Analiza HBsAg: kaj je to in kako se to izvaja? Dekodiranje rezultatov študije za prisotnost označevalcev hepatitisa B

Skoraj vsak tretji človek na planetu je bodisi nosilec virusa hepatitisa B bodisi okužen z njim. Vladni programi v mnogih državah vključujejo identifikacijo označevalcev hepatitisa B med prebivalstvom. Antigen HBsAg je najzgodnejši signal okužbe. Kako prepoznati njegovo prisotnost v telesu in kako razvozlati rezultate analize? Ta članek bomo razumeli.

Test HBsAg: zakaj je test predpisan?

Virus hepatitisa B (HBV) je veriga DNA, obdana z beljakovinskim plaščem. Prav ta lupina se imenuje HBsAg - površinski antigen hepatitisa B. Prvi imunski odziv telesa, ki ubije HBV, cilja na ta antigen. Ko pride v kri, se virus začne aktivno razmnoževati. Čez nekaj časa imunski sistem prepozna patogena in razvije specifična protitelesa - anti-HBs, ki v večini primerov pomagajo ozdraviti akutno obliko bolezni.

Obstaja več označevalcev za opredelitev hepatitisa B. HBsAg je najzgodnejši med njimi, z njegovo pomočjo lahko ugotovite nagnjenost k bolezni, prepoznate samo bolezen in določite njeno obliko - akutno ali kronično. HBsAg je v krvi viden 3–6 tednov po okužbi. Če je ta antigen v aktivni fazi več kot šest mesecev, potem zdravniki diagnosticirajo "kronični hepatitis B".

  • Ljudje, ki nimajo znakov okužbe, lahko postanejo nosilci patogena in, ne da bi to želeli, okužijo druge.
  • Iz neznanih razlogov so nosilci antigena pogostejši pri moških kot pri ženskah.
  • Nosilec virusa ali tisti, ki je imel hepatitis B, ne more biti krvodajalec, mora se registrirati in redno opravljati preiskave.

Zaradi širokega širjenja hepatitisa B se presejanje izvaja v številnih regijah in regijah Rusije. Študij lahko opravi vsak, če želi, vendar obstajajo določene skupine ljudi, ki jih je treba pregledati:

  • nosečnice dvakrat v celotni nosečnosti: ob prijavi na predporodno kliniko in v prenatalnem obdobju;
  • zdravstveni delavci, ki so v neposrednem stiku s krvjo bolnikov - medicinske sestre, kirurgi, ginekologi, porodničarji, zobozdravniki in drugi;
  • osebe, ki potrebujejo operacijo;
  • osebe, ki so nosilke ali imajo akutni ali kronični hepatitis B.

Kot smo že omenili, ima hepatitis B dve obliki: kronično in akutno.

Če kronična oblika ni posledica akutnega hepatitisa, je skoraj nemogoče ugotoviti, kdaj se je bolezen začela. To je posledica blagega poteka bolezni. Najpogosteje se kronična oblika pojavi pri novorojenčkih, katerih matere so nosilke virusa, in pri ljudeh, v krvi katerih je bil antigen že več kot šest mesecev.

Akutna oblika hepatitisa je izrazita le pri četrtini okuženih. Traja od 1 do 6 mesecev in ima številne simptome, podobne prehladu: izguba apetita, vztrajna utrujenost, utrujenost, bolečine v sklepih, slabost, zvišana telesna temperatura, kašelj, izcedek iz nosu in nelagodje v desnem hipohondriju. Če imate te simptome, morate takoj k zdravniku! Brez ustreznega zdravljenja, ki se začne pravočasno, lahko oseba pade v komo ali celo umre..

Če ste poleg zgornjih simptomov imeli še nezaščiten spolni stik s tujcem, če ste uporabljali izdelke za osebno higieno drugih (zobno ščetko, glavnik, brivni stroj), morate takoj opraviti krvni test za HBsAg.

Priprava na analizo in postopek

Dve metodi pomagata ugotoviti prisotnost hepatitisa B: ekspresna diagnostika in serološka laboratorijska diagnostika. Prva vrsta raziskav se imenuje kvalitativne metode odkrivanja, saj vam omogoča, da ugotovite, ali je v krvi antigen ali ne, je mogoče - doma. Če najdemo antigen, je vredno iti v bolnišnico in opraviti serološko diagnostiko, ki se nanaša na kvantitativne metode. Dodatne laboratorijske študije (ELISA in PCR metode) dajejo natančnejšo opredelitev bolezni. Kvantitativna analiza zahteva posebne reagente in opremo.

Hitra diagnostika

Ker ta metoda zanesljivo in hitro diagnosticira HBsAg, jo je mogoče izvesti ne samo v zdravstveni ustanovi, ampak tudi doma, in sicer z brezplačnim nakupom kompleta za ekspresno diagnostiko v kateri koli lekarni. Vrstni red izvajanja je naslednji:

  • zdravite prst z alkoholno raztopino;
  • prebodite kožo z rahljalnikom ali lanceto;
  • kapnite 3 kapljice krvi na testni trak. Da ne bi izkrivili rezultata analize, se ne dotikajte površine traku s prstom;
  • po 1 minuti na trak dodajte 3-4 kapljice puferske raztopine iz kompleta;
  • po 10-15 minutah lahko vidite rezultat testa HBsAg.

Serološka laboratorijska diagnostika

Ta vrsta diagnoze se razlikuje od prejšnje. Njegova glavna značilnost je natančnost: določi prisotnost antigena 3 tedne po okužbi, hkrati pa je sposoben zaznati protitelesa proti HBs, ki se pojavijo, ko bolnik okreva in tvorijo imunost na hepatitis B. Tudi če je rezultat pozitiven, analiza HBsAg razkrije vrsto virusa hepatitisa B (kočija, akutna oblika, kronična oblika, inkubacijsko obdobje).

Kvantitativna analiza se razlaga na naslednji način:

Pozitivni ali negativni HBsAg na preiskavi krvi

Norme analize

Samo lečeči zdravnik se lahko popolnoma posvetuje o rezultatih analize. Če imate na voljo diagnostični rezultat, lahko diagnozo približno razumete, preden greste v njegovo pisarno, s pomočjo naslednje tabele.

