Kronični pankreatitis in holecistitis: zdravljenje patologij

Pogosto pri obeh bolnikih istočasno diagnosticiramo obe bolezni. Zato lahko diagnozo holecistopankreatitisa najdemo v bolnikovi zdravstveni kartoteki. Tako kronični pankreatitis kot holecistitis zahtevata temeljitost.

Holecistitis je vnetje žolčnika, pankreatitis pa trebušne slinavke. Pogosto se obe patologiji pojavita sočasno ali drug v drugem, zato zahtevata skupno terapijo. Omeniti velja, da je v tem primeru zelo težko postaviti diagnozo, saj imajo patologije skupne znake, sindrom bolečine pa je lokaliziran skoraj na enem mestu. Poglejmo si podrobneje, kaj so kronični holecistitis, pankreatitis, kakšni simptomi so in kakšno zdravljenje je treba upoštevati.

Holecistopankreatitis: vzroki bolezni

V približno 80% primerov imajo dejavniki, ki so vplivali na razvoj teh motenj, skupne značilnosti. Obe patologiji se lahko pojavita iz naslednjih razlogov:

  • kršitev v presnovnih procesih telesa;
  • nezdrav življenjski slog, zloraba alkohola;
  • nalezljive bolezni;
  • patologija prirojenega žolčnika;
  • prisotnost diabetesa mellitusa (ne glede na vrsto), motena presnova holesterola;
  • prolaps prebavnega trakta;
  • težave z odvajanjem blata (pogosti zaprtje, driska);
  • prekomerno uživanje začinjene, kisle, prekajene hrane.
Prolaps prebavnega trakta vodi v holecistitis in pankreatitis

Trebušna slinavka in žolč imajo svoje funkcije in izpolnjujejo različne vloge v telesu. Imajo pa en podoben namen - proizvodnjo encimov, ki izboljšajo prebavo in prebavo hrane. Naloga mehurja je koncentrirati izločanje žolča, ki ga proizvajajo jetra, trebušna slinavka pa proizvaja encime in sok.

V primeru razvoja vnetnega procesa v mehurju pride do stagnacije žolča, kar povzroči diagnozo holecistitisa. Pri kroničnem pankreatitisu se pojavi pojav, ki povzroči, da prebavni encimi ostanejo v žlezi, zaradi česar pride do neke vrste "samoprebave" organa.

Pomembno! Kadar v telesu ni bolezni in patoloških procesov, ti organi delujejo v paru, saj imajo en odvodni kanal. Če se težava pojavi v enem organu, je prizadeta tudi druga..

Mehur in žleza sta organa, katerega naloga je izločanje prebavnih sokov, pospeševanje in učinkovitejši postopek prebave hrane. Žolč kopiči žolč, po katerem se izloča in pomaga maščobam v tankem črevesu, da se pomešajo z vodo. Trebušna slinavka pospešuje razgradnjo maščob.

Holecistitis se lahko razvije tudi v ozadju nastanka kamnov v žolčniku, kar vodi do blokade in stagnacije, čemur sledi vnetni proces. Ker trebušna slinavka in žolčnik delujeta v parih, ta patološki proces negativno vpliva na žlezo, širi vnetje, distrofične spremembe v organu.

Kamni v žolčniku vodijo v vnetja, ta pa v pankreatitis

Simptomi patologije

Ta patologija ima obsežne in večplastne simptome, saj je manifestacija bolezni različnih organov. Pri bolnikih z diagnozo holecistitisa je lažje sumiti na bolezen. V tem primeru razvoj sindroma bolečine z desnim hipohondrijem, periodična slabost po jedi - že govori o možnem pankreatitisu. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo tudi drugi znaki:

  • bolečine, bolečina v desnem hipohondriju, ki prehaja v levo in daje hrbet;
  • v ustih je grenkoba, stalen občutek suhosti;
  • kršitev blata (driska, zaprtje, ki je lahko podaljšano ali nadomestno);
  • na koži je rumen odtenek, povišana telesna temperatura;
  • v ozadju te bolezni se lahko druge patologije bolnika poslabšajo.

Če opazite vsaj enega od simptomov, potem je bolje, da ne izgubljate časa in obiščete zdravnika. Obstaja velika verjetnost, da bolezen diagnosticiramo v zgodnji fazi, kar bo pomagalo, da jo čim bolj učinkovito ozdravimo..

Vsi zgoraj navedeni simptomi zahtevajo zdravljenje v bolnišnici in pod nadzorom izkušenih zdravnikov.

Terapija kroničnega pankreatitisa in holecistitisa

Takoj je treba opozoriti, da zdravljenje te patologije zahteva dolgo obdobje. Po prvem zdravljenju ni vedno mogoče doseči stabilnega terapevtskega učinka.

Tudi zdravljenje ima svoje značilnosti. Torej, pred začetkom terapije bolnik čez dan ne more jesti hrane, dovoljeno je le obilno pitje (prečiščena voda ali kompot iz suhega sadja). Jemanje zdravil je v skladu z odmerjanjem in zdravniškim receptom. Možno je doseči terapevtski učinek pri zdravljenju teh bolezni, vendar pod pogojem doslednega upoštevanja vseh priporočil strokovnjaka.

Odvod šipka pomaga spodbuditi gibljivost prebavil

Zdravljenje z zdravili

Kronični pankreatitis in holecistitis, ki se razvijata hkrati, zahtevata zdravljenje z zdravili, brez katerih se ni mogoče spopasti z boleznijo.

V primeru okužbe so predpisani antibiotiki (pogosto širokega spektra delovanja). Spazmolitiki bodo pomagali povečati odtok žolča in lajšati bolečine. Če je bil diagnosticiran šibek ton, je priporočljivo jemati zdravila, ki spodbujajo gibljivost prebavil. Orodje lahko dopolnimo z decokcijami kamilice in šipka. Pacient mora vsak dan zaužiti decokcijo ovsa ali lana.

Vsak dan je treba jemati laneno decokcijo pri pankreatitisu in holecistitisu

Prehrana pri zdravljenju bolezni

Pomembno! Tako kot druge bolezni prebavil tudi holecistopankreatitis ne zahteva le zdravljenja z zdravili, temveč tudi upoštevanje določene prehrane, ki igra pomembno vlogo pri doseganju pozitivnega rezultata terapije.

Uporaba mastne, kisle, prekajene in začinjene hrane je strogo prepovedana. V času zdravljenja je treba alkohol (in celo šibke alkoholne pijače) popolnoma izključiti, v nekaterih primerih pa tudi celo življenje.

Pri zdravljenju te patologije je predpisana prehrana št. 5, ki se uporablja pri zdravljenju peptičnih ulkusnih bolezni. Prehrana vključuje uporabo mesnih in zelenjavnih izdelkov, nujno kuhanih na pari ali kuhanih. Dovoljena je zelenjava in sadje z najmanjšo vsebnostjo kisline. Dieta vključuje čaje, decokcije in kompote z majhno količino sladkorja. Pri kuhanju ni priporočljivo uporabljati začimb in velike količine soli.

V hudih primerih bolezni se boste morda morali vedno držati diete.

Fizioterapija kot metoda terapije

Poleg zdravil in prehrane je priporočljivo uporabljati borove ali mineralne kopeli. Ozokerit, blato s tekočino bo pozitivno vplivalo na telo.

Metode tradicionalne medicine

Takoj ugotavljamo, da bi morala tradicionalna medicina pri zdravljenju kroničnega pankreatitisa in holecistitisa delovati kot dodatna povezava, ne pa tudi kot glavna terapija. Pred uporabo ljudskih receptov se posvetujte s svojim zdravnikom, določite stopnjo uporabnosti v vašem primeru.

Nasvet! Vredno je vedeti, da so nekatere zdravilne rastline morda nezdružljive s sestavinami zdravila, ker lahko to povzroči neželene učinke.

Preventivni ukrepi: kako ne zagnati bolezni

Upoštevanje preventivnih ukrepov bo zelo pomembno za bolnike s holecistitisom. Navsezadnje je izjemno pomembno, da ne izzovemo razvoja pankreatitisa ali njegovega poslabšanja. Najprej bodite pozorni na prehrano in jo prilagodite. Celoten dnevni obrok razdelite na majhne porcije tako, da spremenite 3 obroke na dan v 5-6 obrokov. Majhni deli.

Potrebna so zdravila, brez katerih ne bi smeli upati na izboljšanje

Ne pozabite na jemanje zdravil. Ne prenehajte jih jemati po manjših izboljšavah in lajšanju bolečin. V nekaterih primerih bodo morda potrebni doživljenjska prehrana in nekatera zdravila, da se izognemo zapletom. Kronični pankreatitis in holecistitis v akutnih oblikah bosta potrebovala letno zdravljenje v sanatorijih.

Vzroki in simptomi holecistitisa in pankreatitisa

Kronični holecistitis in pankreatitis sta precej pogosta in se pogosto spremljata. Razlog za razvoj teh bolezni je pogosto v slabi prehrani, zlorabi alkohola.

