Napad bolezni žolčnika

Včasih oseba, dovzetna za bolezni žolčnika, po naključju izzove napad žolčnega kamna, ki je že dolgo v neprijetnem položaju za žolčnik, jedo škodljiv izdelek in pomije posodo z alkoholom. Razlogov za poslabšanje je veliko, vprašanje ostaja: kaj storiti z napadom žolčne kamne, kako ustaviti bolečino in preprečiti ponovitev bolezni.

Simptomi in napredovanje bolezni

Bolezen se razvija počasi in neopazno: sprva se v žolčnih kanalih oblikuje več kamnov, ki ovirajo izločanje žolča, ne pride do vnetij, nastanka abscesov in drugih zapletov. Že v začetni fazi se pojavi prvi jasen znak: kolike v jetrih. Boleče občutke so povezane s prehodom kamnov skozi žolčne kanale - kamni poskušajo priti v črevesje, da bi nato skupaj z ostalimi odpadki zapustili telo. Vendar velikost kamnov včasih ne omogoča prehajanja skozi ozke kanale, tok žolča se zatakne na pol poti in povzroči bolečino.

Simptomi napada žolčnega kamna v pozni fazi vključujejo:

  • intenzivne in dolgotrajne bolečine;
  • bolnik ima hitro dihanje z majhnimi vdihi in majhnimi izdihi;
  • na koži pride do splošne spremembe, barva postane bleda;
  • znojenje se razvije zaradi povečane presnove;
  • lahko se pojavi bolečinski šok.

Če se oseba neposredno sooči z naštetimi simptomi, ne smete odlašati z nadaljnjimi obiski zdravnika.

Malo o jetrnih kolikah

Jetrna kolika je prvi in ​​najzanesljivejši simptom bolezni žolčnika. Jetrna kolika ima naslednje lastnosti:

  • bolečina je lokalizirana na desni strani, je akutna;
  • včasih bolečina seva v hrbet - lopatico, vrat, v redkih primerih zadnjico in roko;
  • glavni znak je lahko zunanja napenjanje;
  • v nekaterih primerih pacientova temperatura skoči - mrzlica ali zardevanje;
  • pogosto poslabšanje ustreza motnjam v prebavilih, težavam s prebavo;
  • obstaja aritmija (motnja srčnega utripa).

Akutna bolečina pacienta pol ure moti, nato pa gladko preide v boleč značaj. Če po nekaj urah želodca ne moremo anestezirati, bolečina popolnoma popusti, včasih traja 10-15 minut.

Prisotnost enega od seznamov simptomov ne pomeni obveznega tvorjenja kamnov v žolčniku, vendar bo tak napad služil kot dober poziv k spremembi navad in odhodu v bolnišnico..

Kako si pomagati sam

Če vas napad preseneti, boste morali napad žolčnega kamna odstraniti sami.

Prva pomoč je naslednja: uleči se morate na kavč, posteljo ali stol - prostor, kjer lahko iztegnete noge, začutite mir. Če je bolnik sam doma, ne škodi poklicati prijateljev, sorodnikov s prošnjo za pomoč. Prosite prijatelje, naj pridejo, morda pride do bruhanja ali povečanega napada (anestetično zdravilo ne pomaga vedno) toliko, da boste morali poklicati rešilca.

Lajšanje bolečin so pogosto:

  • no-shpa;
  • drotaverin;
  • papaverin;
  • spazmolitiki katerega koli reda.

Lečeči zdravniki nalogo predhodno opozorijo - pacientu v primeru napada ponudijo analgetik. Če zdravnikova ponudba ni prišla, se na sestanku pogovorite o imenih zdravil.

Nekateri zdravniki priporočajo kopel. Voda se zbira pri prijetni, topli temperaturi (od 37 do 39C), ne bi smela opeči človeškega telesa. V kopeli vam ni treba dolgo ležati: dovolj je, da se 10-15 minut sprostite. Potem je priporočljivo hitro v posteljo, da se ogreto telo spet ne ohladi in se telesna temperatura ne spremeni. Druga možnost, ki vam omogoča, da "ogrejete" telo, izboljšate delovanje žil, je nanašanje grelne blazinice na noge. Bolnika je priporočljivo čim bolj zaviti v odeje in tople stvari; v primeru žolčnih kamnov bo toplota dobro služila. Če pacientova temperatura skoči, bolnik začuti mrzlico, močneje zavijte osebo v odejo.

Pijte veliko vode, da ostanete hidrirani. Priporočljiva je mineralna, filtrirana voda, voda iz pipe, gazirane pijače so strogo prepovedane.

Resni napadi praviloma trajajo 20-30 minut, po določenem času je dovoljeno zapustiti posteljo ali kopel in nadaljevati poslovanje. Če se napad še ni končal, je zadeva resna, nujno je potreben zdravniški posvet. Morate poklicati bolnišnico in poklicati rešilca.

Ne pozabite: prej ko v žolčniku (ali več) najdemo kamen in bolnik s pritožbo odide k zdravniku, večja je verjetnost izogibanja operaciji.

Zapleti žolčnega kamna in sočasne bolezni

Če se pravočasno ne posvetujete z zdravnikom glede kamnov v žolčniku, lahko naletite na številne precej resne zaplete, ki močno vplivajo na stanje vašega telesa. Sprva so kamni majhni, protibolečinske tablete se spopadajo z nalogo dušenja bolečine, vendar postopoma postajajo formacije bolj masivne, prehod po žolčnem traktu je težji. Ko se kamni zataknejo in blokirajo žolčne kanale, se pojavijo neprijetni pojavi:

  • biliarna ciroza jeter;
  • zlatenica;
  • holecistitis (vnetje žolčnika);
  • holangitis.

Holecistitis spremljajo prepoznavni simptomi:

  • bolečina je lokalizirana na dveh straneh telesa in pridobi skodle v naravi;
  • porumenela koža;
  • spremembe telesne temperature;
  • boleči občutki sevajo v hrbet, ustvarjajo občutek pulzacije;
  • težave s predelavo hrane - davi, slabost.

S povečanjem kamenja in zamašitvijo kanalov se bojimo, da bolečina ne preneha, je zelo intenzivna. Da ne bi odložili zdravljenja, ki vodi do operacije, je bolje skrbeti za preprečevanje posledic vnaprej..

Naštete bolezni bodo predpogoj za pojav žolčnih kamnov:

  • Crohnova bolezen;
  • protin;
  • diabetes.