Kako razumeti diagnozo na podlagi rezultatov testa za hepatitis B?
Akutna stopnja hepatitisa BKronični hepatitis BPrejšnji hepatitis BPrevoz hepatitisa se šteje za zdravKazalniki, ki so na voljo po cepljenju
HBsAg+"+" Z aktivnim hepatitisom B

Možen negativni rezultat z integrativno obliko

-+-
HBeAg"+" Z divjim sevom

"+" Z aktivnim hepatitisom B

Možen negativni rezultat z integrativno obliko

---
Anti-HBs--+Možni so tako pozitivni kot negativni rezultati+
Anti-HBe-Možni so tako pozitivni kot negativni rezultatiMožni so tako pozitivni kot negativni rezultati--
Anti-HBc++++-
Anti-HBc IgM+Možni so tako pozitivni kot negativni rezultati---
DNA HBV+"+" Z aktivnim hepatitisom B

Možen negativni rezultat z integrativno obliko

Ločeno je treba omeniti stanje latentnega kroničnega hepatitisa B, razrešitev njegove akutne faze, pa tudi prisotnost imunosti pred prejšnjo boleznijo brez odziva imunskega sistema, ki ima enake testne kazalnike. Enake rezultate lahko dobimo z lažno pozitivnim rezultatom testa..

Kako razumeti diagnozo na podlagi rezultatov testa za hepatitis B?
Prejšnja okužba s hepatitisom B brez odziva imunskega sistemaRazrešitev akutne stopnje hepatitisa BLatentni kronični hepatitis BLažno pozitiven
HBsAg-
HBeAg-
Proti HBs-
Anti-HBeMožna sta "+" in "-"
Anti-HBc+
Anti-HBc IgM-
DNA HBV-

Indikacije za testiranje

Razlog za klinično preskušanje protiteles je:

  • Stik z okuženo osebo.
  • Poklicne (izobraževalne) dejavnosti (medicina, izobraževanje, gostinstvo).
  • Promiskualno spolno življenje (zanemarjanje kontracepcijskih sredstev, pogosta menjava partnerjev, homoseksualna usmerjenost).
  • Na hemodializi, postopek za transfuzijo krvi in ​​njenih komponent, darovanje notranjih organov.
  • Asocialni življenjski slog (odvisnost od alkohola in mamil).
  • Turisti, ki obiščejo države vzhodne Azije in Afrike.
  • Osebe, ki prestajajo zaporno kazen.

Vsaka oseba (moški, ženska, otrok) se lahko okuži, zato ne smete prezreti niti manjših manifestacij bolezni. Pred cepljenjem je treba opraviti referenčni test za hepatitis B. Test na hepatitis B bo odkril bolezen v zgodnji fazi. Pravočasno odkrivanje patologije vam omogoča, da dosežete velike možnosti za popolno okrevanje. V tem primeru je bolezen veliko lažje zdraviti. Najučinkovitejši preventivni ukrep je imunizacija proti hepatitisu B. Če se postopek izvede pravilno, se zaščita pravočasno aktivira.

Analiza

Pri pripravi na krvni test za hepatitis B ni posebnosti Upošteva se zadosten pogoj: približno 10-12 ur pred analizo ne jejte.

Obstajata dve glavni metodi za diagnosticiranje prisotnosti antigena HBs v krvi:

  • ekspresna diagnostika;
  • serološka diagnostika.

Ekspresno diagnostiko lahko izvajamo samostojno (brez pomoči zdravnika) doma, serološke raziskave so izključno pristojnost laboratorijev.

Raziskave v laboratoriju natančneje opisujejo potek bolezni. Laboratorijska diagnostika zahteva posebno opremo in reagente.

Hitra diagnostika

Hitri test zunaj laboratorija lahko pokaže, ali HBsAg obstaja v telesu. Za hitro metodo lahko v lekarni kupite posebne testne reagente in z uporabo kapilarne krvi opravite diagnostiko doma. Ne zagotavlja kvantitativne in kvalitativne opredelitve antigenov. Če je test pozitiven, je treba osebo dodatno pregledati v laboratoriju..

Za takšno analizo je dovoljeno uporabiti poseben komplet, kupljen v lekarni, ki vključuje vse potrebne komponente za diagnostiko..

Zaporedje ukrepov za ekspresno diagnostiko vključuje naslednje postopke:

  1. Prst podrgnite z alkoholom in pustite, da se posuši.
  2. Prebodite prst z lanceto ali skarifikatorjem.
  3. Vzemite 2-3 kapljice krvi in ​​kapnite na testni trak.
  4. Traka se ne dotikajte s prstom, da ne bi vplivali na rezultat analize.
  5. Po 1 minuti spustite trak v posodo iz kompleta, v katero dodajte 3-4 kapljice puferske raztopine.
  6. Rezultat analize HBsAg lahko ocenite v 10-15 minutah.

Serološka vrsta diagnoze

Danes obstajata 2 metodi serološkega pregleda za HBsAg:

  • RIA (radioimunski test);
  • XRF (odziv fluorescentnih protiteles).

Material za analizo je človeška venska kri ali natančneje njena plazma, ki se jemlje kot rezultat obdelave v centrifugi.

Serologija se uporablja že dolgo in jo odlikujejo posebna specifičnost in visoka natančnost. Prisotnost HBsAg pomaga določiti že 21 dni po vstopu virusa v telo. S serološkim testiranjem lahko odkrijemo določena protitelesa proti HBs, ki se nato pojavijo nekaj tednov po tem, ko je bolnik ozdravel. Število teh tvorb se nenehno povečuje in je hkrati shranjeno za življenje. Oseba postopoma oblikuje stabilno imunost proti hepatitisu.

Krvni test za antigen HBs je le prvi korak pri raziskovanju razvoja hepatitisa B. Pozitiven rezultat HBsAg od 0,01 ng na ml do 500 μg na ml kaže, da ima bolnik takšne vrste virusa hepatitisa B, kot so

  • latentna oblika ali nosilec;
  • inkubacijska doba;
  • akutna oblika bolezni;
  • kronična oblika bolezni.

Virusni hepatitis je kategorija nalezljivih bolezni, ki prizadenejo jetrne celice. Najpogostejši med vsemi vrstami hepatitisa je hepatitis B. Kljub vsem poskusom zdravnikov, da okrepijo preventivne ukrepe proti tej bolezni, statistični podatki kažejo, da je število ljudi, ki so opravili krvni test HBsAg in so dobili pozitiven rezultat, še vedno precej veliko.

Dekodiranje rezultatov

Določanje površinskega antigena HBs najpogosteje poteka z encimsko imunskim testom. Dekodiranje dobljenih kazalnikov je naslednje:

  • Manj kot 10 mIU / ml - ni normalnega imunskega odziva na cepivo proti hepatitisu B. Negativni rezultat, ugotovljen med drugimi specifičnimi testi, kaže na odsotnost okužbe.
  • 10-100 mIU / ml - pomeni popolno okrevanje po akutnem obdobju hepatitisa B, prenosa, kronične faze patologije.

