Kanali trebušne slinavke

Ena od funkcij žleze, imenovane trebušna slinavka, je proizvajati encime trebušne slinavke, ki pomagajo prebavnemu sistemu. Kanali trebušne slinavke veljajo za enega glavnih udeležencev pri prevozu in odstranjevanju prebavnih izločkov. Preko njih se encimi, ki jih proizvajajo acini, izločijo v dvanajstnik. Razlikovati med glavnim kanalom trebušne slinavke, pripomočkom in majhnimi kanali.

  • 1 Splošne informacije o organu
  • 2 Struktura izločilnih kanalov organa
    • 2.1 Normalne dimenzije izhodnih kanalov
  • 3 Kje se odprejo kanali žleze in jeter?
    • 3.1 Anomalije in širitev kanala

Splošne informacije o organu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1. ali 2. vretenca križa v retroperitonealni votlini. Glede na ime lahko rečemo, da se nahaja pod trebuhom, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločuje jih maščobna plast - oljno tesnilo. Oblika organa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

  • glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. vretencu spodnjega dela hrbta, najbolj masivna;
  • telo, ki je v obliki trikotnika, zato se v njegovi anatomiji razlikujejo trije robovi in ​​se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca;
  • rep, ki je zožen.

Po naravi opravljenih funkcij je železo razdeljeno na eksokrine in endokrine komponente. Prvi tvorijo glavni del organov. So acini in lobuli, sestavljeni iz eksokrinega pankreatitisa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne tubule iz acinov se encimi iz večjih kanalov izločijo v glavni kanal trebušne slinavke, ki vodi do črevesja - Wirsung pankreasni kanal.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrine mase (le 1% celotne telesne teže). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne zaobljene celice, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilarami, zato njihova skrivnost takoj vstopi v krvni obtok. Glavna naloga teh celic je nadzor nad presnovnimi procesi z izločanjem hormonov. Dva izmed njih proizvaja samo trebušna slinavka: inzulin in glukon.

Struktura izločilnih kanalov organa

Izločalni sistem sekrecije je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Virsunga, dodatni pa kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in poteka skozi celoten organ. Kanal je v obliki loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Od glave do repa je dobro vidno zoženje kanala trebušne slinavke. Po celotni dolžini se spaja z manjšimi kanali. Njihova struktura in število sta za vsako osebo individualni. Nekateri imajo glavno strukturo, nato število tubulov doseže 30, druge - ohlapne, v katerih lahko štejete do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru se razdalja med majhnimi kanali giblje od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manjša - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni izločalni kanal trebušne slinavke gre skozi celoten organ do glave, kjer skozi lumen teče v dvanajstnik. Na območju sotočja nastane ventil, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzira odstranjevanje encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinkterjem se kanal Santorini izlije v glavni odvodni kanal. V osamljenih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, kar ni pripisano patologiji. Ta zgradba nima škodljivega vpliva na splošno zdravje ljudi..

Običajne velikosti izhodnih kanalov

Glavni izločalni kanal izvira iz repa in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Običajna dolžina kanala Wirsung je 16-23 cm. Premer kanala se postopoma zoži proti repu. Na različnih področjih vrednosti dosegajo:

  • na začetku - 0,1-0,17 cm;
  • v bližini telesa - 0,24-0,26 cm;
  • na izhodu - 0,28-0,33 cm.
Nazaj na kazalo

Kje se odprejo kanali žleze in jeter?

Na območju glave Virsungov se kanal zlije s santorinijskim in skupnim žolčnim kanalom. Nato se skozi lumen odprejo v črevesje z velikim Vater bradavico (dvanajstnik). Fuzija izločilnih kanalov jeter in trebušne slinavke gre skozi skupni žolčni kanal. Nastane po zlitju kanala žolčnika s skupnim jetrnim kanalom v jetrih. Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno duodenalno bradavico ločeno odpre v črevesje.

Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno bradavico dvanajstnika ločeno odpre v črevesje.

V anatomiji stičišča izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter ločimo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko ob sotočju kanalov nastane skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločevalni kanali združijo, ne da bi tvorili ampule, nato pa se odprejo v črevesje. Takšen dogovor najdemo pri 34% ljudi. Tretja vrsta lokacije izhoda velja za redko (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, v katerem sta oba izvodna kanala povezana na veliki razdalji od dvanajstnika.

Nenormalnosti kanalov in dilatacija

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo razvojne anomalije. Vzroki so običajno prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do bifurkacije glavnega kanala, kar povzroči nastanek para glavnih izločilnih vej. Možno zoženje - stenoza. Kot posledica stagnacije ali blokade majhnih tubulov in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje izločilnih kanalov vodi do prebavnih težav. Stagnacija in spremembe tekočine povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le žleze, temveč tudi nekaterih telesnih sistemov.

Pri 5% ljudi se lahko tvori dodaten kanal, ki se imenuje aberantni (pomožni) kanal. Začne se v predelu glave in skozi sfinkter Helly odstrani prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, vendar zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroči napade akutnega pankreatitisa..

Običajna velikost kanala Wirsung je 0,2 cm. Sprememba velikosti vodi do okvare trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko privede do pojava tumorjev ali kamnov v žlezi. Pogosti so primeri blokade intrapancreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreatktomijo (odstranitev organa).

Zdravje jeter

Trebušna slinavka (PZh) opravlja funkcije zunanje in notranje sekrecije (eksokrine in endokrine). Za notranjo sekrecijo so odgovorni posebni grozdi endokrinih celic - Langerhansovi otočki, ki nimajo kanalov, hormoni, ki jih tvorijo, se skozi kapilare izločajo v sistem za oskrbo s krvjo..

Zunanja sekrecija je sestavljena iz proizvodnje snovi, ki vsebuje prebavne encime, in njene odstranitve v prebavila (GIT) skozi kanale trebušne slinavke.

Trebušna slinavka (PZh) opravlja funkcije zunanje in notranje sekrecije (eksokrine in endokrine).

Razvrstitev

Odvodni kanali so sestavljeni iz dveh velikih (glavna trebušna slinavka in dodatna oprema) in številnih majhnih, ki izvirajo iz lobulov trebušne slinavke. Sluznica kanalov vsebuje celice, ki proizvajajo hormon holecistokinin, ki sodeluje pri upravljanju prebave (nadzira občutek sitosti in apetita).

Glavna

Njegovo drugo ime je kanal Wirsung. Začne se v repu trebušne slinavke, prehaja skozi celotno telo, nato pa se, povežejoč se s skupnim žolčnim kanalom, približa velikemu preodenalnemu bradavicu, skozi katerega se izvede izhod v dvanajstnik Glavni kanal je dolg do 25 cm, njegov premer v repu trebušne slinavke je do 1,5 mm, v telesu žleze - približno 2,5 mm in v glavi - do 3,3 mm.

Dodatno

Ima tudi ime kanala Santorini. Začne se v glavi trebušne slinavke, nato se združi z glavnim kanalom (pri nekaterih ljudeh ima dodatni kanal neodvisen izhod v prebavni trakt).