Splošni razlog za prehod bolezni med seboj je poslabšanje stanja telesa. Praviloma se v klinikah tak odnos zapomni, sprejemajo se preventivni ukrepi za zmanjšanje verjetnosti žolčnih kamnov..

Zaradi zapletov in vzporednih bolezni, ki se ne zdravijo pravočasno, človek trpi večkrat: prvič, ko se poskuša spoprijeti z diagnosticirano boleznijo, drugič, ko se pojavi dodatna bolezen, in pacient se mora boriti na več frontah hkrati. Presnova in življenje osebe sta odvisna od zapletov pri bolezni žolčnika, simptomi, ki kažejo na pojav zapletov, pa zahtevajo nujno klic rešilca. Zdravnik, ki se je udeležil, se bo lahko odločil, ali se bolnika splača hospitalizirati ali pa ga bo mogoče obvladovati s sklopom osnovnih ukrepov.

Po hospitalizaciji se poleg zapostavljenega žolčnika individualno predpiše nadaljnji tečaj zdravljenja, odvisno od vzroka napada..

Preprečevanje

Enkratni napad na žolčnik je opozorilo in opozorilo na potrebo po skrbi za zdravje. Da bi bili varni pred ponovitvami, je dovolj, da upoštevate številne preventivne ukrepe. Zahteve so po napadu izredno pomembne. Na primer:

  • hitro 12 ur po pojavu bolečine;
  • nato preidejo na pitje šipkove juhe, uporabljajo juhe, kuhane s svežo zelenjavo;
  • tretji dan po vnetju se v prehrano vrnejo žita, kuhana v vodi, skuta (nujno z malo maščobe), mleko (z nizko vsebnostjo maščob), juhe na pustem mesu, kruh (rž), sveža zelenjava in sadje - razen kislega okusa;
  • z veliko pozornostjo po napadu je treba hrano dodajati rečne ribe, puranje meso, piščanca (brez kože). Pogovorite se s svojim zdravnikom o možnosti zdravljenja z mineralno vodo.

Dieti, ki so jo nutricionisti razvili izključno za preprečevanje novih napadov žolčno-žolčne bolezni, je priložen seznam prepovedanih živil:

  • testenine (tudi najvišje ocene);
  • klobasa;
  • špinača;
  • mlečni izdelki z visoko vsebnostjo maščob;
  • jedi, ki se poleg vrenja in kuhanja kuhajo na pari;
  • pozabite na začimbe, vložene in močno nasoljene jedi;
  • kava;
  • alkohol.

Med napadom in po njem je potrebna dieta. Dieta pomaga zmanjšati obremenitev žolčnika in celotnega sistema za predelavo. Poskrbite za svojo prehrano, je enostavna in ne zahteva veliko truda.

Če imate diagnozo žolčnega kamna, boste morali začasno pozabiti na intenzivne metode hujšanja. Ženske pogosto zmotno verjamejo, da lahko fitnes izboljša zdravje, žolčni kamni so izjema. Takšne diete motijo ​​metabolizem, predelava hrane in izločanje žolča iz žolčnih poti gre narobe. Bolje je, da se o potrebi po hujšanju pogovorite z zdravnikom in poiščite izhod, ki ustreza obema stranema.

Priporočila za vnos hrane

Dieta vsebuje seznam dovoljenih in prepovedanih živil, priporočila za odmerjanje in pogostost dnevnih obrokov. Dnevna norma hranilnih snovi pri ljudeh se razlikuje, le zdravnik lahko da jasen individualni nasvet. Vendar obstajajo pravila, ki so skupna vsakemu primeru..

Na primer, zjutraj boste morali načrtovati jedilnik in količinsko razmerje jedi na seznamu. Velik del hrane je treba razdeliti na 5-6 obrokov. Velikost posode ne sme biti velika, da ne bi preobremenili vnetih organov.

Z upoštevanjem preprostih preventivnih pravil bo mogoče dolgo časa pozabiti na kamne v žolčevodih. Pomembno si je zapomniti - napadov ne smete izzivati, da kasneje ne bo prišlo do naloge odstranjevanja neželene bolečine.

Ko je žolčne kamne najbolje pustiti nedotaknjene

Po statističnih podatkih vsak peti prebivalec planeta tvori žolčne kamne. Pri ženskah se bolezen žolčnih kamnov pojavi skoraj dvakrat pogosteje kot pri moških. Za to so zaslužni ženski hormoni estrogeni, ki upočasnijo izločanje žolča. In kaj, če se najdejo ti kamni? Ali res ni alternative odstranitvi žolčnika?

Žolčnik je majhna vrečka, pritrjena na jetra. V njem se nabira žolč - zapletena sestava, potrebna za predelavo maščob, ki v naše telo vstopajo s hrano. Poleg tega je žolč odgovoren za vzdrževanje normalne mikroflore v črevesju. Če žolč stagnira ali se je njegova sestava spremenila, žolčnik ne deluje pravilno in v njegovih kanalih nastajajo kamni.

Sedeči življenjski slog, pri katerem se presnovni procesi v telesu praviloma upočasnijo, lahko povzroči nastanek bolezni. Toda glavna rizična skupina so tisti, ki se prehranjujejo neredno, pa tudi ljubitelji mastne hrane z visokim holesterolom..

Pri teh ljudeh vsak obrok spremlja sprememba sestave žolča in verjetnost nastanka kamnov se v takih primerih večkrat poveča. Odvisno od komponent so lahko žolčni kamni holesterol, pigmentirani - če nastanejo iz žolčnega barvila - bilirubin in apnenčasti, če v njih prevladujejo kalcijeve soli. Najpogosteje obstajajo mešani kamni velikosti od 0,1 mm do 3-5 cm.

»Medtem ko so kamni v žolčniku majhni in mirno ležijo v žolčniku, človek morda sploh ne ve za svojo bolezen. - pravi vodja oddelka za trebuh na Inštitutu za kirurgijo. Višnjevski RAMS Vjačeslav Egorov. Prvi opozorilni znaki, na katere lahko sumimo na žolčno-žolčno bolezen, so teža v desnem hipohondriju, grenkoba v ustih in slabost po jedi..

Situacija se spremeni, ko kamen vstopi v usta žolčevoda in ga zamaši. Moten je odtok žolča, stene žolčnika so raztegnjene in oseba čuti hude bolečine v desnem hipohondriju ali v zgornjem delu trebuha. Bolečina lahko seva v hrbet, desno ključnico in desno roko. Pojavi se slabost ali bruhanje. Zdravniki takšen napad imenujejo žolčna kolika..