Analiza protiteles in antigenov hepatitisa B, opravljena pred cepljenjem, se opravi z namenom:

  • izločiti nosilce virusov;
  • oceniti učinkovitost imunizacije po določenem časovnem obdobju;
  • določiti potrebo po ponovnem cepljenju. Običajno se to zgodi po 5-7 letih.

Zaskrbljujoči so simptomi virusne patologije. Vključujejo boleče občutke v hipohondriju, zlatenico, spremembe barve urina in blata. Ženske, ki se prijavijo za nosečnost, morajo dati kri za analizo.

Jetra so parenhimski organ, ki nima živčnih končičev. Zato patološke spremembe v njegovih funkcionalnih tkivih ostanejo dolgo časa neopažene. Diagnoza se postavi na podlagi informacij, zabeleženih med popolnim pregledom.

Pozitiven rezultat je razlog za imenovanje dodatnih študij. Krvni test HBSAg ni vedno zanesljiv. Kazalniki se dešifrirajo ob upoštevanju vseh spremljajočih dejavnikov. Napačne odčitke je mogoče dobiti, če:

  • Med okužbo in testiranjem je minilo manj kot 21 dni.
  • Podtip antigena se ni ujemal s tipom imunoloških testov.
  • Pacient je okužen s hepatitisom C in / ali okužbo s HIV.
  • Človek je nosilec virusa.

Hepatitis B je resna bolezen, ki redko postane kronična. Imunski odziv na virus hepatitisa B se pojavi nekaj mesecev po izginotju antigena HBsAg. To časovno obdobje se imenuje serološko okno. Pojav protiteles na mestu antigenov se imenuje serokonverzija. To je pokazatelj, da si bolnik začne opomoreti..

Virus, ki izzove razvoj hepatitisa B, tvori niz seroloških markerjev. Pregledi za pacienta omogočajo dinamičen nadzor. Na podlagi tako pridobljenih informacij lahko zdravnik napove nadaljnji razvoj patologije in izbere učinkovito zdravljenje. V skrajnem primeru predpiše bolniku, ki trpi za hepatitisom B, operacijo.

Dekodiranje rezultatov

Rezultat analize lahko pravilno oceni samo usposobljen strokovnjak, saj je pri dekodiranju treba prebrati veliko tankočutnosti.

Na voljo je več končnih možnosti:

  1. negativno;
  2. pozitivno;
  3. lažno negativno;
  4. lažno pozitiven.

Negativno

Ali lahko rečemo, da če avstralskega antigena ne najdemo v bolnikovi krvi, je oseba zdrava? V tem primeru strokovnjaki govorijo o več možnostih za razvoj dogodkov:

  • Imunski sistem je virus premagal.
  • Pri ljudeh virusa hepatitisa B ni.
  • Okužba se razvije v kronični obliki, pri kateri se virus razmnoži tako šibko, da ga s pomočjo sodobnih analiz ni mogoče prepoznati.

Negativna analiza lahko pogosto kaže na naslednje procese:

  1. Razvije se odpoved jeter - virus uniči jetrne celice tako hitro, da se nima časa za razmnoževanje.
  2. Pacient ima hkrati hepatitis B in hepatitis D, kar spremeni konfiguracijo HBsAg in površinski antigen ni zaznan.
  3. Obstaja hepatitis B, virusa niso odkrili, ker je mutiral.

Pozitivno

Če v pacientovi krvi najdemo protitelesa proti površinskemu antigenu virusa, lahko domnevamo, da ima bolnik akutno obliko hepatitisa B.

V drugih situacijah pa lahko pride do pozitivnega rezultata:

  • hepatitis je v kronični obliki;
  • bolnik je zdrav in je le prenašalec virusa;
  • zgodovina predhodne bolezni;
  • razpoložljivost cepljenja proti virusu hepatitisa B;
  • zmanjšana imunost v primeru dolgotrajnih bolezni, tudi ob prisotnosti AIDS-a.

V nekaterih primerih se zabeleži lažno pozitiven rezultat, nato pa bolniku dodelijo drugo analizo in dodatne študije..

Nepravilni kazalniki se lahko pojavijo zaradi naslednjih dejavnikov:

  • kršitev raziskovalnega procesa pridobljenega gradiva;
  • uporaba nizkokakovostnih reagentov;
  • zastarela oprema v kliniki.

Lažno pozitiven rezultat lahko sproži tudi:

  1. nepravilna priprava za darovanje krvi;
  2. bolnik je daroval kri ob nalezljivem procesu, ki je potekal pri visoki temperaturi;
  3. prisotnost benignih ali malignih tumorjev;
  4. jemanje močnih zdravil;
  5. prisotnost avtoimunskih procesov;
  6. nosečnost.

Po statističnih podatkih je vsak tretji človek na zemlji prenašalec hepatitisa B ali je z njim okužen. V mnogih državah obstajajo vladni programi, katerih cilj je zgodnje odkrivanje označevalcev hepatitisa B. Prav antigen HBsAg je najzgodnejši signal o okužbi ljudi..

Krvni test za HBsAg je na voljo v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah, v lekarni pa lahko kupite tudi hitri komplet za testiranje. Vendar je bolje darovati kri v laboratoriju..

Če v javnih klinikah ni mogoče stati v čakalnih vrstah, je vedno mogoče to analizo opraviti v zasebni kliniki. Stroški analize za HBsAg, odvisno od regije in klinike, znašajo od 200 do 600 rubljev.

Kaj storiti

Preučili smo glavne razloge in zdaj vemo, kaj pomeni, če je HBsAg negativen. Toda trenutno se nobeden od zdravnikov ne bo zanašal na diagnozo virusnega hepatitisa B ali katerega koli drugega hepatitisa le z izvajanjem le enega od številnih testov.

Da, res je študija avstralskega antigena najprimernejša za pregledovanje velikih skupin prebivalstva ali za presejalne preglede.To je zelo priročno: najprej se pojavi v krvi in ​​kasneje izgine. Analiza je hitra in ni draga. Tako lahko iz rizične skupine prepoznamo nosilce ali paciente ali pa jih tja vpišemo v primeru pozitivnega rezultata. Toda videli smo, da tudi z negativno vrednostjo analize v nekaterih primerih ni mogoče izključiti prisotnosti okužbe.

Torej, če ima oseba kakršne koli pritožbe zaradi jeter ali znake kronične zastrupitve in tudi če sam ugotovi možno tveganje za okužbo, mora ta bolnik opraviti celoten obseg virološkega pregleda na hepatitis B.

