Ali lahko znova dobite hepatitis A??

Organizem, okužen enkrat s hepatitisom A, v krvi tvori protitelesa, ki ščitijo pred ponovno okužbo. Toda tveganje za okužbo s hepatitisom druge oblike ostaja. Ker se vseživljenjska imunost razvija le proti patogenom tipa A. Za okrevajočega se Botkina so okuženi ljudje s hepatitisom C, B, E in D. Skoraj nemogoče je znova dobiti hepatitis A.

Otroci, stari od 3 do 10 let, najpogosteje trpijo za hepatitisom A.

Vzroki bolezni

Hepatitis A (Botkinova bolezen) je nalezljiva bolezen. Patogen vstopi skozi sluznico in se po fekalno-oralni poti širi od osebe do osebe. Okužba je možna z neopranimi rokami, pogostim pitjem neprekuhane vode, umazanim sadjem pri uživanju morskih sadežev. Neupoštevanje pravil osebne higiene po stiku s pacientom. Virus vztraja na hrani do enega leta in niti želodčni sok ga ne more premagati. Patogen nekaj časa vztraja v okolju. Virus lahko prenese:

  • segrevanje do 60 ° C in celo vrenje pet minut;
  • pol urno kloriranje;
  • kislo okolje;
  • zdravljenje s formalinom - ostane aktivno 3 ure.
Nazaj na kazalo

Skupine ogroženih ljudi

  • Predšolski otroci.
  • Pogosti obiskovalci vročih držav.
  • Vodovodni in kanalizacijski delavci.
  • Družinski člani, ki živijo z nekom, okuženim s hepatitisom A.
  • Učitelji in vzgojitelji.
Nazaj na kazalo

Simptomi virusa

S kroženjem virusa v krvi opazimo začetne simptome zastrupitve. Inkubacijsko obdobje je 14-30 dni. V takem času lahko oseba okuži druge. Ko virus vstopi v hepatocide, se razvije porumenelost kože, ki povzroči zmerno stanje bolezni. Stanje spremlja močan dvig temperature, bolečine, šibkost, izguba apetita in glavobol. Podobna klinika je značilna za ARVI z zapleti. V desnem hipohondriju se pojavijo boleči občutki, pojavi se razbarvanje blata in spremembe urina v temen odtenek. Trajanje akutnega obdobja bolezni je 6 tednov. Po okrevanju je značilno tudi povečanje volumna jeter..

Ali lahko znova dobim virus??

Ali se človek znova okuži s hepatitisom A ali ne, je odvisno od oblike patologije. Obstajata dve vrsti Botkinove bolezni, ki sta po eni od njenih vrst ozdraveli, lahko z drugo atipično obliko spadata v območje tveganja za okužbo. V medicinski praksi je to redko, vendar tveganja ne ovržemo in oseba, ki si je opomogla, je lahko izpostavljena porazu. Toda nevarnost okužbe z drugimi vrstami virusa je večja - C, E, B, D.

Zdravilne dejavnosti

Prvič so v dneh bolezni predpisani počitek v postelji in posebna prehrana. Priporočljivo je piti veliko tekočine do 2 litra raztopine glukoze na dan. Pripisuje se tudi uravnotežena vitaminska terapija. Ko hepatitis A preide v zmerno in visoko resnost, se izvaja terapija za zastrupitev. Za učinkovito zdravljenje so predpisana tudi zdravila, ki aktivirajo redoks reakcije v telesu. V redkih primerih, kadar obstaja tveganje za jetrno encefalopatijo, so predpisani kortikosteroidi. Vključeni so diuretiki. Po okrevanju je zaželeno, da se pod nadzorom zdravnika podate na fizioterapijo v sanatoriju.

Preprečevanje hepatitisa A

Prvo pravilo je osebna higiena. Jejte samo oprano zelenjavo in sadje, pijte kuhano vodo. Če je v hiši bolnik, dodelite ločeni jedilni pribor in higienske izdelke, če je mogoče, popolno izolacijo od drugih (uvedite karanteno), tako da je oseba nalezljiva. Ne jejte surovih školjk. Priporočljivo je pravočasno cepljenje.

Verjetnost ponovne okužbe s hepatitisom A

Zlatenica (ali hepatitis A) je nalezljiva bolezen, ki prizadene jetra. V Ruski federaciji je zelo pogost, zlasti v prenatrpanih krajih (vrtci, šole, zapori). To obliko pogosto zamenjujejo z virusnim hepatitisom B in C, ki nimata veliko skupnega z njo v načinu okužbe, resnosti in posledicah za telo. Mnogi ljudje imajo napačne predstave o tem, ali je možno ponovno dobiti zlatenico..

Razumevanje zlatenice

Hepatitis A ali Botkinova bolezen spada v skupino nalezljivih bolezni. Njegov povzročitelj je virus, ki vsebuje RNA in vpliva na jetra. Ima zaščitno beljakovinsko lupino, ki določa njeno visoko stopnjo preživetja, če je izpostavljena končnim temperaturam, obdelava z razkužilnimi raztopinami.

Potem ko ima oseba zlatenico, se v njenem telesu tvorijo protitelesa proti patogenu. Zagotavljajo vseživljenjsko imunost pred to boleznijo, kar pomeni negativen odgovor na vprašanje, ali je možno drugič zboleti za virusni hepatitis A..

Ogrožene skupine

Kot katera koli druga nalezljiva bolezen ima tudi hepatitis A rizične skupine, ki vključujejo ljudi, ki so bolj dovzetni za okužbe. Zlatenica najpogosteje prizadene naslednje populacije:

  1. Osebe, ki delajo ali živijo v nezadovoljivih sanitarnih razmerah. Sem spadajo zaporniki, delavci v zaporih in pripornih centrih, vojaško osebje, vojaki na vročih točkah.
  2. Ljudje, ki delajo ali živijo v prenatrpanih krajih, kot so zaposleni v šolah, internatih, univerzah, hostlih.
  3. Osebe, ki ne upoštevajo pravil osebne higiene - brezdomci, bolniki z alkoholizmom, odvisnost od mamil.
  4. Dežurni delavci na službenih potovanjih v mesta z vročim podnebjem - raziskovalci, znanstveniki.
  5. Prebivalci prikrajšanih držav.

Pomembno je vedeti! Verjetnost okužbe je večja, če se ne upoštevajo higienski standardi. Zaradi visoke stopnje preživetja v okolju virus zlahka prodre v človeško telo. Najučinkovitejši način, da se izognemo okužbi, je mehanski odstranjevanje patogena z vodo in milom..

Kako se bolezen prenaša

Hepatitis A se širi s prehrano (fekalno-oralno). Ko je hrana kontaminirana, virus vstopi v želodec, se absorbira skozi sluznico in se s krvnim tokom pretaka v jetra. Tam virioni napadajo hepatocite in motijo ​​njihovo normalno življenjsko aktivnost, kar povzroči uničenje in smrt. Z boleznijo se lahko okužite v naslednjih pogojih:

  • uporaba slabo opranih izdelkov (zelenjava, sadje) v hrani;
  • pitje neprekuhane vode, onesnažene z virusnimi delci;
  • neupoštevanje pravil osebne higiene pri bivanju z okuženo osebo;
  • pomanjkanje navade umivanja rok pred jedjo;
  • plavanje ali zadrževanje v rezervoarjih z virusnimi delci (jezera, reke).

Vir okužbe je bolna oseba. Sproščanje virionov v zunanje okolje se zgodi z blatom ali urinom okužene osebe. Vzročni dejavnik hepatitisa je dolgo odporen na neugodne razmere v vodi in tleh.

Kako se kaže bolezen

Začetna stopnja se pojavi 5-7 dni po okužbi in je značilna slabo počutje, glavobol, zvišana telesna temperatura. Pojavijo se dispeptični znaki - slabost, bruhanje, driska ali zaprtje, boleče lahko želodec, jetra in črevesje.

Po nekaj dneh se pojavijo specifični znaki - beločnice, koža in sluznica dobijo značilen rumen odtenek. Ta reakcija se imenuje ikterus in je povezana s povečanim kopičenjem bilirubina v krvi, pigmenta, ki nastane ob uničenju rdečih krvnih celic v jetrih. Svetlo rjav urin in iztrebki.

Diagnostika se izvaja na podlagi naslednjih podatkov:

  1. Jemanje anamneze. Pomembno je bolnikovo prebivališče, narava njegovega dela, dejstvo, da odhaja v neugodno območje ali državo.
  2. Preiskava, ki razkrije rumenost kože in sluznice.
  3. Palpacija in ultrazvok jeter. Ugotovljeno je njegovo povečanje in zbijanje strukture.
  4. Krvni test - dodeljen v spornih primerih. Določitev protiteles proti povzročitelju hepatitisa A potrdi diagnozo.

Okrevanje nastopi v 1,5-2 tednih. Po bolezni so nekdanji bolniki pogosto zaskrbljeni, kolikokrat trpijo zaradi zlatenice. Telo tvori močno imunsko obrambo pred virusom hepatitisa A, zato se ni treba bati ponovne okužbe.

Zlatenica novorojenčkov

To državo je treba ločiti v ločeni obliki, saj je mehanizem njenega razvoja popolnoma drugačen. Pri otrocih se v prvih dneh življenja zaradi nestabilnega delovanja jeter poveča tvorba bilirubina. Po določenem času fiziološka zlatenica izgine, ne da bi škodovala otrokovemu zdravju..

Pojav ikterusa lahko povzroči tudi blokado žolčnega kanala s kamnom ali tumorjem. Ti pogoji niso posledica virusne okužbe in se lahko ponovijo. V tem primeru je odgovor na vprašanje, ali je mogoče zlatenico dobiti drugič, pozitiven.

Metode zdravljenja

Taktike zdravljenja se razvijejo na podlagi rezultatov testov in splošnega zdravstvenega stanja pacienta. Terapija virusnega hepatitisa A ima naslednja načela:

  1. Treba je odpraviti zastrupitev telesa. V ta namen se velike količine Ringerjeve raztopine glukoze injicirajo intravensko; predpisani so adsorbenti - zdravila, ki vežejo strupene produkte razpada eritrocitov (aktivno oglje, "Smecta")
  2. Zaščitite jetra pred obsežnim uničenjem in jim pomagajte obnoviti izgubljene celice. V ta namen uporabite sredstvo "Essentiale".
  3. Podprite imunske sile telesa s kompleksom vitaminov in mineralov.
  4. Protivirusna zdravila niso predpisana za hepatitis A.

Glavna vloga pri zdravljenju je dodeljena simptomatski terapiji. Med boleznijo uničenje rdečih krvnih celic in strupeni produkti razpada negativno vplivajo na počutje, povzročajo povišano telesno temperaturo, bolečino in dispepsijo. Telo zdrave osebe se samostojno spopada z uničenjem patogena.

Če je bolezen huda in traja od 1 do 2 leti, bo morda potrebno dolgotrajno okrevanje po zlatenici. Prikazana je uporaba naslednjih zdravil:

  • Karsil: pomaga sintetizirati nove jetrne celice;
  • Tinktura Eleutherococcus, ginseng: splošno stimulativno sredstvo;
  • "Mezim", "Festal": prebavni encimi.

Kljub tvorbi protiteles v krvi po hepatitisu A se recidivi te bolezni pojavijo v 6-8% primerov. Povezani so s splošnim slabim stanjem telesa, pomanjkanjem imunskega sistema. Zato je v resnici možno znova dobiti hepatitis A, vendar je to zelo majhna verjetnost in velja le za zelo ozko skupino ljudi..

Jetra in zdravje

Hepatitis A

Mehanizem okužbe in razvoj okužbe

Vir okužbe je oseba s hepatitisom A, ki z iztrebki v okolje sprosti milijarde virusov.

Ko pijejo vodo ali živila, okužena z virusom hepatitisa A (še posebej slabo termično obdelane morske hrane), virusi prodrejo v črevesje, nato pa se absorbirajo s krvnim tokom v jetra in prodrejo v njene celice - hepatocite.

Delci virusa Virion se množijo v citoplazmi jetrnih celic. Po odhodu iz jetrnih celic vstopijo v žolčne kanale in se z žolčem izločijo v črevesje.

Vnetni proces v jetrih, ki vodi do poškodb hepatocitov, ima imunološko podlago. Celice človeškega imunskega sistema T-limfociti prepoznajo virusne hepatocite in jih napadajo.
To vodi do smrti okuženih hepatocitov, razvoja vnetja (hepatitisa) in disfunkcije jeter..

Kdo bolj verjetno zboli za hepatitisom A? ?

Hepatitis A v državah v razvoju z nizko stopnjo gospodarskega in socialnega razvoja je predvsem otroška okužba. Večina otrok v teh državah zboli za hepatitisom A do desetega leta in si pridobi doživljenjsko imunost

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009


Ali je mogoče stopiti v stik z bolnikom s hepatitisom A in se ne okužiti?

Lahko se obrnete na pacienta in upoštevate osnovna higienska pravila.
Vendar je bolje otroke izolirati od bolnih.

Ali se je mogoče okužiti in ponovno zboleti za hepatitisom A??

Ne, skoraj ni mogoče znova dobiti hepatitisa A..

Kaj lahko pričakuje oseba, ki je zbolela za virusom?

Okužba z virusom hepatitisa A vedno vodi do razvoja hepatitisa A.

Toda v večini primerov je trenutek okužbe težko prepoznati, razen če gre za izbruh epidemije po nesreči v kanalizacijskem omrežju..

Tako ali drugače lahko v enem mesecu (inkubacijsko obdobje) po domnevni okužbi pričakujemo glavne simptome: zvišano telesno temperaturo, dispepsijo in nato zlatenico.
Po nastopu zlatenice se splošno stanje pogosto nekoliko izboljša. Zlatenica traja približno 3-6 tednov, včasih tudi dlje.
Potem je običajno okrevanje

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

Kako dolgo po okužbi se pojavijo simptomi hepatitisa A??

V povprečju se prvi znaki bolezni pojavijo po 30 dneh (inkubacijsko obdobje hepatitisa A je 15 do 50 dni).

Kateri znaki lahko sumite na hepatitis A?

Če vas skrbi slabo počutje, temperatura in hkrati urin občutno potemni (barva postane podobna močno pripravljenemu črnemu čaju in se še vedno veliko peni), potem lahko domnevamo, da je hepatitis A. Obiščite zdravnika!

