Kaj to pomeni, če ima odrasla oseba znižane število nevtrofilcev in povečane limfocite

Od samega rojstva je človek zaščiten pred povzročitelji bolezni zaradi naravne imunosti. Prvo obrambno linijo predstavljajo imunske celice, ki ne reagirajo na določeno vrsto antigena, temveč na samo dejstvo prisotnosti tujega biomateriala (rakave celice, virusi, bakterije, mikroskopske glive). Celični tip prirojene imunosti predstavlja 5 vrst levkocitov, od katerih nevtrofilni granulociti in limfociti najbolj akutno reagirajo na okužbo.

Število vseh vrst levkocitov se določi kot del razširjenega kliničnega krvnega testa ali formule levkocitov. Pomembno je razumeti, na kaj kaže neravnovesje v razmerju krvnih celic pri odraslih in otrocih, zlasti na nizko število nevtrofilcev in visoke limfocite.

  • 1 Norme in funkcije imunskih celic
    • 1.1 Funkcije levkocitov
    • 1.2 Funkcije nevtrofilcev
  • 2 Kaj to pomeni, če se nevtrofilci znižajo in limfociti povečajo pri odrasli osebi??
    • 2.1 Onkologija je še en vzrok za neravnovesje imunskih celic
  • 3 Zmanjšani limfociti
  • 4 Najpomembnejše

Norme in funkcije imunskih celic

Kljub splošni heterogenosti levkocitov se njihova funkcionalnost zmanjša na izvajanje celične in humoralne imunosti kot odziv na nalezljivo celično okužbo.

Nevtrofilci so prevladujoča vrsta levkocitov v človeškem sistemskem obtoku. Pri odraslih se njihovo število giblje med 45 in 75%, medtem ko vsebnost limfocitov ne sme presegati 35%.

Izjema so dojenčki, mlajši od 1 leta, za njih je norma limfocitov od 55 do 75%, nevtrofilcev pa od 15 do 35% celotnega števila levkocitov. To razmerje je potrebno za zagotovitev večje zaščite otrokovega telesa pred okužbami, medtem ko imunski sistem ni dovolj oblikovan in ni pridobljene imunosti.

Levkocitne funkcije

Limfocite predstavljajo tri podpopulacije:

  • T celice so dve vrsti: citotoksične (uničujejo rakave celice, okužene z znotrajceličnimi paraziti) in regulativne (določajo resnost in trajanje imunskega odziva);
  • B celice so odgovorne za izvajanje humoralne imunosti. Po interakciji s tujimi antigeni (na površini virusov ali bakterij) se plazemske celice pretvorijo. Po tem začnejo aktivno sproščati protitelesa, ki lahko ustavijo rast mikroorganizmov in nevtralizirajo njihove strupene snovi;
  • naravni morilci - uničijo okužene (HIV, papiloma virus) in rakave celice, na površini katerih MHC 1 (glavni kompleks histokompatibilnosti) ni. Ker so zaradi tega stanja nedostopni za prepoznavanje in uničenje z drugimi vrstami limfocitov.

Funkcije nevtrofilcev

Nevtrofilni levkociti imajo zaščitno funkcijo na več načinov. Fagocitoza je proces absorpcije in nadaljnjega uničenja sorazmerno majhnih tujih delcev. Smrt nevtrofilcev spremlja sproščanje aktivnih molekul iz njih v zunajcelični prostor, ki delujejo protiglivično in protibakterijsko.

Mehanizem delovanja protimikrobnih peptidov temelji na kršitvi celovitosti celične membrane, kar pojasnjuje prevladujoč učinek na bakterije in mikroskopske glive. Treba je opozoriti, da nevtrofilni limfociti ne kažejo izrazite aktivnosti v boju proti rakavim celicam in helmintom.

Na začetku 21. stoletja je bila ugotovljena vloga nevtrofilcev v procesu netoze - programirano uničevanje celic z ustvarjanjem mreže DNK nevtrofilcev, beljakovin in protimikrobnih snovi. Mreža zadrži bakterije, ki povzročajo bolezni, in te umrejo.

Kaj to pomeni, če se nevtrofilci znižajo in limfociti povečajo pri odrasli osebi??

Takšne kazalnike lahko opazimo pri akutni virusni okužbi, vendar laboratorijski kazalniki posamezno ne omogočajo dokončne diagnoze. Za diagnozo se uporabljajo v kombinaciji z instrumentalnimi preiskovalnimi metodami in podatki o klinični sliki vsakega bolnika..

Dešifriranje rezultatov analize naj opravi izključno strokovnjak. Ne bi smeli poskušati sami diagnosticirati in izbrati zdravljenja. Zamuda pri imenovanju ustreznih metod zdravljenja lahko povzroči poslabšanje bolnikovega stanja do smrtnega izida..

V medicinski praksi zmanjšanje števila segmentiranih nevtrofilcev označujemo z izrazom nevtropenija, povečanje ravni limfocitov pri odraslih in otrocih pa limfocitoza..

Pri infekcijskih okužbah (virusi, bakterije) lahko opazimo zmanjšane število nevtrofilcev in povečane limfocite v krvi odraslega. Posebno nevarnost predstavlja obsežna okužba, ki jo spremlja prodiranje patogena v sistemski obtok. Hkrati kostni mozeg nima časa za sintezo zadostnega števila nevtrofilcev, ki po veliko stih z patogenom umrejo. Stanje spremljajo simptomi splošne zastrupitve telesa:

  • močan dvig temperature;
  • šibkost;
  • zamegljenost zavesti;
  • tahikardija;
  • povečana hitrost dihanja do 20 ali več na minuto;
  • padec krvnega tlaka.

Če ima oseba znake akutne nalezljive okužbe ali sepse, morate takoj poiskati zdravniško pomoč. Pacient je hospitaliziran za 24-urni zdravniški nadzor. osebje. Takšni ukrepi so potrebni za preprečevanje septičnega šoka, ki je usoden pri vsakem drugem bolniku..

Onkologija je še en vzrok za neravnovesje imunskih celic

B-limfociti in nevtrofilci - celice imunskega sistema nastajajo in se diferencirajo v kostnem mozgu. Zato pri onkoloških patologijah, ki vplivajo na njegovo delo, obstajajo nizki nevtrofilci in visoka raven limfocitov, na primer:

  • aplastična anemija - upočasnitev ali popolna ustavitev zorenja in diferenciacije celic imunskega sistema v kostnem mozgu. Klinična slika: šibkost, omotica, utrujenost, bleda koža, krvavitve, prodiranje nevtrofilcev iz krvnega obtoka v medcelični prostor. Nevarnost bolezni je možnost podaljšanega asimptomatskega poteka, posledice so levkemija. Dolgoročna remisija s pravilnim izborom metod zdravljenja je dosežena pri polovici bolnikov;
  • kronična limfocitna levkemija - prekomerno odlaganje B-limfocitov v kostnem mozgu, limfnem sistemu in jetrih. Šteje se za dedno bolezen. Najpogostejša onkohematološka patologija. Praviloma se prvi znaki pojavijo po 50 letih. V 55% primerov napreduje počasi, kar omogoča pacientu, da živi več kot 10 let;
  • ne-Hodgkinov limfom je heterogena skupina vseh malignih limfomov, z izjemo limfogranulomatoze (Hodgkinov limfom). Za vsakega od njih je značilna posebna klinična slika, resnost in napredek. Petletna stopnja človeškega preživetja v povprečju presega 70%.

Zmanjšani limfociti

Ločeno je treba izpostaviti razloge za spremembo števila levkocitov v krvi navzdol. Podobno stanje je značilno za akutno stopnjo bakterijske okužbe. Zaščita človeškega telesa celice hitro odmrejo, medtem ko zadostna količina nima časa za sintezo. Medtem ko kronični nalezljivi proces spremlja stalno visoko število limfocitov.

Nizko število limfocitov je lahko posledica dolgotrajne uporabe drog. Še posebej zdravila s protokonvulzivnimi in antiepileptičnimi učinki na človeka.

V analizi bolnikov s HIV pozitivnim statusom, avtoimunskimi patologijami, pa tudi s prirojeno aplazijo timusa in obščitničnih žlez pogosto opazimo zmanjšanje števila limfocitov.

