, adenoidov, tonzil);
  • posegi na venah pri krčnih žilah in drugih venskih boleznih;
  • artroskopija sklepov;
  • koloproktologija;
  • osteotomija, replantacija in druge kirurške tehnike v ortopediji;
  • kirurgija za onkologijo;
  • presaditev organov;
  • operacija prsnega koša;
  • zdravljenje ran, odpiranje abscesov, šivanje in drugi enostavni kirurški posegi.

Za več informacij o brezplačnem zdravljenju se obrnite na zavarovalnega zastopnika ali zdravnika. Takšne informacije je mogoče objaviti na oglasnih deskah v bolnišnicah.

Značilnosti bariatrične kirurgije

Bariatrična kirurgija je zdravljenje hude debelosti in presnovnih motenj z zmanjšanjem volumna želodca in črevesja. Pacient začne jesti manj, občutek lakote ga neha mučiti, zato izgubi težo. To je odlična priložnost, da si pridobite vitko postavo za tiste, ki jim telesna aktivnost in diete ne pomagajo. Je pa lepotna kirurgija plačana, kar pomeni, da boste morali za tako hujšanje plačati precejšen znesek..

Toda ne bi smeli biti vznemirjeni. Od leta 2019 je program obveznega zdravstvenega zavarovanja dopolnjen z novim položajem - bariatrična kirurgija. Toda le bolniki z medicinskimi indikacijami tega morda ne bodo plačali. To so ljudje z diabetesom mellitusom tipa 2 in bolno debelostjo, ko indeks telesne mase preseže 40. Za te bolnike je bariatrična kirurgija edini način za izboljšanje zdravja.

Kako dobiti napotnico za obvezno zdravstveno zavarovanje

Takoj je treba reči, da je pot do brezplačnega delovanja lahko dolga. Birokratskim postopkom ni mogoče ubežati. Za operacijo v zavarovanju potrebujete napotnico lečečega zdravnika in kupon za kirurški poseg.

Pomembno! Pripraviti se moramo na dejstvo, da lahko od trenutka diagnoze, ko je indicirana operacija, do zdravljenja mine približno 6 mesecev. Če želi bolnik ta postopek pospešiti, bo moral plačati iz svojega žepa.

Navodila po korakih, kako narediti brezplačen poseg na polici obveznega zdravstvenega zavarovanja:

  1. Obiščite bolnišnico. Na svoji kliniki se morate na kraju registracije obrniti na lokalnega terapevta ali specialista ozkega profila. Po pregledu mora zdravnik izdati napotnico za pregled.
  2. Pridobite diagnozo. Preizkus je preprosto potreben za potrditev diagnoze. Rezultati pregleda lahko vplivajo na hitrost kirurškega posega. Po zbiranju vseh papirjev se mora pacient obrniti na lečečega zdravnika, zbrala se bo provizija.
  3. Pridobite dovoljenja za operacijo. Izbirna komisija se sestane na določeni dan, od njene odločitve je odvisno, ali bo operacija opravljena brezplačno v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja ali ne. Kako dobim napotnico? Če je odločitev komisije pozitivna, potem pacient dobi napotnico za hospitalizacijo v bolnišnici. Lahko ga prevzamete pri zdravniku.
  4. Še enkrat na pregled. Ko gre bolnik v bolnišnico, mora opraviti vse teste. To je pripravljalna faza pred operacijo. Če so testi slabi, bo za izboljšanje zdravstvenega stanja potreben čas, intervencija bo odložena.
  5. Opraviti kirurško zdravljenje in nato rehabilitacijski potek (včasih ni potreben).

Napotnica ali kupon za operacijo je sprejem v brezplačno operacijo. Vsebuje datum operacije in kliniko, na katero se je treba obrniti.