Splošne značilnosti patologij, njihove razlike

Pankreatitis in holecistitis sta bolezni prebavnega sistema. Prva bolezen prizadene žolčnik, druga pa trebušno slinavko. Ti organi delujejo skupaj, njihov namen je sproščati sestavine v prebavni trakt, ki pomagajo prebaviti hrano..

Žolčnik vsebuje žolč, ki nastaja v jetrih. Sama trebušna slinavka se ukvarja s proizvodnjo in dostavo trebušnega soka v želodec.

Če začne žolčna snov stagnirati v mehurju, se razvije vnetni proces, ki se imenuje holecistitis. Če se želodčni sok ne sprosti v želodec, ampak ostane v trebušni slinavki, se sam prebavi. V tem primeru govorijo o pankreatitisu..

Hkrati lahko pri nekaterih ljudeh sok prodre v žolčnik in vpliva na njegove stene. Pogosto se ti dve patologiji kombinirata med seboj, razvijata se istočasno, nato se postavi diagnoza holecistopankreatitis.

Vzroki bolezni

Naslednji dejavniki lahko pri odraslih povzročijo razvoj holecistitisa in pankreatitisa:

  • odpoved presnovnih procesov v telesu;
  • pogosto uživanje alkoholnih pijač;
  • neupoštevanje načel zdrave prehrane;
  • prirojene okvare organov;
  • prodiranje okužbe v telo;
  • diabetes;
  • visok holesterol v krvi;
  • prolaps prebavnih organov;
  • redne motnje blata.

Eden ne vpliva nujno, najpogosteje gre za več zgoraj navedenih razlogov hkrati.

Simptomi

Za kronične oblike v nasprotju z akutnimi ni značilna intenzivnost ali resnost. So najbolj zmerne, poslabšajo poslabšanje, ki ga lahko povzroči na primer uživanje mastne hrane ali alkohola..

  • bolečina v predelu pod rebri na desni strani;
  • občutek teže na istem območju;
  • povišana telesna temperatura;
  • grenak okus v ustih;
  • slabost, bruhanje z žolčnimi nečistočami;
  • povečano tvorjenje plinov;
  • motnje blata;
  • poslabšanje ali popolna izguba apetita.

Pankreatitis se v klinični obliki nekoliko razlikuje od holecistitisa. Pri njem začne boleti, zabode tudi pod rebra, vendar le na levi strani. Bolnika muči bruhanje, kar pa ne olajša.

Opaženi so tudi naslednji simptomi:

  • hiter srčni utrip;
  • slaba prebava hrane, pojav neprebavljenih ostankov hrane v blatu;
  • napenjanje;
  • kršitev krvnega tlaka;
  • suha usta;
  • povišana telesna temperatura;
  • bledica kože;
  • ohlapno blato ali, nasprotno, zaprtje.

Redna manifestacija takšnih simptomov je resen razlog za obisk strokovnjaka in testiranje..

Diagnostični ukrepi

Izjemno težko je neodvisno določiti diagnozo; pomembno je, da se posvetujete z ozkim strokovnjakom - gastroenterologom. Samo on ve, kako se holecistitis in pankreatitis razlikujeta. Že med pogovorom s pacientom bo zdravnik po simptomih razumel, kakšno bolezen razvija.

Toda za natančno diagnozo je potreben ultrazvočni pregled. To je najbolj dostopen in najlažji način za pregled notranjih organov, oceno njihovega stanja in odkrivanje tvorbe kamnov. Prav tako so obvezni testi krvi, urina in blata..

Poleg tega lahko zdravnik predpiše ezofagogastroduodenoskopijo, računalniško slikanje ali slikanje z magnetno resonanco in druge diagnostične tehnike.

Zdravljenje patologij

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa poteka na kompleksen način z uporabo zdravil in ljudskih zdravil, fizioterapije, prehrane. V naprednih primerih se sprejme odločitev za izvedbo kirurškega posega.

Zdravila

Bolnikom so predpisana naslednja zdravila:

  • encimski, ki se uporablja za pomanjkanje encimov ("Pancreatin", "Festal");
  • sredstva za lajšanje bolečin pri močnih bolečinah ("Baralgin", "Analgin");
  • zdravila za normalizacijo metabolizma ("Methiuracil");
  • zdravila, ki zmanjšujejo proizvodnjo želodčnega soka (omeprazol);
  • holeretik, ki pomaga izboljšati gibanje žolčnih snovi ("Holosas", "Eglonil");
  • antibiotiki, če se odkrije okužba ("amoksicilin", "klaritromicin").

Zdravila mora izbrati izključno lečeči zdravnik. Neodvisna izbira zdravil ogroža poslabšanje poteka bolezni in razvoj nevarnih zapletov.

Fizioterapevtski postopki

Pri kroničnih oblikah patologij zdravniki predpisujejo fizioterapijo, v primeru poslabšanj pa so prepovedani. Elektroforeza je še posebej koristna za bolnike. Izvede se približno 10 sej, zaradi česar se tvorba žolčne snovi, krvni obtok normalizira, sindrom bolečine se zmanjša.

Fizikalna terapija lahko pomaga tudi zmanjšati tveganje za nastanek žolčnih kamnov.

Prehrana

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa ne more biti uspešno brez prilagoditev prehrane. Bolniki bodo morali prenehati jesti mastno, začinjeno, preslano, ocvrto hrano. Prav tako boste morali iz prehrane odstraniti vse najljubše hitre jedi. To so vse vrste hamburgerjev, burgerjev, hrenovk, pic in še več..

Iz pacientovega menija izključeni tudi:

  • polizdelki;
  • klobase;
  • konzervirana hrana;
  • prekajeno meso;
  • slaščice;
  • gazirane in alkoholne pijače;
  • močna kava ali čaj.

Bolniki morajo jesti več zelenjave, sadja, zelišč. Med mesom in ribami izberite sorte z nizko vsebnostjo maščob. Kot prilogo lahko uporabite različna žita, le stročnice je najbolje izključiti. Med pijačami so primerni sadni napitki, kompoti, zeliščni čaji.

Hrano je treba jemati delno - pogosto, vendar v majhnih delih. Hrano lahko kuhate na različne načine, razen za cvrtje..

Operativni poseg

Pogosto zdravila pomagajo obvladati pankreatitis in holecistitis, vendar v nekaterih primerih zdravljenje z zdravili ne omogoča pozitivnega rezultata. Potem se morajo zdravniki odločiti za operacijo..

Glavne indikacije za poseg:

  • pojav nekroze tkiva prizadetih organov;
  • neznosna bolečina, ki je ni mogoče odpraviti s pomočjo zdravil proti bolečinam;
  • napredovanje patologij, kljub jemanju zdravil;
  • nastanek kamencev v žolčniku;
  • razvoj zlatenice;
  • pogosta poslabšanja.

Med operacijo se odstranijo žolčnik in del tkiva trebušne slinavke.

Domače zdravljenje z zelišči

Poleg tablet zdravniki dovoljujejo uporabo zeliščnih decokcij in poparkov, ki blagodejno vplivajo na delo žolčnika in trebušne slinavke ter na celo telo..

Učinkovita domača zdravila:

  • 5 g smilja prelijemo s kozarcem hladne, a predhodno prevrete vode. Pustite, da se kuha dva dni, nato pa skozi gazo. Vzemite trikrat na dan po 80 ml na tešče. Zdravite patologijo 2 meseca. Tečaj lahko ponovimo s 14-dnevnim odmorom.
  • Žlico lanenih semen prelijemo s kozarcem vode, pošljemo na štedilnik in kuhamo na majhnem ognju 15 minut. Nato pustite infuzijo eno uro. En mesec pijte 100 ml dvakrat na dan.
  • Naredite mešanico korenine elementa, mete, vrvice v razmerju 2: 1: 1. Ločite čajno žličko zbirke, prelijte z 200 ml vrele vode, postavite v termo in pustite čez noč. Polovico infuzije popijte zjutraj na tešče, drugo pa po večerji. Trajanje zdravljenja - 2 meseca.
  • Žlico posušene kamilice prelijemo z 250 ml vrele vode, pustimo stati 15 minut. Nastali volumen takoj porabite. Zdravite z infuzijo enkrat na dan en mesec.
  • Zajemite žlico semen kopra s kozarcem sveže kuhane vode, pustite 60 minut in nato filtrirajte. Vzemite prejeti volumen čez dan, razdeljen na več odmerkov. Tečaj zdravljenja je en mesec.

Pred uporabo ljudskih zdravil se je pomembno posvetovati s svojim zdravnikom..

Vitaminska terapija

Če je presnova motena v telesu pacienta, se je proces prebave hrane poslabšal, zdravnik lahko predpiše vnos vitaminov in mineralov. Če bolnik dobi dovolj hranil iz hrane, potem lahko storite brez uporabe lekarniških kompleksov. To vprašanje ostaja po presoji lečečega zdravnika..

Možni zapleti

Če se ne boste ukvarjali z zdravljenjem sklepnega pankreatitisa in holecistitisa, se bodo neizogibno pojavili zapleti. Ker te bolezni motijo ​​proizvodnjo in proces prodiranja encimov v prebavni trakt, teh snovi primanjkuje..