Najpomembnejše

Poudariti je treba pomembne točke:

  • prepovedana je uporaba rezultatov analize ločeno od drugih diagnostičnih metod za postavitev končne diagnoze;
  • rahlo odstopanje od norme (znotraj 5%) ne predstavlja diagnostične vrednosti. Lahko je posledica pacientovega zanemarjanja pravil za pripravo na analizo (kri je bila darovana ne na tešče, po fizičnem ali čustvenem stresu so bila uporabljena različna zdravila);
  • čas pridobivanja rezultatov analize ne presega 24 ur;
  • stabilni nizki nevtrofilci v kombinaciji z visokimi limfociti so običajno znak nalezljive bolezni. Če pa je izključena, je priporočljivo opraviti obsežne presejalne preglede z uporabo laboratorijskih (tumorskih markerjev) in instrumentalnih (CT, MRI, ultrazvok) metod za ugotavljanje prisotnosti onkopatologij.
  • O avtorju
  • Najnovejše publikacije

Diplomirana specialistka je leta 2014 z odliko diplomirala na Zveznem državnem proračunskem izobraževalnem zavodu Orenburg State University, kjer je diplomirala iz mikrobiologije. Diplomant podiplomskega študija na Orenburški državni agrarni univerzi.

Leta 2015. na Inštitutu za celično in znotrajcelično simbiozo Uralske veje Ruske akademije znanosti opravil izpopolnjevanje na dodatnem strokovnem programu "Bakteriologija".

Nagrajenec vseruskega tekmovanja za najboljše znanstveno delo v nominaciji "Biološke znanosti" 2017.

Nevtrofilci: zvišane in znižane ravni, vzroki in metode normalizacije

Nevtrofilci so bele krvne celice, ki so ključne za delovanje imunskega sistema proti patogenom. Pomagajo v boju proti okužbam in preprečujejo dolgoročno povečanje vnetja.

Članek temelji na ugotovitvah 54 znanstvenih študij

Članek navaja avtorje, kot so:

Upoštevajte, da so številke v oklepajih (1, 2, 3 itd.) Povezave do strokovno pregledanih raziskovalnih študij. Sledite tem povezavam in si oglejte prvotni vir informacij za članek.

p, blok citat 2,0,0,0,0 ->

Kaj so nevtrofilci?

Nevtrofilci, imenovani tudi polimorfonuklearni levkociti, so bele krvne celice, ki naše telo ščitijo pred bakterijskimi, glivičnimi in podobnimi okužbami. (1) Nevtrofilci so pod mikroskopom jasno vidni kot celice z značilnimi 2-5 režnji v jedru. (pet)

p, blok citat 3,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci predstavljajo približno 40–60% vseh belih krvnih celic v našem telesu in so prve imunske celice, ki se aktivirajo, ko dobimo bakterijsko okužbo. (2) Nevtrofilci vsebujejo zrnca, ki so bistvenega pomena za protimikrobno delovanje. (1)

p, blok citat 4,0,0,0,0 ->

Poškodba celic v našem telesu (zaradi poškodbe ali okužbe) povzroči nastanek "kemokinov", ki privabijo nevtrofilce na prizadeto območje v procesu, imenovanem kemotaksija. Nevtrofilci so vam v praksi znani kot primarna sestavina gnoja katere koli rane.

p, blok citat 5,0,0,0,0 -> LEUKOCITI, NEVTROFILI IN DRUGE KRVNE CELICE PROIZVODAJO V KOSTNEM MOŽGANU

Imajo pa zelo kratko življenjsko dobo. Nevtrofilci živijo v krvi približno 8 ur in se po tem času samodejno uničijo, tako da se vnetje ne kopiči v telesu. (2) Toda naša telesa vsak dan ustvarijo približno 100 milijard teh celic..

p, blok citat 6,0,0,0,0 ->

Po zorenju in sproščanju iz kostnega mozga je približno 50% teh celic prisotnih vzdolž sten krvnih žil, druga polovica pa se nahaja v telesnih tkivih..

p, blok citat 7,0,0,0,0 ->

Funkcije nevtrofilcev

Tako kot druge krvne celice se tudi nevtrofilci proizvajajo v kostnem mozgu. (2, 3) Sestavljajo največji delež krvnih celic, ki jih proizvaja kostni mozeg. So naši "prvi zagovorniki", ki igrajo vlogo prve obrambne črte pred nalezljivimi organizmi, ki vstopajo v telo.

p, blok citat 8,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci se najprej pojavijo na mestu okužbe in vnetja. (1, 4) Tuje organizme napadajo tako, da jih »pojedo« s postopkom, imenovanim fagocitoza, ali pa jih zapletejo v proces, imenovan endocitoza. Takoj ko je tujec v nevtrofilu, ga "napadejo" z encimi, ki vodijo do uničenja sovražnika. Nevtrofilci pomagajo tudi pri uravnavanju celotnega imunskega odziva. (pet)

p, blok citat 9,0,0,0,0 -> Kot odziv na okužbo ali vnetje nevtrofilci v obtoku izločajo površinske molekule, ki olajšajo njihovo interakcijo z aktiviranim endotelijem. Med vnetjem in okužbo nevtrofilci sproščajo nevrotransmiterje, ki spodbujajo nadaljnji imunski odziv z modulacijo prilagoditvene funkcije imunskih celic. (vir)

Zaradi hitrega odziva nevtrofilcev na okužbo so prve skupine imunskih celic, ki sodelujejo pri imunskem odzivu na okužbo ali poškodbo. Proizvajajo protimikrobna sredstva in proteaze (encime), ki pomagajo razgraditi in ubiti mikrobe. (pet)

p, blok citat 10,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci lahko proizvajajo tudi citokine (CXCL2, CCL3, IL-6, TNF-alfa), da podpirajo vnetni odziv telesa na okužbo. (5, 6)

p, blok citat 11,0,0,0,0 ->

Ko končajo obrambo našega telesa pred patogeni, nekateri nevtrofilci aktivirajo makrofage (velike bele krvne celice), da pomagajo odstraniti uničene mikrobe in nevtrofilce iz telesa. Omejena življenjska doba nevtrofilcev pomaga preprečiti nadaljnje poškodbe tkiva in odvečno vnetje. (7)

p, blok citat 12,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci, levkociti in imunski sistem

Informacije vas bodo morda zmedle, če boste od zdravnikov slišali o levkocitih in nevtrofilcih. Če so nevtrofili le ena vrsta belih krvnih celic, zakaj potem onkologi med kemoterapijo (nevtropenijo, povzročeno s kemoterapijo) govorijo tako o nizkem številu belih krvnih celic kot o nizkem številu nevtrofilcev? Odgovor je, da je lahko nizko število nevtrofilcev najbolj nevarno za dovzetnost osebe za okužbo..

p, blok citat 13,0,0,0,0 ->

Vse krvne celice (bele krvne celice, rdeče krvne celice in trombociti) se tvorijo v kostnem mozgu - mokastem tkivu v osrednjem predelu kosti, kot je stegna. V kostnem mozgu vse te celice nastanejo kot ena vrsta celic, znana kot hematopoetske matične celice.

p, blok citat 14,0,0,0,0 ->

Te matične celice se nato v procesu, znanem kot hematopoeza, diferencirajo v različne vrste celic. Ker vse te celice izhajajo iz navadne izvorne celice, procesi, ki poškodujejo kostni mozeg, na primer kemoterapija, pogosto prizadenejo vse vrste krvnih celic. To se imenuje zatiranje kostnega mozga s kemoterapijo..

p, blok citat 15,0,0,0,0 ->

Poleg rdečih krvnih celic (rdečih krvnih celic) in trombocitov obstaja več vrst belih krvnih celic. Bele krvne celice se razvijajo po dveh ločenih linijah. Matične celice se lahko razvijejo bodisi vzdolž limfoidne črte, kar povzroči končno tvorbo T-limfocitov in B-limfocitov bodisi vzdolž mieloične črte. Celica v mieloidni liniji se lahko razvije v nevtrofilno, eozinofilno, monocitno ali bazofilno.

