Fototerapija s svetilko za zlatenico pri dojenčku

Porumenelost kože pri novorojenčkih je precej pogosta. Ko vidijo nenormalno barvo kože svojih drobtin, starši najpogosteje začnejo aktivno sprožiti alarm. Za boj proti tako precej neprijetnemu pojavu, kot je zlatenica, zelo učinkovito pomaga fototerapija, ki se izvaja s pomočjo posebnih svetilk.

Ultravijolične svetilke za zdravljenje zlatenice pri otroku v porodnišnici

V porodnišnicah in bolnišnicah se fototerapija izvaja s posebnimi svetilkami (oddajniki), nameščenimi na stojala.

Postavljeni so nad postelje ali inkubatorje, njihova oddaljenost od otrokovega telesa se prilagodi in drobtine obsevajo 1-2 dni, pri čemer se odmorijo za previjanje in hranjenje.

Takšne žarnice oddajajo ultravijolično svetlobo z valovno dolžino 410-460 nm, kar je po kazalcih zelo blizu sončni svetlobi. Zakaj ravno ultravijolična svetloba in kakšen učinek s tem dosežemo, bomo preučili malo spodaj..

Otrok pod takšno UV svetilko mora biti popolnoma slečen. Zaščitene naj bodo samo otrokove oči in dimelj. Pri takšnih postopkih je treba otroka občasno obračati na svetlobo modre svetilke bodisi vstran bodisi v drugo, tako da se ultravijolični spekter enakomerno porazdeli po otrokovem telesu. Takšni postopki so klasična fototerapija za zlatenico pri dojenčkih..

Domača UV fototerapija za novorojenčke

Za domačo uporabo se najpogosteje uporablja prenosna oprema za fototerapijo. Razporeditev svetilk v takih napravah je nekoliko drugačna. Za razliko od tradicionalnih medicinskih pripomočkov, pri katerih so ultravijolične žarnice nameščene nad dojenčkom, so prenosne naprave za domačo uporabo svetilke nameščene na dnu..

Naprava OFTN 03, namenjena za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih, je na primer plastični inkubator. Ta inkubator je opremljen s visečo mrežo iz blaga.

Spodnji del takšne viseče mreže je izdelan iz materiala, ki omogoča, da valovi določene dolžine prosto prehajajo.

Med uporabo take naprave se obsevanje izvaja izključno z dojenčkovega hrbta, kar omogoča zavrnitev uporabe očal in druge zaščitne opreme, kar otroka pogosto le moti..

Pri uporabi takšnih naprav tudi ni treba organizirati dodatnega ogrevanja inkubatorja: viseča mreža sama ogreje otroka in ga tudi ščiti pred pomembnimi temperaturnimi spremembami.

Svetilke za ultravijolično obsevanje so lahko treh vrst:

  1. halogen;
  2. LED;
  3. fluorescentno.

V učinkovitosti različnih vrst svetilk ni posebne razlike. Glavna zahteva za take naprave je, da je ultravijolična svetloba, ki jo oddajajo, v območju 410-460 nm.

Poleg zgornjih vrst ultravijoličnih svetilk so se dandanes pojavile tako imenovane optične (optične) odeje za novorojenčke. Učinkovitost takšnih odej je nekoliko manjša od učinkovitosti bolj znanih ultravijoličnih svetilk, vendar je očitno udobje in varnost dojenčka s takšnimi medicinskimi novostmi očitna.

Z uporabo odeje iz optičnih vlaken otroku ni treba zaščititi oči in dimelj; v postopku hranjenja ali previjanja ni treba narediti odmora, saj je oboje mogoče narediti neposredno v sami odeji. Takšna odeja poleg učinka obsevanja dojenčka tudi ogreje. To pomeni, da vam ni treba skrbeti za dodatno ogrevanje dojenčka. Otrok v taki odeji lahko tako spi in je buden..

Nasvet! Pri stalni zlatenici ali hiperbilirubinemiji vam lahko pediater svetuje, da zdravljenje kombinirate z optičnimi vlakni in običajnimi halogenskimi, LED ali fluorescenčnimi sijalkami. Takšna kombinacija je lahko zelo uspešna, saj se učinkovitost sevanja znatno poveča, vendar se obremenitev otroka, nasprotno, bistveno zmanjša.

Zakaj so novorojenčki postavljeni pod foto svetilko in kako deluje pri zlatenici?

Zlatenica (zlatenica) pri novorojenčkih je dokaj pogost in pogost pojav. Pojavi se zaradi funkcionalnih okvar v jetrih novorojenčka.

Razlog za to je močna sprememba otrokovega prehranskega sistema: v maternici je prejel hrano, pa tudi popolnoma vsa hranila skozi popkovino, zdaj pa se mora telo preurediti, da samopredela hrano in odstrani odpadne snovi.

Ravno v tistih primerih, ko se otrokova jetra ne morejo spoprijeti s pretokom elementa, kot je bilirubin (to je rumeni pigment), ki je prišel nanjo in pride do zlatenice, saj se bilirubin nima časa, da bi se izločil iz telesa in se kopiči v tkivih epideomisa..

Referenca! Učinkovitost UV žarnic pri zdravljenju dojenčkov je zlahka razložljiva. Dejstvo je, da se bilirubin, nabran v tkivih otrokovega telesa, zlahka uniči pod vplivom naravnega (sončnega) ali umetnega ultravijoličnega sevanja. Ultravijolične žarnice uničijo bilirubin, nakopičen pri otroku, in pretvorijo to snov v tekočo obliko, ki se zlahka izloči iz telesa z naravnimi izločki (urin, blato, znoj itd.).

Čeprav zlatenica sama po sebi ni bolezen, je treba to motnjo v telesu nadzorovati. Če takega nadzora ne izvedemo, lahko bilirubin, nakopičen v tkivih, škodljivo vpliva na otrokov centralni živčni sistem (centralni živčni sistem) in povzroči njegovo patologijo ter povzroči ledvično odpoved.

Kaj daje fototerapija?

Za zmanjšanje ravni ravno tega bilirubina se uporabljajo UV žarnice. Svetloba takšne svetilke, ki pade na površino dojenčkove povrhnjice, prodre vanjo in jo v interakciji z bilirubinom uniči in jo pretvori v stanje tekočine, ki se zlahka izloči iz telesa z blatom in drugimi izločki..

Novorojenčka z zlatenico položimo v cuvez ali posteljico, nad katero so nameščeni ultravijolični sevalniki v obliki svetilk. Tako se izvaja uničenje bilirubina in zdravljenje zlatenice pri dojenčku..

Kako postaviti otroka?

Kot je navedeno zgoraj, je uporaba ultravijoličnih žarnic najučinkovitejša in najpogostejša metoda za boj proti zlatenici..

Pri izvajanju fototerapije mora biti razdalja med kožo novorojenčka in UV žarnico najmanj 200-400 milimetrov..

Prav ta razporeditev sevalne površine je najučinkovitejša. Takšno razporeditev obsevalnika poleg optimalne učinkovitosti pojasnjuje tudi dejstvo, da takšna razdalja omogoča praktično odpravo možnosti opeklin pri dojenčku..

Kako dolgo lahko otroci ležijo pod modro UV-svetilko?

Glede časa, ki bi ga dojenček moral preživeti pod svetilko: glede te zadeve ni standardnih ali stereotipnih priporočil, saj trajanje postopkov fototerapije predpiše izključno individualno pediater, ki opazuje dojenčka.

Zahtevano trajanje obsevanja se določi na podlagi številnih dejavnikov, med katerimi je glavni nivo bilirubina, ki ga vsebuje povrhnjica dojenčka..