Od tu nastajajo motnje v delovanju prebavnega trakta, na primer motnje blata, gastritis, peptični ulkus, disbioza itd. V poznejših fazah obstaja tveganje za razvoj diabetesa mellitusa, perforacije prizadetih organov.

Motnje blata pa lahko privedejo tudi do resnih posledic. Stalna driska povzroča dehidracijo, pogosto zaprtje izzove stagnacijo blata, ki je polna rupture ali perforacije črevesnih sten.

Preventivni ukrepi

Da bi popolnoma zmanjšali tveganje za nastanek holecistitisa in pankreatitisa ali se izognili razvoju akutne oblike, če je kronična že prisotna, zdravniki svetujejo:

  • odreči se nezdravi hrani;
  • vzdržati se pitja izdelkov, ki vsebujejo alkohol, in kajenja;
  • vodite aktiven življenjski slog, vadite vsak dan;
  • spremljati telesno težo;
  • ne jemljite zdravil, ki vplivajo na delo prebavnega trakta, brez imenovanja strokovnjaka;
  • pravočasno zdravljenje motenj, ki lahko privedejo do pojava teh bolezni.

Tako sta kronični pankreatitis in holecistitis pogosta. Ko se pojavijo takšne bolezni, je pomembno pravočasno sprejeti ukrepe za zdravljenje, saj so lahko posledice nevarne. Zdravljenje se izvaja v kompleksu z uporabo zdravil, obvezna prehrana. V naprednih primerih se izvede operacija.

Holecistitis, pankreatitis: simptomi in zdravljenje

Holecistitis, pankreatitis so bolezni, ki se pri pacientu zelo pogosto pojavijo hkrati. Akutni holecistitis je po pogostnosti na drugem mestu za slepičem. To je bolezen, ki jo povzroča okužba. Diagnozo pankreatitisa pogosto postavi tudi gastroenterolog. Ta bolezen je nevarna, ker lahko povzroči diabetes, abscese v trebušni slinavki in odpoved ledvic. Bolje je, da pankreatitis in holecistitis zdravite hkrati, in kakšne metode to storite, preberite spodaj.

Kakšno je razmerje med pankreatitisom in holecistitisom?

Kronični holecistitis in pankreatitis sta bolezni prebavnega sistema. Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, holecistitis pa vnetje žolčnika.

V telesu ti organi delujejo skupaj, v prebavni trakt sproščajo encime za normalno črevesno predelavo katere koli hrane. Hkrati se žolč, ki jo proizvajajo jetra, kopiči v žolčniku, trebušna slinavka pa samostojno proizvaja prebavni encim - sok trebušne slinavke (trebušne slinavke).

Pri holecistitisu in pankreatitisu se delo teh organov prebavnega sistema poslabša. Torej, s holecistitisom začne žolč stagnirati v žolčniku, pride do vnetnega procesa. In pri pankreatitisu želodčni sok ostane v trebušni slinavki in se začne sam prebavljati. Tudi pri pankreatitisu lahko sok vstopi v žolčnik in nato začne odžirati njegove stene. Zato se verjame, da sta holecistitis in pankreatitis bolezen, ki se dopolnjujeta.

Kateri so znaki za razlikovanje bolezni?

Simptomi in zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa imajo veliko podobnosti, le zdravnik lahko pravilno diagnosticira.

Pogosti simptomi holecistitisa in pankreatitisa:

  • Bruhanje, slabost.
  • Sindrom bolečine.
  • Povišanje temperature.
  • Lepljiv znoj.

Oseba, ki nima zdravstvene izobrazbe, si ne bo mogla pravilno postaviti diagnoze. Le ozek specialist - gastroenterolog ve, kakšna je razlika med temi boleznimi. Glavna neenakost bolezni je v tem, da ima bolnik pri pankreatitisu več bolečin v levi strani trebuha, pri holecistitisu pa bolečina izžareva na desno stran, saj se tu nahaja žolčnik. In te bolezni se lahko razlikujejo tudi po tako značilni lastnosti, kot so suha usta. Značilen je za pankreatitis. Toda grenkoba v ustih je znak holecistitisa..

Načela terapije za bolezni prebavnega sistema

Celovito zdravljenje kroničnega pankreatitisa in holecistitisa mora nujno vključevati naslednje elemente:

  • Zdravljenje. Predpis antibakterijskih, protivnetnih, spazmolitičnih, analgetičnih zdravil.
  • Fizioterapija. Elektroforeza, ultrazvok, UHF, terapevtsko blato.
  • Prehrana.
  • Fitoterapija.
  • Ljudska zdravila.

Konzervativna terapija

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili je treba opraviti, da odstranimo okužbo, odstranimo zastoj žolča, lajšamo vnetje in vzpostavimo odtok trebušne slinavke. Strokovnjaki predpisujejo takšna zdravila za pankreatitis in holecistitis:

Imena zdravilDelovanje na telo
No-shpa, Motilium, Ketorolac, Meteospasmil, PapaverinImajo analgetični učinek, lajšajo krče, sproščajo krčene žolčne kanale
Cisaprid, eglonilSpodbuja boljše krčenje žolčnika za učinkovit pretok žolča
Holosas, Holagol, CholenzimTo so holeretična zdravila, potrebna za normalen odtok žolča.
Opeprazol, Lansoprazol, FamotidinNormalizirajte proizvodnjo soka trebušne slinavke
Festal, pankreatin, mezim, kreonSo encimski pripravki, katerih delovanje je namenjeno normalizaciji procesa prebave
Biseptol, Bactrim, Oletetrin, Ampicillin itd..To so antibakterijska zdravila, ki zavirajo okužbo, ki je sprožila vnetni proces. Antibiotiki za holecistitis in pankreatitis so potrebni za vzpostavitev odtoka encimov
Vitamini C, A, ESpodbujati absorpcijo hranil, potrebnih za normalizacijo poškodovanih tkiv trebušne slinavke in žolčnika

Ko je potrebna operacija?

Metoda zdravljenja z zdravili s pravilnim predpisovanjem zdravil prinaša dobre rezultate, vendar v nekaterih primerih terapija z zdravili ne pomaga. Torej se bolniki z diagnozo "holecistitis" in / ali "pankreatitis" v takih primerih zdravijo kirurško:

  • Z nekrotično obliko bolezni sum na gangreno.
  • Pri močnih bolečinah, pri katerih niti zdravila proti bolečinam ne pomagajo.
  • Z napredovanjem bolezni.
  • Če so v žolčniku kamni.
  • Z obstruktivno zlatenico.
  • Za ponavljajoče se napade.

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili v teh primerih ne pomaga, zato zdravniki posežejo po operaciji: odstranijo žolčnik in del tkiva trebušne slinavke.

Za zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa med poslabšanjem morate upoštevati 3 načela: mraz, lakota in počitek.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Možno je uspešno zdraviti pankreatitis in holecistitis s pomočjo fizioterapevtskih ukrepov, na primer UHF, ultrazvok, elektroforeza.

Holecistopankreatitis

Splošne informacije

Holecistopankreatitis je bolezen, za katero je značilna kombinacija vnetja žolčnika in trebušne slinavke. Ta bolezen je ena najpogostejših prebavil. Koda holecistopankreatitisa po MBK-10 je K86.8.2. Za bolezen so značilne bolečine v desnem in levem hipohondriju, epigastriju, dolgotrajno bruhanje in drugi značilni simptomi. Glavni razlog za to težavo določa tesna anatomska in fiziološka povezava med tema dvema organoma..

Če je torej prizadet eden od teh organov, obstaja verjetnost prehoda patološkega procesa v drugi organ. Poleg tega so pri akutnem holecistopankreatitisu jetra vključena v patološki proces. V tem organu se lahko pojavijo distrofične in nekrotične motnje..

Patogeneza

Če pri bolezni enega od organov samoregulacija sistema zapiralke Vaterjeve bradavice ne uspe, potem v določenem trenutku pride do patoloških sprememb v drugem organu. Mehanizem manifestacije holecistopankreatitisa je povezan s kršitvijo prehoda žolča in trebušne slinavke v dvanajstnik. Če se ta proces odvija normalno, potem povratni tok izločanja ne deluje zaradi delovanja sfinkterjev trebušne slinavke in skupnih žolčnih kanalov. Če se intraduktalna hipertenzija razvije zaradi diskinezije Oddijevega sfinktra ali mehanske ovire Vaterjeve papile, začne žolč vstopati v kanal trebušne slinavke.

Posledično je opažena aktivacija fosfolipaze in drugih encimov trebušne slinavke. Iz sestavin žolča nastanejo snovi z visoko toksičnostjo, ki postopoma uničijo organ.

Manj pogosto se zabeležijo primeri, ko se pri bolnikih s pankreatitisom encimi vržejo v žolčni trakt, kar povzroči manifestacijo holecistitisa.

Omenjen je tudi dodaten dejavnik, to je širjenje patogene flore po hematogenih, refluksnih in limfogenih poteh..

Za akutne oblike bolezni je značilen kataralni ali gnojno-nekrotični vnetni proces, s kroničnim - fibro-degenerativnim.