p, blok citat 16,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci se začnejo kot mieloblasti, ki dozorijo v promielocite, mielocite, metamielocite in nato zrele nevtrofilce. (7)

p, blok citat 17,0,0,0,0 ->

Normalno število nevtrofilcev

Razpon zdravih nevtrofilcev je približno 1,5 - 8 x 10 * 9 / L ali 1500 - 8000 celic / mikroliter. Običajno število nevtrofilcev je običajno med 2500 in 7500 nevtrofilci na mikroliter. (2) Nevtrofilci so med nosečnostjo običajno lahko nekoliko višji. (8)

p, blok citat 18,0,0,0,0 ->

Število in delež levkocitov v krvnem obtoku se skozi dan spreminjata s starostjo in drugimi dogodki, kot je nosečnost. Čeprav se normalno območje od laboratorija do laboratorija nekoliko razlikuje, običajno uporabljeni normalni razponi kažejo število nevtrofilcev:

p, blok citat 19,0,0,0,0 ->

  • Novorojenček: 13.000 - 38.000 celic / mikroliter
  • Dojenček, star 2 tedna: 5.000 - 20.000 celic / mikroliter
  • Odrasli: 4.500 - 11.000 celic / mikroliter
  • Nosečnica (tretje trimesečje): 5.800 - 13.200 celic / mikroliter

Ko imajo odrasli (ženske brez nosečnosti) število belih krvnih celic več kot 11.000 celic / mikroliter (ali 11 x 10 * 9 / L), se to imenuje levkocitoza, kar pomeni povečano število belih krvnih celic. Nevtrofilna levkocitoza se pojavi, ko ima oseba v mikrolitru krvnega obtoka več kot 7000 zrelih nevtrofilcev.

p, blok citat 20,0,0,0,0 ->

Nevtropenija

Število nevtrofilcev manj kot 1500 celic / mikroliter se imenuje nevtropenija, čeprav je hitrost upadanja pomembna. Število nevtrofilcev je manj kot 1000 enot. je najresnejše stanje in lahko pomeni resno tveganje za razvoj okužb. (8)

p, blok citat 21,0,1,0,0 ->

Ravni nevtropenije:

  • Blaga nevtropenija: 1.000 - 1.500 celic / mikroliter ali 1,0 - 1,5 x 10 * 9 / l
  • Zmerna nevtropenija: 500 do 999 celic / mikroliter
  • Huda nevtropenija: 200 - 499 celic / mikroliter
  • Zelo huda nevtropenija: pod 200 celic / mikroliter

Manjše spremembe ravni nevtrofilnih ali belih krvnih celic običajno niso zaskrbljujoče, če so le začasne. Povišano število belih krvnih celic pogosto pomeni, da se telo odziva na okužbo, travmo ali psihološki stres.

p, blok citat 22,0,0,0,0 ->

Videz nevtrofilcev

Pojav nevtrofilcev ali njihova "morfologija" je lahko v pomoč tudi pri diagnosticiranju bolezni. Medtem ko celotna krvna slika (CBC) šteje bele krvne celice, se pogosto opravi bris periferne krvi za morfologijo, da se ugotovijo posebne značilnosti nevtrofilcev. Na primer, toksično granulacijo lahko opazimo pri nevtrofilcih pri resnih okužbah, hipersegmentirane nevtrofilce (več kot 5 režnjev) pri pomanjkanju vitamina B12 ali pomanjkanju folatov itd..

p, blok citat 23,0,0,0,0 -> Preučeni so bili mehanizmi nastanka nevtrofilcev med vnetjem. V aktiviranih nevtrofilcih so glavni mehanizmi, ki so odgovorni za vnetje, izpuh dihanja, degranulacija in tvorba nevtrofilnih zunajceličnih pasti (mrež). Med izpuhom dihal nevtrofilci s kisikom proizvajajo reaktivne kisikove vrste (ROS), kot so superoksid (O-2), H2O2 peroksid ali klorovodikova kislina (HOCl) z aktiviranjem NADPH oksidaze (NOX2) in mieloperoksidaze (MPO). (vir)

Nezreli nevtrofilci v krvi

Večina nevtrofilcev v naši krvi je zrelih nevtrofilcev. Nezrele nevtrofilce lahko najdemo v krvnem razmazu, če je telo pod stresom in obstaja velika potreba po več nevtrofilcev. Ko se to zgodi, lahko večje število nezrelih nevtrofilcev vstopi v krvni obtok iz kostnega mozga, preden doseže zrelost..

p, blok citat 24,0,0,0,0 ->

Poleg tega se lahko poveča pogostnost nezrelih nevtrofilcev v pogojih, kot so mielodisplastični sindromi in levkemije, kot je akutna promielocitna levkemija. (12)

p, blok citat 25,0,0,0,0 ->

Zmanjšano število nevtrofilcev

En sam test, ki kaže nizko število nevtrofilcev, ne zadošča za diagnozo. Zdravnik bo ta test razlagal na podlagi vaše zdravstvene anamneze in drugih testov in ga po potrebi ponovil. Rezultat, ki je nekoliko nizek, morda nima medicinskega pomena, saj se število nevtrofilcev pogosto spreminja iz dneva v dan in se razlikuje od osebe do osebe.

p, blok citat 26,0,0,0,0 ->

Nenormalno nizke ravni nevtrofilcev v krvi (manj kot 1,5 × 10 * 9 / L), ki trajajo več kot 6 mesecev, se imenujejo nevtropenija. (9, 10) Upoštevajte, da število nevtrofilcev manj kot 2500 celic / mikroliter lahko kaže na hiperfunkcijo imunskega sistema pri okužbi ali avtoimunski bolezni..

p, blok citat 27,0,0,0,0 ->

Vzroki za nizko raven nevtrofilcev

Okužbe

Bakterijske in virusne okužbe, kot so ošpice, virus Epstein-Barr, HIV, adenovirus, hepatitis in sepsa, so pogosti vzroki za nizko število nevtrofilcev. (11, 12, 13, 14, 15)

p, blok citat 28,0,0,0,0 ->

Avtoimunske bolezni

Avtoimunske bolezni, kot so lupus, revmatoidni artritis, Crohnova bolezen in diabetes tipa 1, lahko zmanjšajo število nevtrofilcev. (16, 17, 18, 19, 20)

p, blok citat 29,0,0,0,0 ->

Ljudje z lupusom imajo povečano stopnjo smrti nevtrofilnih celic (z apoptozo). Veliko ljudi s tem stanjem razvije nevtropenijo. (19)

p, blok citat 30,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje mineralov in vitaminov

Pomanjkanje vitamina B9 (folata), vitamina B12 ali bakra lahko moti nastajanje nevtrofilcev v kostnem mozgu. (21, 22, 23, 24)

p, blok citat 31,0,0,0,0 ->

Težave s kostnim mozgom

Poškodbe in okvare kostnega mozga lahko zmanjšajo proizvodnjo krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (25, 26, 27, 28)

p, blok citat 32,0,0,0,0 ->

Povečana vranica

Povečana vranica lahko pospeši uničenje različnih krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (28)

p, blok citat 33,0,0,0,0 ->

Nekatere vrste raka

Različni raki so povezani z nižjim številom nevtrofilcev, zlasti kadar rak metastazira v kostni mozeg in se v njega infiltrira. (29) Kostni mozeg lahko absorbira tudi brazgotinsko tkivo (fibroza) pri boleznih, kot je mielofibroza. (trinajst)

p, blok citat 34,0,0,0,0 ->

Radioterapija, usmerjena v kostni mozeg, lahko zmanjša število nevtrofilcev. (30, 31)

p, blok citat 35,0,0,0,0 ->

Nekatera zdravila

Več zdravil lahko zniža raven nevtrofilcev, vključno z antibiotiki, protivirusnimi zdravili, protivnetnimi zdravili, zdravili za zdravljenje prekomerne aktivnosti ščitnice in zdravili za kemoterapijo. (32, 33, 34, 35)

p, blok quote 36,0,0,0,0 ->

Uničenje že proizvedenih nevtrofilcev

Nevtrofilci, ki so se sprostili iz kostnega mozga in krožijo v telesu, se lahko uničijo na več različnih načinov. To se lahko zgodi pri avtoimunskih boleznih, pri katerih se protitelesa proizvajajo proti nevtrofilcem in vodijo do njihovega uničenja, na primer z lupusom.