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

Vložek cepiva proti hepatitisu A.

Vir: http://www.vakcina.ru/gepatit_vak1.shtml
V naslednjih sporočilih citati iz vložkov cepiva proti hepatitisu A.

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

INDIKACIJE ZA UPORABO
Otroci, ki živijo na območjih z visoko incidenco hepatitisa A. Zdravstveni delavci, vzgojitelji in osebje vrtcev. Delavci v javnem sektorju, predvsem zaposleni v gostinskih organizacijah, pri vzdrževanju vodovodnih in kanalizacijskih objektov, opreme in omrežij. Potovanje v regije in države hiperendemije za hepatitis A, vključno z vojaškim osebjem, pa tudi stiki v izbruhih glede na epidemiološke indikacije.

KONTRAINDIKACIJE
- Akutne nalezljive in nenalezljive bolezni, poslabšanja kroničnih bolezni. Cepljenje se opravi najpozneje en mesec po tem, ko je remisija okrevala).
- močna reakcija (temperatura nad 40 ° C; hiperemija, edem na mestu injiciranja s premerom več kot 8 cm) na predhodno cepljenje "GEP - A - in - VAK".
- Maligne bolezni krvi in ​​novotvorbe.
- Nosečnost.
Da bi ugotovil kontraindikacije, zdravnik (reševalec) na dan cepljenja pregleda in opravi razgovor s cepljeno osebo z obvezno termometrijo. Po potrebi opravite ustrezen laboratorijski pregled.

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

REAKCIJA PRI UPRAVLJANJU
Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila, ne presegajo podobnih kazalcev pri uporabi drugih cepiv, ki vsebujejo prečiščene antigene, adsorbirane na aluminijevem hidroksidu. V posameznih primerih imajo cepljene slabo počutje, glavobol, kratkotrajno nizko vročino. V redkih primerih se na mestu injiciranja razvije rahla hiperemija kože in blag edem, ki izgine po 1 - 2 dneh.

Zdravstveni problemi

Kako se širi hepatitis C?

Spolni prenos hepatitisa C je malo pomemben. Virus hepatitisa C se redko prenaša z okužene matere na plod, in sicer v največ 5% primerov. Da, ker ne razvijete imunosti na virus, so tveganja v primeru ponovne okužbe popolnoma enaka, tudi če ste v preteklosti že uspešno zdravili hepatitis C. Hepatitis C se vsekakor ne prenaša z kapljicami v zraku, niti z govorom niti s kašljanjem ali kihanjem.

Kronični hepatitis C. prizadene več kot 170 milijonov svetovnega prebivalstva letno. Medicinsko osebje se lahko okuži pri delu (v bolnišnici, na kliniki), če se poškoduje med delom z okuženo krvjo. Transfuzija krvi (transfuzija krvi) trenutno redko povzroči okužbo bolnikov, njihov prispevek ne presega 4%. Prej je bil hepatitis C označen kot # 171; po transfuziji # 187;.

Okužba z virusom hepatitisa C.

Okužba s hepatitisom C zaradi dajanja krvnih pripravkov med operacijo in travmo, dajanja zdravil in množičnega cepljenja v zobozdravstvenih ordinacijah je v razvitih državah manj verjetna. Uporaba kondomov je priporočljiva za osebe, ki imajo spolne odnose z ljudmi s hepatitisom C ali z virusom. Hkrati pa po videzu osebe praviloma ne morete ugotoviti, ali je bolna s hepatitisom C, še bolj pa # 8212; je nosilec virusa.

Ni podatkov, ki bi nakazovali možen prenos virusa v materino mleko. Dojenje v prisotnosti hepatitisa C pri materi je priporočljivo odpovedati, če pride do kršitev celovitosti kože mlečnih žlez, krvavitev. Posamezniki v nekaterih rizičnih skupinah za hepatitis C bi morali biti cepljeni proti hepatitisu B, ker jim grozi tudi okužba s to okužbo.

Lahko se okužite in zbolite s hepatitisom C, tj. ozdravi. Lahko se okužite in postanete nosilec virusa hepatitisa C. Virusi se množijo v telesu gostitelja, vendar mu ne povzročajo veliko škode. Ti ljudje pri biopsiji jeter ne kažejo sprememb v preiskavah delovanja jeter ali znakov hepatitisa.

V vseh salonih, kjer se manipulira s sterilnimi instrumenti in materiali z možnim stikom krvi in ​​krvi. Pravi vir okužbe s hepatitisom C je običajno redko mogoče ugotoviti, saj je inkubacijsko obdobje hepatitisa C precej dolgo.

Med nosečnostjo se virus ne prenaša skozi posteljico, pri prehodu skozi rojstni kanal pa se lahko otrok okuži. Niti protokoli za zdravljenje novorojenčkov niti podatki o opazovanjih bolnih žensk in otrok pri nas niso razviti in se ne vzdržujejo. Analizo prisotnosti virusa hepatitisa C pri otroku, rojenem materam s hepatitisom, je treba opraviti najpozneje 1-1,5 leta po rojstvu. K širjenju virusa ne prispevajo niti stiskanje rok, niti objemi niti običajni kuhinjski predmeti, običajna hrana ali pijača in hepatitis C se ne prenaša z ugrizi žuželk..

Poleg tega obstaja več vrst virusa hepatitisa C, ki so lahko na novo okuženi in povzročajo tudi hepatitis. Z njo so odprli iglo in brizgo, konzerva barve pa je bila porabljena že četrtino. In če je moža ugriznila oseba s hepatitisom C, smo rano v kliniki seveda takoj zdravili s kakšnim predoperativnim sredstvom.

Če pa bolnik ni le okužen in je virus v latentnem stanju, ampak je resno bolan s hepatitisom C (virus je v aktivni fazi), potem se tveganje poveča. Inkubacijsko obdobje hepatitisa C je od 2 do 26 tednov, zato je treba v tem obdobju in po 26 tednih opraviti teste za natančnejši rezultat.

Ali se je mogoče okužiti in ponovno zboleti za hepatitisom C.?

Kakršna koli uporaba materialov zdravotvet.ru je možna samo s pisnim dovoljenjem urednikov strani z aktivno povezavo do kopiranega članka. Asimptomatski hepatitis C je vzrok smrti za vsakih pet od 100 okuženih ljudi.

Zato se za preprečevanje okužbe s hepatitisom C priporočamo, da se izognete vsem situacijam, ko lahko krvni delci druge osebe vstopijo v vaš krvni obtok. V tradicionalni medicini se protivirusno zdravljenje uporablja za zdravljenje hepatitisa C na osnovi kombinacije dveh zdravil - ribavirina in interferona-alfa..

V nobenem primeru ne smete zdraviti # 171; hepatitisa C # 187; sami - obrnite se na izkušenega hepatologa. Uporaba imunomodulatorjev ("Zadaxin") pomaga telesu, da se učinkoviteje bori proti okužbam s spodbujanjem posameznih povezav v imunskem odzivu. Zdravljenje kroničnega hepatitisa C je veliko lažje kot kroničnega hepatitisa B. Dejanska stopnja okrevanja po terapiji s hepatitisom C je pred nekaj leti dosegla 30-40%.

Hepatitis C lahko nosečnice zdravimo šele v drugem in tretjem trimesečju. Glavni in glavni vzrok prenosa in okužbe s hepatitisom C # 8212; to je bolna oseba. Zdravila se je le pol leta. Fantje, hepatitis C se zdravi! Pogosto pri hepatitisu C ni mogoče ugotoviti natančnega izvora okužbe. Hepatitis C je nevarna bolezen, ki jo je treba zdraviti s protivirusnimi zdravili.

Podobno:

Ali se hepatitis C prenaša spolno??

Hepatitis B in C se prenašata hematogeno, to je prek krvi. Virus, ki ga vsebuje kri ali druge biološke tekočine bolne osebe, vstopi neposredno v kri zdrave osebe. Virus hepatitisa C se redko prenaša z okužene matere na plod, največ v 5% primerov.

Okužite se lahko pri izvajanju piercingov, tetovaž - v ustreznih salonih. Veliko tveganje za okužbo v zaporih. Medicinsko osebje se lahko okuži pri delu (v bolnišnici, na kliniki), če se poškoduje med delom z okuženo krvjo. Transfuzija krvi (transfuzija krvi) trenutno redko povzroči okužbo bolnikov, njihov prispevek ne presega 4%. Prej je bil hepatitis C označen kot # 171; po transfuziji # 187;.

Pogosto pri hepatitisu C ni mogoče ugotoviti natančnega izvora okužbe. Okužba s hepatitisom C zaradi dajanja krvnih pripravkov med operacijo in travmo, dajanja zdravil in množičnega cepljenja v zobozdravstvenih ordinacijah je v razvitih državah manj verjetna. Uporaba kondomov je priporočljiva za osebe, ki imajo spolne odnose z ljudmi s hepatitisom C ali z virusom. Hkrati pa po videzu osebe praviloma ne morete ugotoviti, ali je bolna s hepatitisom C, še bolj pa # 8212; je nosilec virusa.

Ali se hepatitis C prenaša spolno??

Okužba je možna le med porodom, med prehodom rojstnega kanala. Danes okužbe ni mogoče preprečiti. V večini primerov se dojenčki rodijo zdravi. Ni podatkov, ki bi nakazovali možen prenos virusa v materino mleko. Dojenje v prisotnosti hepatitisa C pri materi je priporočljivo odpovedati, če pride do kršitev celovitosti kože mlečnih žlez, krvavitev.

Prvi test, ki se običajno priporoča, je protitelesa proti virusu hepatitisa C (anti-HCV). Ta analiza samo ugotavlja dejstvo okužbe v sedanjosti ali preteklosti. Zato se opravi bolj zapleten pregled za natančno diagnozo hepatitisa C. Lahko se okužite in zbolite s hepatitisom C, tj. ozdravi. Lahko se okužite in postanete nosilec virusa hepatitisa C. Virusi se množijo v telesu gostitelja, vendar mu ne povzročajo veliko škode..

Da, lahko se okužite in znova zbolite. Cepljenje je pomagalo zmanjšati povečanje incidence hepatitisa B v razvitih državah. Tak program je sprejela tudi Rusija, otroci pa so zdaj cepljeni takoj po rojstvu. Hepatitis A se prenaša fekalno-oralno, to pomeni, ko delci izločka bolne osebe, ki vsebuje virus (z vodo ali hrano), vstopijo v usta. Epidemiologi za vsako vrsto virusnega hepatitisa opredelijo posebne rizične skupine.

Za hepatitis B in C tveganje pomeni sprejetje posebnih previdnostnih ukrepov, da se izognemo okužbi. Obstajajo imunoglobulini, ki se uporabljajo za nujno profilakso po okužbi z virusoma hepatitisa A in B, vendar je po tem potrebno cepljenje. Po ozdravitvi od hepatitisa A in B ponovna okužba ni mogoča. Lahko pride do superinfekcije # 8212; okužba z drugim virusom hepatitisa v ozadju že potekajočega hepatitisa.

Ali se je mogoče okužiti z virusom hepatitisa C in ne zboleti?

V državah v razvoju v Afriki in Aziji je večina ljudi s hepatitisom B okuženih v otroštvu. V teh regijah je rak jeter kot posledica hepatitisa B eden glavnih vzrokov smrti zaradi raka..

Kdo bolj verjetno zboli za hepatitisom C??

Okužila se bo tudi transfuzija krvi, ki vsebuje virus hepatitisa B (na primer od darovalca - bolnika). Po videzu osebe praviloma ni mogoče ugotoviti, ali ima hepatitis B in ali se lahko z njim okuži.

Če ima mati virus hepatitisa B, ima lahko okuženega otroka. Okužba se pojavi med porodom ali kršitvijo celovitosti posteljice med nosečnostjo (na primer pri amniocentezi).

Zato za tiste okoli njega hepatitis B ni nevaren. Treba je opraviti krvni test za prisotnost antigena virusa HBsAg in protiteles proti njemu (anti # 8212; HBs). Če sta oba testa negativna, je tveganje za okužbo veliko, je indicirano cepljenje. Če anti # 8212; HBs v visokem titru brez HBsAg. potem cepljenje ni potrebno. Ste že zaščiteni.

Novorojenčkom, ki se rodijo okuženim materam, se daje poseben imunoglobulin proti hepatitisu B, ki zagotavlja 85-95-odstotno zaščito pred razvojem hepatitisa B, ob nadaljnjem cepljenju. Imunoglobulin lahko dajemo odraslim, ki jim grozi okužba (na primer pri zdravstvenih delavcih), vendar je cepljenje še vedno potrebno in daje zanesljivejši rezultat.

Če je oseba okrevala, kar potrjuje odsotnost HBsAg in prisotnost protiteles proti njemu (anti-HBs) v krvnem serumu, potem je ponovna okužba skoraj nemogoča.

Kaj storiti, če je v družini bolnik s hepatitisom C.?

Verjetnost okužbe je odvisna tudi od stanja imunskega sistema osebe, ki je imela stik s krvjo okužene osebe, od stopnje virusne lezije tega kontaktnega bolnika. V vseh salonih, kjer se manipulira s sterilnimi instrumenti in materiali z možnim stikom krvi in ​​krvi. Zato je prenos hepatitisa C s poljubljanjem nemogoč ali malo verjeten. Vendar še ni ugotovljeno, ali je oralni seks na primer prenos virusa?

Hkrati se lahko z virusom hepatitisa B okuži do 10% celotne populacije. Hepatitisa C ni mogoče prenašati z kapljicami v zraku, niti z govorom niti s kašljanjem ali kihanjem. Kronični hepatitis C. prizadene več kot 170 milijonov svetovnega prebivalstva letno. Možna je ponovna okužba z virusom hepatitisa C in novo boleznijo.

Ponovna okužba s hepatitisom

Dober večer! Prosim, povejte mi, da znani nosilec virusa hepatitisa B jemlje protivirusno zdravljenje. Pred nekaj dnevi si je injiciral iglo osebi, ki je nekoč že imela hepatitis B. Kaj je treba storiti??
hvala!

Starost: 30 let

Kronične bolezni: št

Dragi obiskovalci strani Vprašajte zdravnika! Če vas skrbijo simptomi na področju jeter ali žolčnika, priporočamo, da se seznanite s podatki, ki jih zdravi hepatolog, in se posvetujte z zdravnikom o svoji težavi v spletu - anonimno, brezplačno in brez registracije.