Struktura in delovanje

Po celotni dolžini se v glavni kanal izlivajo majhni odvodni kanali, katerih število se spreminja glede na posamezne značilnosti (od 20 do 60). Za anatomsko zgradbo kanala trebušne slinavke je značilna velika variabilnost. Približno 60% ljudi ima skupni izhod žolča in glavnega kanala trebušne slinavke skozi velik dvanajstnik (vater) bradavico v dvanajstnik.

Majhni odvodni kanali se po celotni dolžini vlijejo v glavni kanal žleze, katerih število se razlikuje glede na posamezne značilnosti.

Vsi nimajo dodatnega kanala trebušne slinavke in če je prisoten, imajo možnosti tudi posamezne anatomske značilnosti. Podatki o raziskavah še ne dajejo jasnega odstotka vseh oblik strukture, po grobih ocenah ima približno tretjina človeštva ločen izhod dodatnega kanala skozi majhno predodenonsko bradavico. Funkcija spremljanja in uravnavanja pretoka izločkov v prebavila se izvaja na izhodu iz kanalov.

Kam tečejo kanali trebušne slinavke?

Glavni kanal se združi s skupnim žolčnim kanalom skozi ločen sfinkter kanala trebušne slinavke. Po fuziji tvorijo ampulo Vaterjeve bradavice, znotraj katere se nahaja gladka krožna mišica - Oddijev sfinkter. Ta organ deluje kot ventil, ki nadzoruje pretok žolča in izločkov trebušne slinavke v prebavni trakt, kar preprečuje ponovni prevzem. Dokler se proces prebave ne začne, se Oddijev sfinkter stisne. Ko hrana vstopi v dvanajstnik, se zapiralka odpre in tako omogoči uhajanje žolča in encimov.

Razvojne napake

Poleg posameznih značilnosti so v strukturi kanalov opažene še anomalije in malformacije. Pri približno vsakem desetem posamezniku je končni odsek glavnega kanala atrofiran, ves izcedek trebušne slinavke skozi dodatni kanal vstopi v dvanajstnik. Še manj pogosto (približno 4%) opazimo ločene izhode žolčnega in trebušne slinavke.

Redka nenormalnost je dodatna (aberantna) trebušna slinavka. To je ločeno lokalno kopičenje tkiva trebušne slinavke, ki ima lahko svoj izhodni kanal.

Vzroki nepravilnosti

Nekatere nepravilnosti v kanalih trebušne slinavke imajo genetske vzroke. Druge okvare se razvijejo pod vplivom slabih navad matere ali intrauterine okužbe.

Napake trebušne slinavke v plodu se včasih razvijejo pod vplivom slabih navad nosečnice.

Dolgotrajna uporaba nekaterih zdravil lahko vpliva na plod in povzroči razvoj anomalije.

Povečanje premera glavnega kanala lahko kaže na kronični pankreatitis, prisotnost kamnov, redkeje lahko sum na tumor glave trebušne slinavke ali ampulo Vaterjevega bradavic Razširitev kanala Wirsung lahko povzročijo tudi pooperativne adhezije ali travme..

Simptomi

Nepravilna struktura kanalov morda sploh nima kliničnih manifestacij, včasih so simptomi subtilni. Za prepoznavanje simptomov je pomembno jasno razumevanje razmerja med patologijami vodov (trebušne slinavke in skupnega žolčnega kanala) z delovanjem trebušne slinavke in žolčnika.

Sprememba premera kanalov trebušne slinavke ali njihov krč se kaže z motnjami v delovanju prebavnega sistema - to so bolečine v trebuhu (kolike), driska, zaprtje.

Simptomi so bolj izraziti v primeru akutnega pankreatitisa. V projekciji trebušne slinavke (ali pasov) se pojavijo močne bolečine, slabost, bruhanje, čemur sledi kratko olajšanje. Bolečina pogosto seva v hrbet, oseba skuša zavzeti položaj zarodka, kar nekoliko izboljša stanje.

Diagnostika

Obstoječe diagnostične metode lahko odkrijejo minimalne patologije kanalov. Najpogosteje se uporablja ultrazvok. V tej študiji je glavni kanal dobro opazen, mogoče je oceniti njegovo velikost, zaznati zožitev ali širitev.

Ultrazvok se uporablja za preučevanje patologij kanalov trebušne slinavke. V tej študiji je glavni kanal dobro opazen, mogoče je oceniti njegovo velikost, zaznati zožitev ali širitev.

Včasih določeno področje kanalov ni vizualizirano ali je postopek težaven (na primer pri prekomerni telesni teži), v takih primerih se uporablja ultrazvočni endoskopski pregled, ki je kombinacija ultrazvoka in endoskopije in omogoča, da senzor pripeljemo neposredno do predmeta študije..

Najbolj informativna tehnika je endoskopska retrogradna holangiopankreatografija (ERPCG).

Med postopkom zdravnik pod nadzorom endoskopa napolni kanale z rentgenskim kontrastnim sredstvom in nato z rentgensko enoto opazuje kanale. Pomanjkljivost te metode je invazivnost..

Pomembni so tudi laboratorijski testi: biokemijski krvni test, določanje koncentracije prebavnih encimov trebušne slinavke (njihovo odstopanje od norme v smeri zmanjšanja kaže na težavo).

Zdravljenje

Cilj konzervativne terapije je lajšanje vnetij in bolečin. Terapevt predpiše zdravljenje, ki sovpada z odpravo pankreatitisa. Vključuje:

  • zavrnitev jesti 1-2 dni;
  • spazmolitiki;
  • pripravki, ki vsebujejo prebavne encime.

Včasih je za stenozo Wirssonovega kanala potrebna operacija.

Prehrana

V kompleksni terapiji bolezni trebušne slinavke pomembno mesto zavzema zdravstveno ustrezna prehrana, ki se je je treba dolgo držati..

Namen diete je zmanjšati izločanje žleze. To dosežemo s prilagoditvijo sestave, enkratne količine in urnika obrokov. V prehrani mora prevladovati beljakovinska komponenta, opustiti je treba slane, začinjene, maščobne, ocvrte in rastlinske vlaknine. Zaželeno je, da hrano kuhamo na pari.

Hladne in prevroče jedi so prepovedane, obroke je treba jemati hkrati. Dnevno količino hrane je treba razdeliti na 5-6 obrokov, prepovedano je prenajedanje. Bolje je uporabiti včerajšnji kruh. V mnogih bolnišnicah in sanatorijih zahtevano prehrano imenujejo prehrana številka 5.

Kako očistiti kanale trebušne slinavke

Čiščenje kanalov je dvomljiv ukrep, ki nima odobritve uradne medicine. V prisotnosti kamnov lahko spodbudno izločanje povzroči blokado kanala. Toda v primeru stagnacije se lahko izločevalni kanali postopoma zamašijo s strdki trebušne slinavke, kar vodi do nastanka kamnov..