Med kliničnimi oblikami žolčnih kamnov ločimo naslednje:

  • latentna oblika ali tako imenovani kamniti ležaj;
  • dispeptična oblika bolezni;
  • boleča oblika, ki jo spremljajo napadi;
  • bolečina torpidna oblika;
  • rakavih.

Bolečine morda niso premočne in se pogosto same ustavijo, vendar njihov videz kaže, da je telo začelo "padati" in da mora oseba k zdravniku. Konec koncev lahko kamni, ki se odpravijo na samostojno plavanje, popolnoma blokirajo odtok žolča in povzročijo vnetje žolčnika - holecistitis, vnetje trebušne slinavke - pankreatitis ali obstruktivno zlatenico.

Tudi izkušenim zdravnikom je težko diagnosticirati bolezen žolčnih kamnov "na oko". To bo zahtevalo dodatne študije - ultrazvok trebušnih organov, v najtežjih primerih - rentgenske študije z uvedbo kontrastnega sredstva v žolčne kanale. Trenutno obstaja študija, ki zdravniku omogoča, da kamne vidi na lastne oči - holedohoskopija.

Ti diagnostični postopki omogočajo zdravniku, da oceni velikost kamnov in njihovo lokacijo, kar omogoča napovedovanje nadaljnjega razvoja bolezni in predpisovanje zdravljenja ".

Konzervativna terapija vključuje več postopkov in tehnik, ki temeljijo na dobro znani formuli "prehlad, lakota in počitek":

  • popolna lakota z bruhanjem, če napada ne spremlja bruhanje, lahko pijete vodo;
  • mraz (led) na desnem hipohondriju, metoda lokalne hipotermije za zmanjšanje vnetja in hipertenzije žolčnika;
  • antibakterijska zdravila za vnetni proces;
  • razstrupljevalna terapija in vsiljevanje odvajanja tekočin iz telesa z diuretiki;
  • lajšanje napadov bolečine s pomočjo analgetikov (Maxigan, Analgin) in antispazmodičnih zdravil (Papaverin, No-Shpa, Baralgin, Platifillin itd.) ali kombiniranih zdravil z anestetičnim in antispazmodičnim delovanjem.

Zdravniki so neusmiljeni: samo kirurg se lahko znebi žolčnih kamnov! Če pa simptomov bolezni ni in so kamni v žolčniku "tihi", jih lahko pustimo pri miru..

Najpomembnejši zdravstveni red za bolnike z žolčno-žolčno boleznijo je upoštevanje pravilne prehrane in stroge prehrane. Začinjena, mastna, ocvrta in prekajena hrana je strogo prepovedana..

Včasih majhne holesterolske kamne poskušajo raztopiti z zdravili - henodeoksiholno kislino in ursofalkom.

To zdravljenje je dolgo - tečaj traja vsaj eno leto, je drag in žal ne vodi vedno do želenih rezultatov. Po nekaj letih pri večini bolnikov ponovno nastanejo kamni. Poleg tega je takšno zdravljenje polno zapletov - ta zdravila pogosto poškodujejo jetrne celice..

Majhne posamezne kamne lahko poskusite uničiti z udarnim valom. Med tem postopkom se kamni zdrobijo na majhne koščke (velike do 1-2 mm), ki samostojno zapustijo telo. Ta postopek je neboleč, bolniki ga dobro prenašajo in se lahko izvaja ambulantno..

Kontraindikacije za holelitiazo

Pri bolezni žolčnika so žolčni fitopreparati kategorično kontraindicirani. Lahko olajšajo selitev kamenja in to je polno najstrašnejših zapletov. Iz istega razloga je treba biti zelo previden pri pitju mineralne vode..

Če so kamni veliki, so napadi žolčne kolike pogosti, potem mora bolnik leči na mizi kirurga.

Pogosto bolniki z žolčnimi kamni končajo v nujni operaciji, ko je odstranjevanje žolčnika - holecistektomija - ključnega pomena. To se zgodi pri akutnem holecistitisu, ki ga lahko zaplete peritonitis (vnetje peritoneuma), pa tudi v primeru pankreatitisa in popolne blokade žolčnih poti.

Kako zdraviti bolezen žolčnika?

Zlati standard za bolezen žolčnih kamnov je laparoskopska operacija, pri kateri se žolčnik odstrani z majhnimi prebodi v sprednji trebušni steni. Po operaciji na koži praktično ni sledi. Bolnika običajno odpustijo naslednji dan po operaciji in se hitro vrne v svoj običajni življenjski ritem..

Številne skrbi vprašanje - ali je mogoče polno življenje brez žolčnika??

Zdravniki pravijo, da kakovost življenja ne trpi zaradi holecistektomije. Namen žolčnika je shranjevanje žolča, dokler se ne zaužije hrana. To je bilo življenjsko nujno le za primitivne ljudi, ki so za mizo sedeli šele po uspešnem lovu (in to se ni dogajalo vsak dan) in so lahko v veselju pojedli dobro polovico nabranega mamuta.

Sodobni osebi ni treba jesti "v rezervi". Zato odsotnost žolčnika nikakor ne vpliva na njegovo življenje..

Če želite prejemati operativne komentarje in novice, v svoj informacijski tok vstavite Pravdo.Ru:

Naročite se na naš kanal v Yandex.Zen ali Yandex.Chat

Dodajte Pravdo.Ru svojim virom v Yandex.News ali News.Google

Veseli bomo tudi v naših skupnostih na VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Žolčni kamni

Pregled

Žolčni kamni (holelitiaza, holelitiaza, holelitiaza, holelitiaza) je bolezen, za katero je značilno, da v žolčniku nastajajo kamni, ki jih običajno sestavlja holesterol. V večini primerov ne povzročajo nobenih simptomov in ne zahtevajo zdravljenja..

Če pa se kamen zatakne v kanalu (odprtini) žolčnika, lahko povzroči nenadne, hude bolečine v trebuhu, ki običajno trajajo eno do pet ur. Ta bolečina v trebuhu se imenuje žolčna kolika..

Žolčni kamni lahko povzročijo tudi vnetje žolčnika (holecistitis). Holecistitis lahko spremljajo dolgotrajne bolečine, porumenelost kože in zvišanje telesne temperature nad 38 ° C.

V nekaterih primerih lahko kamen, ki pade iz mehurja, blokira kanal, skozi katerega prebavni sok iz trebušne slinavke teče v črevesje (glej sliko na desni). To povzroča draženje in vnetje - akutni pankreatitis. To stanje povzroča poslabšanje bolečin v trebuhu..

