Antibiotiki za holecistitis žolčnika

Zdravljenje z zdravili predpiše zdravnik pri neizdani in nezapleteni obliki holecistitisa. Pomembno je, da se ne samozdravite, temveč svoje zdravje zaupate strokovnjaku. Na podlagi pridobljenih diagnostičnih podatkov bo gastroenterolog sestavil optimalno shemo terapije, pri čemer bo upošteval posamezne značilnosti pacientovega telesa.

Zdravljenje holecistitisa z antibiotiki

Antibiotiki so glavni nosilec terapije. Sredstva lahko predpiše zdravnik, potem ko opravi potrebne raziskave, da ugotovi vzrok vnetja žolčnika. Odmerjanje je izbrano individualno za vsakega bolnika in je odvisno od resnosti bolezni. V najresnejših primerih se antibiotiki dajejo z injekcijami in ne z usti.

Indikacije za imenovanje antibakterijskih zdravil:

  • driska;
  • slabost in bruhanje;
  • sindrom akutne bolečine pod rebri na desni strani trebuha.

Pred imenovanjem antibiotične terapije se opravi test občutljivosti na zdravila. To je treba storiti, ker so nekateri povzročitelji nalezljivosti imuni na njihovo delovanje. Najučinkovitejša zdravila te serije so antibiotiki cefalosporinskega tipa. To so zdravila širokega spektra.

Antibiotiki, ki spadajo v serijo penicilinov, se lahko kopičijo v izločanju žolčnika. To jim omogoča hitro lajšanje akutne bolečine pri bakterijskem holecistitisu. V akutni obliki bolezni so prikazana zdravila iz serije eritromicin.

Antibiotska terapija holecistitisa ima svoje meje - ne sme trajati več kot dva tedna. Če je to obdobje preseženo, obstaja nevarnost zapletov..

Možni neželeni učinki po tečaju antibakterijskih zdravil:

  • zmanjšan imunski odziv telesa;
  • pojav alergijskih reakcij (v najhujših primerih anafilaktični šok);
  • vaskularni spazem bronhijev;
  • disbiozo.

Da ne bi prišlo do odpornosti (odpornosti) patogena na določeno vrsto zdravila in ne pride do ponovitve bolezni, upoštevajte zdravnikova priporočila in ne prekinjajte poteka zdravljenja. Poleg tega je prepovedano izpuščati zdravila in spreminjati odmerek do začetka okrevanja..

Zdravila za zdravljenje holecistitisa

Pogosto predpisana antibakterijska zdravila za zdravljenje:

  • Azitromicin. Oblika sproščanja: tablete in kapsule. Dovoljeno jih je jemati pri vseh boleznih žolčnika (holangitis, bolezen žolčnika, kamni, polipi). Uživa se 1 uro pred obroki ali 2 uri po obroku. Odmerjanje je enako za vsak režim zdravljenja: na odraslega je dovoljen 1 g učinkovine za odraslo osebo. Zdravljenje z azitromicinom traja 3 dni. To zdravilo zdravniki pogosto vključijo v kombinirano zdravljenje;
  • Metronidazol. Označena je v prisotnosti aerobno-anaerobne okužbe, zato je predpisana kot dodatno zdravilo k glavnemu antibiotiku. Zdravljenje holecistitisa zahteva uporabo 0,5 g metronidazola vsakih 6 ur;
  • Tetraciklin se uporablja za zdravljenje holecistitisa, ki ga povzročajo enterokokne, streptokokne ali E. coli okužbe;
  • Furazolidon ima širok spekter delovanja proti bakterijskim patogenom. Zdravilo se jemlje po 1 tableti 2-krat na dan. Prepovedana je uporaba brez zdravniškega recepta;
  • Eritromicin je zdravilo širokega spektra, ki se uporablja za poslabšanje bolezni žolčnika. Jemlje se 2-krat na dan po 1 tableta;
  • Levomicetin - antibiotik, ki ga predpiše zdravnik, pod pogojem, da so vzroki vnetja v organu salmonela, dizenterijski bacil ali bakterije tifusne mrzlice;
  • Gentamicin se uporablja za hude enterokokne okužbe.

Antibiotsko zdravljenje holecistitisa med nosečnostjo

V obdobju rojenja otroka lahko ženska s spremembo hormonskega ozadja poslabša bolezen. V tem primeru je predpisan kateri koli antibiotik iz skupine antibakterijskih zdravil, dovoljenih med nosečnostjo. Seznam sprejemljivih zdravil vključuje makrolide, cefalosporine, peniciline.

Antibakterijska zdravila teh skupin so dovoljena za uporabo med nosečnostjo, saj praktično ne škodujejo plodu. Vendar pa so v obdobju brejosti predpisani le, če zahtevani rezultat presega škodo zaradi uporabe..

Posledic antibakterijskih zdravil ni mogoče napovedati, zato je v izogib zapletom priporočljivo prekiniti dojenje, medtem ko mati jemlje zdravila.

Kateri antibiotiki so predpisani za holecistitis

Antibiotiki za holecistitis so pomemben del kompleksne terapije vnetja žolčnika. Simptomatski holecistitis se kaže v bolečinah v trebuhu, slabosti, bruhanju, vročini. Za zaustavitev okužbe so predpisana antibakterijska zdravila.

Poleg zdravljenja z antibiotiki in simptomatske terapije (na primer zdravila, ki izločajo žolč) je priporočljivo slediti tekoči dieti brez maščob. V tem članku bomo preučili simptome in zdravljenje ter antibiotike med holecistitisom.

Diferencialna diagnoza

Holecistitis je najpogosteje posledica napredovale holelitiaze (GSD) in zahteva antibiotično terapijo za preprečevanje zapletov v žolčnem traktu. Torej se pri 20% bolnikov z biliarno koliko, ki zanemarjajo zdravljenje, razvije akutna oblika vnetne bolezni.

Če akutne oblike ne zdravimo, holecistitis postopoma postane kroničen in se zaplete zaradi vnetja sosednjih organov: holangitisa, pankreatitisa, holangiohepatitisa in drugih..

Več kot 90% primerov holecistitisa je posledica blokad žolčnika.

Za potrditev diagnoze se uporablja ultrazvok (ultrazvok) trebušnih organov, poleg tega pa se lahko predpišejo laboratorijski testi.

Dejavniki tveganja vključujejo:

  • peroralna kontracepcija,
  • nosečnost,
  • genetska nagnjenost,
  • debelost,
  • diabetes in druge presnovne motnje,
  • bolezen jeter.

Brez pomanjkanja pravočasnega zdravljenja holecistitisa postane kroničen. Zdravljenje holecistitisa je vedno zapleteno in je odvisno od resnosti stanja in prisotnosti zapletov. Najpogosteje se ambulantno zdravljenje izvaja doma, v nekaterih primerih pa bo morda potrebno bivanje v bolnišnici in celo kirurško zdravljenje.

Antibiotiki se uporabljajo za neposreden boj proti okužbi. Samo zdravnik lahko na podlagi klinične slike in laboratorijskih podatkov izbere učinkovito zdravilo.

Ali je mogoče med holecistitisom storiti brez antibiotikov?

Holecistitis se pojavi, ko se okuži stena žolčnika. Zato so antibiotiki predpisani za boj proti okužbam pri odraslih in otrocih. Kljub dejstvu, da antibiotiki za vnetje žolčnika sami po sebi ne morejo zdraviti holecistitisa, je nemogoče popolnoma storiti brez njihove uporabe..