Hepatitis B: simptomi, preprečevanje, okužba

Nalezljiva bolezen jeter z virusnim hepatitisom B je precej težka in lahko povzroči številne zaplete, med katerimi lahko opazimo cirozo jeter in stenozo žolčnih kanalov. Neposredno v stiku s krvjo obstaja nevarnost okužbe. Ta vrsta virusa se ne prenaša z vodo in hrano. Nevarnost okužbe s hepatitisom B se pojavi pri uporabi nesterilnih medicinskih instrumentov, na primer v zobozdravstvu. Zasvojeni z mamili pogosto zbolijo.

Zlatenica je eden najpomembnejših simptomov vnetja jeter. Najpogosteje se kaže s hepatitisom B.

Vzroki za hepatitis B in poti okužbe

Glavni in edini vzrok hepatitisa B je okužba z virusom. V zunanjem okolju je stabilen: na primer v krvnem madežu na britvici lahko živi več kot 4 dni. In ko je zamrznjen, ostane sposoben preživeti do 10-15 let. Virus hepatitisa B umre le s posebnim zdravljenjem, na primer s podaljšanim vrenjem.

Dokazano je, da je nemogoče okužiti hepatitis B in C z umazanimi rokami, onesnaženo vodo in okuženimi izdelki. Okužba se lahko pojavi samo s krvjo. Prenosne poti so lahko naravne ali umetne.

Najpogosteje umetne vključujejo medicinske poti: transfuzija krvi, premalo sterilni instrument, ki se uporablja na primer za odvzem krvi. Toda to je zdaj malo verjetno, saj se uporabljajo instrumenti za enkratno uporabo..

V zobozdravstvu obstaja določeno tveganje za okužbo s hepatitisom, zato resne klinike katere koli oblike lastništva pri obdelavi instrumentov uporabljajo sistem proti hepatitisu in aidsu, ki zagotavlja zaščito pred prenosom virusa.

Okužba se lahko pojavi tudi z invazivnimi raziskovalnimi metodami, na primer pri izvajanju FGDS (pregled želodca s sondo), pregled na ogledalih ob obisku ginekologa. Vsi zdravniki se zavedajo teh tveganj, zato obdelava instrumentov poteka zelo previdno, Rospotrebnadzor stalno spremlja. Umetni prenos hepatitisa je skrbno nadzorovan.

Verjetnejši je naravni prenos virusa. Ko gre za hepatitis B, se prenaša spolno. To v manjši meri velja za hepatitis C..

Malo verjetno je, da bi se hepatitis C lahko okužil v vsakdanjem življenju, saj mora biti zelo visok odmerek povzročitelja okužbe, z drugimi besedami, velika količina okužene osebe mora priti v odprto rano druge osebe.

Okužba z virusom hepatitisa B v vsakdanjem življenju je bolj resnična. Manikirni kompleti, zobne ščetke, rezalne škarje, tudi pripomočki lahko postanejo vir okužbe.

Kako se sicer prenaša hepatitis B??

Mnogi bolniki ne vedo, kako se prenaša hepatitis B. Načini okužbe so vse površine rane. Virus se prenaša na enak način kot hepatitis C - po krvi. Na primer pri uporabi neobdelanih medicinskih in frizerskih instrumentov za večkratno uporabo. Toda le, če je za okužbo s hepatitisom C potrebno, da v telo vstopi veliko število patogenov, lahko hepatitis B dobite, četudi je v kri vstopil mikroskopski odmerek virusov. Na primer, dovolj je samo injiciranje z brizgo, ki jo uporablja bolnik. Tudi pri hepatitisu B je tveganje za spolni prenos veliko večje. Tudi otrok je v nevarnosti, da postane nosilec virusa. Bolna mati lahko med porodom okužbo prenese na svojega otroka..

Ali lahko dobite hepatitis B tudi ob piku komarja? Ne, to je mit. Na vprašanje, ali se je možno okužiti s hepatitisom B z ugrizom žuželke, ki sesa krvo, je en odgovor. Negativno. Nobena žuželka ni nosilec in prenosnik te okužbe..

Okužba s hepatitisom B

Po okužbi s hepatitisom B okužba s krvnim obtokom vstopi v jetra in se naseli v njihovih celicah. Imunske celice telesa prepoznajo okužena območja jeter in jih začnejo uničevati.

S pretokom krvi lahko virus hepatitisa B vstopi v druge organe, kar povzroči zunajhepatične manifestacije z lezijami ščitnice, sklepov, krvnih žil (z značilnim hemoragičnim izpuščajem). Včasih je človek le prenašalec virusa in ne zboli. Toda pogosteje se bolezen kaže zelo težko, močno prizadene jetra in celo prebavni trakt.

Simptomi hepatitisa B.

Inkubacijsko obdobje traja do šest mesecev. Obstajajo primeri, ko se simptomi hepatitisa B pojavijo le eno leto po okužbi, saj je bil odmerek virusov, ki so vstopili v kri, majhen.

Bolezen se razvija postopoma: utrujenost vse pogosteje skrbi, apetit se zmanjša, temperatura naraste. Nato bolniki opazijo, da je urin zatemnil, blato je obarvano, v zgornjem delu trebuha ali na desni strani so neprijetni občutki. Potem se pojavi zlatenica.

Kako napreduje hepatitis B? Bolniki bolezen trpijo veliko huje kot hepatitis C. Večina jih razvije močno zlatenico, povečanje jeter, bolečine v sklepih, mišicah, kožni izpuščaj s hudim srbenjem, kot je urtikarija, zastrupitev, visoka telesna temperatura, slabost, bruhanje, zmanjšan apetit.

Trajanje bolezni je odvisno od resnosti in stanja bolnikovega imunskega sistema..

Posledice hepatitisa B

Če imate sumljive simptome hepatitisa B, morate nemudoma obiskati zdravnika. Dejstvo je, da so posledice hepatitisa B lahko popolnoma nepredvidljive. Okuženi lahko razvije tako imenovani fulminantni fulminantni hepatitis - redko, a zelo hudo obliko bolezni s hudo zlatenico, hemoragičnim izpuščajem, zastrupitvijo, odpovedjo jeter.

Če bolniku pravočasno ne pomagamo, se lahko pojavi hemoragični sindrom - večkratna notranja krvavitev. Pojavijo se, ko se zaradi poškodbe jeter z virusi strjevanje krvi poslabša..

Pri fulminantnem hepatitisu je možna tudi jetrna koma (jetra ne morejo pravilno očistiti krvi toksinov, zaradi česar je bolnik inhibiran in nato pade v komo). Pri tej obliki hepatitisa je napoved izredno slaba in možen je smrtni izid..

Pod kakšnimi pogoji se razvije huda oblika bolezni? Odvisno od stanja pacientove imunosti v času okužbe in odmerka virusov, ki so vstopili v telo.

Se zgodi, da bolnik ne opazi svoje bolezni? Bolezni se pogosto kažejo le s šibkostjo in utrujenostjo. In takšne občutke doživlja vsak državljan, ki dela. Bolniki o svoji bolezni izvedo povsem po naključju. Na primer, pred načrtovanimi operacijami bolnike vedno prosijo za testiranje na hepatitis.

Kakšne so posledice, če hepatitisa B ne zdravimo? Bolezen je zelo nevarna, saj lahko izzove razvoj ciroze in malignih tumorjev jeter. Vendar je treba povedati, da se zapleti pojavijo le pri hudih oblikah bolezni, hudi zlatenici, odpovedi jeter ali dolgotrajnem kroničnem hepatitisu. Akutni hepatitis, če je anicteričen, ne more povzročiti hitrih in strašnih posledic.

Kako hitro se pojavijo zapleti hepatitisa B? Težko je reči, kdaj nastanejo zapleti hepatitisa B. Tu je vse zelo individualno: nekateri že v mladosti trpijo zaradi ciroze jeter, drugi pa živijo s kroničnim hepatitisom do starosti in zapletov niso pokazali. Lahko samo rečem, da prej ko začnete z zdravljenjem in strožje upoštevate zdravnikova priporočila, več je možnosti, da se nikoli ne boste soočili z zapleti. Tudi če je bolezen že postala kronična, jo lahko držimo pod nadzorom.

Hepatitis B: katere teste jemati?

Ukvarjajmo se z vprašanjem, katere teste opraviti za hepatitis B. Zdravniki ugotovijo možne vzroke okužbe, vzamejo urin in blato. Najpomembnejša stvar pa je seveda prepoznavanje označevalcev virusa hepatitisa B v krvi..

Katere so značilnosti zdravljenja bolezni?

Pri hepatitisu B zdravniki šest mesecev natančno spremljajo spremembe v preiskavah pacientove krvi. Obstajajo posebni znaki, po katerih strokovnjaki določajo, ali si bo človek lahko opomogel sam ali bolezen grozi, da bo prešla v kronično fazo. Če je oblika anicteric in se bolnik sam spopada z boleznijo, so predpisani hepatoprotektorji, multivitamini, dieta št. 5, telesna aktivnost je prepovedana.

Zdravilo za vsakogar je na različne načine, nekateri zahtevajo več kot šest mesecev, drugi pa virusa v krvi ne odkrijejo po 2-3 mesecih.

Če je akutni hepatitis B blag do zmeren, bodo bolniki uspešno okrevali sami. V primeru zlatenice, hudih oblik ali izrazitih sprememb v pacientovi krvi jih diagnosticirajo v bolnišnici.

Če bolezen postane kronična? Bolniku so predpisana protivirusna zdravila. Šest mesecev jih jemljejo ambulantno.

Kako pogosto bolezen postane kronična? Približno 80% okuženih s hepatitisom B okreva in pri 20% bolnikov bolezen postane kronična.

Ali lahko ponovno dobim hepatitis B? Po ozdravitvi človek razvije vseživljenjsko imunost.

Preprečevanje virusnega hepatitisa B

Obstaja posebna preventiva za hepatitis B. Najboljši način, da se zaščitite pred virusom hepatitisa B, je cepljenje. Pri nas so vsi dojenčki cepljeni proti temu virusu že prvi dan življenja. Ker se otroška imunost oblikuje postopoma, se cepljenje za preprečevanje virusnega hepatitisa B izvaja v več fazah (takoj po rojstvu, 1 mesec in 6 mesecev). Otroci, katerih matere imajo hepatitis B, so cepljeni čim prej (prvi dan, 1 mesec, 2 meseca in leto).

To je izredno potreben postopek, saj mora biti otrok v stiku z medicinskimi instrumenti že od rojstva. Dojenčki cepljenje zlahka prenašajo. Ker je cepivo proti hepatitisu B vključeno v nacionalni koledar preventivnih cepljenj, se je pojavnost tega virusa v zadnjih letih znatno zmanjšala..

Diagnoza hepatitisa B

Bolnike z diagnozo hepatitisa B je treba registrirati po navedbi diagnoze in resnosti bolezni. Takšni bolniki morajo vsaj enkrat na šest mesecev obiskati specialista za nalezljive bolezni, da bo zdravnik lahko spremljal razvoj bolezni..

Če je bilo opravljeno cepljenje proti hepatitisu B, se upoštevajo pogoji in pogostost cepljenja, bolezni se ne bi smeli bati vsaj 7–10 let. Po določenem obdobju je priporočljivo ponovno cepljenje (ponavljajoča se cepljenja proti hepatitisu B).

Če je diagnoza pokazala, da je kronični hepatitis B že nastal, virus sam ne more umreti v človeškem telesu. V zunanjem okolju vrenje virus ubije pol ure, v avtoklavu pa pri 120 ° C 45 minut. Virus je dovzeten tudi za vodikov peroksid, kloramin in druga antiseptična sredstva..

Okužba s hepatitisom prek stenic, komarjev in drugih žuželk je nemogoča, saj virus v njihovem telesu ni izvedljiv.

Teoretično je mogoče hepatitis B pobrati skozi posode, saj je za okužbo potreben majhen odmerek povzročitelja. Če pacientova slina pride na posodo, ki jo nato druga oseba uporabi, ne da bi jo prej pomila, obstaja nevarnost okužbe. Še posebej, če vas skrbijo parodontalne bolezni, razpoke, rane na sluznicah ustne votline.

Cepiva proti hepatitisu B.

Cepiva proti hepatitisu B so narejena po shemi, ki je opisana spodaj.

0-1-6. Se pravi, prvo cepljenje je zdaj; drugi - mesec dni po prvem; tretji - šest mesecev od prvega.

Toda v izrednih razmerah je nevarnost okužbe zelo velika, potem je mogoče spremeniti shemo cepljenja in s tem njihovo pogostost. Na primer, cepivo se daje ne 3-krat, ampak 4. Torej, 3-krat se cepivo vbrizga v enem mesecu z določeno pogostostjo, četrto pa po 1 letu od prvega cepljenja..

Po cepljenju proti hepatitisu B.

Cepljenje ščiti približno 10 let, nato pa je treba opraviti ponovno cepljenje. Šest mesecev po posegu je priporočljivo darovati kri za analizo, da se preveri, ali je imela učinek. Navsezadnje se lahko zgodi, da po cepljenju proti hepatitisu B iz nekega razloga imunost ne nastane. Na primer, če je bilo cepivo shranjeno nepravilno. Zato je treba teste ponovno opraviti. Če je imunski odziv na virus hepatitisa B oslabljen, je potrebno še eno cepljenje.

Prehrana za hepatitis B

Upoštevati morate prehrano, jemati vitamine, se izogibati telesni aktivnosti in popolnoma odpraviti alkohol. za hepatitis B je predpisana posebna hrana

Želim opozoriti, da se kronični hepatitis še posebej pogosto poslabša po praznikih: ljudje se prenajedamo z mastno in začinjeno hrano in si dovolijo tudi alkohol. Če se ne upoštevajo zdravnikova priporočila, se lahko bolezen ponovi..

Kaj je dieta 5 za hepatitis B

Katera prehrana je najprimernejša za hepatitis B? Običajno je pri hepatitisu B predpisana dieta številka 5. Približna prehrana za hepatitis B je opisana spodaj.

Tabela številka 5 je predpisana za bolezni jeter in žolčnika. Hrano jemljemo toplo, kuhamo in pečemo 5-6 krat na dan.

Solite jedi zmerno.

Dovoljeni izdelki

Kruh - včerajšnji pekovski izdelki ali posušena pšenica, rž, "zdravniški" in druge vrste kruha; slaščičarski piškoti.

