Simptomi in zdravljenje kroničnega hepatitisa z zdravili in prehrano

Ta bolezen je povezana z vnetjem jeter. Posledice bolezni, kroničnega hepatitisa, so odvisne od stopnje in aktivnosti lezije glavnega "filtra telesa", na kar simptomi in znaki ne signalizirajo vedno. Strašne posledice bolezni so ciroza jeter in razvoj tumorjev. Temu se lahko izognemo z učenjem vzrokov, vrst in metod zdravljenja.

Kaj je kronični hepatitis

Za bolezen je značilna prisotnost razpršenih vnetnih bolezni v jetrih (telesni filter) za obdobje 6 mesecev ali več. To je pogosto asimptomatsko, zato se oseba morda niti ne zaveda prisotnosti poškodb hepatocitov parenhima. Če tega ne diagnosticiramo pravočasno, jetrne celice nadomesti vezno tkivo. Ciroza se pokaže, razvijejo se akutne onkološke, žolčne motnje. Vse vrste bolezni se ne razvijejo v kronično stopnjo, na primer tip A. Infekcijske spremembe B in C lahko to postanejo.

Vzroki

Če se za zdravljenje reaktivnega hepatitisa B, C, D, G uporablja neprimerna metoda, bolezen postane kronična. Tip A se običajno zdravi v nekaj tednih, telo pa razvije močno imunost do konca svojega življenja. Imenuje se tudi Botkinova bolezen - zlatenica. Glavna nevarnost je v tipu C (80%). Poleg tega se bolezen razvije zaradi takšnih dejavnikov:

  • presnovna bolezen;
  • avtoimunski hepatitis - prenaša se z dednimi sredstvi, motnje v zaščitnih procesih;
  • strupeno - škodljive snovi dolgo delujejo na telo: alkohol, droge (tetraciklini, zdravila, anti-tuberkuloza, pomirjevala), sol, benzen, težke kovine, radioaktivni elementi.
  • Cista ledvic: vzroki in zdravljenje
  • Kje je uzda pri moških in kako jo zdraviti
  • Suprax antibiotik - za otroke in odrasle. Navodila za uporabo antibiotičnega supraksa

Razvrstitev

Tri glavne vrste poškodb jeter - A, B, C. Prva je pogosta, najprej izgleda kot gripa. Po 2-4 dneh iztrebki postanejo brezbarvni, urin pa nasprotno potemni. Preventiva - skladnost s higienskimi standardi. Sorta E je podobna A, vendar huda oblika prizadene jetra in ledvice. Tip F je slabo razumljen. Z virusno etiologijo hepatitisa D opazimo akutne zunajhepatične simptome: poškodbe pljuč, ledvic, sklepov, mišic. Tip G je podoben C, vendar ne vodi do raka, ciroze. Akutna oblika hitro prizadene telo. Klasifikacija kroničnega hepatitisa:

  • kriptogeni sprožilni mehanizmi niso bili preučeni;
  • kronično vztrajno (neaktivno) - razvije se z jetrnimi, alkoholnimi in toksičnimi poškodbami jeter;
  • lobularni - različica prvega z lokalizacijo patologij v jetrnih lobulih;
  • agresivni hepatitis (kronični aktivni) - za katerega je značilna nekroza, obstaja nagnjenost k pojavu ciroze, ki izvira iz virusov hepatitisa B, redko C, lahko ima zdravilo, kronična alkoholna etiologija (narava izvora).

Diagnostika

Da bi ugotovil patogenezo kronične bolezni, zdravnik opravi začetni pregled. Okužena oseba ima drobno pikčast izpuščaj, rumenkasto barvo kože, malinov jezik, rdeče dlani, pajkove žile. Skupaj s pregledom se opravi palpacija v predelu vranice, jeter: če se povečajo, bodo ob pritisku neprijetni občutki. Nato se ultrazvok teh organov dodeli, da se ugotovi heterogenost njihove strukture. Diagnoza kroničnega hepatitisa v nekaterih primerih vključuje:

  • biopsija jeter za določitev vrste bolezni, ciroze / fibroze ali ne;
  • splošni krvni test, ki potrjuje prisotnost vnetnih procesov;
  • laboratorijski serološki test - prepozna določene označevalce virusnih antigenov;
  • biokemijski krvni test - določa raven bilirubina, jetrnih encimov, zaradi katerih koža spremeni barvo;
  • imunološki pregled - odkrivanje protiteles proti jetrnim celicam.

Kronični simptomi hepatitisa

To so pritožbe zaradi grenkobe v ustih s holestazo, motenega črevesja, glavobola, krvavitve s hematomi, občutka šibkosti, utrujenosti. Človek občuti težo, nelagodje v jetrih - pod desnim hipohondrijem. Boleče bolečine se poslabšajo po zaužitju ocvrte, mastne hrane. Možen je razvoj astenovegetativnega sindroma - zmanjšanje duševne koncentracije, učinkovitosti, zaspanosti. Klinične manifestacije včasih vključujejo izgubo teže zaradi presnovnih motenj, holestatskega sindroma.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Terapija se razvije ob upoštevanju individualnih značilnosti vsakega bolnika. Medicinski kompleks določa stopnja aktivnosti bolezni in vzroki njenega pojava. Terapijo z zdravili dopolnjuje posebna prehrana, motorični režim. Interferonski pripravki se uporabljajo za zatiranje kroničnega virusnega hepatitisa C. Jetra so zaščitena s hepatoprotektorji, ki v kombinaciji z vitamini in antioksidanti obnovijo strukturo tkiva in lajšajo imunsko vnetje. Cilj je remisija bolezni (oslabitev).

  • Odvajala, ki ne povzročajo zasvojenosti
  • Krči nog - kaj storiti in razlogi
  • Kako narediti milo doma z lastnimi rokami. Kuharski recepti korak za korakom s fotografijo

Hepatitis B

Imenuje se tudi serumski tip. Okužba se pojavi s krvjo, semensko tekočino med spolnim odnosom, med porodom. Predpisani so imunostimulanti (na primer Timalin, metiluracil), vitamini skupine B in C, folna, nikotinska kislina. Jetra obnavljajo anabolični, kortikosteroidni hormoni. Tovrstno zdravljenje kroničnega hepatitisa dopolnjujejo z zdravili za zaščito jeter. Po odpustu iz bolnišnice se morate vsako leto okrevati v sanatoriju in se vse življenje držati diete.

Hepatitis C

Po analizi stopnje poškodbe jeter, stopnje ciroze, raka, ocene sočasnih bolezni je predpisan individualni potek dolgotrajne terapije. V sodobni praksi se uporabljata interferon in ribavirin, ki sta učinkovita proti vsem genotipom bolezni. Glavna težava bolnika z okužbo s HCV (tip C) je slabo prenašanje zdravil in njihova visoka cena.