Indikacija bo na primer intravenska odvisnost od drog, več spolnih partnerjev in nezaščiten spolni odnos ali pogosti obiski kozmetičnih salonov, medicinski postopki, povezani s transfuzijo krvi, in še veliko več. Najprej bo potreben PCR test, nato - določitev preostalih markerjev ali antigenov virusa in končno to je določitev protiteles.

Končno je mogoče razvoj virusa hepatitisa v telesu določiti posredno z biokemijskim testom krvi, z odkrivanjem zmanjšanja delovanja jeter, s prisotnostjo simptomov citolize in nekroze jetrnega tkiva ter z drugimi nespecifičnimi znaki..

Na koncu je treba povedati, da lahko pregled izkušenega nalezljivega zdravnika in celotna zgodba bolnika o njegovih pritožbah in o zgodovini razvoja bolezni da veliko informacij, tako da je diagnoza postavljena čim prej. To prispeva k pravočasnemu začetku zdravljenja in hitremu okrevanju..

Verižna reakcija s polimerazo kot metoda za diagnosticiranje hepatitisa

Verižna reakcija s polimerazo je ena najbolj natančnih metod za diagnosticiranje zadevne virusne okužbe. Vendar ima ta metoda več slabosti. Prvič, to je precej drago in ni vključeno na seznam predlaganih študij v mnogih medicinskih laboratorijih. Drugič, majhna je verjetnost lažno pozitivnega rezultata. Zato je za končno potrditev diagnoze priporočljivo po določenem času ponovno opraviti test v drugem laboratoriju..

Ta raziskovalna metoda vključuje identifikacijo neposredno virusnih delcev, ki so prisotni v krvnem obtoku. Zato je ta študija neposredna v nasprotju s posrednimi metodami diagnosticiranja hepatitisa B z markerji. Treba je opozoriti, da je bolje opraviti takšno analizo, kot jo je predpisal zdravnik, specializiran za nalezljive bolezni..

Diagnoza hepatitisa B - metode

Trenutno medicinski trg ponuja laboratorijske PCR sisteme z različno stopnjo občutljivosti. To pomeni, da je pri izredno nizkih koncentracijah virusa v krvi, na primer med remisijo bolezni, možen lažno negativen rezultat. Zato metode verižne reakcije s polimerazo ni mogoče uporabiti ločeno od drugih metod za diagnosticiranje te močne virusne bolezni jeter. Diagnozo lahko postavimo ali ovržemo le na podlagi kompleksa informacij, pridobljenih kot rezultat pregleda, zaslišanja bolnika, uporabe različnih laboratorijskih in instrumentalnih raziskovalnih metod..

Kaj je krvni test HBsAG

Kri za HBsAG je dokaj pogosta vrsta krvnega testa za virusni hepatitis B. Je najbolj dostopna, priljubljena in najcenejša vrsta testa. Zaradi svoje razpoložljivosti je ta analiza postala presejalna, to pomeni, da se uporablja za množične preglede, z načrtovano hospitalizacijo in kadar je predpisana v določenih skupinah prebivalstva.

Morda je analiza HBsAG na splošno najbolj znana analiza, ki se izvaja z uporabo sodobnih tehnologij za katero koli nalezljivo bolezen..

Prej je bila ta analiza opravljena z metodo obarjanja v gelu, nato z imunoelektroforezo ali s fluorescentnimi protitelesi (2. generacija). In trenutno obstajajo 3 generacijski testni sistemi: RIA ali radioimunski test in encimski imunski test (ELISA).

Dejstvo je, da če bi lahko zagotovili, da bodo vsi standardi sterilizacije in predelave uničili virus hepatitisa B, potem o drugih povzročiteljih bolezni sploh ne bi smeli razmišljati. Vsi bi bili uničeni. Dejstvo je, da je ta virus pravi rekorder v boju proti vsem razkužilom in glede odpornosti na okoljske dejavnike. Ne uniči se z zamrzovanjem, poleg tega se ponavlja, ne vre, ne učinkuje šibka kislina (spomnimo, močne anorganske kisline bodo raztopile katero koli tkivo, vendar se v naravi ne pojavijo).

Virus je na primer sposoben okužiti človeka, potem ko je preživel 15 let v zamrzovalniku pri temperaturi -15 stopinj. Zagotovljeno bo, da ga bomo uničili na primer s suho toplotno sterilizacijo eno uro pri temperaturi 160 stopinj in podobnimi "barbarskimi metodami"

In ena od teh struktur virusa, ki se uspešno upira vsem okoljskim dejavnikom, je HBsAG ali avstralski antigen. Podrobno bomo analizirali, za kakšen predmet laboratorijske analize gre in kakšno vlogo ima ta indikator v primeru pozitivne ali negativne vrednosti..

Kaj je HBsAG

En sam antigen HBsAG je posebna beljakovinska molekula ali lipoprotein. Dejansko je teh molekul veliko in vse pikajo na zunanjo površino viriona ali "en delček" virusa. Naloga tega antigena je adhezija virusov na površino jetrne celice - hepatocit ali adsorpcija. Prav adsorpcija je prva stopnja virusne agresije; brez adsorpcije prodiranje virusa v celico ni mogoče. Zato lahko ta antigen štejemo za nekakšno specialno enoto, ki prva pristane na "sovražnem bregu in se okrepi na obližu"..

Šele po zaključku te naloge se virus lahko vključi v človeški genski material in prisili jetrne celice, da proizvajajo lastne virusne beljakovine in nukleinske kisline. Po tem postane krvni test za avstralski antigen pozitiven. Poimenovan je avstralski, ker ga je v krvi avstralskega staroselca prvič odkril slavni virolog Samuel Blamberg, in to se je zgodilo leta 1964..

To so prvi antigeni virusa hepatitisa B, ki jih pozna človeštvo. Vsak razlog vodi do posledice: pojav virusnih delcev v krvi, posutih s površinskimi antigeni, povzroči nastanek protiteles z istim imenom (ta protitelesa proti HBsAG imenujemo anti HBsAG). Na splošno ima vsak antigen svoj par - protitelo. In vsa ta virusna sredstva in njihova ustrezna protitelesa se postopoma pojavljajo v periferni krvi, kar je mogoče zaznati v rezultatih testa..

Definicija

Hepatitis B je najpogostejša vrsta hepatitisa. Potek bolezni ni izrazit, zato ga je izjemno težko prepoznati za raziskave. Mnogi ljudje, ki trpijo za to vrsto hepatitisa, se že dolgo ne zavedajo svoje težave..

Obstajajo trije načini okužbe z virusom. To je nezaščiten spol, kri in od matere do otroka med porodom.