Trebušna slinavka in žolčnik

Razvrstitev

Sistematizirajte oblike bolezni, upoštevajte posebnosti njenega poteka in naravo histoloških sprememb.

Ob upoštevanju glavnih morfoloških sprememb se določijo naslednje oblike holecistopankreatitisa:

  • gnojno;
  • eksudativni;
  • nekrotično-destruktivno;
  • atrofičen.

Glede na naravo poteka bolezni se določijo naslednje vrste bolezni:

  • Akutni holecistopankreatitis - se močno razvije, če pride do mehanske ovire ali resnih prehranskih motenj. Za akutni tip bolezni so značilni močni sindromi bolečine in regurgitacije. To je nevarno stanje, saj lahko v odsotnosti ustrezne terapije smrtnost znaša do 55%.
  • Kronični holecistopankreatitis - ta bolezen se razvija postopoma. V tem primeru obstajajo dispeptični simptomi, občutek nelagodja v subkostalni in epigastrični regiji. Ker pride do postopne degeneracije trebušne slinavke, so procesi prebave moteni in ta pojav postopoma napreduje. Koda bolezni ICD-10 - K86.8.2.
  • Kronični ponavljajoči se holecistopankreatitis - praviloma se to stanje razvije v ozadju akutne oblike bolezni, manj pogosto zaradi predhodnega vztrajnega poteka.

Vzroki

Kombinirano vnetje trebušne slinavke in žolčnika se pojavi v ozadju začetne poškodbe enega od organov. V približno 85% primerov se bolezen razvije v ozadju holecistitisa, v 15% - proces se začne v trebušni slinavki, nato pa je zapleten zaradi sekundarnega encimskega holecistitisa. Razvoj holecistopankreatitisa določa delovanje naslednjih dejavnikov:

  • Mehanska obturacija Vater-papile - če so blokirani načini izločanja žolča, trebušne slinavke, opazimo zastoj žolča. Posledično se v žolčniku nabere preveč črevesne flore in organ se vname. Prav tako se poveča intraduktalni tlak v trebušni slinavki in lastni encimi vstopijo v tkiva, kar vodi do vnetnih in destruktivnih motenj..
  • Disfunkcija Oddijevega sfinktra - ob nenehnem draženju z majhnimi kamni se razvije diskinezija gladkih mišic Vater papile. Zaradi žolčno-trebušne slinavke in trebušno-žolčnega refluksa pride žolč v trebušno slinavko. Encimi trebušne slinavke vstopijo tudi v žolčni trakt. Intraduktalna hipertenzija v ozadju hipertoničnosti Oddijevega sfinktra je oteževalni dejavnik.

Kar zadeva neposredne vzroke bolezni, so najpogostejši med njimi:

  • nalezljive bolezni;
  • diabetes;
  • oslabljen metabolizem;
  • čir na želodcu;
  • holelitiaza;
  • vnetni procesi v žolčniku;
  • okužba s paraziti;
  • onkoloških procesov.

Izzove razvoj te bolezni in nezdrave prehrane ter slabih navad. Tisti, ki veliko kadijo in pogosto in v velikih količinah uživajo alkohol, znatno povečajo verjetnost za nastanek holecistopankreatitisa.

Zaradi nenadzorovanega uživanja zdravil so možni vnetni procesi v trebušni slinavki in žolčniku.

Izzivajoči dejavnik sta stres in močan čustveni stres.

Drug dejavnik, ki lahko povzroči to bolezen, je prisotnost žarišč bakterijske okužbe v telesu. Tudi kronični sinusitis ali karies lahko privedejo do razvoja holecistopankreatitisa..

Simptomi holecistopankreatitisa

Klinični simptomi kroničnega holecistopankreatitisa so lahko zelo raznoliki in se kažejo kot znaki vnetja trebušne slinavke in vnetnega procesa žolčnika. Tako kot akutni tip bolezni se tudi kronični holecistopankreatitis kaže v bolečinah v trebuhu, ki so lokalizirane v nadželodčnem predelu ali hipohondriju. V akutni obliki se bolečina poveča po tem, ko oseba zaužije mastno hrano ali pije alkohol. Verjetno je tudi ponavljajoče se bruhanje, v katerem najdemo nečistoče žolča. A bolniku ne prinese olajšanja.

Z razvojem bolezni se pojavijo tudi naslednji simptomi:

  • dispeptične manifestacije - slabost, riganje, grenkoba v ustih, občutek teže v trebuhu;
  • kršitev blata - iztrebki se obarvajo, v njem je neprebavljena hrana, iztrebljanje je pogostejše do nekajkrat na dan;
  • urin postane temne barve;
  • beločnice, koža in sluznice lahko porumenijo;
  • zaradi nenehnih bolečin se lahko pojavi nespečnost;
  • med poslabšanjem se pojavi vročina, znižanje krvnega tlaka in občutek splošne šibkosti.

Na splošno so simptomi te bolezni podobni simptomom drugih bolezni prebavnega sistema. V kronični obliki so zabeležena obdobja remisije in poslabšanj. Med poslabšanji bolezni se jetra povečajo, kar zdravnik določi med palpacijo.

Pri obstruktivni obliki bolezni, ki je zelo huda, so blokirani kanali trebušne slinavke in moteni prebavni procesi. Posledično se vnamejo drugi organi prebavnega trakta..

Nekateri bolniki imajo redke simptome te bolezni. Tej vključujejo:

  • ascites;
  • poraz majhnih plovil;
  • lažne ciste.

Analize in diagnostika

Specialist lahko sumi na holecistopankreatitis, če se bolnik pritožuje zaradi tipičnih manifestacij in ima določene fizične simptome. Toda za potrditev diagnoze je potreben celovit pregled. Za to se izvajajo laboratorijske in instrumentalne študije. Najbolj informativne pri postavitvi diagnoze so naslednje metode:

  • Biokemijski krvni test - med to laboratorijsko študijo se ugotovi znatno povečanje vrednosti neposrednega bilirubina in alkalne fosfataze. Če pride do nekroze trebušne slinavke, se ravni AST in ALT povečajo. Zaradi nezadostne prebave najdemo hipoalbuminemijo in disproteinemijo.
  • Mikroskopska analiza iztrebkov - odkrije ostanke hrane, ki niso bili prebavljeni, škrobna zrna in številna nestalna mišična vlakna. Tudi iztrebki se testirajo na alfa-amilazo. Če se vsebnost tega encima poveča 3-4 krat, se diagnoza potrdi.
  • Popolna krvna slika - s poslabšanjem bolezni se poveča ESR, rahla levkocitoza.
  • Biokemijski pregled urina - lahko določimo urobilin in bilirubin.
  • Preiskave krvi z imunološkim testom - opravijo se, če bolnik sumi na helminthiasis.
  • Ultrazvok trebušnih organov - s takšno študijo je mogoče določiti znake poškodb žolčnika in trebušne slinavke. Za bolezen je značilna prisotnost edema žolčnika, odebelitev njegovih sten, kamencev, pa tudi deformacija kontur trebušne slinavke, heterogenost parenhima.
  • MRI - študija se izvede, če druge metode niso dovolj informativne. S pomočjo holangiopankreatografije z magnetno resonanco je mogoče podrobno preučiti značilnosti strukture trebušne slinavke in žolčnega sistema. S to metodo je mogoče prepoznati ciste, področja nekroze, patologije jeter in trebušne slinavke..
  • Retrogradna holangiopankreatografija - s to metodo se vizualizirajo pankreasni kanali in žolčni kanali, kar omogoča oceno stanja Oddijevega sfinktra in določitev premera žolčnih kanalov.
  • Rentgen - izveden za izključitev prisotnosti patologij drugih organov prebavil.

Diferencialna diagnoza se izvaja predvsem z akutnim apendicitisom.

Zdravljenje holecistopankreatitisa

Pri izbiri taktike zdravljenja se upoštevajo številni pomembni dejavniki: dinamika razvoja bolezni, prisotnost morfoloških sprememb v organih in sočasne motnje. Če se pri bolniku razvije akutni holecistopankreatitis, je hospitaliziran na stacionarnem kirurškem oddelku in mu zagotovi funkcionalen počitek prebavnega sistema. Praviloma se izvaja post, črevesna dekompresija. Po potrebi se izvaja hranjenje po cevki - parenteralno ali enteralno.

Zdravljenje kroničnega holecistopankreatitisa ne vključuje le zdravljenja z zdravili, temveč tudi dosledno upoštevanje ustrezne prehrane s strogimi omejitvami maščobne hrane in zmanjšanjem vsebnosti ogljikovih hidratov.

Simptomi in metode zdravljenja holecistitisa in pankreatitisa

Holecistitis in pankreatitis sta bolezni, ki sta posledica vnetja žolčnika oziroma trebušne slinavke. Pogosto jih diagnosticirajo skupaj, redko pa se pojavijo ločeno. Holecistitis in pankreatitis imata podobne simptome, zato ju je treba zdraviti hkrati. Poleg tega jih povzročajo isti razlogi, dajejo enake zaplete..