Aktivno

Zdravljenje se mora začeti po popolni potrditvi pravilne diagnoze kronične oblike. Po čakanju 3-6 mesecev se histološka kontrola ponovi. Glavni elementi terapije so imunosupresivi in ​​kortikosteroidi. Če je zdravljenje prekinjeno, preden se odpravijo vsi klinični simptomi, je možen ponovitev bolezni s stopnjo poslabšanja bolezni. Terapijo je treba izvajati pod strogim nadzorom zdravnika.

Ali je mogoče trajno ozdraviti kronični hepatitis B, C??

Kronične bolezni človeka motijo ​​že vrsto let, včasih celo celo življenje. Zdravljenje takšnih patologij je običajno namenjeno čim daljši ohranitvi faze remisije. Ali je mogoče kronični hepatitis popolnoma pozdraviti? Ali pa odsotnost simptomov pomeni le dolgoročno remisijo?

  • 1. Bistvo patologije?
  • 2. Hepatitis B
  • 3. Hepatitis C
  • 4. Alkoholna okvara jeter
  • 5. Steatohepatitis

Ta koncept ne pomeni ene posebne bolezni. Kronična okvara jeter se razlikuje glede na izvor. Najprej so razdeljeni v dve veliki skupini:

  • nalezljive;
  • nenalezljiva.

Več vrst virusnega hepatitisa spada med nalezljive patologije, označene so s črkami latinske abecede. Kronizacija je najpogosteje izpostavljena hepatitisu B, C in delti. Delta hepatitis sam po sebi ne obstaja, vedno ga opazimo v povezavi s hepatitisom B.

Neinfekcijska poškodba jeter je najpogosteje strupena, ki jo povzročajo neželeni učinki zdravil, alkohola. Manj pogosto opazimo reaktivne oblike - z boleznimi žolčnika, trebušne slinavke. Avtoimunske poškodbe so še manj pogoste. Tudi te bolezni ponavadi postanejo kronične, vendar so blažje..

Za vsako vrsto patologije so značilni različni simptomi. Napoved okrevanja se bo razlikovala tudi za vsako bolezen..

To je rezultat akutne okužbe, ki se razvije z nepopolnim uničenjem virusa v telesu. Posledično nastane obstojnost virusa. Bolezen lahko poteka latentno in bolnika nič ne bo motilo. Nekateri bolniki kažejo jasne klinične manifestacije..

  • periodična ali stalna teža v desnem hipohondriju;
  • slabost, znaki dispepsije;
  • razbarvanje urina in blata;
  • porumenelost kože in sluznice.

V krvi se zaznajo protitelesa proti virusu, pa tudi sami virusni delci - antigeni. Hepatitis B je pogosto zapleten zaradi ciroze jeter in hepatocelularnega karcinoma.

Delta hepatitisa spremlja to patologijo pri približno polovici bolnikov. V tem primeru opazimo izrazitejšo poškodbo jeter. Jetrna encefalopatija in ciroza se tvorita veliko hitreje.

Akutna oblika bolezni je pri 80% bolnikov popolnoma asimptomatska. Zato je na tej stopnji zelo redko diagnosticirati poškodbe jeter. Najpogosteje se bolezen odkrije že s kroničnim potekom..

Manifestacije so dovolj redke, bolniki se pritožujejo le nad nemotivirano utrujenostjo. Pri pregledu najdemo povečana jetra, pri nekaterih bolnikih in vranico. Diagnozo postavljajo predvsem laboratorijski testi.

V krvi se tvorijo specifična protitelesa. Zaznajo jih serološki testi. Med poslabšanjem bodo ugotovljeni znaki poškodbe jeter.

Ta bolezen je oblika alkoholne bolezni jeter. Lahko je latentna ali z manifestacijami hudega vnetja. V slednjem primeru se bodo bolniki pritoževali zaradi:

  • bolečine v jetrih;
  • slabost in včasih bruhanje;
  • nemotivirana utrujenost;
  • obstojna vročina;
  • nespečnost ponoči in zaspanost podnevi;
  • krvavitev iz nosu in dlesni;
  • srbenje kože.

Pri bolezni je opazen značilen videz bolnika. Koža bo imela svetlo rumeno barvo. Na koži zgornje polovice telesa je veliko pajkovih žil. Jetra in vranica se znatno povečajo. Razkrijejo se znaki periferne polinevropatije.

Rezultat alkoholne okvare jeter je ciroza. Brez zdravljenja ta patologija povzroči smrt v 2-3 letih..

Ta bolezen je brezalkoholnega izvora. Poškodba jeter se razvije kot posledica maščobne degeneracije hepatocitov s presnovnimi motnjami v telesu.

Ta patologija nima posebnih simptomov. Najpogosteje je asimptomatsko. Nekateri bolniki se lahko pritožujejo nad kronično utrujenostjo, ponavljajočimi se bolečinami v desnem hipohondriju, dispeptičnimi simptomi. Pri pregledu najdemo le povečana jetra.

Preiskave krvi lahko pokažejo blage znake vnetja jeter.

Ta bolezen je neznanega izvora. Zanj je značilen obsežen vnetni proces, ki ga povzroča neustrezen odziv telesa na lastne celice.

Patologija ima izredno raznoliko simptomatologijo. Pri večini bolnikov se vse začne z nespecifičnimi manifestacijami v obliki nemotivirane utrujenosti, bolečin v telesu. Četrtina bolnikov ima manifestacije akutnega hepatitisa:

  • svetlo rumenkastost kože in sluznice;
  • huda krvavitev;
  • vročina;
  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • dispeptične manifestacije.

Pri nekaterih bolnikih je avtoimunska poškodba prikrita kot druge sistemske bolezni - eritematozni lupus, skleroderma. V zvezi s tem je odkrit že v poznejših fazah..

Zdravljenje nalezljivega hepatitisa je sestavljeno iz uporabe protivirusnih zdravil - interferonov, zaviralcev transkriptaze. V primeru hepatitisa B je kombinacija zdravil izbrana glede na genotip virusa. Hepatitis C se zdravi z interferonom in lamivudinom.

Do danes poteka aktivni razvoj novih protivirusnih zdravil z visoko učinkovitostjo in minimalnimi stranskimi učinki..

Merila za zdravljenje virusnega hepatitisa so nezaznavna količina virusnih delcev v krvi, normalizacija kliničnih in laboratorijskih preiskav, brez poslabšanj tri leta ali več..

Pri zdravljenju alkoholnih okvar jeter je glavni ukrep popolna zavrnitev alkohola..

Nadalje se izvaja simptomatsko in obnovitveno zdravljenje. Če se je bolezen preoblikovala v cirozo, bo potrebno zdravljenje portalne hipertenzije, edematoznega sindroma, jetrnih sindromov.

Za zdravljenje brezalkoholnega hepatitisa je treba odpraviti osnovno bolezen, najpogosteje diabetes mellitus. Za obnovitev delovanja jeter je bolnikom predpisana ursodeoksihzolska kislina.

Glavna zdravila za zdravljenje avtoimunskega hepatitisa so glukokortikoidi in citostatiki. Hkrati se predpišejo simptomatska zdravila.

  1. 1. Ali se hepatitis B zdravi ali ne??