Za pridobitev kupona morate predložiti naslednje dokumente:

  • izvleček iz zdravstvene evidence, izvidi preiskav;
  • izvleček iz protokola zdravstvene komisije (napotnica);
  • polica obveznega zdravstvenega zavarovanja;
  • SNILI;
  • potni list osebe;
  • izjava o pripravljenosti pacienta na kirurško zdravljenje.

Če ima oseba pokojninsko potrdilo, dokumente, ki potrjujejo njegovo invalidnost, ali drugo pomembno dokumentacijo, jo je treba predložiti.

Ali potrebujem doplačilo za storitve

"Operacija obveznega zdravstvenega zavarovanja je brezplačna." Kaj pomeni ta izjava? Pomeni, da so delo kirurga, anestezija in potrošni material, ki se uporablja med operacijo, pacientu zagotovljeni brezplačno. Tudi bivanje v bolnišnici je brezplačno, zato osebi ne bo treba ničesar plačati. Osebje zdravstvene ustanove ne more zahtevati denarja. Toda nekatere storitve so še vedno plačljive.

To so tisti, ki so izdelani na zahtevo pacienta in niso zajeti v programu CHI. To:

  • diagnostika (na zahtevo pacienta);
  • kozmetični postopki;
  • psihološka podpora;
  • obiski na domu za diagnozo in zdravljenje (če lahko oseba fizično obišče bolnišnico);
  • cepljenje (razen tistega, ki ga zagotavlja MHI);
  • bivanje v enoposteljnih VIP sobah in več.

Bolje je, da pri zavarovalnici preverite, kaj morate plačati in kaj je brezplačno za obvezno zdravstveno zavarovanje.

Kje lahko dobim zdravljenje v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja?

V skladu z zveznim zakonom št. 326 lahko oseba v skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja operira v kateri koli državni kliniki, ne glede na kraj registracije. Vendar pacient nima pravice do samostojne izbire klinike, lahko pa izrazi svoje želje, ki jih lahko upošteva zdravnik. Če se oseba želi zdraviti v določeni kliniki, je o tem vredno obvestiti že na prvem posvetu, saj čakalna vrsta za zdravljenje v tej kliniki ni izključena.

Opomba! Razumeti morate, da je število brezplačnih transakcij omejeno.

Operativne posege iz obveznega zdravstvenega zavarovanja financira država. Obstaja koncept kvot, to pomeni, da je določeno število brezplačnih operacij v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja dodeljeno vsaki zdravstveni ustanovi. Preseganje norme se ne financira več. Zato je vrsta, obstajajo bolnišnice, v katerih je nemogoče delovati, saj je kvota že končana.

Če kljub temu dobi pacient možnost, da izbere kliniko, je seveda treba izbrati zdravstveno ustanovo s seznama, ki je na spletni strani TFOMS. Bolje je dati prednost bolnišnicam z največ pozitivnimi pregledi pacientov in najboljšim kirurgom. Vendar to niso vsi dejavniki, ki lahko vplivajo na izbiro.

Upoštevajte naslednje:

  • Kritje velja samo za kirurško zdravljenje, druge storitve so lahko plačljive, zato izberite kliniko, kjer so cenejše..
  • Če je čakalna doba v izbrani bolnišnici dolga, potem je bolje, da operirate v manj priljubljeni bolnišnici, vendar hitreje. V čakalni dobi se lahko razvijejo zapleti.
  • Kakovost operacije ni odvisna samo od izkušenj kirurga, temveč tudi od uporabljene opreme. Prestolnice bolnišnice imajo sodobno opremo.

Zakaj je zdravljenje mogoče zavrniti in kaj storiti glede tega

Obstajajo pravni razlogi za zavrnitev operacije CHI. Glavni razlogi:

  • pomanjkanje politike OMS ali njeno priznanje kot neveljavno;
  • izčrpanje kvot za eno leto;
  • pomanjkanje indikacij za operacijo, sposobnost okrevanja s konzervativnimi metodami;
  • potreba po visokotehnološki opremi, ki ni na voljo v javnih klinikah.