Pri zdravi osebi encimi iz teh notranjih organov prispejo v prebavni trakt, ki pomagajo prebaviti hrano. Žolčnik je napolnjen z visoko koncentracijo tekočine (žolča), ki jo proizvajajo jetra, trebušna slinavka pa sama sodeluje pri nastajanju soka trebušne slinavke. Pacient ima te funkcije oslabljene.

Vzroki bolezni

Razvoj holecistitisa pogosto povzroči poškodbe trebušne slinavke. Če ima oseba hkrati holecistitis in pankreatitis, je takšna bolezen diagnosticirana kot holecistopankreatitis, za katero je značilen pojav močne bolečine, še posebej občutljive na palpacijo.

Dejavniki, ki povzročajo pankreatitis s holecistitisom treh vrst:

  1. Nizka gibljivost, odvečna teža, slaba prehrana.
  2. Zastrupitev s hrano, alkoholom.
  3. Posledice jemanja nekaterih zdravil (antibiotiki, sulfonamidi itd.).

V pojavu pankreatitisa in vnetja žolčnika "kriv":

  • nezdrava prehrana s prevlado maščobne, močne, začinjene, ocvrte, slane hrane, konzervirane hrane ali hrane z nezadostno kalorično vsebnostjo;
  • zloraba alkohola, kajenje;
  • genetska nagnjenost;
  • pogosta okužba nosu, žrela, grla;
  • telesna neaktivnost, prekomerna teža;
  • pogoste zastrupitve;
  • težave s presnovnim procesom v telesu, njegovo zatiranje;
  • želodčne bolezni, operacije na njem in žolčniku;
  • razvoj diabetesa mellitusa;
  • zastrupitev telesa.

To je seznam pogostih simptomov, povezanih s holecistitisom in pankreatitisom. Kombinacija več naštetih dejavnikov je zelo zaskrbljujoča zaradi možnosti zapletov, vključno z onkologijo. Pri otrocih se bolezen razvije s prirojeno fermentopatijo, malformacijami prebavnega sistema.

Simptomi holecistitisa in pankreatitisa so zelo podobni, zato je težko ugotoviti, v katerem organu se je vnetje zgodilo prej. Glavni simptom obeh bolezni velja za močno bolečino, koncentrirano na desni. Boleče občutke zajemajo predel prsnega koša, hipohondrij, dajejo v območje desne lopatice.

Drugi znaki holecistitisa in pankreatitisa:

  • bruhanje, nenehen občutek slabosti;
  • pomanjkanje apetita;
  • zgaga, riganje;
  • povečana bolečina v ležečem položaju.

Vzroki in simptomi bolezni so pogosto enaki. Mehanizem razvoja obeh sproži prekomerno uživanje mastne, ocvrte hrane, vendar obstajajo odtenki. Vzrok vnetega mehurja je pogosto okužba s paraziti, škodljivimi mikroorganizmi, bolečine v predelu solarnega pleksusa pa so jasen znak pankreatitisa.

Holecistitis kažejo naslednje manifestacije:

  • slabost, bruhanje z nečistočami žolča;
  • driska;
  • občutek grenkobe v ustih;
  • včasih rumenkasta koža, beločnice;
  • vročina, hiter utrip.

Vnetni procesi pri obeh boleznih so akutni ali kronični.

Zdravljenje z zdravili

Delovanje trebušne slinavke je tesno povezano z žolčnikom. Če so funkcije enega od organov okrnjene, normalno delovanje drugega ni mogoče. Zato se zdravljenje holecistitisa različnih vrst in pankreatitisa katere koli stopnje izvaja istočasno in te bolezni se običajno zdravijo z zdravili in zelo dolgo.

Zdravila za pankreatitis in holecistitis so glavni način, kako se jih znebiti. Sestoji iz jemanja zdravil z različnim spektrom delovanja, ki jih določi zdravnik. Običajno predpišejo zdravila, ki so enako koristna za obnovo obeh organov..

Danes katera koli medicinska raziskovalna metoda kaže, da je vzrok holecistitisa okužba. Zato se pri zdravljenju uporablja tretja generacija cefalosporinov ("Ceftibuten", "Cefotaxime", "Ceftibuten").

Antibiotiki

Terapija z antibiotiki je indicirana, če pride do stagnacije žolča, če so stene žolčnika in trebušne slinavke vnete. Zdravilo je predpisano v obliki tablet ali intramuskularnih injekcij. Penicilini so učinkoviti proti mikrobom. Da se znebite stafilokokov, gram negativnih mikrobov, na katere ne delujejo, uporabite injekcije "Gentamicin". Pogosto so bolnikom predpisani "Amoxicillin", "Clarithromycin", "Ampiox".

Antibiotik "Bactrim" učinkovito zavira okužbe. Suspenzija se jemlje dvakrat na dan pred obroki z merilnimi žličkami (po 1, če je faza bolezni kronična, po 6 - s poslabšanjem). Potek zdravljenja je najmanj 5 dni. Še en antibiotik, Biseptol, velja za varen, a močan. Predpisuje se 4 dni z dnevnim vnosom 480 mg 2-krat ali enkrat 960 mg (kronični potek), 3-krat z poslabšanjem.

Holeretična zdravila

Na kateri koli stopnji bolezni je mogoče kronični holecistitis zdraviti s pankreatitisom s holeretičnimi zdravili. Ker žolč iz mehurja prodre v trebušno slinavko in povzroči njeno vnetje, je treba preprečiti refluks. Težavo rešimo z uporabo sredstev, ki povzročajo nastajanje žolča in preprečujejo njegovo stagniranje.

Holeretična zdravila za pankreatitis in holecistitis ponujajo farmacevti več vrst, ki se razlikujejo po učinku na delovanje jeter. Priljubljeno zdravilo "Eglonil" je predpisano 3 r / dan, po 50 mg. Potek sprejema je 4-6 tednov. Med nosečnostjo dovoljen najmanjši vnos.

Zdravilo v obliki raztopine "Holosas" pomaga pri obvladovanju holecistitisa. Klasični odmerek je 2,5 ml (za otroke), 5 ml (za odrasle) 2-3 krat na dan 30 minut pred obrokom. Za nosečnice - samo na pobudo gastroenterologa.

Spazmolitiki

Najbolj znana zdravila, ki zmanjšujejo bolečino, so: "No-shpa", "Tramal", "Ketanov", "Spazmagol". Pogosto se uporabljajo tablete Motilium, predpisane za odrasle, otroke od 5. leta starosti (če tehtajo 20 kg ali več). Sprejem 2-3 krat na dan, 10 mg pol ure pred obroki, trajanje določi zdravnik. Odmerek je prilagojen bolnikom z ledvicami in jetri.

Holekinetika

To so sredstva, ki pomagajo pri izločanju stoječega žolča iz mehurja. Na primer magnezijev sulfat.

Obremenitev obeh organov se dobro zmanjša s pomočjo zdravil: "Mezim", "Pantprozole", "Digestal", "Festal", "Creon". Zaviralec omeprazola, ki je odgovoren za nastanek izločka trebušne slinavke, je predpisan v odmerkih 20 mg (ali 40 mg v primeru hujšega poslabšanja) 1-krat na dan s potekom 1 meseca - 6 tednov. Vzemite zjutraj pred obroki ali med njimi.

Tablete pankreatina se aktivno uporabljajo pri holecistitisu in pankreatitisu. Varnost izdelka omogoča, da ga jemljejo tudi otroci, mlajši od enega leta. Sprejem do nekaj mesecev. Običajni dnevni odmerek za odrasle je 400 tisoč enot, za otroke, stare od 1,5 do 16 let, 4-krat manj. Zdravilo dobro normalizira proizvodnjo encimov, olajša proces prebave, zato ga zdravniki pogosto predpisujejo.

Dodatni tretmaji

Če zdravljenje z zdravili poteka dobro, se za povečanje učinka okrevanja uporabljajo dodatne metode za obnovo telesa.

Fizioterapija

V remisiji lahko uporabljate različne fizioterapevtske postopke. Učinek elektroforeze je učinkovit (pri pankreatitisu je aparat postavljen na želodec, holecistitis - na jetra). Žolč se začne bolje proizvajati po 10 sejah, izboljša se prekrvavitev organov, lajša se sindrom bolečine. Če kamni v žolčniku še niso zaznani, se s fizioterapijo zmanjša tveganje za njihov nastanek.

Mineralna voda

Da bi odpravili stagnacijo žolča, je priporočljivo uporabiti slepi tubaž z uporabo metode Demyanov. Zjutraj na tešče morate popiti kozarec negazirane mineralne vode z dodatkom sode. Nato lezite, grelno blazinico položite na desno stran.

Koristno je pitje mineralne vode, po 150 ml naenkrat, za lažjo prebavo, zmanjšanje obremenitve obolelih organov, saj lahko blokira klorovodikovo kislino iz želodca, kar povzroči vnetje. Bolje je izbrati vodo iz medicinsko-jedilnice blagovnih znamk "Borjomi", "Essentuki".

Lakota

V akutnem obdobju pankreatitisa zdravniki svetujejo tešče in pitje veliko vode. Za zmanjšanje pretoka krvi je malo gibanja (bolj verjetno je, da se bodo oboleli organi normalizirali). Pri holecistitisu je popolna lakota nesprejemljiva, obstaja pusto hrano. Koristni so dnevi posta z vodo in sadjem.