Nobena ljudska metoda ne bo mogla zatreti žarišča okužbe v žolčniku, največ je spodbuditi odtok žolča, ne pa tudi ozdraviti okužbe.

Poleg tega obstaja nevarnost, da se okužba brez antibiotikov razširi na sosednje organe - vstopi v žolčne kanale, jetra in trebušno slinavko. Možno je začeti vnetje do te mere, da morajo zdravniki odstraniti žolčnik.

Terapija z antibiotiki je predpisana v obdobju poslabšanja žolčno-žolčne bolezni, zdravljenja kalkulozne, akutne in kronične oblike holecistitisa. Zdravila širokega spektra uporabljajo za čim večje zatiranje okužbe in preprečevanje zapletov.

Kontraindikacije za antibiotično terapijo

Vse kontraindikacije za uporabo antibiotikov med holecistitisom in holelitiazo so relativne, kar pomeni, da mora zdravnik v primeru kontraindikacij pri bolniku izbrati najustreznejšo alternativno možnost zdravljenja.

Pregled sestankov je potreben v naslednjih primerih:

  • zgodovina alergije na antibiotike katere koli skupine,
  • Infekcijska mononukleoza,
  • nosečnost v vseh fazah,
  • obdobje laktacije,
  • zgodovina alergijske reakcije na katero koli zdravilo,
  • hudo dekompenzirano stanje bolnika.

Najboljše antibakterijsko zdravilo za holecistitis

Veliko ljudi skrbi, katere antibiotike je najbolje izbrati. Za zdravljenje holecistitisa ni nobene "čarobne" tablete.

Vsako zdravilo ima svoj spekter delovanja, značilnosti njegove uporabe, zato mora zdravnik na podlagi simptomov in pregleda izbrati antibiotik za zdravljenje.

Obstajajo standardni protokoli za zdravljenje holecistitisa, ki usmerjajo izbiro zdravil. Več o tem lahko izveste spodaj v članku..

Vnetje žolčnika je resna bolezen in samozdravljenje holecistitisa ni samo nesprejemljivo, ampak celo nevarno. Za razjasnitev diagnoze, izbiro režima zdravljenja se lahko predpišejo dodatne študije: ultrazvok, študija kulture vzorcev (imenuje se tudi kultura), splošni, biokemični krvni test. Zdravljenje holecistitisa je vedno zapleteno, vendar brez antibiotične terapije okrevanje ne bo prišlo.

Svetovno standardno antibakterijsko zdravljenje

Najpogosteje holecistitis povzročajo E. coli in patogeni bakteroid B. fragilis, pa tudi nekatere vrste Klebsiella, enterokoki, psevdomonasa. Ob upoštevanju posebnosti poteka teh okužb so predpisane tiste skupine antibiotikov, ki imajo največji protimikrobni učinek. Tako so bili razviti standardni načini zdravljenja akutnega holecistitisa in poslabšanja kroničnega holecistitisa..

Najbolj priporočeni antibiotiki so:

  • piperacilin + tazobaktam (Aurotaz, Zopercin, Revotaz, Tazar, Tazpen),
  • ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin),
  • amoksicilin + klavulanska kislina (Amoxiclav, Augmentin, Flemoklav),
  • meropenem (Alvopenem, Aris, Demopenem, Europenem, Mipenam, Merogram, Meronem, Ronem, Expenem),
  • Imapenem + cilastin (Prepenem).

Druga učinkovita shema zdravljenja vključuje kombinacijo cefalosporinov tretje generacije z metronidazolom (Trichopol), kar lahko poveča učinek zdravljenja. Najpogosteje uporabljeni cefalosporini so:

  • cefotaksim (Cefantral, Loraxim),
  • ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram),
  • ceftazidim (Aurocef, Orzid, Fortum, Ceftadim),
  • cefoperazon + sulbaktam (Macrocef, Sulperazon, Sulcef),
  • cefiksim (Loprax, Sortsef, Suprax, Cefix).

Našteti antibiotiki in trgovska imena, pod katerimi se proizvajajo, niso edini. V nekaterih primerih lahko zdravnik predpiše druge sheme, ki jih vodijo rezultati testov.

Druga zdravila so gentamicin, kloramfenikol, tetraciklini, eritromicin in nekatere druge vrste antibiotikov.

V nekaterih primerih, ko so poleg holecistitisa vneti tudi žolčni kanali (holangitis) ali obstajajo drugi zapleti, lahko hkrati uporabimo več antibakterijskih zdravil. Na primer kombinacije penicilinov s fluorokinoloni - najpogosteje ampicilin s ciprofloksacinom. Ali ampicilin z oksacilinom (Ampiox).

Odmerki zdravil so odvisni od resnosti okužbe in so izbrani individualno. V hujših primerih se priporočajo injekcije antibakterijskih zdravil, v lažjih primerih se lahko jemljejo peroralne oblike.

Zdravljenje holecistitisa med nosečnostjo in dojenjem

Za zdravljenje holecistitisa pri nosečnicah se uporabljajo tiste skupine antibiotikov, ki so odobrene za uporabo med nosečnostjo. Sem spadajo nekateri penicilini, cefalosporini, v nekaterih primerih pa se uporabljajo makrolidi. Najpogosteje se uporabljajo ampicilin + sulbaktam (Ampisid, Sulbatsin, Unazin), ceftriakson (Auroxon, Belcef, Loraxon, Cefogram), azitromicin (Sumamed, Hemomicin).

Našteti antibiotiki so za plod razmeroma varni in jih je dovoljeno uporabljati med nosečnostjo, če pričakovane koristi odtehtajo morebitno škodo zaradi njihovega uživanja..

Toda dojenje za čas zdravljenja bo treba prekiniti, da otrok ne bo dobil dela antibiotika z mlekom. Posledice je zelo težko napovedati, zato je vredno prenehati z dojenjem, medtem ko mati jemlje antibakterijska zdravila.

V nobenem primeru ne smete samozdraviti in jemati zdravil brez posveta z zdravnikom. Nekateri antibiotiki lahko plodu povzročijo nepopravljivo škodo, zato lahko le zdravnik predpiše zdravljenje med nosečnostjo in dojenjem.

Značilnosti sprejema in zapleti antibiotične terapije

Med zdravljenjem je treba alkohol popolnoma opustiti, upoštevati prehrano za holecistitis: izključitev mastne hrane, prekomerno uživanje sladkorja, stročnic, kislega sadja in jagodičja, konzervirane hrane, prekajenega mesa, začinjene hrane, močne kave.

Pomembno je, da se v celoti držite režima zdravljenja, ne spreminjate odmerka, ne zamudite sestanka, ne prekinete tečaja, tudi če je prišlo do popolnega okrevanja. V nasprotnem primeru se lahko razvije odpornost okužbe na antibiotik, hiter ponovitev bolezni. Kot vsa druga zdravila imajo tudi antibiotiki številne neželene učinke. Podrobnejše informacije o možnih neželenih učinkih so opisane v navodilih za zdravilo..

V pregledih uporabnikov lahko najdete različne neželene učinke, vendar se najpogosteje pojavijo:

  • disbiozo, kar vodi do motenj v prebavnem traktu,
  • pomanjkanje vitamina K, kar lahko povzroči krvavitev iz nosu,
  • kandidiaza ustne votline in drugih sluznic (na primer drozd),
  • alergijske reakcije, če obstaja individualna občutljivost na sestavine zdravila (teh znakov ni mogoče prezreti).