Če je pacient zavrnjen iz enega od teh razlogov, potem se nima smisla nikamor pritoževati. Ko ni prostih mest in operacija ni nujna, lahko počakate. Če pa oseba potrebuje nujno operacijo, jo je bolje plačati. Komaj čakam.

Po operaciji lahko bolniku zavrne brezplačno rehabilitacijo. Polica obveznega zdravstvenega zavarovanja ne predvideva okrevanja v primeru pooperativnih zapletov, anemije, spolno prenosljivih bolezni, onkologije, duševnih motenj, visokega krvnega tlaka in še česa..

Če pa so pacientove pravice kršene brez pravnih razlogov, se je treba obrniti na ustrezne organe. To bi lahko bila zavarovalnica, vodstvo bolnišnice, zdravstveni oddelek, TFOMS in celo sodišče.

Brezplačno poslovanje iz obveznega zdravstvenega zavarovanja je resnično. Zavarovalni sistem na tem področju se vsako leto izboljšuje, zahvaljujoč temu pa je vedno več pacientov, ki dobijo pravočasno in kvalificirano pomoč..

Kako opraviti operacijo v Moskvi v okviru police obveznega zdravstvenega zavarovanja

Opravite vse teste, izberite bolnišnico in zdravnika

Že štiri leta delam kot zdravnik in ves ta čas poslušam govor, da medicina v Rusiji že dolgo ni zastonj.

Pravzaprav stvari niso tako slabe. Obstajajo zapleteni posegi, ki jih je mogoče opraviti samo za denar ali v okviru kvote, vendar večino operacij krije polica obveznega zdravstvenega zavarovanja. Na primeru Moskve vam bom povedal, kaj morate storiti, da boste lahko operirani brez denarja in za to, kar morate še plačati.

Vse to velja le za načrtovano zdravljenje, ko so bile med pregledom ugotovljene zdravstvene težave. Akutni pogoji zahtevajo nujno medicinsko oskrbo, v vsakem primeru pa jo morajo zagotoviti brezplačno.

Medicinska etika

V besedilu pogosto uporabljam besede "mogoče", "verjetno", "zagotovo" in podobno. Del strokovne izobrazbe je, da nikoli ne daješ natančnih napovedi..

Vsak zdravniški poseg lahko privede do nepredvidljivih posledic, načrtovana enodnevna hospitalizacija pa se včasih spremeni v teden dni v bolniški postelji. Vse je odvisno od individualnih značilnosti pacientovega telesa in številnih drugih dejavnikov. Zato zdravniki ne rečemo "Jutri vas bodo odpustili", ampak uporabimo besedilo "Verjetno bo hospitalizacija trajala največ nekaj dni." To je medicinska etika.

O katerih operacijah govorimo?

Ta članek se bo osredotočil na bolezni in njihovo zdravljenje - vendar le po navodilih zdravnika. Razumem željo po iskanju google diagnoze, da bi izvedeli več o svojem stanju, vendar ne priporočam zdravljenja na internetu: to lahko telesu povzroči nepopravljivo škodo.

Težko je zdraviti ljudi. Zdravniki študirajo vsaj osem let, preden začnejo z vadbo, nato pa še naprej izpopolnjujejo svoje veščine v svoji karieri. Zato zdravljenja ne zaupajte nikomur, razen zdravnikom..

Toda tudi zdravljenje je težko, tudi na priporočilo zdravnika. Če bolezen ni zelo zaskrbljujoča, se zdravljenje pogosto preloži na kasneje. Kot zdravnik menim, da se je vredno premagati samega sebe: navsezadnje, bolj ko začnete bolezen, težje jo je ozdraviti. Toda kot oseba vem, da je to lažje reči kot narediti.