Juhe - različne juhe iz zelenjave, žit, testenin z zelenjavno juho ali mlečnih izdelkov, sadne juhe.

Jedi iz mesa in perutnine - izdelki iz puste govedine in perutnine, kuhani ali pečeni po vrenju, kuhani v kosih ali sesekljani. Mlečne klobase.

Ribje jedi - različne ribe z nizko vsebnostjo maščob (trska, ščukar, navaga, ščuka, krap, srebrni oslič) v kuhani ali parjeni obliki.

Zelenjava - različne vrste zelenjave in zelišč, nekislo kislo zelje, konzervirani zeleni grah, zrel paradižnik.

Posebej uporabne so jedi iz moke, žit, stročnic in testenin - drobljiva pol viskozna žita, pudingi, enolončnice, jedi iz ovsene kaše, ajde.

Jajca - 1 jajce na dan (dodano obrokom), beljakovinska omleta.

Sadje, jagodičevje, sladke jedi - različno sadje in jagodičevje, razen zelo kislega; sadje v pločevinkah, kompoti, žele, limona s čajem, sladkor, marmelada, med.

Maščobe - maslo in rastlinska olja (do 50 g na dan).

Prigrizki - namočen sled, stisnjeni kaviar, solate, vinaigrette, žele ribe.

Mleko, mlečni izdelki - mleko s čajem, zgoščena, suha, brez maščobe skuta, kisla smetana v majhnih količinah, ne začinjeni siri (na primer nizozemski). Posebej uporabni so skuta in skuta.

Pijače - čaj in šibka kava z mlekom, nekisli sadni in jagodičasti sokovi, paradižnikov sok, šipkova juha.

Prepovedana hrana

Vse alkoholne pijače.

Sveži pekovski izdelki, pecivo (torte, palačinke, palačinke, ocvrte pite).

Juhe na osnovi mesnih, ribjih, gobovih juh.

Maščobne sorte govedine, jagnjetine, svinjine, gosi, piščanca, rac.

Mastne ribe (zvezdasti jeseter, jesetra, beluga, som), kaviar.

Špinača, kislica, redkev, redkev, zelena čebula, stročnice, gorčica, poper, hren; vložena zelenjava, konzervirana hrana, prekajeno meso; gobe.

Brusnice, kislo sadje in jagode.

Sladoled, kremni izdelki, čokolada.

Hladne pijače, črna kava, kakav.

Masti za kuhanje, mast; trdo kuhana in ocvrta jajca.

Vzorčni meni

8-9 ur: vinaigrette s kislo smetano; čaj z mlekom; maslo; kruh; skuta; 20 g namočenega sleda.

12-13 ur: kuhano in pečeno meso; drobljiva ajdova kaša; sokovi.

16.00 - 17.00: zelenjavna vegetarijanska juha s kislo smetano; kuhane ribe s kuhanim krompirjem in korenčkom; kislo zelje; kompot iz svežega sadja.

19-20 ur: testenine s skuto; pečenke iz zelja; kompot iz sadja in jagodičja.

22 ur: sadno-jagodičasti žele; Žemlja.

Kako ukrotiti bolezen pri akutnem hepatitisu

Zajtrk: parna beljakovinska omleta; kaša iz ajdovega mleka; čaj z mlekom; kruh z maslom.

Kosilo: vegetarijansko naribana juha z bisernim ječmenom in zelenjavo; parjene polpete z mlečno omako; pire krompir z rastlinskim oljem; sadni sok žele.

Popoldanska malica: pečena jabolka

Večerja: sirni parni sufle; čaj; kruh z maslom.

Pred spanjem: žele iz sadnega soka.

Za cel dan: 200 g rženega kruha; 60 g masla; 25 g sladkorja.

Ko se počutite bolje

Številka možnosti 1. Zajtrk: sirni sufle, pečen v kisli smetani; kaša iz mlečnega riža; čaj z mlekom; kruh z maslom.

Kosilo: mlečna juha; zeljni zvitki, polnjeni s kuhanim mesom z rastlinskim oljem; jabolčni sok žele; rženi kruh.

Popoldanska malica: čaj; kruh z maslom.

Možnost številka 2. Prvi zajtrk: beljakovinska omleta; ovsena mlečna kaša; čaj z mlekom.

Drugi zajtrk: jabolko.

Kosilo: juha iz različne zelenjave; parne polpete, pečene v kisli smetani; dušeno korenje; žele iz grozdnega soka.

Večerja: ajdova kaša; čaj; kruh z maslom.

Ponoči: kozarec kefirja.

Za cel dan: 200 g pšeničnega kruha; 200 g rženega kruha; 80 g masla; 50 g sladkorja.

Hepatitis B je mogoče znova zboleti

zdravljenje jeter

Hepatitis B je danes eden najnevarnejših virusov, je izjemno vztrajen in lahko dolgo ostane aktiven tudi v posušeni krvi in ​​drugih bioloških tekočinah. Kljub temu, da se pojavnost te vrste hepatitisa zmanjša zaradi cepljenj, je vredno vedeti, kako se hepatitis B prenaša.

Hepatitis B se pojavlja predvsem pri ljudeh, starih od 20 do 50 let, incidenca pri otrocih in mladostnikih se zmanjša zaradi cepiv. Poleg tega rak jeter, ki se razvije kot posledica škode, postane glavni vzrok smrti zaradi hepatitisa.

Inkubacijsko obdobje virusa, ko se še ne manifestira, je lahko precej dolgo. Traja lahko od enega meseca do šestih mesecev, vse je odvisno od stanja človeške imunosti. Močnejše kot je zdravje, počasneje se bo virus aktiviral. Tudi resnost manifestacij bolezni je odvisna od zaščitnih lastnosti telesa: pri ljudeh z zmanjšano imunostjo se hepatitis skoraj takoj spremeni v kronično obliko brez opaznih manifestacij.

Če veste, kako lahko pridobite virus hepatitisa B, boste lažje čim bolj varni. Poleg tega obstajajo številni stereotipi o načinih okužbe s to boleznijo, ki škodujejo ne le zdravim ljudem, ampak tudi nosilcem virusa..

Pomembno! Glavna nevarnost virusa hepatitisa je nevidnost in neočitnost glavnih simptomov.

Kako se hepatitis B prenaša od osebe do osebe?

Glavna pot okužbe s hepatitisom B poteka skozi kri ali katero koli drugo biološko tekočino. Hkrati je virus zelo aktiven, okužbe lahko minejo v nekaj dneh, potem ko se na primer kri popolnoma posuši na oblačilih ali higienskih predmetih.

Zato obstaja nevarnost okužbe, kjer koli je lahko stik z biološkimi tekočinami drugih ljudi. Tveganje za nastanek hepatitisa B se pojavi pri obisku kozmetičnih salonov, manikure, pedikure, tetoviranja, tetoviranja ali piercinga, če instrumenti niso dovolj sterilni.

Na žalost je tveganje za okužbo veliko tudi v zdravstvenih ustanovah, v zobozdravstveni ordinaciji. Velika verjetnost je prisotna tudi pri ljudeh z odvisnostjo od mamil, tistih, ki imajo veliko nezaščitenih spolnih odnosov. Na splošno se ločijo naslednje rizične skupine:

  1. Zdravstveni delavci, ki so nenehno v stiku s krvjo in drugimi telesnimi tekočinami.
  2. Ljudje z velikim številom spolnih partnerjev, ki ne uporabljajo zaščitne opreme.
  3. Družinski člani, ljudje, ki živijo v istem domu kot nekdo s hepatitisom B.
  4. Ljudje v zaporih, kjer je zaradi gneče, pomanjkanja higiene tveganje za širjenje okužbe vedno večje.
  5. Ljudje, ki si vbrizgavajo droge. Pogosto se injekcije izvajajo v nehigijenskih pogojih, več ljudi uporablja isto brizgo.

Ljudem v rizičnih skupinah svetujemo cepljenje proti hepatitisu B. Prav tako se v številnih drugih primerih ob nevarnosti okužbe z zdravstvenimi delavci uporablja posebno zdravilo - imunoglobulin, ki odstrani tveganje za razvoj bolezni. Učinkovitost takšne injekcije je 60 - 90%, zato je priporočljivo cepljenje vnaprej.

Prav tako se ljudje, ki so že imeli hepatitis B. Ne okužijo ponovno. Ljudje, ki so ozdraveli, so za vedno imuni na to vrsto virusa. V vseh drugih primerih se lahko okužite.

Ali se je mogoče okužiti v vsakdanjem življenju

Ker je virus prisoten v vseh telesnih tekočinah, obstaja možnost, da se okuži oseba, ki živi v istem stanovanju. V bistvu lahko virus ostane na izdelkih za osebno higieno in ga nikoli ne smete deliti z drugimi.

Treba je opozoriti, da se kljub visoki aktivnosti virusa v vseh bioloških tekočinah okužba zgodi šele, ko tekočine pridejo v stik s poškodovano človeško kožo. Zato življenje z osebo, ki ve za svojo diagnozo, možne načine, kako lahko po nesreči okuži druge, se popolnoma zdravi, ni nevarno. Bolezen se ne prenaša z kapljicami v zraku med pogovorom, med prehranjevanjem in drugimi podobnimi situacijami.

Če kri in druge tekočine pridejo na predmete ali oblačila, jih je priporočljivo razkužiti. Stvari je treba oprati, obrisati s katerim koli antiseptikom. Oblačila je treba prati najmanj pol ure pri 60 stopinjah ali kuhati 3 - 4 minute.

Pomembno! Cepljenje je priporočljivo za vse družinske člane bolnika s hepatitisom B..

Ali se prenaša spolno

Hepatitis B se prenaša s spolnim odnosom brez zaščite, verjetnost prenosa virusa je približno 30%. Kondomi so glavna zaščita pred prenosom.

Po videzu osebe ni mogoče ugotoviti, ali je bolna s hepatitisom B ali ne, zato je v vsakem primeru priporočljivo biti zavarovan. Omeniti velja, da je ta okužba edina spolno prenosljiva okužba, proti kateri je mogoče cepiti..

Tudi virus se prenaša s slino, zato obstaja možnost okužbe med poljubom, če ima zdrav partner mikrotravmo v ustih, bolezni zob in dlesni, ki jih spremlja krvavitev.

Kako se prenaša na otroka

Med nosečnostjo je otrok varen, posteljica ščiti plod pred virusom. Tveganje za prenos bolezni na otroka pa nastane, če se pojavijo bolezni, zaradi katerih je lahko motena celovitost posteljice, ali med porodom, če je poškodovana otrokova koža.

Zato so vsi otroci okuženih mater takoj po rojstvu cepljeni proti hepatitisu B. Ta bolezen je lahko za novorojenčka izjemno nevarna, njene posledice lahko vodijo do številnih motenj..

Dojenje s hepatitisom B je dovolj varno, če mati nima razpok ali drugih poškodb bradavic. V nasprotnem primeru je priporočljivo preiti na umetno hranjenje..

Kako dolgo živijo ljudje s hepatitisom B?

Danes obstaja veliko učinkovitih metod za diagnosticiranje in zdravljenje hepatitisa B, to bolezen je mogoče popolnoma pozdraviti. Glavni vzrok smrti zaradi hepatitisa je ciroza ali rak jeter, če bolezen odkrijemo še preden se razvijejo zapleti, je napoved ugodna.

Glavna stvar med zdravljenjem je upoštevanje vseh priporočil strokovnjakov, jemanje kakršnih koli zdravil pod nadzorom zdravnika. Pomembno je tudi, da se držite diete, nekatera prehranska pravila boste morali upoštevati vse življenje. Ljudem, ki so imeli hepatitis B, je dovoljeno uživanje alkohola za vse življenje.

Če virusa ni mogoče popolnoma izkoreniniti, je podporno zdravljenje. Z zdravim življenjskim slogom in nenehnim nadzorom dobrega počutja lahko bolniki živijo desetletja brez opaznih težav..

Virusni hepatitis B je prisotnost vnetne bolezni jeter, ki jo povzroča virus. Zato je vedenje, kako se hepatitis B prenaša, skoraj nujno..

Virus hepatitisa B je virus DNA, ki ob vstopu v telo povzroči razvoj nalezljivega procesa, to je edini dejavnik etiologije hepatitisa B.

Virusni hepatitis B je življenjsko nevarna bolezen in globalni zdravstveni problem. Ta bolezen je lahko akutna in kronična ter poveča tveganje za smrt zaradi ciroze jeter in primarnega jetrnega raka (hepatocelularni karcinom).

Po vsem svetu je virus hepatitisa B okužil približno 2 milijardi ljudi, približno 360 milijonov ljudi na svetu ima kronični hepatitis B, več kot 780.000 ljudi umre zaradi te bolezni na leto. Še posebej velika razširjenost bolezni v Aziji in Afriki.

Kako lahko dobite virus hepatitisa B.?

Virus hepatitisa B je zelo virulenten - en desettisočnik mililitra (0,0001 ml) zadostuje za okužbo.

V zvezi s tem je treba poznati dejavnike prenosa tega izredno nevarnega virusa. Virus hepatitisa B najdemo v krvi in ​​drugih telesnih tekočinah (slina, vaginalni izločki, seme, materino mleko, solze, urin, znoj).

Načini prenosa virusa:

  1. Od matere do otroka - najpogostejši način prenosa virusa hepatitisa B na svetu (zaradi velike razširjenosti bolezni v nerazvitih državah Azije in Afrike). Virus se lahko prenaša neposredno med porodom. Pri tem prenosu hepatitisa B se pot imenuje "navpično".
  2. Skozi okuženo kri - potrebna je zanemarljiva količina krvi, tako da virus, ko pride v stik z rano ali zarezo na človeškem telesu, vstopi v krvni obtok, začne se razmnoževati in povzroči nalezljiv proces.