p, blok citat 37,0,0,0,0 ->

Medtem ko okužbe običajno povzročijo veliko število nevtrofilcev, lahko okužbe z nekaterimi virusi in rikecije povzročijo zmanjšano preživetje nevtrofilcev in nizko število nevtrofilcev.

p, blok citat 38,0,0,0,0 ->

Genetske motnje

Nekatere redke genetske motnje lahko povzročijo nizko število nevtrofilcev, kot sta kronična benigna nevtropenija in ciklična nevtropenija. (28, 36, 37, 38)

p, blok citat 39,0,0,0,0 ->

To redko stanje, znano kot ciklična nevtropenija, je lahko genetsko ali pridobljeno, zanj pa so značilna občasna obdobja nizkega števila belih krvnih celic, ki nihajo z običajnim številom belih krvnih celic. (trinajst)

p, blok citat 40,0,0,0,0 ->

Druge bolezni in izpostavljenost, ki lahko privede do nevtropenije

  • Aplastična anemija (npr. Pri psoriatičnem artritisu)
  • Izpostavljenost sevanju
  • Mielodisplazija (14)
  • Addisonova bolezen (12)
  • Supresivne okužbe (sepsa)
  • Tifus
  • Reakcije na zdravila: na primer na penicilin, ibuprofen in fenitoin
  • Hiperglikemija (povišana raven glukoze v krvi) (16)
  • Kostmanova nevtropenija (prizadene majhne otroke)
  • Idiosinkrazija (kar pomeni, da nihče zagotovo ne ve, zakaj je število nevtrofilcev nizko)

p, blok citat 41,0,0,0,0 ->

Načini za povečanje ravni nevtrofilcev

Najpomembneje je, da v stiku s svojim zdravnikom izveste vzroke za nizko raven nevtrofilcev. In se posvetujte z zdravnikom za zdravljenje osnovnega vzroka ali bolezni. Zdravljenje nevtropenije je odvisno od vzroka motnje..

p, blok citat 42,1,0,0,0 ->

Medicinski postopki za zmanjšanje učinkov nevtropenije:

Granulocitni faktor, ki stimulira kolonijo (g-CSF): To je glikoprotein, ki stimulira kostni mozeg, da proizvaja nevtrofilce in druge granulocite, da jih sprostijo v krvni obtok. Najpogosteje uporabljena različica g-CSF je zdravilo, imenovano filgrastim.

p, blok citat 43,0,0,0,0 ->

Faktor spodbujanja kolonije makrofagov granulocitov (GM-CSF): Podobno vlogo pri spodbujanju proizvodnje nevtrofilcev ima tudi naravni glikoprotein. Dejavniki se uporabljajo za obnovitev števila nevtrofilcev po kemoterapiji.

p, blok citat 44,0,0,0,0 ->

Antibiotiki: Ta profilaktična zdravila lahko predpišemo, da zmanjšamo možnosti za razvoj okužbe z nevtropenijo. Pogosto jih jemljejo, ko je število nevtrofilcev najnižje..

p, blok citat 45,0,0,0,0 ->

Pogovorite se s svojim zdravnikom o spodaj naštetih dodatnih spremembah življenjskega sloga. Nobeno od teh vedenj ne sme nikoli nadomestiti tega, kar priporoča ali predpisuje zdravnik..

p, blok citat 46,0,0,0,0 ->

Spremembe življenjskega sloga za povečanje števila nevtrofilcev:

Vadite, jejte zdravo, opustite kajenje in se vzdržite alkohola.

p, blok citat 47.0.0.0.0 ->

Pomembno je, da imamo uravnoteženo prehrano, ki vsebuje dovolj vitaminov B12 in folatov, ki so potrebni za tvorbo belih krvnih celic, vključno z nevtrofilci. (21, 22)

p, blok citat 48,0,0,0,0 ->

Redna zmerna vadba lahko pomaga izboljšati delovanje in aktivnost nevtrofilcev. (39)

p, blok citat 49,0,0,0,0 ->

Ko je število nevtrofilcev nizko, ste morda bolj dovzetni za okužbe. Dobra higiena lahko zmanjša tveganje za te okužbe. (40)

p, blok citat 50,0,0,0,0 ->

Povišano število nevtrofilcev

Rezultat testa, ki pokaže nekoliko povečano število nevtrofilcev, morda ni medicinskega pomena, saj se ta številka pogosto spreminja iz dneva v dan. Vaš zdravnik bo test razložil na podlagi vaše zdravstvene anamneze in drugih testov in ga po potrebi ponovil.

p, blok citat 51,0,0,0,0 ->

Nenormalno visoke ravni nevtrofilcev v krvi se imenujejo nevtrofilija. (devet)

p, blok citat 52,0,0,0,0 ->

Vzroki za povišane ravni nevtrofilcev

Okužba in vnetje

Okužbe, ki jih povzročajo bakterije, glive, virusi in paraziti, povečajo število nevtrofilcev. (9) Vsako vnetno stanje poveča tudi število nevtrofilcev. (41, 42, 43)

p, blok citat 53,0,0,0,0 ->

Pri bolnikih z vnetim apendicitisom je število nevtrofilcev bistveno večje od običajnega. Število nevtrofilcev pa ne pomeni resnosti bolezni in ni dovolj občutljivo, da bi bilo znak bolezni. (43)

p, blok citat 54,0,0,0,0 ->

Kajenje

Raziskave kažejo, da kajenje poveča število nevtrofilcev. (44) Kajenje je običajno povezano s povečanim številom belih krvnih celic in nevtrofilijo (25-odstotna rast teh celic), ki lahko traja do 5 let po prenehanju kajenja. Natančen mehanizem kajenja levkocitoze ni znan.

p, blok citat 55,0,0,0,0 ->

Psihološki stres

Odziv na stres stimulira nevtrofilce, verjetno s povečanim vnetjem. (45) Z stresom povezana nevtrofilija je povezana s prerazporeditvijo nevtrofilcev iz obrobnega bazena (najdemo ga v telesnih organih) v obtočni bazen (v krvi), verjetno zaradi zmanjšanja adhezije nevtrofilcev ob sproščanju stresnega hormona adrenalina.

p, blok citat 56,0,0,0,0 ->

Odlična telesna aktivnost

Naporna telesna aktivnost lahko v kratkem času poveča število nevtrofilcev. (46) Nevtrofilija, povzročena z vadbo, je verjetno posledica kombinacije povišanih ravni adrenalina v plazmi in spremenjenega srčnega utripa, kar ima za posledico prerazporeditev nevtrofilcev iz obrobnega bazena v obtočni bazen..

p, blok citat 57,0,0,0,0 ->

Pomanjkanje spanja

Raziskave so pokazale, da nezadosten spanec (nespečnost) poveča število nevtrofilcev in poveča stopnjo vnetja v telesu. (47)

p, blok citat 58,0,0,0,0 ->

Poškodbe telesnih tkiv

Poškodba tkiva zaradi travme ali operacije poveča število nevtrofilcev. (48, 49)

p, blok citat 59,0,0,0,0 ->

Depresija

Študija, ki je merila število nevtrofilcev pri 41 depresivnih bolnikih, je pokazala, da so imeli večje število nevtrofilcev kot pri zdravih ljudeh. (50)

p, blok citat 60,0,0,0,0 ->

Zdravila in toksini

Nekatera zdravila (glukokortikoidi, adrenalin, litij itd.) In zastrupitve (svinec, živo srebro, strup žuželk itd.) Lahko povzročijo tudi nevtrofilijo. (9, 51, 52, 53, 54)

p, blok citat 61,0,0,0,0 ->

Težave s kostnim mozgom

Bolezni kostnega mozga, kot je levkemija, lahko povečajo proizvodnjo nevtrofilcev. (55, 56)

p, blok citat 62,0,0,0,0 ->

Genetske motnje

Mutacija v genu CSF3R spodbuja tvorbo nevtrofilcev. To lahko privede do večje dovzetnosti za dedno kronično nevtrofilijo. (devet)

p, blok citat 63,0,0,1,0 ->

Debelost

Pri debelosti so opazili kronično blago nevtrofilijo. Maščobno tkivo lahko sprošča vnetne citokine, kar ustvarja stanje dolgotrajnega vnetja na nizki ravni, ki se kaže v povišani ravni C-reaktivnega proteina.