Da bi preprečili neželene učinke, se morate dosledno držati navodil in priporočil zdravnika. Po dolgotrajni uporabi je priporočljivo piti tečaj probiotikov za obnovo zdrave črevesne mikroflore.

Video

Holecistitis, vzroki za pojav, njegove oblike, simptomi, metode diagnoze in zdravljenja.

Antibakterijska zdravila za pankreatitis in holecistitis

Holecistitis je patologija, pri kateri se žolčnik vname. Bolezen je lahko akutna in kronična. Zaradi motenj žolčnika, pogosto v ozadju holecistitisa, se razvije pankreatitis - vnetje trebušne slinavke.

Te patologije se zdravijo z zdravili, včasih - zatekajo se k kirurškemu posegu. Antibiotiki za holecistitis in pankreatitis so obvezni, zlasti med poslabšanjem bolezni.

Zdravljenje z antibiotiki traja od 1 tedna do nekaj mesecev. Zgodi se, da se izvede več tečajev zdravljenja. Podrobneje si oglejmo, katera zdravila se uporabljajo pri pankreatitisu in holecistitisu.

Najboljši antibiotiki za holecistitis

Ceftriakson

Uporaba antibiotikov pri pankreatitisu in holecistitisu je obvezna. V bistvu se zdravniki zatekajo k uporabi zdravila pod zaščitnim imenom Ceftriaxone. Je poceni in hkrati učinkovit. V povprečju so stroški 1 ampule 20 rubljev.

Antibakterijsko sredstvo spada v skupino cefalosporinov. Zdravilna učinkovina uničuje gram-pozitivne bakterije, gram-negativne bakterije, anaerobe. Kljub temu. odpornost proti ceftriaksonu kažejo stafilokoki in nekateri sevi enterokokov.

Ceftriakson se uporablja za holecistitis, pankreatitis, bakterijske lezije trebušnih organov, sifilis, nezapleteno gonorejo. Tudi antibiotik se lahko uporablja po operaciji, med katero se odstrani žolčnik ali del trebušne slinavke.

Kar zadeva odmerke, jih izberemo povsem individualno. Navodila navajajo povprečni odmerek 1-2 grama / dan. Zdravilo se injicira v veno ali mišično tkivo. Trajanje uporabe je določeno ob upoštevanju resnosti poteka holecistitisa in pankreatitisa.

  1. Ledvična odpoved.
  2. Alergija na sestavine zdravil.
  3. Nosečnost in dojenje.
  4. Enteritis ali kolitis zaradi uporabe antibakterijskih zdravil.
  5. Hiperbilirubinemija.

Neželeni učinki vključujejo preobčutljivostne reakcije, glavobole, omotico, prebavne motnje in hematopoetske motnje. Možno otekanje na mestu injiciranja.

Levomicetin

Levomicetin je močna antibakterijska tableta za holecistitis in pankreatitis. Na voljo je tudi antibiotik v obliki kapljic za oko in raztopine alkohola. Povprečna cena zdravila je 50 rubljev na paket.

Zdravilna učinkovina je sestavina, imenovana chrolamphenicol. Škodljiv je za večino gram pozitivnih in gram negativnih bakterij. Zdravilo moti sintezo beljakovin patogenega mikroorganizma, zaradi česar povzroči njegovo smrt.

Antibiotik se uporablja za nalezljive lezije žolčnika in sečil. Indikacije za uporabo so tudi salmoneloza, tifusna mrzlica, možganski absces, klamidija, akutni pankreatitis, gnojne okužbe ran, peritonitis.

Tablete je treba jemati 3-4 krat na dan. Ta antibiotik je priporočljivo piti pri akutnem holecistitisu 1-2 tedna. Po potrebi se lahko zdravljenje podaljša.

Levomicetin je kontraindiciran v nosečnosti in dojenju, ledvični odpovedi, odpovedi jeter, akutni porfiriji, depresiji hematopoeze kostnega mozga. Zdravila ni priporočljivo uporabljati za ljudi, ki so jemali citostatike tik pred terapijo ali so bili zdravljeni z obsevanjem.

  • Kršitev hemostaze.
  • Prebavne motnje.
  • Alergijske reakcije.
  • Dermatitis.
  • Kardiovaskularni herpes.
  • Okvarjena funkcionalnost živčnega sistema.

V primeru prevelikega odmerjanja so možne acidoza, odpoved srca in ožilja, koma.

Azitromicin

Azitromicin je vključen na seznam najučinkovitejših antibiotikov za holecistitis in pankreatitis. Zdravilo je na voljo v obliki tablet, kapsul in praška. Povprečna cena antibiotika je 90 rubljev na paket.

Zdravilna učinkovina zdravila je azitromicin dihidrat. Komponenta pripada polsintetičnim antibiotikom iz skupine makrolidov. Škodljivo vpliva na gram pozitivne in gram negativne bakterije. Azitromicin je aktiven tudi proti anaerobom, klamidiji, mikoplazmi, ureaplazmi, spirohetam.

Med indikacijami za uporabo so nalezljive bolezni žolčevodov, nalezljivi procesi v ORL-organih, bakterijske bolezni urogenitalnega trakta, škrlatinka, borelioza, čir na želodcu in dvanajstniku.

Kapsulo in tableto za pankreatitis in holecistitis je treba jemati enkrat na dan. Po potrebi se odmerek podvoji. Kar zadeva trajanje terapije, jo določi lečeči zdravnik posebej..

Azitromicin je kontraindiciran v primeru nestrpnosti do makrolidnih antibiotikov, bolezni ledvic in jeter. Prav tako ni predpisano nobeno zdravilo za nosečnice in doječe matere ter otroke, ki tehtajo manj kot 45 kg.

  1. Alergijske in anafilaktične reakcije.
  2. Kršitve organov hematopoetskega sistema.
  3. Disfunkcija živčnega sistema.
  4. Kršitev funkcionalnosti genitourinarnega sistema.
  5. Prebavne motnje.
  6. Kandidiaza.
  7. Odpoved jeter, nekrotizirajoči / fulminantni hepatitis.

Dolgotrajna uporaba lahko zmanjša ostrino sluha.

Ampicilin

Ampicilin je polsintetični antibiotik iz penicilinske serije. Veliko se uporablja pri zdravljenju nalezljivih bolezni prebavnega sistema. Pogosto predpisana med poslabšanjem pankreatitisa in holecistitisa. Na voljo v obliki tablet, kapsul, suspenzije in raztopine. Povprečna cena - 120 rubljev na paket.

Zdravilna učinkovina zavira sintezo celične membrane delijočih se mikroorganizmov. Ampicilin uničuje gram-pozitivne in gram-negativne bakterije ter različne črevesne okužbe.

Med indikacijami za uporabo so akutni pankreatitis, akutni holecistitis, pielonefritis, nalezljive lezije organov ORL, nalezljive dermatoze, salmoneloza, davica, tifusna vročina, meningitis, endokarditis, peritonitis, klamidija.

Tablete je treba jemati v odmerku 250-500 mg 3-4 krat na dan. Kar zadeva zdravilno raztopino, je zanjo optimalni odmerek 1-2 grama na dan. Trajanje uporabe ampicilina je omejeno na 3 tedne, po potrebi se izvede več tečajev zdravljenja.

  • Limfocitna levkemija.
  • Nalezljiva oblika mononukleoze.
  • Preobčutljivost za zdravila iz penicilinske skupine.
  • Otroška starost (do 1 meseca).
  • Kolitis, ki ga povzroča jemanje antibiotikov.
  • Previdno med nosečnostjo in dojenjem.