Na primer, virus se lahko prenaša v naslednjih primerih:

  1. Igle, brizge ali katera koli druga oprema za injiciranje različnih zdravil, vključno z drogami.
  2. Transfuzija krvnih komponent okuženega darovalca.
  3. Od injekcij ali ureznin v primeru nesreč (nenamerno zbadanje igle z brizge na ulici; to velja tudi za zdravstvene delavce - nenamerne poškodbe kože z različnimi instrumenti, ki so prišli v stik s pacientovo krvjo - igle, skalpel);
  4. Spolni prenos - približno 30% spolnih partnerjev okuženih bolnikov se lahko okuži s hepatitisom B pri njih, ko imajo spolne odnose brez kondoma (vključno z oralnim).
  5. Obstaja majhno tveganje za prenos virusa hepatitisa B prek gospodinjskih predmetov, ki pridejo v stik s krvjo - na primer virus se lahko prenaša z zobno ščetko, orodjem za manikuro, britvico. To še posebej velja pri obisku kozmetičnih salonov, kjer je takšno orodje slabo ali sploh ne razkuženo..
  6. Hepatitis B se prenaša z obiskom zobozdravnika, salonov za tetoviranje ali piercingom in z uporabo nekontaminiranih instrumentov za večkratno uporabo.
  7. Ugrizi okuženih ljudi ali ko njihova krvavitev krvavi na kožo, ki ima praske in rane.

Ker količina virusa v slini, solzah, materinem mleku ni dovolj za razvoj nalezljivega procesa, potem domača pot prenosa virusa hepatitisa B z dotikom ni opisana. Dojenje je dovoljeno za matere s prisotnostjo bolezni, zato virusa ni mogoče prenesti.

Kako se bolezen razvije?

Po vstopu v krvni obtok se virus hepatitisa B začne razmnoževati v človeškem telesu. Inkubacijsko obdobje (obdobje od okužbe z virusom do pojava simptomov bolezni) lahko traja od 30 do 180 dni (povprečno 90).

Po okužbi se lahko pojavijo naslednji pogoji:

  1. Popolno okrevanje (90-95% bolnih odraslih, zdravih prej).
  2. Fulminantni hepatitis (zelo visoka smrtnost).
  3. Kronični hepatitis.
  4. Prevoz virusov.

Pacientova starost je zelo pomembna za prognozo in potek bolezni:

  • pri otrocih, mlajših od 1 leta, okužba postane kronična v 80-90% primerov;
  • pri otrocih, starih od 1 do 5 let - v 30-50% primerov se razvije kronična različica bolezni;
  • le 30-50% odraslih ima simptome okužbe; le v 2-5% bolezen postane kronična.

Akutni hepatitis B: značilnosti

Simptomi akutnega hepatitisa B se pojavijo po tem obdobju in vključujejo splošno šibkost, slabost, bruhanje, dolgočasne bolečine v trebuhu in zvišano telesno temperaturo. Pri nekaterih bolnikih se pojavi rumenkasta beločnica in koža, urin potemni - to so posledice kršitve presnove bilirubina. Približno 20% bolnikov poroča o bolečinah v oteklinah. V splošnih kliničnih analizah so ravni aminotransferaz (ALT, AST) povišane.

Ker pogosto opazimo anicterično obliko poteka akutnega virusnega hepatitisa B, zelo veliko bolnikov ne hodi k zdravniku ali pa jim diagnosticirajo napačno.

V 90-95% primerov prisotnost akutne oblike ne zahteva posebnega zdravljenja. Ni dokazov o učinkovitosti protivirusnih zdravil ali hepatoprotektorjev (Essentiale in podobnih) pri nezapleteni bolezni.

Spontano okrevanje po okužbi se pojavi pri 95% zdravih odraslih pred okužbo.

Ko se pojavi fulminantni (zelo maligni, fulminantni) hepatitis, se izvaja simptomatsko zdravljenje odpovedi jeter. V takih primerih se smrtnost zmanjša s presaditvijo jeter..

Kronični hepatitis B

Razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B je neugoden rezultat okužbe s tem patogenom. Pri benignem poteku bolezni lahko bolniki občutijo splošno slabo počutje, slabost, bruhanje, bolečine v trebuhu, drisko ali zaprtje in bolečine v sklepih. V poznejših fazah se pojavijo znaki odpovedi jeter - zlatenica, srbenje, temen urin, izguba telesne teže, povečana krvavitev, povečanje velikosti jeter.

Kronična varianta bolezni ima postopno potek - fazo integracije (virus je prisoten v človeškem telesu, vendar se ne razmnožuje) in fazo razmnoževanja (virus se aktivno razmnožuje).

Zdravljenje izvaja samo izkušen zdravnik pod nadzorom laboratorijskih diagnostičnih metod in je odvisno od faze (replikacije ali integracije) bolezni. Protivirusna zdravila, ki se uporabljajo za to bolezen, so zelo draga. Žal je učinkovitost tudi takšnega zdravljenja precej nizka, do popolnega okrevanja običajno ne pride, vendar potek bolezni postane ugodnejši..

V kasnejših fazah lahko kronični virusni hepatitis B povzroči cirozo ali primarni rak (hepatocelularni karcinom) jeter.

Preventiva (priporočila WHO)

Imunizacija prebivalstva s cepivom proti virusu hepatitisa B je osnova za preprečevanje te bolezni..

SZO priporoča cepljenje vseh otrok s cepivom proti hepatitisu B takoj po rojstvu, po možnosti v prvih 24 urah življenja.

Cepljenje je sestavljeno iz 3 ali 4 injekcij v skladu z načrtom cepljenja. Učinkovitost - 95% otrok razvije močno imunost na virus hepatitisa B..

Otroci, mlajši od 18 let, ki niso bili cepljeni takoj po rojstvu, bi morali biti cepljeni tudi proti tej bolezni.

Cepiti je treba tudi naslednje skupine odraslih:

  • bolniki, ki prejemajo pogoste transfuzije krvnih pripravkov; bolniki na nadomestni ledvični terapiji ("umetna ledvica", hemodializa); prejemniki presajenih organov;
  • zaporniki v zaporih;
  • odvisniki od injekcijskih drog;
  • ljudje, ki imajo spolne odnose z bolniki z virusnim hepatitisom B; ljudje s promiskuitetnim spolnim življenjem;
  • zdravstveni delavci - zlasti tisti, ki so v stiku s krvjo;
  • potniki pred selitvijo na endemična območja (države Azije ali Afrike).

Cepljenje v nekaterih državah je zmanjšalo stopnjo okužbe in razvoj kroničnega virusnega hepatitisa B pri otrocih z 8-15% na 1%.

Pomembno vlogo ima uvedba strogega nadzora varnosti krvnih pripravkov, celovit pregled darovalcev.

Tudi povečanje stopnje razvoja in izobrazbe družbe v vsaki državi prispeva k zmanjšanju incidence okužbe z virusom hepatitisa B (na primer zaradi zmanjšanja števila uživalcev injekcijskih drog zaradi spoštovanja načel varnega seksa).

Ko virus virusa hepatitisa B enkrat v telesu povzroči hudo obliko poteka bolezni in je nevaren s pojavom zapletov. Vsi ljudje ne vedo, kakšne poti okužbe s hepatitisom B so pogoste. Kaj je hepatitis? Podrobneje razmislimo, kateri znaki kažejo na razvoj patologije v telesu in kaj storiti, da preprečimo okužbo.

splošne informacije

Hepatitis B je nalezljiva bolezen, ki se prenaša s krvjo, slino, semenom in urinom. Posledica okužbe z okužbo je poškodba jetrnih celic. Neželen zaplet patologije je razvoj ciroze jeter. Potek bolezni je akutni in kronični. V zadnjih letih je hepatitis velik problem na ravni HIV, saj umrljivost zaradi zapletov doseže milijon ljudi na leto.

Kako se lahko okužiš?

Okužbo povzroča virus hepatitisa, ki vstopi v krvni obtok. Povzročitelj je močno pritrjen na celice parenhima. V ugodnem okolju se intenzivno razvija, poškoduje organ in moti delovanje jeter. Kakšni so načini prenosa virusnega hepatitisa B?

Ali se je mogoče okužiti v vsakdanjem življenju?

Zaradi ostrega razvoja bolezni med ljudmi postane pomemben način prenosa okužbe v gospodinjstvu. Nihče ni varen pred dejstvom, da se v družini pojavi nosilec virusa hepatitisa B. Lahko se okužite po gospodinjstvu, vendar se to zgodi zelo redko. Dodeljevanje posameznih predmetov, posode, izdelkov za osebno higieno pacientu in upoštevanje higienskih pravil preprečuje okužbo.

Ne bojte se komunikacije z okuženimi družinskimi člani; pri rokovanju se bolezen ne prenaša z kapljicami v zraku. Nevarnost okužbe v vsakdanjem življenju se pojavi med seksom ali med prvo pomočjo.

Slabo strjevanje krvi je zaplet hepatitisa B.

Hiter razvoj bolezni, njen prehod v fazo ledvične odpovedi, prinaša pomembne zaplete za bolnika in težave za družinske člane. Rezultat zapleta je motnja strjevanja krvi. V tem obdobju ima bolnik pogostejše krvavitve iz nosu. Zato je pri zagotavljanju pomoči pomembno upoštevati vse previdnostne ukrepe.

Ali se hepatitis B prenaša spolno?

Spolni prenos velja za eno glavnih poti okužbe. Verjetnost razvoja bolezni je 30%, to je precej veliko tveganje. Okužba se nahaja v semenu moških in v izločkih žensk. Odsotnost simptomov v zgodnjih fazah razvoja patologije otežuje pravočasno diagnozo, zato ne bi smeli dovoliti priložnostnih odnosov in nezaščitenega seksa.

Kako se prenaša na otroka?

Prenos hepatitisa na otroka prek matere zdravniki označujejo kot vertikalni način prenosa. V obdobju intrauterinega razvoja se okužba ne prenaša. Tveganje za okužbo s hepatitisom pri otroku se pojavi med porodom zaradi stika s krvjo. Z dojenjem se okužba ne prenaša. Če je bodoča mati okužena, obstaja nevarnost, da se pri otroku razvije kronični proces. Zato je novorojenček cepljen proti hepatitisu..

Miti o načinih okužbe

O bolezni obstaja veliko mitov. Ne zaupajte popolnoma, poskusimo jih pregnati:

  1. Ni mogoče pozdraviti. Ta osnovna špekulacija ni utemeljena. Nalezljivo bolezen je mogoče uspešno zdraviti. Sodobna zdravila virusa ne odstranijo popolnoma, ampak zmanjšajo aktivnost. Pri ponovnem opravljanju testov virus ni zaznan.
  2. Kontaktni šport je kontraindiciran. Virusni hepatitis osebe z virusom se ne prenaša s stiskom roke, zato prepoved ni utemeljena. Res je, upoštevati morate tiste športe, pri katerih se boj "do krvi". V tem primeru grožnja obstaja.
  3. Komunikacija z bolno osebo je nevarna. To ni res. Načini okužbe so povezani samo s človeško biološko tekočino.
  4. Nemogoče je dobiti hepatitis brez uživanja drog in enega spolnega partnerja. Najnevarnejša predpostavka. Ker so poti prenosa okužbe povezane s krvjo (to so medicinski postopki, prva pomoč), se lahko okuži vsak.
  5. Ponovna okužba se ne zgodi. Z virusnim hepatitisom imunost ne nastane in zdravila ne odstranijo virusa. Zato je mogoča ne druga bolezen, ampak ponovitev prejšnje okužbe..

Simptomi, ki kažejo na okužbo

Latentna inkubacijska doba je značilna značilnost hepatitisa. Traja od 2 do 6 mesecev. Prvi znaki, ki kažejo na bolezen, se pojavijo v 12. tednu. Laboratorijski krvni test bo ugotovil prisotnost okužbe v krvi šele 4-9 tednov po okužbi. V tem obdobju se virus asimilira in razmnoži, simptomi bolezni se pojavijo in rastejo..

V začetni fazi razvoja bolezni ni znakov, je pa oseba nalezljiva.

Prvi znaki

Nespecifičnost velja za značilnost zgodnjih znakov. Takšni znaki se pogosto pojavijo zaradi drugih bolezni in prav v tem je nevarnost. Takšni simptomi se prezrejo. Nespecifične funkcije vključujejo:

Značilni znaki

Simptomi razvoja okužbe v telesu so podobni simptomom prehlada:

  • temperatura se dvigne;
  • glavobol;
  • mišična mialgija.

Virus hepatitisa B se postopoma kaže kot bolečina v zgornjem desnem kvadratu trebuha.

Po nekaj dneh se bo postopoma pojavilo:

  • bolečina v zgornjem desnem kvadratu trebuha;
  • zlatenica;
  • temen urin;
  • razjasnjeni iztrebki.

Zgornji znaki kažejo na nenehne patološke spremembe v telesu, a resnični vir težave določajo laboratorijski testi. Krvni test pokaže značilne spremembe bolezni: protitelesa proti virusu, povečan žolčni pigment, povečana jetrna transaminaza. Po pojavu zlatenice se izraznost simptomov zmanjša, pacientovo počutje pa se izboljša.

Pozni znaki

Pozni simptomi se začnejo pojavljati v primeru zapletov. In odvisne so od resnosti poškodbe organov. Praviloma govorimo o znakih odpovedi jeter, ki jih spremlja zastrupitev telesa s toksini. Če na tej stopnji bolezni ne opravimo potrebnega zdravljenja, so možne poškodbe možganov in motnje centralnega živčnega sistema..

Diagnostika in zdravljenje

Za diagnozo zdravnik najprej zbere anamnezo in pregleda bolnika. Nato se dodelijo glavne diagnostične metode, ki potrdijo ali ovržejo diagnozo:

  • Krvni test:
    • razporejena;
    • biokemični;
    • označevalci hepatitisa.
  • Analiza urina.
  • Ultrazvok.

Program zdravljenja je neposredno odvisen od stopnje in resnosti bolezni. Terapija je nujno zapletena in vključuje:

  • terapija z zdravili;
  • dietna hrana.

Voda pomaga očistiti telo toksinov.

Najprej se telo očisti toksinov. Če želite to narediti, morate piti veliko čiste vode. Potem zdravnik predpiše protivirusna zdravila, ki pomagajo ubiti virus, obnovijo funkcionalnost organa. Akutna oblika pogosto izgine sama od sebe, zato zdravljenje z zdravili morda ni predpisano. Ko akutna stopnja preide v trajno, zdravnik predpiše:

  • protivirusna zdravila (Adefovir, Lamivudin in druga);
  • sredstva interferonske skupine, ki upočasnijo jetrno fibrozo;
  • zdravila, ki uravnavajo imunsko obrambo telesa;
  • zdravila, ki obnavljajo delovanje jeter (hepatoprotektorji);
  • vitamini.