Popolno okrevanje je izjemno redko, le 2% bolnikov. Preostali so ob ustreznem zdravljenju v fazi stabilne remisije, vendar se virus v telesu še naprej zaznava.

To ni mogoče šteti za popolno zdravljenje, ker je človek še vedno vir okužbe..

  1. 2. Ali je hepatitis C ozdravljiv ali ne??

Pri tej bolezni je napoved za okrevanje slaba. Bolezen pri večini bolnikov ostaja kronična. Ciroza se razvije pri 20% bolnikov. 7% bolnikov razvije hepatocelularni karcinom. Redno protivirusno zdravljenje lahko zmanjša tveganje za te zaplete..

  1. 3. Ali se zdravi hepatitis, ki ga povzroča alkohol??

Pri alkoholni okvari jeter bo uspeh terapije v celoti odvisen od stopnje bolezni in bolnikove pripravljenosti na zdravljenje..

Na začetnih stopnjah bolezni in ob popolni zavrnitvi alkoholnih pijač je možno absolutno zdravljenje..

Funkcije in struktura jeter se lahko popolnoma povrnejo na fiziološko raven. Če se poraz že spremeni v cirozo, potem tudi upoštevanje zdravniških priporočil ne bo privedlo do okrevanja jeter. Vendar bo pomagal podaljšati življenje in upočasniti napredovanje ciroze..

Kljub skromnim simptomom je brezalkoholni hepatitis težko zdraviti. Skoraj nemogoče je popolnoma obnoviti delovanje jeter. To je posledica dejstva, da je osnovna bolezen tudi neozdravljiva in opazimo trajno poškodbo jeter. Tiroza je tipičen zaplet. Razvije se veliko kasneje kot pri uživanju alkohola.

Pri tretjini bolnikov z avtoimunskim hepatitisom opazimo popolno okrevanje z ustreznim zdravljenjem. V preostalem patologija traja, vendar praktično ne vpliva na pričakovano življenjsko dobo. Če zdravljenja ni, 50% bolnikov živi 5 let, 10% pa 10 let.

Vzdrževanje zdravega življenjskega sloga je bistvenega pomena za vsako okvaro jeter. Terapija bo učinkovita le, če kombinirate več tehnik hkrati. Po kroničnem hepatitisu je mogoče okrevati, vendar ne pri vseh njegovih sortah. Virusov skoraj ni mogoče zdraviti. Pri drugih vrstah je napoved ugodnejša..

Kako zdraviti kronični hepatitis C

Hepatitis je virusna bolezen jeter s težnjo k hitremu razvoju in pogostim spremembam simptomatskih manifestacij. Skupaj obstaja 5 sort te bolezni, od katerih ima vsaka svoje značilnosti in podvrste. Kronični hepatitis C velja za najnevarnejše patološko stanje, saj povzroča nepopravljivo škodo zdravju..

Značilnosti kroničnega hepatitisa C

Za razliko od katere koli druge oblike hepatitisa C kronična stopnja poteka z resnimi motnjami v območju jeter, kar resno vpliva na bolnikovo počutje. Brez zmožnosti normalnega delovanja začne organ postopoma propadati od znotraj in skoraj ni mogoče ustaviti tega procesa. Izjema se šteje za bolezen, ki je nastala zaradi zastrupitve telesa..

Hkrati je mogoče okužbo v začetnih fazah razvoja prepoznati le s pomočjo diagnostičnih postopkov, saj se do stopnje poslabšanja ne bo vizualno pokazala. Imunski sistem zaradi nenehne mutacije virusa preprosto ne bo mogel ustvariti potrebnih protiteles za lasten boj proti bolezni.

Možni zapleti

Kljub temu, da je kroničnega hepatitisa C nemogoče popolnoma pozdraviti, je povsem mogoče omejiti njegov aktivni razvoj. To se opravi s kompleksno terapijo, z uporabo diete, zdravil in v skrajnih primerih s pomočjo kirurgije..

Pozor! Če simptome tekoče bolezni dolgo prezrete, se bo pri bolniku zagotovo pojavila sočasna patološka stanja, kot sta ciroza ali rak jeter. Končni rezultat takšnih kršitev bo smrt, ki bo prišla dovolj hitro..

Simptomi

Če se bolnik drži medicinskih priporočil, v mnogih primerih kronični virusni hepatitis C v telesu poteka brez vidnih znakov. Toda včasih lahko patologija ponovno pridobi aktivnost, zaradi katere bo okužena oseba začutila značilne simptome v obliki:

  • Alergijske reakcije (izpuščaj ali garja);
  • Povečana telesna temperatura (do 37 stopinj);
  • Stalna utrujenost, ki ne mine tudi po spanju;
  • Občasni napadi omotice;
  • Kršitve naravne strukture blata (blato postane obarvano in urin postane temne barve);
  • Izguba apetita in teže;
  • Glavoboli;
  • Pogosto bruhanje.

Poleg tega lahko, če se ne zdravi, kronični hepatitis C pridobi notranje simptome, kot so povečana jetra in motena struktura žolčevoda. Zato je treba vzdrževati terapijo, da ne bi dovolili, da se patologija še bolj razvije..

Diagnostični postopki

Glede na to, da ima kronična oblika hepatitisa C pogosto nizko simptomatski potek, jo je mogoče odkriti izključno s celovito diagnostiko, ki vključuje ne samo instrumentalne metode preiskave, temveč tudi laboratorijske. Tak postopek se začne z vizualnim pregledom pacienta in njegovim zaslišanjem (odvisno od klasifikacije patologije se zdravljenje lahko bistveno razlikuje).

Nato zdravnik pacientu predpiše več testov za ugotavljanje prisotnosti bakterij HCV v krvi. Prva taka študija je ELISA - umetni vnos antigena, ki reagira na RNA virusne celice. Za razliko od mnogih drugih testov ima zelo razumne stroške, zato je predpisan vsem brez izjeme bolnikom.

Od primarne diagnoze do globlje študije potekajočega hepatitisa C (ugotavljanje narave bolezni, njenega genotipa in aktivnosti) se okuženi osebi dodatno dodeli CBC in biokemija krvi. Na podlagi teh dveh študij lahko zdravnik določi trenutno raven AST in ALT, ki ne kažeta le prisotnosti virusnega patogena v telesu, temveč tudi stopnjo njegovega razvoja..

Glede na rezultate zgornjih študij lahko dobimo tri možne odgovore:

  • Pozitivno (patologija se razvija in je že prešla v fazo kroničnosti);
  • Negativno (celice virusa HCV v pacientovi krvi popolnoma niso prisotne ali njihova koncentracija ne zadostuje za določitev minimalnega označevalca);
  • Mešano (obstaja sum kroničnega virusnega hepatitisa C, vendar načini njegovega prenosa, simptomi in narava ostajajo neznani. Za razjasnitev diagnoze je bolniku običajno po kratkem času predpisana druga diagnoza).

Nasvet! Zgoraj omenjeno bolezen je mogoče čim natančneje določiti z molekularno študijo jeter. Toda tak postopek je precej drag in se ne izvaja v vseh klinikah..