Voda in prehrana

Pomembno je, da ne pozabimo na prednosti čiste vode, še posebej potrebne za prebavne organe pri kroničnih boleznih. Vsak dan morate piti veliko (2-2,5 litra).

Povečal bo odtok žolča, izboljšal delo obolelih organov. Ni ga mogoče nadomestiti z drugimi pijačami. Samo voda pomaga odstraniti kamne iz telesa in jim preprečuje, da bi tvorili velike trdne formacije.

Prehrana pri boleznih trebušne slinavke in težavah z žolčnikom v kroničnem toku je racionalna, da bi olajšala bolnikovo stanje.

Pomembno je, da uživate združljivo hrano. Mesa ne smete kombinirati s krompirjem, živalskih maščob z rastlinskimi. Priporočljivo je jesti zelenjavo s poljubnimi izdelki, po možnosti pridelanimi na vašem območju. Pri pankreatitisu v prehrano vnesite več beljakovin. Veliko ga je v ribah, jajcih, mesu, nemasni skuti. Ne jejte lahko prebavljivih ogljikovih hidratov, ki povečajo gostoto žolča.

Prehranska pravila za paciente:

  1. Delni obrok (do 6-krat), majhni obroki.
  2. Hrana je topla, meso in ribe so na pari.
  3. Uživanje soli, prekajenega mesa, mastnega, ocvrtega, začinjenega.
  4. Prepovedana je konzervirana hrana, jedi s fižolom, sojo, rižem, pšenico, čokolado, alkoholom in hrano z visoko vsebnostjo vlaknin.
  5. Živalske maščobe, nadomeščene z rastlinskimi.

Vitaminska terapija

Zaradi kršitve presnovnega procesa, poslabšanja prebave hrane je indiciran vnos vitaminov in mikroelementov. Uporabni so vitamini B1, B2, B3, B6, B12, A, C. Za bolnike sta pomembna retinol in kalcij. Vse lahko vzamemo v farmacevtskih pripravkih ali izdelkih.

Ljudska zdravila

Zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa vključuje uporabo različnih ljudskih zdravil. Najbolj znana med njimi je zeliščna medicina. Takšno zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa vključuje uporabo zdravilnih rastlin v obliki decokcij, tinktur. Pogosteje se rastlinske pristojbine jemljejo z različnimi komponentami..

Zdravilo rastlinskega izvora se uporablja v tečajih 1-1,5 meseca s premorom 2 tedna. To je kontraindicirano za nosečnice. Zdravila proti vnetjem se uporabljajo na primer s kamilico, regratom, ognjičem, deteljino. Choleretic so korenine mete, vrvice, rabarbare in kalamusa, črni bezeg (cvetovi, sadje) itd..

Bolje za zdravljenje pankreatitisa s holecistitisom, vsak izbere sam. Mnogim pomaga tinktura propolisnih ostružkov na vodki, pripravljena v enakih razmerjih. Pije se pol ure pred obroki 2-krat na dan (1 čajna žlička na pol kozarca vode). Propolis je učinkovit tudi z mlekom (zmeljemo 3-5 g, dodamo kozarcu toplega mleka). Pijte pred spanjem.

Možni zapleti

Do poslabšanja bolezni pride, če ni ustreznega zdravljenja, se prehrana ne upošteva. Vnetje prebavnega sistema pogosto spremlja močna bolečina in moti vnos hrane. Z poslabšanjem je bolnik v položaju, ko se mu kakovost življenja močno zmanjša. Za lajšanje stanja mora preživeti več časa na prostem, se gibati, jesti ob upoštevanju svojih težav.

Možni zapleti zaradi bolezni so povezani s pomanjkanjem encimov, ki v prebavni sistem vstopajo iz žleze in rezervoarja žolča. Lahko se kaže kot preprosto vnetje v njih ali kršitev v sosednjih organih (želodec, jetra), kar povzroči diabetes mellitus. Akutni potek bolezni je mogoč z alkoholno zastrupitvijo telesa, zapleti žolčne bolezni in zahteva nujno terapijo.

Ne dovolite, da se stanje poslabša. Navsezadnje zapostavljena bolezen vodi do obsežne nekroze trebušne slinavke in celo smrti. Kronični pankreatitis in holecistitis je mogoče končno pozdraviti šele v zgodnji fazi. V drugih primerih ohranite obolele organe v stanju remisije in se izognite zapletom.

Holecistitis in pankreatitis (holecistopankreatitis): prehrana, jedilnik in zdravljenje

Holecistopankreatitis: vzroki bolezni

V približno 80% primerov imajo dejavniki, ki so vplivali na razvoj teh motenj, skupne značilnosti. Obe patologiji se lahko pojavita iz naslednjih razlogov:

  • kršitev v presnovnih procesih telesa;
  • nezdrav življenjski slog, zloraba alkohola;
  • nalezljive bolezni;
  • patologija prirojenega žolčnika;
  • prisotnost diabetesa mellitusa (ne glede na vrsto), motena presnova holesterola;
  • prolaps prebavnega trakta;
  • težave z odvajanjem blata (pogosti zaprtje, driska);
  • prekomerno uživanje začinjene, kisle, prekajene hrane.


Prolaps prebavnega trakta vodi v holecistitis in pankreatitis
Trebušna slinavka in žolč imajo svoje funkcije in izpolnjujejo različne vloge v telesu. Imajo pa en podoben namen - proizvodnjo encimov, ki izboljšajo prebavo in prebavo hrane. Naloga mehurja je koncentrirati izločanje žolča, ki ga proizvajajo jetra, trebušna slinavka pa proizvaja encime in sok.

V primeru razvoja vnetnega procesa v mehurju pride do stagnacije žolča, kar povzroči diagnozo holecistitisa. Pri kroničnem pankreatitisu se pojavi pojav, ki povzroči, da prebavni encimi ostanejo v žlezi, zaradi česar pride do neke vrste "samoprebave" organa.

Pomembno! Kadar v telesu ni bolezni in patoloških procesov, ti organi delujejo v paru, saj imajo en odvodni kanal. Če se težava pojavi v enem organu, je prizadeta tudi druga..

Mehur in žleza sta organa, katerega naloga je izločanje prebavnih sokov, pospeševanje in učinkovitejši postopek prebave hrane. Žolč kopiči žolč, po katerem se izloča in pomaga maščobam v tankem črevesu, da se pomešajo z vodo. Trebušna slinavka pospešuje razgradnjo maščob.

Holecistitis se lahko razvije tudi v ozadju nastanka kamnov v žolčniku, kar vodi do blokade in stagnacije, čemur sledi vnetni proces. Ker trebušna slinavka in žolčnik delujeta v parih, ta patološki proces negativno vpliva na žlezo, širi vnetje, distrofične spremembe v organu.


Kamni v žolčniku vodijo v vnetja, ta pa v pankreatitis

Simptomi patologije

Ta patologija ima obsežne in večplastne simptome, saj je manifestacija bolezni različnih organov. Pri bolnikih z diagnozo holecistitisa je lažje sumiti na bolezen. V tem primeru razvoj sindroma bolečine z desnim hipohondrijem, periodična slabost po jedi - že govori o možnem pankreatitisu. Z napredovanjem bolezni se lahko pojavijo tudi drugi znaki:

  • bolečine, bolečina v desnem hipohondriju, ki prehaja v levo in daje hrbet;
  • v ustih je grenkoba, stalen občutek suhosti;
  • kršitev blata (driska, zaprtje, ki je lahko podaljšano ali nadomestno);
  • na koži je rumen odtenek, povišana telesna temperatura;
  • v ozadju te bolezni se lahko druge patologije bolnika poslabšajo.

Če opazite vsaj enega od simptomov, potem je bolje, da ne izgubljate časa in obiščete zdravnika. Obstaja velika verjetnost, da bolezen diagnosticiramo v zgodnji fazi, kar bo pomagalo, da jo čim bolj učinkovito ozdravimo..

Vsi zgoraj navedeni simptomi zahtevajo zdravljenje v bolnišnici in pod nadzorom izkušenih zdravnikov.

Kateri so znaki za razlikovanje bolezni?

Simptomi in zdravljenje pankreatitisa in holecistitisa imajo veliko podobnosti, le zdravnik lahko pravilno diagnosticira.

Pogosti simptomi holecistitisa in pankreatitisa:

  • Bruhanje, slabost.
  • Sindrom bolečine.
  • Povišanje temperature.
  • Lepljiv znoj.

Oseba, ki nima zdravstvene izobrazbe, si ne bo mogla pravilno postaviti diagnoze. Le ozek specialist - gastroenterolog ve, kakšna je razlika med temi boleznimi. Glavna neenakost bolezni je v tem, da ima bolnik pri pankreatitisu več bolečin v levi strani trebuha, pri holecistitisu pa bolečina izžareva na desno stran, saj se tu nahaja žolčnik. In te bolezni se lahko razlikujejo tudi po tako značilni lastnosti, kot so suha usta. Značilen je za pankreatitis. Toda grenkoba v ustih je znak holecistitisa..