Dietna hrana je obvezna. Vnos mastne, ocvrte, slane, začinjene hrane je omejen. Popolna prepoved uživanja alkohola. Hrano kuhamo na pari in jo na enake dele razdelimo na 5-6 obrokov na dan. Po celotnem tečaju terapije je pacient registriran in mora vsako leto opraviti pregled, da prepreči ponovitev bolezni in spremlja morebitne zaplete.

Preprečevanje okužbe

Preprečevanje hepatitisa je enostavno. Preprečevanje je preprosto, preprostih načinov za preprečevanje bolezni ni mogoče zanemariti:

  • upoštevanje pravil osebne higiene;
  • Zdrav način življenja;
  • izogibajte se stiku s človeško biološko tekočino;
  • spremljati skladnost s sanitarnimi pogoji.

Toda najučinkovitejša preventivna metoda je cepljenje. Cepljenje proti hepatitisu je vključeno v obvezen načrt cepljenja za otroke in je priporočljivo za odrasle. Cepljenje je obvezno za ogrožene osebe: zdravstvene delavce, svojce bolnikov z dolgotrajno obliko hepatitisa. Morda bo potrebno ponovno cepljenje.

Številne študije strokovnjakov za nalezljive bolezni in epidemiologov so pomagale odgovoriti na vprašanje, kako se prenaša hepatitis B, kar je dokazalo, da je hepatitis B virusna bolezen, pri kateri se prenos okužbe zgodi z neposrednim stikom ljudi ali okužene krvi. Vir virusa je vedno oseba - najpogosteje nosilec virusa, ki ne pozna prisotnosti patogena v telesu, redkeje bolniki s kronično obliko okužbe, pa tudi bolniki z akutno obliko bolezni.

Virusni hepatitis B trenutno ostaja najpogostejši hepatitis virusne etiologije, statistika pravi, da je s to okužbo okuženih več kot 400 milijonov ljudi na Zemlji. Širjenje virusa je heterogeno, v industrializiranih državah je okuženih manj kot 1% prebivalstva, medtem ko je v tropski Afriki in jugovzhodni Aziji ta številka blizu 50% prebivalstva.

"Zdravi" nosilci virusa so glavni rezervoar okužbe in vir širjenja virusa hepatitisa B - v odsotnosti kliničnih manifestacij bolezni se človek ne obrača na strokovnjake, raziskave, namenjene prepoznavanju patogena, pa niso podobne. Prevozniki še naprej vodijo svoj običajni način življenja in postanejo vir okužbe za ljudi okoli njih, okužba pa je mogoča le, če virus v telo vstopi neposredno skozi poškodovano kožo ali neposredno v kri. Bolniki s kroničnim virusnim hepatitisom B pogosteje okužijo svoje neposredno okolje (družinski člani). Pacient z akutno različico poteka okužbe se pravočasno odkrije. Okuženi je hospitaliziran na oddelku za nalezljive bolezni, kjer se opravijo potrebni pregledi za prepoznavanje patogena.

Poti okužbe

Hepatitis B je okužba, ki se prenaša s krvjo in se prenaša od osebe do osebe; za razvoj okužbe mora okuženi material prodreti neposredno v kri. Povzročitelj okužbe pri okuženi osebi je določen v vseh bioloških tekočinah telesa, vendar so kri, seme, vaginalni izločki in slina pomembni za širjenje okužbe (čeprav tega dejavnika prenosa vsi strokovnjaki ne prepoznajo).

Načini prenosa hepatitisa B so razdeljeni na naravne in umetne mehanizme okužbe..

Naravni mehanizmi okužbe vključujejo prenos patogena, kadar:

  • Neposredni spolni stik - s hepatitisom se lahko okužite z mikrorazpokami na sluznicah genitalij, homoseksualni stiki pa imajo večje tveganje za okužbo kot tradicionalni spolni odnosi. Nevarnost okužbe se večkrat poveča z neurejenimi komunikacijami. Danes je ta način prenosa glavni vir okužbe - večina anketiranih s pozitivnimi rezultati testov pravi, da so bili okuženi s svojimi spolnimi partnerji. Le metode pregradne kontracepcije (z uporabo kondoma) lahko preprečijo prenos hepatitisa B;
  • Vertikalni prenos patogena z matere na plod - obstaja možnost, da se okužite med porodom in med dojenjem novorojenčka (virus med nosečnostjo ne more prodreti v nastalo placentno pregrado). Prehod otroka skozi genitalni trakt je povezan s tveganjem za mikro travmo na koži in stik lezij s krvjo okužene matere. Možen je prenos okužbe med dojenjem, vendar viri okužbe v tem primeru niso materino mleko, temveč kri, ki se izloča skozi mikrorazpoke na bradavicah. Okužba ploda med nosečnostjo je mogoča le v primeru patološkega poteka nosečnosti in težav z delovanjem posteljice.
  • Domača okužba s hepatitisom B se pojavi, ko vsakdanji predmeti, ki okužijo kri, pridejo v stik s poškodovano kožo ali sluznico drugih. Tovrstno okužbo pogosteje opažamo v izoliranih otroških skupinah (otroški domovi, internati), pa tudi v družinah, kjer so otroci s hepatitisom B.

Umetni mehanizmi okužbe zajemajo prenos okužbe, kadar:

  • transfuzija krvi in ​​medicinski postopki;
  • večkratna uporaba nesterilnih brizg med odvisniki od drog (številne druge okužbe se prenašajo z iglo);
  • izvajanje kozmetičnih postopkov z nesterilnimi instrumenti (manikura, piercing, tetoviranje);
  • presaditev organov in tkiv z nosilcev v primeru nezadostnega pregleda materiala za presaditev.

Študije so pokazale, da se količina patogena, ki je potrebna za okužbo drugih, vedno zazna v krvi (testi odkrijejo HBsAg), medtem ko so v drugih bioloških tekočinah visoki titri površinskega antigena pogosteje pri bolnikih z akutnim ali kroničnim hepatitisom B.

Patogen se prenaša s transfuzijo kontaminirane krvi in ​​njenih pripravkov, okužba pa je možna tudi s presaditvijo okuženih organov. V tem primeru virus hepatitisa B vstopi neposredno v kri prejemnika, kar ustvarja idealne možnosti za razvoj virusa v telesu. V veliki večini primerov se pri bolnikih razvije akutna oblika hepatitisa B z živimi kliničnimi manifestacijami. Celoten pregled darovane krvi in ​​presajenih organov pomaga preprečevati bolezen.

Med medicinskimi in kozmetičnimi manipulacijami med odvisniki od drog postane nesterilna instrumentacija vir okužbe (zlasti večkratna uporaba), vendar uvajanje instrumentov za enkratno uporabo v prakso in izobraževalno delo med kontingentom odvisnikov od drog.

Kdo je v nevarnosti, da bo zbolel za hepatitisom B.

Verjetnost okužbe z virusnim hepatitisom B je velika za:

  • ljudje, ki imajo razvratno spolno življenje brez uporabe kontracepcijskih sredstev, pa tudi raje imajo homoseksualne stike;
  • otroci, katerih matere so bile nosečnice virusa pred nosečnostjo, so imele akutni virusni hepatitis B ali trpijo za kronično obliko bolezni;
  • zdravstveno osebje v stiku s krvjo bolnikov (kirurgi, medicinske sestre katere koli specialnosti, zobozdravniki, zdravniki reševalcev);
  • odvisniki od drog, nagnjeni k uporabi psihotropnih in pomirjevalnih zdravil v obliki injekcijskih igel;
  • bolniki, ki morajo prejeti transfuzijo krvi, pa tudi ljudje po presaditvi organov;
  • ljudje, ki morajo biti v vsakdanjem življenju v tesnem stiku z nosilcem virusa ali bolnikom s hepatitisom B..

Dejavniki prenosa so vedno povezani s stikom z okuženo krvjo in poškodovano kožo. Nemogoče je dobiti hepatitis B, ko se rokujete, se pogovarjate in ste v isti sobi.

Kako razumeti, ali obstaja hepatitis B

Pri akutni obliki hepatitisa B lahko zbolite, če se simptomi hepatitisa pojavijo po 45-60 dneh od datuma možne okužbe (pogosteje - transfuzija krvi ali krvnih pripravkov). Pacient razvije šibkost, rumeno kožo s hkratnim osvetlitvijo blata, velikost jeter se močno poveča. Preizkusi razkrivajo povišanje ravni jetrnih encimov (to kaže na uničenje jetrnih celic) in ravni bilirubina v krvnem serumu, kar odraža sposobnost jeter, da nevtralizirajo snovi, ki predstavljajo nevarnost za telo.

Kronična okužba poteka z zamegljenimi simptomi bolezni - pri bolniku se lahko pojavijo znaki, značilni za ARVI, vendar po zdravljenju šibkost še naprej moti, pojavijo se znaki okvare jeter in nizka vročina pogosto vztraja. Takšni bolniki strokovnjaki za nalezljive bolezni in gastroenterologi priporočajo opravljanje testov za odkrivanje avstralskega antigena (HBsAg) v krvnem serumu. Ko najdemo ta marker hepatitisa B, je predpisan podroben pregled, ki vam omogoča razjasnitev oblike virusne okvare jeter, datum bolezni in napoved njenega možnega razvoja.

"Zdravi" nosilci nimajo nobenih manifestacij hepatitisa B, zato ne iščejo zdravniške pomoči. V tej kategoriji okužbo pogosto odkrijemo naključno - med obveznim pokroviteljstvom nosečnic (testi se opravijo ob registraciji in na začetku tretjega trimesečja nosečnosti), v primeru priprav na kirurške posege ali pri pregledu oseb, ki so bile v stiku z osebo, ki ji je bila diagnosticirana HBsAg.

Če je eden od vaših najdražjih bolan

Odkrivanje virusa hepatitisa B ali prisotnost družinskega člana ne sme ovirati vzdrževanja družinskih odnosov. V vsakdanjem življenju morate poskusiti zmanjšati verjetnost okužbe - za to obstaja veliko učinkovitih načinov. Priporočite uporabo kondoma med spolnim odnosom, dodelitev posameznih predmetov osebne higiene, ki lahko pridejo v stik s krvjo (britvice, zobne ščetke, glavnik, pripomočki za manikuro).

Vprašanje potrebe po uporabi ločene posteljnine je še vedno pomembno za strokovnjake za nalezljive bolezni - če kri pride na tkanino, lahko virus na njej vztraja dlje časa in vrenje in pranje ne ubijeta vedno patogena.

Dodelitev ločenih jedi je potrebna samo za bolnike z očitnimi manifestacijami akutnega hepatitisa - s to različico razvoja bolezni se virus lahko sprosti s slino in poveča se možnost okužbe. Pri kroničnih boleznih in prevozu ti previdnostni ukrepi niso potrebni..

Odpornost na viruse in ponovna okužba

Virus hepatitisa B, ki je vstopil v telo, po ozdravitvi zapusti protitelesa. Ta bolezen ščiti bolnika pred ponovnim okužbo skozi celo življenje..

Treba je opozoriti na rezultate vključitve cepljenja proti hepatitisu B na seznam preventivnih cepljenj - to je omogočilo zmanjšanje tveganja okužbe in razvoja bolezni pri otrocih (v zadnjih 20 letih se je incidenca pri bolnikih, mlajših od 18 let, v razvitih državah zmanjšala za 15-20 krat).

Ta virusna bolezen je ena najnevarnejših, saj je lahko dolgo časa asimptomatska, zato je okužena oseba nosilec in okuži druge, ne da bi se tega zavedala. Ta članek bo obravnaval najpomembnejše teme o hepatitisu C: dejavniki tveganja in skupine tveganj, verjetnost ponovne okužbe in možnost učinkovitega zdravljenja ob prisotnosti dveh vrst virusa v telesu hkrati - B in C.

Hepatitis C - dejavniki tveganja

Glavni dejavnik tveganja za kronični hepatitis in posledično cirozo jeter je okužba z virusom in asimptomatski potek akutne oblike, ki sčasoma postane kronična..

In ker se bolezen prenaša s krvjo in drugimi biološkimi tekočinami, se lahko s HCV okužite, kadar:

  • transfuzija krvi in ​​njenih sestavnih delov (toda trenutno je ta dejavnik tveganja praktično zmanjšan na nič, saj so od leta 1992 darovalci testirani na prisotnost te bolezni);
  • prebadanje in tetoviranje z uporabo nesterilnih instrumentov za večkratno uporabo;
  • obisk zobnih in manikirnih prostorov (podobni pogoji);
  • uporaba drog s skupnimi intravenskimi brizgami;
  • uporaba tujih zobnih ščetk, britvic in drugih predmetov osebne higiene;
  • nezaščiten seks.

Vendar genetske nagnjenosti do hepatitisa C ni, saj se lahko okuži le "od zunaj".

Kako verjetna je okužba?

V nekaterih zgoraj omenjenih pogojih je tveganje za okužbo s hepatitisom C zelo veliko, saj virus ostane aktiven 12–96 ur tudi v posušenih bioloških tekočinah.

Obstajajo nekatere rizične skupine, za katere obstaja predvsem tveganje za okužbo s HCV. Sem spadajo naslednje kategorije oseb:

  • odvisniki od mamil;
  • spolno promiskuitetna in nevedna kontracepcije (kondomi);
  • redni spolni partnerji okuženih s HCV;
  • ki je bil pred letom 1992 podvržen transfuziji krvi ali presaditvi organov;
  • otroci, katerih matere so okužene;
  • zdravstveni delavci, ki so nenehno v stiku s krvjo bolnikov.

Ne pozabite, da se okužbi lahko izognete le z ustreznimi varnostnimi ukrepi.

Ali je mogoče hepatitis C dobiti drugič??

Številne zanima: ali je možno znova (drugič) zboleti za hepatitisom C? Odgovor je nedvoumen: da, in ponavljajoči se hepatitis je precej pogost. To je posledica številnih dejavnikov:

  • HCV ima veliko genotipov;
  • nagnjen je k mutacijam, zato človeško telo ne proizvaja ustreznih protiteles;
  • cepivo proti HCV še ne obstaja.

Pomembno je razumeti, da je tudi z učinkovitim zdravljenjem in negativnim rezultatom testa na prisotnost HCV v krvi ponovna okužba povsem možna in tveganje ostaja veliko..