Terapevtska taktika

Na vprašanje, koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom C, ni neposrednega odgovora. Odvisno od ukrepov bolnika za odpravo bolezni lahko to obdobje traja od 1-2 do 40-45 let. Kompleksna terapija, sestavljena iz prehrane in zdravil, bo pomagala čim bolj odložiti negativni izid..

Podpora zdravilom

Ob prvih manifestacijah patologije ali ob sumu na okužbo z virusi se ljudem običajno predpiše zdravljenje s protivirusnimi zdravili in generičnimi zdravili:

  • Interferon;
  • Fosfogliv;
  • Sofosbuvir;
  • "Daklatasvir".

Vsa ta zdravila imajo izrazit protivirusni ali kompleksni učinek, zato dajejo dodaten stres jetri. Da bi se izognili učinku homeopatije, je treba vzporedno uporabljati imunosupresive ("Azathioprine" ali "Prednisol").

Če govorimo o zdravljenju kroničnega hepatitisa C pri otroku in ne pri odraslem, je bolje, da se zdravilom popolnoma izognemo. Takšno terapijo je treba nadomestiti z ljudskimi zdravili (decoction otrobi in zeliščna tinktura) in nenehno upoštevanje pravilne prehrane. V tem obdobju so iz jedilnika popolnoma izključene začinjene, prekajene, konzervirane in visokokalorične jedi, namesto njih pa se uvaja sadje, zelenjava in suhi pecivi..

Kirurški poseg

Terapija z zdravili za hepatitis C v kronični fazi je pogosteje predpisana bolnikom s hudimi kliničnimi simptomi bolezni. Toda za okužene, ki imajo kriptogeno bolezen, je na voljo kirurški poseg. V tem primeru zdravniki vzamejo biološki material neposredno iz prizadetega organa za ponovitev analiz. Toda takšne manipulacije niso dovoljene za vse kategorije bolnikov. Skupina tveganja vključuje:

  • Dekleta, ki so v fazi nosečnosti;
  • Otroci, mlajši od 1,5 leta;
  • Ljudje, ki trpijo zaradi bolezni srca in ožilja.

Hkrati je treba upoštevati visoke stroške biopsije, ki mnogim pacientom ne omogoča uporabe te metode. Z terapijo z zdravili se je veliko težje boriti proti cirotični bolezni ali raku jeter..

Korekcija prehrane

Za zmanjšanje obremenitve jeter pri okužbi s kroničnim hepatitisom C mora bolnik prilagoditi svojo dnevno prehrano in jo prilagoditi naslednjim priporočilom:

  • Bolje je jemati hrano v majhnih delih, 4-5 krat na dan;
  • Kuhanje naj bo samo na pari;
  • Alkoholne pijače in nikotin morate popolnoma izključiti iz svojega življenja;
  • Dajte prednost testeninam, žitaricam, zelenjavi, naravnim kompotom in šibkemu indijskemu čaju.

Napoved pričakovane življenjske dobe

Ljudje s kroničnim hepatitisom C pogosto živijo od 40 do 45 let z razvojem bolezni jeter, vendar s pogojem stalne prehrane in rednih terapij. V odsotnosti kakršne koli skrbi za svoje zdravje se lahko pričakovana življenjska doba okužene osebe skrajša na 1-2 leti. Zato je napoved lahko pozitivna ali negativna. Odvisno je samo od samega bolnika.

Preprečevanje

Da se zaščitite pred kroničnim hepatitisom C, morate vnaprej vedeti, kako se prenaša. In to se zgodi predvsem s krvjo v naslednjih situacijah:

  • Uporaba ene brizge z okuženo osebo;
  • Kirurške operacije;
  • Uporaba splošnih higienskih izdelkov;
  • Obisk kozmetičnega salona ali zobozdravstvene ordinacije;
  • Uporaba vzorca telesa s pomočjo stroja za tatoo.

Ne pozabite na prehrano, ki ne bo le pomagala ohranjati jetra v dobri formi, ampak bo prispevala tudi k krepitvi splošne imunosti..

Tako lahko sklepamo, da je kronični hepatitis C mogoče pozdraviti, če se pravočasno začne boj proti okužbi. V nasprotnem primeru se bo razvil čim hitreje in po 1-2 mesecih bo iz zdravega spremenil v invalida. Zato je bolje, da takšno bolezen preprečimo vnaprej..

Koliko ljudi živi s kroničnim hepatitisom B? Simptomi, diagnoza, zdravljenje in napoved

Jetra močno obremenjujejo človeško telo. Glavna naloga je filtriranje krvi, čiščenje pred strupenimi spojinami. Prekinitve dela so polne nepopravljivih zdravstvenih posledic. Ena najnevarnejših jetrnih patologij je kronični hepatitis B. Upoštevajte vzroke za razvoj bolezni in ali je hepatitis mogoče pozdraviti.

O čem bom izvedel? Vsebina članka.

Vzroki bolezni

Kronični hepatitis B je virusna bolezen, ki je posledica poškodbe in posledične smrti jetrnih celic. Začetne faze bolezni so asimptomatske, običajno kronično različico hepatitisa B najdemo v napredovalem stanju. Glavni vzrok kroničnega virusnega hepatitisa je vstop virusa v notranje okolje. Možno pri izmenjavi onesnaženih telesnih tekočin:

  • kri;
  • slina;
  • izcedek iz nožnice;
  • spermo;
  • urin.

Zaužitje okuženih tekočin bolne osebe v telesu zdrave osebe povzroči razvoj kroničnega hepatitisa B. Glavni razlogi za nastanek in razvoj bolezni vključujejo:

  • virus imunske pomanjkljivosti, oslabljena imunost;
  • netradicionalna spolna usmerjenost;
  • promiskuitetno spolno življenje;
  • malomarnost zdravstvenih delavcev;
  • potreba po hemodializi.

Zdravstveni delavci ločijo oblike virusnega hepatitisa:

  • Alkoholna. Pojavi se pri zlorabi alkoholnih pijač.
  • Avtoimunski. Pojavi se kot prekinitev v delovanju imunskega sistema, ki kaže agresijo na lastne celice.
  • Zdravila. Razvija se s podaljšano neupravičeno uporabo močnih zdravil.

Načini prenosa hepatitisa B

Upoštevajte pogoste primere, ki vodijo do kroničnega hepatitisa B, ki prizadene človeška jetra:

  1. Kirurški posegi. Uporaba nezadostno obdelanih instrumentov, pri katerih je bil kirurški poseg opravljen v telesu bolnika s CHB, vodi do vdora krvnih delcev v telo zdravega bolnika. Previd vodi v okužbo.
  2. Transfuzija kontaminirane krvi od darovalca. V teh pogojih se okužijo trije odstotki ljudi s kronično okužbo s hepatitisom B..
  3. Nezaščiten spolni odnos. Uporaba kondoma zanesljivo ščiti pred prodiranjem virusa v telo.
  4. Uporabljene injekcije z iglo. Zasvojeni z drogami injicirajo droge z eno brizgo. Kronični hepatitis B je pogosta bolezen pri tej kategoriji ljudi.
  5. Rojstvo otroka s strani okužene matere. V takih primerih je dojenček že v prvih trenutkih življenja obsojen, otrokovo telo se slabo spopada s simptomi.
  6. Tetovaže, manikura, pedikura. Pred kozmetičnimi postopki je treba spremljati obdelavo instrumentov.
  7. Življenje skupaj z bolno osebo. Skupna uporaba pribora znatno poveča tveganje za okužbo.