Nekateri ljudski recepti, namenjeni preprečevanju stagnacije izločanja, imajo razumne fiziološke razloge, vendar njihova uporaba zahteva zanesljivo izključitev kamnov v trebušni slinavki in žolčnih kanalih. Pred začetkom postopkov morate omejiti hrano za en teden: izključite alkohol, ocvrto, slano, maščobno, začinjeno, pijte čim več vode. Primeri receptov:

  • 6-8 lovorjevih listov prelijemo z 1 kozarcem vrele vode, pustimo čez noč v termosu. Teden dni pred vsakim obrokom pijte po 50 g infuzije;
  • zvečer 1 kozarec ajdovega drobljenca prelijemo z 0,5 litra kefirja z nizko vsebnostjo maščob, polovico dobljene mase pojemo za zajtrk, drugo polovico - 2 uri pred spanjem.

Kanale trebušne slinavke lahko očistite z infuzijo iz lovorjevih listov.

Druga zeliščna zdravila, ki pomagajo očistiti kanale trebušne slinavke, so korenine peteršilja in cikorije, list rakitovca.

Zapleti

Bolezni kanalov trebušne slinavke se pojavijo v obliki kroničnega pankreatitisa z obdobji poslabšanja in remisije. V odsotnosti zdravljenja ali v hudih oblikah so možni zapleti:

  • cista;
  • fistula;
  • cicatricialne spremembe;
  • nastanek kamnov;
  • povečan tlak v kanalih;
  • prodiranje okužbe;
  • tumor (karcinom trebušne slinavke).

V primeru kirurškega posega obstaja tveganje za pooperativne zaplete.

Preprečevanje bolezni kanalov

Primarna preventiva je namenjena odpravi negativnega vpliva slabih navad, psihoemotionalnega prekomernega dela, pomanjkanja spanja in travme v trebuhu. Vodenje aktivnega življenjskega sloga, ustvarjanje ugodnega psihološkega okolja, zdrava prehrana - ta priporočila pomagajo preprečiti bolezni trebušne slinavke in vodov.

Če je bolezen že diagnosticirana, je potrebna sekundarna preventiva. Da bi preprečili poslabšanje, je pomembno, da trebušna slinavka deluje brez preobremenitve, kanali redno odstranjujejo izločke skozi zapiralke, ki se pravočasno odprejo in zaprejo. Upoštevanje zdravniških predpisov in upoštevanje prehrane bo pomagalo normalizirati vse procese in preprečiti ponovitve bolezni.

Trebušna slinavka. Inzulin in glukagon. Hormoni in encimi. Priprava na izpit in OGE iz biologije

Delo trebušne slinavke, vzroki za diabetes, pankreatitis

Jetreni kanali se odprejo kjer

Ena od funkcij žleze, imenovane trebušna slinavka, je proizvajati encime trebušne slinavke, ki pomagajo prebavnemu sistemu. Kanali trebušne slinavke veljajo za enega glavnih udeležencev pri prevozu in odstranjevanju prebavnih izločkov. Preko njih se encimi, ki jih proizvajajo acini, izločijo v dvanajstnik. Razlikovati med glavnim kanalom trebušne slinavke, pripomočkom in majhnimi kanali.

Splošne informacije o organu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1. ali 2. vretenca križa v retroperitonealni votlini. Glede na ime lahko rečemo, da se nahaja pod trebuhom, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločuje jih maščobna plast - oljno tesnilo. Oblika organa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. vretencu ledvenega dela, najbolj masivna;.

Po naravi opravljenih funkcij je železo razdeljeno na eksokrine in endokrine komponente. Prvi tvorijo glavni del organov. So acini in lobuli, sestavljeni iz eksokrinega pankreatitisa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne tubule iz acinov se encimi iz večjih kanalov izločijo v glavni kanal trebušne slinavke, ki vodi do črevesja - Wirsung pankreasni kanal.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrine mase (le 1% celotne telesne teže). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne zaobljene celice, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilarami, zato njihova skrivnost takoj vstopi v krvni obtok. Glavna naloga teh celic je nadzor nad presnovnimi procesi z izločanjem hormonov. Dva izmed njih proizvaja samo trebušna slinavka: inzulin in glukon.

Struktura izločilnih kanalov organa

Sistem za izločanje sekreta je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Izločalni sistem sekrecije je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Virsunga, dodatni pa kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in poteka skozi celoten organ. Kanal je v obliki loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Od glave do repa je dobro vidno zoženje kanala trebušne slinavke. Po celotni dolžini se spaja z manjšimi kanali. Njihova struktura in število sta za vsako osebo individualni. Nekateri imajo glavno strukturo, nato število tubulov doseže 30, druge - ohlapne, v katerih lahko štejete do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru se razdalja med majhnimi kanali giblje od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manjša - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni izločalni kanal trebušne slinavke gre skozi celoten organ do glave, kjer skozi lumen teče v dvanajstnik. Na območju sotočja nastane ventil, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzira odstranjevanje encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinkterjem se kanal Santorini izlije v glavni odvodni kanal. V osamljenih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, kar ni pripisano patologiji. Ta zgradba nima škodljivega vpliva na splošno zdravje ljudi..

Običajne velikosti izhodnih kanalov

Glavni izločalni kanal izvira iz repa in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Običajna dolžina kanala Wirsung je 16-23 cm. Premer kanala se postopoma zoži proti repu. Na različnih področjih vrednosti dosegajo:

na začetku - 0,1-0,17 cm; blizu območja telesa - 0,24-0,26 cm; na izhodu - 0,28-0,33 cm.

Kje se odprejo kanali žleze in jeter?

Na območju glave Virsungov se kanal zlije s santorinijskim in skupnim žolčnim kanalom. Nato se skozi lumen odprejo v črevesje z velikim Vater bradavico (dvanajstnik). Fuzija izločilnih kanalov jeter in trebušne slinavke gre skozi skupni žolčni kanal. Nastane po zlitju kanala žolčnika s skupnim jetrnim kanalom v jetrih. Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno duodenalno bradavico ločeno odpre v črevesje.

Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno duodenalno bradavico ločeno odpre v črevesje.

V anatomiji stičišča izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter ločimo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko ob sotočju kanalov nastane skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločevalni kanali združijo, ne da bi tvorili ampule, nato pa se odprejo v črevesje. Takšen dogovor najdemo pri 34% ljudi. Tretja vrsta lokacije izhoda velja za redko (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, v katerem sta oba izvodna kanala povezana na veliki razdalji od dvanajstnika.

Nenormalnosti kanalov in dilatacija

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo razvojne anomalije. Vzroki so običajno prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do bifurkacije glavnega kanala, kar povzroči nastanek para glavnih izločilnih vej. Možno zoženje - stenoza. Kot posledica stagnacije ali blokade majhnih tubulov in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje izločilnih kanalov vodi do prebavnih težav. Stagnacija in spremembe tekočine povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le žleze, temveč tudi nekaterih telesnih sistemov.

Pri 5% ljudi se lahko tvori dodaten kanal, ki se imenuje aberantni (pomožni) kanal. Začne se v predelu glave in skozi sfinkter Helly odstrani prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, vendar zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroči napade akutnega pankreatitisa..

Običajna velikost kanala Wirsung je 0,2 cm. Sprememba velikosti vodi do okvare trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko privede do pojava tumorjev ali kamnov v žlezi. Pogosti so primeri blokade intrapancreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreatktomijo (odstranitev organa).