Kako hitro se bilirubin zmanjšuje in koliko zlatenice prehaja?

Merjenje vsebine tega elementa izvede posebna naprava in traja le nekaj sekund. Neodvisna izbira pogostosti in trajanja izvedenih postopkov ne more samo zmanjšati učinkovitosti zdravljenja, temveč lahko škoduje tudi dojenčku.

Znižanje ravni bilirubina na normalno raven se običajno pojavi v 1-1,5 tednih po začetku rednih postopkov. Vendar so za vsakega novorojenčka ti izrazi individualni in so odvisni od značilnosti organizma, stopnje bolezni, ravni bilirubina itd..

Seveda je fototerapija z obsevanjem z ultravijoličnimi žarnicami zelo, zelo učinkovit način, kako se drobtin znebiti zlatenice. Ne smemo pa pozabiti, da je narava sama najboljši zdravnik. Zato svojega otroka pogosteje vzemite na sonce, hodite z njim na svež zrak itd. In potem bo vaš otrok močan in zdrav.

Kako izbrati in pravilno uporabiti zlatenico za novorojenčka

UV-terapija zlatenice pri novorojenčkih ni škodljiva in dobro blaži simptome.

Kako deluje svetilka za zlatenico

Zlatenica pri novorojenčkih se pojavi zaradi ostre spremembe na področju življenja, prehrane in poporodnega stresa. Med prestrukturiranjem organi (zlasti jetra) morda ne bodo kos svoji funkciji in okvari.

Če koža novorojenčka porumeni, se bilirubin (ki nastane kot posledica razgradnje beljakovin) jetra ne izloči dovolj in se kopiči v kožnih tkivih. Kaj naredi svetilka za fototerapijo za novorojenčke?

Bilirubin absorbira 460 nm modre svetlobe. in se pretvori v vodotopen encim, ki ga telo nato izloči z urinom ali znojem. Tako fluorescenčne sijalke oddajajo spekter, ki pretvori rumeni pigment, da olajša odstranjevanje iz telesa..

Če pride do nenormalnosti pigmentacije, se takoj začne zdravljenje v bolnišnici za zmanjšanje bilirubina. Po odpustu zdravnik predpiše vzdrževalni tečaj glede na stopnjo fizioloških nepravilnosti pri novorojenčku..

Nujno je treba dokončati celoten tečaj, ki ga predpiše zdravnik! Tudi če simptomi zlatenice izginejo.

Koristni video

O vzrokih zlatenice pri novorojenčkih lahko izveste iz naslednjega videoposnetka:

Skoraj vsak otrok, ki se rodi, po 2-3 dneh koža dobi rumen odtenek. Ta bolezen se imenuje fiziološka zlatenica novorojenčka in ni nevarna za otrokovo življenje. Zlatenica se pojavi zaradi kršitve presnove bilirubina zaradi nezrelosti jetrnih encimskih sistemov. V nekaterih primerih zlatenica postane patološka in negativno vpliva na živčni sistem in notranje organe otroka. V takšnih razmerah je potrebno zdravljenje in nadzor strokovnjakov. Terapija za zlatenico novorojenčkov se izvaja predvsem s posebno žarnico, ki oddaja ultravijolično svetlobo (fototerapija). Zdravljenje se lahko izvaja v stacionarnem okolju in doma.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Svetilka za novorojenčke se ne uporablja le kot terapija za zlatenico, temveč tudi kot preventivni ukrep.

  • s fiziološko hiperbilirubinemijo prvih dni življenja;
  • sinhrono infundiranje krvi darovalca z nadomestitvijo (transfuzija);
  • z zgodnjim porodom in nezadostno telesno težo otroka (do 1250 gramov);
  • če ima porodnica diagnozo kronični diabetes mellitus;
  • v pripravah na operacijo.

Če laboratorijski krvni testi pokažejo stalno zniževanje ravni bilirubina ali so kazalniki v normalnih mejah, postopek odpade.

Vendar obstajajo kontraindikacije za novorojenčke, na katere bi moral opozoriti lečeči pediater:

  • huda anemija;
  • splošni vnetni proces telesa novorojenčka (popkovna sepsa);
  • oviranje žolčnih kanalov.

Ko opazujete prve simptome zlatenice pri novorojenčku, se ne samozdravite. Najprej obiščite svojega neonatalnega terapevta!

Stranski učinki


Postopek fototerapije lahko negativno vpliva na otrokovo temperaturo in mu izsuši kožo..
Fototerapija za zlatenico novorojenčkov je varna. Vendar pa se lahko dojenčki, ki so ležali pod umetno ultravijolično svetlobo, pregrejejo ali, nasprotno, podhladimo. Otroška koža lahko dobi bronast odtenek. Obstaja možnost suhosti, pordelosti otrokove kože, črevesne motnje z zelenkastim blatom, zaspanost, dehidracija. Številnim zgoraj navedenim pojavom se je mogoče izogniti s pogostim pritrjevanjem na prsni koš.

Če materino mleko ni dovolj, je treba drobtine dopolniti z vodo ali šibko decokcijo šipka. Pomagal bo hitro odstraniti toksine iz otrokovega telesa z diuretičnimi lastnostmi, poleg tega pa bo okrepil otrokovo imunost.

Vrste naprav

Glede na velikost so lahko foto svetilke za zdravljenje zlatenice:

  • Stacionarno. Uporabljajo se v bolnišnici takoj po rojstvu. Takšni oddajniki so nameščeni na stativah nad inkubatorji, višino je mogoče nastaviti. Delajo s kratkimi odmori za hranjenje in previjanje..
  • Mobilni. Te svetilke se uporabljajo za zdravljenje zlatenice doma. Izgledajo kot plastični cuvez, v spodnjem delu katerega so oddajalci. To pomeni, da se svetloba ne razprši od zgoraj, ampak od spodaj. Otrok sedi v viseči mreži nad svetilko, učinek pa se pojavi le na hrbtu. Zato dodatna zaščita za oči ni potrebna. Svetilka segreje visečo tkanino na prijetno temperaturo. Hkrati material prenaša potrebno količino svetlobe.
  • Pred kratkim so se pojavile naslovnice za fotografije. Svetlobo razpršijo s pomočjo fotooptičnega sevanja halogenih ali UV elementov, ki se nahajajo na tkanini. Za njihovo uporabo je otrok zavit v odejo, ki je priključena na vir napajanja..

Merila za izbiro svetilke

Glavno merilo pri uporabi naprav za fototerapijo pri zlatenici pri dojenčkih je varnost. V zvezi s tem lahko dajemo prednost napravam z LED elementi. Delo z njimi ne zahteva dodatne zaščite, ne povzročajo opeklin.

Glede udobja za novorojenčke so najbolj sprejemljiva možnost: inkubatorji z osvetlitvijo od spodaj ali fotooptične odeje. Toda njihovi stroški se začnejo od 87 tisoč rubljev. Zato si jih ne more privoščiti vsak..

V tem primeru je najboljša rešitev najem opreme za čas predpisanega zdravljenja zlatenice..

Pogosta vprašanja

Na enem portalu o medicinski opremi sem našel vprašanja. Delim z vami.

Se moram pred izbiro naprave za najem posvetovati z zdravnikom??

Obvezno. Zdravnik predpiše čas, preživet pod svetilko, in trajanje zdravljenja. Kazalniki se lahko razlikujejo za različne naprave..

Ali med postopkom obstaja možnost opeklin?

Pri uporabi preverjene in kakovostne tehnologije ter upoštevanju varnostnih ukrepov je verjetnost opeklin minimalna.