Na primer, en moj prijatelj trpi zaradi bolečin v desnem hipohondriju po vsakem obroku mastne hrane. Diagnosticirali so mu žolčne kamne in predpisali zdravljenje - operacijo odstranjevanja mehurja. A se mu nikamor ne mudi: pravi, da je težko in drago. Ne morem storiti ničesar glede tega, da je zdravljenje težko, še posebej, če pomeni "strašljivo". Toda glede "dragega" znanca je narobe: operacija odstranjevanja žolčnika se opravi po polici obveznega zdravstvenega zavarovanja.

Obvezno zdravstveno zavarovanje poleg holelitiaze najpogosteje operira tudi kile, lipom, krčne žile, skupno pa je na seznamu brezplačnih načrtovanih operacij več kot dva tisoč predmetov. Celoten seznam lahko prenesete s spletne strani Moskovskega mestnega sklada CHI.

Če vam zdravnik priporoči operacijo s seznama sklada CHI in ste odločeni, da se boste zdravili, morate opraviti več stopenj.

Kako narediti obvezno zdravstveno zavarovanje

  • Izberite bolnišnico
  • Izberite zdravnika
  • Prijavite se za hospitalizacijo
  • Preizkusite se
  • Pojdi v bolnišnico
  • Preživite operacijo
  • Odjava

Izberite bolnišnico

V skladu s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja lahko delate v kateri koli državni mestni bolnišnici. Nikomur vam ni treba razlagati, zakaj ste se odločili za to ali ono ustanovo. Lahko je priporočilo prijateljev, rezultat celovite študije, znak višjih sil - kar koli že..

Študijo lahko začnemo z oceno zdravstvene službe v Moskvi. Sestavljen je na podlagi več meril - predvsem pregledov bolnikov.

Poleg ocene vam svetujem, da razmislite, kako daleč je kraj prihodnje operacije od vašega doma. Dve uri vožnje s presaditvami domov po operaciji je dvomljiv užitek. Telo potrebuje čas za rehabilitacijo in nemogoče je predvideti vse reakcije. Najverjetneje se šivi ne bodo ločili, lahko pa, recimo, omedlite v podzemni železnici.

Ko se odločite za bolnišnico, jo pokličite in ugotovite, kdaj vas bodo pripravljeni sprejeti. Oddelek, v katerem načrtujete operacijo, je lahko zaprt zaradi popravil ali karantene - ali pa preprosto prenatrpan. Za to je bolje vedeti vnaprej..

Zavihek Stacionarni pogoji - ocena bolnišnic, Ambulantni pogoji - Poliklinike. Posnetek zaslona spletnega mesta Mosgorzdrav-ru

Izberite zdravnika

Naslednji korak je izbira zdravnika, ki vas bo operiral. Najlažje je začeti s spletne strani bolnišnice. Poiščite oddelek, ki ga potrebujete, na primer oftalmologijo, kardiologijo, bolezni ORL. Objavljajo sezname zdravnikov, ki delajo na oddelku.

Za vsakega zdravnika je bil zbran kratek dosje: izkušnje, kategorija, dosežki. Svetujem vam, da se ne osredotočate na delovno dobo in kategorijo, temveč na akademske nazive, znanstvene publikacije in sodelovanje na mednarodnih konferencah. Po mojih izkušnjah so bolniki bolj verjetno, da izberejo zdravnike, ki so stari in imajo velike izkušnje: pravijo, sovjetska šola in staro šolanje. A to ni vedno pametno.

Na primer, v eni od bolnišnic, kjer sem delal, je zdravnik s trideset letnimi izkušnjami opravil vse operacije natanko tako, kot so ga učili pred 30 leti. Bilo mu je vseeno, da se je medicina od takrat kaj naučila. Na istem oddelku je delala mlada zdravnica. Ure bi se pogovarjal z bolniki, da bi našel najboljše zdravljenje. Vsake tri mesece je objavljal tudi članke v tujih medicinskih revijah in redno govoril na mednarodnih konferencah. Strokovnost ni vedno odvisna od delovne dobe.