p, blok citat 64,0,0,0,0 -> A) Za debelost je značilno povečanje maščobnega tkiva in kronično vnetje, pri katerem adipociti izločajo adipokine, kot so faktor tumorske nekroze alfa (TNF-alfa), IL-6 in IL- 8, ki so povezani s povečano periferno aktivnostjo nevtrofilcev. B) Pri miših na dieti z visoko vsebnostjo maščob (HFD) se poveča rekrutacija nevtrofilcev v maščobnem tkivu in aktivnost nevtrofilne elastaze (NE)

Leptin, hormon, ki ga proizvajajo adipociti (maščobne celice), lahko deluje na membranski protein CD34, kar povzroči povečano diferenciacijo nevtrofilcev. V zadnjem času je bilo ugotovljeno, da kronično vneto visceralno maščobno tkivo pri debelosti posnema delovanje hematopoetskih matičnih celic, da se razmnožujejo in širijo, kar povzroča nevtrofilijo in monocitozo s proizvodnjo citokina IL-1β.

p, blok citat 65,0,0,0,0 ->

Pri debelih osebah s kronično blago nevtrofilijo in brez drugih očitnih zdravstvenih težav lahko domnevamo, da so maščobne celice vzrok za povečanje števila nevtrofilcev..

p, blok citat 66,0,0,0,0 ->

Negativni učinki povišanih ravni nevtrofilcev

Prevelika aktivnost nevtrofilcev lahko poveča sproščanje celično toksičnih (citotoksičnih) učinkovin in preveč aktivira dele imunskega sistema. V običajnih okoliščinah to pomaga zaščititi vaše telo pred okužbami ali poškodbami. Vendar pa lahko podaljšano in neregulirano sproščanje teh spojin poškoduje telesna tkiva. (57, 58)

p, blok citat 67,0,0,0,0 ->

Bolezni kardiovaskularnega sistema

Raziskave kažejo, da nevtrofilci povečajo vnetje oblog v otrdelih arterijah (ateroskleroza). (59)

p, blok citat 68,0,0,0,0 ->

Po srčnem napadu nevtrofili odplaknejo odmrle celice in ostanke okrog poškodovanega območja v srcu. Potem ko nevtrofili umrejo, makrofagi sprostijo rastne dejavnike, ki povzročajo vnetje in tvorbo tkiva, kar ustvarja brazgotine v srcu (srčna fibroza). (60)

p, blok citat 69,0,0,0,0 ->

Visoko razmerje nevtrofilcev in limfocitov (NLR) je napovednik bolezni srca in ožilja. Povezan je s povečanim tveganjem za nereden srčni utrip (aritmije) in smrt pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi bolezni srca in ožilja (perkutana koronarna intervencija) [61, 62].

p, blok citat 70,0,0,0,0 ->

Študija, v kateri je sodelovalo 4625 ljudi, je pokazala, da je večje število nevtrofilcev povezano s povečanim tveganjem za bolezni srca in ožilja. (63) Podobni rezultati so bili pridobljeni v drugi študiji s 4.860 moškimi. (65)

p, blok citat 71,0,0,0,0 ->

V drugi študiji 18.558 ljudi je bilo ugotovljeno, da visoke ravni nevtrofilcev povečajo tveganje za razvoj bolezni srca in ožilja - ishemične kapi in miokardnega infarkta. (64)

p, blok citat 72,0,0,0,0 ->

Rak

Na splošno lahko nevtrofilci igrajo vlogo pri raku, tvorbi tumorjev in širjenju metastaz na druga mesta v telesu. (66)

p, blok citat 73,0,0,0,0 ->

Nevtrofilci spodbujajo vnetje z sproščanjem reaktivnih kisikovih vrst (ROS). Študije kažejo, da zavirajo tudi protitumorski imunski odziv (s spodbujanjem TGF-β, da sprosti iNOS ali ARG1, ki zavira citotoksične CD8 + T limfocite, ki se borijo proti rakavim celicam). (66)

p, blok citat 74,0,0,0,0 -> Nevtrofilci prispevajo k raku. (vir)

Razmerje nevtrofilcev in limfocitov (NLR = nevtrofilci / limfociti) je krvni marker, s katerim so znanstveniki skušali napovedati izide različnih vrst raka (črevesja, pljuč, glave, vratu, jajčnikov itd.). Številne študije so pokazale, da so povišane vrednosti NLR povezane s slabo prognozo pri raku debelega črevesa, raku trebušne slinavke, raku želodca in pljučih. (67, 68, 69, 70)

p, blok citat 75,0,0,0,0 ->

V pregledu več kot 100 študij in 40.000 bolnikov je bila vrednost NLR več kot 4 povezana z najslabšimi skupnimi stopnjami preživetja raka. (71)

p, blok citat 76,0,0,0,0 ->

Razlaga ocene NLR je odvisna od kliničnega konteksta. Vendar si lahko približno predstavljate, kako je mogoče oceniti ta kazalnik:

p, blok citat 77,0,0,0,0 ->

  • Običajne ravni NLR so v območju 1-3
  • NLR med 6-9 kaže na zmeren vnetni stres (npr. Pri bolniku z nezapletenim apendicitisom)
  • Hudo bolni bolniki imajo pogosto NLR

9 ali več (včasih doseže vrednosti blizu 100)

Načini zniževanja ravni nevtrofilcev

Najpomembneje je, da skupaj s svojim zdravnikom ugotovite vzrok povišanih nevtrofilcev in začnete s standardnim zdravljenjem. Posvetujte se s svojim zdravnikom o spodaj naštetih spremembah življenjskega sloga. Nikoli pa ne uporabljajte teh metod namesto tega, kar vam priporoča ali predpisuje zdravnik..

p, blok citat 78,0,0,0,0 ->

Stres poveča raven nevtrofilcev. To pomeni, da lahko izogibanje ali obvladovanje stresa pomaga preprečiti kronično vnetje zaradi stresa. Uporabite meditacijo, jogo ali avtogeni trening. (45)

p, blok citat 79,0,0,0,0 ->

Poskrbite, da boste dobro spali (vsaj 7-8 ur na dan). Omejitev spanja povzroči povišanje ravni nevtrofilcev. (47)

p, blok citat 80,0,0,0,0 ->

Hidrosol iz cvetov vrtnice damascene se tradicionalno uporablja za zdravljenje različnih zdravstvenih težav, vključno s kožnimi težavami, kot so eritem, srbenje in otekanje. Ta hidrosol (rožna voda) lahko zmanjša patogenost mikrobov in oslabi stimulacijo nevtrofilcev, ki sodelujejo pri vnetnih reakcijah. (51)

p, blok citat 81,0,0,0,0 ->

Kurkumin je povečal apoptozo nevtrofilcev in odpovedal vmesno zamudo pri apoptozi nevtrofilcev, ki jo povzroča migracija. Aktivacija nevtrofilcev se je zmanjšala z zdravljenjem s kurkuminom, kar dokazuje manjša migracija in sproščanje mieloperoksidaze. (52)

p, blok citat 82,0,0,0,0 ->

Kvercetin in viteksin (glukozid flavonoidnega apigenina) imata pomemben protivnetni učinek in zmanjšujeta aktivnost nevtrofilcev. Tako kvercetin kot viteksin sta znatno zavirala tvorbo TNF-alfa, dušikovega oksida (NO) in sproščanje mieloperoksidaze (MPO) v človeških nevtrofilcih. (53)

p, blok citat 83,0,0,0,0 -> p, blok citat 84,0,0,0,1 ->

Naringenin, flavonoid agrumov, ima protivnetne lastnosti. Dajanje naringenina podganam s poškodbo hrbtenjače je njihovo hrbtenjačo zaščitilo pred povečanim vnetjem. Naringenin je zaviral aktivacijo nevtrofilcev z zaviranjem miR-223. (54)

Formula levkocitov (z mikroskopijo krvnega madeža, kadar se odkrijejo patološke spremembe)

Levkocitna formula - odstotek različnih oblik levkocitov v krvnem serumu in štetje njihovega števila na enoto prostornine. V prisotnosti atipičnih celičnih oblik se krvni test opravi pod mikroskopom. Za razliko od eritrocitov, katerih populacija je homogena, so levkociti razdeljeni na 5 vrst, ki se razlikujejo po videzu in funkcijah: nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili.