Zakaj delati fototerapijo z zavezanimi očmi in plenicami?

Preveza za oči ščiti mrežnico pred morebitnimi poškodbami. Kar zadeva zaščito genitalij, je to sporna tema, zdravniki se glede tega niso strinjali. Svetoval bi vam, da vseeno zaščitite.

Pregled najboljših svetilk za zlatenico pri novorojenčkih, stroški naprav

Zdaj so fototerapevtski sistemi za zdravljenje zlatenice predstavljeni predvsem z inkubatorji in obsevalci na stojalih. Tu je lestvica najbolj priljubljenih modelov:

  • Svetilka iz zlatenice za novorojenčka OFTN-03 AXION. Obsevalec je namenjen za zdravljenje novorojenčkove hiperbilirubinemije z modrimi žarki. Razpršeni valovi povprečno valijo 465 nm.

Naprava ima časovnik za nastavitev seje do 100 ur. Na koncu seje slišite zvočno obvestilo. Življenjska doba naprave ni manjša od 50.000 ur. Gre za cuvez velikosti 67,5x35x15,5 cm z visečo mrežo.

Intenzivnost obsevanja se uravnava na nadzorni plošči naprave. Vir svetlobe je 60 LED. OFFN-03 AXION stane od 89.000 rubljev.

  • Svetilka za zdravljenje zlatenice za novorojenčke OFTN-420 / 470-02. Gre za modro svetilko z valovno dolžino od 420 do 470 nm. Osvetljevalec je opremljen z izjemno svetlimi LED elementi. Ima povečano intenzivnost sevanja in manjšo porabo energije. Trajanje operacije za novorojenčka do 50.000 ur.

Naprava je sestavljena iz ravne svetilke na stojalu s štirimi kolesi, opremljenimi z zavoro. Krmilna enota ima gumirano tipkovnico in časovni senzor. Po koncu seje se naprava samodejno izklopi in sledi pisk. Vgradna višina svetilke je nastavljiva od 1,3 do 1,7 m. Sistem stane od 63.000 rubljev.

  • Optični sistem Wallaby 3. Naprava se lahko uporablja v kliničnih in domačih razmerah proti zlatenici novorojenčkov. Ne razprši ultravijoličnega in infrardečega sevanja. Za novorojenčka dodatna zaščita za oči ni potrebna. Območje zavijanja 7,5x35,5 cm.

Na plošči ima časovnik, ki beleži čas postopka. Če je plošča osvetljevalnika odklopljena, se naprava samodejno izklopi. Sistem je opremljen z dvema svetilkama, ki se samodejno zamenjata, če se katera od njih pokvari. Sistem stane od 150.000 rubljev.

Če je predpisana domača fototerapija za zlatenico, je najboljša možnost najem opreme. Torej stane 5 dni najema sistema OFTN-03 AXION od 3700 rubljev.

Koncept fototerapije

Ne glede na to, koliko zdravil in drugih metod za zdravljenje zlatenice v novorojenčkovem obdobju obstaja, fototerapija (z drugimi besedami, fototerapija) velja za enega najnežnejših in najučinkovitejših načinov za boj proti tej bolezni. Njegova skrivnost je v modrih ultravijoličnih žarkih, ki jih fotolampka daje otrokovi koži. Valovna dolžina teh žarkov je od 400 do 550 nm. Ultravijolična svetloba raztopi bilirubin in ga pretvori v izomer, ki se naravno izloči iz otrokovega telesa brez težav. Tako se presežek bilirubina v krvi izloči na sprejemljivo količino, ki ne more škodovati zdravju malega..

Navodila za uporabo

Pred vklopom obsevalnika (ne na LED) otroku nataknemo očala in odsevno plenico. Med terapijo z LED ni potrebna dodatna zaščita.

  • Oddajna plošča na stojalu je nameščena 50 cm od otroka.
  • Če uporabljamo visečo mrežo, potem otroka položimo v žep viseče mreže s hrbtom navzdol. Otrok je zavarovan s kravato.
  • Naprava je povezana v omrežje in čas seje je nastavljen na plošči.
  • Vsake 2 uri se položaj otroka spremeni.
  • Po koncu postopka se naprava samodejno izklopi in oglasi se pisk.

Svetujemo vam, da si ogledate video:

Fototerapija doma

Doma je zlatenico mogoče pozdraviti z ultravijolično svetilko. Podobno napravo lahko najdete na internetu, v trgovinah z medicinsko opremo, kjer jo lahko po želji kupite ali najamete..

Naprave ni težko povezati - samo preberite navodila in jo priključite v električno vtičnico. Vendar bodite previdni pri samem postopku sevanja. Razdalja med napravo in dojenčkom ne sme biti manjša od 50 cm. Otroške oči, genitalije (zlasti za dečke) morajo biti zaprte in zaščitene pred ultravijoličnim sevanjem.

Dojenčka morate nenehno spremljati, obračati ga vsaki dve uri, vsako uro meriti telesno temperaturo. Redno dajajte kri za analizo, da lahko spremljate raven bilirubina, se posvetujte z zdravnikom. Če pri zdravljenju z ultravijolično svetlobo doma otrokova koža ne pobledi, temveč, nasprotno, postane temno rumena, se nujno posvetujte s pediatrom.

Zmerno novorojenčkino zlatenico lahko enostavno zdravimo z običajnim sončenjem. To je tudi neke vrste svetlobna terapija, le naravnega izvora. Veliko hodite z otrokom zunaj, vendar se izogibajte neposredni sončni svetlobi. Ko je otrok dolgo pod žgočim soncem, se lahko otrok pregreje in opeče. Če se sončite doma, lahko otroka slečete, vendar pazite na podhladitev otroka.

Ta metoda domače fototerapije deluje počasneje, vendar ni nič manj učinkovita, poleg tega pa ne zahteva doslednega upoštevanja kakršnih koli pravil. Vse pa je odvisno od resnosti bolezni, ki jo lahko le zdravnik diagnosticira in predpiše pravilno zdravljenje..

Svetilka za zlatenico novorojenčkov - korist ali škoda?

Izkazalo se je, da je svetilka za zlatenico, to je tudi fototerapija, ena glavnih vrst zdravljenja, ki se uporablja približno 50 let.!

Kako takšen mini solarij pomaga majhni osebi, da se spopade z nevarno boleznijo in ali takšen postopek škodi novorojenčku, boste izvedeli iz tega članka.

Kako deluje?

Zlatenica je pravzaprav težava pri odstranjevanju odvečnega bilirubina v telesu, ki se običajno izloča pri vseh dojenčkih, in nezrelo delovanje jeter novorojenčka. Vsebuje rumeni pigment - torej zlatenico.

Bilirubin se sprosti prosto in vezan. Oboje skupaj imenujemo skupno.

Vezana, ravna je, raztopili se bomo v vodi. Ledvice ga filtrirajo in varno izločajo z urinom..

Prosti, tudi nevezani ali posredni bilirubin je netopen v vodi in lahko prodre v celične membrane. Zato je strupen. Posebne jetrne celice ga absorbirajo, pretvorijo v vezane in šele nato izločijo z blatom ali urinom.

Več o zlatenici si preberite tukaj:

Težko izločanje bilirubina pri novorojenčku je v 90% primerov fiziološko. Toda močan presežek se šteje za patologijo in zahteva zdravljenje - to se zgodi v 10% primerov. Največja nevarnost je poškodba možganskih celic, ki lahko privede do smrti..

Pomembno je vedeti. Zlatenica je ena najnevarnejših vrst bolezni, če patologije ne odkrijemo pravočasno, hkrati pa je tudi ena najbolj zaceljenih po nepotrebnem.