Glede tega, kako se virusni hepatitis spet manifestira, se simptomi praktično ne razlikujejo od klinične slike ob prvi okužbi. Dolgo je bolezen lahko asimptomatska in skoraj neopazno prehaja iz akutne v kronično fazo. Najpogostejši znaki okužbe s HCV vključujejo:

  • splošna šibkost;
  • občasna slabost;
  • zatemnitev urina in čiščenje blata;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • porumenelost kože in beločnic (redko).

Ob prvem sumu na prisotnost virusa se nemudoma obrnite na zdravstveno ustanovo.

Ali je mogoče hkrati zboleti za dvema vrstama hepatitisa?

Čeprav hepatitis B in C povzročajo različni virusi, jih pri ljudeh lahko najdemo hkrati, kar, če jih ne zdravimo, povzroči zelo resne posledice..

Obe bolezni se prenašata po krvi - to je njihova glavna skupna značilnost. Toda v telesu se obnašajo drugače, kar mora upoštevati zdravnik, ki predpiše protivirusno terapijo.

Tako se virus hepatitisa B kopiči v jetrnih celicah, vendar jih ne uniči. Izloča ga človeški imunski sistem sam, uničuje hepatocite, kar vodi do zmanjšanja funkcionalnosti jeter. Po okrevanju človek razvije protitelesa proti okužbi, zato je ponovna okužba nemogoča..

HCV pa ima neposreden uničujoč učinek na jetra in hkrati nasprotuje imunskemu sistemu, spreminja se, zaradi česar v začetnih fazah bolezni skoraj ni akutnih reakcij telesa. Posledično se prisotnost virusa pogosto odkrije že v fazi ciroze ali karcinoma..

Pred nekaj leti so izumili še posebej učinkovito zdravilo za zdravljenje HCV - zdravila z neposrednim delovanjem. So pa zelo dragi, zato so dobra alternativa indijski generiki, ki vsebujejo enake učinkovine kot patentirana zdravila. Danes mnogi zdravniki predlagajo, da bolniki hkrati zdravijo hepatitis C in B z generičnimi zdravili. Seveda je treba takšno zdravljenje kombinirati in potekati strogo pod nadzorom zdravnika: v takih pogojih so možnosti za okrevanje zelo velike..

Mehanizem okužbe in razvoj okužbe

Vir okužbe je oseba s hepatitisom A, ki z iztrebki v okolje sprosti milijarde virusov.

Ko pijejo vodo ali živila, okužena z virusom hepatitisa A (še posebej slabo termično obdelane morske hrane), virusi prodrejo v črevesje, nato pa se absorbirajo s krvnim tokom v jetra in prodrejo v njene celice - hepatocite.

Delci virusa Virion se množijo v citoplazmi jetrnih celic. Po odhodu iz jetrnih celic vstopijo v žolčne kanale in se z žolčem izločijo v črevesje.

Vnetni proces v jetrih, ki vodi do poškodb hepatocitov, ima imunološko podlago. Celice človeškega imunskega sistema T-limfociti prepoznajo virusne hepatocite in jih napadajo.
To vodi do smrti okuženih hepatocitov, razvoja vnetja (hepatitisa) in disfunkcije jeter..

Kdo bolj verjetno zboli za hepatitisom A? ?

Hepatitis A v državah v razvoju z nizko stopnjo gospodarskega in socialnega razvoja je predvsem otroška okužba. Večina otrok v teh državah zboli za hepatitisom A do desetega leta in si pridobi doživljenjsko imunost

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009


Ali je mogoče stopiti v stik z bolnikom s hepatitisom A in se ne okužiti?

Lahko se obrnete na pacienta in upoštevate osnovna higienska pravila.
Vendar je bolje otroke izolirati od bolnih.

Ali se je mogoče okužiti in ponovno zboleti za hepatitisom A??

Ne, skoraj ni mogoče znova dobiti hepatitisa A..

Kaj lahko pričakuje oseba, ki je zbolela za virusom?

Okužba z virusom hepatitisa A vedno vodi do razvoja hepatitisa A.

Toda v večini primerov je trenutek okužbe težko prepoznati, razen če gre za izbruh epidemije po nesreči v kanalizacijskem omrežju..

Tako ali drugače lahko v enem mesecu (inkubacijsko obdobje) po domnevni okužbi pričakujemo glavne simptome: zvišano telesno temperaturo, dispepsijo in nato zlatenico.
Po nastopu zlatenice se splošno stanje pogosto nekoliko izboljša. Zlatenica traja približno 3-6 tednov, včasih tudi dlje.
Potem je običajno okrevanje

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

Kako dolgo po okužbi se pojavijo simptomi hepatitisa A??

V povprečju se prvi znaki bolezni pojavijo po 30 dneh (inkubacijsko obdobje hepatitisa A je 15 do 50 dni).

Kateri znaki lahko sumite na hepatitis A?

Če vas skrbi slabo počutje, temperatura in hkrati urin občutno potemni (barva postane podobna močno pripravljenemu črnemu čaju in se še vedno veliko peni), potem lahko domnevamo, da je hepatitis A. Obiščite zdravnika!

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

Vložek cepiva proti hepatitisu A.

Vir: http://www.vakcina.ru/gepatit_vak1.shtml
V naslednjih sporočilih citati iz vložkov cepiva proti hepatitisu A.

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

INDIKACIJE ZA UPORABO
Otroci, ki živijo na območjih z visoko incidenco hepatitisa A. Zdravstveni delavci, vzgojitelji in osebje vrtcev. Delavci v javnem sektorju, predvsem zaposleni v gostinskih organizacijah, pri vzdrževanju vodovodnih in kanalizacijskih objektov, opreme in omrežij. Potovanje v regije in države hiperendemije za hepatitis A, vključno z vojaškim osebjem, pa tudi stiki v izbruhih glede na epidemiološke indikacije.

KONTRAINDIKACIJE
- Akutne nalezljive in nenalezljive bolezni, poslabšanja kroničnih bolezni. Cepljenje se opravi najpozneje en mesec po tem, ko je remisija okrevala).
- močna reakcija (temperatura nad 40 ° C; hiperemija, edem na mestu injiciranja s premerom več kot 8 cm) na predhodno cepljenje "GEP - A - in - VAK".
- Maligne bolezni krvi in ​​novotvorbe.
- Nosečnost.
Da bi ugotovil kontraindikacije, zdravnik (reševalec) na dan cepljenja pregleda in opravi razgovor s cepljeno osebo z obvezno termometrijo. Po potrebi opravite ustrezen laboratorijski pregled.

Prispevkov: 216 točk: 1242 Uporabniška ocena: 0 Pridružen: 14.3.2009

REAKCIJA PRI UPRAVLJANJU
Neželeni učinki, povezani z uporabo zdravila, ne presegajo podobnih kazalcev pri uporabi drugih cepiv, ki vsebujejo prečiščene antigene, adsorbirane na aluminijevem hidroksidu. V posameznih primerih imajo cepljene slabo počutje, glavobol, kratkotrajno nizko vročino. V redkih primerih se na mestu injiciranja razvije rahla hiperemija kože in blag edem, ki izgine po 1 - 2 dneh.

Ali se hepatitis C prenaša spolno??

Hepatitis B in C se prenašata hematogeno, to je prek krvi. Virus, ki ga vsebuje kri ali druge biološke tekočine bolne osebe, vstopi neposredno v kri zdrave osebe. Virus hepatitisa C se redko prenaša z okužene matere na plod, največ v 5% primerov.

Okužite se lahko pri izvajanju piercingov, tetovaž - v ustreznih salonih. Veliko tveganje za okužbo v zaporih. Medicinsko osebje se lahko okuži pri delu (v bolnišnici, na kliniki), če se poškoduje med delom z okuženo krvjo. Transfuzija krvi (transfuzija krvi) trenutno redko povzroči okužbo bolnikov, njihov prispevek ne presega 4%. Prej je bil hepatitis C označen kot # 171; po transfuziji # 187;.

Pogosto pri hepatitisu C ni mogoče ugotoviti natančnega izvora okužbe. Okužba s hepatitisom C zaradi dajanja krvnih pripravkov med operacijo in travmo, dajanja zdravil in množičnega cepljenja v zobozdravstvenih ordinacijah je v razvitih državah manj verjetna. Uporaba kondomov je priporočljiva za osebe, ki imajo spolne odnose z ljudmi s hepatitisom C ali z virusom. Hkrati pa po videzu osebe praviloma ne morete ugotoviti, ali je bolna s hepatitisom C, še bolj pa # 8212; je nosilec virusa.

Ali se hepatitis C prenaša spolno??

Okužba je možna le med porodom, med prehodom rojstnega kanala. Danes okužbe ni mogoče preprečiti. V večini primerov se dojenčki rodijo zdravi. Ni podatkov, ki bi nakazovali možen prenos virusa v materino mleko. Dojenje v prisotnosti hepatitisa C pri materi je priporočljivo odpovedati, če pride do kršitev celovitosti kože mlečnih žlez, krvavitev.

Prvi test, ki se običajno priporoča, je protitelesa proti virusu hepatitisa C (anti-HCV). Ta analiza samo ugotavlja dejstvo okužbe v sedanjosti ali preteklosti. Zato se opravi bolj zapleten pregled za natančno diagnozo hepatitisa C. Lahko se okužite in zbolite s hepatitisom C, tj. ozdravi. Lahko se okužite in postanete nosilec virusa hepatitisa C. Virusi se množijo v telesu gostitelja, vendar mu ne povzročajo veliko škode..

Da, lahko se okužite in znova zbolite. Cepljenje je pomagalo zmanjšati povečanje incidence hepatitisa B v razvitih državah. Tak program je sprejela tudi Rusija, otroci pa so zdaj cepljeni takoj po rojstvu. Hepatitis A se prenaša fekalno-oralno, to pomeni, ko delci izločka bolne osebe, ki vsebuje virus (z vodo ali hrano), vstopijo v usta. Epidemiologi za vsako vrsto virusnega hepatitisa opredelijo posebne rizične skupine.

Za hepatitis B in C tveganje pomeni sprejetje posebnih previdnostnih ukrepov, da se izognemo okužbi. Obstajajo imunoglobulini, ki se uporabljajo za nujno profilakso po okužbi z virusoma hepatitisa A in B, vendar je po tem potrebno cepljenje. Po ozdravitvi od hepatitisa A in B ponovna okužba ni mogoča. Lahko pride do superinfekcije # 8212; okužba z drugim virusom hepatitisa v ozadju že potekajočega hepatitisa.

Ali se je mogoče okužiti z virusom hepatitisa C in ne zboleti?

V državah v razvoju v Afriki in Aziji je večina ljudi s hepatitisom B okuženih v otroštvu. V teh regijah je rak jeter kot posledica hepatitisa B eden glavnih vzrokov smrti zaradi raka..

Kdo bolj verjetno zboli za hepatitisom C??

Okužila se bo tudi transfuzija krvi, ki vsebuje virus hepatitisa B (na primer od darovalca - bolnika). Po videzu osebe praviloma ni mogoče ugotoviti, ali ima hepatitis B in ali se lahko z njim okuži.

Če ima mati virus hepatitisa B, ima lahko okuženega otroka. Okužba se pojavi med porodom ali kršitvijo celovitosti posteljice med nosečnostjo (na primer pri amniocentezi).

Zato za tiste okoli njega hepatitis B ni nevaren. Treba je opraviti krvni test za prisotnost antigena virusa HBsAg in protiteles proti njemu (anti # 8212; HBs). Če sta oba testa negativna, je tveganje za okužbo veliko, je indicirano cepljenje. Če anti # 8212; HBs v visokem titru brez HBsAg. potem cepljenje ni potrebno. Ste že zaščiteni.

Novorojenčkom, ki se rodijo okuženim materam, se daje poseben imunoglobulin proti hepatitisu B, ki zagotavlja 85-95-odstotno zaščito pred razvojem hepatitisa B, ob nadaljnjem cepljenju. Imunoglobulin lahko dajemo odraslim, ki jim grozi okužba (na primer pri zdravstvenih delavcih), vendar je cepljenje še vedno potrebno in daje zanesljivejši rezultat.

Če je oseba okrevala, kar potrjuje odsotnost HBsAg in prisotnost protiteles proti njemu (anti-HBs) v krvnem serumu, potem je ponovna okužba skoraj nemogoča.

Kaj storiti, če je v družini bolnik s hepatitisom C.?

Verjetnost okužbe je odvisna tudi od stanja imunskega sistema osebe, ki je imela stik s krvjo okužene osebe, od stopnje virusne lezije tega kontaktnega bolnika. V vseh salonih, kjer se manipulira s sterilnimi instrumenti in materiali z možnim stikom krvi in ​​krvi. Zato je prenos hepatitisa C s poljubljanjem nemogoč ali malo verjeten. Vendar še ni ugotovljeno, ali je oralni seks na primer prenos virusa?

Hkrati se lahko z virusom hepatitisa B okuži do 10% celotne populacije. Hepatitisa C ni mogoče prenašati z kapljicami v zraku, niti z govorom niti s kašljanjem ali kihanjem. Kronični hepatitis C. prizadene več kot 170 milijonov svetovnega prebivalstva letno. Možna je ponovna okužba z virusom hepatitisa C in novo boleznijo.

  • Sramne uši (naglavne uši, ftiririja): simptomi, zdravljenje
  • Obrt iz plastičnih steklenic naredite sami
  • Gojenje čebule.
  • V HLADNEM VDIHAVANJU # 8230; Vdihavanje s prehladom z razpršilcem, inhalatorjem in fiziološko raztopino

Verjetnost okužbe s hepatitisom. Ali je mogoče istočasno dobiti hepatitis B in C?

Ta virusna bolezen je ena najnevarnejših, saj je lahko dolgo časa asimptomatska, zato je okužena oseba nosilec in okuži druge, ne da bi se tega zavedala. Ta članek bo obravnaval najpomembnejše teme o hepatitisu C: dejavniki tveganja in skupine tveganj, verjetnost ponovne okužbe in možnost učinkovitega zdravljenja ob prisotnosti dveh vrst virusa v telesu hkrati - B in C.

Hepatitis C - dejavniki tveganja

Glavni dejavnik tveganja za kronični hepatitis in posledično cirozo jeter je okužba z virusom in asimptomatski potek akutne oblike, ki sčasoma postane kronična..