Kako se bolezen prenaša, ni pomembno, v vseh primerih obstajajo resne zdravstvene posledice.

Kronični simptomi hepatitisa B.

Nevarnost patologije je v tem, da se virusni hepatitis B ne pojavi dlje časa, do treh mesecev. Upoštevajte značilne znake, zaradi katerih je človek jasen - ima hepatitis B. Simptomi razvoja bolezni:

  • povečana utrujenost, huda šibkost, apatija;
  • visoka telesna temperatura, bolnik postane vroč, hladen;
  • boleče občutke na desni strani;
  • odpoved prebavil, pogosta slabost, bruhanje, povečana tvorba plinov;
  • bolečine v mišicah, bolečine v kosteh;
  • pomanjkanje prehranskih interesov, izguba teže;
  • stalna želja po pijači;
  • slaba volja, depresija.

Pozno stopnjo določajo znaki:

  • Pridobivanje kože, sluznic rumene barve;
  • nenaravno povečanje trebuha;
  • obarvanje urina v bogati temno rumeni barvi;
  • razbarvanje blata;
  • nepričakovan pojav modric, modric, modric; dejstvo je razloženo s kršitvijo strjevanja krvi;
  • omotica, omotica, izguba zavesti.

Pojav bolečih simptomov mora človeka nujno pripeljati v zdravstveno ustanovo. Zaplet kronične oblike virusnega hepatitisa B izzove razvoj jetrne ciroze.

Diagnostika

Zgodnje odkrivanje patologije daje več možnosti za okrevanje. Če se pojavi en sam opozorilni znak, boste morali poiskati nasvet zdravstvenega delavca. Zdravljenje kroničnega hepatitisa B je mogoče po ugotovitvi resničnega vzroka za bolnikovo slabo zdravje.

Razmislite, katere diagnostične postopke opravi oseba s sumom na CVHB:

  • Primarna anamneza. Zdravnik bo pacienta podrobno vprašal o bolečih manifestacijah, ko so se začeli boleči občutki, pogojih.
  • Pregled bolnika. Zdravnik oceni stanje osebe po videzu. Pozornost je namenjena palpaciji trebušne regije.
  • Laboratorijske preiskave krvi, urina.
  • Ultrazvok, CT preiskave jeter. Omogočil vam bo podrobno preučevanje stanja organa.
  • Biopsija. Pomagal bo določiti stopnjo razvoja bolezni.

Zgornje so glavne raziskovalne metode za ugotavljanje razvoja virusnega hepatitisa b. Glede na posamezne značilnosti bolnika je mogoče predpisati dodatne diagnostične ukrepe.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B

Po natančni diagnozi mora zdravnik določiti, kako v določenem primeru pozdraviti kronično obliko hepatitisa..

Zdravljenje z zdravili

Bolezen je mogoče odpraviti z uporabo protivirusnih zdravil - lamivudina in entekavirja. Zdravila so učinkovita, vendar je okrevanje počasno. Običajno ta terapija traja vse življenje bolnika..

Napredna stopnja bolezni zahteva močna zdravila, kot je prednizolon. Poleg tega so predpisani Drotaverin, Riboxin, Gentomicin, Essentiale forte N.

Operacija

Prva metoda ni dala spodobnega rezultata - bolnike zanima dilema, ali je hepatitis mogoče kirurško zdraviti. Takšna operacija je možna. Glavna težava je iskanje primerne darovalčeve jeter. V teoriji je dovoljeno upoštevati sorodnike. Pri številnih kazalcih bi moralo biti naključje - ta metoda ne deluje vedno. Zdrav organ pokojne osebe bo to storil. Trajanje jeter darovalca lahko traja več let.

Prehrana

Poleg tradicionalnih načinov zdravljenja je bolniku predpisana posebna terapevtska dieta za kronični hepatitis b. Poleg tega bo trajanje prehrane trajalo precej dolgo. Zdrava prehrana naj postane življenjski slog. Obroki morajo biti uravnoteženi glede vsebnosti hranil: beljakovin, maščob, ogljikovih hidratov. Skupna vsebnost kalorij v dnevni prehrani znaša do tri tisoč kilokalorij. Upoštevati je treba, da mora biti hrana enakomerno razporejena čez dan. Velikost porcije je zmerna. Prepovedano je polnjenje zvečer.

Pri kronični obliki hepatitisa B je treba upoštevati prehranska pravila:

  1. Popolnoma odpravite slabe navade: alkoholne pijače, kajenje tobaka.
  2. Opustite dimljene ribe, klobase.
  3. Ne jejte mastne, ocvrte hrane.
  4. Odpravite omake, majonezo, pekoče začimbe.
  5. Popolnoma opustite kisle kumarice, marinade, konzervirano hrano.
  6. Ostro omejite uporabo sladkarij.
  7. Poskrbite za ustrezen režim pitja, dva litra negazirane vode na dan. Dovoljene so jagodičja, kompoti, žele.

Hrana naj bo prijetne temperature. Prehladna ali prehladna hrana bo poslabšala stanje kroničnega hepatitisa B.

Ljudska zdravila za zdravljenje hepatitisa

Preverjena tradicionalna zdravila se bodo znebila kroničnega hepatitisa B. Naštejmo najučinkovitejše.

  1. Odvar preslice. Za kuhanje boste morali deset gramov suhe trave preliti s kozarcem vrele vode in kuhati pet minut. Po vztrajanju bo fito pijačo treba filtrirati in nato piti. Uživajte vsak dan po prebujanju.
  2. Pomagala bo mlečna pijača, pripravljena z mešanjem dvesto mililitrov svežega izdelka z enako količino sveže iztisnjenega korenčkovega soka. Potek zdravljenja je mesec dni.
  3. Pet gramov bele gline, raztopljene v kozarcu tople vode, bo blagodejno vplivalo. Pitje pijače je priporočljivo dvakrat na dan tri tedne.

Ali je kronični hepatitis B popolnoma ozdravljen??

Bolnike zanima težava, ali je mogoče zdraviti kronično obliko hepatitisa B in kako dolgo živijo. Pričakovana življenjska doba v patologiji je precej visoka. Včasih bolnik ne pozna bolezni, ki se popolnoma po naključju razkrije. Ne pozabite, da se lahko bolezen razvije v podobno nevarno stanje, kot je ciroza jeter. V takih primerih se situacija zaplete, pacientova pričakovana življenjska doba pa se znatno zmanjša..