O znakih zlatenice si preberite tukaj:

Predpisovanje fototerapije za zlatenico je zelo pogosto.

Namen uporabe svetilk je izzvati razgradnjo bilirubina. Posledično nastane manj strupenih snovi; 5% lumirubina in 85% v vodi topnih izomerov posrednega bilirubina. Te snovi telo lažje izloči z blatom in urinom. Hitrost tvorbe novih izomerov določa spekter in skupna doza sevanja. Posledično se količina bilirubina v krvnem serumu zmanjša, zlatenica se umakne.

Vzporedno s fototerapijo se lahko predpisujejo tudi zdravila. Če fototerapija ne obvlada patologije, je predpisana operacija nadomestne transfuzije krvi odraslega. To je že resnejši dogodek, ki zahteva natančnejše spremljanje otroka..

Za fototerapijo so pomembne naslednje značilnosti žarnic:

  • Spektralne meje (in maksimalna valovna dolžina). Bilirubin absorbira vidno svetlobo z valovno dolžino 400-500 nm, kar vodi do njenega razpada. Za najučinkovitejše se šteje 460 +/- 10 nm.
  • Intenzivnost svetlobe (sevanja) - število fotonov, ki jih prejme en kvadratni centimeter obsevane kože. Izmerjeno v W / cm2.
  • Spektralna intenziteta je jakost sevanja, ki je količinsko opredeljena znotraj efektivne valovne dolžine. Izmerjeno v μW / (cm2 * nm) z uporabo radiometrov.

Kakšno je zdravljenje?

  1. Otrokove oči so prekrite z večplastno gazo ali posebnim povojem, spolovila dečkov pa z nošenimi plenicami. Razlog za te ukrepe je potencialno tveganje izpostavljenosti močni svetlobi mrežnice in testisov testisov, ugotovljeno v poskusih na živalih..
  2. Otrok je postavljen pod svetilke. Lokacija dojenčka je odvisna od vrste enote za fototerapijo (več o tem spodaj).
  3. Najmanjša intenzivnost sevanja za novorojenčka je 8 μW / (cm2 * nm), največja pa 30-50 μW / (cm2 * nm).
  4. Razdalja med svetilkami in dojenčkom je odvisna od vrste svetilke. Nastavite čim bližje.
  5. V sobi ali na opremi je zagotovljeno prezračevanje, da se prepreči pregrevanje samih svetilk.
  6. Če namestitev nima samodejnega merjenja temperature kože, se vsaki 2 uri izmeri telesna temperatura, da se prepreči pregrevanje.
  7. Vsake 2-6 ur (večinoma viri navajajo 2 uri) se položaj otrokovega telesa spremeni glede na vir svetlobe.
  8. Otrok lahko neprestano in neprekinjeno ali s kratkimi odmori leži pod svetilkami. Največja možna prekinitev fototerapije brez vpliva na rezultate zdravljenja je 2-4 ure. V tem času lahko otroka pritrdite na dojke in opravite potrebne higienske postopke. Seveda je bolje, da otroka čim pogosteje pritrdite na dojke..
  9. Skupni čas zdravljenja je običajno najmanj 3-5 dni, ker je reakcija posrednega kroženja bilirubina reverzibilna. Fototerapija manj kot 12 ur se šteje za neučinkovito.
  10. Da bi preprečili dehidracijo, mnogi medicinski viri priporočajo dodajanje vode.
  11. Za spremljanje dinamike okrevanja se vsak dan odvzame biokemijski krvni test za bilirubin. če obstaja nevarnost bilirubinske encefalopatije, se krvni test opravi vsakih 6-12 ur.

V medicinskih učbenikih, člankih, na forumih, kjer se zdravniki posvetujejo, vsi soglasno pravijo, da je pri zlatenici potrebno pogosto dojenje, torej na pobudo matere in otroka. Materino mleko vsebuje potrebne snovi, ki otroku pomagajo, da se spopade, poleg tega pa materino mleko pomaga pri odvajanju črevesja, kar je pomembno za izločanje bilirubina.

O neverjetnih lastnostih materinega mleka si preberite tukaj:

Vrste naprav za fototerapijo

Obstajajo tri glavne vrste napeljav.

  1. Oddajniki na stativah. Glavna usmeritev so porodnišnice in bolnišnice. Naprava je nameščena v bližini postelje / inkubatorja. Svetilke so nad otrokom.
  • Intenzivno sevanje pomaga v krajšem času.
  • Velike dimenzije, ko gre za domačo uporabo.
  • Otrok mora biti popolnoma slečen, zato je pomembna prijetna sobna temperatura.
  • Za nanašanje na dojke je treba postopek ustaviti. Pogostost navezanosti trpi, ker otrok običajno mora dojiti vsaj enkrat na uro in še pogosteje.

2. Prenosna oprema. V tem primeru so svetilke nameščene na dnu, nad njimi pa je viseča mreža iz blaga, na kateri je dojenček. Primerno je najeti takšno napravo za zdravljenje doma..

  • Udobje in večja mobilnost.
  • Sposobnost iznajdbe in hranjenja otroka med postopkom. Ker so svetilke pod dojenčkom, sevanje ne sme pasti na materin prsni koš.
  • Zaradi neposredne bližine je sevanje šibkejše.

3. Foto odeja ali odeja iz optičnih vlaken. Spodnje svetilke so prekrite s polimerno tkanino, ki prepušča ultravijolično svetlobo, na vrh je prišit kombinezon, v katerega je dojenček.

  • Ne vidim svetlobe.
  • Priročno za domačo uporabo.
  • Med postopkom je priročno otroka pritrditi na dojke.
  • Ker je sevanje šibkejše, to zdravljenje morda ne bo dovolj. Običajno se uporablja kot dodatno zdravljenje.

Pozitivne in negativne točke temeljijo na povratnih informacijah drugih mam in osebnih premislekih.

Vrste svetilk:

Razdalja od vira svetlobe do otroka pomembno vpliva. Tu je pomembna vrsta svetilke, vsi imajo različna odstopanja. Obstaja veliko vrst svetilk. Vse po vrsti.

Fluorescentne cevi

Obstajajo posebne modre, zelene / turkizne, hladno bele in cevi za dnevno svetlobo.

Najučinkovitejši so posebni bluesi, a njihova utripajoča svetloba ima stranske učinke; slabost, omotica in celo začasno zamegljen vid med zdravstvenim osebjem. Zato jih kombiniramo s šibkejšimi hladno belimi svetilkami. Res je, da se tudi intenzivnost njihovega vpliva zmanjša.

Tudi prodor zelene svetlobe je precej globok, razmerje njegove učinkovitosti v primerjavi z modro pa še ni določeno..

Takšne svetilke lahko otroku namestite dovolj blizu - na razdalji 10 cm.

Halogene svetilke za fototerapijo

Več svetilk sestavlja sistem žarometov. Lahko zagotovi visoko intenzivnost sevanja,> 20 μW / (cm2 * nm).

Obstaja nevarnost opeklin takšnih svetilk, zato je treba upoštevati razdaljo, ki jo je navedel proizvajalec, in so višje od fluorescentnih.

Morda ste že slišali za primer opečenih dojenčkov v Tuli. Po poročanju medijev je medicinska sestra svetilko prekrila s plenico in odšla, naprava je eksplodirala, ogenj pa je dojenčke zajel v posteljo. Najverjetneje so bile samo halogene žarnice. To je še en opomin na potrebo po spoštovanju varnostnih predpisov in uporabi preverjene in kakovostne opreme..