Neželeni učinki - srbenje, alergijske reakcije, dermatitis, eritem, disbioza, prebavne motnje, stomatitis, glositis, nefritis, nefropatija, vaginalna kandidoza, agresivnost, nespečnost, mišični krči. Možne so anafilaktične reakcije in Quinckejev edem.

Antibiotiki za holecistitis za nosečnice

Oksacilin

Številni antibiotiki so med nosečnostjo prepovedani. Toda v nujnih primerih lahko zdravnik ženski predpiše zdravila, ki nimajo pomembnega vpliva na plod in praktično ne prodrejo skozi placentno pregrado..

Torej, oksacilin velja za dober antibiotik. Lahko ga jemljete med nosečnostjo. Antibiotik se proizvaja v obliki tablet in praška za pripravo zdravilne raztopine. Povprečna cena enega paketa je 200 rubljev.

Oksacilin spada v generacijo polsintetičnih penicilinov. Zdravilna učinkovina zdravila uniči patogene mikroorganizme z blokiranjem procesa sinteze peptidoglikana. Zdravilo škodljivo vpliva na gram pozitivne bakterije in gram negativne koke.

Oksacilin je priporočljiv za uporabo pri nalezljivih boleznih prebavnega sistema, ORL organov in genitourinarnega sistema. Indikacije za uporabo so tudi osteomielitis, absces, flegmon, sepsa, pyelitis.

Tablete je treba jemati v odmerku 1-2 grama na dan, največji dovoljeni odmerek je 3 grame na dan. Kar se tiče praška, se daje intramuskularno ali intravensko v odmerku 2-4 grama / dan. Prašek razredčite z vodo za injekcije ali raztopino NaCl. Trajanje uporabe antibiotikov je določeno individualno.

  1. Bronhialna astma.
  2. Alergija na sestavine zdravil.
  3. Patologije ledvičnega sistema.
  4. Dojenje.
  5. Enterokolitis.

Neželeni učinki vključujejo dispeptične motnje, preobčutljivostne reakcije, bronhospazem, nefritis, hematurijo, motnje v delovanju hematopoetskega sistema, povečano aktivnost jetrnih encimov. Pri dolgotrajni uporabi je možen razvoj psevdomembranskega enterokolitisa..

Eritromicin

Eritromicin se pogosto predpisuje odraslim bolnikom s holecistitisom in pankreatitisom. Ta antibiotik je na voljo v obliki mazila, tablet, očesnega mazila, liofilizata. Povprečna cena sredstev - 80 rubljev.

Eritromicin je bakteriostatski antibiotik. Njeno načelo delovanja temelji na vezavi ribosomske podenote, kar povzroči uničenje peptidne vezi med molekulami aminokislin. Antibiotik blokira sintezo beljakovin in s tem povzroči smrt patogenih mikroorganizmov. Deluje proti grampozitivnim in gramnegativnim kokom.

Predpisan je predvsem za nalezljive bolezni organov ENT in organov hepatobiliarnega / prebavnega sistema. Dnevni odmerek je 2-3 grama. Po potrebi se poveča na 4 grame. Antibiotik lahko uporabljate največ 10 dni.

  • Aritmija.
  • Zlatenica.
  • Ledvična patologija.
  • Jemanje astemizola ali terdenacina.
  • Nestrpnost do sestavin zdravila.

Neželeni učinki so redki pri uporabi zdravila. Možne pa so prebavne motnje in motnje v delovanju organov kardiovaskularnega sistema..

Kaj se poleg antibiotikov uporablja pri holecistitisu?

Poleg antibiotikov se za holecistitis uporabljajo tudi druga zdravila. Antispazmodična zdravila (Drotaverin, No-shpa, Baralgin, Papaverin) so predpisana brez okvare. Ta zdravila pomagajo lajšati krč in normalizirati prehod žolča. Antispazmodike za holecistitis je priporočljivo jemati največ 2 tedna.

Skupaj z njimi so včasih predpisana nesteroidna protivnetna zdravila (diklofenak, Nise, Ibuprofen). Sredstva proti bolečinam lajšajo nelagodje in kolike v desnem hipohondriju, prav tako jih je priporočljivo jemati največ 1-2 tedna.

Holecistitis predvideva tudi sestanek:

  1. Hepatoprotektorji in holeretiki - Gepabene, Ursosan, Espa-Lipon, Ursofalk, Essentiale Forte. Ta zdravila pomagajo normalizirati pretok žolča in preprečiti uničenje jetrnih celic. Vzamejo se dolgoročni hepatoprotektorji. Lahko ga predpišemo tudi pri kalkuloznem holecistitisu in bolezni žolčnika.
  2. Encimski pripravki. Normalizirajo delovanje trebušne slinavke, stabilizirajo proizvodnjo soka trebušne slinavke in pomagajo obnoviti normalno prebavo. Pogosto se uporabljajo pankreatin, Mezim, Creon itd..
  3. Choleretics. Povečanje tvorbe žolča. Predpisani so berberin, holenzim, liobil ali alohol.
  4. Holekinetika. Povečajo tonus žolčnika in normalizirajo sintezo žolča. Najboljša zdravila v tej skupini so holeretin, magnezijev sulfat, atropin, Olimetin.

Med obdobjem remisije lahko uporabljate zeliščna zdravila, ki vsebujejo badelj ali izvleček artičoke. Sodeč po pregledih so dobra zdravila v tem segmentu Karsil, Legalon, Silimar, Hofitol, Tsinariks.

Če konzervativna terapija ne deluje in so v žolčniku kamni ali je prisotna suppuration, se izvede operacija. V takih primerih je indicirana holecistotomija ali odstranitev žolčnika..

Antibiotiki za akutni in kronični holecistitis: seznam in načini zdravljenja

Vso vsebino iLive pregledajo zdravstveni strokovnjaki, da se zagotovi čim bolj natančna in dejanska vsebina.

Za izbiro virov informacij imamo stroge smernice in povezujemo se le z uglednimi spletnimi mesti, akademskimi raziskovalnimi ustanovami in, kjer je to mogoče, dokazanimi medicinskimi raziskavami. Številke v oklepajih ([1], [2] itd.) So interaktivne povezave do takšnih študij.

Če menite, da je katera od naših vsebin netočna, zastarela ali kako drugače vprašljiva, jo izberite in pritisnite Ctrl + Enter.

  • Koda ATX
  • Indikacije za uporabo
  • Obrazec za sprostitev
  • Farmakodinamika
  • Farmakokinetika
  • Uporaba med nosečnostjo
  • Kontraindikacije
  • Stranski učinki
  • Način uporabe in odmerjanje
  • Preveliko odmerjanje
  • Interakcija z drugimi zdravili
  • Pogoji skladiščenja
  • Rok uporabnosti
  • Farmakološka skupina
  • farmakološki učinek
  • Koda ICD-10

Sistem za izločanje žolča je pomemben del prebavnega trakta, ko je pri njegovi funkciji okvara proces prebave hrane veliko bolj zapleten. Na primer, to se zgodi z vnetnim procesom v stenah žolčnika - holecistitisom. Da bi rešili težavo in odpravili vnetje, včasih zadošča konzervativna terapija z uporabo holeretičnih, protivnetnih, spazmolitičnih in drugih zdravil. Poleg tega so za holecistitis predpisani antibiotiki: taka zdravila pomagajo znatno pospešiti bolnikov proces okrevanja.