Ko gre za popolno odpravo kroničnega hepatitisa B, je to skoraj nemogoče. Do dva odstotka bolnikov popolnoma prejema bolezen. Pazljivo morate spremljati svoje zdravje.

Preventiva in napovedi

Učinkoviti preventivni ukrepi za preprečevanje bolezni bodo pomagali preprečiti patologijo in hojo v bolnišnicah:

  • zavrnitev uporabe izdelkov in drog, ki vsebujejo alkohol;
  • čitljivost pri spolnem odnosu, prisotnost stalnega partnerja;
  • uporaba kondoma med spolnim odnosom;
  • previdnost pri izvajanju kozmetičnih postopkov;
  • zmerna uporaba močnih zdravil;
  • previdnost pri stiku z okuženimi ljudmi.

Glavno priporočilo je, da imate zdravje pod stalnim nadzorom. Zgodnje odkrivanje kroničnega hepatitisa B človeku omogoča srečno življenje.

Virusni hepatitis B in C: poti prenosa, simptomi, diagnoza, zdravljenje, preprečevanje

Kaj pomeni, če se v krvi najdejo protitelesa proti hepatitisu C, PCR pa je negativen?

Koliko jih živi s kroničnim hepatitisom C.?

Virusni hepatitis C: simptomi, diagnoza, zdravljenje in preprečevanje

Kako se kaže rak jeter: simptomi, diagnoza, zdravljenje in napoved

Kako se zdravi in ​​zdravi kronični hepatitis??

  • 1 Kaj so hepatitisi kronični?
  • 2 Vzroki za kronični hepatitis
  • 3 Diagnostika: kako ugotoviti, ali je v krvi virus hepatitisa?
    • 3.1 Test za hepatitis C.
    • 3.2 Vzorci za hepatitis B
    • 3.3 Preskusi kroničnega hepatitisa D
  • 4 Simptomi kroničnega hepatitisa
    • 4.1 Neaktivni kronični hepatitis
    • 4.2 Agresivni kronični hepatitis
  • 5 Razvrstitev kroničnega hepatitisa
  • 6 Zdravljenje kroničnega hepatitisa
    • 6.1 Zdravljenje hepatitisa C
      • 6.1.1 Pegazi
      • 6.1.2 Incivo
      • 6.1.3 Ribavirin
      • 6.1.4 Hepatoprotektorji
    • 6.2 Zdravljenje hepatitisa B
      • 6.2.1 Kaj lahko nadomesti Pegasys?
      • 6.2.2 Adenovir in Lamivudin?
    • 6.3 Zdravljenje hepatitisa D
    • 6.4 Druga zdravljenja kroničnega hepatitisa
  • 7 Kako preprečiti kronični hepatitis?

Kronični hepatitis je ena najresnejših bolezni. Čeprav v mnogih primerih bolezen odkrijemo po naključju, se pojavi iz posebnih razlogov. Če akutne faze ne zdravimo v šestih mesecih, se takšno vnetje jeter šteje za kronično. V tem gradivu bodo obravnavani vzroki, metode zdravljenja in preprečevanja kroničnega hepatitisa..

Kateri hepatitisi so kronični?

Po akutni fazi, v kateri iz kakršnega koli razloga ni bilo izvedeno ustrezno zdravljenje, se oblikuje kronični hepatitis. To je lahko bolezen, ki jo izzovejo virusi B, C, D. Statistični podatki trdijo, da 80% kroničnega hepatitisa povzroča virus HCV.

Vzroki kroničnega hepatitisa

Glavni razlog za prehod v kronično obliko hepatitisa je predhodno prenesena akutna stopnja vnetja jeter B, C ali D. Virusi se poimenujejo črka po črki glede na bolezen, ki jo povzročajo.

Najpogostejši so virusi A, B in C.

Manj pogosta hepatitisa D (superinfekcija) in E..

Kronični hepatitis D je posledica akutnega vnetja jeter, ki ga povzroča virus HDV, ki se pri bolnikih s kroničnim hepatitisom B pojavi kot superinfekcija. Virus hepatitisa D se običajno imenuje HDV. Njegova kronična stopnja se oblikuje v 60% bolezni.

A in E sta obliki akutnega hepatitisa in ne vodita v kronično vnetje. Prenašajo se preko neopranih rok, umazane hrane in vode.

Tveganje dodajajo tudi naslednji okoljski dejavniki:

  • zastrupitev telesa s svincem, trinitrotoluenom, kloroformom na nevarnih industrijskih območjih;
  • pogoste zastrupitve, vključno z alkoholom;
  • samozdravljenje in preveliko odmerjanje zdravil.

Oslabijo tudi imunski sistem in omogočijo razvoj kroničnega hepatitisa in drugih bolezni jeter v stanju:

  • alkoholizem, ki je postal kroničen;
  • nepravilna in premalo zdrava prehrana;
  • huda nalezljiva bolezen;
  • dolgotrajni endokarditis ali malarija.

Diagnostika: kako ugotoviti, ali je v krvi virus hepatitisa?

O prisotnosti virusa hepatitisa v krvi in ​​njegovem prehodu v kronično obliko lahko najbolj natančno ugotovite tako, da opravite krvni test.

Diagnostični pripomočki bodo:

  • Ultrazvok, na monitorju katerega bo videti zadebelitev jetrne kapsule in povečanje velikosti jeter;
  • biopsija;
  • MRI;
  • preiskave urina in blata.

Za oceno stanja jeter se uporablja tudi test delovanja jeter, ki določa raven ALT in AST v krvi ter bilirubin, albumin in alkalno fosfatazo. Nespremenjena aktivnost aminotransferaz je značilna za kronično vnetje jeter tipa C, ki poteka v neaktivni obliki.

Test na hepatitis C

Najprej, če obstaja sum na hepatitis C, zdravnik predpiše test Anti-HCV.

Anti-HCV - analiza, ki vam omogoča, da ugotovite, ali v krvi obstajajo protitelesa proti hepatitisu C, že 6 tednov po okužbi. S pomočjo te analize je mogoče s pomočjo značilnih simptomov odkriti celo bolezen, ki se ni v celoti pokazala. Pozitiven rezultat proti HCV kaže, da ima oseba HCV v krvi in ​​je bolna.

Kronični hepatitis se namesti, če se v šestih mesecih po prvem odkritju znakov bolezni sočasno odkrijeta anti-HCV in RNA virusa hepatitisa C.

Vzorci za hepatitis B

Glavna metoda za določanje HBV je analiza HBsAg. Pozitiven rezultat testa kaže na prisotnost vnetja jeter zaradi akutnega ali kroničnega hepatitisa B.

V primeru negativnega rezultata ne smete biti prepričani v nedvoumno odsotnost virusa in se strinjati z drugimi študijami, ki jih priporoča zdravnik. Pogosto gre za anti-HBcor, kar kaže na pretekli hepatitis B in anti-HBs.