Optični sistemi

So sestavni deli blazin in odej za fototerapijo. take blazinice proizvajajo do 35 μW / (cm2 * nm) modro-zelene osvetlitve. Njihova glavna prednost je sposobnost biti v naročju matere in odsotnost potrebe po zaščiti oči.
Ti sistemi se praviloma uporabljajo bolj kot pomožni.

Galijev nitrid svetleče diode (LED)

Zmogljiv, oddaja modro svetlobo, cenejši.

Naprava neoBLUE (Natus Medical, San Carlos, CA, ZDA) na primer oddaja modro svetlobo v območju 450–470 nm, nizko [12-15 μW / (cm2 * nm)] ali visoko [30-35 μW / (cm2 * nm)] intenziteta.

Stranski učinki

Ko vidim drzne besedne zveze, da je fototerapija popolnoma neškodljiva za novorojenčke, nočem več poslušati. Da, zagotovo je manj nevarna kot nadomestna transfuzija krvi, vendar bo vsak poseg imel posledice. Tu prihaja izbira do manjšega od dveh zlob.

Nekaj ​​posledic fototerapije za novorojenčke je:

  • Dehidracija. Iz tega razloga nekateri zdravniki priporočajo dodajanje otroka z vodo. Toda voda splakne koristno mikrofloro s stene želodca, poleg tega pa se lahko pri dojenčku pojavi lažen občutek sitosti, zaradi katerega se bo manj pritrdil na dojke. A iz vode ne bo dobil hrane in se ne bo zredil.

Vendar obstajajo zdravniki, ki pravijo, da tudi z fototerapijo ni treba dopolnjevati z vodo; dojenje je pogosto dovolj. Za 88% mleka je voda.

Za več informacij o dodajanju vode preberite članek:

  • Piling kože.
  • Povečana zaspanost. Pri novorojenčkih je 80% spanca površno in 20% globoko. Med površnimi sanjami se razvije živčni sistem. Predolgo zbujanje vodi do preskočenih hranjenj in padca v globok spanec.
  • Opekline. Možno ob nezadostnem nadzoru otroka.

Ločeno bom poudaril posledice kumulativnega učinka pri izolaciji fotografij izomerov bilirubina:

  • Alergijski izpuščaji.
  • Spremembe v barvi blata in urina. Razlog je izločanje odvečnega bilirubina. Torej je povsem sprejemljivo.
  • Bronasta barva kože. Pigment je videti kot kumulativni učinek izpostavljenosti žarnicam.

Kot pravijo zdravniki, ti neželeni učinki po koncu zdravljenja brez sledi izginejo..
Odlično, če je tako! A kot vidite, postopek še vedno obremenjuje nezreli organizem novorojenčka.

Prenehajte s fototerapijo, če:

  • dojenček je pregret,
  • pordela koža,
  • ob doseganju pozitivnega rezultata. To je lahko padec ravni celotnega bilirubina in ne povečanje prostega, pri odstranjevanju katerega se pojavijo težave..

Kontraindikacije:

Obstajajo primeri, ko fototerapije ni mogoče predpisati.

  • visoke ravni prostega bilirubina,
  • disfunkcija jeter,
  • obstruktivna zlatenica - okvara žolčnega trakta.

Pogosta vprašanja

Na enem portalu o medicinski opremi sem našel vprašanja. Delim z vami.

Se moram pred izbiro naprave za najem posvetovati z zdravnikom??

Obvezno. Zdravnik predpiše čas, preživet pod svetilko, in trajanje zdravljenja. Kazalniki se lahko razlikujejo za različne naprave..

Ali med postopkom obstaja možnost opeklin?

Pri uporabi preverjene in kakovostne tehnologije ter upoštevanju varnostnih ukrepov je verjetnost opeklin minimalna.

Zakaj delati fototerapijo z zavezanimi očmi in plenicami?

Preveza za oči ščiti mrežnico pred morebitnimi poškodbami. Kar zadeva zaščito genitalij, je to sporna tema, zdravniki se glede tega niso strinjali. Svetoval bi vam, da vseeno zaščitite.

Ali je mogoče zgraditi domačo svetilko?

Naprave, ki se uporabljajo za zdravljenje zlatenice, so preizkušene in odobrene za uporabo. Vse je pomembno: sevanje, moč, vse je izračunano in kazalniki vplivajo na zdravnikova priporočila. Poleg tega se te svetilke vzdržujejo in razkužujejo v skladu z določenimi zahtevami. Samo izdelane konstrukcije ne prestanejo nobenih preizkusov in ne morejo zagotoviti varnega delovanja.

Zdaj je razširjena panika zaradi visokega bilirubina pri novorojenčkih. In starši začnejo skrbeti sorazmerno s stopnjo povečanega kazalnika. Ne pozabite, da je 90% primerov zlatenice fiziološki proces, toda v primeru patologije ali suma nanjo otrok potrebuje vašo podporo in mirnost, vi pa potrebujete dobrega zdravnika, ki bo razumno predpisal ali ne predpisal tega ali onega zdravljenja.

Če vaš zdravnik vzbuja dvome, lahko vedno poiščete nasvet pri drugem, to je vaša pravica. O vseh vprašanjih glede zdravljenja se lahko pogovorite s svojim zdravnikom..

Neonatolog Leonid Vodyanikov in svetovalka za dojenje Ekaterina Denisova v članku "Zlatenica novorojenčkov in dojenja" priporočata, da matere med zdravljenjem branijo otrokovo pravico do materinega mleka.

  • Povejte svojemu zdravniku, da želite dojiti in se izogibajte uvajanju formule. Lahko se sklicujete na priporočila WHO.

Preberite o tem tukaj:

  • Vztrajajte na svoji pravici, da otroka pogosto dojite. Če je fototerapija potrebna brez prekinitve, vztrajajte pri tem, da novorojenčka hranite z iztisnjenim mlekom, pri čemer se izogibajte plastenkam.
  • Med zdravljenjem prosite, da dobite priložnost, da vzamete otroka.
  • Prosite zdravnika, naj vam dovoli obisk otroka, če je na intenzivni negi, se ga med odmori dotaknite in ga vzemite v naročje.
  • Pogovorite se z negovalnim osebjem, da stekleničke zamenjate z žlico ali injekcijsko brizgo brez igle in dude sploh ne boste dali.

Medicinsko osebje ne ve za vaše želje, zato lahko deluje na zmečkanju. Pogovorite se o svojih potrebah, tudi v primeru bolezni boste svojemu otroku pomagali čim lažje prebroditi to obdobje..

Ta članek je nastal s podporo svetovalke za materino umetnost Evgenije Starkove. V komentarjih ali na obrazcu za povratne informacije ji lahko zastavite vprašanje na temo članka.

Svetilke za zdravljenje in preprečevanje ikteričnih bolezni

Tukaj pasica

Medicinska terapija z žarnicami OSRAM DULUX S 9/71 G23 posebna medicinska proti zlatenici
Članek: 4008321198860
Posebni medicinski obsevalnik OSRAM DULUX S MODRI 9W / 71 G23

Medicinska terapija z žarnicami OSRAM DULUX L MODRA 18W / 71 2G11 posebna medicinska za zdravljenje zlatenice
Članek: 4008321198884
Posebni medicinski obsevalnik OSRAM DULUX L MODRI 18W / 71 2G11

Medicinska terapija z žarnicami Philips PL-L 18W / 52 / 4P UVB 2G11 posebna medicinska pri zlatenici
Članek: 872790080517800
Posebna medicinska svetilka (za zlatenico) - Philips PL-L, 18 W, z bazo 2G11

Medicinska terapija z žarnicami Philips TL 20W / 52 T12 G13 posebna medicinska pri zlatenici
Članek: 871150064302540
Posebna medicinska svetilka (za zlatenico) - Philips TL 20W / 52 SLV

Svetilke za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih

Načelo delovanja

Kompaktne fluorescenčne sijalke DULUX BLUE so namenjene samo medicinski uporabi pri zdravljenju zlatenice. Ob obsevanju znižajo odvečno količino bilirubina v krvnem serumu z 20 na 50% in so učinkovitejše sredstvo za preprečevanje te bolezni..