Razmerje med različnimi oblikami levkocitov v krvi, diferencialno število levkocitov, levkocitogram, levkogram, krvna slika, število levkocitov.

Angleške sopomenke

Število levkocitov, diferencial periferne celice, diferencial WBC.

* 10 ^ 9 / l (10 v st.9 / l).

Kateri biomaterial lahko uporabimo za raziskave?

Venska, kapilarna kri.

Kako se pravilno pripraviti na študij?

  • Alkohol izločite iz prehrane dan pred darovanjem krvi.
  • Ne jejte 2-3 ure pred študijo (lahko pijete čisto negazirano vodo).
  • Odpravite fizični in čustveni stres in ne kadite 30 minut pred študijem.

Splošne informacije o študiji

Levkociti se tako kot druge krvne celice tvorijo v kostnem mozgu. Njihova glavna naloga je boj proti okužbam in odziv na poškodbe tkiva..

Za razliko od eritrocitov, katerih populacija je homogena, so levkociti razdeljeni na 5 vrst, ki se razlikujejo po videzu in funkcijah: nevtrofilci, limfociti, monociti, eozinofili, bazofili.

Levkociti nastanejo iz izvornih celic kostnega mozga. Ne živijo dolgo, zato se nenehno obnavljajo. Proizvodnja belih krvnih celic v kostnem mozgu se poveča kot odziv na kakršno koli poškodbo tkiva, ki je del običajnega vnetnega odziva. Različne vrste levkocitov imajo nekoliko različne funkcije, vendar so sposobne usklajenega medsebojnega delovanja tako, da "komunicirajo" z uporabo nekaterih snovi - citokinov.

Dolgo časa je bila formula levkocitov izračunana ročno, vendar sodobni analizatorji omogočajo veliko natančnejše raziskave v samodejnem načinu (zdravnik pogleda 100-200 celic, analizator - nekaj tisoč). Če analizator zazna atipične celične oblike ali odkrije pomembna odstopanja od referenčnih vrednosti, se formula levkocitov dopolni z mikroskopskim pregledom krvnega brisa, ki omogoča diagnosticiranje nekaterih bolezni, kot je na primer infekcijska mononukleoza, za določitev resnosti infekcijskega procesa in opis vrste atipičnih celic, ugotovljenih pri levkemiji.

Nevtrofilci - največ belih krvnih celic - so prvi, ki se borijo proti okužbi in se najprej pojavijo na mestu poškodbe tkiva. Nevtrofilci imajo jedro, razdeljeno na več segmentov, zato jih imenujemo tudi segmentirani nevtrofilci ali polimorfonuklearni levkociti. Ta imena pa se nanašajo samo na zrele nevtrofilce. Zoreče oblike (mladoletne, vbodne) vsebujejo celo jedro.

V žarišču okužbe nevtrofili obkrožajo bakterije in jih izločajo s fagocitozo.

Limfociti so eden najpomembnejših delov imunskega sistema, zelo pomembni so pri uničevanju virusov in boju proti kronični okužbi. Obstajata dve vrsti limfocitov - T in B (v levkocitni formuli za ločeno štetje vrst levkocitov). B-limfociti proizvajajo protitelesa - posebne beljakovine, ki se vežejo na tuje beljakovine (antigene) na površini virusov, bakterij, gliv, praživali. Celice, obdane s protitelesi, ki vsebujejo antigene, so dostopne nevtrofilcem in monocitom, ki jih ubijejo. T-limfociti lahko uničijo okužene celice in preprečijo širjenje okužbe. Prav tako prepoznajo in uničijo rakave celice..

Monocitov v telesu ni preveč, vendar opravljajo izjemno pomembno funkcijo. Po kratkem obtoku v krvnem obtoku (20-40 ur) se preselijo v tkiva, kjer se spremenijo v makrofage. Makrofagi so sposobni uničevati celice, tako kot nevtrofilci, in na svoji površini zadržati tuje beljakovine, na katere reagirajo limfociti. Imajo vlogo pri vzdrževanju vnetja pri nekaterih kroničnih vnetnih boleznih, kot je revmatoidni artritis.

V krvi je majhna količina eozinofilov, sposobni so tudi fagocitoze, vendar imajo v glavnem drugačno vlogo - borijo se s paraziti in aktivno sodelujejo pri alergijskih reakcijah.

V krvi je tudi malo bazofilov. Preselijo se v tkiva, kjer se spremenijo v mastocite. Ko se aktivirajo, se iz njih sprosti histamin, ki povzroči simptome alergije (srbenje, pekoč občutek, pordelost).

Čemu služi raziskava?

  • Za oceno sposobnosti telesa, da se upre okužbi.
  • Za določitev resnosti alergij in prisotnosti parazitov v telesu.
  • Za odkrivanje škodljivih učinkov nekaterih zdravil.
  • Za oceno imunskega odziva na virusne okužbe.
  • Za diferencialno diagnozo levkemije in za oceno učinkovitosti njihovega zdravljenja.
  • Za nadzor učinkov kemoterapije na telo.

Ko je načrtovan študij?

  • Skupaj s splošnim testom krvi med rutinskimi zdravniškimi pregledi, priprava na kirurški poseg.
  • Z nalezljivo boleznijo (ali sumom nanjo).
  • Če sumite na vnetje, alergijo ali okužbo s paraziti.
  • Pri predpisovanju nekaterih zdravil.
  • Z levkemijo.
  • Pri obvladovanju različnih bolezni.

Kaj pomenijo rezultati?

Formulo levkocitov se običajno razlaga glede na skupno število levkocitov. Če odstopa od norme, lahko osredotočanje na odstotek celic v formuli levkocitov privede do napačnih sklepov. V teh primerih se ocena opravi na podlagi absolutnega števila posameznih vrst celic (v litrih - 10 12 / l - ali mikrolitrih - 10 9 / l). Povečanje ali zmanjšanje števila katere koli celične populacije se imenuje "nevtrofilija" in "nevtropenija", "limfocitoza" in "limfopenija", "monocitoza" in "monocitopenija" itd..

11 osnovnih krvnih preiskav, ki kažejo na slabo počutje

Noben preventivni pregled ni popoln brez splošnega krvnega testa. To je najpogostejši in rutinski test, s katerim lahko ugotovite, ali ste zdravi ali bolni. Na dejstvo, da se v vašem telesu odvija nek patološki proces, bodo opozorila odstopanja pri splošni preiskavi krvi.

Če želite pravilno oceniti svoje zdravje, upoštevajte naslednje:

  • Rahlo odstopanje od norme ni razlog za zdravljenje. 5% zdravih ljudi morda ne ustreza ustaljeni normi. Vsak organizem je individualen, laboratorijske diagnostične metode pa nepopolne. Če dajete kri v različnih urah dneva, se bodo vaši kazalniki zagotovo nekoliko razlikovali.
  • Laboratoriji postavljajo svoje standarde. Preden se lotite neodvisne ocene splošnih podatkov krvnih preiskav, bodite pozorni na referenčne vrednosti - številke, ki označujejo normalne meje za ta laboratorij. Zabeleženi so na obrazcu za analizo. Vsak laboratorij uporablja različne analizatorje in reagente, zato zdravniki priporočajo večkratno dajanje krvi v istem zdravstvenem centru.
  • Vaša stopnja je odvisna od spola in starosti. Nikoli ne primerjajte svojih analiz z analizami drugih bolnikov. Kar velja za normo za ženske, je lahko patologija za moške in otroke. Za starejše ljudi je na splošno značilna sprememba vseh kazalnikov..
  • Vrednosti analize so lahko napačne. Glede na to, kako ste preživeli dan pred darovanjem krvi, so vaši odčitki lahko nižji ali višji od pravih vrednosti. Hrana, telesna aktivnost, živčni stres, kajenje, količina spijene vode in drugi dejavniki bodo vplivali na podatke raziskav..