Preskusi kroničnega hepatitisa D

Odkrivanje virusa hepatitisa D v krvnem serumu je možno s testom IgM proti D. Izvedene so tudi naslednje študije:

  • popolna krvna slika in ESR;
  • testi jetrne funkcije, vključno z ALT, AST, albumini, ALP.

Kronični simptomi hepatitisa

Simptomi kroničnega vnetja jeter so odvisni od oblike bolezni. Vendar so simptomi kroničnega hepatitisa B in C po svojem poteku podobni. Obstajata samo dve obliki aktivnosti bolezni:

  • neaktiven;
  • in agresiven.

Superinfekcijo povzroča kronični virusni hepatitis B in jo spremlja hepatitis D s tipičnimi simptomi akutnega vnetja jeter.

Neaktivni kronični hepatitis

Kronični hepatitis v neaktivni obliki ima blage simptome. Pogosto bolnik bolezni ne pozna. Jetra se bistveno ne povečajo, celotna krvna slika, barva kože se ne spremeni. O hepatitisu se lahko naučite le s posebnimi krvnimi markerji, ki jih verjetno ne bo mogoče zamenjati. Toda če bolnik zlorablja alkohol, obstajajo izdelki nizke kakovosti, ki ne prejme zadostne količine vitaminov in mineralov, se lahko počutijo:

  • bolečine v desnem hipohondriju;
  • slabost;
  • oslabljen apetit.

Ob palpaciji zdravnik opazi rahlo povečanje jeter.

Agresivni kronični hepatitis

V tem primeru simptomi zelo jasno nakazujejo bolezen. Značilno je, da so manifestacije razdeljene na tri glavne sindrome:

  1. Manjša odpoved jeter, kadar se vizualno manifestira:
  • porumenelost kože, simptome zlatenice hkrati dopolnjujejo srbenje in kapilarno-zvezdasti vzorec na koži;
  • ascites - kopičenje tekočine v trebušni votlini;
  • pogoste krvavitve iz nosu in dlesni;
  • bolečina na območju, kjer se nahajajo jetra;
  • vročina.
  1. Dispeptična, pri kateri so zabeleženi:
  • vztrajna slabost;
  • napenjanje;
  • odpor do hrane.
  1. Asthenovegetative, za katerega so značilni:
  • občutek šibkosti in stalna utrujenost;
  • nepripravljenost za začetek dela;
  • pomembna izguba teže.

Krvni test kaže na anemijo, raven levkocitov in trombocitov se zniža in ESR se poveča. Tudi stopnje jetrnih testov se nenehno povečujejo.

Klasifikacija kroničnega hepatitisa

Ne glede na povzročitelja kroničnega hepatitisa obstajajo tri stopnje aktivnosti, ki so razvrščene po jetrnih testih:

  • minimum, pri katerem sta ALT in AST trikrat višja od norme, timolni test doseže 5 U in gama globulini se povečajo za 30%;
  • zmerno, pri katerem ALT in AST zrasteta do desetkrat višje od norme, timolni test doseže 8 U, gama globulini - 35%;
  • in izraženo, če sta ALT in AST več kot 10-krat višja od norme, timolni test preseže 8 U in gama globulini povečajo za več kot 35% norme.

Glede na opravljeno biopsijo oziroma analizo histologije je običajno razlikovati 4 stopnje kroničnega vnetja jeter:

  1. stopnja nič pomeni odsotnost fibroze jetrnega tkiva;
  2. prvi kaže na manjše vključitve vezivnega tkiva ali periportalno fibrozo;
  3. druga stopnja je določena z zmerno fibrozo, ko vezivno tkivo tvori pregrade in združuje sosednje portale, ki se nahajajo v vogalih jetrnih lobul;
  4. tretja stopnja pomeni prisotnost hude fibroze;
  5. in četrta - zadnja stopnja pomeni hude kršitve strukture jeter in impresivno širjenje vezivnega tkiva.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa

Zdravljenje kroničnega hepatitisa predpisuje izključno zdravnik, samozdravljenje in prilagajanje predpisanih odmerkov zdravil sta nesprejemljiva.

Natančnih scenarijev zdravljenja kroničnega hepatitisa ni; zdravnik predpisuje terapijo posebej za vsakega bolnika. Najpogostejše oblike kroničnega hepatitisa B in C se zdravijo z različnimi zdravili, o čemer bomo razpravljali v nadaljevanju..

Zdravljenje hepatitisa C.

Ne tako dolgo nazaj je bil kronični hepatitis C, o simptomih katerega smo že govorili zgoraj, razglašen za ozdravljivo bolezen, kar pomeni popolno odstranjevanje virusov v pacientovi krvi s pravilno in pravočasno terapijo. Vendar v praksi kronični hepatitis C še zdaleč ni popolnoma ozdravljen, ampak viruse zatremo tako močno, da jih v testu aktivnosti ne določimo. Kljub temu to ne pomeni zdravljenja, vendar se je nevarnim zapletom (zlasti cirozi jeter) s pravilnim zdravljenjem povsem mogoče izogniti..

Hepatitis C se pogosto zdravi s štirimi zdravili:

  • zdravilo na osnovi alfaferonov, na primer peginterferon alfa ali pegaza;
  • Zaviralci RNA polimeraze, ki se tržijo pod imeni "Ribavrin" ali "Sofosbuvir";
  • zaviralci proteaz v obliki Telaprevirja, Simeprevirja ali Insivo;
  • hepatoprotektivna skupina zdravil.

Pegaza

Pegaza je najpogosteje predpisan imunomodulator med zdravljenjem hepatitisa C. Potrebna je za povečanje imunosti in dodatne odpornosti med bojem proti bolezni..

Kontraindikacije za njegovo imenovanje so:

  • avtoimunski hepatitis in druge bolezni te (avtoimunske) narave;
  • epilepsija;
  • bolezni ščitnice;
  • ledvična ali jetrna insuficienca;
  • pa tudi nosečnost in dojenje in tudi po zdravljenju zdravniki ne priporočajo načrtovanja nosečnosti za drugo leto.

Zdravnik odmerek predpiše individualno, pri čemer je pozoren na številne specifične dejavnike virusa HCV. Običajno znaša 0,5 ali 1 mg na kilogram telesne mase bolnika. Minimalni potek zdravljenja, med katerim se zdravi kronični virusni hepatitis C, je šest mesecev.

Incivo

Insivo je vodilno zdravilo na recept za zdravilo Telaprevir. Ta snov izvira iz virusa hepatitisa C. Zdravilo se jemlje izključno v kombinaciji z zdravilom Pegintreferon Alfa in Ribavirin, sicer zdravljenje kroničnega hepatitisa samo Insivo ne bo prineslo le nobenih rezultatov, temveč tudi poslabšalo potek bolezni.

Tudi zdravnik pri predpisovanju zdravila upošteva, da zdravila Insivo ni mogoče jemati skupaj z naslednjimi sredstvi:

  • zdravila proti tuberkulozi;
  • upočasnitev gibljivosti želodca;
  • antikonvulzivi (zlasti fenobarbital);
  • antihistaminiki (zlasti terfenadin);
  • uspavalne tablete ali pomirjevala;
  • sredstva na osnovi ergota in šentjanževke;
  • zaviralci adenoreceptorjev (zlasti Alfuzosin);
  • antipsihotiki;
  • kot tudi antiaritmična zdravila.

Prav tako Insivo ni predpisan za bolnike s hepatitisom C, katerih starost ne dopolni 18 let ali preseže 65 let.

Odmerjanje zdravila Incivo predpiše zdravnik posebej, običajno je to trikratni vnos 750 mg zdravila v 8-urnem intervalu. Če je zdravnik izbral dvakratni odmerek z 12-urnim presledkom, mora bolnik hkrati vzeti 1125 mg zdravila. Največ na dan sme vzeti največ 2250 mg. Sprejem se izvaja med obroki, ker uživanje na tešče zmanjša absorpcijo zdravila.

Ribavirin

Protivirusno sredstvo, pogosto predpisano za boj proti virusu hepatitisa C. Pacientov, mlajših od 18 let, pa tudi v primeru:

  • nosečnost in dojenje;
  • avtoimunske in srčne bolezni;
  • dekompenzirana ciroza jeter;
  • bolezni ščitnice;
  • težko zdraviti depresijo;
  • odpoved jeter;
  • kot tudi vzporedno dajanje simetikona, pripravkov z aluminijem ali magnezijem v sestavi.

Standardni odmerek, ki ga zdravnik uporabi pri predpisovanju ribavirina, je 15 mg na kg telesne mase bolnika s hepatitisom C. Poleg tega je dnevni odmerek 1000 mg razdeljen na 400 gramov zjutraj in 600 gramov zvečer, 1200 mg pa je enako 600 gramov po 12 urni interval.

Tablete pijejo med obroki z vodo. Potek zdravljenja določi zdravnik po lastni presoji.

Hepatoprotektorji

Med številnimi hepatoprotektorji bo zdravnik predpisal le rastlinske pripravke. To je posledica dejstva, da v kronični fazi hepatitisa ni mogoče jemati vseh zdravil za jetra. Zato so Essentiale Forte, Fosfonziale in Liv-52 prepovedani.

Najpogosteje predpisani hepatoprotektorji na osnovi mleka. To:

  • Silimar;
  • Carsil;
  • Legalon;
  • Silimarin;
  • Silibinin.

Zdravljenje hepatitisa B.

Kronični hepatitis B lahko zdravimo tudi z supresijo, vendar je terapija veliko slabša od hepatitisa C. Zato v mnogih primerih ni treba govoriti o popolnem okrevanju od kroničnega hepatitisa B, zaradi dolgotrajnega in zapletenega zdravljenja je glavni udarec v terapiji preprečevanje zapletov (zlasti ciroza jeter).

Najboljša zaščita pred hepatitisom B je cepljenje. Prvič se cepivo daje otroku v bolnišnici.

Zdravljenje kroničnega hepatitisa B temelji na naslednjih zdravilih:

  • Alfa-feroni v obliki zgoraj opisanih Pegasys;
  • Adenovir ali Lamivudin.

Kaj lahko nadomesti Pegasis?

Glede na razmeroma visoke stroške zdravila Pegasis bolniki pogosto razmišljajo o njegovi zamenjavi. Pegferon lahko imenujemo popolni analog Pegasisa, vendar se na žalost ne razlikuje bistveno po stroških. V nasprotnem primeru je glede izbire zdravil bolje, da se obrnete na svojega zdravnika..

Adenovir in Lamivudin?

Pri izbiri med Adenovirjem in Lamivudinom se zdravniki odločajo za Adenovir, ker virus dolgo razvije odpornost proti njemu, kar vam omogoča dolgotrajno zdravljenje. Poleg tega je Adenovir v Evropski uniji sprejet kot uradno zdravilo za zdravljenje hepatitisa B in je od leta 2003 predpisan vsem bolnikom..

Imenovanje odmerka Adenovirja je strogo individualno, samo strokovni in izkušeni zdravnik se lahko spopade s to nalogo. Zdravilo ni splošno dostopno v lekarnah, pogosto ga morate naročiti in izkaže se, da je cena zelo zagrizena.

Pripravki, ki vsebujejo lamivudin in adenovir
LamivudinAdenovir
HeptavirHepsera
LamivirPreveron
Virolam
Zeffix

Zdravljenje hepatitisa D.

Sprva so hepatitis D zdravili z imunomodulatornimi sredstvi, zlasti z levamisolom v obliki Dekarisa, uvedbo cepiva BCG in zdravilom Thymus (Taktivin)..

Po številnih študijah so zdravniki ugotovili, da je edino učinkovito zdravilo za zdravljenje hepatitisa D alfa-interferon, ki pa se uporablja v velikih odmerkih. Dnevni odmerek je od 5 do 10 milijonov ie. Minimalno trajanje zdravljenja je eno leto, vendar se lahko po presoji zdravnika zdravljenje nadaljuje dlje časa. Vendar takšno zdravljenje tudi v vseh primerih ne daje trajnega rezultata in vprašanje zdravljenja superinfekcije še ni v celoti preučeno..

Edina zaščita pred hepatitisom D je cepljenje proti hepatitisu B, ker v ozadju te bolezni se pojavi superinfekcija.

Druga zdravljenja kroničnega hepatitisa

Za simptomatsko zdravljenje kroničnega hepatitisa, da bi odpravili nekatere neprijetne simptome, ki spremljajo bolezen, so predpisana naslednja zdravila:

  • od spastičnih bolečin v desnem hipohondriju - Euphyllin, Platyphyllin, Papaverine ali No-Shpa;
  • v primeru bakterijske bolezni antibiotik neomicin;
  • z razvojem jetrne encefalopatije - glukokortikoidi po presoji zdravnika;
  • po potrebi normalizirajte presnovo - Asparkam.

Kako preprečiti kronični hepatitis?

Cilj preventivnih ukrepov za kronični hepatitis je odprava treh glavnih dejavnikov:

  1. Prenos virusa.

Pomembno je, da vedno opazujete preprečevanje hepatitisa in ne dovolite, da kateri koli od verjetnih virusov vstopi v kri. Kot veste, se virusi hepatitisa B in C prenašajo pri uporabi nekaterih medicinskih, kozmetičnih in drugih orodij, ki poškodujejo kožo, sestankih in med nezaščitenim spolnim odnosom.

  1. Neupoštevanje simptomov.

Da bi preprečili razvoj kronične faze hepatitisa, morate spremljati svoje zdravje in če se pri prvih manifestacijah hepatitisa pojavijo podobni simptomi, se posvetujte z zdravnikom in izvedite potrebno diagnostiko, da ugotovite prisotnost povzročiteljev bolezni v krvi. Tudi preventivni pregledi ne bodo motili.

  1. Kršitev ukrepov za zdravljenje akutne faze hepatitisa.

Če odkrijete virus, morate dosledno upoštevati zdravniška navodila, jemati vsa zdravila, ki jih je predpisal zdravnik, in pravočasno opraviti teste.