Obstaja nekaj indikacij za izvajanje študije Hbs:

  • je bolnik že zbolel za hepatitisom neznane etiologije;
  • za nadzor in zdravljenje kroničnega virusnega hepatitisa tipa B;
  • potreba po pregledu osebe, ki ji grozi okužba s tem virusom;
  • potreba po določitvi ustreznosti uporabe cepiva proti hepatitisu B..

S pozitivnim rezultatom testa je mogoče diagnosticirati okrevanje po bolezni ali dokazati učinek jemanja cepiva. Če je rezultat negativen, lahko zdravnik govori o odsotnosti hepatitisa, pa tudi o imunosti proti virusu po cepljenju.

Negativni rezultat je mogoče zaznati v začetni fazi razvoja bolezni, to je v fazi inkubacije. Test HBs je test za prepoznavanje antigenov virusa. Njegov indikator je zgodnji označevalec določene nagnjenosti osebe k tej bolezni..

Virus hepatitisa B ima zapleteno strukturo. Njegova lupina je sestavljena iz majhnih beljakovinskih molekul. Prav ti prispevajo k pojavu protiteles proti virusu v človeški krvi. Zaradi njihove prisotnosti ali odsotnosti je oseba diagnosticirana kot bolna ali zdrava.

Če so protitelesa te vrste v človeški krvi prisotna šest mesecev, potem to kaže na prehod bolezni v kronično obliko. Analiza HBS omogoča pravočasno odkrivanje bolezni in oceno potrebe po cepljenju.

Za analizo se lahko uporabljajo različne vrste diagnostike:

  • izraziti;
  • serološki.

7 Če potrebujete natančnost

Vedno obstaja nevarnost napačnih rezultatov laboratorijskih preiskav, izvedenih za odkrivanje avstralskega hepatitisa v človeški krvi. Najbolj natančna analiza je serološka diagnostična metoda. Ta metoda omogoča odkrivanje prisotnosti patogenega virusa hepatitisa v zgodnjih fazah razvoja bolezni - v 3-5 tednih.

V večini primerov inkubacijsko obdobje za hepatitis traja do 3 mesece po okužbi. A ni tako nenavadno, da človek vse življenje nosi virus in ne bolezni. Serološko testiranje zazna protitelesa proti HBs. Te encime telo proizvaja v obdobju okrevanja in njihova koncentracija v krvi narašča, ko se virus hepatitisa uniči. Prisotnost anti-HB ostane v krvi osebe, ki je imela hepatitis in je bila za vedno ozdravljena. Zahvaljujoč tem encimom je ponovna okužba s hepatitisom B po popolnem okrevanju nemogoča..

Za serološki test se odvzame vzorec venske krvi. Priprava na analizo je enaka kot pri mnogih drugih testih - izvaja se samo zjutraj, na tešče. Nekaj ​​dni za test morate prenehati jemati zdravila, mastno in paprikasto hrano, alkohol. Za razvozlavanje analize bo potreben en dan.

Ne glede na metodo analize za odkrivanje avstralskega antigena niso izključeni primeri lažno negativnih ali lažno pozitivnih rezultatov. To je mogoče tudi pri uporabi serološke metode. Takšni rezultati so povezani s kršitvijo pravil za pripravo na dostavo analize, napako pri delu laboranta ali slabo kakovostno opremo, na kateri je bila opravljena analiza..

Hepatitis B je izredno nevarna bolezen, ki vodi do hudih zapletov v jetrih. Niti ena oseba ni zavarovana pred okužbo in glede na dolgo inkubacijsko obdobje se simptomatska slika kaže v času aktivnega razvoja bolezni. Da se zaščitite, morate redno opravljati zdravstvene preglede in laboratorijske preiskave..

V rizično skupino za okužbo s hepatitisom niso vključeni le zdravstveni delavci, temveč tudi ljudje, ki odhajajo na počitnice ali dežurajo v vzhodne države, kjer je stopnja razvoja hepatitisa B ena najvišjih na svetu. Pred potovanjem je treba med bivanjem v državi opraviti ustrezna cepljenja, upoštevati preventivne ukrepe, po vrnitvi domov pa je obvezno opraviti krvni test za odkrivanje HBsAg.

2 Potreba po raziskavah

Hepatitis je zelo resna bolezen, ki, četudi je bila ozdravljena v prvih fazah razvoja, ne mine, ne da bi pustila sled za jetra in celo telo

Pomembno je razumeti, da niti ena oseba ni zavarovana pred okužbo s to vrsto patologije, zato je priporočljivo vsaj enkrat letno opraviti krvni test za odkrivanje avstralskega antigena za vse ljudi.

Za nekatere kategorije ljudi, ki so ogroženi, dajte kri za HBsAg vsaj enkrat na 6 mesecev. Med njimi:

  • zdravstveno osebje, ki je v neposrednem stiku z okuženimi bolniki;
  • laboratorijski delavci v stiku s krvjo in drugimi biološkimi materiali, ki lahko vsebujejo celice patogenega virusa;
  • zaposleni v vrtcih, internatih in šolah;
  • bolniki, ki se pripravljajo na operacijo;
  • ljudje z anamnezo kroničnih bolezni, zlasti diabetes mellitus;
  • krvodajalci;
  • nosečnica;
  • ljudje, ki uživajo droge;
  • bolniki s kožnimi boleznimi ali spolno prenosljivimi okužbami.

Glavni znaki hepatitisa B so rumena barva kože, brezbarven iztrebki, temen urin, splošna šibkost telesa, slabost, vendar nimajo vedno izrazitega izraza, zlasti v zgodnjih fazah razvoja bolezni. Zahrbtnost hepatitisa je, da ima ta bolezen zelo dolgo inkubacijsko dobo in lahko traja več kot en mesec od trenutka okužbe do manifestacije patoloških simptomov, medtem ko bodo jetra uničena in okuženi lahko, ne da bi vedel, okuži druge.

Hepatitis je še posebej nevaren za nosečnice. Analizo za odkrivanje avstralskega antigena med nosečnostjo je treba opraviti dvakrat - v 1. in 3. trimesečju. Pri otrocih, rojenih okuženi materi, se analiza opravi takoj po rojstvu, pri 3,6,12 letih, in nato vsako leto. Pri nekaterih bolnikih, okuženih s hepatitisom B, klinični znaki niso prisotni, sam antigen pa nikakor ne vpliva na jetra, vendar tak človek ogroža druge. Obvezno je testiranje avstralskega antigena za ljudi v družini ali v neposrednem okolju, pri katerih obstajajo primeri okužbe s hepatitisom.