Koda ATX

Farmakološka skupina

farmakološki učinek

Indikacije za uporabo antibiotikov za holecistitis

Med številnimi razlogi, ki vodijo v razvoj holecistitisa, je nenazadnje nalezljiva narava bolezni - na primer, patogene bakterije lahko v žolčni sistem vstopijo s krvjo ali limfo iz drugih organov ali po padajoči ali naraščajoči poti iz prebavnega trakta.

Če je holecistitis kalkulozen - to je skupaj z nastankom kamnov v mehurju in / ali kanalih, se tveganje za poškodbe in vnetje organske stene večkrat poveča, saj lahko kamni mehansko poškodujejo tkiva.

Zdravljenje holecistitisa z antibiotiki je pogosto obvezno. Če se vir nalezljivega procesa ne odpravi, se lahko bolezen zaplete z nastankom abscesa, suppuration mehurja in kanalov, kar lahko posledično povzroči celo smrt. Da bi to preprečili, mora zdravljenje holecistitisa vključevati kompleks zdravil, vključno z antibiotiki.

Neposredne indikacije za antibiotično zdravljenje holecistitisa so:

  • hudi boleči občutki v jetrih s težnjo k povečanju;
  • znatno zvišanje temperature (do + 38,5-39 ° C);
  • hude prebavne motnje, z drisko in ponavljajočim se bruhanjem;
  • širjenje bolečine po celotnem trebuhu (tako imenovana "razpršena" bolečina);
  • prisotnost drugih nalezljivih bolezni pri bolniku;
  • znaki nalezljivega procesa, odkriti kot rezultat krvne preiskave.

Antibiotiki za holecistitis in pankreatitis

Za odpravo okužbe so potrebni antibiotiki, ki pogosto prispevajo k razvoju holecistitisa in pankreatitisa..

V nezapletenih primerih zdravnik predpiše ambulantno zdravljenje z antibiotičnimi tabletami. Te tablete so lahko tetraciklin, rifampicin, sigmamicin ali oletetrin v posameznih odmerkih. Povprečni potek antibiotične terapije je 7-10 dni.

Če je bilo za holecistopankreatitis uporabljeno kirurško zdravljenje, je potreben injekcijski potek antibiotikov v obliki intramuskularnega ali intravenskega kapanja. V tem primeru je primerna uporaba kanamicina, ampicilina ali rifampicina.

V primeru zapletenega poteka bolezni lahko hkrati uporabimo dva antibiotika ali pa redno nadomestimo zdravilo po določitvi odpornosti mikroorganizmov.

Antibiotiki za akutni holecistitis

Pri akutnem poteku holecistitisa so antibiotiki lahko koristni, če sumijo na peritonitis in empiem žolčnika, pa tudi pri septičnih zapletih. Zdravnik se odloči, kateri antibiotik je primeren za akutni holecistitis. Običajno je zdravilo izbrano na podlagi rezultatov žolčne kulture. Prav tako je zelo pomembna lastnost izbranega zdravila, da vstopi v sistem za izločanje žolča in se koncentrira v žolču na terapevtske kazalnike.

Pri akutnem holecistitisu je najbolj optimalen 7-10-dnevni potek zdravljenja, pri čemer je prednostno intravensko dajanje zdravil. Priporočljiva je uporaba cefuroksima, ceftriaksona, cefotaksima in kombinacija amoksicilina s klavulanatom. Pogosto se uporabljajo cefalosporinsko zdravilo in metronidazol.

Antibiotiki za poslabšanje holecistitisa se uporabljajo po podobnih shemah z možnostjo predpisovanja alternativnega zdravljenja:

  • intravenska infuzija ampicilina 2,0 štirikrat na dan;
  • intravenska infuzija gentamicina;
  • intravenska infuzija metronidazola 0,5 g štirikrat na dan.

Dober učinek daje kombinacija metronidazola in ciprofloksacina.

Antibiotiki za kronični holecistitis

Antibiotiki v primeru kroničnega poteka holecistitisa se lahko predpišejo, če obstajajo znaki aktivnosti vnetnega procesa v žolčnem sistemu. Običajno je antibiotična terapija predpisana na stopnji poslabšanja bolezni v kombinaciji s holeretičnimi in protivnetnimi zdravili:

  • Eritromicin 0,25 g štirikrat na dan;
  • Oleandomicin 500 mg štirikrat na dan po obroku;
  • Rifampicin 0,15 g trikrat na dan;
  • Ampicilin 500 mg štiri do šestkrat na dan;
  • Oksacilin 500 mg štiri do šestkrat na dan.

Antibiotiki, kot so benzilpenicilin v obliki intramuskularnih injekcij, tablete fenoksimetilpenicilina, tetraciklin 250 mg 4-krat na dan, metaciklin 300 mg dvakrat na dan, Oletetrin 250 mg štirikrat na dan, imajo izrazit učinek..

Antibiotiki za kalkulozni holecistitis

Kamni v žolčniku ne samo ustvarjajo mehansko oviro za odtok žolča, temveč tudi povzročajo močno draženje sten kanalov in žolčnika. To lahko najprej privede do aseptičnega, nato pa do bakterijskega vnetnega procesa. Pogosto to vnetje postopoma postane kronično z občasnimi poslabšanji..

Pogosto okužba vstopi v žolčni sistem po krvnem obtoku. Iz tega razloga bolniki z boleznimi sečil, črevesja itd. Trpijo tudi za holecistitisom. V tem primeru zdravljenje vključuje uporabo močnih protimikrobnih zdravil s širokim spektrom delovanja..

Močne antibiotike predstavljajo Ampiox, Eritromicin, Ampicilin, Lincomicin, Ericyclin. Takšna zdravila so predpisana približno 4-krat na dan v individualno izbranem odmerku. Oletetrin, Metaciklin je pogosteje predpisan za kronični potek holecistitisa.

Obrazec za sprostitev

Antibiotiki za holecistitis se uporabljajo v različnih dozirnih oblikah, ki so izbrane v skladu z več merili:

  • Enostavnost uporabe;
  • ujemanje stopnje bolezni.

Na primer, zaželeno je, da otroci uporabljajo antibiotike v suspenziji ali peroralni raztopini..

V akutni fazi holecistitisa je bolje predpisati antibiotik v obliki injekcij - intramuskularno ali intravensko. V fazi odprave simptomov, pa tudi pri kroničnem blagem poteku holecistitisa, lahko jemljete antibiotike v tabletah ali kapsulah.

Imena antibiotikov, ki so pogosto predpisana za holecistitis

  • Azitromicin je antibiotik v obliki kapsul ali tablet. Zdravilo se pije med obroki, v povprečnem odmerku 1 g na odmerek.
  • Zitrolid je analog azitromicina, ki je na voljo v obliki kapsul in ima podaljšan učinek - to pomeni, da je dovolj, da vzamete eno kapsulo zdravila na dan.
  • Sumalek je makrolidni antibiotik, ki obstaja v obliki tablet ali praška. Zdravilo je enostavno za uporabo, saj čez dan zahteva en odmerek. Trajanje zdravljenja z zdravilom Sumalek določi zdravnik.
  • Azikar je kapsulirani antibiotik, ki se dobro spopada s kombiniranimi vnetnimi procesi - na primer pogosto je predpisan za holecistopankreatitis. Standardni odmerek zdravila je 1 g enkrat na dan, med obroki.
  • Amoxil je kombinirani antibiotik z učinkovinami, kot sta amoksicilin in klavulanska kislina. Amoxil se lahko po presoji zdravnika uporablja v obliki tablet ali v obliki injekcij in infuzij..
  • Flemoxin Solutab je posebna oblika amoksicilina v obliki topnih tablet, ki omogoča hitro in popolno absorpcijo zdravila v prebavilih. Flemoxin Solutab je predpisan za holecistitis, tako za otroke (starejše od 1 leta) kot za odrasle bolnike.