Prebavne žleze vključujejo: slinaste žleze, želodčne žleze, jetra, trebušna slinavka in črevesne žleze.

Žleze, katerih kanali se odpirajo v ustno votlino, vključujejo majhne in velike slinavke. Majhne žleze slinavke, sramne ustnice (glandulae labiales); bukalni (glandulae buccales); slikanje (glandulae molares); palatin (dlandulae palatinae); jezični (glandulae linguales) se nahajajo v debelini sluznice, ki obdaja ustno votlino. Velike slinavke, seznanjene, se nahajajo zunaj ustne votline, vendar se njihovi kanali odpirajo vanjo. Te žleze vključujejo parotidno, sublingvalno in submandibularno.

Parotidna žleza (glandula parotidea) ima stožčasto obliko. Dno žleze je obrnjeno navzven, vrh pa vstopi v postmaksilarno jamo. Zgoraj žleza doseže zigomatični lok in zunanji slušni kanal, zadaj - mastoidni proces temporalne kosti, spodaj - kot spodnje čeljusti. Izvodni kanal (ductus parotideus) prehaja pod zigomatičnim lokom vzdolž zunanje površine žvečilne mišice, nato prebode bukalno mišico in se odpre v ustih z odprtino na ravni drugega zgornjega velikega molarja.

Submandibularna žleza (glandula submandibularis) - ki se nahaja v submandibularnem trikotniku vratu na zadnjem robu čeljustne podjezične mišice, iz žleze se pojavi kanal (ductus submandibularis), ki obkroža zadnji rob te mišice, poteka vzdolž medialnega roba hioidne žleze in se odpre * na sublingvalnem papi.

Podjezična žleza (glandula sublingualis) se nahaja nad čeljustno-hioidno mišico, pod sluznico in tvori sublingvalno gubo. Iz žleze izstopi več majhnih kanalov, ki se odpirajo v ustno votlino vzdolž hioidne gube in velikega podjezičnega kanala, ki se bodisi združi s kanalom submandibularne žleze bodisi se neodvisno odpre na njej na sublingvalni papili.

Jetra (hepar) so največja žleza, njihova teža pri ljudeh doseže 1500 g. Jetra se nahajajo v trebušni votlini, pod trebušno prepono, v desnem hipohondriju. Njegova zgornja meja vzdolž desne srednjeklavikularne črte je na ravni IV medrebrnega prostora. Nato se zgornja meja jeter spusti v X medrebrni prostor vzdolž desne srednje aksilarne črte. Na levi se zgornja meja jeter postopoma spušča iz medrebrnega prostora vzdolž srednje torakalne črte do stopnje pritrditve VIII levega obalnega hrustanca na VII rebro. Spodnja meja jeter poteka vzdolž roba obalnega loka na desni, v nadželodčnem predelu so jetra ob zadnji površini sprednje trebušne stene. V jetrih ločimo velik desni in manjši levi reženj ter dve površini - preponsko in visceralno. Na visceralni površini so žolčnik (vesica fellea) (rezervoar žolča), vrata jeter (porta hepatis), skozi katera vstopijo: portalna vena, jetrna arterija in živci ter izhod: skupni jetrni kanal in limfne žile. Na visceralni površini desnega režnja ločimo kvadrat (lobus quadratus) in rep (lobus caudatus). Jetra so pritrjena na prepono: ponarejena vez (lig.falciforme), koronarna vez (lig.coronarmm), ki vzdolž robov tvori desno in levo trikotne vezi (ligg.triangulare dextrum et triangulare sinistrum). Okrogla vez jeter (lig. Teres hepatis) je zaraščena popkovna žila, začne se od popka, prehaja vzdolž zareza okrogle vezi (incisura lig. Teretis), vstopi v spodnji rob srpaste vezi in nato doseže vrata jeter. Na zadnji površini desnega režnja prehaja spodnja votla vena, na katero je pritrjena vezna vena (lig.venosum) - zaraščen venski kanal, ki povezuje popkovno veno pri plodu s spodnjo votlo veno. Jetra opravljajo zaščitno (pregradno) funkcijo, nevtralizirajo strupene produkte razkroja beljakovin in strupenih snovi, ki so se absorbirale iz črevesja v kri in nastale kot posledica vitalne aktivnosti mikrobov v debelem črevesu. Strupene snovi v jetrih se nevtralizirajo in izločijo iz telesa z urinom in blatom. Jetra sodelujejo pri prebavi z izločanjem žolča. Žolč neprestano proizvajajo jetrne celice in v dvanajstnik vstopi skozi skupni žolčni kanal le, če je v njem hrana. Ko se prebava ustavi, se žolč skozi cistični kanal kopiči v žolčniku, kjer se zaradi absorpcije vode koncentracija žolča poveča 7-8-krat.

Žolčnik (vesica fellea) se nahaja v jami na visceralni površini jeter. Vsebuje dno (fundus vesicae felleae), telo (corpus vesicae felleae) in vrat (collum vesicae felleae), ki se nadaljuje v cistični kanal (ductus cysticus), ki teče v skupni jetrni kanal, ki nastane z zlitjem desnega in levega jeternega kanala (duxter hepaticus de et sinister). Skupni jetrni kanal prehaja v skupni žolčni kanal (ductus choledochus), ki se nahaja med listi jetrne dvanajstnice, spredaj od portalne vene in desno od skupne jetrne arterije. Skupni žolčni kanal teče za zgornjim delom dvanajstnika in glavo trebušne slinavke, prebodi črevesno steno, se zlije s kanalom trebušne slinavke in se odpre na vrhu večje papile dvanajstnika.

Trebušna slinavka (trebušna slinavka) se nahaja v trebušni votlini, za želodcem na nivoju teles I-II ledvenih vretenc, gre levo in do vrat vranice. Njegova masa pri odrasli osebi je 70-80 g. Ima glavo (caput pancreatis), telo (corpus pancreatis) in rep (cauda pancreatis). Trebušna slinavka je žleza zunanjega in notranjega izločanja. Kot prebavna žleza proizvaja sok trebušne slinavke, ki teče skozi odvodni kanal (ductus pancreaticus) v lumen padajočega dela dvanajstnika, odpira se na njegovi veliki papili, ki se je prej povezal s skupnim žolčnim kanalom.

Peritoneum (peritoneum) tvori serozno vrečko, ki pri ženskah komunicira z zunanjim okoljem po jajcevodih, maternični votlini in nožnici. Peritoneum je sestavljen iz parietalnih in intra-nevronskih listov.