Te žarnice proizvajajo sevanje v območju valovnih dolžin 425 - 475 nm in ustrezajo modremu barvnemu spektru, ki za otrokovo telo absolutno ni nevarno. Valovi svetlobe, ki med fototerapijo delujejo na otrokovo telo, pretvorijo bilirubin v njegovi krvi v neškodljive vodotopne snovi, ki se v približno 12 urah skupaj z blatom in urinom popolnoma izločijo iz njegovega telesa..

Učinek izpostavljenosti obsevanju s fluorescenčnimi sijalkami (koncentracija bilirubina v krvi je znatno zmanjšana) je mogoče opaziti že po več sejah, tudi pred koncem celotnega zdravniškega tečaja, ki ga je predpisal zdravnik.

Te svetilke lahko uporabljate v stacionarni instalaciji ali z inkubatorjem, zato lahko izberete optimalen kot svetilke za osvetlitev otroka. To omogoča veliko učinkovitejše obsevanje določenega dela telesa novorojenčka..

Objekti za obsevanje so opremljeni s časovniki, s pomočjo katerih je mogoče nadzorovati trajanje postopka obsevanja, tudi brez posebnega znanja s tega področja medicine..

Varnostni ukrepi

Pri uporabi svetilk je treba upoštevati določena varnostna pravila:

1. Otrokove oči morajo biti zaščitene s povojem ali posebnimi očali. Bolje je, da uporabite očala, saj se povoj lahko premakne iz očesa.
2. Med seanso bi morali nenehno spremljati telesno temperaturo otroka. Ne dovolite, da se pregreje in dehidrira.
3. Ker otrok med zdravljenjem s fototerapijo izgubi veliko tekočine, ga je treba tehtati približno vsakih 6-8 ur..

Kako izbrati in pravilno uporabiti zlatenico za novorojenčka

Porumenelost kože pri dojenčkih v zgodnjih dneh življenja ni tako redek pojav. Pri mladih starših je povsem odveč panika. Običajno ni predpisano zdravljenje z zdravili. Pri fiziološki hiperbilirubinemiji (zlatenica) je dojenčku prikazano opazovanje in fototerapija. Za domačo terapijo se uporablja posebna žolnična svetilka. Da bo jasneje, kaj storiti z njim, bomo v članku analizirali načelo delovanja, indikacije, priporočila za delo s svetilko in kako izbrati pravi model.

Kako deluje svetilka za zlatenico

Zlatenica pri novorojenčkih se pojavi zaradi ostre spremembe na področju življenja, prehrane in poporodnega stresa. Med prestrukturiranjem organi (zlasti jetra) morda ne bodo kos svoji funkciji in okvari.

Če koža novorojenčka porumeni, se bilirubin (ki nastane kot posledica razgradnje beljakovin) jetra ne izloči dovolj in se kopiči v kožnih tkivih. Kaj naredi svetilka za fototerapijo za novorojenčke?

Bilirubin absorbira 460 nm modre svetlobe. in se pretvori v vodotopen encim, ki ga telo nato izloči z urinom ali znojem. Tako fluorescenčne sijalke oddajajo spekter, ki pretvori rumeni pigment, da olajša odstranjevanje iz telesa..

Če pride do nenormalnosti pigmentacije, se takoj začne zdravljenje v bolnišnici za zmanjšanje bilirubina. Po odpustu zdravnik predpiše vzdrževalni tečaj glede na stopnjo fizioloških nepravilnosti pri novorojenčku..

Nujno je treba dokončati celoten tečaj, ki ga predpiše zdravnik! Tudi če simptomi zlatenice izginejo.

Indikacije in kontraindikacije za uporabo

Svetilka za novorojenčke se ne uporablja le kot terapija za zlatenico, temveč tudi kot preventivni ukrep.

  • s fiziološko hiperbilirubinemijo prvih dni življenja;
  • sinhrono infundiranje krvi darovalca z nadomestitvijo (transfuzija);
  • z zgodnjim porodom in nezadostno telesno težo otroka (do 1250 gramov);
  • če ima porodnica diagnozo kronični diabetes mellitus;
  • v pripravah na operacijo.

Če laboratorijski krvni testi pokažejo stalno zniževanje ravni bilirubina ali so kazalniki v normalnih mejah, postopek odpade.

Vendar obstajajo kontraindikacije za novorojenčke, na katere bi moral opozoriti lečeči pediater:

  • huda anemija;
  • splošni vnetni proces telesa novorojenčka (popkovna sepsa);
  • oviranje žolčnih kanalov.

Ko opazujete prve simptome zlatenice pri novorojenčku, se ne samozdravite. Najprej obiščite svojega neonatalnega terapevta!

Vrste naprav

Glede na velikost so lahko foto svetilke za zdravljenje zlatenice:

  • Stacionarno. Uporabljajo se v bolnišnici takoj po rojstvu. Takšni oddajniki so nameščeni na stativah nad inkubatorji, višino je mogoče nastaviti. Delajo s kratkimi odmori za hranjenje in previjanje..
  • Mobilni. Te svetilke se uporabljajo za zdravljenje zlatenice doma. Izgledajo kot plastični cuvez, v spodnjem delu katerega so oddajalci. To pomeni, da se svetloba ne razprši od zgoraj, ampak od spodaj. Otrok sedi v viseči mreži nad svetilko, učinek pa se pojavi le na hrbtu. Zato dodatna zaščita za oči ni potrebna. Svetilka segreje visečo tkanino na prijetno temperaturo. Hkrati material prenaša potrebno količino svetlobe.
  • Pred kratkim so se pojavile naslovnice za fotografije. Svetlobo razpršijo s pomočjo fotooptičnega sevanja halogenih ali UV elementov, ki se nahajajo na tkanini. Za njihovo uporabo je otrok zavit v odejo, ki je priključena na vir napajanja..

Glede na vrsto oddajajočega elementa so svetilke iz zlatenice različne vrste.

LED ali LED naprave

So najbolj varni in najučinkovitejši pri zdravljenju zlatenice. LED-diode porabijo najmanj električne energije in imajo dolgo življenjsko dobo. Oddaja modri spekter s povprečno valovno dolžino 460 nm.

Ne razpršijo UV in infrardečega spektra, kar zmanjšuje tveganje za neželene učinke pri novorojenčkih. Kompakten in zdrži pogosto vklapljanje in izklapljanje do 50.000 ur uporabe.

Halogenske žarnice

Imajo širok razpon sevanja od 380 do 600 nm. Večina valov je pri 530 nm, kar ni vedno dovolj za pretvorbo bilirubina. Kadar so izpostavljeni halogenskim svetlobnim virom, je potrebna zaščita oči in dimelj, kar je za novorojenčke neprijetno.

Valovni spekter je neenakomerno porazdeljen po celotni pokritosti izpostavljenosti. V središču je intenzivnost veliko večja kot na obrobju. Z dolgim ​​delom se močno segrejejo in zahtevajo nenehen nadzor, da dojenček nima opeklin ali hipertermije.