Farmakodinamika

Farmakološko delovanje antibiotikov za holecistitis je jasno razvidno iz primera tako pogostega zdravila, kot je amoksicilin (aka Amoxil).

Amoksicilin je polsintetični aminopenicilin z protimikrobnim delovanjem v najbolj optimalnem spektru za holecistitis. Zdravilo ne kaže občutljivosti na bakterije, ki proizvajajo penicilinazo.

Amoksicilin kaže delovanje relativno velikega števila mikrobov. Tako spekter aktivnosti zajema gram (+) aerobnih bakterij (bacili, enterokoki, listerije, korinobakterije, nokardija, stafilokok, streptokoki), pa tudi gram (+) anaerobnih bakterij (klostridije, peptostreptokoki, peptokoki), gram (-) aerobnih Brucella, Bordetella, Gardnerella, Helicobacterium, Klebsiella, Legionella, Moraxella, Proteus, Salmonella, Shigella, Vibrio cholerae), gram (-) anaerobnih bakterij (Bacteroids, Fusobacteria, Borrelia, Chlamydia, Pallidum).

Amoksicilin morda ni aktiven proti mikrobom, ki proizvajajo β-laktamazo - zaradi tega so nekateri mikroorganizmi neobčutljivi na monoterapijo z zdravilom.

Farmakokinetika

Pri peroralnem jemanju se amoksicilin, antibiotik, ki je pogosto predpisan za holecistitis, skoraj takoj absorbira iz prebavnega trakta. Povprečna mejna koncentracija je 35-45 minut.

Biološka uporabnost antibiotika je enaka 90% (če se jemlje peroralno).

Razpolovna doba - 1-1 ½ ure.

Vezava na beljakovine v plazmi je nizka - približno 20% za amoksicilin in 30% za klavulansko kislino.

Presnovni procesi potekajo v jetrih. Antibiotik se dobro porazdeli v tkivih in tekočinah. Izloči se skozi urinarni sistem v šestih urah po peroralni uporabi.

Uporaba antibiotikov za holecistitis med nosečnostjo

Poskušajo ne predpisovati antibiotikov za holecistitis med nosečnostjo, saj številna od teh zdravil premagajo placentno pregrado in lahko negativno vplivajo na razvoj ploda. Vendar obstajajo primeri holecistitisa, ko se antibiotikom ni mogoče izogniti. Če se to zgodi, mora samo zdravnik izbrati antibiotik, pri čemer ne sme upoštevati le občutljivosti bakterij, temveč tudi trajanje nosečnosti.

Na primer, po presoji zdravnika je dovoljena uporaba takšnih antibiotikov za holecistitis pri nosečnicah:

  • zdravila iz penicilinske skupine (amoksicilin, Ampiox, oksacilin);
  • antibiotiki iz skupine cefalosporinov (cefazolin, cefatoksim);
  • antibiotiki-makrolidi (azitromicin, eritromicin).

Antibiotikov v nobenem primeru ne smemo jemati naključno pri holecistitisu in nosečnosti - to lahko škoduje nerojenemu otroku in dvomi tudi o izidu same nosečnosti.

Kontraindikacije

Antibiotiki za holecistitis niso predpisani le v nekaterih primerih, in sicer:

  • s povečano reakcijo telesa na antibiotike določene skupine;
  • z nalezljivo mononukleozo;
  • med nosečnostjo in dojenjem (z izjemo zdravil, odobrenih za uporabo pri nosečnicah);
  • s težnjo k alergijskim reakcijam;
  • v hudih dekompenziranih pogojih telesa.

Vsekakor bi moral zdravnik, ki je prisoten, oceniti možnost predpisovanja antibiotikov za holecistitis, saj so kontraindikacije pogosto sorazmerne. Na primer, med nosečnostjo se lahko predpišejo nekatere vrste zdravil, vendar se mora njihov vnos strogo dogovoriti z zdravnikom in ga nadzorovati..

Neželeni učinki antibiotikov za holecistitis

Vsi antibiotiki, vključno s tistimi, predpisanimi za holecistitis, imajo lahko številne neželene učinke - zlasti v primeru dolgotrajne uporabe. Najpogostejši neželeni učinki vključujejo:

  • razvoj odpornosti patogenih bakterij na delovanje antibiotikov;
  • razvoj alergij;
  • disbioza črevesja, nožnice, ustne votline;
  • stomatitis;
  • glivične okužbe kože in sluznice;
  • zmanjšana imunost;
  • hipovitaminoza;
  • dispepsija (driska, bruhanje, nelagodje v trebuhu);
  • bronhospazem.

Pri jemanju običajnega odmerka antibiotika, ki ga predpiše zdravnik, so neželeni učinki redki ali se le malo pokažejo.

Način uporabe in odmerjanje

Antibiotike za holecistitis je treba uporabljati ob upoštevanju naslednjih priporočil:

  • Pri izbiri antibiotika je med drugim treba upoštevati starost bolnika s holecistitisom. Torej, za otroke obstajajo številna odobrena zdravila..
  • Glavna indikacija za imenovanje antibiotikov za holecistitis so znaki vnetnega procesa..
  • Antibiotike za holecistitis lahko injiciramo ali jemljemo peroralno. Praviloma je izbira oblike zdravila odvisna od stopnje holecistitisa..
  • Ne jemljite antibiotikov manj kot sedem dni in več kot 14 dni. Optimalno je izvesti 7-10-dnevni terapevtski tečaj.
  • Nepravilno zdravljenje z antibiotiki in neupoštevanje zdravnikovih priporočil lahko upočasni začetek okrevanja in poslabša potek bolezni.

Kar zadeva režim odmerjanja in zdravljenja, se določi individualno, ob upoštevanju resnosti nalezljivega procesa in občutljivosti patogenega mikroorganizma. Na primer, amoksicilin za holecistitis je najpogosteje predpisan v odmerku 500 mg trikrat na dan, vendar se pri hudem poteku bolezni lahko količina zdravila poveča na 1 g trikrat na dan. V otroštvu od petih do desetih let je amoksicilin predpisan 0,25 g trikrat na dan.

Shema zdravljenja s holecistitisom z antibiotiki

Obstaja več standardnih režimov antibiotikov za holecistitis. Priporočamo, da se z njimi seznanite.

  • Aminoglikozidi v kombinaciji z ureidopenicilini in metronidazolom. Antibiotiki se dajejo z injekcijami: Gentamicin (do 160 mg) zjutraj in zvečer + Metronidazol 500 mg in Azlocillin 2,0 trikrat na dan.
  • Cefalosporinski antibiotik z zdravilom penicilinske skupine: ceftazidim 1,0 trikrat na dan + flukloksacilin 250 mg štirikrat na dan.
  • Cefalosporinski antibiotik in metronidazol: Cefepime 1,0 zjutraj in zvečer v kombinaciji z metronidazolom 500 mg trikrat na dan.
  • Ticarcilin s klavulansko kislino 3 g enkrat na 5 ur v obliki intravenske injekcije (ne več kot 6-krat na dan).
  • Penicilinski antibiotiki v kombinaciji z zdravili iz skupine fluorokinolonov: Ampicilin 500 mg 5-6 krat na dan + Ciprofloksacin 500 mg trikrat na dan.