Za izdajo dokumentov

Ne bo delovalo samo, če pridem v izbrano bolnišnico k pravemu zdravniku in rečem "moram na operacijo". Javna medicina je birokracija, zato boste morali pred operacijo opraviti prizadevanje.

Pridobite napotnico za hospitalizacijo. Brez napotnice operacije ne bodo izvedli, izdati jo mora kirurg s klinike. Lahko se prijavite neposredno pri njem, mimo terapevta. Na sestanku vzemite rezultate preiskav, ki so razkrile težavo, pa tudi sklepe drugih zdravnikov.

Napotitev prejme določena bolnišnica, zato vam svetujem, da takoj obvestite kirurga, katero ste izbrali. Po zakonu izbira kraja zdravljenja ostane pri bolniku. Če torej kirurg vztraja pri določeni bolnišnici in ne želi dati napotnice na vašo, se sklicuje na 15. odstavek odredbe Ministrstva za zdravje in socialni razvoj Ruske federacije št. Če bolnišnice ne izberete sami, vas bo zdravnik napotil na enega najbližjih.

V smeri navedite diagnozo in razloge, zaradi katerih je operacija potrebna

Pojasnite seznam dokumentov za hospitalizacijo. Za hospitalizacijo na splošno zadostujejo potni list, polica obveznega zdravstvenega zavarovanja in napotnica iz klinike. Toda birokracija je lahko nepredvidljiva, zato vam pred obiskom bolnišnice svetujem, da pokličete svetovalno-diagnostični center ali kliniko v bolnišnici in ugotovite natančen seznam dokumentov.

Pridobite zdravstveni karton. To lahko storite v ambulanti ali ambulanti v bolnišnici, kjer boste operirani - na recepciji ali na informacijski pisarni. V skrajnem primeru lahko vsakega zaposlenega vprašate, kje poteka načrtovana hospitalizacija. Po registraciji zdravstvene izkaznice vas bodo napotili k kirurgu na razgovor.

V bližnji prihodnosti bi morali zdravstveni zapisi postati elektronski. Podatki o pacientih iz poliklinik in bolnišnic se bodo sinhronizirali in nove zdravstvene kartice ne bo mogoče začeti. Toda v začetku leta 2019 še ne deluje.

Sestanite se z zdravnikom. Pomembno je, da zdravnik čim več izve o vašem zdravju: kakšna je bila vaša bolezen, kako ste se zdravili, ali ste že opravili kakšen poseg. V medicinskem jeziku se temu reče jemanje anamneze. Zdravnik bo spregovoril tudi o prihodnjih stroških. Sama operacija se izvaja brezplačno, vendar polica ne krije stroškov nekaterih materialov, na primer v primeru kile gre za elastične povoje in mrežaste vsadke za izvedbo sanacije kile.

Po pogovoru boste dobili seznam potrebnih testov in študij ter približen datum operacije. Ne zavrzite napotnice iz poliklinike: predstojnik kirurškega oddelka se bo na njej podpisal, poleg tega pa bo pozvan, da vam pokaže, kdaj boste hospitalizirani.

Glede podkupnin

Žal se tako zgodi, da lečeči zdravnik ponudi sprejem pacienta v bolnišnico proti plačilu, na primer pravi, da obstaja zdravnik, ki ga pozna, ki dobro deluje, vendar ni lahko priti do njega.

Odsvetujem vam, da se s tem zafrkavate. Najprej ste lahko zaprti zaradi podkupovanja. Drugič, vse enako lahko storite brezplačno. In če želite plačati za enoposteljno sobo ali dodatne storitve, lahko to storite uradno prek blagajne - in pridobite davčno olajšavo za zdravljenje.