Življenjska doba halogenskih naprav do 700 ur. Skupaj z visokimi stroški se ne uporabljajo pogosto za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih..

Fluorescentne foto svetilke

Glede na vidni spekter so lahko: zelena (manj učinkovita) - 520 nm, turkizna - 490 nm. in modra (najučinkovitejša) 452 nm.

Obstaja napačno prepričanje, da so modre fluorescenčne sijalke in ultravijolične naprave eno in isto. To je narobe: ultravijolični valovi imajo dolžino pod 400 nm, luminiscenčni valovi pa se začnejo pri 452 nm. in višje in le majhen del jih je v UV območju.

Obsevanje s fluorescenčno sijalko zahteva zaščito oči in dimelj. Del ultravijoličnega območja obstaja v sevanju luminiscenčnih fotografskih naprav. Dolgotrajna izpostavljenost lahko povzroči opekline. Elementi naprave lahko izginejo, foto učinek pa postane manjši..

Hibridna

Združite razpršenost halogenskih ali fluorescentno modrih elementov. To načelo se uporablja v fotooptičnih odejah, blazinah, vzmetnicah.

Merila za izbiro svetilke

Glavno merilo pri uporabi naprav za fototerapijo pri zlatenici pri dojenčkih je varnost. V zvezi s tem lahko dajemo prednost napravam z LED elementi. Delo z njimi ne zahteva dodatne zaščite, ne povzročajo opeklin.

Glede udobja za novorojenčke so najbolj sprejemljiva možnost: inkubatorji z osvetlitvijo od spodaj ali fotooptične odeje. Toda njihovi stroški se začnejo od 87 tisoč rubljev. Zato si jih ne more privoščiti vsak..

V tem primeru je najboljša rešitev najem opreme za čas predpisanega zdravljenja zlatenice..

Pregled najboljših svetilk za zlatenico pri novorojenčkih, stroški naprav

Zdaj so fototerapevtski sistemi za zdravljenje zlatenice predstavljeni predvsem z inkubatorji in obsevalci na stojalih. Tu je lestvica najbolj priljubljenih modelov:

  • Svetilka iz zlatenice za novorojenčka OFTN-03 AXION. Obsevalec je namenjen za zdravljenje novorojenčkove hiperbilirubinemije z modrimi žarki. Razpršeni valovi povprečno valijo 465 nm.

Naprava ima časovnik za nastavitev seje do 100 ur. Na koncu seje slišite zvočno obvestilo. Življenjska doba naprave ni manjša od 50.000 ur. Gre za cuvez velikosti 67,5x35x15,5 cm z visečo mrežo.

Intenzivnost obsevanja se uravnava na nadzorni plošči naprave. Vir svetlobe je 60 LED. OFFN-03 AXION stane od 89.000 rubljev.

  • Svetilka za zdravljenje zlatenice za novorojenčke OFTN-420 / 470-02. Gre za modro svetilko z valovno dolžino od 420 do 470 nm. Osvetljevalec je opremljen z izjemno svetlimi LED elementi. Ima povečano intenzivnost sevanja in manjšo porabo energije. Trajanje operacije za novorojenčka do 50.000 ur.

Naprava je sestavljena iz ravne svetilke na stojalu s štirimi kolesi, opremljenimi z zavoro. Krmilna enota ima gumirano tipkovnico in časovni senzor. Po koncu seje se naprava samodejno izklopi in sledi pisk. Vgradna višina svetilke je nastavljiva od 1,3 do 1,7 m. Sistem stane od 63.000 rubljev.

  • Optični sistem Wallaby 3. Napravo lahko uporabljate klinično in doma proti zlatenici novorojenčkov. Ne razprši ultravijoličnega in infrardečega sevanja. Za novorojenčka dodatna zaščita za oči ni potrebna. Območje zavijanja 7,5x35,5 cm.

Na plošči ima časovnik, ki beleži čas postopka. Če je plošča osvetljevalnika odklopljena, se naprava samodejno izklopi. Sistem je opremljen z dvema svetilkama, ki se samodejno zamenjata, če se katera od njih pokvari. Sistem stane od 150.000 rubljev.

Če je predpisana domača fototerapija za zlatenico, je najboljša možnost najem opreme. Torej stane 5 dni najema sistema OFTN-03 AXION od 3700 rubljev.

Navodila za uporabo

Pred vklopom obsevalnika (ne na LED) otroku nataknemo očala in odsevno plenico. Med terapijo z LED ni potrebna dodatna zaščita.

  • Oddajna plošča na stojalu je nameščena 50 cm od otroka.
  • Če uporabljamo visečo mrežo, potem otroka položimo v žep viseče mreže s hrbtom navzdol. Otrok je zavarovan s kravato.
  • Naprava je povezana v omrežje in čas seje je nastavljen na plošči.
  • Vsake 2 uri se položaj otroka spremeni.
  • Po koncu postopka se naprava samodejno izklopi in oglasi se pisk.

Svetujemo vam, da si ogledate video:

Pogostost obsevanja in trajanje zdravljenja

Število sej za zlatenico lahko predpiše le usposobljeni postnatalni terapevt po laboratorijskih preiskavah krvi. Koliko časa naj dojenček leži pod svetilko, odloči tudi zdravnik. V najresnejših primerih se krvni test opravi vsake pol ure in po tem se prilagodi. Običajno seje za novorojenčke trajajo 12 ur z odmori za hranjenje in previjanje.

Možne posledice

Alergijske reakcije so pri novorojenčku izjemno redke. V bistvu se pri zdravljenju zlatenice lahko pojavijo lokalne površinske reakcije:

  • pretirano porjavitev otroka;
  • cianoza;
  • pordelost, opekline;
  • suha koža (dehidracija);
  • temperatura;
  • izpuščaj, pike.

Če pri novorojenčku najdete katerega od teh simptomov, takoj obvestite svojega novorojenčka.

Končno

Ne pozabite na varnostne ukrepe pri zdravljenju zlatenice. Pred vsakim posegom zaradi zlatenice se opravi vizualni pregled opreme na zunanje poškodbe ohišja, kabla in vtiča. Če najdete napake, naprava ni predmet uporabe. Upoštevajte zdravniški nasvet in delite svoje izkušnje.

Zdravljenje zlatenice novorojenčkov s fototerapijo

Po porodu se ženska veseli videza otroka in ni pozorna na nekatere dejavnike. Toda po nekaj dneh lahko pri otroku najdete nenavadno barvo kože. Zlatenica se pojavi kot posledica prestrukturiranja telesa, hitre razgradnje hemoglobina na posamezne encime in bilirubin. On je tisti, ki ji prodre v zgornje plasti povrhnjice, da ji odtenek limone. Pojav običajno ni nevaren in izgine v 3-4 tednih brez posega. Toda fototerapija se včasih uporablja za preprečevanje toksičnih učinkov bilirubina.

Kaj je patologija

Fiziološka zlatenica je povečana vsebnost bilirubina v krvi, ki lahko obarva kožo in beločnice. Poleg tega simptoma ima dojenček tudi pretirano zaspanost, apatijo in zmanjšan apetit. Kaže se 3-4 dni po rojstvu v bolnišnici. Stanje ni patološko in v večini primerov mine brez posebnega zdravljenja.

Potreba po predpisovanju terapije se pojavi, če se je zlatenica pojavila 6-7. Dan in po enem tednu ni izginila.

Stanje ni samostojna bolezen, ampak samo signalizira prisotnost motnje v telesu. Običajno je to prilagajanje okolju po rojstvu, pri dolgotrajnem procesu razgradnje hemoglobina se pojavi sum na okvaro jeter.