Parietalni list obdaja stene trebušne votline, ki je od zgoraj omejena s trebušno prepono, od zadaj - z ledveno hrbtenico, kvadratnimi in iliopsoasnimi mišicami, spredaj in ob strani - z trebušnimi mišicami, od spodaj - s presredkom. Z notranje strani so stene trebušne votline obložene z intraabdominalno fascijo, med katero in parietalnim listom peritoneja je maščobno tkivo, ki je močno razvito na zadnji trebušni steni okoli tukajšnjih notranjih organov in tvori retroperitonealni prostor. Notranji letak obdaja notranje organe trebušne votline. Režni prostor med parietalno in intraosealno plastjo peritoneja se imenuje votlina peritoneja (cavitas peritonei), napolnjena s serozno tekočino, ki vlaži površine organov in olajša njihovo gibanje. Parietalna plast peritoneja v krajih prehoda v notranje organe tvori vezi in mezenterijo. Trebušni organi so lahko prekriti s peritonejem z ene, treh ali vseh strani. Na eni strani (ekstraperitonealno) pokrita: trebušna slinavka, dvanajstnik, prazen mehur. Ledvice in nadledvične žleze se nahajajo retroperitonealno. Na treh straneh (mezoperitonealno) prekrite: naraščajoče in padajoče debelo črevo, srednja tretjina danke, jetra in napolnjen mehur. Pokrite vse strani (intraperitonealno): želodec, suh, ilealni, slepi, prečni debelo črevo, sigma in zgornja tretjina danke, slepiča, vranice, maternice in jajcevodov

Mezenterij nastane s podvajanjem visceralnih listov peritoneja, med katerimi se organu približujejo kri, limfne žile in živci.

Od spodnje površine diafragme in sprednje trebušne stene do jeter so srpasti, koronarni in okrogli ligamenti, iz katerih prehaja peritonej v jetra. Na območju vrat jeter listi peritoneja preidejo v želodec in dvanajstnik in tvorijo majhen omentum (omentum minus). Pokrovi trebuha, ki pokrivajo želodec spredaj in zadaj, rastejo skupaj in se na njegovi večji ukrivljenosti osvobodijo, vendar se spustijo pred zanke tankega črevesa in mezenterij prečnega črevesa in tvorijo velik omentum, sestavljen iz 4 listov peritoneja. Večji omentum (omentum majus) raste skupaj z mezenterijo prečnega debelega črevesa, omejuje jajčno burzo (bursa omentalis) za želodcem in manjši omentum, ki preko foramen epiploicum komunicira s pred-želodčno burzo, v katero se odpre jetrna bursa.

V trebušni votlini ločimo zgornja, srednja in spodnja nadstropja. Zgornje nadstropje zavzema prostor od diafragme od zgoraj do mezenterije prečnega črevesa od spodaj. Srednje nadstropje je omejeno z mezenterijo prečnega črevesa od zgoraj in vhodom v majhno medenico od spodaj. Spodnje nadstropje trebušne votline ustreza medenični votlini. Peritoneum iz srednjega nadstropja trebušne votline se spusti v spodnje nadstropje, prehaja od sten majhne medenice do medeničnih organov in tvori vdolbine. Pri moških - vesikoureteralni in pri ženskah - mehurčkovni in rektalno-maternični.

Kaj so žolčni kanali

Žolčni kanali so cel sistem kanalov, ki prenaša ves žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter kanali odprejo v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Innervacija žolčnih kanalov se pojavi s pomočjo vej živčnega pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Gibanje žolča naprej po žolčnem traktu poteka s pritiskom na jetra. Tudi ton sten žolčnika in sfinkterjev sodeluje pri gibanju žolča. Kanali, ki zapuščajo jetra, so tako eden izmed pomožnih elementov prebavnega sistema..

Bolezni žolčnih kanalov

Žolčni trakt je, tako kot celotno telo, dovzeten za bolezni:

Videz kamnov v žolčnih kanalih. V večini primerov se bolezen žolčnika pojavi pri ljudeh, ki so nagnjeni k debelosti. Zamašitev kanala lahko privede do vnetja. Oseba bo začutila bolečine v hrbtu in v desnem zgornjem kvadrantu. Zelo pogosto se pri bolnikih lahko pojavijo bruhanje, slabost, kolike in visoka temperatura. Zdravljenje žolčnih kanalov v mnogih primerih vključuje posebno prehrano. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je oslabljena celotna motorična funkcija žolčnika. Simptomi diskinezije bodo teža v trebuhu, slabost, bruhanje. Žolčne kanale z diskinezijo je mogoče ozdraviti s pomočjo različnih zdravil, ki bodo namenjena predvsem zdravljenju nevroz. Holangitis je vnetje žolčnih kanalov, ki se pojavi pri boleznih, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak simptom, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosta uporaba alkoholnih pijač lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnega kanala. Če ima oseba kakšno kronično bolezen, bo dovzetna za bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolčevodu ali kamne v žolčevodu. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, na primer srbenje, slabost itd..

Če se tumor širi zunaj jeter, je potrebna nujna operacija.

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, povezan s človeškim prebavnim sistemom. Kanali trebušne slinavke pri večini ljudi imajo enako strukturo. Toda marsikdo ne ve, od kod začne in kje še pade. Celoten sistem ima dva izločevalna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik..

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni odtočni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej v dvanajstnik. Po celotni dolžini tega kanala se odpirajo tudi drugi iztočni tokovi, manjši v premeru in dolžini. Število odtokov za vsako osebo bo individualno. Na samem glavi trebušne slinavke se v glavni kanal pretaka tudi dodatna..

V medicinski praksi lahko nekateri ljudje med pregledom razkrijejo različne nepravilnosti v razvoju izločevalnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to težava, ki vodi v pankreatitis..

Tudi majhni odvodni kanali so zelo pogosto blokirani, kar posledično vodi do širjenja kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne razvojne norme. Na primer, ko se glavni izločalni kanal začne razvejati v vse smeri na vsakem majhnem segmentu.

Kot rezultat, oseba dobi ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se kanal trebušne slinavke razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Blokiranje kanala. Začetek kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Za tako resne bolezni, kot so motnje jeter, žolčnika in žolčevodov, oseba potrebuje nujno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika..

Skupni žolčni kanal (skupni žolčni kanal - ductus choledochus) nastane na izhodu iz jetrnih vrat ali v njih iz križišča skupnega jetrnega kanala s cističnim kanalom. Poteka vzdolž desnega roba hepato-dvanajstne vezi in teče vzdolž zadnje in medialne stene v padajoči del dvanajstnika skupaj s kanalom trebušne slinavke. V črevesni steni se oba kanala združita in v vzdolžni gubi sluznice tvorita ampulo hepato-trebušne slinavke, ki se na svoji veliki papili odpre v lumen črevesja. Oba kanala in ampula imata sfinktre, ki zagotavljajo izmenični pretok žolča in soka trebušne slinavke.

Izločevalni kanali jeter se začnejo iz žolčnih kanalov, ki so slepo nameščeni znotraj jetrnih plošč lobula. Iz odprtih koncev žolčnih kanalov nastanejo interlobularni kanali, nato nastajajo večji žolčni kanali, dokler ne nastanejo segmentni kanali (8). Spremenijo se v sektorske (5) in nazadnje si delijo: desno in levo.

Ko se lobarni kanali združijo, v globinah jetrnih vrat nastane skupni jetrni kanal, ki po zajetju cističnega kanala na izhodu iz jetrnih vrat tvori skupni žolčni kanal - skupni žolčni kanal, skozi katerega žolč vstopi v dvanajstnik.