In ker se bolezen prenaša s krvjo in drugimi biološkimi tekočinami, se lahko s HCV okužite, kadar:

  • transfuzija krvi in ​​njenih sestavnih delov (toda trenutno je ta dejavnik tveganja praktično zmanjšan na nič, saj so od leta 1992 darovalci testirani na prisotnost te bolezni);
  • prebadanje in tetoviranje z uporabo nesterilnih instrumentov za večkratno uporabo;
  • obisk zobnih in manikirnih prostorov (podobni pogoji);
  • uporaba drog s skupnimi intravenskimi brizgami;
  • uporaba tujih zobnih ščetk, britvic in drugih predmetov osebne higiene;
  • nezaščiten seks.

Vendar genetske nagnjenosti do hepatitisa C ni, saj se lahko okuži le "od zunaj".

Kako verjetna je okužba?

V nekaterih zgoraj omenjenih pogojih je tveganje za okužbo s hepatitisom C zelo veliko, saj virus ostane aktiven 12–96 ur tudi v posušenih bioloških tekočinah.

Obstajajo nekatere rizične skupine, za katere obstaja predvsem tveganje za okužbo s HCV. Sem spadajo naslednje kategorije oseb:

  • odvisniki od mamil;
  • spolno promiskuitetna in nevedna kontracepcije (kondomi);
  • redni spolni partnerji okuženih s HCV;
  • ki je bil pred letom 1992 podvržen transfuziji krvi ali presaditvi organov;
  • otroci, katerih matere so okužene;
  • zdravstveni delavci, ki so nenehno v stiku s krvjo bolnikov.

Ne pozabite, da se okužbi lahko izognete le z ustreznimi varnostnimi ukrepi.

Ali je mogoče hepatitis C dobiti drugič??

Številne zanima: ali je možno znova (drugič) zboleti za hepatitisom C? Odgovor je nedvoumen: da, in ponavljajoči se hepatitis je precej pogost. To je posledica številnih dejavnikov:

  • HCV ima veliko genotipov;
  • nagnjen je k mutacijam, zato človeško telo ne proizvaja ustreznih protiteles;
  • cepivo proti HCV še ne obstaja.

Pomembno je razumeti, da je tudi z učinkovitim zdravljenjem in negativnim rezultatom testa na prisotnost HCV v krvi ponovna okužba povsem možna in tveganje ostaja veliko..

Glede tega, kako se virusni hepatitis spet manifestira, se simptomi praktično ne razlikujejo od klinične slike ob prvi okužbi. Dolgo je bolezen lahko asimptomatska in skoraj neopazno prehaja iz akutne v kronično fazo. Najpogostejši znaki okužbe s HCV vključujejo:

  • splošna šibkost;
  • občasna slabost;
  • zatemnitev urina in čiščenje blata;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • porumenelost kože in beločnic (redko).

Ob prvem sumu na prisotnost virusa se nemudoma obrnite na zdravstveno ustanovo.

Ali je mogoče hkrati zboleti za dvema vrstama hepatitisa?

Čeprav hepatitis B in C povzročajo različni virusi, jih pri ljudeh lahko najdemo hkrati, kar, če jih ne zdravimo, povzroči zelo resne posledice..

Obe bolezni se prenašata po krvi - to je njihova glavna skupna značilnost. Toda v telesu se obnašajo drugače, kar mora upoštevati zdravnik, ki predpiše protivirusno terapijo.

Tako se virus hepatitisa B kopiči v jetrnih celicah, vendar jih ne uniči. Izloča ga človeški imunski sistem sam, uničuje hepatocite, kar vodi do zmanjšanja funkcionalnosti jeter. Po okrevanju človek razvije protitelesa proti okužbi, zato je ponovna okužba nemogoča..

HCV pa ima neposreden uničujoč učinek na jetra in hkrati nasprotuje imunskemu sistemu, spreminja se, zaradi česar v začetnih fazah bolezni skoraj ni akutnih reakcij telesa. Posledično se prisotnost virusa pogosto odkrije že v fazi ciroze ali karcinoma..

Pred nekaj leti so izumili še posebej učinkovito zdravilo za zdravljenje HCV - zdravila z neposrednim delovanjem. So pa zelo dragi, zato so dobra alternativa indijski generiki, ki vsebujejo enake učinkovine kot patentirana zdravila. Danes mnogi zdravniki predlagajo, da bolniki hkrati zdravijo hepatitis C in B z generičnimi zdravili. Seveda je treba takšno zdravljenje kombinirati in potekati strogo pod nadzorom zdravnika: v takih pogojih so možnosti za okrevanje zelo velike..

Botkinova bolezen je vključena v skupino virusnih hepatitisov, za katero je značilen blag potek in odsotnost zapletov (v večini primerov). Patologijo lahko diagnosticiramo v kateri koli starosti, najtežje pa je v dojenčku. Po prodoru patogena v jetra se začne njegovo intenzivno razmnoževanje. Ko se prizadeto območje v žlezi poveča, se resnost kliničnih simptomov poveča. Zahvaljujoč preventivnim ukrepom, vključno s cepljenjem, se je mogoče izogniti zapletom bolezni.

Patologijo imenujejo tudi "bolezen umazanih rok", saj se človek lahko okuži z uživanjem neoprane hrane. Za razliko od drugih oblik hepatitisa se šteje za benignega, saj so spremembe v jetrih reverzibilne..

Običajno klinični simptomi izginejo po dveh tednih, popolna obnova delovanja organa pa se pojavi po nekaj mesecih. Po statističnih podatkih vsako leto z virusom hepatitisa A zboli približno milijon in pol ljudi. In to so le uradni podatki. Število žrtev je pravzaprav veliko večje, saj se ob pojavu rahle zlatenice beločnice (ikterus) ne odidejo vsi k zdravniku. Poleg tega ne pozabite na asimptomatsko varianto poteka bolezni..

Kaj je zlatenica?

Da bi razumeli, ali je zlatenico mogoče dobiti drugič, morate najprej razumeti, kaj je to in kako se kaže. Po vstopu virusa v jetra se začne proces uničenja hepatocitov (njegovih celic), ki ga spremljajo odpoved organov, motena tvorba in odtok žolča.

Glede na to se pojavijo simptomi zastrupitve, ki se v prvem tednu bolezni hitro poveča. Nadalje bolezen preide v drugo fazo. Sprememba koncentracije bilirubina v krvi vodi do pojava tipičnih znakov, ki so vključeni v ikterični sindrom.

Klinično se kaže:

  • srbenje kože;
  • razjasnitev blata, ki je posledica odsotnosti sterkobilina v blatu;
  • urin "barva piva";
  • sluznice ikterusa in kože.

Poleg tega hepatitis spremljajo pojav hipertermije (na začetku patologije), slabega počutja, bolečine v jetrnem območju, pa tudi dispeptičnih motenj v obliki slabosti, bruhanja, riganja, napenjanja in črevesne disfunkcije. Oseba noče jesti, zaradi česar se teža zmanjša in šibkost poveča.

Zapleti so zabeleženi v 2% primerov. Pojavijo se pri bolnikih, ki zlorabljajo alkohol, pa tudi pri ljudeh s sočasno boleznijo jeter.

Neželene posledice zlatenice so:

  1. diskinezija žolčnega trakta, katerega razvoj temelji na moteni motoriki;
  2. kronični pankreatitis, ki ga spremlja motnja prebave hrane;
  3. holecistitis (nastanek vnetnega žarišča v žolčniku).

Kolikokrat dobite zlatenico, je odvisno od njenega vzroka. Pri hepatitisu B in C se lahko ikterus kože vrne s poslabšanjem kronične bolezni. Kar zadeva Botkina, bolezen ni nagnjena k ponovnemu razvoju..

Kdo je ogrožen?

Okužba z Botkinovo boleznijo se v večini primerov pojavi pri ljudeh, ki:

  1. higienska pravila se zanemarjajo;
  2. živeti v internatih in hostlih;
  3. so v vojaški službi;
  4. živeti v hišah s slabimi sanitarnimi razmerami;
  5. pogosto potujejo v vroče države;
  6. redno kontaktirajte ljudi s hepatitisom A (zdravstveni delavci) ali živite z njimi na istem območju;
  7. živijo v državah, kjer se pogosto dogajajo naravne nesreče, zaradi katerih ni čiste pitne vode in sposobnosti pravilnega pomivanja hrane.

Botkinova bolezen je razširjena v državah v razvoju z nizkimi sanitarnimi in higienskimi ravnmi ter na območjih z vročim podnebjem.

Metode prenosa

Vodilna pot širjenja patogena je fekalno-oralna, to je skozi prebavni trakt. Seveda niso izključene okužbe s parenteralnimi in spolnimi sredstvi, vendar so izjemno redke..

Bolan človek z blatom sprošča viruse v okolje, kjer lahko dlje časa vztrajajo v vodnih telesih ali tleh. S hrano patogeni agent vstopi v prebavila in s pretokom krvi vstopi v jetra.

Okužite se lahko, kadar:

  • plavanje v onesnaženih vodnih telesih;
  • uporaba neopranih izdelkov;
  • življenje z bolno osebo in uporaba skupnih gospodinjskih predmetov;
  • dodajanje surovih školjk v prehrano;
  • pitje neobdelane vode;
  • intimnost z bolno osebo. Ta način prenosa je značilen za homoseksualce;
  • odhod na mesta z velikim tveganjem za okužbo.

Diagnostične metode

Diagnostični postopek se začne s temeljitim intervjujem s pacientom. Vključuje analizo kliničnih znakov bolezni in značilnosti njihovega pojavljanja. Pojasniti je treba, ali je bil stik z bolno osebo ali je potoval v tujino. Poleg tega se zdravnik seznani z življenjskimi razmerami in poklicem. Sledi fizični pregled, med katerim specialist pregleda kožo, sluznice, palpira (sondira) trebuh in izmeri temperaturo.

Ko pritisnemo na območje desnega hipohondrija, opazimo bolečino. Sum na hepatitis zdravnik napoti pacienta na nadaljnji pregled, ki vključuje laboratorijske preiskave in instrumentalne metode.

Laboratorijske raziskave

Laboratorijska diagnostika je namenjena določanju kvalitativne in kvantitativne sestave krvi ter agresivnosti virusa. V ta namen se uporablja:

  1. povezani imunosorbentni test. Temelji na identifikaciji markerjev Botkinove bolezni, in sicer anti-HAV IgM. Dobesedno od prvih dni po okužbi se v krvi nahajajo imunoglobulini M. Označujejo akutni potek patologije in se pojavijo ne glede na njegovo resnost ali simptome. Kar zadeva IgG, ti vztrajajo vse življenje in pričajo o dejstvu prenosa bolezni in oblikovanju obstojne imunosti. Upoštevajte, da vam ta kazalnik omogoča oceno učinkovitosti cepljenja;
  2. verižna reakcija s polimerazo. Tehnika omogoča identifikacijo genskega materiala povzročitelja bolezni pred pojavom imunoglobulinov v krvi. PCR velja za najbolj natančen način odkrivanja virusa in omogoča natančno potrditev diagnoze. Analiza se pogosto uporablja za začetni pregled ljudi, ki so bili v stiku z bolno osebo. To je potrebno za preprečevanje epidemij in zgodnje izolacije okuženih. Glede na visoke stroške PCR se analiza ne uporablja v vseh državah.

Instrumentalna diagnostika

Glede na blag potek patologije zdravnik v večini primerov predpiše le ultrazvočni pregled. Je dokaj informativen, hkrati pa ga ne spremljajo boleči občutki in ne zahteva velikih materialnih stroškov..

Po potrebi lahko ultrazvok večkrat ponovimo, kar omogoča oceno dinamike zdravljenja in hitrosti obnove jetrne strukture.

Med študijo se žarki, ki prehajajo skozi tkiva različnih gostot, odsevajo na monitorju v sencah večje ali manjše jakosti. Zadebelitev nekaterih delov organa se kaže s povečano ehogenostjo, kar lahko kaže na prisotnost območij fibroze.

Za Botkin je značilna hepatomegalija (povečanje volumna jeter). Da bi bila ultrazvočna slika natančnejša, je nekaj dni pred pregledom priporočljivo prenehati jesti hrano, ki povečuje nastajanje plinov v črevesju (fižol, zelje, mleko).

Ali je mogoče stopiti v stik z bolniki?

Veliko ljudi, ki imajo opravka s pacientom s hepatitisom A, zanima, kako nevaren je stik z njim in ali je možno znova dobiti zlatenico. Odgovor je v značilnostih patologije. Dejstvo je, da po okrevanju oseba razvije imunost, ki jo ščiti pred ponovnim razvojem Botkina.

Kar zadeva komunikacijo s pacientom, ni prepovedana, če se upoštevajo nekatera pravila:

  • posteljnino in oblačila je treba v prahu kuhati četrt ure, nato pa je potrebno redno pranje;
  • preproge je treba očistiti s čopičem in vodo z dodatkom antiseptika (kloramin);
  • površino pohištva in tal je treba obdelati z raztopino sode;
  • roke, zelenjavo in zelišča je treba temeljito umiti;
  • posode je treba kuhati 15 minut v raztopini sode;
  • zavrnite intimnost s pacientom in uporabo skupnih higienskih pripomočkov z njim.

Cepljenje vas lahko v največji možni meri zaščiti pred okužbo. Kot odgovor na vnos nevtraliziranih prečiščenih patogenov se v telesu sintetizirajo specifična protitelesa, ki zagotavljajo dolgoročno zaščito pred hepatitisom A.

Ali je mogoče drugič dobiti hepatitis A??

Kot smo že omenili, po Botkinu v človeški krvi ostanejo specifična protitelesa, ki kažejo na preneseno patologijo. Ščitijo tudi pred ponovitvijo bolezni..

Po statističnih podatkih hepatitis A postane kroničen v manj kot 10% primerov, poslabšanja pa so izjemno redka. Pomembno je vedeti, da ikterus kože in sluznic lahko kaže na okužbo telesa z virusi B ali C.

Po Botkinovi bolezni se lahko oseba okuži z drugimi vrstami hepatitisa, saj se imunost tvori izključno proti patogenom tipa A.

Kljub blagemu poteku patologije ne smemo zavrniti cepljenja ogroženim. Za razliko od imunizacije proti Botkinovi bolezni je cepljenje proti hepatitisu B vključeno v obvezen seznam, ki ga je odobrilo Ministrstvo za zdravje, kar pomaga mnogim rešiti pred hudo boleznijo.