Uporaba foto svetilke

Povečana raven bilirubina ogroža zdravje otroka, zato zdravniki tudi v zgodnjih fazah pogosto predpišejo potek sevanja s fototerapijo. Vključuje uporabo ultravijoličnih žarnic z valovno dolžino 400-550 nm. Žarki lahko prodrejo v krvni obtok, raztopijo bilirubin, zaradi česar izgubi toksične lastnosti. Potem se izločijo naravno z blatom..

Fototerapija pri zlatenici novorojenčkov spominja na sončne opekline na soncu, žarki imajo enak učinek na kožo. Med zdravljenjem je zelo pomembno nadzorovati spremembo bilirubina v krvi dojenčka. Takoj, ko pade v normalno stanje, se postopek konča. Obstaja več vrst sevanja:

  • LED.
  • Fluorescentno.
  • Halogen.

Zdravnik se odloči, katera svetilka se uporablja za zlatenico novorojenčkov. Glavni dejavnik, ki ga je treba upoštevati, je njegov energetski vir, saj je od njega odvisen končni rezultat..

Pozor! Uporabljati je treba samo sodobno napravo, ki za otroka ni nevarna. sposoben samodejnega izklopa v primeru močnega ogrevanja ali daljšega nenadzorovanega dela. Kakovostna oprema je opremljena s časovniki za določanje izhodne energije.

Indikacije za uporabo

Fototerapevtski obsevalnik se uporablja za zdravljenje zlatenice novorojenčkov v bolnišnicah. Zdravnik se odloči za individualno uporabo te metode na podlagi rezultatov testov in splošnega stanja dojenčka. Glavne indikacije za uporabo UV obsevalnika so:

  • Izraziti znaki zlatenice.
  • Zgodnje rojstvo.
  • Podhranjenost.
  • Pomanjkanje železa v krvi.
  • Slab apetit in slaba aktivnost.
  • Znižana telesna temperatura.

Zdravljenje pod žarnico zlatenice pri novorojenčkih ne bo dalo nobenega rezultata, če ima patološki proces v jetrih, pretirano povišan bilirubin ali razvojne nepravilnosti. V tem primeru gre za druge metode in celostni pristop k terapiji..

Značilnosti

Postopek se izvaja z uporabo ultravijolične svetilke za otroke od zlatenice v bolnišnici. Otrok je popolnoma slečen, pri čemer imajo oči in prepone zaprte. Potem gre leči v posebno škatlo, kjer gori prijetna modra lučka. Razdalja svetilke mora biti najmanj 50 cm od telesa. To je pomembno za zagotovitev popolne varnosti otroka. Navodilo predvideva naslednje ukrepe osebja:

  • Nadzor ravni bilirubina se opravi vsaki 2 uri.
  • Med odmori je treba otroku piti čisto vodo, saj intenzivno izgublja vlago.
  • Med tem medicinsko osebje tehta in spremlja telesno temperaturo.
  • Fotolampko pred vsako uporabo obdelamo za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih s posebno antiseptično raztopino.
  • Otroka ponoči ni priporočljivo obsevati, le če za to ni nobenih indikacij..

Kako dolgo traja fototerapija za novorojenčke z zlatenico, je odvisno od resnosti težave in hitrosti izločanja bilirubina iz telesa. Če porumenelost ni močna, jo lahko zdravimo na druge načine..

Pomembno je vedeti! Terapija ne zahteva ločevanja matere in otroka in omogoča pogoste odmore. Pri tem je pomembno, da otroka ne pustite samega pod svetilko, da izključite videz opeklin.

Možni neželeni učinki

Fototerapija ni le koristna, ampak lahko povzroči neželene stranske učinke. Običajno ne vplivajo močno na splošno otrokovo stanje, včasih pa vodijo do zdravstvenih težav. Najpogostejše telesne reakcije so:

  • povečano blato;
  • povečana zaspanost in apatija;
  • prekomerna suhost in luščenje povrhnjice;
  • pojav alergijske reakcije;
  • bronast ton kože;
  • glavoboli;
  • bolečine v očesu in solzenje.

Koliko ležati pod svetilko z zlatenico pri novorojenčku, specialist odloči posamezno, včasih je prikazano neprekinjeno bivanje v škatli. Postopek se ustavi v primeru pregrevanja otroka, pojava rdečice na koži ali drugih simptomov. Neželeni učinki so izjemno redki in običajno ne zahtevajo dodatnega zdravljenja.

Kontraindikacije in omejitve

Fototerapija je varna metoda zdravljenja, zato kategoričnih kontraindikacij praktično ni. Vendar obstajajo številne klinične situacije, ko je postopek predpisan previdno zaradi velike verjetnosti neželenih učinkov. Glavni pogoji, v katerih je prepovedano uporabljati foto-svetilko, so:

  1. Očesne patologije. V tem primeru dolgotrajna izpostavljenost UV-žarkom na novorojenčku vodi do zapletov in zmanjšanja ostrine vida. Zato se postopek izvaja samo z zaščitnimi debelimi očali..
  2. Bolezni kože. Povrhnjica, ki je občutljiva na ultravijolične žarke, se lahko med postopkom vname. Zato je, če je nujno potrebno, predpisan le za kratek čas..
  3. Nevrološke motnje. Ultravijolična svetloba ima vznemirljiv učinek, zato pri številnih boleznih centralnega živčnega sistema sevanje ni priporočljivo.
  4. Hormonska motnja. Fototerapija povzroča prekomerno proizvodnjo številnih hormonov. V primeru motenj endokrinega sistema je to prepovedano izvajati..
  5. Tuberkuloza ali pljučna bolezen. Obstaja velika verjetnost za nastanek resnih zapletov.

Fototerapije ne predpisuje pediater v akutnih stanjih, hipertermiji, tumorskih procesih in nagnjenosti k krvavitvam. V nasprotnem primeru postopek postane sprožilec ob pojavu številnih zapletov ali resnega poslabšanja stanja..

Fototerapija doma

Mnogi starši ne želijo nenehno obiskovati klinike na sejo. Sprašujejo se, ali je mogoče sevanje izvajati doma. To je dovoljeno ob upoštevanju naslednjih pravil:

  • Celoten postopek zahteva strog nadzor, starš ne sme zapustiti sobe niti 5 minut.
  • Svetilka je nameščena nad otrokom največ pol metra.
  • Vizualni organ in preponsko območje sta kakovostno zaščitena pred izpostavljenostjo.
  • Položaj otroka se spreminja vsaki 2 uri.
  • Meritve temperature je treba opraviti vsako uro.
  • Pred tečajem morate opraviti teste in se posvetovati z zdravnikom.

Fotolampka za zdravljenje zlatenice pri novorojenčkih je najeta ali pa lahko kupite napravo za osebno uporabo. Postopka je nemogoče izvesti samostojno, brez priporočila strokovnjaka, saj so vzrok porumenelosti resne bolezni, ki jih poslabšajo UV žarki.

Svetilka za zdravljenje novorojenčkove zlatenice se v pediatriji uporablja za lajšanje zlatenice in rehabilitacijo. Uporablja se tudi, če ima otrok po telesu hematome ali krvavitve, če je potrebno, pripravo na prihajajočo operacijo. Izvaja se v bolnišnici ali doma, odvisno od otrokovega stanja. Trajanje izpostavljenosti in trajanje tečaja določi zdravnik ob upoštevanju vseh ključnih dejavnikov. Terapija bo neučinkovita, če se vzrok za porumenelost kože skriva v okvari delovanja jeter..