Skupni žolčni kanal prehaja med peritonealnimi listi hepato-dvanajsternika, zavzema skrajno desni položaj v njem in gre v padajoči del črevesja. Najprej gre za zgornjim delom dvanajstnika, nato med padajočim delom črevesja in glavo trebušne slinavke. V poševni smeri prebije steno padajočega dela črevesja in se v njem zlije s kanalom trebušne slinavke. Pri spajanju nastane ampula hepato-trebušne slinavke, ki se na veliki papili odpre v lumen črevesja.

Krvno oskrbo žolčnika in njegovega kanala izvaja arterija žolčnika iz lastne jeter ali iz desne lobarne arterije jeter. Vene se odtekajo v portalno veno jeter.

Mehur inervira sprednji vagalni trup vagusnega živca, desni frenični živec in jetrni simpatični pleksus. V membranah mehurja in kanala se tvorijo živčni pleksi.

Starostne značilnosti. Pri novorojenčkih, dojenčkih in otrocih, mlajših od 3 let, se mehur podaljša na 3-4 cm. Dno mu ne štrli pod robom jeter. Projicira se v desni podrebrni del pod rebrnim lokom in desno za 2-3 cm od sprednje srednje črte. Dno in njegovo telo spodaj sta v bližini dvanajstnika, začetka jejunuma, prečnega debelega črevesa.

Splošne informacije o organu

Trebušna slinavka se nahaja skoraj v središču telesa nasproti 1. ali 2. vretenca križa v retroperitonealni votlini. Glede na ime lahko rečemo, da se nahaja pod trebuhom, kar je značilno za ležeči položaj. Če oseba stoji, sta želodec in žleza na isti ravni. Ločuje jih maščobna plast - oljno tesnilo. Oblika organa je podolgovata in je razdeljena na tri dele:

glava, ki meji na dvanajstnik, se nahaja na 1-3. vretencu spodnjega dela hrbta, najbolj masivna; telo, ki je v obliki trikotnika, zato se v njegovi anatomiji razlikujejo trije robovi in ​​se nahaja na ravni 1 ledvenega vretenca; rep, ki je zožen.

Po naravi opravljenih funkcij je železo razdeljeno na eksokrine in endokrine komponente. Prvi tvorijo glavni del organov. So acini in lobuli, sestavljeni iz eksokrinega pankreatitisa. Te celice proizvajajo glavne encime za prebavni sistem - amilazo, lipazo, proteazo. Skozi majhne tubule iz acinov se encimi iz večjih kanalov izločijo v glavni kanal trebušne slinavke, ki vodi do črevesja - Wirsung pankreasni kanal.

Endokrine komponente so lokalizirane v debelini eksokrine mase (le 1% celotne telesne teže). Njihova gostota se povečuje proti repu žleze. To so majhne zaobljene celice, tako imenovani Langerhansovi otočki. Te tvorbe so gosto prepletene s krvnimi kapilarami, zato njihova skrivnost takoj vstopi v krvni obtok. Glavna naloga teh celic je nadzor nad presnovnimi procesi z izločanjem hormonov. Dva izmed njih proizvaja samo trebušna slinavka: inzulin in glukon.

Struktura izločilnih kanalov organa

Sistem za izločanje sekreta je sestavljen iz dveh velikih kanalov.

Izločalni sistem sekrecije je sestavljen iz dveh velikih kanalov. Glavni je kanal Virsunga, dodatni pa kanal Santorini. Glavni kanal izvira iz repa žleze in poteka skozi celoten organ. Kanal je v obliki loka ali črke S, ki najpogosteje ponavlja obliko žleze. Od glave do repa je dobro vidno zoženje kanala trebušne slinavke. Po celotni dolžini se spaja z manjšimi kanali. Njihova struktura in število sta za vsako osebo individualni. Nekateri imajo glavno strukturo, nato število tubulov doseže 30, druge - ohlapne, v katerih lahko štejete do 60 majhnih kanalov. V prvem primeru se razdalja med majhnimi kanali giblje od 0,6 do 1,6 cm, v drugem pa je veliko manjša - od 0,08 do 0,2 cm.

Glavni izločalni kanal trebušne slinavke gre skozi celoten organ do glave, kjer skozi lumen teče v dvanajstnik. Na območju sotočja nastane ventil, ki se imenuje Oddijev sfinkter. Nadzira odstranjevanje encimov iz žleze. 0,3 cm pred sfinkterjem se kanal Santorini izlije v glavni odvodni kanal. V osamljenih primerih ima neodvisen izhod iz žleze, kar ni pripisano patologiji. Ta zgradba nima škodljivega vpliva na splošno zdravje ljudi..

Običajne velikosti izhodnih kanalov

Glavni izločalni kanal izvira iz repa in se konča na stičišču glave trebušne slinavke in črevesja. Običajna dolžina kanala Wirsung je 16-23 cm. Premer kanala se postopoma zoži proti repu. Na različnih področjih vrednosti dosegajo:

na začetku - 0,1-0,17 cm; v bližini telesa - 0,24-0,26 cm; na izhodu - 0,28-0,33 cm.

Kje se odprejo kanali žleze in jeter?

Na območju glave Virsungov se kanal zlije s santorinijskim in skupnim žolčnim kanalom. Nato se skozi lumen odprejo v črevesje z velikim Vater bradavico (dvanajstnik). Fuzija izločilnih kanalov jeter in trebušne slinavke gre skozi skupni žolčni kanal. Nastane po zlitju kanala žolčnika s skupnim jetrnim kanalom v jetrih. Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno duodenalno bradavico ločeno odpre v črevesje.

Pri 40% ljudi se pomožni kanal z majhno duodenalno bradavico ločeno odpre v črevesje.

V anatomiji stičišča izločilnih kanalov trebušne slinavke in jeter ločimo 4 strukture. Prvi primer je značilen za 55%, ko ob sotočju kanalov nastane skupna ampula. S to strukturo sfinkter nadzoruje oba izhoda. V drugem primeru se izločevalni kanali združijo, ne da bi tvorili ampule, nato pa se odprejo v črevesje. Takšen dogovor najdemo pri 34% ljudi. Tretja vrsta lokacije izhoda velja za redko (4%), ko glavni kanali jeter in trebušne slinavke tečejo ločeno. Četrti primer je značilen za 8,4%, v katerem sta oba izvodna kanala povezana na veliki razdalji od dvanajstnika.

Nenormalnosti kanalov in dilatacija

Spremembe in odstopanja v anatomiji organa se imenujejo razvojne anomalije. Vzroki so običajno prirojeni. Genetske okvare lahko vodijo do bifurkacije glavnega kanala, kar povzroči nastanek para glavnih izločilnih vej. Možno zoženje - stenoza. Kot posledica stagnacije ali blokade majhnih tubulov in glavnega kanala se razvije pankreatitis. Zoženje izločilnih kanalov vodi do prebavnih težav. Stagnacija in spremembe tekočine povzročajo cistično fibrozo, ki povzroča spremembe ne le žleze, temveč tudi nekaterih telesnih sistemov.