Žolčnik

Žolčnik je majhen organ v obliki vrečke, ki se nahaja pod jetri. Strukturo žolčnika in njegove kanale lahko vidite na sliki na desni..

Glavna naloga žolčnika je shranjevanje žolča.

Žolč je tekočina, ki jo proizvajajo jetra in pomaga razgraditi maščobe. Iz jeter prehaja skozi kanale - jetrne kanale in vstopi v žolčnik.

Žolč se kopiči v žolčniku, kjer postane bolj koncentriran, kar prispeva k boljši razgradnji maščob. Po potrebi se žolč izloča iz žolčnika v skupni žolčni kanal (glej sliko) in nato v črevesni lumen, kjer sodeluje pri prebavi..

Menijo, da kamni nastanejo zaradi kršitve kemične sestave žolča v žolčniku. V večini primerov se raven holesterola močno dvigne, odvečni holesterol pa se spremeni v kamne. Žolčni kamni so zelo pogosti. V Rusiji se razširjenost žolčnih kamnov giblje med 3-12%.

Običajno je zdravljenje potrebno le v primerih, ko so kamni moteči, na primer bolečine v trebuhu. Potem se lahko priporoči minimalno invazivna operacija odstranjevanja žolčnika. Ta postopek, imenovan laparoskopska holecistektomija, je precej preprost in redko zapleta..

Oseba lahko brez žolčnika. Ta organ je koristen, vendar ni življenjsko pomemben. Po holecistektomiji jetra še vedno proizvajajo žolč, ki namesto, da bi se kopičil v mehurju, kapne navzdol v tanko črevo. Vendar pa nekateri operirani bolniki razvijejo sindrom postholecistektomije..

Tako se v večini primerov bolezen žolčnika (GSD) zlahka zdravi s kirurškim posegom. Zelo hudi primeri so lahko življenjsko nevarni, zlasti pri ljudeh s slabim zdravjem, vendar je smrt redka.

Simptomi žolčnih kamnov

Mnogi ljudje z žolčnimi kamni (žolčnimi kamni) nimajo nobenih simptomov in se bolezni ne zavedajo, razen če med pregledom zaradi drugega razloga po naključju ne najdejo kamnov.

Če pa kamen blokira žolčni kanal, po katerem žolč teče iz žolčnika v črevesje, se pojavijo hudi simptomi..

Glavna je bolečina v trebuhu. Vendar pa se pri določeni lokaciji kamnov lahko pojavijo tudi drugi simptomi v ozadju bolečine v žolčniku..

Bolečine v trebuhu

Najpogostejši simptom žolčnih kamnov je nenadna, huda bolečina v trebuhu, ki običajno traja eno do pet ur (včasih pa lahko izgine po nekaj minutah). Temu pravimo žolčna kolika..

Bolijo se žolčne kolike:

  • v središču trebuha, med prsnico in popkom;
  • v hipohondriju na desni, od koder lahko daje na desno stran ali lopatico.

Med napadom kolike žolčnik nenehno boli. Izpraznitev črevesja ali bruhanje ne bo olajšalo stanja. Včasih bolečine v žolču sproži uživanje mastne hrane, lahko pa se začne kadar koli v dnevu ali pa vas ponoči zbudi.

Praviloma se žolčna kolika pojavlja nepravilno. Med napadi bolečine lahko traja nekaj tednov ali mesecev. Drugi simptomi žolčne kolike lahko vključujejo epizode prekomernega potenja, slabosti ali bruhanja..

Zdravniki temu poteku bolezni pravijo nezapletena holelitiaza (GSD).

Drugi simptomi žolčnih kamnov

V redkih primerih lahko kamni povzročijo hujše simptome, če dlje časa blokirajo pretok žolča iz mehurja ali se preselijo v druge dele žolčnih kanalov (na primer blokirajo odtok iz trebušne slinavke v tanko črevo)..

V takih primerih se lahko pojavijo naslednji simptomi:

  • temperatura 38 ° C ali več;
  • dolgotrajnejše bolečine v trebuhu (žolčnik);
  • kardiopalmus;
  • porumenelost kože in beločnic (zlatenica);
  • srbenje kože;
  • driska;
  • mrzlica ali napadi drgetanja;
  • dezorientacija v prostoru in času;
  • pomanjkanje apetita.

Zdravniki tako resnejše stanje imenujejo zapletena bolezen žolčnih kamnov (GSD).

Če vas boli žolčnik, se dogovorite za sestanek s terapevtom ali gastroenterologom - strokovnjakom za bolezni prebavnega sistema.

Takoj pokličite rešilca ​​(z mobilnega telefona 112 ali 911, s stacionarnega telefona - 03) v naslednjih primerih:

  • porumenelost kože in sluznice;
  • bolečine v trebuhu, ki ne minejo več kot osem ur;
  • visoka vročina in mrzlica;
  • bolečine v trebuhu tako hude, da ne najdete udobnega položaja.

Vzroki za žolčne kamne

Menijo, da kamni nastajajo zaradi neravnovesja v kemični sestavi žolča v žolčniku. Žolč je tekočina, potrebna za prebavo, ki jo proizvajajo jetra.

Še vedno ni jasno, kaj vodi do tega neravnovesja, vendar je znano, da lahko žolčni kamni nastanejo v naslednjih primerih:

  • nenavadno visok holesterol v žolčniku - približno štirje od petih žolčnih kamnov so sestavljeni iz holesterola
  • nenavadno visoke ravni bilirubina (produkt razgradnje rdečih krvnih celic) v žolčniku - približno vsak peti žolčni kamen je sestavljen iz bilirubina.

Kemično neravnovesje lahko privede do nastanka drobnih kristalov v žolču, ki se postopoma (pogosto v mnogih letih) spremenijo v trde kamne. Žolčni kamni so lahko majhni kot zrno peska ali veliki kot kamenčki. Kamni so enojni in večkratni.

Kdo ima lahko žolčne kamne?

Žolčni kamni so pogostejši pri naslednjih skupinah ljudi:

  • ženske, zlasti tiste, ki rodijo;
  • ljudje s prekomerno telesno težo ali debelostjo - če je indeks telesne mase (ITM) 25 ali več;
  • osebe, stare 40 let in več (starejši kot ste, večje je tveganje za nastanek kamnov);
  • ljudje s cirozo (bolezen jeter);
  • ljudje z boleznimi prebavnega sistema (Crohnova bolezen, sindrom razdražljivega črevesja);
  • ljudje, ki imajo sorodnike z žolčnimi kamni (približno tretjina ljudi z žolčnimi kamni ima bližnjega sorodnika z isto boleznijo);
  • ljudje, ki so pred kratkim izgubili težo bodisi zaradi diete bodisi zaradi kirurškega posega, kot je želodčni trak;
  • ljudje, ki jemljejo zdravilo, imenovano ceftriakson, antibiotik, ki se uporablja za zdravljenje številnih nalezljivih bolezni, vključno s pljučnico, meningitisom in gonorejo.

Tudi ženske, ki jemljejo kombinirane peroralne kontraceptive ali se zdravijo z velikimi odmerki estrogena (na primer pri zdravljenju osteoporoze, raka dojke, manifestacij menopavze), imajo tudi večje tveganje za žolčne kamne..

Diagnostika kamnov v žolčniku

Pri mnogih ljudeh žolčni kamni ne povzročajo nobenih simptomov, zato jih pogosto odkrijejo po naključju med pregledom zaradi druge bolezni.

Če imate bolečine v žolčniku ali druge simptome holelitiaze (holelitiaza), obiščite zdravnika ali gastroenterologa, da bo zdravnik opravil potrebne preglede.

Posvet z zdravnikom

Zdravnik vas bo najprej vprašal o simptomih, nato pa legel na kavč in pregledal trebuh. Obstaja pomemben diagnostični znak - Murphyjev simptom, ki ga zdravnik običajno pregleda med pregledom..

Če želite to narediti, morate vdihniti in zdravnik se bo rahlo dotaknil trebušne stene v predelu žolčnika. Če se pri tej tehniki pojavijo bolečine v trebuhu, se Murphyjev simptom šteje za pozitivnega, kar kaže na vnetje v žolčniku (v tem primeru je potrebno nujno zdravljenje).

Zdravnik lahko naroči tudi popolno krvno sliko, da poišče znake okužbe ali test kemije krvi, da ugotovi, kako delujejo jetra. Če so se kamni preselili iz žolčnika v žolčni kanal, bodo okvarjena jetra.

Če simptomi ali rezultati testa kažejo na žolčne kamne, vas bo zdravnik verjetno napotil na nadaljnje testiranje za potrditev diagnoze. Če obstajajo znaki zapletene oblike holelitiaze (holelitiaza), boste morda isti dan sprejeti na pregled v bolnišnico.

Ultrazvočni pregled žolčnika (ultrazvok)

Običajno lahko prisotnost žolčnih kamnov potrdi ultrazvok, ki z visokofrekvenčnimi zvočnimi valovi ustvari podobo vaših notranjih organov..

Pri diagnosticiranju kamnov v žolčniku se uporablja enak tip ultrazvoka kot v nosečnosti, ko je majhen senzor voden po zgornjem delu trebuha, ki je tudi vir ultrazvočnih vibracij.

Zvočne valove pošilja skozi kožo in v telo. Ti valovi se odbijajo od telesnih tkiv in tvorijo podobo na monitorju. Ultrazvok žolčnika je neboleč postopek, ki traja približno 10-15 minut. Z našo storitvijo poiščite kliniko, kjer se izvaja ultrazvok žolčnika.

Ultrazvok žolčnika ne zazna vseh vrst kamnov. Včasih na ultrazvočni sliki niso vidni. Še posebej nevarno je "zgrešiti" kamen, ki je zamašil žolčni kanal. Če zdravnik zaradi posrednih znakov: rezultatov testov, povečanega pogleda žolčnega kanala na ultrazvočnem pregledu ali drugih, sumi na prisotnost bolezni žolčnika, boste potrebovali še več študij. V večini primerov bo to MRI ali holangiografija (glej spodaj).

Slikanje z magnetno resonanco (MRI)

S slikanjem z magnetno resonanco (MRI) lahko poiščemo kamne v žolčevodu. Ta vrsta skeniranja uporablja močna magnetna polja in radijske valove, da ustvari podrobno sliko o notranjosti vašega telesa. Ugotovite, kje se v vašem mestu izvaja MRI.

Rentgenski pregled žolčnika

Obstaja več vrst rentgenskih preiskav žolčnika in žolčnih kanalov. Vsi se izvajajo s posebnim barvilom - radio-neprozorno snovjo, ki je jasno vidna na rentgenskem posnetku.

Holecistografija - pred študijo prosijo, naj popijejo posebno barvilo, po 15 minutah fotografirajo žolčnik in nato še enega, po jedi. Metoda vam omogoča, da ocenite strukturo žolčnika, vidite kamne, njihovo velikost in lokacijo ter preučite tudi delovanje žolčnika (kako dobro se krči po jedi). Ko kamen blokira cistični kanal, žolčnika na sliki ni videti, saj barvilo ne vstopi vanj. Potem so predpisane druge vrste raziskav.

Holegrafija je rentgenska preiskava žolčnika, podobna holecistografiji. Toda barvilo se vbrizga v veno.

Holangiografija - rentgenski pregled žolčnika, ko se barva vbrizga v žolčevod skozi kožo (z dolgo iglo) ali med operacijo.

Retrogradna holangiopankreatografija (RCPG) je rentgenska preiskava žolčnika in žolčevodov z uporabo endoskopskih tehnik. RCPH je lahko le diagnostični postopek ali, če je potrebno, razširjen na terapevtskega (kadar se odstranijo kamni iz vodov z endoskopsko tehniko) - glejte poglavje "Zdravljenje kamnov v žolčniku".

Med retrogradno holangiopankreatografijo se barvilo vbrizga z uporabo endoskopa (tanka gibljiva cev s svetilko in kamero na koncu), ki se skozi usta prenese v požiralnik, želodec in dvanajstnik - do mesta, kjer se odpre žolčni kanal.

Po injiciranju barvila se posnamejo rentgenski žarki. Pokazali bodo morebitne nepravilnosti v žolčniku ali trebušni slinavki. Če je vse v redu, bo kontrast prosto tekel v žolčnik, žolčne tokove, jetra in črevesje.

Če med postopkom ugotovi oviro, jo bo zdravnik poskušal odpraviti z endoskopom..

Računalniška tomografija (CT)

Če sumite na zaplete žolčne bolezni (žolčni kamni), kot je akutni pankreatitis, boste morda dobili računalniško tomografijo (CT). Ta vrsta skeniranja je sestavljena iz vrste rentgenskih žarkov, posnetih z različnih zornih kotov.

CT se pogosto opravi v nujnih primerih za diagnosticiranje močnih bolečin v trebuhu. Radiološki oddelki so običajno opremljeni z opremo za računalniško tomografijo trebuha. Oglejte si, kje lahko CT opravite v vašem mestu.

Zdravljenje žolčnih kamnov

Zdravljenje žolčnih kamnov (holelitiaza) bo odvisno od tega, kako simptomi vplivajo na vaše življenje. Če simptomov ni, se običajno priporoča aktivni nadzor. To pomeni, da vam ne bodo takoj predpisali nobenega zdravljenja, vendar boste morali obiskati zdravnika, če opazite kakršne koli simptome. Na splošno velja, da dlje kot brez simptomov, manj verjetno je, da se bo bolezen še poslabšala..

Zdravljenje boste morda potrebovali, če imate zdravstveno stanje, ki povečuje tveganje za zaplete žolčne kamnine, na primer naslednje:

  • brazgotinjenje jeter (ciroza);
  • Visok krvni tlak v jetrih - to se imenuje portalska hipertenzija in je pogosto zaplet bolezni jeter zaradi zlorabe alkohola
  • diabetes.

Zdravljenje vam bodo morda svetovali tudi, če test pokaže visoko vsebnost kalcija v žolčniku, saj lahko to v starosti povzroči razvoj raka žolčnika.

Če imate napade trebušne bolečine (žolčne kolike), bo zdravljenje odvisno od tega, kako ovira vašo dnevno rutino. Če so napadi zmerni ali redki, bo zdravnik predpisal zdravila za lajšanje bolečin med napadom in svetoval prehrano pri žolčnih kamnih.

Če so simptomi hujši in se pogosto pojavljajo, je priporočljiva operacija odstranjevanja žolčnika.

Laparoskopska holecistektomija

V večini primerov je možno odstraniti žolčnik z minimalno invazivnim posegom. To se imenuje laparoskopska holecistektomija. Med laparoskopsko holecistektomijo se na trebušni steni naredijo trije ali štirje majhni rezi (vsak približno 1 cm dolg). En rez bo blizu popka, preostali pa na trebušni steni na desni.

Trebušna votlina je začasno napolnjena z ogljikovim dioksidom. Je varen in omogoča kirurgu, da bolje vidi vaše organe. Nato se skozi enega od rezov vstavi laparoskop (tanka dolga optična naprava z virom svetlobe in video kamero na koncu). Tako lahko kirurg operacijo spremlja na video monitorju. Nato bo kirurg s posebnimi kirurškimi instrumenti odstranil žolčnik..

Da bi izključili blokado žolčnih kanalov s kamni, se med operacijo opravi rentgenski pregled žolčnih kanalov. Najdene kamne lahko običajno odstranimo takoj, med laparoskopsko operacijo. Če iz nekega razloga ni mogoče izvesti operacije odstranjevanja žolčnika ali kamnov z minimalno invazivno tehniko (na primer razvijejo se zapleti), nadaljujte z odprto operacijo (glejte spodaj).

Če je laparoskopska holecistektomija uspešna, se skozi laparoskop iz trebušne votline izloči plin, rezi pa se zašijo z topnimi kirurškimi šivi in ​​zaprejo s povoji.

Običajno se laparoskopska holecistektomija izvaja v splošni anesteziji, kar pomeni, da boste med operacijo spali in ne boste čutili bolečine. Operacija traja uro in pol. Okrevanje po odstranitvi žolčnika z minimalno invazivno tehniko se zgodi zelo hitro, običajno oseba ostane v bolnišnici 1-4 dni, nato pa je odpuščena domov za nadaljnje okrevanje. Delo lahko začnete praviloma 10-14 dni po operaciji.

Odstranitev žolčnika z eno punkcijo (sils-holecistektomija) je novejša vrsta kirurgije. Naredi samo en majhen vbod v predelu popka, kar pomeni, da boste imeli v gubi popka skrito samo eno brazgotino. Vendar laparoskopska holecistektomija z enim rezom še ni tako zrela kot običajna laparoskopska holecistektomija in o tem še vedno ni soglasja. Te operacije ni mogoče izvesti v vsaki bolnišnici, saj zahteva izkušenega kirurga, ki je opravil posebno usposabljanje..

Odstranitev žolčnika skozi širok rez

V nekaterih primerih laparoskopska holecistektomija ni priporočljiva. Razlog za to so lahko tehnični razlogi, varnostni razlogi ali kamen, zataknjen v žolčevodu, ki ga ni mogoče odstraniti med minimalno invazivnimi operacijami.

Laparoskopska holecistektomija ni priporočljiva v naslednjih primerih:

  • tretje trimesečje (zadnji trije meseci) nosečnosti;
  • debelost - če je vaš indeks telesne mase (ITM) 30 ali več;
  • nenavadna zgradba žolčnika ali žolčevoda, zaradi česar je minimalno invazivna operacija potencialno nevarna.

V teh primerih je priporočljiva odprta (laparotomna, trebušna) holecistektomija. Med operacijo naredimo 10–15 cm dolg rez na trebušni steni v desnem hipohondriju, da odstranimo žolčnik. Holecistektomija v votlini se izvaja v splošni anesteziji, tako da boste med operacijo spali in ne boste čutili bolečine.

Odstranjevanje žolčnika z laparotomijo (širok rez) je enako učinkovito kot laparoskopska operacija, vendar traja dlje, da si opomore in pusti vidnejšo brazgotino. Običajno morate po operaciji ostati 5 dni v bolnišnici.

Operacija holelitiaze (žolčnih kamnov) lahko reši številne težave, vendar se pri nekaterih ljudeh po odstranitvi žolčnika pojavijo nove težave. Preberite več o sindromu postholecistektomije.

Terapevtska retrogradna holangiopankreatografija (RCP)

Med terapevtsko retrogradno holangiopankreatografijo (RCPG) se kamni odstranijo iz žolčnih kanalov in sam mehur skupaj s kamni v njem ostane na mestu, razen če se uporabljajo zgoraj opisane metode..

RCPG je podoben diagnostični holangiografiji (več o tem preberite v poglavju Diagnostika žolčnih kamnov), ko endoskop (tanka fleksibilna cev z žarnico in kamero na koncu) preide skozi usta do mesta, kjer se žolčni kanal odpre v tanko črevo.

Med RCPH pa se odprtina žolčnega kanala razširi z rezom ali električno ogrevano žico. Nato se kamni odstranijo v črevesje, da jih naravno izločijo iz telesa.

Včasih je v žolčni kanal trajno nameščena majhna ekspanzijska cev, imenovana stent, ki pomaga žolču in kamnom prosto prehajati iz mehurja v črevesje.

Običajno se pred RCPH dajo pomirjevala in sredstva za lajšanje bolečin, kar pomeni, da boste budni, vendar ne boste čutili bolečine. Postopek traja 15 minut ali več, običajno približno pol ure. Po posegu boste morda čez noč ostali v bolnišnici, da boste spremljali svoje stanje..

Raztapljanje žolčnih kamnov

Če so žolčni kamni majhni in brez kalcija, jih boste morda lahko raztopili z jemanjem zdravil ursodeoksiholne kisline.

Sredstva za raztapljanje žolčnih kamnov se ne uporabljajo pogosto. Niso izredno močni. Da bi dobili rezultat, jih je treba jemati dlje časa (do 2 leti). Po zaustavitvi ursodeoksiholne kisline se lahko spet tvorijo kamni.

Neželeni učinki ursodeoksiholne kisline so redki in običajno blagi. Najpogostejši med njimi so: slabost, bruhanje in srbenje.

Ursodeoksiholna kislina ni priporočljiva za nosečnice in doječe matere. Spolno aktivne ženske, ki jemljejo sredstva za raztapljanje žolčnih kamnov, morajo uporabljati pregradne kontracepcijske metode, kot so kondomi ali peroralni kontraceptivi z nizkim nivojem estrogena, saj lahko drugi kontraceptivi zmanjšajo učinkovitost zdravljenja z ursodeoksiholno kislino.

Zdravila z ursodeoksiholno kislino so včasih predpisana tudi za preprečevanje žolčnih kamnov, če ste ogroženi. Na primer, morda vam bodo predpisali ursodeoksiholno kislino, če ste pred kratkim operirali hujšanje, saj lahko drastično hujšanje sproži žolčne kamne.

Prehrana pri žolčni kamni (žolčna kamna)

V preteklosti so ljudem, ki niso mogli na operacijo, včasih svetovali, naj zmanjšajo vnos maščobe na minimum, da ustavijo rast kamnov..

Nedavne študije pa so pokazale, da to ne pomaga, saj lahko drastično zmanjšanje telesne teže zaradi zmanjšane maščobe v prehrani povzroči rast žolčnih kamnov..

Če vam torej operacija ne svetuje ali bi se ji radi izognili, jejte zdravo in uravnoteženo. To pomeni, da jemo raznoliko hrano, vključno z zmerno količino maščob, in redno jemo..

Zdrava prehrana ne bo ozdravila holelitiaze (GSD) in ne bo odpravila vaših simptomov, pomagala pa bo izboljšati splošno stanje telesa in zmanjšati pogostnost napadov žolčne kolike. Preberite več o zdravi prehrani.

Zapleti žolčne kamne (žolčna kamna)

Zapleti žolčnih kamnov so redki. Praviloma so povezani z blokado kanala žolčnika ali premikom kamnov v druge dele prebavnega trakta..

Akutni holecistitis (vnetje žolčnika)

V nekaterih primerih bo žolčni kamen trajno blokiral žolčni kanal in motil pretok žolča. Stagnacija žolča v mehurju in dodajanje okužbe vodi do razvoja vnetja - akutni kalkulozni holecistitis.

Simptomi akutnega kalkuloznega holecistitisa:

  • stalne bolečine v zgornjem delu trebuha, ki izžarevajo v lopatico (za razliko od žolčne kolike bolečina običajno traja največ pet ur);
  • telesna temperatura 38 ° C ali več;
  • kardiopalmus.

Poleg tega približno vsak sedmi človek razvije zlatenico (glej spodaj). Če sumite na akutni holecistitis, čim prej obiščite kirurga. S pomočjo naše službe lahko najdete dobrega kirurga, ne da bi zapustili svoj dom.

Pri kalkuloznem holecistitisu se običajno najprej dajo antibiotiki, da se znebite okužbe v žolčniku. In po tečaju antibiotične terapije se izvede laparoskopska holecistektomija (odstranitev žolčnika).

V hudih primerih akutnega holecistitisa je včasih treba nujno izvesti operacijo, kar poveča verjetnost zapletov. Poleg tega se zaradi možnega tveganja pogosto zatekajo k holecistektomiji votline (odstranitev žolčnika s širokim rezom).

Akutni holecistitis je nevaren zaradi zapletov. Na primer suppuration žolčnika - empiem. V tem primeru zdravljenje z antibiotiki pogosto ni dovolj in obstaja potreba po nujnem črpanju gnoja in naknadni odstranitvi žolčnika..

Drug zaplet akutnega holecistitisa je perforacija žolčnika. Močno vnet žolčnik lahko poči, kar povzroči peritonitis (vnetje tanke sluznice trebuha ali peritoneja). V tem primeru boste morda potrebovali intravenske antibiotike in operacijo odstranjevanja dela peritoneuma, če je bil močno poškodovan..

Zlatenica

Blokada žolčnih kanalov pogosto vodi do zlatenice, ki se kaže v:

  • porumenelost kože in beločnic;
  • temno rjava obarvanost urina (urin v barvi piva)
  • lahke (bele ali skoraj bele) iztrebke;
  • srbenje kože.

Včasih kamen sam zapusti žolčni kanal. Če se to ne zgodi, ga je treba odstraniti. Preberite več o zlatenici.

Vnetje žolčnih kanalov (holangitis)

Ko kamni blokirajo žolčne kanale, se v njih zlahka razvije bakterijska okužba in se razvije akutni holangitis - vnetje žolčnih kanalov.

Simptomi akutnega holangitisa:

  • bolečina v zgornjem delu trebuha, ki izžareva v lopatico;
  • visoka temperatura (vročina);
  • zlatenica;
  • mrzlica;
  • dezorientacija v prostoru in času;
  • srbenje kože;
  • splošno slabo počutje.

Antibiotiki lahko pomagajo v boju proti okužbam, vendar je treba z retrogradno holangiopankreatografijo (RCPG) dovoliti tudi odtekanje žolča iz jeter..

Akutni pankreatitis

Akutni pankreatitis se lahko razvije, ko se kamen premakne iz žolčnika in blokira pankreasni kanal, zaradi česar se vname. Najpogostejši simptom akutnega pankreatitisa je nenadna, huda, dolgočasna bolečina v zgornjem delu trebuha.

Bolečina pri akutnem pankreatitisu se postopoma povečuje, dokler se ne razvije v nenehno bolečino. Lahko se daje hrbtu in poslabša po jedi. Poskusite se nagniti naprej ali se zviti v žogo, da lajšate bolečino.

Drugi simptomi akutnega pankreatitisa:

  • slabost;
  • bruhanje;
  • driska;
  • pomanjkanje apetita;
  • telesna temperatura 38 ° C ali več;
  • boleča občutljivost v trebuhu;
  • redkeje zlatenica.

Če se pojavijo znaki akutnega pankreatitisa, se je treba nujno posvetovati z zdravnikom. Značilno je, da bolezen zahteva hospitalizacijo, kjer lahko zdravniki zmanjšajo bolečino in pomagajo telesu obvladovati vnetja. Zdravljenje bo vključevalo uvedbo intravenskih zdravil (v obliki kapljic), oskrbo s kisikom skozi nosne katetre (cevi, ki jih prinesemo v nos).

Z zdravljenjem se večina ljudi z akutnim pankreatitisom počuti bolje v enem tednu in jih je mogoče odpustiti iz bolnišnice v 5-10 dneh.

Rak žolčnika

Rak žolčnika predstavlja od 2 do 8% vseh malignih novotvorb na svetu. To je redek, a hud zaplet bolezni žolčnika. Če ste imeli žolčne kamne, imate večje tveganje za raka žolčnika. Približno štirje od petih ljudi z rakom žolčnika so že prej imeli žolčne kamne. Vendar bo manj kot ena oseba od 10.000 z žolčnimi kamni razvila rak žolčnika..

Če imate dodatne dejavnike tveganja, na primer zgodovino raka na žolčniku v vaši družini ali povišano raven kalcija v žolčniku, vam bo morda svetoval odstranitev, da preprečite raka, tudi če vam kamni ne povzročajo nobenih simptomov.

Simptomi raka žolčnika so podobni simptomom hude žolčne bolezni:

  • bolečine v trebuhu;
  • telesna temperatura 38 ° C ali več;
  • zlatenica.

Rak žolčnika zdravi onkolog. S pomočjo naše službe lahko v svojem mestu najdete dobrega onkologa. Onkologi kombinirajo operacijo s kemoterapijo in obsevanjem za zdravljenje raka..

Obstrukcija črevesja v žolčniku

Drug redek, a resen zaplet kamnov v žolčniku je črevesna obstrukcija žolčnika. To je stanje, v katerem kamen žolčnika blokira črevesje. Po statističnih podatkih se črevesna obstrukcija kot posledica blokade žolčnega kamna razvije pri 0,3-0,5% ljudi s kamni v žolčniku.

Ob dolgotrajni prisotnosti velikega kamna v žolčniku se lahko tam tvori ranica, nato pa fistula - netipična komunikacija s tankim črevesjem. Če kamen prehaja skozi fistulo, lahko blokira črevesje..

Simptomi zapore črevesja v žolčniku:

  • bolečine v trebuhu;
  • bruhanje;
  • napenjanje;
  • zaprtje.

Obstrukcija črevesja zahteva nujno zdravniško pomoč. Če ovire ne odpravite pravočasno, obstaja nevarnost, da bo črevesje počilo (razpokano črevo). To lahko privede do notranje krvavitve in okužbe se širi po trebuhu..

Če sumite, da imate obstrukcijo črevesja, takoj obiščite svojega kirurga. Če to ni mogoče, pokličite številko rešilca ​​- 03 s stacionarnega telefona, 112 ali 911 - z mobilnega telefona.

Običajno je potrebna odstranitev kamna in odstranitev ovire. Vrsta kirurgije bo odvisna od tega, kje se pojavi blokada.

Preprečevanje žolčnih kamnov

Nekatere študije so pokazale, da lahko s prehrano in hujšanjem (če imate prekomerno telesno težo) preprečite nastanek žolčnih kamnov.

Prehrana za preprečevanje žolčnih kamnov (žolčne kamne)

Ker je za nastanek večine kamnov kriva visoka raven holesterola v krvi, je za preprečevanje bolezni žolčnika priporočljivo, da se v prehrani vzdržite živil z veliko maščob in holesterola..

Hrana z visokim holesterolom:

  • mesne pite;
  • klobase in mastno meso;
  • maslo in mast;
  • pecivo in piškoti.

Priporočljiva je zdrava uravnotežena prehrana. V prehrani uživajte veliko svežega sadja in zelenjave (vsaj pet porcij na dan) in polnozrnate žitarice.

Obstajajo tudi dokazi, da lahko redno uživanje oreščkov, kot so arašidi in indijski oreščki, zmanjša tveganje za nastanek žolčnih kamnov..

Uživanje majhnih količin alkohola lahko tudi pomaga zmanjšati tveganje za nastanek kamnov, vendar ne prekoračite svoje zakonske omejitve za alkohol na dan, saj lahko to povzroči težave z jetri in druge bolezni.

Pravilno hujšanje

Prekomerna telesna teža, zlasti debelost, zviša raven holesterola v žolču, kar posledično poveča tveganje za žolčne kamne. Zato bi morali težo nadzorovati tako, da se zdravo prehranjujete in redno vadite..

Vendar se za hitro hujšanje ne zatekajte k nizkokalorični dieti. Obstajajo dokazi, da ostra prehrana moti sestavo žolča in prispeva k nastanku kamnov. Priporočljivo je, da hujšate postopoma, da pravilno shujšate.

Če želite najti pravo prehrano za preprečevanje ali zdravljenje žolčnih kamnov ter normalizirati težo, se posvetujte z dietetikom. S pomočjo naše storitve lahko v svojem mestu najdete dobrega nutricionista.

Katerega zdravnika naj kontaktirajo z žolčno-žolčno boleznijo?

Zdravljenje žolčnih kamnov je na presečišču kirurgije in terapije, zato se boste morda morali posvetovati z zdravniki obeh profilov, da boste celovito razumeli stanje žolčnika in možne možnosti za razvoj bolezni. To je potrebno za pravilno izbiro taktike zdravljenja..

S pomočjo naše storitve lahko najdete gastroenterologa, ki se ukvarja z diagnostiko in konzervativnim zdravljenjem žolčnih kamnov ter posledicami holecistektomije. V dopolnilu lahko izberete abdominalnega kirurga, ki žolčne kamne zdravi s kirurškim posegom.

Če potrebujete načrtovano hospitalizacijo, lahko z našo storitvijo poiščete spodobno kliniko za gastroenterologijo ali abdominalno kirurgijo (če gre za operacijo).