Priporočamo tudi ogled: Lubenica in melona s pankreatitisom: nič strašnega ali absolutno ne?

Terapija kroničnega pankreatitisa in holecistitisa

Takoj je treba opozoriti, da zdravljenje te patologije zahteva dolgo obdobje. Po prvem zdravljenju ni vedno mogoče doseči stabilnega terapevtskega učinka.

Tudi zdravljenje ima svoje značilnosti. Torej, pred začetkom terapije bolnik čez dan ne more jesti hrane, dovoljeno je le obilno pitje (prečiščena voda ali kompot iz suhega sadja). Jemanje zdravil je v skladu z odmerjanjem in zdravniškim receptom. Možno je doseči terapevtski učinek pri zdravljenju teh bolezni, vendar pod pogojem doslednega upoštevanja vseh priporočil strokovnjaka.


Odvod šipka pomaga spodbuditi gibljivost prebavil

Zdravljenje z zdravili

Kronični pankreatitis in holecistitis, ki se razvijata hkrati, zahtevata zdravljenje z zdravili, brez katerih se ni mogoče spopasti z boleznijo.

Preventivni ukrepi: kako ne zagnati bolezni

Upoštevanje preventivnih ukrepov bo zelo pomembno za bolnike s holecistitisom. Navsezadnje je izjemno pomembno, da ne izzovemo razvoja pankreatitisa ali njegovega poslabšanja. Najprej bodite pozorni na prehrano in jo prilagodite. Celoten dnevni obrok razdelite na majhne porcije tako, da spremenite 3 obroke na dan v 5-6 obrokov. Majhni deli.


Potrebna so zdravila, brez katerih ne bi smeli upati na izboljšanje

Ne pozabite na jemanje zdravil. Ne prenehajte jih jemati po manjših izboljšavah in lajšanju bolečin. V nekaterih primerih bodo morda potrebni doživljenjska prehrana in nekatera zdravila, da se izognemo zapletom. Kronični pankreatitis in holecistitis v akutnih oblikah bosta potrebovala letno zdravljenje v sanatorijih.

Holecistitis, pankreatitis so bolezni, ki se pri pacientu zelo pogosto pojavijo hkrati. Akutni holecistitis je po pogostnosti na drugem mestu za slepičem. To je bolezen, ki jo povzroča okužba. Diagnozo pankreatitisa pogosto postavi tudi gastroenterolog. Ta bolezen je nevarna, ker lahko povzroči diabetes, abscese v trebušni slinavki in odpoved ledvic. Bolje je, da pankreatitis in holecistitis zdravite hkrati, in kakšne metode to storite, preberite spodaj.

Zdravljenje kroničnega holecistopankreatitisa

Očitne značilne simptome in zdravljenje kronične oblike holecistopankreatitisa je treba izvesti celovito, vključno s terapevtskimi metodami konzervativnega zdravljenja, ljudskimi zdravili, upoštevanjem posebne prehranske prehrane, fizioterapevtskimi postopki in po potrebi kirurškim posegom.

Konzervativno zdravljenje

Konzervativna terapija je sestavljena iz predpisovanja naslednjih vrst zdravil bolniku:

  • antibiotik;
  • zdravila z anestetičnim spektrom delovanja v obliki Baralgina ali analgina;
  • zdravila s presnovnim spektrom delovanja, med katerimi so tablete methiuracil;
  • encimski pripravki v obliki festala ali pankreatina;
  • zdravila, ki zavirajo izločanje želodčne kisline, kot so omeprazol in njegovi generiki.

Operacija

Kronični holecistitis, v ozadju katerega se razvije hkratna lezija trebušne slinavke z ulceroznimi novotvorbami, pa tudi prisotnost gastritisa ali ulceroznih lezij želodca, če v daljšem obdobju zdravljenja teh patologij s konzervativnimi metodami ni ustreznega učinka, je razlog za kirurško poseganje.

Operacija je predpisana za odpravo osnovnega vzroka patologije, lajšanje bolečin in tudi za normalizacijo procesa odtoka žolča in trebušne slinavke v črevesno votlino.

Ljudska zdravila

Kot dodatna terapija, ki zagotavlja pomožni učinek pri zdravljenju zdravil, je predpisana uporaba ljudskih zdravil.

Ena najučinkovitejših infuzij, ki se priporoča za odpravljanje simptomov in zdravljenje akutnega holecistopankreatitisa, je infuzija plošč aloe. Za pripravo te infuzije morate:

  • razrežite liste in jih položite v stekleno posodo;
  • sesekljano alojo prelijte s kozarcem hladne vode in pustite, da se napolni 5-6 ur;
  • Pripravljeno infuzijo precedite in uporabljajte 1 žlico trikrat na dan 30-40 minut pred obroki.

Tudi za pripravo zdravilnih poparkov in decokcij doma se uporabljajo naslednje vrste zelišč:

  • pelin;
  • smilje;
  • ginseng;
  • Bazilika;
  • poprova meta;
  • Šentjanževka.

Kakšno je razmerje med pankreatitisom in holecistitisom?

Kronični holecistitis in pankreatitis sta bolezni prebavnega sistema. Pankreatitis je bolezen trebušne slinavke, holecistitis pa vnetje žolčnika.

V telesu ti organi delujejo skupaj, v prebavni trakt sproščajo encime za normalno črevesno predelavo katere koli hrane. Hkrati se žolč, ki jo proizvajajo jetra, kopiči v žolčniku, trebušna slinavka pa samostojno proizvaja prebavni encim - sok trebušne slinavke (trebušne slinavke).

Pri holecistitisu in pankreatitisu se delo teh organov prebavnega sistema poslabša. Torej, s holecistitisom začne žolč stagnirati v žolčniku, pride do vnetnega procesa. In pri pankreatitisu želodčni sok ostane v trebušni slinavki in se začne sam prebavljati. Tudi pri pankreatitisu lahko sok vstopi v žolčnik in nato začne odžirati njegove stene. Zato se verjame, da sta holecistitis in pankreatitis bolezen, ki se dopolnjujeta.

Konzervativna terapija

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili je treba opraviti, da odstranimo okužbo, odstranimo zastoj žolča, lajšamo vnetje in vzpostavimo odtok trebušne slinavke. Strokovnjaki predpisujejo takšna zdravila za pankreatitis in holecistitis:

Imena zdravilDelovanje na telo
No-shpa, Motilium, Ketorolac, Meteospasmil, PapaverinImajo analgetični učinek, lajšajo krče, sproščajo krčene žolčne kanale
Cisaprid, eglonilSpodbuja boljše krčenje žolčnika za učinkovit pretok žolča
Holosas, Holagol, CholenzimTo so holeretična zdravila, potrebna za normalen odtok žolča.
Opeprazol, Lansoprazol, FamotidinNormalizirajte proizvodnjo soka trebušne slinavke
Festal, pankreatin, mezim, kreonSo encimski pripravki, katerih delovanje je namenjeno normalizaciji procesa prebave
Biseptol, Bactrim, Oletetrin, Ampicillin itd..To so antibakterijska zdravila, ki zavirajo okužbo, ki je sprožila vnetni proces. Antibiotiki za holecistitis in pankreatitis so potrebni za vzpostavitev odtoka encimov
Vitamini C, A, ESpodbujati absorpcijo hranil, potrebnih za normalizacijo poškodovanih tkiv trebušne slinavke in žolčnika

Ko je potrebna operacija?

Metoda zdravljenja z zdravili s pravilnim predpisovanjem zdravil prinaša dobre rezultate, vendar v nekaterih primerih terapija z zdravili ne pomaga. Torej se bolniki z diagnozo "holecistitis" in / ali "pankreatitis" v takih primerih zdravijo kirurško:

  • Z nekrotično obliko bolezni sum na gangreno.
  • Pri močnih bolečinah, pri katerih niti zdravila proti bolečinam ne pomagajo.
  • Z napredovanjem bolezni.
  • Če so v žolčniku kamni.
  • Z obstruktivno zlatenico.
  • Za ponavljajoče se napade.

Zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa z zdravili v teh primerih ne pomaga, zato zdravniki posežejo po operaciji: odstranijo žolčnik in del tkiva trebušne slinavke.

Za zdravljenje holecistitisa in pankreatitisa med poslabšanjem morate upoštevati 3 načela: mraz, lakota in počitek.

Razvrstitev

  1. Zaradi prisotnosti ali odsotnosti kalkulusa: kalkulozen, neračunljiv.
  2. Po obliki tečaja: akutna, kronična.
  3. Kronična oblika glede na način poteka: stopnja poslabšanja, faza remisije.
  4. Glede na dinamične spremembe v žolčnem sistemu: z motenim odtokom žolča, brez motenega odtoka žolča.
  1. Po obliki toka: kot holecistitis.
  2. Po naravi tečaja: neponavljajoči se, redko ponavljajoči se, obstojni.
  3. Po stopnji sekretornih motenj: kršitev sinteze encimov, brez motenj sinteze encimov. Kompleksno.
  1. Račun.
  2. Z okvarjeno prehodnostjo žolčnih kanalov.
  3. Neračunljivo.
  4. Nalezljivo.
  5. Nenalezljivo.