Pri 5% ljudi se lahko tvori dodaten kanal, ki se imenuje aberantni (pomožni) kanal. Začne se v predelu glave in skozi sfinkter Helly odstrani prebavne encime v črevesje. Dodatni izločilni kanal se ne šteje za bolezen, vendar zahteva posebno študijo in zdravljenje. Treba je opozoriti, da blokada pogosto povzroči napade akutnega pankreatitisa..

Običajna velikost kanala Wirsung je 0,2 cm. Sprememba velikosti vodi do okvare trebušne slinavke. Razširitev kanala lahko privede do pojava tumorjev ali kamnov v žlezi. Pogosti so primeri blokade intrapancreatičnega kanala v trebušni slinavki, razvoj kroničnega pankreatitisa. Akutne oblike bolezni pogosto zahtevajo pankreatktomijo (odstranitev organa).

Starševska kategorija: jetrna bolezen Kategorija: anatomija in delovanje jeter

Desni in levi jetrni kanali zapustijo jetra in se na vratih združijo v skupni jetrni kanal. Kot rezultat njegove fuzije s cističnim kanalom nastane skupni žolčni kanal.

Skupni žolčni kanal poteka med listi manjšega omentuma spredaj od portalne vene in desno od jetrne arterije. Nahaja se zadaj od prvega dela dvanajstnika v žlebu na zadnji površini glave trebušne slinavke in vstopa v drugi del dvanajstnika. Kanal poševno prečka zadnjo medialno steno črevesja in se običajno poveže z glavnim kanalom trebušne slinavke in tvori ampulo hepato-trebušne slinavke (Vaterjeva ampula). Ampula tvori izboklino sluznice, usmerjeno v črevesni lumen - veliko papilo dvanajstnika (Vaterjeva papila). Pri približno 12-15% pregledanih se skupni žolčni kanal in kanal trebušne slinavke ločeno odpreta v lumen dvanajstnika.

Dimenzije skupnega žolčnega kanala, če jih določimo z različnimi metodami, niso enake. Premer kanala, izmerjen med operacijami, je od 0,5 do 1,5 cm. V endoskopski holangiografiji je premer kanala običajno manjši od 11 mm, premer več kot 18 mm pa patološki. Med ultrazvočnim pregledom (ultrazvok) je običajno še manj in znaša 2-7 mm; pri večjem premeru se šteje, da je skupni žolčni kanal razširjen.

Del skupnega žolčnega kanala, ki poteka v steni dvanajstnika, je obdan z gredjo vzdolžnih in krožnih mišičnih vlaken, imenovano Oddijev sfinkter.

Žolčnik je 9 cm dolga vrečka v obliki hruške, v kateri je lahko približno 50 ml tekočine. Vedno se nahaja nad prečno debelo črevo, v bližini žarnice dvanajstnika, štrli v senco desne ledvice, vendar je bistveno pred njo.

Vsako zmanjšanje koncentracijske funkcije žolčnika spremlja zmanjšanje njegove elastičnosti. Najširši del je dno, ki se nahaja spredaj; to je tisto, kar je mogoče otipati pri pregledu trebuha. Telo žolčnika prehaja v ozek vrat, ki se nadaljuje v cistični kanal. Spiralne gube sluznice cističnega kanala in vratu žolčnika se imenujejo Heisterjeva loputa. Sakulna širitev vratu žolčnika, pri kateri se pogosto tvorijo žolčni kamni, se imenuje Hartmanov žep..

Stena žolčnika je sestavljena iz mreže mišičnih in elastičnih vlaken z nejasnimi plastmi. Mišična vlakna vratu in dna žolčnika so še posebej dobro razvita. Sluznica tvori številne občutljive gube; v njej ni žlez, obstajajo pa vdolbine, ki prodrejo v mišično plast, imenovane Lyushkine kripte. Sluznica nima submukozne plasti in lastnih mišičnih vlaken.

Sinusi Rokitansky-Ashoffa so razvejane invaginacije sluznice, ki prodirajo skozi celotno debelino mišične plasti žolčnika. Imajo pomembno vlogo pri razvoju akutnega holecistitisa in gangrene stene mehurja..

Oskrba s krvjo. Žolčnik se s krvjo oskrbuje iz cistične arterije. Je velika, vijugasta veja jetrne arterije, ki ima lahko različne anatomske lokacije. Manjše krvne žile vstopijo iz jeter skozi foso žolčnika. Kri iz žolčnika skozi cistično veno teče v sistem portalne vene.

Oskrbo s krvjo supraduodenalnega žolčnega kanala izvajajo predvsem spremljajoči se dve arteriji. Kri v njih prihaja iz gastroduodenalne (spodnje) in desne jetrne (zgornje) arterije, čeprav je možna njihova povezava z drugimi arterijami. Omejitve žolčnih kanalov po poškodbah žil lahko razložimo s posebnostmi oskrbe s krvjo v žolčnih kanalih..

Limfni sistem. V sluznici žolčnika in pod peritoneumom so številne limfne žile. Skozi vozlišče na vratu žolčnika pridejo do vozlišč vzdolž skupnega žolčnega kanala, kjer se povežejo z limfnimi žilami, ki odvajajo limfo iz glave trebušne slinavke.

Inervacija. Žolčnik in žolčni kanal obilno inervirajo parasimpatična in simpatična vlakna.

Razvoj jeter in žolčnih kanalov

Jetra so položena v obliki votlega izbokline endoderma sprednjega (dvanajstnika) črevesja v 3. tednu intrauterinega razvoja. Protruzija je razdeljena na dva dela - jetrni in žolčni. Jetrni del sestavljajo bipotentne progenitorne celice, ki se nato diferencirajo v hepatocite in duktalne celice, ki tvorijo zgodnje primitivne žolčne kanale - duktalne plošče. Ko se celice diferencirajo, se v njih spremeni vrsta citokeratina. Ko so v poskusu odstranili gen c-jun, ki je del kompleksa za aktivacijo gena API, se je razvoj jeter ustavil. Običajno hitro rastoče celice jetrnega dela štrline endoderme perforirajo sosednje mezodermalno tkivo (prečni septum) in se srečujejo s kapilarnimi pleksusi, ki rastejo v njegovi smeri, ki izvirajo iz rumenjaka in popkovničnih ven. Iz teh pleksusov nato nastanejo sinusoidi. Žolčni del izbokline endoderma, ki se poveže s proliferirajočimi celicami jetrnega dela in s sprednjim črevesjem, tvori žolčnik in zunajhepatične žolčne kanale. Žolč začne teči okoli 12. tedna. Iz mezodermalnega prečnega septuma nastanejo hematopoetske celice, Kupfferjeve celice in celice vezivnega tkiva. Pri plodu jetra v glavnem opravljajo funkcijo hematopoeze, ki izgine v zadnjih 2 mesecih intrauterinega življenja, do poroda pa v jetrih ostane le majhno število hematopoetskih celic.

Kaj so žolčni kanali? Bolezni žolčnih kanalov? Kanali v trebušni slinavki

Oseba z medicinsko izobrazbo ve, da se jetrni kanali odpirajo v dvanajstnik. Vključeni so v prebavni sistem človeškega telesa.