Preizkusite se

Vse analize in študije imajo rok uporabnosti, ki pa ni zelo dolg. Na primer, za splošni in biokemični krvni test sta to le dva tedna. Če ste že darovali kri, potem rezultati testov niso več dovolj informativni. In pomembno je, da kirurg ve, kaj se trenutno dogaja z vašim telesom. Zato boste morali vse ponovno sprejeti: kaj, če vam je kirurški poseg že kontraindiciran?.

Seznam študij je povsod skoraj enak - to so preiskave krvi in ​​urina, EKG, fluorografija in ultrazvok. Če obstajajo kronične bolezni, lahko seznam razširimo. Na primer, če ima človek težave s ščitnico, bo pozvan, da naredi analizo za določitev ravni ščitničnih hormonov in v primeru bronhialne astme - opravi funkcionalne teste.

Rezultate analiz in študij je treba prinesti zdravniku, ki bo izvedel operacijo. Če je vse v redu, vam bo povedal datum, ko morate v bolnišnico. V primeru kakršnih koli težav lahko kirurg pošlje na posvet k drugemu strokovnjaku. Če na primer kardiogram pokaže aritmijo, boste morali iti k kardiologu in ta se bo že odločil, ali bo to motilo operacijo. Včasih se zgodi, da je tveganje preveliko. Če ima bolnik majhno kilo, a hkrati težave s pljuči in metabolizmom, potem je bolje, da s hernijo hodimo, kot da gremo na operacijo z nepredvidljivimi posledicami.

V kliniki, kjer je bila napotnica izdana, lahko teste opravljate brezplačno. Potem pa kako srečno. Zgodi se, da se preiskave opravijo hitro, zgodi pa se, da "je EKG le ob sredah in petkih, radiolog pa se bo z dopusta vrnil čez dva tedna".

Če ne želite čakati, lahko obiščete kateri koli komercialni zdravstveni center. Istega dne bodo opravljeni ultrazvok, kardiogram in fluorografija, rezultati testa pa bodo podani največ dva dni kasneje. Tam lahko tudi poiščete nasvet strokovnjaka, ki ga potrebujete, če iz nekega razloga z njim ne morete dobiti sestanka po brezplačni liniji. To bo čeku dodalo še en in pol do dva tisoč rubljev..

Povprečne cene moskovskih centrov za raziskave pred operacijo

Ultrazvok ven spodnjih okončin4000 RUB
Kemija krvi3000 RUB
Ultrazvok žolčnika1800 RUB
Rentgen prsnega koša1800 RUB
Krvni test za prenos okužb1790 RUB
Koagulogram1720 RUB
EKG1500 RUB
Splošna analiza krvi800 RUB

Pojdi v bolnišnico

Na dan, ki ga določi zdravnik, se boste morali pojaviti na oddelku za nujne primere v bolnišnici. Imeti morate svoj potni list in politiko, rezultate preiskav in posvetovanj ter napotnico iz klinike, ki jo je podpisal vodja oddelka. Poleg tega vam svetujem, da se preoblečete in uredite higieno: po nobeni operaciji ne morete iti domov še isti večer.

V sprejemnem oddelku bo hranjena zdravstvena zgodovina. To je glavni dokument, v katerem bo zabeleženo vse, kar se vam zgodi v bolnišnici: podatki o raziskavah, operativni protokol, dnevniki dnevnega stanja.

Zdravstvena anamneza ni enaka zdravstveni kartoteki. Zdravstvena evidenca se nenehno vodi, vsebuje vse podatke o človekovem zdravju. Za vsako hospitalizacijo je navedena anamneza. Po odpustu ga predajo v arhiv, bolnik pa prejme kratko različico dokumenta - izvleček epikrize.

Po zaključku papirologije vas bo medicinska sestra odpeljala na oddelek in vas postavila na oddelek.

Obstajajo brezplačni in plačani oddelki. Brezplačni oddelki v specializiranih bolnišničnih oddelkih so običajno za 3-6 oseb s kopalnico in tušem. Plačljive sobe so namenjene eni ali dvema osebama. Vedno je na voljo sveža prenova, TV, tudi Wi-Fi. Cene v moskovskih bolnišnicah se začnejo pri 2.000 rubljev - to je dan v dvoposteljni sobi.