Režimi zdravljenja se lahko razlikujejo glede na kombinacijo drugih zdravil, ki predstavljajo predlagane skupine antibiotikov.

Preveliko odmerjanje

Če je pri holecistitisu prišlo do prevelikega odmerjanja antibiotika, se najpogosteje kaže v obliki motenj prebavnega procesa. Torej se lahko pojavijo slabost z bruhanjem, driska ali zaprtje, povečana tvorba plinov v črevesju, bolečine v trebuhu.

Poleg tega je možno neravnovesje v tekočini in elektrolitih..

Glede na obstoječe simptome se pri jemanju prekomerne količine antibiotikov izvaja simptomatsko zdravljenje, osredotočeno na jemanje velike količine tekočine za kompenzacijo elektrolitskih motenj..

V nekaterih primerih se lahko razvije začetna ledvična odpoved, kar je razloženo s poškodbo ledvičnega parenhima zaradi kristalizacije antibiotika.

V hujših primerih lahko hemodializo uporabimo za hitro odstranitev zdravila iz krvnega obtoka..

Paradoksalno pa je, da se v redkih primerih ob prevelikem odmerjanju ali pretirano dolgotrajni uporabi zdravil po hobih razvije antibiotik. Njegov razvoj je povezan s povečano obremenitvijo jeter in hepatobiliarnega sistema in je funkcionalne narave..

Interakcija z drugimi zdravili

Predlagamo, da razmislite o medsebojnem delovanju antibiotikov pri holecistitisu na primeru že znanega zdravila Amoksicilin - polsintetični aminopenicilin.

Antibiotik lahko zmanjša učinkovitost peroralnih kontraceptivov.

Kombinacija amoksicilina z aminoglikozidnimi antibiotiki in cefalosporini lahko povzroči sinergijske učinke. Kombinacija z makrolidnimi, tetraciklinskimi antibiotiki, linkozamidi in sulfami lahko povzroči antagonistični učinek.

Amoksicilin izboljša učinkovitost posrednih antikoagulantnih zdravil, poslabša proizvodnjo vitamina K in zniža protrombinski indeks.

Vsebnost serumskega amoksicilina se lahko poveča pod vplivom diuretikov, nesteroidnih protivnetnih zdravil, probenecida in alopurinola.

Absorpcijo antibiotikov v prebavnem sistemu lahko ovirajo antikislinska zdravila, odvajala, glukozamin in aminoglikozidi.

Absorpcija antibiotikov se izboljša z vitaminom C.

Seznam zdravil za zdravljenje holecistitisa

Zdravljenje holecistitisa z zdravili je najpogosteje potrebno za ženske, starejše od 40 let. Z vnetjem žolčnika se moti prebavni in žolčni sistem. Zato je treba zdravljenje začeti čim prej. Tako se boste izognili razvoju zapletov in zmanjšali verjetnost kirurškega posega..

Cilji terapije

Za boj proti bolečinam je potrebna uporaba zdravil. Enako pomembno je normalizirati odtok žolča in obnoviti kontraktilnost samega mehurja. Drugi cilji zdravljenja:

  • izboljšanje prebavnih procesov, pa tudi dela trebušne slinavke;
  • boj proti virusom in bakterijam, ki so privedli do razvoja vnetja mehurja in sosednjih poti;
  • izključitev helmintskih in parazitskih okužb, kar se je izkazalo za enega od vzrokov patologije;
  • odprava zastrupitev in motenj v telesu.

Zdravljenje z zdravili vam omogoča, da obnovite ravnovesje elektrolitov in preprečite razvoj zapletov.

Antibiotiki

Takšna zdravila so predpisana v dveh primerih: z akutno in kronično (HR) vrsto vnetne reakcije. Zdravila ustavijo razmnoževanje bakterij in drugih mikroorganizmov z zaviranjem njihovih vitalnih funkcij.

Antibiotiki se jemljejo za kronični holecistitis vsaj en teden, redkeje - do 10 dni. Po potrebi se terapija ponovi, vendar ne prej kot po 10-12 dneh. Gastroenterologi priporočajo upoštevanje tega intervala, ker antibiotična terapija ubija tako patogene mikroorganizme kot dobro črevesno mikrofloro. To lahko privede do pojava disbioze in drugih neprijetnih posledic..

Skupaj z zdravili so predpisana tudi druga zdravila. Uporabite tiste, ki obnavljajo črevesno mikrofloro - Linex, Laktovit in njihovi analogi.

S seznama so vzeta naslednja antibakterijska sredstva:

  1. Ampicilin (tretja generacija). Spada v kategorijo penicilinov. Na voljo v obliki tablet in raztopin za injiciranje. Prednost antibiotika je v minimalnem številu kontraindikacij, zato ga lahko uporabljamo ne samo za otroke, ampak tudi za ženske v drugem in tretjem trimesečju nosečnosti..
  2. Oksacilin. Še eno zdravilo, povezano s penicilini. Uporablja se v obliki tablet in raztopine za injiciranje pri vnetju žolčnika. Zdravilo je učinkovito proti gramnegativnim in pozitivnim kokom. Vnamejo lahko ne samo žolčnika, temveč tudi jetra, trebušno slinavko.
  3. Rifampicin. To je polsintetični antibiotik, za katerega je značilen širok spekter delovanja. Zdravilo je na voljo v obliki kapsul. Ima številne kontraindikacije, vključno z zlatenico, holecistitisom, ki ga povzroča hepatitis, uporaba kontracepcijskih sredstev, nosečnost in otroci, mlajši od šest let.
  4. Linkomicin. Z njo je treba izključiti natančno gram-pozitivne bakterije. Zdravilo lajša akutni vnetni proces. Na voljo v obliki tablet in raztopin za injiciranje. Kontraindicirano pri preobčutljivosti, motnjah mehurja, hudi jetrni ali ledvični odpovedi.

Eritromicin se uporablja za holecistitis. Zdravljenje z zdravilom je učinkovito zaradi visoke aktivnosti proti nevarnim mikroorganizmom - gram pozitivno. Zdravilo je varno za otroke in ga lahko uporabljajo nosečnice, vendar v začetni fazi zdravljenja povzroča neželene reakcije, na primer slabost ali riganje. Tečaja z zdravili zato ne smemo izvajati brez probiotikov..

Sulfonamidi

Uporabljajo se, kadar je nemogoče uporabljati antibiotike. Takšna zdravila za holecistitis poslabšajo rast in razmnoževanje gram negativnih in pozitivnih mikroorganizmov. Poleg tega vam omogočajo boj proti klamidiji in nekaterim najpreprostejšim komponentam.

Obstaja več kategorij sulfa zdravil. Delitev temelji na trajanju, s katerim bodo aktivne snovi krožile v bolnikovi krvi. Upošteva se enkratna uporaba zdravila. Na podlagi tega so sulfonamidi lahko kratko, srednje, dolgo in ultra dolgo delujoči..

Najboljše iz obeh kategorij za otroke in odrasle:

  1. Sulfapiridazin. Dolgotrajna zdravila. Priporočljivo je, da ga pijete največ 1 g sestave. To omogoča vzdrževanje optimalne koncentracije aktivne komponente v krvi ves dan - vsaj 24 ur. Zdravilo se ne uporablja pri alergijah na druge sulfonamide, pa tudi pri ledvični ali jetrni insuficienci.
  2. Sulfalen. Učinkovito pri akutnem in kroničnem holecistitisu. Vendar pa se lahko uporablja le, če je določena patogena v celoti povečana dovzetnost za povzročitelja.
  3. Sulfadimezin. Druga tableta za holecistitis, ki deluje protimikrobno in protivnetno. Pijejo jih lahko odrasli in otroci od treh let. V nobenem primeru ne smete izpustiti naslednjega odmerka zdravila. Pijte veliko vode, da preprečite verjetnost razvoja urolitiaze.