Vsi živi organizmi, ki živijo na zemlji, ne morejo obstajati brez hrane. Človek ni nobena izjema. Iz hrane dobiva vsa hranila, potrebna za življenje. Hrana bo služila kot glavni vir človeške energije. In hranila so kot material, ki lahko gradi telesne celice. Poleg hrane oseba potrebuje tudi nekatere sestavine in vitamine..

Vsi potrebni elementi v sledovih vstopijo v človeško telo skupaj s hrano. Toda le nekatere od teh snovi se lahko v telesu nespremenjene absorbirajo. Na primer voda, vitamini, soli. Vsa druga hranila, kot so beljakovine, maščobe in ogljikovi hidrati, ne morejo vstopiti v prebavni trakt brez dodatne razgradnje.

Prebava katere koli hrane poteka pod vplivom številnih snovi. Imenujejo jih tudi encimi, najdemo jih v soku več velikih žlez, ki se izločajo v prebavni kanal. V človeški ustni votlini so kanali žlez slinavke. In slina se nato ustvari, da navlaži usta in hrano. Pomaga tudi pri mešanju hrane in oblikovanju človeka v ustih. Nekateri encimi v ustih so lahko delno vključeni v prebavo ogljikovih hidratov.

Jetra so največja žleza v človeškem telesu in spadajo v pomožne organe. Ima mehko konsistenco, rdeče rjavo barvo in sodeluje pri različnih funkcijah našega telesa, na primer pri izmenjavi beljakovin, ogljikovih hidratov, maščob, vitaminov itd. Jetra opravljajo tudi številne funkcije, na primer zaščitno, nevtralizirajočo, tvorijo žolč itd. dojenček je še vedno v maternici, so jetra najpomembnejši krvotvorni organ.

Pri ljudeh se jetra nahajajo v trebušni votlini pod prepono na desni, majhen del jeter pri odrasli osebi pa se razteza levo od srednje črte.

Prav žolč se tvori v jetrih in aktivno sodeluje pri prebavi. Poveča aktivnost encimov trebušne slinavke in črevesja, zlasti lipaze. Če ima človek okvare pri delu žolča, potem začne delovati njegov celoten prebavni sistem. Poleg tega je moten proces prebave in absorpcije maščob. Sok trebušne slinavke se bo izločal v tanko črevo in jetrne kanale. In že v jetrih nastane žolč.

Najprej se bo kopičila v žolčniku in šele nato vstopila v črevesje. Vsi encimi, ki jih najdemo v žolču, igrajo ogromno vlogo v človeškem telesu. Maščobe lahko razgradijo na majhne delce, kar vodi do njihove pospešene razgradnje. Jetreni žolčni kanali gredo neposredno v dvanajstnik.

Kaj so žolčni kanali

Žolčni kanali so cel sistem kanalov, ki prenaša ves žolč v dvanajstnik iz žolčnika in jeter. Tako se iz jeter kanali odprejo v dvanajstnik.

Prebavni kanali se začnejo v požiralniku. Innervacija žolčnih kanalov se pojavi s pomočjo vej živčnega pleksusa, ki se nahajajo neposredno v jetrih.

Gibanje žolča naprej po žolčnem traktu poteka s pritiskom na jetra. Tudi ton sten žolčnika in sfinkterjev sodeluje pri gibanju žolča. Kanali, ki zapuščajo jetra, so tako eden izmed pomožnih elementov prebavnega sistema..

Nazaj na kazalo

Bolezni žolčnih kanalov

Žolčni trakt je, tako kot celotno telo, dovzeten za bolezni:

Videz kamnov v žolčnih kanalih. V večini primerov se bolezen žolčnika pojavi pri ljudeh, ki so nagnjeni k debelosti. Zamašitev kanala lahko privede do vnetja. Oseba bo začutila bolečine v hrbtu in v desnem zgornjem kvadrantu. Zelo pogosto se pri bolnikih lahko pojavijo bruhanje, slabost, kolike in visoka temperatura. Zdravljenje žolčnih kanalov v mnogih primerih vključuje posebno prehrano. Diskinezija. To je bolezen, pri kateri je oslabljena celotna motorična funkcija žolčnika. Simptomi diskinezije bodo teža v trebuhu, slabost, bruhanje. Žolčne kanale z diskinezijo je mogoče ozdraviti s pomočjo različnih zdravil, ki bodo namenjena predvsem zdravljenju nevroz. Holangitis je vnetje žolčnih kanalov, ki se pojavi pri boleznih, kot je akutni holecistitis. Takšna bolezen je lahko neodvisna in jo spremlja tak simptom, kot je zvišanje telesne temperature. Pogosta uporaba alkoholnih pijač lahko privede do holecistitisa. Holangiokarcinom ali rak žolčnega kanala. Če ima oseba kakšno kronično bolezen, bo dovzetna za bolezni, kot je rak. Tveganje za nastanek raka se poveča, če ima bolnik cisto v žolčevodu ali kamne v žolčevodu. Simptomi bolezni so lahko zelo različni, na primer srbenje, slabost itd..

Če se tumor širi zunaj jeter, je potrebna nujna operacija.

Nazaj na kazalo

Kanali v trebušni slinavki

Trebušna slinavka je organ, povezan s človeškim prebavnim sistemom. Kanali trebušne slinavke pri večini ljudi imajo enako strukturo. Toda marsikdo ne ve, od kod začne in kje še pade. Celoten sistem ima dva izločevalna kanala, ki se nato pretakata v dvanajstnik..

Poleg glavnih dveh kanalov obstajajo tudi majhni odtočni sistemi.

Glavni kanal se odpre na samem repu trebušne slinavke in gre naprej v dvanajstnik. Po celotni dolžini tega kanala se odpirajo tudi drugi iztočni tokovi, manjši v premeru in dolžini. Število odtokov za vsako osebo bo individualno. Na samem glavi trebušne slinavke se v glavni kanal pretaka tudi dodatna..

V medicinski praksi lahko nekateri ljudje med pregledom razkrijejo različne nepravilnosti v razvoju izločevalnega sistema. Najpogostejša bolezen je blokada kanala Wirsung. V večini primerov je to težava, ki vodi v pankreatitis..

Tudi majhni odvodni kanali so zelo pogosto blokirani, kar posledično vodi do širjenja kanalov. Včasih lahko strokovnjaki opazijo resna odstopanja od standardne razvojne norme. Na primer, ko se glavni izločalni kanal začne razvejati v vse smeri na vsakem majhnem segmentu.

Kot rezultat, oseba dobi ne eno, ampak dve glavni veji. Ta patologija se imenuje prirojena stenoza. Pri nekaterih ljudeh se kanal trebušne slinavke razširi. Ta patologija se pojavi z naslednjimi odstopanji:

Tumor, ki se nahaja na glavi trebušne slinavke. Kamni. Blokiranje kanala. Začetek kroničnega pankreatitisa. Posledice operacije.

Za tako resne bolezni, kot so motnje jeter, žolčnika in žolčevodov, oseba potrebuje nujno učinkovito zdravljenje pod nadzorom zdravnika..