Kdaj testirati na hepatitis HBsAg

Danes je odkrivanje in diagnosticiranje v zgodnjih fazah virusnega hepatitisa zelo pomembno. Zato poleg tistih, ki so dovolj pozorni na svoje zdravje in to analizo predajo v preventivne namene, obstajajo tudi kategorije državljanov, ki so to dolžne storiti. Tej vključujejo:

  • nosečnice dvakrat - ko so prijavljene na predporodni kliniki in tik pred porodom;
  • zdravstveni delavci - predvsem tisti, ki zaradi svojih poklicnih dejavnosti delajo s krvjo in drugimi fiziološkimi tekočinami (kirurgi, ginekologi, laboratorijski asistenti, medicinske sestre);
  • bolniki - pred načrtovano operacijo;
  • ljudje z boleznimi jeter (ciroza) in žolčevodom;
  • odvisniki od mamil;
  • darovalci krvi pred darovanjem;
  • osebe, ki imajo nezaščiten spol in pogoste menjave partnerjev;
  • bolniki z vsemi oblikami hepatitisa.

Kateri označevalci določajo hepatitis B

Oznaka HBsAg je prvi, glavni indikator virusnega hepatitisa B, vendar ne edini te vrste

Poleg tega se pri postavitvi diagnoze upoštevajo tudi drugi antigeni.

Več o njih v spodnji tabeli.

Označevalci, ki potrjujejo prisotnost hepatitisa B
MarkerKako se bere definicija?Kaj je pomembno?
HBsAbProtitelesa zaščitnega tipa, ki reagirajo na površinski antigen HBVKrvni test za HBsAb se uporablja za odkrivanje predhodne bolezni, cepljenih protiteles ali za potrditev hiperimunskega hepatitisa v prvih tednih po okužbi.
HBeAb ali anti-HBeProtitelesa proti angitenu "e"Antigen "e", ki ga najdemo pri skoraj vseh bolnikih, kaže na začetek popolnega okrevanja.
HBcAb IgMM-protitelesa proti jedrskemu antigenuProtitelesa se v krvi odkrijejo 60 dni po okužbi. Pozitiven test na HBcAb IgM kaže na akutno stopnjo ali okužbo. Je tudi pokazatelj aktivnih destruktivnih procesov v jetrih..
HBcAgJedrski antigenV krvi ni zaznan, je pa odkrit med pregledom odvzete biopsije jeter.
HBV-DNAVzorci DNA virusa hepatitisa BPozitiven test pomeni prisotnost virusa hepatitisa B v krvi in ​​potrditev bolezni.
HBcAbProtitelesa, odkrita teden ali dva po HBsAgUporablja se ob dvomu o resničnosti HBsAg v kombinaciji s HBcAg.

Potrjeni hepatitis B potrebuje dodatno diagnozo hepatitisa delta.

Virus hepatitisa D (ali delta okužba) je virus, ki povzroča hepatitis D. Zahteva predhodno okužbo z virusom hepatitisa B. Da bi bili prepričani o zdravstvenem stanju glede superinfekcije, se uporabljajo označevalci, opisani v naslednji tabeli.

Označevalci, ki potrjujejo prisotnost hepatitisa D
Ime označevalcaKako se bere definicija?Kaj je pomembno?
HDAgDelta okužba poseben antigen.Pozitiven rezultat testa kaže na prisotnost hepatitisa D..
HDV-RNAUgotavljanje prisotnosti virusa RNA v krviOznaka označuje prisotnost delta okužbe v človeškem telesu.
IgM anti-HDVProtitelesa proti delta okužbi, ki spadajo v razred MDoloča označevanje delitve virusa bolezni.
IgG anti-HDVProtitelesa proti virusu hepatitisa D, ki spadajo v razred GNavedite, da je bil hepatitis D prenesen ali je trenutno prisoten.

Kako se pripraviti na analizo in kakšne so indikacije za njeno dostavo

Znano je, da številne analize zahtevajo posebno usposabljanje. To še posebej velja za biokemijske analize, ki so zelo "izbirčne". Ali moram pripraviti test za avstralski antigen??

Toda za to študijo ni potrebno posebno usposabljanje. Edino pravilo, ki ga je treba upoštevati, je, da pridete v laboratorij na tešče. Test HBsAG je občutljiv na različne snovi, ki vstopijo v krvni obtok po obroku, zato so možni različni lažno pozitivni rezultati, ker lahko imunska telesa napačno reagirajo. Zato je treba krvni test opraviti najpozneje 4 ure po zadnjem obroku. Seveda je najboljši čas zgodaj zjutraj..

Obstaja še ena okoliščina, ki jo morajo upoštevati bolniki z virusnim hepatitisom: če zdravnik domneva, da je bolnik zbolel za virusnim hepatitisom B, ga je treba po mesecu in pol od trenutka morebitne okužbe poslati na krvni test. Če se to naredi prej, potem jetrne celice preprosto nimajo časa za tvorjenje virusnih delcev in njihovo sproščanje v kri..

Toda s kakšnimi simptomi lahko zdravnik razume, da mora bolnik opraviti krvni test za ta antigen? Katere so splošne indikacije za sum na njegovo prisotnost? Tu so glavne klinične situacije, v katerih je termin za to študijo upravičen:

  • Povečanje ravni transaminaz, to je ALT in AST;
  • sum dolgotrajne intravenske odvisnosti od drog pri bolniku;
  • simptomi virusnega hepatitisa, akutni ali kronični, na primer zlatenica, artralgija;
  • kronična bolezen jeter;
  • pogosti spolni odnosi in menjava spolnih partnerjev (to lahko kaže na prisotnost virusa);
  • ob prisotnosti žarišča okužbe in za pregled v skupinah (izbruhi);
  • pregled zdravstvenih delavcev, darovalcev, novorojenčkov mater, ki so zdrave nosilke virusa;
  • za pripravo na cepljenje proti hepatitisu B;
  • pri pripravi na nosečnost in preverjanju nosečnic;
  • rutinski pregled pri bolnikih s pogostimi intravenskimi injekcijami in manipulacijami (na primer obiskovanje sej plazmafereze, ki so na kronični hemodializi).

Za pripravo na hospitalizacijo in načrtovano operacijo je potreben še test na hbs antigen..

Laboratorijska diagnostika

V serologiji se že dolgo uporabljajo krvni testi na HBsAg. Metoda je izvirna in zanesljiva. HBsAg odkrijemo tretji teden po okužbi. Avstralski antigen pri ljudeh zapusti krvni obtok 90 dni po prodiranju. V izjemnih primerih so opaženi doživljenjski nosilci virusa. Okuženi bolnik lahko ostane klinično zdrav.

Diagnostika seruma lahko zazna protitelesa proti avstralskemu virusu. Nastanejo v času okrevanja, en mesec po odstranitvi antigena.

Tela anti-HBs se pojavijo pri okrevani osebi 4 tedne po izginotju antigena. Koncentracija protiteles nenehno narašča in zagotavlja vseživljenjsko imunost proti povzročitelju B-hepatitisa. Imunost po cepljenju se oblikuje po podobni shemi..

Določanje titra protiteles po cepljenju je diagnostična metoda, ki preverja učinkovitost cepljenja. Snov za laboratorijsko analizo je kri v količini 10 ml, odvzeta iz komolčne vene. Kri se vzame na tešče zgodaj zjutraj. Rezultati analize so pridobljeni v 24 urah.

Kaj je pozitiven rezultat testa HBsAg??

Krvni test HBsAg je pomemben test, ki ga moramo večino občasno opraviti. Potrjuje ali zanika prisotnost protiteles v krvi proti virusu hepatitisa B, eni najbolj zahrbtnih nalezljivih bolezni našega časa..

HBsAg - kaj je to?

Sama beseda hepatitis pomeni vnetno bolezen jeter. Pojavi se iz več razlogov. Med njimi so virusi, ki v telo vstopajo na različne načine. Najpogostejši in najbolj nevaren povzročitelj bolezni je virus hepatitisa B, ki ga Svetovna zdravstvena organizacija priznava kot globalni problem prebivalstva po vsem svetu..

Bolezen se začne od trenutka, ko virus vstopi v krvni obtok: to je posledica nezaščitenega spolnega odnosa, uporabe nesterilnih medicinskih instrumentov ali higienskih pripomočkov (zobna ščetka, glavnik, britvica) bolne osebe. Virus hepatitisa B je DNA, obdana z beljakovinsko kapsulo, imenovano kascis. Slednji je odgovoren za postopek vnosa virusa v celice človeškega telesa. Kapsidni proteini se imenujejo HBsAg (okrajšava od angleškega "površinski antigen hepatitisa B"), HBcAg ("jedro antigena hepatitisa B") in HBeAg ("kapsularni antigen hepatitisa B"). Glede na njihovo prisotnost v pacientovi krvi lahko domnevamo, da je oseba okužena z virusom, zato je analiza prisotnosti teh antigenov in predvsem HBsAg standardna metoda za diagnosticiranje hepatitisa B.

Prednost takšne analize je, da se antigen HBs v človeški krvi odkrije že 4–5 tednov po okužbi, medtem ko je inkubacijsko obdobje hepatitisa B do šest mesecev. Tako pravočasna diagnoza omogoča začetek zdravljenja že dolgo pred prvimi manifestacijami bolezni, kar zmanjšuje poškodbe bolnikovih jeter in preprečuje nadaljnje širjenje okužbe..

Kdaj je potrebna določitev HBsAg??

Kdor ni cepljen proti bolezni, lahko zboli za hepatitisom B. Zato je testiranje krvi na HBsAg vsaj enkrat na nekaj let koristno za vse necepljene ljudi, tudi če ni očitnega razloga za zaskrbljenost..

Za nekatere kategorije ljudi je takšna analiza prikazana brez zadržkov. Tej vključujejo:

  • zdravstveni delavci;
  • nosečnice (hepatitis B se otroku skoraj vedno prenaša od okužene matere);
  • otroci, rojeni ženskam, ki nosijo virus;
  • ljudje s simptomi ali laboratorijskimi znaki katere koli bolezni jeter ali žolčnika;
  • bolniki, napoteni na hospitalizacijo ali operacijo;
  • darovalci krvi in ​​organov;
  • družinski člani bolnikov s hepatitisom B;
  • ljudje s kroničnimi boleznimi, ki pogosto uporabljajo medicinske pripomočke, ki pridejo v stik s krvjo (na primer bolniki z odpovedjo ledvic, ki so redno na hemodializi);
  • odvisniki od mamil;
  • ljudje, ki bodo dobili cepivo proti hepatitisu B..

Poleg tega zdravniki priporočajo jemanje krvnega testa za HBsAg po vsakem nezaščitenem spolnem odnosu, pa tudi za ljudi, ki so se vrnili iz vojske ali zapora..

Alarmantni simptomi, ki jih je treba preizkusiti na hepatitis: nepojasnjena vročina, nespečnost, dolgotrajna prebava, zlatenica in srbenje, bolečine v sklepih in izpuščaji, občutek teže ali bolečine v desnem hipohondriju.

Zelo težko je "ujeti" virus v človeški krvi. Zato zdravniki uporabljajo tako imenovane markerje okužbe, ki vključujejo HbsAg. Kot odgovor na videz imunski sistem telesa proizvaja posebne snovi - protitelesa, ki so primerna za tuje beljakovine kot ključ do ključavnice. Številni testi na hepatitis B temeljijo na principu te interakcije: reagentu z barvilom, ki vsebuje že pripravljena protitelesa proti HBsAg, dodamo majhno količino krvi, ki jo bolniku na tešče vzamemo iz vene. In če je v analizi prisoten antigen, bo laboratorijski asistent opazil spremembo barve vzorca (ta vrsta raziskav se imenuje ELISA ali encimsko imunski test).

Obstajata dve vrsti krvnega testa za prenos antigena HBs: kvalitativni in kvantitativni. Prva je najpogostejša. Uporablja se za nedvoumen odgovor o tem, ali ima oseba v krvi antigene hepatitisa B. Kvantitativna analiza lahko določi koncentracijo tuje beljakovine v človeškem telesu. Ta kazalnik je potreben za določitev stopnje bolezni in oceno učinkovitosti zdravljenja. Priprava rezultatov analize za HbsAg traja od nekaj minut do enega dne - odvisno od uporabljenih reagentov in hitrosti laboratorija.

V primeru, da se analiza izkaže za pozitivno, zdravniki takoj opravijo dvojno študijo, tako da se v nobenem primeru ne motijo ​​z zaključki. Včasih ponovljeni test ne potrdi zanesljivosti prvega rezultata: to se lahko zgodi zaradi posameznih značilnosti imunosti osebe. Nato pacient dobi zaključek: "rezultat je spet pozitiven, nepotrjen." To pomeni, da je treba čez nekaj časa analizo ponoviti, poleg tega pa uporabiti drugo laboratorijsko metodo..

Stopnja antigena v krvi

Na srečo ima večina ljudi, ki opravijo kvalitativni test HbsAg, negativni rezultat testa. Običajno je to dovolj, da se odstrani sum okužbe s hepatitisom B. Zato se ljudem, ki se prvič testirajo ali imajo negativne rezultate vseh predhodnih testov, predpiše kvalitativna analiza - je hitrejša, cenejša in enostavnejša za izvedbo..

Če pa so se njegovi rezultati izkazali za pozitivne in v primerih, ko se bolnik že zdravi zaradi hepatitisa B, zdravnik napoti kvantitativni HbsAg. Med takšno diagnozo laboratorij potrdi prisotnost virusa v človeškem telesu in navede, kolikšna je koncentracija antigenov v pacientovi krvi.

Merska enota je v tem primeru število mednarodnih enot na mililiter krvi (IU / ml). Če kvantitativna analiza pokaže manj kot 0,05 IU / ml, se rezultat šteje za negativnega. To lahko kaže na okrevanje osebe, na prehod bolezni v latentno obliko, na napako v prvem, kvalitativnem testu ali v redkih primerih na fulminantni potek hepatitisa B (medtem ko so simptomi bolezni očitni).

Če človekova kri vsebuje več kot 0,05 IU / ml antigena, se rezultat testa šteje za pozitivnega (ponovno se preveri tudi s potrditvenim testom). Na podlagi dobljenih vrednosti s prejšnjim kvantitativnim testom krvi za HBs-antigen sklene zdravnik, kako bolezen napreduje in ali predpisano zdravljenje deluje..

НВsAg "pozitivno"

Pozitiven test HBsAg je vedno razlog za obisk zdravnika. Šele po pregledu bolnika specialist ugotovi, ali je oseba prenašalec hepatitisa B (kadar se okužba ne manifestira, virus pa se lahko prenese na druge ljudi) ali je bolezen v akutni ali kronični fazi. V primeru, da bo laboratorij izdal "ponovno pozitiven nepotrjen" rezultat, bo zdravnik pomagal razumeti vzroke tega pojava.

Pozitiven rezultat testa za hepatitis B ni smrtna kazen. A tudi takih novic ni mogoče prezreti. Če ste test opravili samoiniciativno ali v okviru zdravniškega pregleda, se dogovorite za sestanek z zdravnikom splošne medicine (ali pediatrom, če so pri otroku odkrita protitelesa proti HBs). Po potrebi vas bo napotil k nalezljivemu zdravniku.

Načrt zdravljenja hepatitisa B je odvisen od stopnje bolezni. Ob prisotnosti hudih simptomov bo bolniku ponujena hospitalizacija, vendar se terapija običajno izvaja ambulantno. Žal virusa ni vedno mogoče uničiti, zato morajo bolniki dolga leta jemati zdravila, ki zavirajo razmnoževanje patogena v telesu in ohranjajo zdravje jeter.

HBsAg ni zaznan: kaj to pomeni?

Negativni rezultat testa HBsAg kaže, da v krvi ni virusa hepatitisa B. Če pa imate ali ste bili pred kratkim diagnosticirani ali zdravljeni z zdravili, ki vsebujejo mišja protitelesa ali heparin, so lahko rezultati testa poševni. V tem primeru (če je za vas pomembno, da dobite informacije o morebitni okužbi) se posvetujte s svojim zdravnikom, kdaj je najbolje ponovno opraviti test.

Uspešen diagnostični izid je dober razlog za razmišljanje o preprečevanju hepatitisa B. Po mnenju SZO je najzanesljivejša metoda zaščite pred tem virusom cepljenje. Priporočljivo je za vse zdrave ljudi brez kontraindikacij za cepljenje..

Poleg cepiva bodo preprosta pravila pomagala preprečiti okužbo:

  • doma uporabljajte samo brizge za enkratno uporabo in opravljajte diagnostične, kozmetične in medicinske postopke samo v zaupanja vrednih zdravstvenih centrih in podjetjih, ki imajo dovoljenje za opravljanje ustrezne vrste storitev;
  • izogibajte se priložnostnemu seksu in vedno uporabite kondom, če niste prepričani, da je vaš partner zdrav;
  • če po naključju dobite kri neznanca, se obvezno stuširajte in preoblecite (in se v 4–6 tednih preizkusite tudi na HBsAg);
  • bodite še posebej previdni v svojem gospodinjstvu, če ima nekdo v vaši družini hepatitis B ali je nosilec okužbe.

Kje lahko dobite test za antigen HBsAg??

Analize na HBsAg se izvajajo v javnih in zasebnih laboratorijih. V prvem primeru govorimo o pregledu na podlagi poliklinike, bolnišnice ali specializiranega zdravstvenega doma - tam se diagnostika običajno izvaja po zdravnikovem receptu, brezplačno s polico obveznega zdravstvenega zavarovanja. Prednosti zasebnih laboratorijev vključujejo sposobnost hitrejšega doseganja rezultatov in po želji anonimnega pregleda.

Vendar se le redka podjetja lahko pohvalijo s tako visoko diagnostično natančnostjo. Eno od teh je neodvisna mreža laboratorijev "INVITRO". Njeni zaposleni za izvajanje analiz uporabljajo testne sisteme vodilnih svetovnih proizvajalcev, rezultate tu izvedenih študij pa priznavajo vse zdravstvene ustanove v Rusiji. 700 pisarn "INVITRO" oskrbuje paciente v več kot 300 mestih naše države, v Ukrajini, Belorusiji in Kazahstanu. Družba dnevno oskrbuje približno 19 tisoč ljudi.

V INVITRO je mogoče med tednom in vikendi preveriti kri za antigen HBs ob naslednjem dnevu (in po potrebi ekspresno diagnostiko po 2 urah), obrazca z rezultati pa ni treba vzeti iz laboratorija, ni obvezno stranko lahko pošljete po elektronski pošti ali pa boste o tem obveščeni po telefonu. Visoka raven kakovosti dela "INVITRO" zagotavlja zanesljivost analize, kar je izjemno pomembno pri diagnozi virusnega hepatitisa B.

Dovoljenje za opravljanje zdravstvene dejavnosti št. LO-50-01-009134 z dne 26. oktobra 2017.

V skladu z rusko zakonodajo je vsak laboratorij dolžan obvestiti državni sanitarni in epidemiološki nadzor o vseh pozitivnih rezultatih kvalitativnih in kvantitativnih analiz za antigen HBs, ta pa o odkritju okužene osebe poroča zdravniku v polikliniki v kraju stalnega prebivališča. Anonimno je mogoče testirati na hepatitis B, vendar takšnega testa ni mogoče uporabiti za zdravljenje ali hospitalizacijo.