Če niste prepričani, da ste pravilno ocenili test, se posvetujte s svojim zdravnikom in šele nato znova dajte kri za raziskave.

1. Imate nizko raven hemoglobina in malo rdečih krvnih celic

Hemoglobin je dihalna beljakovina v rdečih krvnih celicah, ki prenaša kisik. V splošnem krvnem testu je beljakovina označena s kratico HBG. Če je vaš hemoglobin pod 130 - 140 gramov / liter, verjetno imate slabokrvnost ali slabokrvnost. Toda odstopanje od norme, navedene v obrazcu, za 10 g / l ponavadi nima resne diagnostične vrednosti..

Pomembno!

V ženskem telesu je vedno manj hemoglobina, zato ne skrbite, če bo po menstruaciji vaša vrednost v območju od 120 do 140 g / l. To je absolutna norma za ženske..

Praviloma se pri anemiji skupaj s hemoglobinom raven eritrocitov zmanjša, zato se oba kazalnika upoštevata skupaj.

Nizke ravni hemoglobina in eritrocitov opazimo, če:

  • vaša hrana vsebuje malo elementov v sledovih in vitaminov, potrebnih za sintezo hemoglobina;
  • V zadnjem času ste izgubili veliko krvi;
  • občasno imate majhno količino krvi z bruhanjem, izpljunkom, blatom ali urinom;
  • Ste se zastrupili ali ste imeli akutno nalezljivo bolezen;
  • imate patologijo kostnega mozga ali jemljete zdravila, ki zavirajo hematopoetski sistem.

Navzven se pomanjkanje hemoglobina morda nikakor ne kaže, če pa vas pogosto motijo ​​simptomi, kot so splošna šibkost, bledica kože in hiter srčni utrip, je diagnoza anemije očitna.

Hemoglobin pod normalno je lahko simptom disfunkcije jeter in ledvic, pomanjkanja beljakovin ali presežka drugih snovi v krvi, kot so trigliceridi, levkociti in nenormalni hemoglobini. Slednje nastanejo v primeru bolezni krvi. Pogosto se hemoglobin ne zmanjša, vendar zaradi redčenja krvi v 1 ml postane razmeroma majhen. Če na primer ledvice pravočasno ne odstranijo vode iz telesa, se poveča tekoči del krvi. Da bi se izognili lažnim rezultatom, obvezno obvestite svojega zdravnika, če ste prejšnji dan pili veliko vode ali če noge pogosto otečejo. Rahlo znižanje hemoglobina pri nosečnicah je povsem normalno, saj se jim kri vedno malo "razredči". Če pa je v drugem trimesečju nosečnosti hemoglobin manjši od 110 g / l, potem ima bodoča mati pomanjkanje železa.

Raven hemoglobina lahko delno določi vzrok anemije. Če je vsebnost hemoglobina v krvi 85 - 120 g / l, potem primanjkuje železa. Če je kazalnik pod 85 g / l, so možni razlogi za odstopanje lahko velika izguba krvi, pomanjkanje vitamina B12, zaviranje delovanja kostnega mozga ali zastrupitev, zaradi katere pomemben del rdečih krvnih celic umre..

Zanimivo dejstvo

Rdečo barvo krvi tvori hemoglobin, oziroma atomi železovega železa. Toda obstajajo ljudje z redko prirojeno anomalijo, ki imajo modro kri. Pri bolezni, imenovani methemoglobinemija, je do 50% železa v hemoglobinu trivalentno. Takšna spojina ne more prenašati kisika, kot to počne običajni hemoglobin, zato imajo ljudje z visokim nivojem nenormalnega hemoglobina stalno cianozo in kri resnično dobi določen modri odtenek..

2. Spremenjen barvni indikator

Barvni indikator je količina hemoglobina v eritrocitu. Običajno je 0,8 - 1,1. Barvni indikator lahko kaže na patologijo le, če imate nizko vsebnost hemoglobina in rdečih krvnih celic. V drugih primerih njegove vrednosti niso pomembne..

Če je barvna ocena višja od 1,1, je slabokrvnost posledica pomanjkanja folata in vitamina B12 ali hudega gastritisa in polipoze želodca, zaradi česar se vitamin ne more absorbirati. Barvna ocena pod 0,8 pomeni pomanjkanje železa ali zastrupitev s svincem.

Zanimivo dejstvo

Za razliko od drugih celic zreli eritrociti ne vsebujejo niti jedra niti znotrajceličnih elementov. Prosti prostor je popolnoma napolnjen s stotinami molekul hemoglobina.

3. V krvi je veliko rdečih krvnih celic

Če je v enem mikrolitru več kot 5-6 milijonov rdečih krvnih celic (RBC), potem imate eritrocitozo. To ni bolezen, ampak sindrom, ki se razvije iz različnih razlogov. Eritrocitoza je lahko povezana s stimulacijo aktivnosti kostnega mozga.

Kostni mozeg začne proizvajati veliko rdečih krvnih celic, kadar v tkivih nenehno primanjkuje kisika, kot so pljučne bolezni, bolezni srca, stalni fizični napor in debelost. Eritrociti so pri ljudeh, ki živijo v visokogorju ali pri tistih, katerih poklic je povezan z nenehnimi leti, pri kadilcih in uživalcih alkohola vedno nekoliko nad normalno. Tudi močan čustveni stres lahko povzroči podoben odklon pri splošni preiskavi krvi..

Številne hormonske bolezni se kažejo tudi s povečanjem ravni rdečih krvnih celic v krvi. Možen vzrok je težava v nadledvičnih žlezah v obliki hormonsko aktivnega tumorja. Včasih je lahko eritrocitoza simptom zelo nevarnih ledvičnih bolezni - policistične bolezni, hidronefroze in celo raka. Redko je eritrocitoza družinska. V teh primerih ne predstavlja resne nevarnosti in velja za benigno prirojeno lastnost..

Zanimivo dejstvo

Celice tvorijo 45% krvi, ostalo pa je plazma ali rumena tekočina, v kateri se raztopijo hranila, soli, hormoni in celo presnovki (žlindre). 40% celic je eritrocitov, 4% trombocitov in le 1% levkocitov.

4. Trombocitopenija - pomanjkanje trombocitov

Nizko število trombocitov (PLT) ali trombocitopenija je zelo nevarno stanje. Trombociti so potrebni za hitro blokiranje poškodovanega območja posode med krvavitvijo. Če je vaš indikator manjši od 180 tisoč v 1 mikrolitru, se bo kri ustavila zelo počasi, kar pomeni, da tvegate izgubo veliko krvi tudi ob lažji poškodbi.

Pomanjkanje trombocitov je lahko prirojeno ali pridobljeno. Prirojeni vzroki so vedno povezani z dejstvom, da kostni mozeg ne more proizvajati krvnih celic v potrebni količini. Pridobljeni se pojavijo ne le zaradi zaviranja hematopoeze, temveč tudi, če so trombociti postali tarča limfocitov in protiteles pri avtoimunskih boleznih. Trombociti sodelujejo pri imunskih odzivih, ker opravljajo tudi transportno funkcijo. Na njihovi membrani so na priročnem mestu krožni imunski kompleksi, ki nastanejo po tem, ko protitelesa nevtralizirajo kateri koli tujek. Toda ti isti obtočni kompleksi sprožijo reakcijo, zaradi katere se trombociti lahko uničijo..

Trombocitopenija lahko pomeni, da je telo v kratkem času porabilo skoraj vse "hemostatske" celice. Tako se lahko na primer med menstruacijo njihovo število zmanjša do 50%..

5. Trombociti so nad normalno

Število trombocitov več kot 320 tisoč v 1 mikrolitru lahko signalizira cirozo jeter, revmo, maligne tumorje, limfogranulomatozo, osteomielitis, tuberkulozo in ulcerozne lezije debelega črevesa.

6. Levkocitoza - veliko levkocitov

Levkociti so bele krvne celice, ki nas ščitijo pred mikrobi in toksini ter čistijo telo uničenih celic. Celice v obtoku izvajajo rutinsko razstrupljanje, če pa v telo vstopi veliko škodljivih snovi, je potrebnih več "zaščitnikov". Če analiza vsebuje več kot 9 tisoč levkocitov v 1 mikrolitru, potem imate eno od treh stanj - vnetje, zastrupitev ali večje poškodbe tkiva.

Bodite pozorni na številke indikatorja. Povedali vam bodo, kaj natančno se dogaja v vašem telesu:

  • Če oblika vsebuje 15-25 tisoč levkocitov, je verjeten vzrok bakterijska kontaminacija. Najpogosteje telo porabi toliko "belih branilcev" za uničenje stafilokokov, streptokokov, Escherichia coli, povzročiteljev davice in gonoreje.
  • Raven levkocitov do 22 tisoč se pogosto pojavi zaradi prekinitve tubalne nosečnosti, za katero ženska morda sploh ne ve.
  • Če ugotovite odstopanje 20-40 tisoč levkocitov, boste morda imeli obsežno uničenje celic, na primer pri pljučnici, travmi, opeklinah, uremiji ali protinu.
  • Zelo slab znak je prisotnost več kot 50.000 belih krvnih celic. Ta bolezen skoraj vedno pomeni maligni tumor..

Zanimivo dejstvo

Po jedi se število belih krvnih celic nekoliko poveča. To se zgodi, ko se trigliceridi, torej maščobne kisline, hitro absorbirajo iz hrane, pojedene v krvni obtok. Trigliceridi lahko spodbudijo vnetni odziv, to je majhno in kratkotrajno povečanje levkocitov. Zato zdravniki toplo priporočajo darovanje krvi na tešče..

7. Odstopanje v formuli levkocitov

Število levkocitov je število vseh vrst imunskih celic v krvnem razmazu. Levkociti so kot zaščitne celice razdeljeni v različne skupine, odvisno od naloge, ki jo opravljajo. Formula levkocitov kaže, zaradi katerih levkocitov imate povečano skupno število belih celic in katera bolezen se skriva za odstopanjem tega kazalca.

Formulo levkocitov predstavljajo naslednje vrste belih krvnih celic:

Običajno se vsebnost teh petih levkocitnih celic šteje kot odstotek. Nevtrofilci se prvi odzovejo na kakršno koli škodo, zato, če imate veliko nevtrofilcev, je bilo nekje v telesnem tkivu zagotovo poškodovano ali se je začelo gnojno vnetje. Pogosto se nevtrofilci aktivirajo z zastrupitvijo, zlasti s svincem.

Limfociti se povečajo, če virusi vstopijo v vaše telo. To je lahko bolezen, za katero sploh ne veste, na primer virusni hepatitis ali okužba s citomegalovirusom.

Veliko monocitov nastane pri tuberkulozi, lupusu ali revmatoidnem artritisu.

Eozinofilne bele krvne celice se povečajo, ko se začne alergijska reakcija, ki vključuje protitelesa. Povečanje tega kazalnika lahko kaže na nagnjenost k alergijam, prisotnosti lamblije in črvov ali revmatoidnemu artritisu.

Zanimivo dejstvo

Eozinofili imajo cirkadiani ritem. Povečujejo se proti noči, podnevi pa je njihova vsebnost minimalna. Iz tega razloga je bolje dnevno opraviti krvni test, sicer bo morda potrebna druga študija, da se izključi patološko povečanje eozinofilcev..

Prevlada bazofila se pojavi, če imate premalo delujočo ščitnico, primanjkuje železa ali ste alergični na hrano in zdravila. Tudi te celice se povečajo med ovulacijo, med nosečnostjo in zdravljenju klimakteričnih motenj z zdravili estrogena. V nekaterih primerih so bazofili povišani pri pljučnem raku.

Odstopanje levkocitne formule v levo

Leva in desna stran formule levkocitov sta pogojni točki na grafu zorenja levkocitov. Če analiza kaže, da gre za "premik formule levkocitov v levo", potem to pomeni, da obstaja več "mladih" oblik nevtrofilcev, ki se nahajajo na začetku črte, torej na levi, kot pa zrele, ki se nahajajo na desni strani. To opazimo, če med vnetjem razpoložljivi nevtrofilci niso dovolj in kostni mozeg sprosti "celice", ki še niso popolnoma dozorele. Zelo oster premik "v levo" pri visokih vrednostih skupnega števila levkocitov kaže na maligni tumor kostnega mozga.

Premik števila levkocitov v desno

Seveda je premik lahko v desno. V večini primerov to ne kaže na bolezen, temveč na zdravljenje, ko zreli nevtrofilci premagajo povzročitelje bolezni. Če pa v zadnjem času niste trpeli nobene bolezni, je morda "premik v desno" povezan z ledvično ali jetrno patologijo.

8. Levkocitov imate malo

Nizko število belih krvnih celic velja za še bolj nevarno stanje, kar kaže na avtoimunsko vnetje, poškodbo vranice in preveliko odmerjanje protivnetnih ali antibakterijskih zdravil.

Pomembno je vedeti, da vsaka okužba ne povzroči reakcije levkocitov. Pri virusnih okužbah, tifusu, salmonelozi lahko celo pride do pomanjkanja levkocitov, zato se ne morete zanašati samo na ta kazalnik.

9. Povečana hitrost sedimentacije eritrocitov (ESR)

V krvi, zbrani v epruveti, se eritrociti kot najtežje celice naselijo in tvorijo "kovance v kovancih". Toda hitrost te reakcije pri zdravih in bolnih ljudeh je drugačna. Takoj opazimo, da ko se hitrost upočasni, analiza da kazalnik nad normo. In stopnja ESR je 10 - 20 mm na uro.

Ko pa ESR postane več kot 20 mm na uro, tako imenovani "proteini akutne faze" motijo ​​eritrocite, da se "usedejo". V splošnem testu krvi niso določeni, vendar zdravniki domnevajo, da so prisotni, kadar indikator odstopa.

Zmerno povečanje ESR v območju 30-40 mm na uro lahko kaže na številne patologije - vnetje, zastrupitev, razpad tkiva ali imunsko okvaro. Če ESR preseže 60 mm na uro, je verjetnost malignega tumorja velika. Toda ne pozabite, da je stopnja sedimentacije eritrocitov nespecifičen indikator in samo z njegovo pomočjo ne morete natančno ugotoviti, kaj se dogaja v vašem telesu..

Pomembno!

Pri anemiji, ko se število rdečih krvnih celic zmanjša, ESR vedno naraste, saj morajo rdeče krvne celice, da bi ustvarile "stolpce", doseči druga drugo. Manj kot jih je, dlje bo trajalo. Zato z nizko stopnjo eritrocitov kazalnik ESR izgubi svoj pomen..

10. Zmanjšanje vsebnosti vseh krvnih celic

Če splošni krvni test pokaže zmanjšanje vseh oblikovanih elementov, imate morda hudo insuficienco hematopoeze. Kostni mozeg preneha izločati levkocite, eritrocite in trombocite pri malignih tumorjih, kemoterapiji, osteoporozi in hudih presnovnih motnjah.

Zanimivo dejstvo

Zrele krvne celice imajo različno življenjsko dobo. Eritrociti so najbolj "vztrajni", v krvi ostanejo 120 dni. Trombociti se obnavljajo vsakih 9 dni, bele krvne celice pa od nekaj ur do nekaj dni.

11. V krvi so našli atipične mononuklearne celice

Včasih pri pregledu "bele krvi" laboratorijski asistenti odkrijejo spremenjene limfocite ali atipične mononuklearne celice. Če njihovo število med vsemi levkociti presega 10%, je to navedeno na obrazcu v dodatnem stolpcu.

Atipične mononuklearne celice v velikem številu signalizirajo virusno bolezen "nalezljiva mononukleoza". Toda videz teh celic je lahko tudi simptom avtoimunskih bolezni, malignih tumorjev, bolezni jeter ali ledvic, pa tudi virusnih okužb, kot sta herpes ali HIV..