Takole je videti brezplačni oddelek P na dan "width =" 2000 "height =" 1826 "class =" outline-obrobe "style =" max-width: 1000.0px; višina: samodejno "data-border =" true "> VIP-oddelek v moskovski mestni bolnišnici št. 31 za 14 900 RUR na dan

Preživite operacijo

Najpogosteje operacija poteka na dan hospitalizacije: zjutraj človek pride v bolnišnico, po nekaj urah pa je operiran. Trajanje izbirne operacije je odvisno od bolezni. Na primer, pri bolezni žolčnika je 40-60 minut, pri resni kili pa nekaj ur. Po operaciji se bolnik, če gre vse po načrtih, vrne na oddelek.

Endoskopska kirurgija in sodobne metode okrevanja pomagajo zagotoviti, da se med operacijo telesu nanese minimalna škoda in se po njej hitro vrne v normalno stanje. Zato boste po preprostem posegu, na primer odstranjevanju žolčnika ali lipoma, odpuščeni še isti dan - takoj ko se odmaknete od anestezije. Kot kažejo moje izkušnje, se človek, ko se počuti zdravega, ne zadrži v bolnišnici..

Slišal sem zgodbe o odpuščanju bolnikov iz bolnišnice, preden so si lahko opomogli. Po mojih izkušnjah zdravnik človeka ne bo odpustil, če ga ne bo imel za zdravega. Če se to zgodi, se lahko zdravniku pritožite na ministrstvo za zdravje in ta bo odgovoril za svojo malomarnost. Zdaj se morajo bolnišnice odzvati na vse pritožbe in komentarje, tudi na družbenih omrežjih.

Vendar vas želim spomniti, da sta pacient in zdravnik na isti strani in bahava ločitev med stranko in ponudnikom storitev samo škoduje procesu zdravljenja. Medicina še ni dosegla takšne ravni, da bi lahko zdravnik vedno zagotovil določen rezultat zdravljenja ali odsotnost zapletov.

Če se počutite slabo ali mislite, da je zdravnik naredil kaj narobe, je bolje, da se najprej poskusite osebno pogovoriti z njim in vse razložiti. Morda se vam ne bo treba pritoževati.

Odjava

Preden vas pošljete domov, boste prejeli povzetek odpusta - to je kopija zdravstvene anamneze, ki beleži vse, kar so vam storili v bolnišnici. Vključeval bo tudi priporočilo zdravnika. Nekaj ​​tednov po operaciji ne smete dvigovati uteži, včasih se morate držati posebne diete. Tudi najpreprostejši poseg je za telo še vedno velik stres in še nekaj časa po njem oslabi. Če prezrete zdravniški nasvet, obstaja nevarnost, da znova končate v bolnišnici..

Če ste uradno zaposleni, boste odpuščeni z odprtim potrdilom o bolniški odsotnosti "za ambulantno nadaljnjo oskrbo." Z njim morate priti do kirurga, ki je izdal napotnico za operacijo, ali do katerega koli drugega dežurnega ambulantnega kirurga. Zdravnik bo ocenil vaše stanje in po potrebi podaljšal bolniški dopust: imate vso pravico, da ne hodite v službo, dokler si ne opomorete.

Številne bolnišnice uporabljajo posebne kozmetične šive iz posebnih niti, ki se sami raztopijo nekaj dni po operaciji. Če pa so šivi normalni, jih boste morali občasno obleči. Če želite to narediti, vam ni treba iti v bolnišnico, vse lahko opravite v svoji kliniki.

V povzetku odpusta so za bolnika pomembni diagnoza in priporočila zdravnika. Rezultati analiz, preiskav, zgodovina bolezni, podrobnosti operacije - več informacij za strokovnjake, ki bodo osebo kasneje opazovali