Če ima bolnik bolezni srca in obtočil, uporabite sulfadimetoksin ali sulfalen. Slednje lahko izzovejo alergijsko reakcijo.

Holeretična zdravila

Holeretična sredstva so predpisana le v dveh primerih. Prvič, če v celotnem žolčnem traktu ni kamnov, in drugič, med remisijo vnetja žolčnika.

Holeretična zdravila, ki se uporabljajo pri zdravljenju kroničnega holecistitisa, so razdeljena v dve glavni podskupini: holekinetiki in holeretiki. Najpogosteje se uporabljajo prve. Ustrezno učinkujejo s povečanjem količine žolčnih kislin. Pripravki so lahko rastlinskega in živalskega izvora. Lahko so tudi sintetične spojine..

CholereticsHolekinetika
ZdraviloZnačilnoZdraviloZnačilno
AlloholNormalizira izločanje sposobnosti jetrnih celic. Poleg tega pospešuje pretok žolča skozi žolčni sistem. Ne uporablja se pri zdravljenju otrok.SorbitolV lekarnah ga lahko kupite v obliki praška. Zdravilo se dobro spopada s stagnacijo žolča. Dovoljeno za uporabo med nosečnostjo in dojenjem.
CholenzymKombinirani pripravek živalskega izvora. Na voljo v obliki tablet, predpisanih za zdravljenje bolnikov, starih 12 let.KsilitolPrašek, ki ga razredčimo v toplem čaju ali vodi. Nesprejemljivo je uporabljati pri vnetnih in akutnih procesih na črevesju ali njihovih znakih.

Uporabljajo se lahko tudi druga holeretična zdravila. Samo-dajanje je zelo nezaželeno. Najprej se morate posvetovati s strokovnjakom.

Spazmolitiki

Skupina zdravil se uporablja za boj proti holecistitisu za lajšanje bolečih občutkov. Za hipermotorno diskinezijo - motnjo žolčnega sistema je treba uporabiti antispazmodično zdravilo. Glavni simptom je bolečina na desni, grenkoba v ustih, riganje.

Neposredno delujoča sredstva sprostijo mišice mehurja in njegove kanale, pa tudi sfinkter Oddija in druge strukture dvanajstnika na kateri koli stopnji. Najučinkovitejša zdravila iz te kategorije, ki jih lahko uporablja tudi otrok (v minimalnih količinah), sta No-Shpa in Papaverin. Uporablja se za kalkulozne in brezkamenčne oblike bolezni.

Druga podskupina spazmolitikov je m-antiholinergiki. Pri zdravljenju bolezni se uporabljata atropin in platifilin. Gastroenterologi priporočajo takšno lajšanje bolečin previdno, saj lahko povzročijo neželene reakcije. Zdravniki so pozorni na dejstvo, da je pomembno pravočasno lajšati bolečino - izjemno škodljivo je prenašati nelagodje..

Encimi in enterosorbenti

Z vnetjem žolčnika se takšna zdravila uporabljajo tudi pri zdravljenju. Glavna naloga encimov je vzdrževanje prebave in delovanje žolčnega sistema. Gastroenterologi predpišejo Festal, Mezim in Pankreatin (ceneje).

Enterosorbenti med terapijo zagotavljajo hitro odstranjevanje strupenih snovi iz telesa:

  • Multisorb se jemlje trikrat na dan z veliko količino vode;
  • Enterosgel - ena žlica. l. razredčeno v 30 ml vode, dvakrat ali večkrat na dan;
  • Lactofiltrum je predpisan v tabletah, vzetih trikrat v 24 urah, po možnosti v rednih intervalih.

Uporablja se tudi kompleksen pripravek Extraalact. Glavno priporočilo je, da ga pijemo trikrat na dan. Natančnejši odmerek se določi glede na starost bolnika in druge značilnosti telesa.

Hepatoprotektorji

To ni zdravilo za holecistitis, ampak skupina zdravil, ki bodo podpirala delovanje jetrnih celic. Takšna zdravila normalizirajo delovanje hepatocitov, izboljšajo stanje membrane. Znatno zmanjšati negativni vpliv različnih zunanjih in notranjih dejavnikov.

Med hepatoprotektorji je posebno mesto namenjeno ursodeoksiholni kislini. Uporablja se za zastoj žolča in kamne v mehurju ali njegovih kanalih. Delovanje kisline je naslednje:

  • stimulacija proizvodnje in izločanja žolča;
  • zagotavljanje protivnetnega delovanja;
  • zniževanje ravni holesterola v žolču;
  • obnova povezave encimov, ki jih proizvaja trebušna slinavka.

Eno od zdravil, Ursofalk, se uporablja za kemično raztapljanje kamnov. Zdravljenje bolezni je nesprejemljivo, če se poveča vsebnost kalcijevih soli. Seznam kontraindikacij vključuje nosečnost, dojenje, odpoved ledvic in jeter..

Drug hepatoprotektor, predpisan za moške in ženske, je Ursosan. Spada v kategorijo lipotropnih sredstev. Njegova uporaba je nesprejemljiva za vnetne spremembe v žolčniku. Druge omejitve: anamneza ledvične kolike ali zamašitev žolčnih kanalov s kalkuli.

Kitajska zdravila

Pri zdravljenju holecistitisa s tabletami, kar je bolje - ugotovi gastroenterolog. V nekaterih primerih so predpisana sodobna zdravila, razvita na Kitajskem, na primer Xiaoyan Lidan Pian (ime v latinščini je Xiaoyan Lidan Pian). Zdravilo je na voljo v obliki tablet in vključuje naravne sestavine (zelišča, rastlinski izvlečki).

Tečaj okrevanja ne sme biti daljši od 14 dni. Med zdravljenjem je močno priporočljivo, da prenehate jesti mastno in mastno hrano ter začinjeno hrano. Nosečnice naj uporabljajo Xiaoyan Lidan zelo previdno.

Še eno novo zeliščno zdravilo - Jiuwei Zhang Ya Tsai - se uporablja pri žolčni disfunkciji, akutnih in kroničnih vnetnih spremembah. Učinek sestave je normalizirati nastajanje žolča in njegovo cirkulacijo, izboljšati delovanje jeter. Zdravilo zmanjša verjetnost zobnih kamnov na območju samega mehurja.

Dodatni ukrepi

Shemi zdravljenja je treba dodati vitaminsko terapijo. Jemljejo Retinol, askorbinsko kislino, vitamine B, tokoferol. Zelo priporočljiva so zeliščna zdravila, posebna mineralna voda in diete. V prisotnosti benigne razjede na želodcu ali dvanajstniku so predpisani Omez, Omeprazol ali Ultop.

Nekaj ​​mesecev po obdobju poslabšanja gastroenterologi priporočajo dodatno zdravljenje - sanatorij ali letovišče. V prihodnosti naj bi bila takšna terapija letna. To bo s hudo klinično sliko odpravilo razvoj zapletov in drugih posledic..

Ključ do okrevanja ne bo le terapija z zdravili, temveč tudi pravilna prehrana, uporaba dokazanih ljudskih zdravil. Tak integriran pristop bo pomagal hitro obvladati vnetje žolčnika..