Razvrščeno tudi po razlogih, obliki seveda, prisotnosti ali odsotnosti zapletov, imunskem odzivu na bolezen.

Fizioterapevtsko zdravljenje

Možno je uspešno zdraviti pankreatitis in holecistitis s pomočjo fizioterapevtskih ukrepov, na primer UHF, ultrazvok, elektroforeza.

Bolezni trebušne slinavke in žolčnika

Pankreatitis in holecistitis sta pogosto drug drugega. Te bolezni so različne, vendar praviloma zahtevajo sočasne medicinske manipulacije. Patologije nastanejo zaradi istih razlogov. Patološki proces pri teh boleznih vključuje disfunkcijo prebavnih organov, zato so razvite taktike za zdravljenje, ki ima določen odnos.

Holecistitis je lezija žolčnika, pankreatitis je okvara trebušne slinavke. Simptomi in vzroki za razvoj teh patologij so si podobni, zato jih je treba obravnavati skupaj.

Opomba! Pri izvajanju terapije za pankreatitis je pomembno zagotoviti, da ne pride do poslabšanja holecistitisa in obratno.

Splošni simptomi

Bolečina s pankreatitisom

Holecistitis s pankreatitisom je vnetni proces, ki se razvije v trebušni slinavki in žolčniku. V tem primeru je motena gibljivost notranjih organov in pride do razvoja stagnacije. Posledica stranskih motenj je nastanek kamnov v žolčnem traktu.

Najpogosteje se holecistitis razvije v ozadju pankreatitisa. To dejstvo potrjujejo zbiranje statističnih podatkov in izvajanje posebnih kliničnih študij. Pankreatitis s holecistitisom se razvije precej redko in predvsem v ozadju nalezljivega procesa, ki se pojavi v telesu. Simptomi teh bolezni so podobni. Osnova primarnih manifestacij je sindrom bolečine, ki je v enem in drugem primeru lokaliziran na desni strani pod rebri, v epigastrični regiji. Bolečina seva v območje desne lopatice. Za pankreatitis je značilen prehod bolečine v hrbet.

Diagnostične metode

Glavne metode za diagnosticiranje holecistopankreatitisa vključujejo naslednje:

  • naravnost;
  • neprijeten;
  • ocena fekalne elastaze;
  • opredelitev steatorreje;
  • dihalni test;
  • ocena hormonskih motenj.

Mnogi se sprašujejo, kaj so neposredne metode. Uporabljajo se za odkrivanje kronične oblike bolezni v primeru vprašljivih raziskovalnih podatkov. V tem primeru zdravnik predpiše ultrazvočno slikanje in slikanje z magnetno resonanco.

S pomočjo posrednih metod je mogoče ugotoviti zmanjšanje eksokrine funkcije. Imajo pa nizko občutljivost..

Dihalni test meri aktivnost lipaze trebušne slinavke. Ta encim je odgovoren za prebavo maščob. Hormonske motnje se odkrijejo na podlagi ocene ravni lipaze, amilaze in drugih encimov.

Razlogi za razvoj

Vsaka bolezen prebavnega sistema se pojavi zaradi nepravilne prehrane ali načina življenja. Na razvoj tovrstnih patologij lahko vplivajo tudi različne bolezni. Če želite ugotoviti vzrok patoloških sprememb, se posvetujte z zdravnikom, ki bo primerjal znake bolezni in rezultate pridobljenih študij. Učinkovito zdravljenje lahko izvede le strokovnjak po diagnozi..

Razlogi za razvoj holecistitisa in pankreatitisa so naslednji:

  • neaktiven življenjski slog;
  • dedni dejavnik;
  • nepravilna prehrana;
  • hormonske motnje;
  • motnje v delovanju endokrinega sistema;
  • alkoholna in druga zastrupitev.

Patologija prebavnega sistema se lahko razvije tudi zaradi prenajedanja. Nepravilen vnos hrane pusti tudi značilen pečat na delovanju celotnega organizma. Ne smemo spregledati, da stresne situacije negativno vplivajo na delovanje prebavnega sistema, zato se jim je treba izogibati, kadar je le mogoče..

Opomba! V 70% primerov se akutni pankreatitis razvije v ozadju simptomov holecistitisa. Pri hipertenziji žolčnika se žolč vrže v trebušno slinavko, kar povzroči poškodbe krvnih žil. V tem primeru se pojavi edem tkiva in razvijejo se lokalne krvavitve..

Vzpostavitev diagnoze

Ultrazvok trebušne slinavke

Diagnoza holecistitisa in pankreatitisa temelji na anamnezi bolezni. Takšne raziskovalne metode, kot so preiskave krvi in ​​blata, so obvezne. Potreba se pojavi tudi pri ultrazvočnem pregledu peritonealnih organov..

S pomočjo diagnostike se določi kronični ali akutni patološki proces, na podlagi katerega se predpišejo zdravila. Zdravljenje teh patologij brez posveta z zdravnikom lahko privede do razvoja trajnih procesov v telesu..

Zapleti bolezni

Nepravočasno zdravljenje in neupoštevanje priporočil lečečega zdravnika lahko privede do akutnega žolčnega kamna holecistopankreatitisa, ki povzroči razvoj naslednjih zapletov:

  • razvoj holangitisa;
  • nastanek epitema v votlini žolčnika;
  • pojav adhezij v peritonealni votlini;
  • razvoj sepse.

Zato je pravočasno zdravljenje potrebno v zgodnjih fazah teh patologij, ko trebušna votlina šele začne boleti, parenhimski organi pa se šele začnejo vneti..

  1. Nikolay, Yurievich Kokhanenko N.Y., Artemieva N.N. Kronični pankreatitis in njegovo kirurško zdravljenje. M.: LAP Lambert Academic Publishing 2014.
  2. I. V. Maev, Yu. A. Kucheryavyi Sodobni pristopi k diagnostiki in zdravljenju kroničnega pankreatitisa. Kakovost življenja. Zdravilo. 2004, št. 2 (5), str. 65–69.
  3. Leishner U. Praktični priročnik o boleznih žolčnika. M. GEOTAR-MED, 2004.
  4. Okhlobystin A.V., Buklis E.R. Sodobne možnosti zdravljenja kroničnega pankreatitisa. Terapevt. 2003, št. 5, str. 32–36.
  5. Uredil profesor I.V. Maeva Kronični pankreatitis (algoritem za diagnozo in taktike zdravljenja). Študijski vodnik.
  6. Gutnova SK Kakovost življenja bolnikov s kroničnim pankreatitisom. Bilten sodobne klinične medicine. 2010 V. 3, app. 1. stran 52.
  7. Borsukov A. V. Minimalno invazivne intervencije pod ultrazvočnim nadzorom pri boleznih žolčnika in trebušne slinavke. Praktični vodnik, ur. V. G. Pleškova. M. Medpraktika-M, 2007.

Celovito zdravljenje

Vnetje trebušne slinavke in bolezni žolčnih kanalov je treba zdraviti z zdravili pod nadzorom strokovnjaka. Zdravniki pogosto priporočajo kombiniranje tradicionalnega zdravljenja z ljudskim, kar vam omogoča, da veliko hitreje odpravite patološki proces. Pomembno je, da zdravljenje kombiniramo s prehransko prehrano in normalizacijo življenjskega sloga, kar bo odpravilo ne samo akutno, ampak tudi kronično vrsto bolezni.

Opomba! Bolezen prebavnega sistema zahteva organizacijo delnih, vendar pogostih obrokov. V nasprotnem primeru niti draga zdravila ne bodo dala pričakovanega rezultata..

V svojo prehrano vključite več zelenjave

Osnovna načela prehrane v času medicinskih manipulacij za obnovo delovanja trebušne slinavke in žolčnika:

  • nasičenost prehrane s koristnimi izdelki (zelenjava, mlečni izdelki);
  • jemanje zdravil, ki jih je predpisal zdravnik;
  • povečana telesna aktivnost (dnevne gimnastične vaje).

Dietna hrana in zdravila lahko odpravijo napredovanje patološkega procesa in obnovijo delovanje notranjih organov. Simptomi disfunkcije trebušne slinavke in žolčnika se odpravijo skoraj takoj po normalizaciji dnevnega režima in prehrane. Tudi kronični pankreatitis in holecistitis pri zapletenih ukrepih oslabijo simptome. Zdravljenje bolezni prebavnega sistema je potrebno šele po potrditvi diagnoze.

Preprečevanje

Glavni preventivni ukrep je uravnoteženo prehranjevanje. Drugi ukrepi.

  1. Popijte vsaj 1,5 litra tekočine na dan.
  2. Ne hodite v posteljo na tešče.
  3. Izogibajte se pretirani telesni aktivnosti.
  4. Ne začenjajte prehladov, jemljite zdravila ob prvih manifestacijah.
  5. Ne prehlajajte se.
  6. Vsaj enkrat na leto opravite splošni in biokemični krvni test, opravite ultrazvok trebušne votline.

Oglejte si video o pravilni gimnastiki za žolčnik: